Баралгин. Баралгин® М раствор для внутривенного и внутримышечного введения Баралгин уколы инструкция по применению

Анальгетик-антипиретик

Действующее вещество

Метамизол натрия (metamizole sodium)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный.

Вспомогательные вещества: вода д/и (до 1 мл).

5 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные пластиковые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Передозировка

Возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение симптоматическое. Специфического антидота для метамизола не существует. Возможно проведение форсированного диуреза, гемодиализ; при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием алкоголя и метамизола взаимно отражается на их эффектах. При применении совместно с может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови. Одновременное применение метамизола с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.

Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности препарата. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.

Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости метамизол нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

Особые указания

При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Во время беременности, особенно в первые 3 месяца и последние 3 месяца, нельзя применять никакие нестероидные противовоспалительные средства.

Повышенный риск развития реакций гиперчувствительности на метамизол натрия имеется:

У больных бронхиальной астмой, особенно с сопутствующими полипами в
области носовых пазух;

У больных с хронической крапивницей;

У больных с алкогольной непереносимостью;

У больных с непереносимостью к красителям (например, тартразин) или к консервантам (например, бензоат).

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости, вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата.

Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема метамизола натрия в высоких дозировках.

При в/м введении необходимо использовать длинную иглу.

Беременность и лактация

В течение I и III триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.

После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.

Применение в детском возрасте

Дети и новорожденные: Баралгин М нельзя принимать новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре от 8°С до 25°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности - 4 года.

Регистрационный номер: П N011538/02-060516

Наименование препарата
Торговое название препарата: Баралгин® М.
Международное запатентованное наименование: метамизол натрия .

Лекарственная форма
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав
В 1 мл раствора содержится:
действующее вещество: метамизола натрия - 500 мг;
вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 мл.

Описание: прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: анальгезирующее ненаркотическое средство.

Код АТХ: N02BB02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Анальгезирующее ненаркотическое средство, производное пиразолона, неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты.
Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурхарда, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.
Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка ионов натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и некоторое спазмолитическое (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчевыводящих путей) действие.
Фармакокинетика
После внутривенного введения период полувыведения для метамизола натрия составляет 14 минут. Примерно 96% выводится с мочой в виде метаболитов. Главный метаболит (4-N-метиламиноантипирин). При введении высоких доз через почки может выделяться нетоксичный метаболит (рубазоновая кислота), способная окрашивать мочу в красный цвет.
Связь активного метаболита с белками плазмы крови - 50-60%. Преимущественно выводится почками. В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.

Показания к применению

Тяжелый острый или хронический болевой синдром при травмах и послеоперационном болевом синдроме, при коликах, при онкологических заболеваниях и других состояниях, где противопоказаны другие терапевтические меры.
Лихорадка, устойчивая к другим методам лечения.

Противопоказания для применения

Повышенная чувствительность к метамизолу натрия и другим компонентам препарата, а также другим пиразолонам (феназон, пропифеназон) или к пиразолидинам (фенилбутазон, оксифенбутазон), включая, например, указания анамнеза на развитие агранулоцитоза при приеме одного из этих препаратов.
- Нарушения костномозгового кроветворения (например, после лечения цитостатиками) или заболевания гематопоэтической системы.
- Указания анамнеза на бронхоспазм или другие анафилактические реакции (например, крапивницу, ринит, ангионевротический отек) при приеме анальгезирующих препаратов, таких как салицилаты, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен.
- Врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (риск развития гемолиза).
- Беременность (первый и третий триместр).
- Период лактации
- Острая интермиттирующая печеночная порфирия (риск развития приступов порфирии).
- Новорожденные в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг
- Грудные дети в возрасте от 3 до 12 месяцев (противопоказание только для внутривенного введения).
- Артериальная гипотензия, нестабильность гемодинамики (противопоказание только для внутривенного введения).

С осторожностью

Артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.), нестабильность гемодинамики (инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок), снижение объема циркулирующей крови, начинающаяся сердечная недостаточность, высокая лихорадка (повышенный риск резкого снижения артериального давления).
- Заболевания, при которых значительное снижение артериального давления может представлять повышенную опасность (пациенты с тяжелой ишемической болезнью сердца и выраженным стенозом артерий головного мозга).
- Алкоголизм.
- Бронхиальная астма, особенно в сочетании с сопутствующим полипозным риносинуситом; хроническая крапивница и другие виды атопии (аллергических заболеваний в развитии которых значительная роль принадлежит наследственной предрасположенности к сенсибилизации: поллинозы, аллергический ринит и т. п.) (повышенный риск развития анафилактических/анафилактоидных реакций).
- Непереносимость алкоголя (реакция даже на незначительные количества определенных алкогольных напитков с такими симптомами как зуд, слезотечение и выраженное покраснение лица) (повышенный риск развития анафилактических/анафилактоидных реакций).
- Непереносимость красителей (например, тартразина) или консервантов (например, бензоатов) (повышенный риск развития анафилактических/анафилактоидных реакций).
- Выраженные нарушения функции печени и почек (рекомендуется применение низких доз в связи с возможностью замедления выведения метамизола натрия).
- Беременность (второй триместр).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность
Нет достаточных клинических данных применения метамизола натрия у беременных женщин, поэтому применение при беременности не рекомендуется.
Метамизол натрия проникает через плаценту.
В течение первого триместра беременности применение метамизола натрия противопоказано. Во втором триместре беременности лечение метамизолом натрия должно осуществляться по строгим медицинским показаниям, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение метамизола натрия в третьем триместре беременности также противопоказано: нельзя исключить возможность преждевременного закрытия артериального (боталлова) протока и перинатальных осложнений вследствие влияния на способность тромбоцитов матери и плода к агрегации (так как метамизол натрия является ингибитором циклооксигеназы, хотя и слабым).
Период грудного вскармливания
Метаболиты метамизола натрия выделяются с грудным молоком. В случае применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью должно быть прекращено, как минимум, на 48 ч.

Способ применения и дозы

Парентеральное введение препарата Баралгин® М показано только при невозможности его приема внутрь.
Перед введением раствор рекомендуется нагреть до температуры тела.
Взрослые и подростки 15 лет и старше: в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл 50% (500 мг/мл) раствора Баралгин® М (в/м или в/в), максимальная суточная доза - 4 мл инъекционного раствора (не более 2 г), разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2 мл 50% раствора).
Дети и новорожденные: Баралгин® М для парентерального применения нельзя назначать новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.
Детям Баралгин® М назначается в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0,1-0,2 мл 50% раствора). Разовая доза может быть назначена 2-3 раза в сутки.
Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно (масса тела ребенка от 5 до 9 кг).
Внутривенное введение должно осуществляться медленно: скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола натрия) в минуту, в положении лежа, при контроле за артериальным давлением, пульсом и частотой дыхания для того, чтобы при первых признаках развития анафилактической/анафилактоидной реакции прекратить введение препарата, а также для минимизации риска снижения артериального давления. Так как возможный гипотензивный эффект является дозозависимым, Баралгин® М в больших дозах (более 2 мл - 1 г) должен вводиться с особой осторожностью.
При слишком быстром введении препарата может наблюдаться очень резкое снижение артериального давления и шок.
Продолжительность лечения
При применении при болевом синдроме продолжительность лечения 1-5 дней.
При применении при лихорадочном синдроме продолжительность лечения 1-3 дня.

