كيف يتم الإنهاء الطبي للحمل؟ الإنهاء الطبي للحمل. كيف يتم الإجهاض عن طريق حبوب منع الحمل؟ الصداع والدوخة

يعتبر الإجهاض الدوائي هو الأكثر أمانًا ، ويتم تنفيذ الإجراء في المراحل المبكرة من الحمل.

كيف يتم الإجهاض الدوائي؟

بعد تناول الدواء في جسم المرأة ، يحدث انخفاض في إنتاج البروجسترون. وهذا الإنزيم مسئول عن سلامة الجنين ونقصه يؤدي إلى إخراج البويضة الملقحة من الرحم.

تحدث إلى طبيبك قبل تناول حبوب التخلص من الجنين.

عندما تقررين إجراء الإجهاض الدوائي ، قومي بالتسجيل والاختبار. لذلك ، سيكون الأخصائي قادرًا على وصف الجرعة الصحيحة من الدواء.

تؤدي جرعة الدواء المختارة بشكل غير صحيح إلى عواقب لا يمكن إصلاحها (عدم القدرة على الإنجاب ، تهديد الحياة للمرأة الحامل) ، فترة تعافي صعبة.

يحدث إنهاء الحمل على ثلاث مراحل:

1. الفحص الطبي من أجل تحديد موانع الاستعمال ، لاستبعاد ممكن عواقب سلبية... كل الجسد الأنثويفردي ، وبالتالي فإن الفحص إلزامي.

أثناء الفحص ، يصف الطبيب فحصًا بالموجات فوق الصوتية ، ويتم تحديد مواعيد الحمل الدقيقة. خلال هذه الفترة ، ستتعرف على إمكانية الاحتفاظ الإجهاض الدوائي.

سيخبرك طبيبك عن الآثار الجانبية المحتملة والأمراض والعواقب. في حالة موافقتك ، يتم إبرام عقد الخدمة.

2. إجهاض. في هذه المرحلة ، يتم استخدام الأدوية بالجرعة المحسوبة. بعد تناوله لمدة 1-2 ساعة ، فأنت تحت إشراف الطبيب. في حالة عدم وجود تعقيدات وانحرافات ، يُسمح بالعودة إلى المنزل.

عند العودة إلى المنزل ، يحظر أداء أي تمرين جسديوشرب الكحوليات وتناول الأطعمة الدسمة. يمكن أن تؤدي هذه الإجراءات إلى تفاقم الوضع ، وصولاً إلى التدخل الجراحي.

تستغرق عملية إزالة البويضة الملقحة من 3 ساعات إلى يومين. ستكون العملية ملحوظة عن طريق جلطات الدم المنبعثة من الأعضاء التناسلية.

3. المرحلة النهائية هي التفتيش. إذا لم تكن قد لاحظت أي مضاعفات لمدة أسبوع بعد تناول الدواء ، فبعد 6-7 أيام تحتاج إلى زيارة الطبيب لإجراء فحص نهائي. يجب أن يتأكد الطبيب من أن كل شيء يسير على ما يرام وأن البويضة المخصبة قد خرجت تمامًا.

في حالة عدم إزالة البويضة تمامًا ، سيكون التنظيف مطلوبًا.

إذا كان هذا الإجراء مناسبًا ، فسيتعين فحص المريضة لمدة ثلاثة أشهر أخرى قبل تطبيع الرحم.

تكلفة الإجراء (2018)

سعر الخدمة بالمدن المركزية من 6000 إلى 25000 روبل... (يعتمد على مدة وفئة العيادة)

سعر الخدمة في مناطق روسيا من 4500 إلى 22000 روبل.

كم من الوقت يستغرق الإجهاض الدوائي؟

يُسمح بالإجهاض الدوائي حتى 6 أسابيع بعد الحمل. لكن تجدر الإشارة إلى أنه كلما اقترب الموعد النهائي ، زاد صعوبة تنفيذ مثل هذا الإجراء:

قررنا إجراء عملية إجهاض طبي - لا تتأخر حتى الموعد النهائي ، فهذا سيؤدي إلى تفاقم الوضع ، ونتيجة لذلك ، سيتعين عليك إجراء عملية جراحية.

يحدث الإجهاض الدوائي لمدة تصل إلى 6 أسابيع. التنفيذ بعد الفترة المحددة غير كفء.

موانع الإجهاض الدوائي

الإصابة بأمراض مزمنة أو مكتسبة:

بالإضافة إلى كل شيء ، الطريقة الطبيةمحظور:

• الفتيات تحت سن 18 ؛
• النساء فوق سن 35-40 سنة ؛
• المرضى الذين خضعوا في المستقبل القريب القسم C.

كيف تتم العملية في المكتب الطبي: ما الذي تريد معرفته؟

يحدث الانقطاع في عيادة الطبيب. يقوم الطبيب بتحديد اليوم والوقت بناءً على طلب المريضة ، حيث من المهم أن تكون مستعدة. يشمل الإعداد التكيف الأخلاقي والنفسي. الشيء الرئيسي هو عدم الإفراط في تناول الطعام ، وعدم تناول الكحول ، وعدم التجميد في هذا اليوم.

في يوم الإجراء ، سيتم قياس ضغط الدم وفحص حالتك العامة. سيعطيك الطبيب أقراصًا ، بكمية حبتين أو ثلاث حبات ، يجب أن تشربها على الفور. الأدوية الأكثر شيوعًا هي:

• ميفيجين.
• الميفبريستون.
• بنكروفتون.

تختلف مراجعات هذه الأدوية اختلافًا كبيرًا ، لكن تجدر الإشارة إلى أنها هي التي تنتج تأثيرًا فعالًا. تعتمد جميع الأدوية على مكون الميفيبريستون ، الذي يمنع عمل البروجسترون.

من حين لآخر ، قد يشعر المريض بألم متقطع في أسفل الظهر ومنطقة الفخذ. في كثير من الأحيان ، تسبب الأقراص القيء ويمكن إخراجها من الجسم ؛ في هذه الحالة ، يجب تكرار الإجراء.

بعد يومين ، سيتم وصف دواء يساهم في تقلص الرحم:

1. ميروليوت.
2. سايتوتك.
3. ميسوبروستول.

إنهاء الحمل مؤلم ، لذلك من الضروري الاستعداد له أحاسيس مؤلمة... يزداد الألم بشكل خاص من قبل أولئك الذين يجرون الإجراء في 4-6 أسابيع من الحمل.

المضاعفات

الطريقة الطبية هي الأكثر أمانًا ، ولكنها قد تسبب أيضًا مضاعفات غير مرغوب فيها. واحد من هؤلاء هو عدم تحمل المخدرات. هذه الظاهرة ملحوظة بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه الدواء. في هذه الحالة ، إذا لم يتم العثور على رد فعل تحسسي أثناء الفحص ، ولكن أثناء الاستقبال ظهر على الفور ، أخبر الطبيب على الفور. سيكون من الضروري غسل المعدة وإعادة الفحص.

يعتبر إنهاء الحمل غير المكتمل نتيجة خطيرة بنفس القدر. غالبًا ما يحدث بسبب جرعة خاطئة. إذا لم تتم إزالة البويضة المتبقية من الرحم ، فستبدأ الإصابة بالعدوى ، مما سيؤثر بشكل كبير على صحة المرأة.

سيساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية في اكتشاف نجاح الإجراء.

فترة إعادة التأهيل: كيف تسهل هذه الفترة؟

الإجهاض الدوائي - إنهاء الحمل عن طريق تناول الأدوية (حبوب ، أدوية ، إلخ). قبل اتخاذ قرار بشأن هذه الخطوة المهمة ، عليك التفكير في كل شيء جيدًا بما فيه الكفاية.

لذا فإن الإجهاض الدوائي يشمل الفوائد التالية:

1. ليست هناك حاجة لإجراء العملية في المستشفى.
2. ليست هناك حاجة للتدخل الجراحي وكذلك الحاجة للتخدير.
3. هناك احتمال ضئيل بأن ينعكس كل شيء سلبًا في وقت لاحق.
4. ذو صلة بالمفهوم الأول.
5. تكلفة الإجراء. يكلف الإجهاض الجراحي عشرات الآلاف من الروبلات ، في حين أن الحبوب أرخص بكثير.

