Реклама на портале

Схема лечения хронического бактериального простатита. Хронический бактериальный простатит: лечение, причины, симптомы и диагностика. Антибактериальные препараты при простатите: что лучше выбрать

К сожалению, является довольно распространенным недугом. Согласно статистическим данным практически половина мужчин в том или иной возрасте сталкиваются с данной проблемой. Причины воспаления могут быть разными, а потому в современной медицине выделяют несколько типов данного заболевания. Одним из них является бактериальный простатит.

Ввиду столь большого распространения недуга многие мужчины интересуются дополнительной информацией о нем. Каковы причины бактериального воспаления? На какие симптомы стоит обратить внимание? Какие методы современного лечения являются наиболее эффективными?

Что такое простатит? Основные формы заболевания

Прежде чем рассматривать вопрос о том, что такое бактериальный простатит, стоит разобрать, что же представляет собой предстательная железа, или простата. Это небольшой орган, который является частью репродуктивной системы. Он расположен немного ниже мочевого пузыря, вокруг мочеиспускательного канала. Простата вырабатывает до 70 процентов семенной жидкости, которая затем смешивается со спермой, что образуется в яичках. Также предстательная железа играет роль в процесс выброса спермы и поддерживает эрекцию. Помимо этого она влияет на удержание мочи.

Простатит — заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в тканях предстательной железы. В зависимости от причин развития в современной медицине выделяют несколько основных типов болезни:

  • острый бактериальный простатит — воспаление в данном случае развивается на фоне инфицирования органа специфическими бактериями (например, хламидиями, гонококками и т. д.);
  • хроническая форма бактериального простатита, как правило, развивается на фоне неправильной терапии или ее отсутствия (заболевание длится более трех месяцев, период благополучия сменяется обострениями воспалительного процесса);
  • неспецифический простатит — воспалительный процесс при таком заболевании обусловлен активацией или же вовсе не связан с бактериальной инфекцией;
  • бессимптомный воспалительный простатит протекает без выраженных симптомов, и довольно часто воспалительный процесс затухает сам по себе.

Причины бактериального простатита

Как говорит само название, воспалительный процесс в данном случае связан с активностью бактериальных микроорганизмов. Возбудители бактериального простатита довольно часто проникают в ткани предстательной железы при наличии у пациента венерических инфекций. Практически любые заболевания, передающиеся половым путем (например, гонорея, хламидиоз), могут привести к воспалению простаты.

У мужчин среднего возраста в качестве возбудителя могут выступать и условно патогенные микроорганизмы, например кишечная палочка. Немного другая картина наблюдается у пожилых пациентов. Дело в том, что у многих мужчин старше 50 лет диагностируется так называемая доброкачественная гиперплазия предстательной железы (сопровождается разрастанием тканей). При подобной патологии эвакуация секреторной жидкости из простаты затруднена, в результате чего она начинает накапливаться внутри железы. Застой секрета приводит к активному размножению болезнетворных микроорганизмов и, соответственно, к воспалению.

Также бактериальный простатит может развиваться на фоне разных патологий мочеполовой системы. Например, воспаление гораздо чаще диагностируется на фоне обструкции мочевого пузыря, инфекции мочевыводящих путей, эпидидимита, уретрита. Распространению и проникновению инфекции внутрь способствует фимоз (сращивание крайне плоти). Спровоцировать воспаление простаты могут различные травмы промежности, установка мочевого катетера, ранее проведенная цистоскопия (внутренний осмотр мочевого пузыря) или биопсия.

Существуют ли факторы риска?

Как можно увидеть, причины воспаления могут быть разными. Кроме того, есть и группа так называемых факторов риска, наличие которых повышает вероятность развития как острого, так и хронического простатита:

Признаки бактериального простатита, как правило, довольно характерные. Заболевание начинается остро и развивается быстро. Часто пациенты в первую очередь отмечают повышение температуры тела, слабость, ломоту в теле, усталость, боль в мышцах, тошноту и рвоту.

Наряду с этим появляются и проблемы с работой мочеполовой системы. Процесс мочеиспускания становится трудным и болезненным, позывы - более частыми. Однако мочевой пузырь опорожняется не полностью. Струя при мочеиспускании становится слабой, сама же моча приобретает довольно неприятный запах. Также в ней могут присутствовать небольшие примеси крови. Возможно появление болезненности и жжения в мочеиспускательном канале.

Пациенты нередко отмечают и другие симптомы бактериального простатита. В частности, появляется боль в области лобка, которая также отдает в нижнюю часть спины. Может наблюдаться болезненность в яичках и зоне промежности. У мужчин появляются проблемы с эрекцией, а эякуляция сопровождается болезненными ощущениями. Иногда в сперме можно заметить следы крови. Также боли присутствуют во время дефекации.

Заметив у себя подобные симптомы, нужно сразу обратиться к врачу. Чем раньше пациент получит квалифицированную медицинскую помощь, тем меньше вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический бактериальный простатит

Сразу же стоит отметить, что данная форма заболевания встречается довольно редко. Хронический бактериальный простатит может быть связан с активностью бактерий, которые защищены от воздействия лекарств, так как находятся глубоко в тканях простаты. Кроме того, некоторые микроорганизмы становятся нечувствительными к антибиотикам широкого спектра воздействия.

Обострение хронического бактериального простатита сопровождается практически теми же симптомами, что и острая форма болезни. Наблюдается болезненность при мочеиспускании, боли в животе и промежности, наличие крови в моче и сперме. С другой стороны, повышение температуры и прочие признаки интоксикации организма отмечаются редко. Обострение сменяется периодом относительного благополучия — мужчина чувствует себя нормально, но некоторые нарушения в работе мочеполовой системы все же имеются. В частности, пациенты страдают от учащенных позывов к мочеиспусканию. Также наблюдаются проблемы с эрекцией (иногда вплоть до серьезных эректильных дисфункций) и снижение полового влечения.

Диагностика заболевания

Для начала врач проводит физикальный осмотр и собирает анамнез, для того чтобы получить полную картину симптомов, которые беспокоят пациента. Как правило, этого достаточно, чтобы заподозрить простатит и назначить дополнительные анализы.