Побочное действие

Побочные эффекты были классифицированы соответственно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (≥10%); часто (≥1%, <10%); нечасто (≥0,1 %, <1 %); редко (≥0,01 %, <0,1 %); очень редко (<0,01 %); частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно оценить частоту развития побочных эффектов).
Нарушения со стороны сердца
Частота неизвестна: синдром Коуниса (аллергическая стенокардия или аллергический инфаркт миокарда).
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: метамизол натрия может вызывать анафилактические или анафилактоидные реакции, которые могут быть тяжелыми и угрожающими жизни; в некоторых случаях анафилактические реакции могут привести к летальному исходу. В случае развития анафилактических/анафилактоидных реакций необходимо немедленно прекратить введение препарата, провести мероприятия по оказанию пациентам неотложной медицинской помощи, провести развернутый клинический анализ крови.
Эти реакции могут возникать даже в случае, если ранее препарат применялся много раз без каких-либо осложнений.
Такие лекарственные реакции могут развиться во время инъекции метамизола натрия или через несколько часов после его введения, однако обычно они наблюдаются в течение одного часа после введения препарата.
Обычно более мягко протекающие анафилактические и анафилактоидные реакции проявляются в виде кожных симптомов и симптомов со стороны слизистых оболочек (зуд, жжение, гиперемия, крапивница, отек), одышки или жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.
Более легкие реакции могут прогрессировать до тяжелых форм с генерализованной крапивницей, тяжелым ангионевротическим отеком (особенно с вовлечением гортани), тяжелым бронхоспазмом, нарушениями ритма сердца, резким снижением артериального давления (которому иногда предшествует повышение артериального давления) и развитием циркуляторного шока.
Очень редко: у пациентов с полным или неполным сочетанием бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительные препаратов (в том числе в анамнезе), реакции непереносимости обычно проявляются в виде приступов бронхиальной астмы.
Частота неизвестна: анафилактический шок.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто: кроме проявлений анафилактических/анафилактоидных реакций на коже и слизистых оболочках, перечисленных выше, нечасто может возникать фиксированная лекарственная сыпь.
Редко: возможно возникновение сыпи.
Очень редко: возможно развитие синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла (токсического эпидермального некролиза).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Редко: лейкопения.
Очень редко: агранулоцитоз (включая случаи с летальным исходом), тромбоцитопения.
Частота неизвестна: апластическая анемия, панцитопения, включая случаи с летальным исходом.
Эти реакции являются иммунологическими по своей природе. Они могут возникать даже в случае, если ранее препарат применялся много раз без каких-либо осложнений.
Типичными симптомами агранулоцитоза являются поражения слизистых оболочек (полости рта и глотки, аноректальной области и половых органов), боль в горле, лихорадка. Следует учитывать, что если пациент получает антибиотикотерапию, то типичные проявления агранулоцитоза могут быть минимально выраженными. Скорость оседания эритроцитов значительно увеличивается, в то время как увеличение лимфоузлов является слабовыраженным или отсутствует.
Типичными симптомами тромбоцитопении являются повышенная склонность к кровотечению и возникновение петехий на коже и слизистых оболочках.
В случае развития вышеперечисленных нарушений со стороны крови и лимфатической системы необходимо прекратить применение препарата и провести развернутый клинический анализ крови (см. раздел «Особые указания»).
Нарушения со стороны сосудов
Изолированные гипотонические реакции
Нечасто: во время или после введения препарата возможно изолированное транзиторное снижение артериального давления (возможно фармакологически обусловленное и не сопровождающееся другими проявлениями анафилактических/анафилактоидных реакций).
Редко: снижение артериального давления может быть очень резко выраженным. Быстрое внутривенное введение может увеличить риск развития такой гипотензивный реакции.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Нечасто: в месте инъекции возможна болезненность и местные реакции (гиперемия).
Очень редко: флебит.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Нечасто: возможно окрашивание мочи в красный цвет вследствие присутствия в моче метаболита - рубазоновой кислоты.
Очень редко: возможно острое ухудшение функции почек (острая почечная недостаточность), особенно у пациентов с заболеваниями почек, в некоторых случаях с олигурией, анурией или протеинурией; в отдельных случаях может возникать острый интерстициальный нефрит.

Передозировка

Симптомы
При передозировке возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в животе, снижение функции почек/острая почечная недостаточность с олигурией (например, вследствие развития интерстициального нефрита), более редко симптомы со стороны центральной нервной системы (головокружение, сонливость, шум в ушах, бред, нарушение сознания, кома, судороги) и резкое снижение артериального давления (иногда прогрессирующее до шока), а также нарушения сердечного ритма (тахикардия), гипотермия, одышка, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая печеночная недостаточность, паралич дыхательных мышц. После приема высоких доз выведение через почки нетоксичного метаболита (рубазоновой кислоты) может вызывать красное окрашивание мочи.
Лечение
Специфического антидота для метамизола натрия не существует. Возможно проведение форсированного диуреза. Главный метаболит (4-N-метиламиноантипирин) может выводиться с помощью гемодиализа, гемофильтрации, гемоперфузии или фильтрации плазмы. При развитии судорожного синдрома - внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

С циклоспорином
Метамизол натрия может снижать концентрацию циклоспорина в сыворотке крови, поэтому при их совместном применении следует контролировать концентрации циклоспорина.
С другими ненаркотическими анальгезирующими средствами
Одновременное применение метамизола натрия с другими ненаркотическими анальгезирующими средствами может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
С трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, аллопуринолом
Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.
С барбитуратами, фенилбутазоном и другими индукторами микросомальных ферментов печени
Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия
С седативными средствами и транквилизаторами
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия. При одновременном применении метамизола натрия и хлорпромазина может развиться тяжелая гипотермия.
С лекарственными средствами, имеющими высокую связь с белками плазмы (пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин)
Метамизол натрия, вытесняя из связи с белками плазмы пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, усиливает их действие.
С миелотоксичными лекарственными средствами
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности метамизола натрия.
С метотрексатом
Добавление метамизола натрия к лечению метотрексатом может усиливать гематотоксическое действие метотрексата, особенно у пациентов пожилого возраста. Поэтому данной комбинации следует избегать.
С тиамазолом и сарколизином
Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении.
С кодеином, блокаторами H2-гистаминовых рецепторов и пропранололом
Кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол усиливают эффекты метамизола натрия
С рентгеноконтрастными веществами, коллоидными кровезаменителями и пенициллином
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия (повышенный риск развития анафилактических/анафилактоидных реакций).
С ацетилсалициловой кислотой
При совместном применении метамизол натрия может уменьшать влияние ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. Поэтому данную комбинацию следует применять с осторожностью при лечении пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты для кардиопротекции (профилактики тромбообразования).
С бупропионом
Метамизол натрия может снижать концентрацию бупропиона в крови, что следует принимать во внимание при одновременном применении метамизола натрия и бупропиона.