إن الحفاظ على الصحة الإنجابية للمرأة يتيح إجراء جميع عمليات التلاعب في أمراض النساء. هذا ينطبق أيضا على إنهاء الحمل. من المعروف أنه كلما تم إجراء الإجراء مبكرًا ، قلت خطورة المضاعفات. من الأفضل التخلي تمامًا عن هذا التلاعب ، لكن هذا ليس ممكنًا دائمًا. لذلك ، يوصى بإجراء الإجهاض بمساعدة الأدوية مع فترة حمل قصيرة.

ما هي طريقة العلاج؟

أتاح استبدال الأداة الجراحية والمشفط بأدوية هرمونية تطوير طريقة للإجهاض الدوائي. هذا إجراء غير جراحي للتخلص من الحمل في مراحله المبكرة ، وهو إجراء تلقائي.

ترتبط مزاياها بالعوامل التالية:

• كفاءة 98-99٪ ؛
• عدم وجود احتمال إصابة الرحم أو عنق الرحم عند إجراء العمليات الجراحية ؛
• انخفاض خطر الإصابة بالعدوى ؛
• لا يوجد خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد ؛
• لا توجد مخاطر ناجمة عن التخدير.
• يمكن استخدامها في النساء الحوامل الأساسيات ، ويكون التأثير على صحة المرأة ضئيلًا ؛
• مستوى ضغط منخفض ، لا يخلق حالة مؤلمة.

الإجراء لا يتطلب إقامة طويلة في المستشفى. بعد تناول المريضة للأدوية التي تسبب الإجهاض الدوائي ، يمكن توقع حدوث نزيف في المنزل. لكن الإدارة الذاتية للأدوية بدون طبيب أمر مستحيل.

أيهما أفضل الإجهاض بالتخلية أم الإجهاض الدوائي؟

تقرر هذا بشكل فردي. لكن المضاعفات ودرجة التدخل في الجسم أثناء الشفط بالتخلية أعلى بكثير.

كيف يتم تحديد وقت الإجهاض؟

يتم تحديد شروط الإجهاض الدوائي بموجب بروتوكول وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 10/14/21015. سجلوا أنه من الممكن تنفيذ انتهاك للحمل حتى 63 يومًا ، أو الأسبوع التاسع. لكن في الممارسة العالمية ، هناك اختلافات في المدة التي يمكن أن يتم فيها هذا التلاعب. في البلدان المتقدمة ، يتم تحديد الفترة على أساس 49 يومًا ، أو 7 أسابيع من الحمل.

لماذا توجد مثل هذه الفترة للانقطاع الدوائي؟

في الأسبوع الخامس من الحمل ، يبدأ الجنين في اكتساب السمات البشرية ، وتظهر أساسيات العديد من الأعضاء والحبل السري. في 6 أسابيع ، تبدأ المشيمة في التكون وتستمر في التطور اعضاء داخلية... في الأسبوع الثامن ، يكون الجنين قد أصبح هادئًا بالفعل الفصائل البشرية، يذهب إلى مرحلة الجنين. بعد هذه الفترة ، يحدث تكوين الأوعية الدموية للمشيمة ، وبالتالي فإن إجراء الإجهاض الدوائي يمكن أن يسبب نزيفًا غزيرًا.

يتم تسجيل الأدوية التالية للإجهاض الدوائي واستخدامها في روسيا:

1. ميفبريستون 200 مجم.
2. ميسوبروستول 200 ميكروغرام.

يمكن استخدام الإجهاض الدوائي إذا كان عمر الحمل يتوافق مع البروتوكول المسموح به. الشرط الأساسي لنجاح العملية هو يوم الحمل ووجود جنين داخل الرحم حسب نتائج الموجات فوق الصوتية. بعد الولادة القيصرية ، يفضل استخدام طريقة العلاج.

التحضير لهذا الإجراء

في الزيارة الأولى لطبيب أمراض النساء ، تحتاج إلى إجراء فحص عام ، وفحص ثنائي على الكرسي وفي المرايا ، يتم أخذ مسحات من المهبل. يتم أيضًا قياس ضغط الدم والنبض ومعدل التنفس. بعد ذلك ، يتم إرسال المرأة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد يوم الحمل الدقيق وحالة الرحم والبويضة.

يتم إعطاء التوجيهات لاختبارات الدم ، والبول ، والجلوكوز ، وتخطيط القلب. يوصف مخطط تجلط الدم إذا كان هناك تاريخ من مشاكل في نظام تخثر الدم. قد تكون هناك حاجة إلى طرق إضافية للفحص ، والتي يحدد الطبيب الحاجة إليها.

طريقة التنفيذ

عند زيارة طبيب النساء والتوليد مرة أخرى ، توقع المريضة الموافقة على إجراء الإجهاض المحرض من قبل المستحضرات الدوائية... يتم تحديد كيفية حدوث الإجهاض الدوائي من خلال البروتوكول السريري.

مع فترة حمل تصل إلى 63 يومًا ، يتم استخدام 200 ملغ من الميفيبريستون ، والتي تشربها المرأة مع الطبيب. إشراف الطبيب ضروري في غضون ساعة إلى ساعتين ، وبعد ذلك يمكنك العودة إلى المنزل.

إذا كانت الفترة 49 يومًا ، يتم أخذ 200 ميكروغرام من ميسوبروستول في الزيارة التالية بعد 24-48 ساعة. خلال فترة الحمل 50-63 يومًا ، يتم استخدام 800 ميكروغرام من الدواء. يجب وضع هذا الدواء تحت اللسان أو خلف الخد أو في عمق المهبل. مع آخر طريقة للإدارة ، تحتاج إلى الاستلقاء لمدة 30 دقيقة. يجب مراقبة المريض لمدة 3-4 ساعات. خلال هذه الفترة ، يبدأ معظم الناس بالنزيف. إذا لم يحدث هذا ، كرر قرص ميسوبروستول 400 ميكروغرام لتحقيق النتيجة.

علامات الإجهاض متطابقة إجهاض تلقائي... تشعر المرأة وكأنها تقلصات في بطنها ، وتظهر إفرازات من الدورة الشهرية.

كم من الوقت يستمر النزيف؟

بالنسبة لمعظم النساء ، يستمر من 7 إلى 9 أيام. نادرا ما يتم ملاحظة إفرازات دموية بعد العملية حتى الدورة الشهرية التالية. إذا تم إجراء التلاعب لمدة 3-4 أسابيع ، فإن النزيف لا يختلف كثيرًا عن الدورة الشهرية. مع زيادة المصطلح ، يزداد إطلاق الدم ، وقد يتطلب الأمر في بعض الأحيان استخدام العلاج المرقئ.

بعد 14 يومًا ، يجب أن تحضر لفحص التحكم. يعد هذا ضروريًا لتأكيد مقاطعة مكتملة. إذا كان هناك إجهاض طبي غير ناجح ، فيتم وصف الشفط من الرحم.

موانع

الأعلى الأدويةلديك جدية آثار جانبية... على الرغم من درجة الأمان العالية ، إلا أن هناك موانع معينة للإجهاض الدوائي:

• يتجاوز عمر الحمل 63 يومًا ؛
• تم تشخيصه
• ورم ليفي كبير يغير التجويف الداخلي للرحم ؛
• الأمراض المعدية للأعضاء التناسلية في الفترة الحادة.
• فقر الدم مع الهيموجلوبين أقل من 100 جم / لتر ؛
• البورفيريا - مرض مرتبط بضعف التمثيل الغذائي للصبغة المكونة للهيموجلوبين ؛
• اضطرابات تخثر الدم ، وكذلك تناول مضادات التخثر.
• التعصب الفردي لأحد الأدوية ؛
• قصور قشرة الغدة الكظرية أو الاستخدام طويل الأمد للجلوكوكورتيكويد ؛
• أمراض الكبد والكلى المصحوبة بقصور حاد أو مزمن.
• أمراض شديدة في الأعضاء الأخرى.
• استنفاد شديد
• التدخين عندما تكون المرأة أكبر من 35 عامًا ؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• الربو القصبي;
• الزرق؛
• داء السكري وأمراض الغدد الصماء الأخرى.
• أورام هرمونية نشطة.
• فترة الرضاعة
• الحمل مع ثابت أو بعد تناول موانع الحمل الفموية.