Пациент сдает образцы крови и мочи, анализ которых помогает обнаружить маркеры воспаления. Также необходимо пальцевое ректальное железы, которое дает возможно врачу определить размеры, контуры, консистенцию органа, степень болезненности и некоторые другие параметры. Помимо этого во время массажа простаты можно получить образцы ее секрета, которые затем отправляются на лабораторный анализ. Посев образцов помогает определить разновидность инфекции и степень ее чувствительности к тем или иным препаратам.

Дальнейшее обследование проводится только в том случае, если есть подозрения на наличие осложнений. С помощью цистоскопии врач может осмотреть и оценить состояние мочевыводящего канала и мочевого пузыря. Иногда дополнительно проводятся уродинамические тесты. Трансректальное ультразвуковое исследование и компьютерная томография помогают лучше изучить состояние простаты, обнаружить наличие абсцессов или камней. При подозрении на злокачественное перерождение клеток проводится биопсия предстательной железы.

Медикаментозное лечение простатита

После проведения полного осмотра врач сможет составить максимально эффективную схему терапии. Как правило, в первую очередь назначается лечение бактериального простатита антибиотиками. В частности, довольно эффективными антибактериальными средствами считаются препараты, содержащие тетрациклин и ципрофлоксацин. В зависимости от степени тяжести болезни и разновидности инфекции антибактериальная терапия может длиться от четырех до шести недель. Иногда в первые несколько дней лекарства вводят внутривенно, а потом переходят на таблетированную форму. При хронической форме воспаления лечение может длиться до 12 недель.

Используются и другие препараты для лечения бактериального простатита. В частности, облегчить состояние пациента могут спазмолитики, которые способствуют расслаблению шейки мочевого пузыря и уменьшают боль во время мочеиспускания. Как правило, в схему лечения включают «Альфузозин», «Терахозин», «Силодозин» и некоторые другие.

При необходимости пациенту назначают обезболивающие лекарства, а именно нестероидные противовоспалительные средства ("Парацетамол", "Ибупрофен"), которые помогают также снять лихорадку. Положительно на состоянии мужчины скажется прием поливитаминных комплексов, иммуномодуляторов, биостимуляторов.

Другие методы лечения

На восстановительном этапе пациентам часто рекомендуют проводить массаж простаты. Такая процедура помогает устранить застой жидкости, улучшить тканевый обмен, повысить местный иммунитет, восстановить дренажную функцию простаты, а также усилить приток крови.

Также в процессе лечения могут быть использованы различные методы физиотерапии, в частности:

  • магнитотерапия;
  • трансректальная ультразвуковая терапия;
  • электростимуляция.

Все вышеописанные методы способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных процессов.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Оперативное вмешательство — это крайняя мера. Оно применяется лишь в том случае, если длительная медикаментозная терапия и прочие методы лечения не дают никакого эффекта. Хирургическая процедура по частичной проводится, как правило, пожилым пациентам. В молодом возрасте столь радикального лечения стараются избегать, так как оно иногда приводит к импотенции, энурезу и бесплодию. Операцию чаще всего назначают пожилым пациентам при хронических формах простатита, ведь им приходится многие годы мучиться от проблем с мочеиспусканием и постоянных болей. При необходимости дополнительно проводится пластическая коррекция, которая помогает восстановить мочеиспускательные пути, нормализировать работу мочевого пузыря.

Альтернативные способы лечения недуга

Естественно, есть и некоторые другие, менее традиционные методы лечения простатита. Например, иногда хороший эффект дают лекарственные микроклизмы, лечение с помощью пиявок, иглоукалывание, массаж.

Пациентам с хроническими формами заболевания рекомендуют санаторно-курортное лечение. Также положительно на состоянии организма скажутся специальные физические упражнения, которые помогут восстановить кровообращение и устранить застой крови в органах малого таза.

Как лечить бактериальный простатит с помощью народный средств? На сегодняшний день известно множество средств, позволяющих устранить воспалительный процесс. В частности, положительно на состоянии органов малого таза иногда сказываются теплые из отвара тысячелистника, хвоща, шалфея. Также готовят специальные ректальные суппозитории из продуктов пчеловодства и лекарственных трав.

В любом случае стоит помнить, что перед применением любого средства обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача.

Каковы прогнозы для пациентов?

Позволяет ли у мужчин добиться хороших результатов? Сразу же стоит сказать, что успех терапии будет зависеть от многих факторов, включая стадию и форму заболевания, возраст пациентов, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Острый бактериальный простатит хорошо поддается медикаментозному лечению. Уже спустя несколько дней после начала терапии пациент может отметить улучшение самочувствия. С другой стороны, неправильное лечение, его отсутствие или прекращение (например, довольно часто мужчины перестают принимать лекарства при исчезновении симптомов, не заканчивая полный курс) может привести к развитию хронической формы недуга.

Хронический простатит — болезнь, которая гораздо сложнее поддается лечению. Рецидивы могут случаться снова и снова. И в таких случаях врачи нередко рекомендуют пациентам оперативное вмешательство. Результаты хирургического лечения, как правило, положительные. Опять же иногда операция чревата не слишком приятными последствиями.

При простатите нередко требуется прием антибиотиков. Это связано с бактериальным характером воспалительного процесса. Для того чтобы понять, какие антибиотики следует пить при простатите, необходимо получить консультацию врача и провести ряд обследований.

Необходимость применения антибиотиков при простатите

Лечение простатита антибиотиками не назначают безосновательно. При возникновении острого и хронического воспаления предстательной железы необходима сдача анализов, которые позволяют выявить возбудителя болезни. Если заболевание имеет неинфекционный характер, достаточно применения противовоспалительных препаратов. Побороть инфекционную форму простатита можно только с помощью антибиотиков.

Возбудителями инфекционного простатита являются различные вирусы микробы, грибки и бактерии. Болезнь может стать результатом проникновения инфекций, которые передаются половым путем: хламидий, гонококков, трихомонад, а может возникнуть в результате распространения инфекционного процесса из воспаленных органов при гайморите, тонзиллите, уретрите.