Особые указания

При лечении пациентов, получающих цитостатические средства, и детей до 5 лет лечение метамизолом натрия должно проводиться только под наблюдением врача.
Анафилактические/анафилактоидные реакции
При выборе способа введения препарата следует учитывать, что парентеральное применение связано с более высоким риском возникновения анафилактических/анафилактоидных реакций.
Повышенный риск развития реакций гиперчувствительности на метамизол натрия обуславливают следующие состояния:
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);
- хроническая крапивница;
- непереносимость алкоголя (повышенная чувствительность к алкоголю), на фоне которой, даже при приеме незначительного количества некоторых алкогольных напитков, у пациентов возникают чихание, слезотечение и выраженное покраснение лица. Непереносимость алкоголя может свидетельствовать о ранее неустановленном синдроме аспириновой астмы;
- непереносимость или повышенная чувствительность к красителям (например, к тартразину) или к консервантам (например, к бензоатам).
Перед применением метамизола натрия необходимо провести тщательный опрос пациента. В случае выявления риска развития анафилактоидной реакции, прием может быть возможен только после определения соотношения риск/польза.
В случае применения метамизола натрия у таких пациентов необходим строгий медицинский контроль их состояния, и необходимо иметь средства для оказания им неотложной помощи в случае развития анафилактических/анафилактоидных реакций.
У предрасположенных пациентов монет возникать анафилактический шок, поэтому пациентам с астмой или атопией метамизол натрия следует назначать с осторожностью.
Тяжелые кожные реакции
На фоне применения метамизола натрия были описаны угрожающие жизни кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН). При появлении симптомов ССД или ТЭН (таких как прогрессирующая кожная сыпь, часто с пузырями или поражением слизистой оболочки) лечение метамизолом натрия следует немедленно прекратить, его не следует начинать повторно.
Пациенты должны быть осведомлены о симптомах данных заболеваний. У них следует тщательно контролировать кожные реакции, особенно в течение первых недель лечения.
Агранулоцитоз
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. В любое время на фоне лечения метамизолом натрия возможно развитие агранулоцитоза. Он возникает очень редко, длится не менее недели, не зависит от дозы, может быть тяжелым, угрожать жизни и даже привести к летальному исходу.
В связи с этим, при появлении симптомов, возможно связанных с нейтропенией (лихорадки, озноба, боли в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости, вагинита или проктита, снижения количества нейтрофилов в периферической крови менее 1500/мм3), необходимо прекратить лечение препаратом и обратиться к врачу.
Панцитопения
В случае панцитопении лечение следует немедленно прекратить, необходимо контролировать показатели развернутого анализа крови вплоть до их нормализации.
Все пациенты должны быть осведомлены о том, что при появлении симптомов патологического изменения крови (например, общего недомогания, инфекций, стойкой лихорадки, образования гематом, кровотечения, бледности) на фоне приема метамизола натрия, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Гипотензивные реакции
Введение метамизола натрия может вызывать отдельные гипотензивное реакции. Данные реакции, возможно, зависят от дозы препарата и чаще возникают после парентерального введения. Во избежание развития тяжелых гипотензивных реакций необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- внутривенное введение препарата следует осуществлять медленно;
- пациентам с имеющейся гипотензией, снижением объема циркулирующей крови, дегидратацией, нестабильностью гемодинамики или с начальной стадией недостаточности кровообращения требуется нормализация гемодинамики;
- при лечении пациентов с высокой температурой тела следует соблюдать осторожность.
У данных пациентов показание к применению метамизола натрия следует выбирать особенно осторожно. При введении препарата Баралгин® М в подобных условиях необходимо пристальное медицинское наблюдение. Для снижения риска гипотензивных реакций может потребоваться осуществление профилактических мероприятий (стабилизация гемодинамики).
Метамизол натрия следует использовать только при тщательном контроле гемодинамики пациентов, у которых следует избегать снижения артериального давления, например, пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца или стенозом сосудов, которые кровоснабжают головной мозг.
Острая боль в животе
Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения их причины).
Нарушение функции печени и почек
У пациентов с нарушением функции печени или почек рекомендуется избегать применения метамизола натрия в высоких дозах из-за снижения скорости выведения препарата.
Правила введения препарата
Внутривенное введение метамизола натрия следует осуществлять очень медленно (не более 1 мл в минуту), чтобы при первых признаках анафилактических/анафилактоидных реакций инъекцию можно было бы прекратить, а также для того, чтобы минимизировать риск возникновения отдельных гипотензивных реакций.
При внутримышечном введении необходимо использовать иглу для внутримышечного введения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности

При приеме рекомендованных доз не было отмечено нежелательного воздействия на концентрацию внимания и реакционную способность. Тем не менее, при использовании высоких доз следует учитывать возможное нарушение концентрации внимания и реакционной способности, что представляет риск при выполнении манипуляций особой важности (например, управлении транспортным средством или машинным оборудованием), особенно после приема алкоголя.

Форма выпуска
Раствор для внутривенно го и внутримышечного введения 500 мг/мл.
По 5 мл в ампулы темного стекла (тип I) с точкой разлома. По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку без покрытия (поддон). По 1 поддону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 °C до 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
4 года.
Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:
Санофи Индия Лимитед, Индия.

Производитель/Выпускающий контроль качества:
Санофи Индия Лимитед, Индия.
Sanofi India Limited
Plot Nos. - 3501, 3503 - 15, 6310 B - 14, GIDC Estate, Ankleshwar - 393002, Dist. - Bharuch, India.

Препарат фармакологической группы под названием Баралгин обладает достаточно узким спектром действия. К этому основному спектру воздействия относятся различные лихорадочные проявления, спазмы и болевые ощущения. Для препарата Баралгин характерны анальгезирующие и ненаркотические действия, а таблетки дополнительно обладают противовоспалительным влиянием. В этом материале уделим внимание вопросу о том, что представляют собой уколы Баралгин инструкция по применению, а также в каких случаях требуется использовать данное средство.

Особенности препарата Баралгин

Уколы Баралгин назначаются в случае развития острых болевых спазмов, которые требуется немедленно утолить. Препарат Баралгин вводится как внутримышечно, так и внутривенно. Следует отметить, что внутримышечное введение препарата вызывает боль, поэтому перед процедурой введения инъекции требуется первоначально разогреть ампулу с лекарством.

Введение Баралгина внутривенно допустимо исключительно в редких и экстренных случаях под присмотром медперсонала. Категорически противопоказано проводить самолечение с применением лекарства Баралгин.