وفقًا لتوصية منظمة الصحة العالمية ، من الممكن التوقف عن استخدام الميفيبريستون حتى 22 أسبوعًا ، لكن شدة النزيف تزداد بالتوازي مع المصطلح. في هذه الحالة ، طوال مدة الإجراء ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى في المستشفى ، حيث توجد غرفة عمليات منتشرة ويمكن الحصول على رعاية جراحية طارئة.

تهدد الأورام الليفية تطور النزيف ، ولكن إذا كان حجم أكبر عقدة يصل إلى 4 سم ولا تغير تجويف الرحم ، فيمكنك اللجوء إلى طريقة دوائية.

فقر الدم هو أيضا موانع نسبية. يمكن أن تتجلى عواقب الإجهاض الدوائي في انخفاض تركيز الهيموجلوبين: النزيف بعد تناول الدواء يتجاوز حجم ومدة الدورة الشهرية.

تعتبر انتهاكات الإرقاء مهمة بالنسبة لحجم ومدة فقدان الدم. إذا عولجت المرأة بمضادات التخثر قبل التلاعب بفترة وجيزة ، فإن زيادة وقت تخثر الدم ستؤدي إلى نزيف غزير. النساء المدخنات فوق سن 35 معرضات لخطر الإصابة بتجلط الدم وأمراض الجهاز القلبي الوعائي. لذلك ، من أجل استبعاد المضاعفات ، يتم استشارة معالج.

يؤثر استخدام موانع الحمل الفموية لفترة طويلة قبل بداية الحمل أيضًا على نظام الإرقاء. لكن هذه الموانع نسبية. إذا لم يتم العثور على تشوهات مرضية وفقًا لنتائج مخطط التخثر ، فيمكن استخدام طريقة الانقطاع هذه.

إذا حدث الحمل على خلفية اللولب المركب ، فسيتم إزالته قبل الإجراء. تكتيكات أخرى لا تختلف عن المعايير.

عدوى الأعضاء التناسلية هي حالة طبية تتطلب العلاج المناسب ولا يجب تأخيرها. لا يساهم الإجهاض الدوائي في تطور العدوى والعلاج العدوى الحادةيمكن إجراؤها في وقت واحد.

ينتقل الميفيبريستون والميسوبروستول إلى حليب الثدي. إذا أصبح من الضروري مقاطعة التهاب الكبد B ، فأنت بحاجة إلى شفط الحليب لمدة تصل إلى 5 أيام بعد تناول ميسوبروستول. في هذا الوقت ، يتم نقل الطفل إلى الرضاعة الصناعية.

الربو القصبي وارتفاع ضغط الدم والزرق هي أمراض تستجيب للبروستاجلاندين. لذلك ، فإن الميزوبروستول هو بطلان لهذه الأمراض.

بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار موانع الاستعمال لكل دواء. بالنسبة للجزء الأكبر ، فإنها تتوافق مع ما سبق. فقط الاستخدام الدقيق لميزوبروستول يمكن أن يستكمل في المرضى الذين يعانون من الصرع ، مع تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية ، مرض نقص ترويةقلوب.

المضاعفات المحتملة

على الرغم من قلة المضاعفات ، من الممكن تحديد مخاطر الإجهاض الدوائي. في 85٪ من الحالات ردود الفعل السلبيةفي شكل آلام في البطن والنزيف يتم التعبير عنها بشكل معتدل ، لا يلزم علاج خاص.

في حالات أخرى ، يمكن أن يؤدي التلاعب إلى المضاعفات التالية:

• متلازمة الألم الشديد
• نزيف غزير
• درجة الحرارة؛
• إجهاض غير كامل
• الحمل التدريجي.

لوحظ ألم أسفل البطن خلال فترة طرد منتجات الإجهاض. يمكن أن تكون شدتها مختلفة ، لكن عتبة التسامح الفردية مهمة أيضًا. للتناقص متلازمة الألماستخدم أنالجين ، دروتافيرين. يشار إلى الإيبوبروفين في إرشادات منظمة الصحة العالمية لتخفيف الآلام. إذا كان الصدر يؤلم بعد الإجهاض ، فقد يكون هذا بسبب ارتفاع مستوى الدم ، والذي يزداد مع تقدم الحمل. تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها.

يعتبر النزيف هامًا إذا كان لابد من تغيير فوطتين في غضون ساعة ، ويتم ملاحظة هذه الحالة لمدة ساعتين على الأقل. في هذه الحالة ، يتم عرض شفط محتويات الرحم بالتخلية من أجل إيقافه. الخامس الحالات الشديدةيتم إجراء التنظيف الجراحي.

في 2-5٪ من الحالات ، يكون الإجهاض الدوائي غير مكتمل. ثم من الضروري أيضًا إجراء الشفط بالشفط أو كشط تجويف الرحم. أقل من 1٪ من الحالات تؤدي إلى تطور الحمل. إذا أصرت المرأة على الإجهاض ، يتم استخدام الأساليب الغازية. يجب إخبار أولئك الذين غيروا رأيهم بالتأثير المسخي المحتمل للأدوية على الجنين. لكن لا توجد بيانات كافية لتأكيد هذه الحقيقة.

يمكن أن يؤدي تناول الأدوية إلى ارتفاع طفيف في درجة الحرارة ، لكنها لا تستغرق أكثر من ساعتين. إذا استمرت الحمى لمدة 4 ساعات أو أكثر أو حدثت بعد يوم واحد من تناول ميسوبروستول ، فهذا يشير إلى تطور عملية معدية. يجب على المرأة التي تعاني من هذه الأعراض مراجعة الطبيب.

المضاعفات المعدية ليست شائعة في الإجهاض الدوائي. لكن هناك مجموعة من الأشخاص معرضون لخطر متزايد المضاعفات المعدية:

• أنشأته مسحة
• المرضى الذين يعانون من التهاب في الأعضاء التناسلية حتى 12 شهرًا ، ولكن لا يوجد تأكيد معملي لشفائهم ؛
• المرضى الذين تم تشخيصهم
• النساء اللواتي لديهن عدد كبير من الشركاء الجنسيين أو وضع اجتماعي اقتصادي منخفض.

يمكن أن تكون المضاعفات الأخرى على شكل أعراض عسر الهضم علامة على الحمل نفسه. في ردود الفعل التحسسيةالعلاج بمضادات الهيستامين ضروري.

فترة نقاهه

لا يحدث فشل بعد تناول ميفبريستون وميسوبروستول الدورة الشهرية... ولكن من الصعب التنبؤ بوقت بدء الدورة ومدة استمرارها بعد الإجهاض الدوائي. وقت الإجراء مهم ، بعد المزيد الإنهاء المبكردورة الانتعاش أسرع.

قد تبدأ الدورة الشهرية الأولى في غضون 30-50 يومًا. لكن medabort لا يؤثر على البداية ، لذلك ، في الدورة الأولى ، يمكن إجراء إخصاب جديد. لتجنب ذلك ، مباشرة بعد الإجراء ، يصف الطبيب موانع الحمل الفموية المركبة. يمكن أن تكون وسائل مثل Yarina و Regulon و Rigevidon و Novinet و Lindnet و Jess. يتم اختيار المنتج الطبي بشكل فردي.

يحمي من الحمل غير المرغوب فيه في 99٪ من الحالات. التأثير الإيجابي هو تنظيم واستعادة الدورة الشهرية. الحد الأدنى لفترة منع الحمل هو 3 أشهر ، لكن عليك الانتظار حتى استعادة الجسم بالكامل لتقرري متى تحملين. عادة ما تكون هذه الفترة 6 أشهر على الأقل.

إذا حدث الحمل في وقت مبكر ، فإنه يهدد بمضاعفات مثل:

• خطر الانقطاع
• الحمل خارج الرحم؛
• فقر الدم عند المرأة.

