Что делать если у ребенка увеличены гланды. Причины и симптомы. Что такое хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит относится к одному из самых частых заболеваний верхних дыхательных путей среди детского населения. При отсутствии лечения заболевание может приводить к тяжёлым осложнениям. На сегодняшний день разработаны методы профилактики хронического тонзиллита. Правильное лечение острых форм заболевания, а также укрепление иммунитета ребёнка поможет предотвратить развитие хронического тонзиллита.

Что такое хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит определяют как инфекционное воспаление нёбных миндалин, характеризующееся увеличением, отёчностью, покраснением лимфоидной ткани. Часто в лакунах миндалин наблюдается гнойное содержимое. Тонзиллит считается хроническим тогда, когда ангина (острый тонзиллит) случается у ребёнка чаще, чем 2 раза в год.

Нёбные миндалины - это органы иммунной системы, относящиеся к лимфоидному глоточному кольцу. Именно они первыми встречаются с инфекцией, попавшей в ротоглотку. Сразу после контакта с инфекционным агентом в миндалинах начинается выработка иммунных клеток и уничтожение ими вирусов или бактерий. Одновременно с этим всем остальным органам иммунной системы передаётся сигнал об инфекционной атаке организма, и все органы и ткани переходят в состояние «боевой готовности». Во время борьбы с инфекцией миндалины увеличиваются в размерах, отекают, краснеют. Всё это говорит о том, что в них идёт воспалительный, можно сказать, оборонительный процесс, цель которого - не пропустить инфекцию дальше, в дыхательные пути.

После двух случаев ангины за год тонзиллит может перейтит в хроническую форму

Формы болезни

Выделяют три формы хронического тонзиллита в зависимости от степени тяжести:

  1. Компенсированный хронический тонзиллит . При этой форме заболевания местные симптомы (увеличение, покраснение миндалин) преобладают над общими (повышение температуры тела, слабость). Общее состояние ребёнка нарушается только при обострении заболевания.
  2. Субкомпенсированная форма хронического тонзиллита . Местные симптомы (рыхлые, отёчные миндалины, гнойное содержимое в лакунах) выражены сильно. А общие симптомы (лихорадка, боль в суставах, изменения артериального давления, общая слабость) выражены умеренно.
  3. Декомпенсированный хронический тонзиллит . На фоне ярко выраженных местных симптомов наблюдается нарушение общего состояния организма. Возникают сопряжённые с хроническим тонзиллитом заболевания (ревматическая лихорадка, гломерулонефрит, артрит, васкулит) или серьёзные осложнения (паратонзиллярный абсцесс, хронический лимфаденит).

Группы риска

  1. Носители патогенной микрофлоры. Это те дети, на слизистых оболочках которых обитают патогенные микроорганизмы. При благоприятных условиях (переохлаждение, снижение иммунитета) они вызывают обострение заболевания. Определить наличие или отсутствие патогенных бактерий можно с помощью бактериологического исследования - посев со слизистой полости рта на микрофлору. Одним из наиболее частых возбудителей, вызывающих ангины, является бета-гемолитический стрептококк группы А.
  2. Дети с низкой массой тела, привыкшие к несбалансированному питанию. Недостаточное потребление белковой пищи, витаминов будет приводить к снижению защитных сил организма (иммунитета).
  3. Дети с врождёнными или приобретёнными иммунодефицитными состояниями. Недостаток иммунных клеток приводит к частым ангинам.
  4. Дети, подверженные частым переохлаждениям. Низкие температуры являются стрессом для организма, иммунитет в таких условиях начинает работать в извращённом режиме (небольшое количество бактерий или вирусов может вызвать развитие болезни).
  5. Носители хронической инфекции. Нелеченый кариес, стоматит, синусит (гайморит, фронтит) создают хронический инфекционный очаг, который в любой момент может привести к возникновению тонзиллита (ангины).
  6. Дети с аллергическими реакциями.