Возможен перенос бактерий в орган из мочеиспускательного канала, лимфатических сосудов или крови. В 90% случаев причиной бактериального простатита являются инфекции уретры, поражающие мужчину при ослабленном иммунитете на фоне респираторных заболеваний или после перенесенного хирургического вмешательства. В результате проявляются основные симптомы бактериального простатита: боль в промежности в состоянии покоя и при мочеиспускании, повышение температуры тела до 40 ˚С.

Какой препарат лучший для применения, когда воспалена предстательная железа, определить без анализов невозможно, поскольку не все антибиотики при простатите у мужчин способны бороться с тем или иным возбудителем болезни. Чтобы назначить более эффективный метод лечения, необходимо сдать анализы:

  1. Анализ крови и мочи (общий). В результате анализируется число лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов, изменение лейкоцитарной формулы.
  2. Бакпосев мочи, позволяющий выявить наличие инфекции, определить возбудителя болезни.
  3. Предстательный сок на исследование с помощью микроскопа; бакпосев простатического секрета, который даст информацию о наличии очага воспаления, позволит выявить бактерии, ставшие его причиной.
  4. Анализ спермы – определяет, затронул ли воспалительный процесс яички.

Количество лейкоцитов при отсутствии воспалительного процесса обычно не больше 10-12 ед. в поле зрения. Если при простатите бакпосев выявил возбудителя болезни, назначается антибактериальная терапия.

При проведении антибактериальной терапии следует придерживаться правил:

  • принимать препараты строго по предложенной схеме, не уменьшая их применение даже после устранения острого проявления симптомов болезни;
  • если по истечении 3 дней после начала терапии назначенные препараты не помогают, необходимо обратиться к врачу для изменения тактики лечения;
  • не следует применять один и тот же антибиотик каждый курс лечения заболевания.

В зависимости от формы и интенсивности простатита, назначают разные группы антибиотиков, оптимально справляющиеся с уничтожением бактерий определенного вида.

Лечение воспаления простаты антибиотиками

Список препаратов для проведения антибактериальной терапии при простатите достаточно широк. Все они относятся к одной из групп, объединяющих препараты по их химическому строению.

Пенициллины

Препараты для лечения бактериального простатита, требующего немедленной врачебной помощи, чаще всего относятся именно к группе пенициллинов. Они подразделены на подгруппы в зависимости от происхождения, химического строения, степени воздействия на микробы.

Все препараты пенициллиновой группы являются бактерицидными, обладающими
широким спектром действия. Они популярны благодаря низкой цене и возможности применения в домашних условиях. Пенициллин - самый распространенный антибиотик от хронического простатита. Хорошие отзывы имеют препараты, содержащие пенициллин – Амоксициллин, Амоксиклав.

Амоксициллин при простатите назначают к применению в форме капсул, инъекций или суспензии, что дает возможность лечить болезнь дома. Действующее вещество препарата активно против грамотрицательных и грамположительных кокков, палочек и анаэробов. Оптимальный срок применения Амоксициллина – 2 недели, дозу подбирает индивидуально лечащий врач. Прием препарата не должен превышать суточную дозу – 2 мг, а разовый прием препарата колеблется от 250 до 500 мг.

Амоксиклав относится к препаратам нового поколения, эффективным в отношении стафилококка, кишечной палочки, энтерококка и многих других. Чувствительная к препарату бактерия погибает, поскольку под действием активного вещества разрушаются ее стенки. Таблетки, суспензии или инъекции Амоксиклава применяются от 10 дней до 2 недель.

Антибиотики пенициллиновой группы применяются и при аденоме простаты, осложненной воспалительным процессом.

Цефалоспорины

Антибактериальные препараты этой группы часто применяются в условиях стационара, поскольку выпускаются только для парентерального использования. Лекарства этой группы активны по отношению к грамположительным, и немного менее активны к грамотрицательным бактериям, анаэробам.

При лечении простатита наиболее часто используемые антибиотики этой группы – Цефтриаксон и Цефотаксим, относящиеся к 3 поколения цефалоспоринов. Их отличительная особенность – высокая активность относительно стрептококков, пневмококков, гонококков и менингококков, кишечной и гемофильной палочки, инфекции Moraxella catarrhalis.

Цефтриаксон при простатите со слабым проявлением симптомов применяется в дозировке 1-2 г в сутки; при хроническом простатите, перешедшем в фазу обострения, доза может быть увеличена до 4 г в сутки. Цефотаксим вводится внутривенно или внутримышечно по 1-2 г через каждые 12 часов.

Применение инъекций связано с высокой болезненностью при введении препарата, поэтому порошок Цефтриаксон следует разбавлять Лидокаином в пропорции 2 мл Лидокаина на 500 мг порошка; 1,8 мл лидокаина на 1 г порошка, смешанного с 1,8 мл воды для инъекций. Цефтриаксон при простатите применяется, если ему сопутствует аденома простаты.

Лечение Цефтриаксоном проводить нежелательно при наличии у больного нарушений работы почек и печени, присутствии аллергических реакций.

Аминогликозиды

Данная группа антибиотиков относится к давно апробируемым на опыте препаратам. Антибиотики широкого спектра действия, которые применяются для избавления от простатита у мужчин:

  • 1 поколение – Канамицин.
  • 2 поколение – Гентамицин.
  • 3 поколение – Амикацин.

Гентамицин часто применяется для снятия симптомов при остром бактериальном простатите, когда на проведение анализов нет времени. Лекарство хорошо справляется с грибками и воспалениями, является препаратом широкого спектра действия. Очень эффективен в отношении грамотрицательных бактерий; применяется в случаях, когда невозможно выявить патогенный организм, вызвавший развитие болезни.

При воспалении простаты препарат применяется внутримышечно в дозировке 2-5 мг на 1 кг веса пациента от 2 до 3 раз в день. Лечение антибиотиками проводится от 1 до 2 недель.