فيما يلي نصائح الأطباء حول كيفية استعادة الجسم بعد الإجهاض الدوائي:

• البدء في تناول موانع الحمل الفموية في وقت مبكر ؛
• تجنب ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض درجة حرارة الجسم في الشهر الأول بعد العملية ؛
• لا تزور الساونا أو المسبح ولا تسبح في المياه المفتوحة ؛
• لا تأخذ حمامًا ساخنًا ، بل استحم بدلاً من ذلك ؛
• راقب صحتك ، خلال موسم نزلات البرد ، وتجنب الازدحام حتى لا تصاب بالعدوى ؛
• يجب أن تكون التغذية متوازنة ، مع ما يكفي من البروتين والفيتامينات ؛
• الإقلاع تمامًا عن الكحول ، واستبعاد التدخين ؛
• في البداية ، يجب الحد من النشاط البدني. أولئك الذين يشاركون بشكل مكثف في الرياضة أو اللياقة البدنية يحتاجون إلى التخلي عن زيارة الصالة الرياضية لفترة من الوقت ؛
• سيحد من المواقف العصيبة والضغط العاطفي.

الحياة الجنسية بعد الإجهاض الدوائي ممكنة بعد نهاية الدورة الشهرية الأولى. بعد الإجهاض الاصطناعي ، يكون الرحم عبارة عن سطح جرح واسع مع أرض خصبة للكائنات الحية الدقيقة. الاتصال الجنسي هو دائما خطر الإصابة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب الاحتكاكات النشطة الشعور بعدم الراحة أو تؤدي إلى تجدد النزيف.

العلاج الطبيعي له تأثير إيجابي على عملية الشفاء. يجب أن يتم الاتفاق على اختيار طريقة التعرض المحددة مع الطبيب المعالج ، لأن طريقة العلاج هذه لها أيضًا موانع.

إذا لم تتم استعادة الدورة الشهرية في غضون شهرين ، يجب استشارة الطبيب لإجراء الفحص والبحث عن أسباب الفشل الهرموني. قد يؤدي عدم الراحة في الغدد الثديية ، التي بدأت في الاستعداد للرضاعة ، إلى الإزعاج أيضًا. لذلك ، في بعض الحالات ، يوصى باستشارة طبيب الثدي.

على الرغم من جوانبها الإيجابية العديدة ، فإن الوساطة ليست طريقة مثالية. أي تدخل في البيئة الداخلية يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة. لتجنبها من الضروري التعامل مع قضايا تنظيم الأسرة بشكل صحيح ، وعدم حل المشكلة بعد ظهورها.

الإنهاء الطبي للحمل- طريقة غير جراحية لإنهاء الحمل مبكرًا (حتى 5-6 أسابيع). للإجهاض الدوائي ، يتم استخدام مضادات البروجستين الاصطناعية الهرمونية (ميفيجين ، ميفبريستون ، بنكروفتون). يتم تلقي هذه الأدوية حصريًا وفقًا للتوجيهات وتحت إشراف طبيب أمراض النساء.

مؤشرات وموانع

الميزة الرئيسية للإجهاض الدوائي على الإجهاض الآلي هي عدم وجود تدخل جراحي و المضاعفات المحتملة(إصابة قناة عنق الرحم والرحم ، إجهاد هرموني ، عدوى ، عقم ثانوي ، إلخ). الإنهاء الطبي للحمل هو الطريقة المفضلة لدى الشابات اللائي لم يولدن.

يتم إجراء الإنهاء الطبي للحمل لمدة تصل إلى 42 يومًا من تأخر الدورة الشهرية ، عندما تكون البويضة ملتصقة بشكل ضعيف بجدار الرحم ، وتكون قوية. التغيرات الهرمونيةفي جسد المرأة.

فعالية الإجهاض الدوائي:

• في فترة 2-3 أسابيع من الحمل 98 ٪ ؛
• في 5 أسابيع - 93٪ ؛
• في 6 أسابيع - 89٪.

تعتمد آلية عمل الأدوية المستخدمة في الإنهاء الطبي للحمل على تأثير مضادات البروجسترون: منع هرمون البروجسترون على مستوى مستقبلات عضل الرحم ، والأنسجة الساقطة والأرومة الغاذية ، وقمع تطور الأرومة الغاذية ورفض الأنسجة الساقطة ، والتي تتجلى سريريًا مثل الدورة الشهرية نزيف الرحموإنهاء الحمل.

لموانع مطلقةيشير طب النساء إلى الإجهاض الدوائي:

• اشتباه في الحمل خارج الرحم.
• فقر الدم واضطراب تخثر الدم.
• الأورام الليفية ذات الأحجام الكبيرة.
• الفشل الكظري أو الكبدي أو الكلوي.
• داء السكري والربو القصبي وأمراض خطيرة أخرى.
• العمليات الالتهابية الحادة
• الاستخدام طويل الأمد لهرمونات الكورتيكوستيرويد.

موانع الاستعمال النسبية هي وجود أورام ليفية صغيرة وندبات على الرحم والحمل على خلفية اللولب.

المنهجية

عند الاتصال بمريضة ترغب في إنهاء الحمل طبيا، يتم إجراء فحص أمراض النساء وتشخيص الحمل:

• الموجات فوق الصوتية.
• تحديد مدة الحمل وشكل الرحم ؛
• فحص مسحة للنباتات.

في حالة عدم وجود موانع ، وبحضور طبيب أمراض النساء ، يأخذ المريض الدواء (ميفبريستون). تستخدم عدة أنظمة لأخذ ميفبريستون لإنهاء الحمل:

• كعلاج وحيد - 3 أقراص في وقت واحد (600 مجم) ؛
• بالاشتراك مع نظائر البروستاجلاندين - 3 أقراص (600 مجم) من الميفيبريستون ، يتبعها بعد 48 ساعة بأخذ 400 ميكرو جرام من ميسوبروستول.

في غضون 1-1.5 ساعة ، يراقب الطبيب حالة المريضة ، وبعد ذلك يُسمح لها بالعودة إلى المنزل.

يتجلى تأثير الدواء سريريًا بعد 24-48 ساعة من بداية نزيف الحيض ، بما يعادل أو يزيد قليلاً عن شدة الدورة الشهرية الطبيعية. بعد يومين ، يجب عليك العودة إلى موعد الطبيب لإجراء فحص ديناميكي وتناول البروستاغلاندين عن طريق الفم (ميسوبروستول). عادة ، يحدث تأثير الدواء بعد 1.5 - 2 ساعة أو خلال اليوم الحالي: تبدأ تقلصات الرحم ، وتخرج البويضة. قد يكون النزيف غزيرًا ومؤلمًا.

كقاعدة عامة ، يستمر النزيف من 10 إلى 14 يومًا ويعتمد على مدة الحمل: فكلما زاد النزيف ، زاد فقدان الدم. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة إلى علاج مرقئ تصحيحي أو كشط تجويف الرحم. أثناء فحص المتابعة ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بعد 10-14 يومًا للتأكد من خروج البويضة تمامًا. في حالة الإجهاض غير المكتمل ، يتم إجراء شفط بقايا البويضة بالتخلية.

بعد الانقطاع

خلال الأسبوعين التاليين بعد إنهاء الحمل بالعقاقير ، يجب أن تراقب عن كثب صحتك. عندما ترتفع درجة الحرارة ، ألم حادونزيف غزير ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

في المسار الطبيعي لفترة إعادة التأهيل ، يلي:

• تجنب التوتر؛
• انخفاض حرارة الجسم.
• نزلات البرد.
• الحد من النشاط البدني.

لمدة 14 يومًا ، لا يمكنك الغسل والاستحمام والسباحة في المسبح والمياه المفتوحة. يوصى باستبعاد الاتصال الجنسي قبل بداية الدورة الشهرية التالية وبحلول هذا الوقت اختيار وسيلة موثوقة لمنع الحمل. بعد الإنهاء الطبي للحمل ، من الضروري أن تتم الملاحظة من قبل طبيب أمراض النساء لمدة 3 دورات شهرية.

الطريقة الأكثر أمانًا لإجراء الإجهاض هي الإجهاض الدوائي. إنه آمن عمليا للصحة والحالة العاطفية للمرأة. لتنفيذه ، يتم استخدام الأدوية التي تثير طرد البويضة إلى الخارج.

ما هو الاجهاض الدوائي؟

يستخدم مصطلح "فارمبورت" عادة للإشارة إلى الإنهاء الاصطناعي لبداية الحمل باستخدام الأدوية. الطريقة تستبعد تماما تدخل جراحي... خلال هذا الإجراء ، يأخذ المريض حبوب منع الحمل بحضور الطبيب. تحت تأثير مكونات هذا الدواء يحدث موت الجنين. هذا ينهي المرحلة الأولى من الإجهاض الدوائي.