Баралгин уколы имеет инструкцию, в которой описаны особенности введения препарата. Инструкция гласит, что введение лекарственного препарата в виде инъекций должно осуществляться в горизонтальном положении пациента, то есть, лежа. При этом вводить лекарственное средство следует достаточно медленно с интенсивностью не более 1 мл в минуту. Если вводить лекарство в ускоренном режиме, то возникает риск провоцирования усиления болевых ощущений или развития коронарных болей. Это означает, что при неправильном введении можно спровоцировать полную остановку сердца, поэтому введение средства должен проводить квалифицированный медперсонал.

Для чего предназначен Баралгин

Инструкция по применению уколов Баралгин включает в себя пункт «показания». Данное лекарственное средство применяется при развитии болевых ощущений таких заболеваний:

  • при переломах;
  • при межреберной невралгии;
  • при спазмах желчевыводящих путей;
  • при остром панкреатите;
  • при почечных коликах;
  • при ишиасах;
  • при спазматических болях в 12-перстной кишке;
  • при опоясывающем лишае;
  • при остеохондрозе.

Баралгин в виде инъекций может быть применен исключительно в стационарных условиях квалифицированным медперсоналом. В индивидуальных случаях препарат применяется для возможности понижения повышенной температуры тела, когда иные средства попросту бессильны. Препарат не является основным лекарственным средством и применяется исключительно для снятия болевых ощущений.

Что входит в состав

Основывается Баралгин на трех основополагающих компонентах:

  1. Метамизол натрия. Компонент, который обладает мощным обезболивающим свойством. Способствует в снижении высокой температуры тела, а также ликвидирует воспалительный процесс.
  2. Гидрохлорид питофенона. Обладает спазмолитическим эффектом, что достигается путем воздействия на тонус мышц и кровоток.
  3. Бромид фенпивериния. Вещество, блокирующее нервные импульсы. Данное вещество понижает тонус мышц и улучшает кровоток.

Комплексное соединение этих компонентов оказывает быстрое и эффективное устранение болевых ощущений при правильном его введении.

Дозировки лекарства

Баралгин в виде инъекций разрешается применять не только взрослым, но и деткам с первого года жизни. При этом дозировка зависит от массы тела пациента, что особенно важно при применении для маленьких детей. Внутривенно для детей и взрослых дозировка составляет 2 мл. При возникновении потребности, введение инъекции в аналогичной дозировке можно повторить, но не ранее, чем через 6-8 часов. Внутримышечное введение осуществляется в различных дозировках от 2 до 5 мл. Курс применения не должен превышать 5 дней. Внутримышечно можно вводить инъекцию 2-3 раза в сутки при необходимости.

Детям до года Баралгин вводят один раз в сутки в дозировке не более 0,2 мл. В зависимости от массы тела ребенка существуют следующие нормы доз для внутримышечного введения Баралгина:

  • от 9 до 15 кг - 0,2-0,3 мл;
  • от 16 до 23 кг - 0,3-04 мл;
  • от 24 до 30 кг - 0,4-0,5 мл;
  • от 31 до 45 кг - 0,6-0,7 мл;
  • от 46 до 53 кг - 0,8-1 мл.

Самостоятельное применение препарата категорически запрещено.

Наличие побочных действий

Побочные явления развиваются в случае передозировки средства или при наличии индивидуальной непереносимости составляющих компонентов. При таких факторах развиваются побочные явления, проявляющиеся в виде:

  • тошноты и рвоты;
  • появление сыпи и покраснений на коже;
  • отек Квинке;
  • снижение кровяного давления;
  • повышение чувствительности к компонентам средства;
  • затруднение дыхания;
  • задержка мочи;
  • боли в голове.

При первых признаках развития одного из вышеуказанных симптомов, требуется немедленно позвать врача или позвонить в скорую помощь.

Противопоказания

Немаловажно знать и противопоказания, согласно которых, препарат Баралгин запрещен к применению.

  1. При признаках наличия бронхиальной астмы.
  2. При бронхоспазмах.
  3. Во время беременности.
  4. При отеках, крапивнице, ринитах.

Формы выпуска и особенности применения препарата

Препарат Баралгин выпускается в двух формах:

Ампулы лекарства, предназначенного для внутривенного и внутримышечного применения, содержат 5 мл действующего вещества Баралгин. Прежде чем открыть ампулу и набрать лекарство в шприц, ее следует разогреть, подержав в руке на протяжении нескольких минут. Это делается с той целью, чтобы снизить болевой эффект при введении инъекции. Также раствор комнатной температуры обладает действенным эффектом, поэтому данное правило требует соблюдать.

При внутривенном введении лекарства требуется контролировать состояние пациента, чтобы он не потерял сознание или не снизилось артериальное давление. При малейших недомоганиях пациента или ухудшении самочувствия, необходимо прекратить введение препарата.

Аналоги препарата

Баралгин имеет ряд аналогов, которые можно разделить на две категории:

  1. Препараты, которые в своем составе имеют идентичные вещества: Метамизол, Оптальгин и Анальгин.
  2. Препараты, обладающие аналогичными лечебными свойствами: Диклофенак, Вольтарен, Папаверин.

Запрещается вводить препарат пациентам, которые находятся в состоянии алкогольного опьянения. Усиление эффекта обезболивания наблюдается при сочетании препарата с различными транквилизаторами и седативными веществами. Запрещается смешивать Баралгин М с иными лекарственными препаратами. В случае необходимости применения препарата при беременности, требуется индивидуальное назначение врача на основании таких факторов:

  • период беременности;
  • состояние пациента;
  • причина необходимости введения обезболивающего.

При правильном введении уколов Баралгин наступает скорейшее избавление от болевых симптомов.

privivkainfo.ru

Стоит ли применять Баралгин и в каких случаях: инструкция и отзывы

Главная » Лекарства » Стоит ли применять Баралгин и в каких случаях: инструкция и отзывы

Баралгин М применяют в случаях наличия болевых ощущений различной степени выраженности.

Приобрести препарат можно как в форме таблеток, так и в уколах.

Группа, к которой относится препарат – анальгетик + спазмолитик не содержащий наркотиков.

Фармакологическое действие

Особенность препарата состоит в том, что вещества, входящие в его состав, усиливают работу друг друга, благодаря чему и достигается общий эффект от приема Баралгина.

Комбинация анальгетиков и спазмолитиков позволяет достичь необходимого стойкого действия за короткий промежуток времени и при минимальных дозах.

Благодаря вхождению в состав метамизола натрия лекарство часто применяется в качестве жаропонижающего средства. Блокирует циклооксигеназу и фермент простагландин.

Фармакокинетика препарата

ВНИМАНИЕ!

После приема внутрь препарат и все его компоненты гидролизуется в ЖКТ, в результате образуется активный метаболит.

Он, в свою очередь, абсорбируется в печени и переходит в другую форму активного метаболита, а также в несколько неактивных.

После приема внутрь активное вещество в количестве 1 г связывается с белками, входящими в состав плазмы крови. Эффект от принятого препарата достигается в большинстве случаев через полчаса, но иногда время увеличивается до 2 часов – многое зависит от особенностей организма.