Любая аллергия - это проявление активной работы иммунной системы. Когда организм находится в состоянии аллергической настроенности, то есть клетки всегда готовы к иммунному ответу, то попадание на миндалины даже малейшего количества бактерий приводит к вспышке тонзиллита.

Причины и симптомы

Хронический тонзиллит относится к многопричинным заболеваниям. На первом месте среди причин стоит бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки). Реже к возникновению повторяющихся ангин приводит вирусная инфекция (аденовирус).

Учитывая необоснованно высокую частоту применения антибиотиков в лечении любой «боли в горле», достаточно большую роль в возникновении хронических форм тонзиллита играет и грибковая инфекция (кандиды).

Хронические формы воспаления миндалин могут протекать в форме повторяющихся ангин или в виде вялотекущего процесса без острых тонзиллитов (ангин). Это так называемая безангинная форма.

Период обострения хронического тонзиллита (ангина) характеризуется проявлениями местного и общего характера. К местным симптомам относятся:

  • увеличение размеров нёбных миндалин;
  • гиперемия (покраснение), отёчность нёбных миндалин и сращение их с нёбными дужками;
  • жидкий гной или твёрдые гнойные пробки в лакунах миндалин;
  • увеличение подчелюстных или переднешейных лимфатических узлов и болезненность при их прощупывании.

Фотогалерея: внешние проявления хрнического тонзиллита

К общим симптомам относятся:

  • повышенная температура тела, как правило, субфебрильная (до 38 градусов);
  • боль в горле;
  • проявления общей интоксикации организма (вялость, слабость, снижение аппетита, тошнота, быстрая утомляемость);
  • боль в суставах;
  • нарушение сердечной деятельности (учащение сердцебиения, нестабильность артериального давления, иногда боль в сердце функционального характера).

В периодах между обострениями хронического тонзиллита у ребёнка, как правило, остаются такие проблемы, как общая слабость и быстрая утомляемость. После непродолжительной игры ему нужно отдохнуть.

Длительное время может сохраняться субфебрильная температура тела (37,0–37,3 градуса) – признак вялотекущего хронического воспаления в организме. Также сохраняется постоянный неприятный запах изо рта и незначительная боль в горле, которая иногда может отдавать в ухо.

Традиционное лечение

Возможно ли избавиться от хронического тонзиллита навсегда? В медицине известны случаи, когда достигалась стойкая ремиссия (отсутствие симптомов) этого заболевания. Но для этого необходимо упорно и планомерно соблюдать меры профилактики, правильно и быстро снимать обострения хронического тонзиллита. При возникновении у малыша первых симптомов ангины не стоит заниматься самолечением, лучше сразу обращаться к своему врачу.

Важно знать, что перед началом комплексного консервативного лечения рекомендуется провести санацию (обеззараживание) очагов инфекции в организме - вылечить кариес, хронический синусит, аденоидит, хронический ринит.

Схема консервативного лечения

Схема лечения хронического тонзиллита без операции включает в себя следующие пункты:

  1. Устранение причины заболевания (антибактериальная или противовирусная терапия). Используется только в лечении субкомпенсированной или декомпенсированной форм.
  2. Местное лечение. Полоскание горла антисептиками, промывание лакун миндалин.
  3. Иммуностимулирующая терапия (препараты эхинацеи, алое).
  4. Снятие интоксикации противоаллергическими препаратами.
  5. Физиотерапия (УФО или ультрафиолетовое облучение, ультразвук, облучение лазером, электрофорез, грязевые аппликации).
  6. Применение жаропонижающих препаратов при повышении температуры тела свыше 38,5 градуса.