بعد فترة معينة ، تأخذ المرأة دواء آخر. تثير مكوناته زيادة في النشاط الانقباضي لعضل الرحم. نتيجة لذلك ، يتم طرد البويضة المرفوضة إلى الخارج ، ويحدث الإجهاض. هذا الإجراء له مزايا عديدة مقارنة بالطرق الأخرى (القشط ،):

• لا صدمة للرحم.
• استعادة سريعة للدورة الشهرية.
• انخفاض خطر حدوث مضاعفات
• لا يتطلب تخدير.

الإنهاء الطبي للحمل - التوقيت

للإجابة على سؤال المرأة حول المدة التي يمكن خلالها إنهاء الحمل الطبي ، يتصل الأطباء بـ 6-7 أسابيع. يمكن إجراء فارمابورت في موعد لا يتجاوز 42-49 يومًا من لحظة الاحتفال باليوم الأول من آخر دورة شهرية. في الوقت نفسه ، تقل فعالية هذا الإجراء بمرور الوقت ، ويزداد احتمال حدوث مضاعفات.

يصف الأطباء الوقت الأمثل للإجهاض الدوائي حتى 4 أسابيع. ليس لدى البويضة الملقحة الوقت لتثبت بشكل آمن في جدار الرحم ، لذلك يتم رفضها وخروجها بشكل أفضل وأسرع. بالإضافة إلى أن الخلفية الهرمونية لم تتأكد بعد بشكل كامل ، وإعادة هيكلة الجسم لم تكتمل ، لذلك سيكون من الأسهل عليه العودة إلى حالته السابقة قبل الحمل.

الإنهاء الطبي للحمل - موانع

المؤشر الرئيسي لإنهاء الحمل هو رغبة المرأة نفسها. ومع ذلك ، لا يمكن لجميع النساء الحوامل ولا كل الحالات الخضوع للإجهاض الدوائي. بالإضافة إلى الأطر الزمنية المذكورة أعلاه ، هناك موانع أخرى لتطبيق medabort:

• وهو تاريخ من ردود الفعل التحسسية للأدوية ؛
• تليف كبدى؛
• قصور الغدة الكظرية
• نزيف مرضي
• نشيط العملية الالتهابيةفي جسد المرأة
• السل الرئوي.
• اشتباه
• عمليات الأورام
• عملية الرضاعة
• تنفيذ العلاج بالكورتيكوستيرويد.
• اضطرابات تجلط الدم.

كيف يتم الإنهاء الطبي للحمل؟

بالحديث عن كيفية إجراء الإجهاض الدوائي ، يشرح الطبيب مراحل الإجراء. في السابق ، تحتاج المرأة إلى الخضوع لفحص صغير يتم تحديده في يوم العلاج:

• الموجات فوق الصوتية للرحم.
• مسحة للميكروفلورا.
• فحص الدم لمرض الزهري.

بعد تلقي النتائج ، يتم تحديد الوقت المحدد لإجراء الإجهاض الدوائي ، والمشار إليه أعلاه. في الزيارة القادمة ، سيتحدث الطبيب مع المرأة مرة أخرى ، يوضح مدى جدية نواياها ، وما إذا كانت قد غيرت رأيها. ثم تُعطى المريضة دواءً تشربه بحضور الطبيب. تحت تأثير الدواء ، يتوقف نمو بطانة الرحم ، وتبدأ طبقة العضلات في الانقباض. تتم مراقبة المرأة لمدة 2-3 ساعات ، وبعد ذلك تغادر العيادة.

تعطى المريضة حبة دواء آخر تحفز تقلصات الرحم. خذها بعد 36-48 ساعة ، حسب توجيهات الطبيب. تحت تأثير المخدر ، يتم طرد الجنين الميت إلى الخارج. فقط بعد ذلك يعتبر الإجهاض الدوائي كاملاً. المرأة تصلح الإكتشاف.

الإنهاء الطبي للحمل - الأدوية

لا تستطيع المرأة ، حتى لو رغبت ، إجراء عملية إجهاض دوائي بمفردها - لا تُباع أقراص لتنفيذه في شبكة الصيدليات. عند إجراء الإجهاض الدوائي ، يتم استخدام الأدوية مع نسبة عاليةالهرمونات ، لذلك يتم إصدارها من قبل طبيب في منشأة طبية. لإجراء الإنهاء الطبي للحمل ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

1. مضادات الهيستامين- يثبط عمل الجستاجين الطبيعي على مستوى المستقبلات. ممثل هذه المجموعة هو ميفبريستون ، ميفيجين. للصيدلي استخدام 600 ملغ من المخدرات.
2. البروستاجلاندين- تعزيز انقباض عضل الرحم. في أغلب الأحيان من هذه المجموعة يستخدمون Mirolyut. يوصف 400 ملغ من الدواء. يؤخذ بعد 36-48 ساعة من مضاد الهضم.

كيف نفهم أن الإجهاض الدوائي سار بشكل جيد؟

من الممكن حدوث مضاعفات مع أي إجراء طبي ، لذلك غالبًا ما تسأل النساء الأطباء عن كيفية فهم فشل medabort. من أجل استبعاد الانتهاكات المحتملة ، بعد 14 يومًا ، يجب على المرأة زيارة العيادة والخضوع للمراقبة بالموجات فوق الصوتية. يجب أن يتأكد الطبيب من أن البويضة الملقحة وبقاياها قد غادرت تجويف الرحم بالكامل. افحص العضو نفسه ، وحدد الحجم. في المرأة ، يحدد الطبيب طبيعة الإفرازات ووجود متلازمة الألم وشدتها. في كثير من الأحيان ، بعد الإجهاض الدوائي ، يكون الاختبار إيجابيًا - ويرجع ذلك إلى الخلفية الهرمونية المتغيرة.

الحيض بعد الإجهاض الدوائي

عادة ، يأتي الحيض بعد الإجهاض الدوائي في 28-30 يوما. إن تناول الأدوية المجهضة عمليا لا يؤثر على الخلفية الهرمونية للمرأة ، لذلك لا ينزعج الحيض. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، هناك تغيير في حجم الإفرازات: يمكن أن تكون هزيلة أو وفيرة بشكل مفرط. لذلك ، يمكن أن تكون كمية صغيرة من الإفرازات بعد الإنهاء الطبي للحمل بسبب:

1. فتحة صغيرة لعنق الرحم أثناء الإجهاض - لا يمكن أن تخرج أجزاء من الجنين بشكل طبيعي ، وتتراكم في تجويف الرحم.
2. إجهاض غير مكتمل - لا يتم رفض البويضة تمامًا ، ويستمر الجنين في النمو.

نزيف في غضون 2-3 أيام بعد الصيدلي. عادة ، يستمر لمدة تصل إلى 10-14 يومًا. يتم فصل البويضة الملقحة إلى أجزاء ، وبالتالي فإن التفريغ يستمر لفترة طويلة. حجمها يتجاوز عدد فترات الحيض. يجب أن تكون حذرًا بشأن مستوى الصوت ، مع التأكد من عدم الدخول فيه. علامات هذا التعقيد هي:

• كمية كبيرة من الدم تفرز من المهبل - في نصف ساعة تصبح الفوط الصحية ("ماكسي") مشبعة تمامًا ؛
• ألم في أسفل البطن.
• دوخة؛
• ابيضاض الجلد
• زيادة في عدد دقات القلب.
• خفض ضغط الدم.

ممارسة الجنس بعد الصيدلي

بعد إجراء الصيدلي ، ما لا يمكن عمله وما هي القواعد التي يجب اتباعها - يشرح الطبيب للمرأة. في الوقت نفسه ، يتم إيلاء اهتمام خاص للحياة الحميمة. لا ينصح الأطباء بممارسة الجنس مع النساء حتى يتوقف النزيف. خلاف ذلك ، هناك خطر كبير من الإصابة الجهاز التناسلي... في المتوسط ​​، يجب أن تكون فترة الامتناع عن ممارسة الجنس 2-3 أسابيع من تاريخ الإجهاض.

الحمل بعد الصيدلي

الإجهاض الدوائي الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح لا يؤثر على الخصوبة. بعد هذا الإجهاض ممكن بعد شهر ، في الدورة الشهرية التالية. بالنظر إلى هذه الحقيقة ، يوصي الأطباء بشدة بمنع الحمل. غالبًا ما تندم النساء على ما فعلته ويرغبن في الحمل مرة أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حالات تم فيها الانقطاع من قبل المؤشرات الطبية، لذلك تريد المرأة الحمل مرة أخرى بسرعة.