Канамицин применяется значительно реже по причине негативного влияния на работу почек, однако незаменим, когда бактерии устойчивы к воздействию антибиотиков других групп.

Амикацин справляется с инфекционным простатитом в тяжелой стадии, туберкулезным простатитом. Его терапевтическое действие наблюдается уже через 10 часов после начала применения.

Недостатком препаратов данной группы является их повышенная токсичность. Мужчина, принимавший препарат, может почувствовать значительные ухудшения слуха, нарушения вестибулярного аппарата; заметить чрезмерное уменьшение или увеличение количества выводимой мочи. Если появились признаки интоксикации, стоит немедленно обратиться к врачу для отмены или корректировки применяемой дозы данной группы препаратов.

Тетрациклины

Тетрациклин при простатите применяется чаще, чем другие препараты тетрациклиновой группы. Его используют внешне в виде мази и перорально в форме таблеток.

Антибиотик уничтожает стрептококки, стафилококки, шигеллы, сальмонеллы, хламидии и другие патогенные бактерии. Тетрациклин быстро всасывается в органы, выводит препарат кал и моча.

Для лечения простатита терапевтическая доза препарата составляет 0,25 – 0,5 г 4 раза за 24 часа. Хорошо переносится антибиотик Юнидокс Солютаб, относящийся к этой группе.

Тетрациклин не имеет прямых противопоказаний для приема мужчинами, однако может оказать негативное влияние на работу пищеварительного тракта.

Фторхинолоны

Препараты – фторхинолоны могут назначаться, если бактериальный простатит характеризуется хронической формой протекания, поскольку они легко проникают в ткани простаты и имеют пролонгирова
нное действие на организм. Их применение дает хороший эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, микоплазмы, хламидий, микобактерий.

Антибиотики этой группы, наиболее часто применяемые при простатите:

  • Ципрофлоксацин – противомикробный препарат, который может применятся в виде таблеток и инъекций. Разовая максимальная доза препарата – 400 мг, максимальная 24-часовая доза – от 400 до 800 мг.
  • Левофлоксацин – применяется 4 недели по 500 мг единожды за 24 часа.
  • Офлоксацин – имеет капсульную форму выпуска. Принимается 1 раз за сутки по 200-400 мг.

Препараты хорошо переносятся пациентами.

Перед тем как выбрать, какие антибиотики принимать при простатите, нужно учесть, что именно фторхинолоны подходят для длительного применения при лечении вялотекущего заболевания. Допускается их прием в течение 4 недель.

Макролиды

Данная группа препаратов не так часто используется для лечения простатита, поскольку не имеет для этого достаточного научного обоснования. Использование данного антибиотика возможно против простатита, вызванного грамположительными бактериями и хламидиями.

Наиболее известные антибиотики для лечения воспаления простаты, относящиеся к группе макролидов:

  • Азитромицин, Сумамед (дозировка: 500-1000 мг в сутки);
  • Кларитромицин, Фромилид (дозировка: 500-750 мг в сутки).

В сочетании с макролитами следует использовать другие антибактериальные средства.

Комбинированный препарат

Комбинированным препаратом широкого спектра действия является Сафоцид. Он включает 4 таблетки: Флуконазол – 1шт; Азитромицин – 1 шт; Секнидазол – 2 шт.

Эффективность лечения хронического простатита Сафоцидом составляет 95%. Также препарат применяется для избавления от инфекций, передающихся половым путем. Препарат принимается однократно при обострении заболевания, а при хроническом простатите следует пройти курс 5-дневного лечения комплексом препаратов.

Дополнительная терапия при лечении простатита

Одними лишь антибактериальными препаратами мужской простатит не лечится. Однако при бактериальном происхождении
заболевания обойтись без антибиотиков невозможно. Выбор того, какие антибиотики лучше пить при простатите, зависит только от результатов анализов и лечащего врача. Хронический простатит требует назначения одновременно двух антибактериальных средств для усиления терапевтического эффекта.

Ускорить процесс выздоровления возможно, если схема лечения простатита предусматривает к применению:

  • противовоспалительные средства;
  • иммуностимулирующие, противоотечные препараты;
  • средства для усиления кровотока в органе;
  • физиотерапевтические методы лечения: массаж; лазерную и ультразвуковую терапию; магнитотерапию;
  • эффективные средства народной медицины: настои трав, свечи, настойки, мази.

Благодаря грамотному комплексному подходу к лечению бактериального простатита возможно быстрое избавление от симптомов заболевания.

– восстановление нормальной функции предстательной железы и уретры с обязательным устранением возбудителя. Именно для ликвидации возбудителя и предусмотрено лечение антибиотиками при простатите у мужчин.

Антибиотики абсолютно показаны при остром бактериальном и хроническом инфекционном простатите, а также в качестве тест-терапии при воспалении предстательной железы.

Так как длительное лечение простатита антибиотиками негативно влияет на иммунную систему, органы пищеварения, печень и почки, курс лечения не должен превышать 2 недель.

При хроническом воспалении предстательной железы повторная антибиотикотерапия возможна только через 6 недель после первого курса лечения.

Плюсы лечения антибиотиками от простатита у мужчин очевидны:

  • они подавляют рост патогенных микроорганизмов в предстательной железе, уретре;
  • предотвращают развитие осложнений на фоне заболевания( , эпидидимит);
  • при предотвращают развитие обострений, которые при повторном течении часто чреваты осложнениями.

Однако если Вы решили начать лечение простатита антибиотиками в домашних условиях, то помните, что антибактериальные препараты могут быть назначены после лабораторной диагностики заболевания, исследования флоры и выявления возбудителя.

При неспецифических простатитах (воспалительный процесс неизвестной этиологии) антибиотикотерапия не только неэффективна, но и повышает риск развития дисбактериоза , а также способна усугубить течение болезни, спровоцировав развитие микотического (грибкового) поражения предстательной железы.

Немаловажным является и выбор антибиотика для лечения простатита у мужчин, наиболее активного по отношению к установленному возбудителю инфекции.