Таблица: препараты для лечения хронического тонзиллита

№ пп

Группа препаратов

Название препарата

Показания к применению,с какой целью назначаются

Противопоказания

Возрастные группы (с какого возраста разрешён), как долго принимать

Антибактериальные препараты (группа аминопенициллинов, цефалоспоринов или макролидов)

амоксициллин (Флемоксин, Грамокс, Амоксил),
Амоксиклав (Аугментин, Флемоклав)

Субкомпенсированная и декомпенсированная форма хронического тонзиллита

Аллергия на амоксициллин,
инфекционный мононуклеоз

С рождения,
принимать не менее 5 дней

цефуроксим (Зиннат)

Новорождённые и недоношенные дети

С 1 месяца,
принимать 5–7 дней

азитромицин (Сумамед)

Непереносимость макролидов, дети с весом меньше 10 кг

Детям с массой более 10 кг,
принимать 3–5 дней

Противовирусные препараты

Препараты назначаются при подозрении на вирусную природу обострения хронического тонзиллита

Дети до 7 лет

С 7 лет,
принимать 3–6 дней

Изопринозин

Противопоказан пациентам с заболеваниями почек, а также при индивидуальной непереносимости препарата

Детям с весом более 10 кг, принимать 5–7 дней

Иммуностимулирующие препараты

Препараты эхинацеи (таблетки Эхинацея ратиофарм)

Назначаются с целью стимуляции иммунной системы ребёнка

Дети до 6 лет, аллергическая реакция на эхинацею

С 6 лет,
принимать не более 14 дней

Экстракт алое инъекционный

Дети до 1 месяца

С 1 месяца,
курс 15–50 дней

Антигистаминные (противоаллергические препараты)

Препараты левоцетиризина (Зодак, L-цет),
препараты дезлоратадина (Эриус)

Применяются с противоотёчной и десенсибилизирующей целью

Дети до 6 месяцев

С 6 месяцев,
курс не более 10 дней

Местные антисептики

Хлорофиллипт (1% спиртовой раствор), Хлоргексидин,
Мирамистин

Применяются с целью обеззараживания поверхности миндалин

Аллергическая реакция на препарат

Для местного применения ограничений по возрасту нет,
курс 10–12 дней

Жаропонижающие препараты

Препараты парацетамола (Эфералган, Панадол),
препараты ибупрофена (Нурофен, Ибуфен)

Применяются с целью снизить температуру тела и в качестве противовоспалительных средств

Индивидуальная непереносимость препарата

С 1 месяца (суппозитории),
с 3 месяцев (сироп, суспензия)

Витамины

Витрум, Bion 3

Применяются с общеукрепляющей целью

Аллергическая реакция на препарат, дети до 2 лет

С 2 лет,
курс 1 месяц

Гомеопатические препараты

Тонзилотрен

Применяется с противовоспалительной целью и для восстановления повреждённой структуры миндалин

Дети до года, гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы)

С 1 года,
курс 6–8 недель дважды в год

Тонзипрет Применяется как иммуностимулирующий и обезболивающий препарат Дети до года С 1 года,
курс до 1 месяца

Важно знать, что лечение оказывает положительный эффект только при комплексном подходе и регулярном повторении курсов. Эффективность противорецидивного лечения составляет 70–85%.

Промывание миндалин

Необходимо понимать, что особенностью строения нёбных миндалин является разветвлённая сеть лакун. Каждая миндалина пронизана большим количеством ходов. Они являются своеобразными ловушками для вирусов и бактерий. При попадании инфекции в лакуны там начинается активный иммунный процесс. В результате разрушения инфекционных агентов образуется гной.

Гнойные пробки остаются внутри миндалин, их можно удалить только с помощью промывания лакун и других специальных процедур.

Процедура промывания проводится только в период ремиссии (отсутствия обострения). Существует два метода промывания – гортанным шприцем и вакуумным аппаратом «Тонзиллор». Преимуществами аппаратного промывания лакун является возможность промыть даже мелкие лакуны и отсутствие спаек после процедуры. Метод разрешён детям. Курс терапии составляет 10–12 сеансов, которые проводятся через день.