يحتاج الجهاز التناسلي إلى وقت للتعافي ، لذا عليك الامتناع عن التخطيط للحمل لمدة 6 أشهر من لحظة الإنهاء الطبي للحمل. خلال هذه الفترة ، يوصي الأطباء باستخدام. في هذه الحالة ، من الأفضل إعطاء الأفضلية للميكانيكي (الواقي الذكري) ، منذ الاستخدام عوامل هرمونيةقد يؤثر على الخلفية الهرمونية.

مهما كانت المصطلحات العلمية التي تحل محلها كلمات بسيطةوصف عملية الإجهاض - الإجهاض هو قتل الجنين. في بلدنا ، من المبرر قانونيًا إجراء الإجهاض فقط في حالات الاغتصاب ، ووفاة والد الطفل أثناء الحمل ، والحرمان من حقوق الوالدين ، وتهديد حياة الأم ، وعلم أمراض الجنين.

الإجهاض الاصطناعي. الطرق الجراحية وغير الجراحية لإنهاء الحمل.

يتم إجراء أي إجهاض بشكل أعمى تقريبًا وهناك العديد من الظروف التي يمكن أن تسهم في نتيجة غير مواتية للعملية. لا تتسرع في إلقاء اللوم على الطبيب إذا حدث خطأ ما ، فالأرجح أنه لا يعتمد عليه.

يتم إجراء عمليات الإجهاض في مستشفى أمراض النساء التي لديها عيادة إجهاض خاصة بها. قبل إنهاء الحمل غير المرغوب فيه ، من الضروري اجتياز الاختبارات: فحص أمراض النساء ، الموجات فوق الصوتية ، الدم من أجل التهاب الكبد ، الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية ، الحصول على إحالة من طبيب أمراض النساء والتوليد الذي قام بفحصك ، وأكد وجود الحمل ، وحدد مدته ، وأخذ مع مراعاة جميع الشروط المذكورة أعلاه ، طريقة الإجهاض الموصى بها. في حالة وجود عدوى ، لا بد من العلاج قبل الإجهاض.

أنواع الإجهاض. كيف يعمل الإجهاض.

طرق الإنهاء الصناعي للحمل في المستشفى.

إذا كنت قد قررت الإجهاض بالفعل ، فتوجهي إلى الطبيب في أسرع وقت ممكن بعد تأخر الدورة الشهرية.
إذا رأيت طبيبك قبل حوالي أسبوعين من التأخير ، فمن الممكن إجراء إجهاض طبي أو إجهاض صغير. كلتا الطريقتين لهما إيجابيات وسلبيات ، والنهج الفردي مهم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تكلفة الإجهاض الدوائي أعلى بكثير.

الإجهاض الدوائي غير الجراحي (إنهاء الحمل من 0 إلى 8 أسابيع)

جدا موعد مبكرالبويضة ليس لها اتصال وثيق بجدار الرحم ، لذلك من الأسهل إزالتها منه في وقت لاحق. بعد العثور على البويضة في الرحم ، يشرح لك الطبيب جميع ميزات الطريقة ، وبعد الحصول على موافقتك ، يعطيك حبوب الإجهاض ، والتي تعمل بطريقة تمنع الحمل من التطور. يتم إنتاج هذا الدواء الآن من قبل العديد من الشركات ويسمى بأسماء مختلفة. يجب أن ترى طبيبك مرة أخرى بعد 48 ساعة. خلال هذه الفترة ، على الأرجح ، لن يحدث شيء لك ، فبالنسبة لبعض النساء "يسحب" أسفل البطن قليلاً. علاوة على ذلك ، كل شيء سوف يعتمد على جسمك. سيراقب الطبيب ما إذا حدث رفض للبويضة ، وقد يقترح عليك تناول الأدوية التي من شأنها تسريع هذه العملية. ستشعر كأنها فترة ثقيلة ومؤلمة للغاية. سيراقبك الطبيب لبعض الوقت ، وإذا سارت الأمور على ما يرام ، فسوف يسمح لك بالعودة إلى المنزل. سيستمر الإفراز الدموي لمدة تصل إلى أسبوعين. بعد هذه الفترة ، سيتم فحصك من قبل طبيب مرة أخرى.

ما هي المشاكل التي يمكن أن تنشأ مع الإجهاض الدوائي؟

أولاً ، لا يجوز إنهاء الحمل. في هذه الحالة ، لم يعد من الممكن حفظه لأسباب طبية. يتم إجراء عملية إجهاض صغيرة. ثانيًا ، قد يكون هناك نزيف حاد جدًا. في هذه الحالة أيضًا ، عليك أحيانًا اللجوء إلى الجراحة. ثالثًا ، يمكن أن يكون مؤلمًا جدًا ، ويتقيأ ، ويزيد ضغط الدم.

الميزة الوحيدة لهذه الطريقة هي عدم وجود تدخل جراحي ، وبالتالي احتمال إصابة الرحم والعدوى.

يشير الإجهاض الطبي أو الصيدلاني إلى إنهاء الحمل بسبب الأدويةبدلا من الإجهاض الجراحي. غالبًا ما ينتهي بالجراحة وعواقب جسدية وعقلية خطيرة. في شكل حبة بسيطة ، تم تصميم الإجهاض الدوائي لتقليل الشعور بالذنب الذي يحدث حتما وبشكل طبيعي في كل امرأة بعد الإجهاض. المراكز الطبية التي تمارس الإجهاض الدوائي تضلل النساء حول البساطة الزائفة لهذا النوع من الإجهاض. النساء اللواتي يتناولن هذه الحبوب ينهي حياة أطفالهن الذين لم يولدوا بعد.

موانع استخدام الأدوية صامتة: التدخين ومشاكل القلب و ضغط مرتفع... ويصادف أن ينتهي استخدام هذا الدواء بموت المرأة نفسها.

هناك اعتقاد خاطئ بأن الإجهاض الدوائي هو بديل للإجهاض. لا هذا ليس صحيحا. الإنهاء الطبي للحمل هو إجهاض حقيقي يودي بحياة الإنسان نتيجة لذلك.

الإجهاض الدوائي ("حبوب فرنسية") - أثر مقاطعة الحمل في 90 - 95٪ من الحالات مع تأخير يصل إلى 49 يومًا

لا يمكن إنهاء الحمل خارج الرحم البوقي بالأدوية.

الإجهاض المصغر أو الإجهاض بالمكنسة الكهربائية (حتى 5-7 أسابيع ، أي خلال 6-14 أسبوعًا بعد آخر دورة شهرية)

إجهاض صغير - شفط شفط ، إجهاض مبكر. يتم إجراء هذا الإجهاض الجراحي في مرحلة مبكرة من الحمل (إنهاء الحمل حتى 5-7 أسابيع).

تجرى العملية تحت تأثير التخدير العام. في المراكز الطبية ، يتم استخدام التخدير ، والذي لا يترك عواقب في شكل صداع طويل الأمد ، وغثيان ، وما إلى ذلك ، وهذا بالنسبة لك سيبدو كما يلي: الاستلقاء على كرسي ، وضع قسطرة في الوريد ، والنوم ، استيقظي ليس حاملا بعد الآن. أثناء عملية إنهاء الحمل ، يقوم الطبيب بإدخال أنبوب خاص في الرحم متصل بالجهاز. بعد تشغيل الجهاز ، يتم إنشاء ضغط سلبي في الأنبوب ، بسبب إزالة البويضة من الرحم.

قبل العملية ، يتم شد عضلات عنق الرحم بواسطة موسعات قضبان معدنية أو عشب البحر (أعواد رفيعة يتم إدخالها قبل ساعات من الإجراء نفسه) ؛حتى تكون الفتحة واسعة بما يكفي لتمرير الأدوات المجهضة إلى الرحم. يقوم الطبيب بإرفاق حقنة خاصة بالأنبوب (يتم إدخالها في الرحم) ويتم شفط الطفل داخل الرحم.تعمل المضخة على طحن جسم الطفل إلى قطع وامتصاصه من الرحم. إذا تعذر استئصال الجنين بالكامل ، يتم إجراء عملية كشط لاحقة. في هذه الحالة ، قد يستخدم الطبيب مكشطة (سكين دائري) لكشط أجزاء من جسم الطفل خارج الرحم.

