代用性の不鮮明な混合水頭症。 外部置換水頭症:原因、診断および治療。

浮腫は乳児と高齢者の両方に影響を与える可能性があります。

浮腫の主な症状:

  • 頭痛、
  • 痙攣
  • 過敏性と神経質、
  • 吐瀉物、
  • 麻痺。

新生児では、この病気の主な症状は頭蓋骨の急速な成長です。 しかし、一般的に、病気の症状はその形態と種類によって異なります。

浮腫の最も一般的な形態は、脳の外部置換水頭症です。 この場合、いくつかの理由で、脳の体積が減少し、その場所は脳脊髄液で満たされます。

病気の原因は次のとおりです:高血圧、アテローム性動脈硬化症、脳震盪、頸椎の機能不全。

外部置換水頭症の主な兆候は、体のさまざまな部分(ほとんどの場合手足)のしびれ、空気の不足、蒼白、目の黒ずみ、協調運動障害です。 しかし、病気の人は脳脊髄液で脳の容積を補うため、その症状に気付かないかもしれません。

脳置換水頭症の診断と治療

置換性の外部水頭症はこの方法で診断されます コンピュータ断層撮影(CT)および磁気共鳴画像法(MRI)、ならびに腰椎穿刺および眼底の検査。 検査の結果、患者がMRIレポート、外部置換水頭症の写真を受け取った場合、彼は治療を処方されます。 さらに、そのような研究は次のように実行されます:超音波、X線撮影、血管造影、 実験室診断風疹、ヘルペス、梅毒、トキソプラズマ症、サイトメガロウイルスウイルスの存在。

脳の外部置換水頭症は、進行性または永続性のいずれかである可能性があります。 一定の流れでは、脳の体積の減少は進行せず、したがって、脳脊髄液の体積の増加はありません。 そして、患者が満足のいく状態にある場合、治療は通常処方されず、専門家による定期的な検査と観察に限定されます。

病気の経過の進行性は、認知症、歩行障害、激しい頭痛、尿失禁、さらには死につながる可能性があります。 したがって、早急な治療が必要です。

脳置換水頭症の治療の満足のいく結果は、 頭蓋内圧.

病気の経過の性質が一定である場合、外来治療が実行されます。 通常、予約の複合体には、修復療法、ソルトパインバス、利尿剤、抗炎症剤、脱感作療法が含まれます。

長期間、ジアカルブ(利尿剤)とカリウムを含む薬(電解質のバランスを維持するため)が処方されています。 腫れを取り除くことができない場合は、脳脊髄液の穿刺が行われます。

脳の外部置換水頭症の過程の進行性の性質で、彼らはに頼ります 外科的方法処理。

20世紀の50年代以来、最も一般的な外科的方法は、脳脊髄液の循環を回復させるバイパス手術でした。 これは非常に効果的な操作ですが、多くの問題があります。 手術後、彼の生涯を通じて、患者はシャントの修正のためにしばしば外科的介入を受けなければなりません。

今日、水頭症の内視鏡治療は、脳神経外科における優先的な方法と考えられています。 内視鏡検査には、バイパス手術に比べていくつかの利点があります。 それ:

  1. 脳脊髄液の生理的循環の回復、
  2. バイパスシステムの埋め込みは使用されないため、合併症のリスクが軽減されます。
  3. 手術や外傷が少なく、
  4. より経済的、
  5. v 術後期間患者の生活の質はより良いです。

外部水頭症置換の外科的治療は、この病気と戦う唯一の方法です。 薬物治療病気の発症を止めることしかできません。

幼児の代用性の外部水頭症のタイムリーな治療により、ほとんどの場合、安定化が起こります 病理学的プロセス、通常の開発に貢献します。 そして、年長の子供と大人のタイムリーな治療は彼らの完全な回復につながります。

私たちの時代では、ますます多くの人々が神経疾患に病気になります。 要因の組み合わせはこれのせいです:リズム 現代の生活、生態学的状況、絶え間ないストレスの多い状況、危険な状況の環境。 人々は脳の外部置換水頭症を水腫と呼びますが、これは現在広く普及しています。 通称は、脳脊髄液の産生または流出の違反である病気の本質を明らかにしています。