Промывание проводится шприцем или специальным аппаратом «Тонзиллор»

Физиотерапия

  1. Паровые ингаляции с настоями трав (шалфея, календулы), небулайзерные ингаляции с антисептиками (диоксидином, декасаном). Процедуры можно проводить в домашних условиях или в физиокабинете поликлиники.
  2. КУФ – воздействие коротковолновым ультрафиолетовым излучением на миндалины ребёнка. В течение нескольких минут облучения количество бактерий в полости рта и глотки существенно сокращается. Обычно эта процедура проводится в детской поликлинике, но есть и аппараты КУФ для домашнего использования.
  3. Ультразвук. Основным терапевтическим действием ультразвука при хроническом тонзиллите является его способность согревать ткани и улучшать кровоток. Воздействуют ультразвуком на область подчелюстных лимфатических узлов. Достаточно 10 сеансов в клинике.
  4. Лазерное облучение нёбных миндалин. Оказывает противовоспалительный эффект. Лазерную терапию необходимо проходить в клинике курсом в 10 сеансов дважды в год.

Показателями успешности консервативного лечения являются:

  • прекращение обострений заболевания;
  • отсутствие или значительное уменьшение местных признаков хронического тонзиллита;
  • исчезновение или снижение признаков общей интоксикации организма в период между обострениями (ребёнка не беспокоят слабость, утомляемость, головная боль).

Удаление нёбных миндалин

В настоящее время врачи придерживаются мнения, что лечить хронический тонзиллит нужно с сохранением органа (миндалин). Делать операцию стоит только по строгим показаниям.

При удалении миндалин организм ребёнка лишается мощного органа клеточного и гуморального иммунитета. И любая инфекция, не встречая на своём пути барьеров, попадает в дыхательные пути.

Показания для хирургического лечения хронического тонзиллита:

  • значительное нарушение дыхания;
  • сопряжённые заболевания (ревматическая лихорадка, гломерулонефрит, артриты);
  • перенесённые осложнения (паратонзиллярный абсцесс, шейный лимфаденит, медиастенит, средний отит);
  • ангины более 4 раз в год;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Криодеструкция

На сегодняшний день альтернативой тотального удаления нёбных миндалин является замораживание их жидким азотом. Это воздействие на поражённые ткани низких температур. В результате этого часть тканей постепенно отмирает и отторгается, а на их месте формируется новая здоровая ткань. Операция бескровна, не оставляет на миндалинах рубцов.

Кроме этого, после воздействия низких температур активизируется иммунитет ребёнка и повышаются защитные силы организма.

Народные средства

Народные средства лечения - это хорошее и эффективное дополнение к основной терапии.

Не забывайте о том, что любой растительный компонент, даже ромашка, может вызвать аллергическую реакцию у ребёнка.

Рецепты народной медицины:

  1. Полоскание горла свекольным соком . Необходимо взять свёклу, помыть и перетереть на тёрке вместе с кожурой. После этого залить полученную кашицу кипятком в соотношении 1:1 и дать настояться в течение 7-8 часов. Использовать при обострении хронического тонзиллита для полоскания горла каждые 2 часа.
  2. Чеснок и шалфей . Необходимо смешать 3–4 измельчённых небольших зубчика чеснока и 2 столовые ложки измельчённой травы шалфея. Залить эту смесь литром кипятка и настоять на водяной бане четверть часа. При обострении хронического тонзиллита полоскать горло каждый час. Для детей старше 5 лет при отсутствии аллергических реакций возможен и другой вариант: принимать внутрь по 1/4 стакана трижды в день.
  3. Полоскание горла настойкой прополиса . Её можно приобрести в аптеке в готовом виде, а можно сделать и самим. Для этого взять 20 грамм измельчённого прополиса и залить 100 мл спирта, настоять в тёмном тёплом месте в течение трёх дней. Для полоскания 5–10 капель настойки растворить в стакане воды.
  4. Травяной сбор для приёма внутрь . Смешать 5 частей листьев чёрной смородины, 3 части листьев малины, 2 части цветков ромашки лекарственной и по 1 части листьев эвкалипта и солодкового корня. На стакан кипятка взять столовую ложку получившегося сбора, дать настояться в течение ночи (7–8 часов). Принимать по полстакана 2 раза в день в течение двух недель, курс повторять 2 раза в год.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов от хронического тонзиллита