Состав средства и формы выпуска

Основных действующих веществ в составе препарат несколько – это метамизол натрия, питафенон и бромид фенпивериния. Формы, в которых выпускается Баралгин:

  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения – уколы;
  • свечи;
  • таблетки.

Для самостоятельного лечения оптимально выбирать форму таблеток или свечей, так как инъекции требуют не только соблюдения дозировки, но и навыки в постановке уколов.

Баралгин является лекарственным препаратом комбинированного воздействия на организм – снимает боль, убирает спазмы, при необходимости работает, как жарапонижающее.

Действие анальгина усиливается присутствием в составе спазмолитиков, которые воздействуют на гладкую мускулатуру.

При кратковременном приеме Баралгин является безопасным препаратом. Если нет осложнений, то его прописывают пациенткам во втором триместре беременности.

Когда назначают препарат

С целью терапии болезней суставов препарат используется в следующих случаях:

От чего еще помогает Баралгин М:

  • зубная боль;
  • опоясывающий лишай;
  • боли, вызванные «женскими днями»;
  • головные боли и мигрени;
  • колики (в том числе, спастические и почечные);
  • болезни желчного пузыря;
  • повышенная температура;
  • болезни мочевого пузыря (без внутреннего кровотечения).

Применять препарат без назначения врача можно не более 3 дней. Если болевой синдром не исчезает за этот срок, то следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Применять препарат для лечения и профилактики заболеваний нельзя, если:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • диагностировано угнетение кроветворения в костном мозге;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • человек страдает печеночной недостаточностью;
  • глаукома;
  • тахиаритмия;
  • анемия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия в тяжелой форме;
  • клинические проявления гиперплазии предстательной железы;
  • поставлен диагноз – кишечная непроходимость.

Также нельзя принимать препарат во время кормления грудью и на ранних сроках беременности и в последние 6 недель перед родами.

Нельзя назначать лекарство младенцам и детям до 5 лет. С осторожностью следует применять людям, страдающим бронхиальной астмой.

Схема назначений и дозировки

Для того чтобы достичь необходимого эффекта от приема Баралгина, следует придерживаться дозировки, указанной в инструкции по применению.

Если врач не прописал иного, то принимать препарат следует внутрь (таблетки) для людей старше 15 лет в дозировке: по 1-2 штуки 2-3 раза в сутки.

Для детей в возрасте 12-14 лет – 1-6 таблеток/сутки, от 8 лет до 11 лет – максимальное количество средства составляет 4 таблетки в сутки. В 5-7 лет рекомендовано не более 2 таблеток в сутки.

В случае выбора инъекций дозировка следующая - старше 15 лет - по 1 мл раствора 2-3 раза в день.

Суточная доза должна не превышать 10 мл. Продолжительность лечения составляет не более 5 дней. В том случае, если лечение предстоит проводить детям, то лучше всего проконсультироваться со специалистом.

Важно помнить – лекарство нельзя жевать, в идеале его требуется глотать, запивая небольшим количеством жидкости.

Передозировка приводит к проблемам с работой печени, нарушениям выработки крови. Также при первых подозрениях на агранулоцитоз или при наличии трамбоцитопении следует немедленно обратиться к врачу и прекратить прием средства.

В том случае если человек страдает атопической бронхиальной астмой и поллинозами, то возможно развитие аллергических реакций.

Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора, так как давление может резко снизиться.

В процессе применения Баралгина возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита.

Следует соблюдать осторожность водителям, а также тем, кто выполняет сложные работы, связанные с опасными, требующими хорошей физической подготовки и быстрой реакции видами деятельности.

Слово пациентам - довольным и не очень

Много полезной информации можно почерпнуть, изучив отзывы людей о Баралгине, коими полна всемирная паутина.

Принимаю средство несколько лет при острых болях, когда заболят зубы или голова. Помогает всегда безотказно и быстро. Главное – не превышать указанной в инструкции дозировки. Я всегда сначала к врачу иду на прием, а потом только таблетки пью, так спокойнее.

Карина, 29

Очень довольна этим препаратом – регулярные боли в колене снимает сразу. Иногда принимаю, когда чувствую, что давление поднимается, так как лекарство эффективно его снижает.

Марина Валерьевна, 52

Использую Баралгин в качестве основного препарата для снятия спазмов и боли, но только когда они выражены очень сильно, так как предпочитаю не перегружать свой организм.

Иногда использую для лечения своих детей, когда у них болят зубы, но также стараюсь не преувеличивать рекомендуемой дозы. Эффективность доказана длительным временем приема – более 7 лет использую при сильных болях именно это средство.

Ларчик, форумчанка

У специалистов своя точка зрения

Не менее интересно изучить мнение врачей.

Как врач не советую применять средство людям с низким давлением. Необходимо помнить о том, что одно из свойств препарата – снижение АД, иногда оно происходит очень быстро, поэтому не исключены обмороки.

Если очень хочется применить именно Баралгин М, то лучше всего перед этим обратиться к врачу, чем потом лечиться от последствий неправильного применения лекарства.

Однако для терапии взрослых он подходит – я применяю его во время острой боли у своих пациентов, действует средство в течение 12 часов, а облегчение ощущается уже спустя полчаса.

Врач широкого профиля

Плюсы и минусы - чего больше?

Достоинство препарата – быстрый эффект, наличие в составе анальгетика и спазмолитика, так как причины боли могут быть различной природы.

Также к плюсам можно отнести многообразие выпускаемых форм лекарства - каждый человек сможет выбрать необходимую по своему желанию или в зависимости от ситуации.

При употреблении Баралгина в таблетках важно помнить, что его усвоение происходит на протяжении всего желудочно-кишечного тракта.

Это свойство позволяет использовать препарат для быстрого и эффективного устранения сильной зубной или желудочной боли, например, во время торжественного события, когда требуется постоянное присутствие человека.

Но наибольшего эффекта можно достигнуть в том случае, если болевой синдром связан с комбинированным поражением гладкой мускулатуры, например в ЖКТ и воспалительным процессом, причиной которого является ущемление нервных окончаний, вследствие появления оттека тканей.

Баралгин отлично помогает снять головную, мышечную и радикулитную боль. Рекомендуется при болезненных менструациях и при приступах мигрени во время этого периода.

Одним из самых серьезных отрицательных моментов при приеме препарата является резкое снижение артериального давления, поэтому крайне нежелательно применять его перед поездкой, важными делами, требующими отсутствия дома.

Также к недостаткам следует отнести тот факт, что применение средства недопустимо, если работа связана с управлением автомобилем – таксисты, водители автобуса или троллейбуса не смогут использовать его в качестве основного препарата в рабочую смену.

Покупка средства

Купить таблетки Баралгин можно по цене от 85 рублей до 170 рублей, инъекции стоят в среднем 150 рублей.

Хранить препарат необходимо в защищенном от детей месте без доступа солнечного света. Относится к списку Б.