Важно: Выбор эффективных антибиотиков при простатите «вслепую» без предварительного выявления патогенного микроорганизма способен только навредить организму .

Также многие антибиотики плохо проникают в предстательную железу, их концентрация является недостаточной для воздействия на бактерии, вследствие этого у последних вырабатывается устойчивость к данному препарату.

При острых формах простатита, протекающих с ярко выраженными симптомами: интоксикация организма, лихорадка, боль в промежности, невозможность и болезненность мочеиспускания, необходимый курс лечения простатита антибиотиками и их внутривенное введение для достижения высокой концентрации препарата.

Виды

В последние годы резко возросла устойчивость бактерий к определенным препаратам, поэтому перед началом лечения антибиотиками при простатите у мужчин, необходимо обследовать больного на всю группу ИППП , и патогенную флору с определением устойчивости определенных микроорганизмов к определенным препаратам.

Какими антибиотиками лечить простатит? Выделяют следующие группы антибактериальных препаратов (лучшие антибиотики при простатите):

  1. Пенициллины – ампициллин, амоксиклав, амосин, амоксициллин. В прошлом, активно применялись такие антибиотики при воспалении простаты, с появлением наиболее активных антибактериальных препаратов практически утратили свое клиническое значение, в связи с возросшим количеством отрицательных бактерий устойчивых к пенициллинам.
  2. Тетрациклины – вибромицин, тетрациклин, доксициклин. Обладают активностью в отношении гонококков, хламидий, микоплазм. Чаще используются при лечении хронического инфекционного простатита, вызванного вышеперечисленными возбудителями.
  3. Макролиды – эритромицин, джозамицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин. Обладают эти антибиотики при простатите широким спектром действия и низкой токсичностью.
  4. Цефалоспорины – цефотаксим, цефтриаксон, цефиксим. Активно применяются в лечении острых форм бактериального простатита. Это хорошие антибиотики при простатите, они обладают широким спектром действия и высокой активностью по отношению к патогенным бактериям.
  5. Фторхинолоны – ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин. Часто применяются для комплексного лечения хронического воспаления простаты, и при острых неосложненных воспалениях предстательной железы (эффективность до 100%). Обладают высокой активностью и низкой токсичностью (не нарушают кишечную микрофлору).

Антибиотики от простатита у мужчин — названия, схема лечения простатита антибиотиками и спектр действия:


Трудно сказать какие антибиотики при простатите самые лучшие. Ведь все они имеют разные показания к применению.

В инъекциях

Какой антибиотик лучше при простатите? Если у Вас острая форма бактериального простатита, с ярко выраженными симптомами воспалительных процессов, рекомендовано внутримышечное введение антибиотиков группы Цефалоспорины – Цефотаксим , Цефтриаксон .

Данные препараты эффективно проникают в ткани инфицированной предстательной железы и устраняют очаг воспаления.

Внутримышечное введение препарата осуществляется строго медицинским работником в амбулатории один раз в сутки.

Ставить уколы самостоятельно в домашних условиях запрещено .

Для экстренного купирования симптомов при осложненном течении острого простатита могут быть назначены внутривенные инъекции препарата Сумамед , как правило, в условиях стационара.

При лечении антибиотиками простатита у мужчин необходимо учитывать их влияние на сперматогенез , поэтому запрещено планировать зачатие на протяжении 4 месяцев после курса лечения.

  1. Назначение препарата осуществляется строго и только после результатов лабораторной диагностики.
  2. По возможности, при хроническом простатите целесообразнее принимать фторхинолоны , которые обладают широким спектром действия, высокой активностью и низкой токсичностью. Они не изменяют кишечную микрофлору и обладают иммуномодулирующим действием.
  3. Длительность лечения определяется врачом и строго соблюдается.
  4. Во время приема препаратов необходимо воздержаться от жирной, чрезмерно соленой, острой и сладкой пищи, чтобы ослабить нагрузку на печень. При необходимости может быть назначен прием антигистаминных препаратов.
  5. После антибиотикотерапии рекомендовано принимать эубиотики для нормализации кишечной микрофлоры от 3 до 4 недель.

При лечении хронического и острого воспаления предстательной железы антибиотики являются лишь составляющей комплексной терапии, которая включает в себя: прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапию, массаж простаты, фитотерапию. Эффективно санаторно-курортное лечение больных с хроническим простатитом.

Какой самый эффективный антибиотик при простатите? Все они по разному влияют на организм и в каждого индивидуальная чувствительность, поэтому лучший выбрать невозможно.

Противопоказания

Комплекс антибиотиков при простатите назначается только лечащим врачом при установленном диагнозе и выявленном диагностическим путем возбудителе заболевания.

При простатитах невыясненной этиологии принимать антибиотики запрещено.

Так как это может только усугубить течение болезни.

Прием антибактериальных препаратов запрещен лицам, имеющим гиперчувствительность к действующему веществу.

Это относится и к мужчинам, у которых почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме.

Таким пациентам нужно назначать лечение простатита без антибиотиков . При заболеваниях Органов ЖКТ антибиотикотерапия проводится под контролем врача.

Природные

При в острой стадии лечение антибактериальными препаратами необходимо и не имеет альтернативных терапевтических методов. Что касается природных антибиотиков при простатите, то фитотерапия может быть показана при хроническом простатите в качестве вспомогательного лечения.

Теперь Вы знаете какие антибиотики при простатите принимать. Помните, если возбудителем простатита являются бактерии , единственным эффективным методом лечения является антибиотикотерапия.

Однако, чтобы добиться полного оздоровительного эффекта необходимо комплексное лечение , включающее в себя противовоспалительные препараты, массаж простаты, физиотерапию, рефлексотерапию.

Вызванное бактериями, может быть острым или хроническим. Оно развивается при размножении в тканях данного органа условно-патогенной или патогенной микрофлоры. Заболевание становится хроническим в тех случаях, когда лечению острой формы простатита было уделено недостаточное внимание. Также с этой проблемой сталкиваются те мужчины, которые ведут сидячий образ жизни, злоупотребляют алкоголем и курят.