Свекольный сок при хроническом тонзиллите применяют для полоскания горла Настойка прополиса применяется для полоскания горла Чеснок входит в состав народных рецептов для лечения хронического тонзиллита Шалфей обладает ансибактериальными свойствами Корень солодки - популярное народное средство с отхаркивающим действием Листья эвкалипта помогают бороться с бактериальной инфекцией и снимают болезненные ощущения в горле Цветки аптечной ромашки издавна используют как безопасное противовоспалительное средство Настой листьев смородины помогает снять воспаление и укрепляет иммцнитет

Профилактика обострений: план на год

Чтобы укрепить иммунитет ребёнка и избежать очередного обострения хронического тонзиллита с его неприятными последствиями, необходимо предпринимать ряд мер:

  1. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. В период болезни или плохого самочувствия - проветривание помещения.
  2. Санация очагов хронической инфекции (кариес, гингивит, отит, синусит).
  3. Сбалансированное питание ребёнка.
  4. Витаминотерапия курсом 1 месяц 2 раза в год.
  5. Физиопроцедуры 2 раза в год (весной и осенью) в период отсутствия обострения (промывания миндалин, ультразвук, лазер).
  6. Курс гомеопатических препаратов (Тонзилотрен, Тонзипрет) 2 раза в год.
  7. Профилактические прививки в период отсутствия обострений.

Увеличенные миндалины – частое явление у детей дошкольного возраста. Часть из них перестает страдать этим недугом в подростковом возрасте, при нормализации работы эндокринной системы, часть будет мучиться из-за частых обострений хронического тонзиллита во взрослом возрасте.

Чтобы этого не произошло, необходимо выяснить, почему увеличены миндалины у ребенка. Узнав причины развития патологических процессов в организме, можно помочь ему справиться с инфекцией, ослабляющей иммунную систему организма, избежав многих сопутствующих заболеваний.

Воспалительный процесс свидетельствует о том, что гланды не могут выполнять функции защиты в полной мере. Расположенные во рту и носоглотке, миндалины являются органами лимфатической системы, барьером, стоящим на пути чужеродных болезнетворных микроорганизмов, попадающих вместе с воздухом. Причиной их воспаления становится несовершенство детской иммунной системы.

Какие бывают миндалины

Миндалины делятся на парные и непарные, небные, трубные, глоточные, язычные. Небные и трубные относятся к парным органам. Нёбные, располагающиеся в углублении ротовой полости между языком и мягким нёбом, имеют название «гланды».

Трубные располагаются в области слуховой трубы и просматриваются с помощью специальных инструментов, применяемых отоларингологом.

Непарные миндалины — глоточная и язычная. Первая находится в задней части глоточной стенки, а вторая находится под языком.

Если при осмотре небных миндалин они находятся в углублении за складками и почти не выглядывают из-под них, то это считается нормой. Умеренно увеличенные гланды могут слегка выходить из углубления, в котором располагаются, но они не должны перекрывать горло больше, чем наполовину.

Остальные относятся к гипертрофированным видам. Гипертрофия может наблюдаться на нёбных или глоточных образованиях и приводит к постоянным простудам, хроническим видам насморка и регулярным болям в горле. Если увеличены миндалины у ребенка постоянно, то это состояние называют хроническим тонзиллитом, который в благоприятные для него моменты обостряется. Острый тонзиллит называют ангиной, а увеличение глоточной железы – аденоидами.