Аналоги Баралгина:

  • Максиган;
  • Спазмалгон;
  • Триган;
  • Спазган;
  • Спазмалгин;
  • Зологан;
  • Носган;
  • Вералган;
  • Миналган;
  • Спазвин.

osteocure.ru

Баралгин в ампулах: быстро снимет боль

Баралгин в ампулах применяется в том случае, если боли достаточно интенсивные и их нужно снять быстро. Вводят баралгин внутримышечно или внутривенно. При этом следует опасаться аллергических реакций и резкого снижения артериального давления, в связи с чем баралгин вводится очень медленно.

Баралгин в ампулах – быстрота и эффективность

Баралгин, введенный в виде инъекций, хорошо снимает боль и расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и кровеносных сосудов. Раствор для инъекций баралгина выпускается в ампулах по 5 мл. В каждой ампуле содержится 2.5 г анальгина, 10 мг питофенона гидрохлорида и 100 мкг фенпивериния бромида. Это большая дозировка, поэтому при быстром введении препарата (особенно, если он вводится в вену) возможно резкое снижение артериального давления и потеря сознания.

После внутримышечного введения баралгин быстро поступает в кровь и уже через несколько минут начинает действовать, снимая боль.

При сильных болях раствор вводят внутривенно, но очень медленно – эффект наступает почти сразу после введения. При этом анальгин оказывает обезболивающее действие, а спазмолитики питофенон гидрохлорид и фенпивериний бромид расслабляют мускулатуру, усиливая тем самым обезболивающий эффект анальгина (боли в области внутренних органов в основном связаны со спазмом гладкой мускулатуры).

При каких состояниях назначают баралгин в ампулах

В некоторых случаях требуется срочно снять боль и спазм желудка и двенадцатиперстной кишки, например, при язвенной болезни. В этом случае спазмированные мышцы сдавливают кровеносные сосуды стенок желудка и кишечника, и если такое состояние продолжается долго, то может произойти некроз (отмирание) стенок этих органов, их прободение и кровотечение. Введение баралгина в этом случае снимет спазм и предупредит тяжелые осложнения.

Применяют баралгин в виде инъекций и при спазмах желчевыводящих путей, но только после тщательного обследования больного. Дело в том, что баралгин может снять боль, но если началось острое воспаление желчного пузыря, то это может смазать картину и больному не будет вовремя оказана хирургическая помощь.

При острых панкреатитах (воспалении поджелудочной железы) введение баралгина оправдано, так как позволяет снять спазм с протоков поджелудочной железы и облегчить выведение панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку (при остром панкреатите именно сок поджелудочной железы приносит больше всего бед – он переваривает ткань железы).

Такой же процесс может наблюдаться и при почечной колике, когда проходящий по мочевым путям камень сдавливает стенки лоханки или мочеточника. Баралгин снимает спазм, боль, что часто приводит к прохождению камня.

При некоторых видах нарушений менструального цикла возникают очень сильные боли во время менструации. Такое состояние называется альгодисменореей – боли бывают настолько сильными, что женщина полностью утрачивает работоспособность. Введение раствора баралгина помогает снять боли и пережить тяжелый период.

Баралгин в ампулах – когда его нельзя применять

Баралгин в виде инъекций вводить нельзя при его индивидуальной непереносимости. Внутримышечное и внутривенное введение препарата чревато тяжелыми аллергическими реакциями, поэтому первые несколько инъекций препарата лучше сделать в условиях поликлиники и только после того, как появилась уверенность в том, что к нему нет аллергии, можно делать инъекции дома.

Если у больного имеются перепады артериального давления или оно стабильно низкое, то инъекции баралгина также противопоказаны – это может привести к еще большему снижению давления и коллапсу.

При тяжелых заболеваниях печени, почек и сердечно-сосудистой системы с нарушением их функции баралгин также не назначают.

Нельзя вводить его беременным женщинам в первый (первые 12 недель) и третий (после 24 недели и до родов) триместры. Во втором триместре применение баралгина разрешено только по строгим показаниям. Кормящим матерям применять баралгин нельзя – он выделяется с молоком. Что касается детей, то в экстренных случаях после трех месяцев им вводят баралгин в виде инъекций.

Вводим баралгин правильно – это важно!

Инъекции баралгина можно делать внутримышечно или внутривенно. При этом ампулу нужно некоторое время подержать в руке, чтобы согреть раствор. Если вводится большая доза препарата, то даже внутримышечную инъекцию нужно делать медленно – большая доза анальгина может вызвать резкое снижение артериального давления.

Но особенно осторожно баралгин нужно вводить внутривенно. Его вводят со скоростью 1 мл в минуту, более быстрое введение способно вызвать коллапс. При этом больной должен находиться в горизонтальном положении, а медицинскому работнику следует следить за его состоянием.

Баралгин в ампулах лучше вводить в процедурном кабинете поликлиники.

Галина Романенко

Метки статьи:

www.womenhealthnet.ru

Баралгин: инструкция по применению

Препарат Баралгин имеет достаточно узкий спектр своего действия. Как правило, это болезненные проявления разной степени, проявление лихорадки, а также спазмов. Препарат Баралгин обладает анальгезирующим, ненаркотическим лекарственным действием. Также таблетки оказывают противовоспалительное действие.

Некоторые страны скептично относятся к применению такого лекарственного средства, объяснив это тем, что препарат не только не помогает при болезни, но и опасен для здоровья человека. Но такое мнение, ничем не подтверждено.

В каких случаях разрешено применять Баралгин?

От чего помогает препарат Баралгин? Как выше отмечалось, таблетки Баралгин оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие, а также жаропонижающий эффект.

Инструкция определяет следующие показания к применению: показания болей и спазмов. Мочевыделительная система и желудочно-кишечный тракт.

  • показания при заболеваниях в области малого таза;
  • показания при артралгии и миалгии;
  • показания при менструальных болях;
  • применение после операций для устранения болезненных ощущений;
  • применение в случае инфекционного заболевания и воспалительного процесса;
  • применение при травмах;
  • применение при ожогах.

В течение, какого времени, и в каком объеме разрешено принимать Баралгин?

Инструкция гласит, что срок, в течение которого нужно принимать препарат Баралгин, назначает лечащий врач. При этом учитывается тот факт, от чего назначено его употребление:

  • если необходимо жаропонижающее действие, препарат назначают на срок от 1–3 дней;
  • если необходимо обезболивающее действие, препарат назначают на срок от 1–5 дней.

Дозировка таблеток

Максимальный объем принимаемого препарата - до шести таблеток в сутки. Как правило, можно употреблять три таблетки в сутки.

Таблетки Баралгин для детей в возрасте от пятнадцати лет можно принимать в количестве 1–2 таблетки. Таблетки Баралгин для взрослых можно принимать в аналогичном количестве, как и для детей.

Дозировка уколов

Уколы препарата содержат раствор, который можно вводить внутривенно либо внутримышечно. Уколы для детей в возрасте от пятнадцати лет вводят в разовом объеме до 5 мл.