مباشرة بعد الإجهاض ، قد يكون هناك ألم في أسفل البطن مرتبط بانقباض الرحم ، ثم لعدة أيام سيكون لديك إفرازات صغيرة مثل الدورة الشهرية. أحيانًا يصف الطبيب مضادات حيوية بعد الإجهاض. في هذه الحالة ، يعتمد الكثير على مهارة الطبيب. هذه الطريقة أكثر موثوقية من حيث فرص انتهاء الحمل بالتأكيد. الحالات التي يستمر فيها تطور الحمل بعد الإجهاض المصغر نادرة للغاية. يستخدم الفحص بالموجات فوق الصوتية لتحسين الموثوقية أثناء الإجهاض. ولكن نظرًا لوجود تداخل ، فهناك أيضًا احتمال حدوث إصابة. إذا كانت اللطاخة قبل الإجهاض سيئة ولم يكن هناك علاج أو كان العلاج غير كافٍ ، فمن الممكن الإصابة.

على الرغم من حقيقة أن الإجهاض المصغر يتم إجراؤه في وقت أبكر من الإجهاض العادي ، فإن الإجهاض المصغر هو وسيلة لقتل الطفل - حياة الإنسان.

العواقب الجسدية والمعنوية والعاطفية للإجهاض المصغر ليست أقل صعوبة وخطورة من مضاعفات الإجهاض الجراحي. منذ لحظة الحمل ، هناك رجل حي صغير بداخلك ، مع مجموعته الفردية من الحمض النووي. مع لون معين للعيون والشعر والجنس لطفلك. لا تنخدع بالكلمات القائلة بوجود كتلة من الخلايا بداخلك. هذا غير صحيح.

الإجهاض الدوائي (لمدة 6 إلى 12 أسبوعًا أو خلال 13-24 أسبوعًا بعد آخر فترة).

يتم إجراء هذا الإجهاض الجراحي خلال الثلث الثاني من الحمل. حتى 12 أسبوعًا ، يمكن أن يكون لديك إجهاض طبيعي أو جراحي. يبدو أنه سيكون مثل الإجهاض المصغر ، ولكن بدلاً من الأنبوب ، يتم إدخال أداة خاصة في الرحم ، والتي تزيل البويضة. هنا نفس القاعدة واضحة للغاية - فكلما طالت الفترة ، زادت صعوبة العملية ، زادت المضاعفات.

نظرًا لأن حجم الجنين يتضاعف بين الأسبوعين الحادي عشر والثاني عشر من الحمل ، يكون جسمه كبيرًا جدًا بحيث لا يمكن سحقه عن طريق الشفط وتمريره عبر الأنبوب. في هذه الحالة ، يجب فتح عنق الرحم على نطاق أوسع من إجهاض الثلث الأول. لذلك ، يتم إدخال عشب البحر قبل يوم أو يومين من الإجهاض نفسه. بعد فتح عنق الرحم ، يزيل الطبيب أجزاء جسم الطفل بالملقط. من أجل إزالة جمجمة الطفل بسهولة ، يتم تأريضها مسبقًا بالملقط.

يُسمح فقط بهذه الأساليب الثلاثة لإنهاء الحمل ولا تعتبر "إجهاضًا جنائيًا" في بلدنا ، باستثناء إنهاء الحمل وفقًا لشهادة طبيب لـ تواريخ لاحقة.

الإجهاض المتأخر.

بعد 12 أسبوعًا ، يُحظر الإجهاض الطوعي في بلدنا.يفعلون ذلك فقط لأسباب طبية واجتماعية: قرار محكمة بتقييد حقوق الوالدين ، والحمل نتيجة الاغتصاب ؛ وفاة الزوج أثناء حمل المرأة. إنهاء الحمل في مراحل لاحقة ، إما عن طريق التسبب في الولادة بشكل مصطنع ، أو بإجراء عملية قيصرية صغيرة. أي ستكون هناك ولادة ، لكن الطفل لن يحدث. لذا ، أنت تفهم ، من الأفضل عدم طرح هذا الأمر.

يتم إجراء هذا الإجهاض الدوائي بواسطة:

من 20 أسبوعًا بعد آخر دورة شهرية. تستغرق عملية الإنهاء المتأخر للحمل 3 أيام. خلال اليومين الأولين ، يتسع عنق الرحم وتعطى المرأة أدوية مضادة للتشنج. في اليوم الثالث ، تأخذ المرأة دواءً يسبب الولادة. بعد بدء المخاض ، يقوم الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد مكان قدمي الطفل. يسحب الطبيب الطفل ، من خلال إمساك الساقين بالملقط ، تاركًا الرأس فقط في الداخل. في هذه الحالة ، يمكن أن تتمزق أجزاء من جسم الطفل من الجسم نفسه ويتم سحبها من خلال القناة المهبلية. يتم ضغط باقي الجسم وسحبه للخارج. يتم ضغط رأس الطفل وسحقه من أجل المرور عبر القناة المهبلية. يتم امتصاص المشيمة والأجزاء المتبقية من الرحم.

في وقت سابق ، تم استخدام الإجهاض بالمحلول الملحي أو ملء الملح ، لكن هذه الطريقة لم تكن فعالة بما فيه الكفاية ، وكذلك المعالجة المثلية (الكفاءة لا تزيد عن 20٪) ، الوخز بالإبر (تأثير يصل إلى 40٪ مع تأخير قصير ويعتمد على مؤهلات الأخصائي ) ، الحث المغناطيسي ("الغطاء المغناطيسي" لأنه في حالة عدم وجود موانع ، يكون فعالاً في 50٪ من الحالات مع تأخير لا يزيد عن 3-5 أيام)

احتياطات ما بعد الإجهاض لمنع العواقب.

إذا قررت ، بعد تقييم جميع الإيجابيات والسلبيات ، إنهاء الحمل ، فحاول تقليل عواقب الإجهاض.
بعد الإجهاض ، سواء كان إجهاض طبي أو إجهاض صغير أو إجهاض طبي ، وكذلك بعد إجهاض ، من أجل تجنب المضاعفات الخطيرة ، يجب على المرأة اتباع قواعد معينة بدقة:

في الأسبوعين الأولين بعد الإجهاض ، يجب استبعاد أي نشاط بدني.

النشاط الجنسي محظور لمدة ثلاثة أسابيع. نظرًا لأنه أثناء ممارسة الجنس ، يمكنك إحداث عدوى في الرحم ، والتي تكون بعد الإجهاض في الأساس جرحًا كبيرًا مفتوحًا.

من أجل أن يتقلص الرحم بشكل طبيعي ، من المهم مراقبة إفراغ الأمعاء و مثانة.

من الضروري مراقبة صحتك العامة وقياس درجة حرارة جسمك يوميًا وتجنب انخفاض درجة حرارة الجسم. في حالة تدهور الصحة وظهور نزيف وألم في أسفل البطن ، فمن الضروري استشارة الطبيب على وجه السرعة.

لتكريس انتباه خاصنظافة الأعضاء التناسلية. اغسل مرتين يوميًا بالماء المغلي الدافئ بمحلول ضعيف (وردي) من برمنجنات البوتاسيوم. التغيير في كثير من الأحيان قدر الإمكان ثياب داخليةلأن عنق الرحم لا يزال مفتوحًا ، مما يخلق خطر دخول الميكروبات المسببة للأمراض إلى الرحم وتطور الظواهر الالتهابية.

توقيت الحيض بعد الإجهاض هو نفسه كما كان من قبل. إذا تأخرت أو قبل ذلك ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. لا يمكن أن تبدأ الحياة الجنسية إلا بعد بداية الدورة الشهرية. وتأكدي من العناية بموانع الحمل!

عواقب الإجهاض

عند التخطيط للإجهاض ، حاولي التقليل من مضاعفات ونتائج الإجهاض:

عند الاشتباه الأول في حدوث حمل غير مخطط له (تأخر الدورة الشهرية) ، اتصلي بطبيب أمراض النساء. لا تتأخر - كل يوم عزيز ؛
إخطار والد الطفل الذي لم يولد بعد واتخاذ القرار معًا ؛
لا تحاولي أبدًا التخلص من الحمل بمفردك ؛
فكر مرتين قبل أن تقرر الإجهاض.
تحدث إلى طبيبك حول الطريقة الأكثر أمانًا للإجهاض (من الآمن إنهاء الحمل حتى 6 أسابيع).