Когда гипертрофию миндалин надо лечить

Крупные миндалины часто можно наблюдать у детей дошкольного возраста, потому что защитные механизмы до конца не отрегулированы, а реакция защитной системы на болезнетворные микроорганизмы происходят активно. Такое явление, наблюдающееся в детском возрасте, не всегда требует лечения. Если увеличены миндалины у ребенка, то часто это указывает на активную работу иммунного механизма.

Лечение требуется в том случае, когда повышается температура и общее состояние организма резко ухудшается, горло воспаляется, появляются насморк и кашель.

На фото видно, что горло сильно воспалено, миндалины увеличены в размерах, гиперемированы, и в них происходят вызревание гнойничков. На языке белый налет.

Слабый организм детей чаще всего страдает от стрептококковой и стафилококковой инфекции. Именно они становятся причиной острых форм тонзиллита, имеющего специфические симптомы:

  • Увеличенные миндалины, покрытые гнойничками;
  • Устойчивая высокая температура, сопровождающая процесс созревания гноя;
  • Боли в горле при глотании;
  • Появление налёта на языке;
  • Признаки интоксикации организма;
  • Увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью.

При повышении температуры всегда требуется медицинский осмотр и врачебные рекомендации, которые требуется соблюдать. Врач отоларинголог должен исключить другие заболевания, опасные для жизни ребенка. Если малыша требуется госпитализировать, то не следует отказываться от стационарного лечения. Профессионально выполненная терапия часто излечивает ангину полностью, и тогда заболевание не переходит в хроническую форму, как это часто бывает при домашнем лечении.

Способы лечения увеличенных миндалин

Для маленьких детей назначают антибиотики, в дозах, рекомендованных врачом. Следует строго придерживаться назначения и не прекращать лечения сразу после наступления облегчения. Вместе с антибиотиками проводят полоскание горла, используя травяные настои, ингаляции, орошения.

Лечение этого заболевания, начатое своевременно и проведённое полноценно, приводит к полному выздоровлению. При неисполнении рекомендаций оно часто приводит к различным осложнениям.

Хронический тонзиллит – одно из таких осложнений. При этом заболевании видны сильно увеличенные и воспалённые небные миндалины, которые не могут полноценно выполнять свои функции. Любая болезнетворная бактерия, попавшая в организм, будет способствовать воспалительному процессу. Переохлаждение, стресс, пыль, сухой воздух при хроническом тонзиллите вызывают обострение, которое вызывает обострение заболевания.


Таких детей ставят на учет оториноларингологи. Они наблюдают за гипертрофированными гландами и могут предложить хирургический путь лечения. Регулирование лимфоидной ткани с помощью щадящих оперативных мер иногда необходимо потому, что очаг воспаления приводит к ухудшению иммунитета, развитию ревматизма, заболеваний сердечно — сосудистой системы. Страдает дыхательная система, ухудшается общее состояние здоровья. Ребенок быстро утомляется, отстает в развитии, умственные способности у него снижены.

Перед тем, как удалить небные миндалины, врач должен провести качественное лечение в стационаре, где будут применяться методы физиотерапии, помогающие улучшить работу лимфатической системы и активизировать защитные функции организма.

Самые распространенные это:

  • Магнитотерапия
  • Лазерная терапия
  • Ультразвуковая терапия
  • Фитотерапия.

Наблюдения за детьми, страдающими хроническими тонзиллитами, показали, что их можно излечить, если родители будут стремиться к проведению качественного лечения в моменты обострения.

Многие родители задаются вопросом, почему увеличены миндалины у ребенка? О чем говорит это явление, нужно ли предпринимать какие-то действия? Гланды предназначены для защиты организма от проникновения инфекции. Они образованы лимфоидной тканью и имеют на поверхности множество каналов и углублений. В них задерживаются микробы, которые затем уничтожаются лимфоцитами. У детей иммунная система еще формируется, поэтому увеличение миндалин у них встречается чаще, чем у взрослых.

Чем опасны постоянно увеличенные гланды?