Дозировка для детей и взрослых

Уколы для взрослых вводят в аналогичном объеме, как и для детей. Уколы с препаратом можно вводить в объеме не более 10 мл за сутки.

В каких случаях запрещено применять Баралгин?

Инструкция определяет, что препарат имеет свои противопоказания в применении. К таковым относятся:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Болезни, симптомом которых являются бронхоспазмы.
  3. Противопоказания при отеках, ринитах и крапивнице, вызванных употребленными: парацетамолом, ибупрофеном, диклофенаком.
  4. Противопоказания при почечных заболеваниях, а также болезнях печени.
  5. Противопоказания при беременности.
  6. Запрещено принимать препарат в любой форме (таблетки, уколы) в возрасте до пятнадцати лет.

Составляющие компоненты лекарственного средства

Препарат включает в себя такой состав, при взаимодействии компонентов которого усиливается фармакологическое действие. Таким образом, можно отметить такой состав лекарственного средства:

  • в состав включен метамизол натрия; Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее действие.
  • в состав включен питофенона гидрохлорид; Обладает миотропным воздействием.
  • в состав включен фенпивериния бромид. Обладает м-холиноблокирующим воздействием.

Баралгин и беременность

Препарат проходит сквозь плацентарную среду, но после чего не наблюдается возникновение какого-либо врожденного дефекта либо наследственного заболевания. Принимая во внимание этот факт, нельзя с точностью утверждать, что Баралгин при беременности является безобидным. В зависимости от триместра, можно выделить свои противопоказания в применении:

1 триместр

Имеющийся состав препарата гласит о воздержании от его применения в 1 триместре. Баралгин при беременности приводит к нарушениям в основании внутренних органов плода. При головной боли поможет прогулка на открытом воздухе либо массаж шеи.

2 триместр

Как правило, ко 2 триместру полностью сформировываются внутренние органы. Исходя из этого, и лишь в случае одобрения своего лечащего врача, Баралгин при беременности разрешен. Существует лишь ограничение в дозировке. Так, разрешено употребить лишь одну таблетку препарата.

3 триместр

Состав препарата определяет полный запрет на его применение в 3 триместре. При почечных нарушениях, которые могут возникнуть в этом периоде, препарат действует лишь усугубляющим образом. Употребление Баралгина может вызвать агранулоцитоз, при наличии которого наблюдается активное снижение иммунной системы женщины. Также препарат подавляет синтез тромбоцитов, что может привести к родовому кровотечению.

Инъекции препарата

Инъекции лекарственного средства являются действенными при интенсивных болезненных проявлениях. Такой способ применяют тогда, когда необходимо быстрое воздействие на снятие боли. Инъекции Баралгина можно вводить внутривенно либо внутримышечно. Необходимо учесть тот факт, что возможно проявление аллергической реакции и резкого понижения артериального давления. Инъекции лекарственного средства прекрасно устраняют болезненные проявления, а также оказывают расслабление гладкой мускулатуры всех внутренних органов. Инъекции препарата применяют внутривенно в случае сильной боли.

Производят Баралгин в ампулах, в объеме 5 мл. Баралгин в ампулах назначают при таких обстоятельствах: спазмолитические и болезненные проявления в области желудка, в желчевыводящих путях, в случае острой степени панкреатита, при коликах в области почек, патологические процессы в менструальном цикле. Следует учесть, что употреблять Баралгин в ампулах запрещено тогда, когда имеется индивидуальная непереносимость, имеющийся перепад в артериальном давлении. В противном итоге можно наблюдать тяжелую аллергическую реакцию.

Каким образом осуществлять инъекции лекарства Баралгин?

Баралгин в ампулах применяют внутривенно либо внутримышечно. Как правило, перед применением препарата ампула должна подержаться немного времени в руке. Такое правило необходимо для согревания раствора, для более действенного эффекта. При введении большой дозы лекарственного средства необходимо вводить препарат медленно, не спеша. Это необходимо из-за того, что введение большой дозы препарата может привести к резкому снижению артериального давления.

С особым вниманием нужно применять инъекции Баралгина внутривенным способом. Введение необходимо осуществлять со скоростью в 1 мл за минуту времени. В противном случае, при стремительном введении возможно образование коллапса. При таких процедурах введения препарата, человека необходимо положить в горизонтальное положение, а медицинский работник должен контролировать изменения в состоянии больного.

Ампулы Баралгина применяются лишь при наблюдении врача и в стационарных условиях. Такое правило необходимо для избежания негативных последствий при лечении.

Аналоги лекарственного средства

Все аналоги препарата можно разделить на 2 группы:

  1. Аналоги, исходя из действующего вещества. Анальгин, Метамизол, Оптальгин и др.
  2. Аналоги, исходя из лечебного действия. Анальгин, Вольтарен, Диклофенак, Папаверин и др.

Побочные эффекты

В медицине отмечают следующие побочные эффекты от применения препарата:

  • возникновение крапивницы;
  • возникновение злокачественной экссудативной эритемы;
  • возникновение токсического эпидермального некролиза;
  • возникновение анафилактического шока;
  • возникновение нарушенного функционирования почечной системы;
  • возникновение агранулоцитоза, тромбоцитопении иммунного генеза;
  • острый интерстициальный нефрит;
  • выводимая из организма моча приобретает красноватый оттенок;
  • пониженное артериальное давление;
  • нарушенный сердечный ритм.

При продолжительном приеме препарата повышается риск возникновения такого патологического состояния, как агранулоцитоз. Именно поэтому, при следующих симптомах, необходимо остановить прием Баралгина:

  • повышенная температура тела;
  • болезненные проявления горла;
  • трудно глотать из-за боли;
  • озноб;
  • стоматит;
  • вагинит, проктит;
  • язвенное поражение во рту.

Самое главное правило – нельзя осуществлять самолечение. Любое применение того или иного препарата должно согласоваться с лечащим врачом.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Баралгин М . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Баралгина М в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Баралгина М при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения головной и зубной боли, при колике и месячных у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Баралгин М - относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

По механизму действия практически не отличается от других нестероидных анальгетических препаратов.

Состав

Метамизол натрия + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Метамизол хорошо и быстро всасывается в ЖКТ. После перорального приема метамизол полностью метаболизируется с образованием активного 4-N-метиламиноантипирина. Связь активного метаболита с белками плазмы крови - 50-60%. Преимущественно выводится почками. В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.

Показания

  • болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии)
  • спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика)
  • лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).

Формы выпуска

Таблетки 500 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг (1 таблетка). Максимальная разовая доза может достигать 1000 мг (2 таблетки). Если не предписано иначе, разовая доза может быть принята до 2-3 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 3000 мг (6 таблеток).

Продолжительность приема не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства.

Таблетки следует запивать достаточным количеством воды. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Ампулы

Взрослые и подростки 15 лет и старше: в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл 50% (500 мг/1мл) раствора Баралгина М (внутримышечно или внутривенно), суточная доза может составлять до 4 мл инъекционного раствора (не более 2 г), разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2 мл 50% раствора).