بعد الإجهاض الجراحي والدوائي ، تصاب المرأة بإفرازات دموية لبعض الوقت. عددهم ومدته فردية ويعتمدون على مدة الحمل وانقباض الرحم وتجلط الدم.

الإجهاض هو إجهاد عالمي للجسم ، هناك خلل في الوظائف الهرمونية ، المناعية ، وظائف الكلى - الكبد ، تنظيم ضغط الدم ، حجم الدورة الدموية. تصبح المرأة عصبية ، ويزداد النوم سوءًا ، ويزداد التعب.

أي أن هناك "حالة مثالية" لاختراق أي عدوى تؤدي إلى تطور الأمراض المعدية والالتهابية. غالبًا ما تصبح نتيجة التهاب الزوائد الرحمية انسدادًا في قناتي فالوب. في مثل هذه الحالة ، لا تكون المرأة محصنة ضد الحمل خارج الرحم أو العقم. يمكن أن يصبح ضعف المبيض بسبب الإجهاض مزمنًا ويؤدي أيضًا إلى العقم.

بالإضافة إلى ذلك ، عادةً ما يؤدي الكشط الأعمى للغشاء المخاطي للرحم أثناء الإجهاض الدوائي إلى إصابات دقيقة: تظهر المناطق الرقيقة غير المشبعة بالدم بشكل كافٍ ، وتتكون الندوب. كل هذه التغييرات تنتهك التغذية الطبيعيةالجنين أثناء الحمل اللاحق. ومن ثم التشوهات أو الإجهاض أو الولادة المبكرة.

في البلدان المتقدمة ، تخضع النساء اللواتي يخضعن للإجهاض لإعادة تأهيل نفسي. تطور ما يسمى بـ "متلازمة تجربة الإجهاض".

المضاعفات بعد الإجهاض نوعان: مبكرة ومتأخرة. تتطور الأوائل أثناء الإجهاض أو بعده مباشرة ، ويظهر المتأخرون بعد فترة من الوقت ، وأحيانًا بعد سنوات من العملية.

المضاعفات بعد الإجهاض مباشرة (العواقب المبكرة)

نتيجة للإجهاض ، يمكن أن تحدث مضاعفات: ألم في أسفل البطن ، وتشنجات ، وغثيان ، وقيء و براز رخو... على الرغم من عدم وجود عواقب وخيمة في معظم الحالات ، يمكن أن تظهر المضاعفات في حوالي واحدة من كل 100 عملية إجهاض مبكر. وأيضًا ، في واحدة من كل 50 عملية إجهاض في تاريخ متأخر.

المضاعفات الأكثر خطورة هي نزيف الرحم المفاجئ ، والعدوى ، وانثقاب الرحم وتمزقه.

المضاعفات الأكثر فظاعة بعد الإجهاض هي انتهاك سلامة جدار الرحم (انثقاب) وتمزقه. يمكن أن يؤدي الانثقاب إلى تلف الأوعية الكبيرة والأمعاء والمثانة والتهاب البطن بالكامل (التهاب الصفاق).

المضاعفات الأكثر شيوعًا للإجهاض الجراحي هي النزيف ، وتلف عنق الرحم ، واضطرابات النزيف ، والانسداد. في كثير من الأحيان ، يحدث استخراج غير مكتمل للبويضة. لمنع هذا التعقيد ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وإذا تم العثور على بقايا البويضة ، يتم تكرار الكشط. بالإضافة إلى ذلك ، بعد أي إجهاض ، تتفاقم الأمراض المزمنة للأعضاء التناسلية (التهاب البوق والمبيض ، والتهاب بطانة الرحم ، وما إلى ذلك).

يتمثل الخطر الأكثر خطورة في دخول العدوى إلى الرحم أثناء الإجهاض (الإجهاض المصاب). إذا دخلت البكتيريا إلى الرحم ، فهناك احتمال كبير جدًا بالتهاب أو التهاب في المبايض وملحقاتها. في أغلب الأحيان ، تأتي العدوى من المهبل وليس من الأدوات. نظرًا لحقيقة استخدام الموسعات أثناء الإجهاض ، فقد لا ينغلق عنق الرحم تمامًا ، وهو ما يتجلى في عدم كفايته.

المضاعفات بعد الإجهاض: العواقب المتأخرة.

تشمل عواقب أي إجهاض الأمراض الالتهابيةالأعضاء التناسلية، الاضطرابات الهرمونية، بطانة الرحم ، ضعف المبيض ، العقم ، مضاعفات الحمل.

بسبب استخدام الموسعات أثناء الإنهاء الجراحي للحمل ، قد لا ينغلق عنق الرحم تمامًا ، والذي يتجلى في عدم كفايته. من المعروف أن الرقبة عبارة عن كتلة من العضلات الحلقية والأسطوانية ، وخلال التمدد السريع العنيف ، غالبًا ما تتمدد وتنكسر وتتشكل ندوب. بعد ذلك ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى ضعف الجهاز العضلي لعنق الرحم ، وانخفاض في وظيفة السد ، ونتيجة لذلك ، الإجهاض المتأخر في فترة 18-24 أسبوعًا ، واستحالة الكشف الكامل عن عنق الرحم أثناء الولادة.

بعد الإجهاض ، تزداد وتيرة الحمل خارج الرحم بشكل كبير. مع حالات الحمل والولادة اللاحقة ، تزداد حالات الإملاص والأمراض الوليدية المرتبطة باضطرابات الأوعية الرحمية وانتهاكات المخاض ومكان المشيمة.

إذا تم الإجهاض مرة واحدة ، فإن خطر الإجهاض أثناء الحمل اللاحق سيكون لدى 26٪ من النساء ، وإذا تم الإجهاض مرتين ، يرتفع التهديد إلى 32٪ ، وتزيد ثلاث عمليات إجهاض أو أكثر من خطر الإجهاض إلى 41٪.

يزيد مجال الإجهاض من مخاطر الإصابة بالخلفية والعمليات الخبيثة في الغدد الثديية وعنق الرحم والغشاء المخاطي للرحم.

بصرف النظر عن الموت ، فإن مصدر القلق الرئيسي التالي هو النزيف. في النساء اللواتي تناولن عقار Mifegin للإجهاض الناتج عن المخدرات ، يستمر النزيف عادةً لمدة أسبوع أو أسبوعين ، وفي 10 في المائة منهن - أكثر من شهر. لهذا السبب ، تتعرض النساء لخطر الإصابة بالعدوى لفترة طويلة من الزمن ، وفي المتوسط ​​تخسر المرأة أربع مرات. المزيد من الدممن الإجهاض الجراحي القياسي. أثناء اختبار الدواء في أوروبا ، تم إدخال واحدة على الأقل من كل مائة امرأة إلى المستشفى بسبب فقدان الدم والحاجة إلى نقل الدم.

مع الإجهاض غير الكامل ، يمكن للأجزاء المتبقية من الجنين أن تنشر عدوى جهازية واسعة النطاق ، مما يؤدي إلى صدمة إنتانية وموت.

هل يمكن الإجهاض في المنزل باستخدام العلاجات الشعبية دون الذهاب إلى المستشفى ، دون شراء حبوب الإجهاض؟

العلاجات الشعبية لإنهاء الحمل سيف ذو حدين. العلاجات الشعبيةمن المستحيل إثارة الإجهاض إذا كانت المرأة تتمتع بصحة جيدة. إذا كانت هناك أي انتهاكات ، فإن العلاجات المنزلية للإجهاض ستعمل بطريقة يمكن أن تؤدي فيها عواقب الإجهاض إلى نتيجة قاتلةامرأة.

يمكن إنهاء الحمل فقط في المؤسسات الطبية المتخصصة من قبل متخصصين مؤهلين. محاولات إنهاء الحمل من تلقاء نفسها تسمى إجهاضًا جنائيًا ، وفي الغالبية العظمى من الحالات تنتهي بمضاعفات خطيرة ، أقلها فقدان الرحم. العديد من محاولات الإنهاء الذاتي للحمل تنتهي بوفاة المرأة.