Изменение формы и размера гланд свидетельствует о том, что в них происходит воспалительный процесс. Если его не лечить, то со временем возможно появление неприятных последствий:

  • Нарушение дыхания во сне. Ребенок на некоторое время перестает дышать, просыпается. Из-за этого он плохо высыпается, становится раздражительным, невнимательным.
  • В горле появляются неприятные ощущения при глотании. Они связаны с тем, что мешают нормальному прохождению пищи и слюны. Ребенок отказывается от еды, у него появляются беспричинные позывы к рвоте.
  • Появляется кашель. Иногда устранить кашель помогает только . Но такая ситуация возникает достаточно редко.

Почему же миндалины могут увеличиться, чем спровоцировано такое явление? Трудно выделить одну основную причину. В каждом случае она своя, зачастую действие оказывают несколько негативных факторов. Чаще всего увеличение миндалин у детей связывают с простудами, неблагоприятными внешними условиями, повышенной аллергической реакцией организма. Кроме того, к снижению иммунитета приводит несбалансированное питание, постоянные переохлаждения организма.

Симптомы увеличенных гланд

Если у ребенка появились неприятные ощущения в горле, он жалуется на першение, боль при глотании, появился кашель, значит, возникли проблемы с гландами. Симптомы могут проявляться одновременно или по отдельности, в разной степени. Чем раньше начато лечение, тем меньше неприятностей доставит болезнь. Кроме того, не следует забывать о возможных последствиях, которые сильно осложнят дальнейшую жизнь малыша. К основным симптомам, которые говорят о необходимости начинать лечение гланд, относят:

  • болезненность в процессе глотания;
  • сухость горла, провоцирующая першение;
  • затрудняется дыхание;
  • появляется ощущение сдавленности в ротовой полости;
  • голос становится хриплым;
  • характерна повышенная потливость.

Температура тела колеблется в зависимости от стадии болезни. Хроническая форма может протекать без температуры или с небольшим повышением (около 37 градусов). При обострении возможен скачок до 39 градусов. Кроме того, на миндалинах появляется белесый налет, увеличиваются лимфоузлы, изо рта неприятно пахнет. При обнаружении любого из этих симптомов у ребенка лечение должно быть начато незамедлительно.


Увеличенные миндалины у ребенка являются характерным признаком таких болезней как . Менее выраженные симптомы, отсутствие температуры часто связывают с хроническим тонзиллитом. Он появляется, если лечение тонзиллита или ангины было выполнено не до конца. Опасность этой формы заключается в постоянном присутствии очага инфекции, который способен принести вред всему организму.

Ангина – это острая форма тонзиллита. Для нее характерно резкое повышение температуры, сильно болит горло, на миндалинах хорошо виден налет. Врачи подчеркивают, что не так страшна сама ангина, как возможные последствия. Болезнь дает осложнения на сердце, суставы. Поэтому к лечению нужно приступать, как только появились первые симптомы.

Как лечить миндалины?

Учитывая важность миндалин как органа иммунной системы, их лечение должно носить систематический, комплексный характер. Главной задачей является уничтожение очага инфекции с миндалин. В этом помогают консервативные и хирургические методы.

Медикаменты и дополнительные мероприятия врач подбирает, исходя из особенностей и стадии болезни. В общем случае при средне и ярко выраженных симптомах рекомендуют такие действия:

  • максимальный покой, минимум нагрузок;
  • большое количество теплой жидкости в виде чая с лимоном, компота из сухофруктов, разбавленных соков;
  • закапывание носа соляными растворами, которые помогают убрать инфекцию с глотки;
  • полоскания антисептиками, отварами трав.