Дети и новорожденные: Баралгин М нельзя принимать новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.

Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только в/м (масса тела ребенка от 5 до 9 кг).

При слишком быстром введении препарата может наблюдаться критическое падение АД и шок. В/в введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола) в минуту) в положении лежа, при контроле за АД, пульсом и частотой дыхания.

Так как существует опасение, что падение АД неаллергического генеза является дозозависимым, количество раствора Баралгина М более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.

Побочное действие

  • крапивница, в том числе, на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки;
  • отек Квинке;
  • злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • бронхоспастический синдром;
  • анафилактический шок;
  • лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения иммунного генеза;
  • нарушение функции почек;
  • олигурия;
  • анурия;
  • очень редко развитие острого интерстициального нефрита;
  • окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита - рубазоновой кислоты);
  • при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения;
  • возможно снижение АД;
  • нарушение сердечного ритма.

Противопоказания

  • печеночная порфирия;
  • врожденный дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
  • 1 и 3 триместр беременности;
  • бронхиальная астма (в том числе индуцированной приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатами или другими нестероидными противовоспалительными препаратами);
  • заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;
  • развитие анафилактоидных реакций (крапивница, ринит, отек) в ответ на салицилаты, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен;
  • выраженные нарушения функции печени и почек;
  • выраженные нарушения кроветворения (агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения);
  • противопоказан новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг;
  • повышенная чувствительность к метамизолу - активному веществу, а также другим компонентам препарата, или другим пиразолонам (изопропиламинофеназол, пропифеназон, феназон или фенилбутазон).

Применение при беременности и кормлении грудью

В течение 1 и 3 триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.

После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.

Применение у детей

Баралгин М нельзя принимать новорожденным детям в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.

Детям Баралгин М назначается в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0.1-0.2 мл 50% раствора).

Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки. Перед введением раствор рекомендуется нагреть до температуры тела.

Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно (масса тела ребенка от 5 до 9 кг). У младенцев в возрасте от 3 до 12 месяцев противопоказан внутривенный путь введения.

Особые указания

При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием Баралгина должен проводиться только под наблюдением врача.

Во время беременности, особенно в первые 3 месяца и последние 3 месяца, нельзя применять никакие нестероидные противовоспалительные средства.

Повышенный риск развития реакций гиперчувствительности на метамизол натрия имеется:

  • у больных бронхиальной астмой, особенно с сопутствующими полипами в
  • области носовых пазух;
  • у больных с хронической крапивницей;
  • у больных с алкогольной непереносимостью;
  • у больных с непереносимостью к красителям (например, тартразин) или к консервантам (например, бензоат).

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости, вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата.

Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема метамизола натрия в высоких дозировках.

При внутримышечном введении необходимо использовать длинную иглу.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием алкоголя и Баралгина взаимно отражается на их эффектах. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови. Одновременное применение метамизола с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие Баралгина.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.

Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности препарата. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.

Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости метамизол нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

Аналоги лекарственного препарата Баралгин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Анальгин;
  • Метамизол натрия;
  • Оптальгин;
  • Спаздользин для детей.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для купирования почечной колики):

  • Анальгин;
  • Апрофен;
  • Аспизол;
  • Брал;
  • Бралангин;
  • Бускопан;
  • Вольтарен;
  • Галидор;
  • Дексалгин;
  • Дибазол;
  • Дикловит;
  • Дикломелан;
  • Диклонак;
  • Диклоран;
  • Диклофенак;
  • Дротаверин;
  • Максиган;
  • Метацин;
  • Наклофен;
  • Но шпа;
  • Но шпа форте;
  • Новиган;
  • Папаверин;
  • Папазол;
  • Платифиллин;
  • Промедол;
  • Просидол;
  • Раптен рапид;
  • Ремидон;
  • Спазган;
  • Спазмалгон;
  • Спазмовералгин Нео;
  • Спазмол;
  • Спазмонет;
  • Спаковин;
  • Спаскупрель;
  • Юниспаз.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Баралгин в ампулах применяется в том случае, если боли достаточно интенсивные и их нужно снять быстро. Вводят баралгин внутримышечно или внутривенно. При этом следует опасаться аллергических реакций и резкого снижения артериального давления, в связи с чем баралгин вводится очень медленно.

Баралгин в ампулах – быстрота и эффективность

Баралгин, введенный в виде инъекций, хорошо снимает боль и расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и кровеносных сосудов. Раствор для инъекций баралгина выпускается в ампулах по 5 мл. В каждой ампуле содержится 2.5 г анальгина, 10 мг питофенона гидрохлорида и 100 мкг фенпивериния бромида. Это большая дозировка, поэтому при быстром введении препарата (особенно, если он вводится в вену) возможно резкое снижение артериального давления и потеря сознания.

При каких состояниях назначают баралгин в ампулах

В некоторых случаях требуется срочно снять боль и спазм желудка и двенадцатиперстной кишки, например, при язвенной болезни. В этом случае спазмированные мышцы сдавливают кровеносные сосуды стенок желудка и кишечника, и если такое состояние продолжается долго, то может произойти некроз (отмирание) стенок этих органов, их прободение и кровотечение. Введение баралгина в этом случае снимет спазм и предупредит тяжелые осложнения.

Применяют баралгин в виде инъекций и при спазмах желчевыводящих путей, но только после тщательного обследования больного. Дело в том, что баралгин может снять боль, но если началось острое воспаление желчного пузыря, то это может смазать картину и больному не будет вовремя оказана хирургическая помощь.

При острых панкреатитах (воспалении поджелудочной железы) введение баралгина оправдано, так как позволяет снять спазм с протоков поджелудочной железы и облегчить выведение панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку (при остром панкреатите именно сок поджелудочной железы приносит больше всего бед – он переваривает ткань железы).

Такой же процесс может наблюдаться и при почечной колике , когда проходящий по мочевым путям камень сдавливает стенки лоханки или мочеточника. Баралгин снимает спазм, боль, что часто приводит к прохождению камня.

При некоторых видах нарушений менструального цикла возникают очень сильные боли во время менструации. Такое состояние называется альгодисменореей – боли бывают настолько сильными, что женщина полностью утрачивает работоспособность. Введение раствора баралгина помогает снять боли и пережить тяжелый период.

Баралгин в ампулах – когда его нельзя применять

Баралгин в виде инъекций вводить нельзя при его индивидуальной непереносимости. Внутримышечное и внутривенное введение препарата чревато тяжелыми аллергическими реакциями , поэтому первые несколько инъекций препарата лучше сделать в условиях поликлиники и только после того, как появилась уверенность в том, что к нему нет аллергии, можно делать инъекции дома.

Если у больного имеются перепады артериального давления или оно стабильно низкое, то инъекции баралгина также противопоказаны – это может привести к еще большему снижению давления и коллапсу.

При тяжелых заболеваниях печени, почек и сердечно-сосудистой системы с нарушением их функции баралгин также не назначают.