Симптомы проблем

Каждый мужчина по начавшимся болям может заподозрить острый бактериальный простатит. Лечение в этом случае сводится к длительному приему антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств. А вот диагностировать хроническую форму бактериального простатита несколько сложнее.

Заболевание может сопровождаться такими симптомами, как:

  • периодические боли разной интенсивности в районе промежности, яичек, над лоном, в крестце, прямой кишке;
  • учащенное мочеиспускание;
  • слабая или прерывающаяся струя мочи;
  • боли во время мочеиспускания;
  • дискомфорт во время эякуляции;
  • проблемы с эрекцией.

У мужчин, страдающих от хронического простатита, могут присутствовать лишь некоторые из указанных симптомов. Признаки заболевания бывают настолько неявными, что многие не обращают на них внимания.

Диагностика заболевания

Установить точный диагноз и выбрать, какая схема лечения бактериального простатита будет наиболее приемлемой, может лишь врач. Он может провести дифференциальную диагностику и исключить другие заболевания, симптомы которых схожи. Надо исключить вероятность развития инфекций мочевыводящих путей, рака мочевого пузыря, гиперплазию простаты, паховой грыжи и других заболеваний.

Для определения размеров, формы, консистенции и степени болезненности предстательной железы используют пальцевое ректальное обследование. Этот метод позволяет также провести дифференциальную диагностику с раком, обструкцией простаты и острым простатитом.

Для уточнения диагноза берется на анализ моча. Для диагностики необходимо провести микроскопию и бакпосев секрета простаты. Также специалисты делают посев из 3 порций мочи. По результатам анализов могут определить конкретную форму заболевания.

В некоторых случаях УЗИ помогает определить хронический бактериальный простатит. Курс лечения врачи назначают, ориентируясь на полученные анализы и результаты обследований. УЗИ позволяет выявить камни, определить степень увидеть ее контуры.

Причины развития хронического простатита

Бактериальное поражение простаты возникает из-за попадания в ее ткани Заболевание вызывается стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой, фекальными энтерококками. Также простатит может начаться из-за попадания в организм хламидий, клебсиеллы, трихомонад и других патогенных микроорганизмов.

Но хронический простатит возникает не только на фоне инфекционного поражения. К его развитию могут привести такие факторы:

  • переохлаждение;
  • сидячий образ жизни;
  • стресс, недосыпание и прочие причины, ослабляющие иммунитет;
  • нерегулярная половая жизнь (ухудшает кровоток в тканях простаты);
  • перемены гормонального фона.

Подвержены развитию хронического бактериального простатита мужчины:

  • после операций на органах малого таза;
  • после катетеризации;
  • предпочитающие анальный секс без использования средств барьерной контрацепции;
  • страдающие от сужения крайней плоти.

Недолеченный острый бактериальный простатит может перейти в хроническую форму.

Выбор тактики терапии

Если врач диагностировал будет длиться довольно долго. Мужчины должны быть готовы к тому, что избавиться от указанной проблемы удается лишь 30% пациентов. Остальные при соблюдении всех рекомендаций могут войти в период затяжной ремиссии. Но практически у половины всех пациентов возникают рецидивы.

Лечение острого бактериального простатита обычно длится 2 недели. Правильно подобранные медикаменты позволяют за этот период уничтожить все При переходе заболевания в хроническую форму избавиться от него становится сложнее. Лечение должно быть направлено на устранение всех факторов, которые способствуют поддержанию болезни в затяжной вялотекущей форме.

Антибактериальная терапия становится более эффективной, если одновременно используют альфа-блокаторы, которые влияют на рецепторы тканей предстательной железы. Также эффективен массаж простаты и физиотерапевтические процедуры. Они должны быть направлены на стимуляцию нервных окончаний тканей предстательной железы и активацию закупоренных слизистых протоков, которые участвуют в спермагенезе.

Подбор антибактериальных препаратов

Выбирать средства, которые помогут избавиться пациенту от хронического простатита, должен лишь врач. Для лечения часто назначают антибиотики из группы фторированых хинолов. Это такие средства, как «Офлоксацин», «Спарфлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Ломефлоксацин».

При индивидуальной непереносимости или нечувствительности к этим антибиотикам врач подбирает иные препараты для лечения бактериального простатита. Список средств может быть расширен антибиотиками, относящимися к группе макролидов. Это такие препараты, как «Эритромицин», «Кларитромицин», «Джозамицин», «Рокситромицин». В некоторых случаях назначают «Доксициклин». Это антибиотик, относящийся к группе тетрациклинов.

Комплексный подход к лечению

Для избавления от простатита или для достижения длительной ремиссии антибиотики могут выписать на период от 4 до 6 недель. Если у мужчины наблюдаются частые рецидивы, или заболевание не поддается лечению, то ему назначают антибактериальные препараты в минимальных профилактических дозах на длительный период.

Помимо этого, рекомендуется лечение альфа-1-адреноблокаторами. Их надо принимать на протяжении 3 месяцев. Это способствует уменьшению дискомфорта в области таза и увеличению объемной скорости потока мочи у больных, у которых был диагностирован хронический бактериальный простатит. Лечение позволяет улучшить качество их жизни. Врачи могут назначить «Альфузозин», «Доксазозин» или «Тамсулозин».

Физиотерапевтические процедуры

Медикаментозное лечение является обязательным при обнаружении хронического простатита. Но облегчить состояние и уменьшить проявления заболевания поможет массаж простаты и специальные физиотерапевтические процедуры. Эти методы направлены на улучшение кровообращения в тканях.

Массаж позволяет уменьшить неприятные симптомы, ведь он способствует устранению застоя секрета в , уменьшению воспаления. После него повышается либидо, улучшается потенция даже у тех, кого долгое время беспокоил бактериальный простатит.

Лечение становится более эффективным при назначении физиотерапии. Врач может рекомендовать микроклизмы из отваров ромашки, календулы или других трав. Также назначают электромагнит, электрофорез, ультразвуковое воздействие на ткани предстательной железы. Для лечения используют и светотерапию. Инфракрасное излучение улучшает обменные процессы и кровообращение, благодаря чему уменьшается боль. Ультрафиолет способен активизировать иммунитет. Также он способствует рассасыванию инфильтратов.