У маленьких детей часто возникает проблема с полосканием: они не умеют полоскать горло. Что делать в таком случае? Можно использовать спреи, содержащие комплекс препаратов. Они оказывают антисептическое, противовоспалительное, смягчающее действие. Их используют после еды до 4-х раз в день. Если у ребенка нет высокой температуры, ему можно сделать сухой компресс. Берут теплый, но не колючий шарф, обматывают шею малыша. Дети часто капризничают, отказываются носить шарф. Уговорить их поможет небольшая хитрость: если мама скажет, что шарф обладает магическими возможностями, то ребенок может согласиться на некоторое время стать «волшебником».


При тяжелой форме ангины, если установлена бактериальная причина ее возникновения, врач назначает антибиотики. Детям стараются подобрать щадящие виды (например, макролитики). Дозировку и длительность приема подбирает врач. Родителям не следует самостоятельно прерывать курс лечения. Зачастую они считают, что таким образом заботятся о здоровье детей, уменьшая негативные последствия от антибиотиков. Но невылеченный переходят в хроническую форму, излечить которую значительно сложнее.

Что делать с миндалинами при хроническом тонзиллите?

Эта форма болезни характеризуется слабовыраженной симптоматикой. Иногда внешние проявления болезни вообще отсутствуют на протяжении длительного времени. Однако забывать о миндалинах нельзя, требуется постоянно наблюдаться у лора. Тогда можно будет предупредить обострение, предотвратить развитие осложнений. Опасность хронического тонзиллита заключается в его негативном воздействии на ребенка. Малыш чаще болеет, быстро устает, становится невнимательным.

Если гланды часто напоминают о себе, то врач порекомендует ряд мероприятий, которые облегчат состояние, помогут оздоровить организм. К таким методам относят магнито и лазерную терапию, физиопроцедуры, воздействие ультразвуком, ингаляции, фитотерапию. Они позволяют не только снять воспаление, но и способствуют уменьшению размера гланд. Иногда консервативные способы не справляются с проблемой, миндалины увеличиваются настолько, что мешают дыханию, дают осложнения на другие органы. В этом случае ставится вопрос об операции.

Удаление гланд: за и против

Буквально пару десятилетий назад в больницах были очереди на удаление. Сейчас этот метод лечения стараются применять только в крайних случаях. Гланда – нужный орган, который выполняет защитную и кроветворную функции. Ее постоянное увеличение не является поводом к удалению, а только показанием к выявлению причин и назначению адекватного лечения.

Выделяют несколько случаев, когда без удаления не обойтись. Если в миндалинах произошли патологические изменения, то ставится вопрос об их удалении. Это происходит, когда лимфоидная ткань заменяется соединительной. Она более грубая, хуже выполняет дренажную функцию, становится хранилищем инфекции.


При помощи специальных тестов врач может проверить, как миндалина справляется с нагрузками. Нормально функционирующая гланда должна выделять определенное число лимфоцитов. Если их недостаточно, это может означать, что начнут развиваться осложнения. Избежать этого поможет удаление. Еще одним показанием является тяжелое протекание болезни, невозможность лечения антибиотиками. Также вопрос об удалении встает, если за год человек перенес более 3-5 ангин. Таким образом, удаление стараются применять только в крайних случаях.

К весомым аргументам оставить гланды относят то, что в организме они выполняют важную защитную функцию. Они предупреждают заболевания других органов дыхания. Ученые установили, что при наличии гланд у людей реже встречается онкология дыхательных путей, меньше вероятность развития осложнений.

Любой врач скажет, что избежать такого сложного выбора, как удалять или оставить миндалины, можно, если постоянно заниматься их лечением. Причем оно включает не только прием медикаментов или посещение процедур. Здоровый образ жизни, полноценное питание помогут сохранить здоровье ребенку, не травмировать его операцией.

Для профилактики болезни можно и нужно использовать средства народной медицины. Чаи, настои, отвары должны стать постоянными спутниками малыша. Они насытят организм микроэлементами, окажут противовоспалительное действие, укрепят иммунитет. Ребенка нужно оградить от табачного дыма. Пассивное курение приносит ему не меньший вред, чем сигарета. Нужно следить, чтобы малыш полноценно дышал носом.