Профилактические методы

Предотвратить развитие хронического простатита под силу каждому мужчине. Для этого надо лишь придерживаться всех рекомендаций врача и не пытаться избавиться от болезни с помощью альтернативных методов. Лечение бактериального простатита народными средствами можно проводить по согласованию с урологом в комплексе с назначенной антибактериальной терапией.

Также облегчить состояние можно, если не забывать, что провоцирует развитие заболевания. Мужчины должны:

  • не допускать переохлаждения;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • использовать барьерные методы контрацепции со случайными партнерами;
  • придерживаться диеты;
  • исключить алкоголь.

Питание должно быть сбалансированным. Из рациона исключаются острые блюда, мучные изделия, наваристые бульоны, пряности. В меню должны быть продукты, улучшающие пищеварение и способствующие размягчению каловых масс.

Возможные осложнения

Многие отказываются от антибиотикотерапии и назначенных процедур после того, как узнают, что у них хронический бактериальный простатит. Лечение (препараты для которого должны подбираться только врачом) они считают необязательным. Но при этом они забывают, что хронический простатит может привести к развитию ряда серьезных проблем. Среди них:

  • бесплодие;
  • проблемы с эрекцией;
  • воспаление яичек, семенных пузырьков, придатков семенника;
  • склероз простаты;
  • образование свища ;
  • аденома простаты;
  • формирование кист и камней в тканях простаты.

Предотвратить развитие таких осложнений можно, если регулярно ходить к врачу и наблюдать, не возник ли опять бактериальный простатит. Лечение хронической формы не всегда приводит к полному выздоровлению. Но оно может устранить все неприятные проявления заболевания. При этом у пациента наступает состояние стойкой ремиссии.

С простатитом в разном возрасте сталкивается практически каждый второй мужчина. Это заболевание связано с воспалительным процессом в простате, причиной которого могут быть застойные процессы в тазовой области, различные инфекции и т. д. В случае когда результат анализа показал наличие в секрете предстательной железы болезнетворных микроорганизмов, врач ставит диагноз бактериальный простатит. Почему развивается болезнь и как ее лечить?

Исходя из названия, становится понятно, что основная причина развития заболевания заключается в попадании бактерий в простату. Возбудителями могут стать:

  • Кишечная и синегнойная палочки.
  • Стафилококк.
  • Энтерококк.

  • Клебсиелла.
  • Энтеробактер.
  • Протей.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.

Многие патогенные микроорганизмы всегда находятся в организме человека, не причиняя ему вреда. Однако, когда возникают благоприятные условия, инфекция начинает активно развиваться, вызывая заболевание. К таким благоприятным для бактерий условиями относят:

  1. Заболевания мочевыводящих путей.
  2. Бактериальные инфекции, которые развиваются в организме и способны попасть в предстательную железу через кровь или лимфатическую жидкость.
  3. Фимоз простаты.
  4. Острый эпидидимит.
  5. Катетеризация уретры.

Уважаемы читатели, предлагаем вам посмотреть видео врача-иммунолога Ермакова Георгия Александровича о причинах и симптомах заболевания:

  1. Рефлюкс (интрапростатический или уретропростатический), когда болезнетворные организмы попадают в простату.
  2. Трансуретральные операции, которые были проведены без предварительной антибактериальной терапии.
  1. Нарушение мочеиспускания из-за аномального строения мочевого пузыря.
  2. Состояния, связанные со снижением иммунной защиты (СПИД, диабет, процедура гемодиализа и т. д.).

При попадании в область простаты бактерий, патогенная микрофлора начинает активно развиваться и в органе появляется воспалительный процесс.

К факторам риска, которые увеличивают вероятность развития простатита относят:

Основные причины развития воспаления предстательной железы

  • Длительное половое воздержание.
  • Наличие вредных привычек.
  • Ослабление иммунитета.
  • Неправильное питание.
  • Обезвоживание организма.
  • Малоподвижный образ жизни, что приводит к появлению застойных процессов в области малого таза.
  • Частые стрессовые ситуации.

Симптомы

Симптомы бактериального простатита не заметить просто невозможно, так как эта форма болезни начинается остро. Пациента беспокоят:

  1. Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом.
  2. Болезненные ощущения в промежности, внизу живота и поясницы.
  3. Болезненное мочеиспускание. Больной отмечает резь и , которые особенно сильно ощущаются ночью.
  4. Затруднение мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  5. Возможен запор из-за сдавливания заднего прохода воспаленной простатой.
  6. Признаки интоксикации организма (головная боль, общая слабость организма, ломота в теле).
  7. Выделения из мочеиспускательного канала.

Короткое видео расскажет об основных симптомах заболевания и методах терапии:

Симптомы заболевания также разнятся в зависимости от стадии бактериального простатита:

  • Вначале заболевания воспаление не распространяется за пределы простаты. Мужчину беспокоит болезненность в промежности, которая может отдавать в область крестца. Мочеиспускание учащенное и сопровождается болевыми ощущениями.
  • На второй стадии воспаление переходит на дольки предстательной железы. При этом болезненность усиливается и может отдавать в область заднего прохода. Значительно нарушается мочеиспускание, вплоть до полного его задержания.
  • При запущенной форме бактериального простатита, воспаление распространяется на все дольки простаты. Пациент жалуется на признаки общей интоксикации организма. Температура тела повышается до 40 градусов. Задержка мочеиспускания приобретает острый характер. Появляются пульсирующие ощущения в промежности. Возникают частые запоры.

Возможные осложнения

При несвоевременном или некачественном лечении, острый бактериальный простатит может нанести серьезный вред здоровью и жизни мужчины. Самыми опасными из них считается сепсис.

Также инфекция способна подняться выше предстательной железы и привести к пиелонефриту или .

Бактериальный простатит может перейти в , лечение которой часто бывает затруднено и приводит к таким осложнениям, как: аденома, бесплодие, импотенция и т. д.

Диагностика

Так как бактериальный простатит имеет характерные симптомы, то диагностировать его обычно достаточно просто. Если заболевание протекает не остро, врач проведет ректальное обследование, прощупав область железы и взяв образец секрета для анализа. Поставить диагноз помогают такие исследования:

  1. Клинический и бактериальный анализ крови и мочи пациента.
  2. УЗИ простаты.

  1. ПСА крови.
  2. Анализ соскоба эпителия из области уретры.

Лечение

Опасность бактериального простатита состоит в том, что он способен в кратчайшие сроки переходить в хроническую форму. Поэтому так важно при выявлении болезни начинать ее лечение. Ведь хроническая форма заболевания способствует распространению воспалительного процесса на окружающие ткани и органы. Если же проигнорировать лечение и не принимать , то простата может полностью атрофироваться.

Для лечения бактериального простатита назначаются . Рекомендовать то или иное лекарство может только врач после обследования и получения результата микробиологических анализов.

Лечение с использованием антибактериальных препаратов считается наиболее правильным при бактериальном характере заболевания. Благодаря тому, что антибиотики способны сделать ткани органа проницаемыми, лекарство может беспрепятственно проникать к месту воспаления.

При лечении бактериального простатита назначают такие антибиотики:

  • Ампициллины («Амоксиклав», «Аугументин» и т. д.).
  • Препараты макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин» и т. д.) являются достаточно эффективными при борьбе со многими возбудителями заболевания.
  • Лекарства цефалоспориновой группы («Супракс», «Цефтриаксон» и т. д.) являются эффективными в острой фазе болезни.

  • Фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин») обладают высокой чувствительностью ко многим бактериям. В связи с тем, что эти медикаменты обладают большим количеством побочных эффектов, назначают их с осторожностью.
  • Тетрациклины («Доксициклин») могут переноситься тяжело, поэтому в последнее время, их назначают очень редко.

Курс лечения антибиотиками не может быть менее 10 дней.

Дополнительно для лечения используются нестероидные противовоспалительные лекарства («Ибупрофен», «Диклофенак»). Они эффективно снимают болевой синдром и воспаление простаты.

Если наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, пациенту показано использование альфа-блокаторов («Альфузозин», «Тамсулозин» и т. д.), которые приводят к снижению напряжения в гладкой мускулатуре уретры и мочевого пузыря.

Зачастую, бактериальный простатит сопровождается депрессивным состоянием и частой сменой настроения пациента. В таких случаях, врач рекомендует использовать лекарства с успокоительным эффектом («Афобазол», «Миасер» и т. д.).

Врач-уролог, андролог Соловьев Николай Константинович расскажет о применении антибиотикотерапии:

Если заболевание протекает тяжело, больной нуждается в дезинтоксикационном лечении, которое заключается во внутривенном введении глюкозы, физраствора с микроэлементами и витаминными комплексами. Мужчине важно соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Медикаментозными препаратами должна быть направлена на нормализацию кровообращения в тазовой области и повышение защитных сил организма. Для этого используют:

  1. Витаминно-минеральные комплексы.
  2. Спазмолитики («Но-шпа», «Папазол», «Дротаверин» и т. д.).
  3. Иммуномодуляторы («Имунофан»).
  4. Биопрепараты («Витапрост»).

Дополнительно к приему лекарственных препаратов, врач порекомендует делать микроклизмы с отваром лекарственных трав (ромашки, календулы и т. д.). Использование препаратов местного действия в случае бактериального простатита должно быть строго ограничено, так как существует высокий риск различных осложнений.

После ликвидации воспалительного процесса, пациенту назначают лечение физиотерапевтическими методами (электростимуляция простаты, магнитотерапия и т. д.). Они способствуют ускорению выздоровления и проводятся амбулаторно.

В крайних случаях, когда прием медикаментов не дал должного результата, врач может принять решение относительно проведения хирургической операции. Такое вмешательство заключается в резекции простаты и проводится обычно мужчинам пожилого возраста. Молодым людям такое лечение не назначают ввиду возможных осложнений (энурез, импотенция, бесплодие).

Если бактериальный простатит перешел в хроническую форму лечить его достаточно сложно. Нужно помнить, что сделать это в домашних условиях уже невозможно.

Профилактические меры

Самой лучшей бактериального простатита является активный образ жизни. Это связано с тем, что сама по себе железа плохо обеспечивается кровью. Поэтому тем, у кого сидячая работа необходимо регулярно делать перерыв для того, чтобы немного походить или сделать (втягивание мышц ануса и т. д.).

Хороший эффект дает контрастный душ. При этом струя воды направляется непосредственно на область промежности. Время использования теплой (горячей) воды составляет 30 секунд, прохладной — не должно превышать 15 секунд. Средняя продолжительность процедуры должна составлять 5 минут.

К профилактическим мерам еще относят:

  • Недопущение переохлаждения тела.
  • Борьба с запорами. Если избавиться от них самостоятельно не удается, необходимо обратиться к врачу, который посоветует легкие слабительные препараты.

  • Нормализация половой жизни (выбор постоянного партнера, использование презерватива в случае сомнительного контакта, избегание длительного отсутствия или чрезмерно-активного секса).
  • Регулярное прохождение профилактического осмотра у уролога всем мужчинам старше 40-45 лет.

Прогноз

Какие последствия бактериального простатита у мужчины могут быть? Успех лечения зависит от того, как своевременно и насколько грамотно была назначена терапия. Кроме того, на это влияют возраст пациента, образ его жизни, стадия болезни, наличие других заболеваний организма и т. д.

Острая фаза хорошо поддается медикаментозному лечению, которая уже через несколько дней, существенно улучшает состояние мужчины. Но при неправильном лечении или его прерывании, возможен рецидив и переход простатита в хроническую форму, вылечить которую оказывается намного сложнее.

Чтобы избежать неприятных последствий бактериального простатита, мужчине важно следить за своим здоровьем, соблюдать меры профилактики, а в случае возникновения неприятных ощущений в области промежности, обращаться к врачу.