違反の理由

この病気は、中枢の人の仕事の中断が原因で発生します 神経系、またはむしろ、頭蓋内ボックスを満たす脳脊髄液の不適切な吸収のため。 理由が異なるため、非常に幼い子供と高齢者の両方がこの病気にさらされています。 この病気は非常に複雑で危険なので、軽く服用して流してはいけません。

水頭症は開いていても閉じていてもかまいません。 したがって、これによって患者さんの苦情は異なります。 この病気の形態の1つは、外部からの水頭症の置換です。 この病気に見られる主な特徴は、脳の体積の減少であり、以前は脳細胞で満たされていた残りの空間が、現在、脳脊髄液で満たされています。 他のタイプの水頭症からは、空のスペースが液体で満たされているため、外部の水頭症の置換が何年も表示されない場合があります。 したがって、この病気を持っていると、増加することはありません 血圧と 。

高齢者では、外部置換水頭症が最も頻繁に背景に対して発生します 高血圧また 。 また、脳震盪やアルコール乱用の増加の結果として診断することもできます。

外部の水頭症の置換を正確に診断するために、MRI(脳の磁気共鳴画像法)が行われますが、病気の重症度に関係なく、6か月に1回以上断層撮影を行うことは推奨されないことに注意してください。

水頭症は永続的または進行性のいずれかです。 体液に置き換わる面積の増加が起こらず、したがって、脳の体積が同じままで減少せず、患者が状態を訴えない場合、治療はしばらく中断することができます。変更が発生しない場合は、永久に。 診断とMRIの後に進行性の水頭症に気づいた場合は、主治医が常に検査する必要があります。治療は遅滞なく直ちに開始する必要があります。 そうでなければ、患者の生命は危険にさらされます。

水頭症を治療するためのいくつかの方法があります。 治療法と治癒の程度は、患者さんの年齢と病気の重症度によって異なります。 diacarbを使用するだけで十分です。 この薬は非常に強力な利尿剤であり、中枢神経系を正常化し、脳脊髄液の流出を制御することによって機能します。 乳幼児にも処方でき、あらゆる年齢の患者に適しています。 ほんの数コースで、病気を完全に治すか、少なくとも悪化を和らげることができます。

ジアカルブが役に立たず、腫れが治まらない場合、医師は過剰な蓄積液の流出から人を解放するために脳の穿刺を行うことができます。

薬が効かず、病気の経過が負の方向にしか進まない場合は、おそらく手術が役に立ちます。 外用水頭症で、 外科的介入バイパス手術と呼ばれます。 もっと 効果的な方法、はるかに少ない頻度で使用されるバイパスよりもさらに効果的なのは、内視鏡検査です。

病気の存在が少しでも疑われる場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。外部からの水頭症だけでなく、他の種類の水頭症も不可逆的な結果を招き、生命の障害につながる可能性があるためです。 、またはさらに悪いことに、死の。

実験が行われ、その間にこの病気に苦しむ70人の患者が調べられました。 研究方法-超音波経頭蓋ドップラー。 ほとんどの患者では、高血圧は頸椎の機能不全、脳震盪、アルコールへの渇望、またはアテローム性動脈硬化症などの障害で補われました。 30人の対照群もありました。 人々は同じような年齢と性別で選ばれました。 研究中、私たちは次のような指標を考慮に入れました:、血液循環の強さおよび他のいくつか。

外部水頭症の置換に苦しんでいる患者では、血液の動きの強度が低下していることに気づきました。 水頭症の混合形態では、これはさらに顕著です。 これはおそらくすべての脳機能の阻害によって引き起こされます。 頭蓋内圧は、脳室の拡大により低下します。 この場合、利尿薬と血管拡張薬を服用することをお勧めします。

水頭症は先天性または後天性のいずれかです。 病気の主な兆候は、体の部分のしびれ、特に手足の揺れ、目の黒ずみ、蒼白、空気の欠如、動きの調整の喪失です。 外部の水頭症の交換は、歩行障害、認知症、無症候性尿失禁、または単に激しい頭痛を引き起こす可能性があります。

外部置換水頭症の治療

急性期では、まず頭蓋内圧を下げる必要があります。泉門に穴を開けて少量の水分を取り除くことをお勧めします。 さらに、常に神経病理学者の監督下にあります。

手術が必要な場合があり、その結果、液体が排出される可能性があります 腹腔または心臓の空洞。 あなたが時間内に反応しない場合、特に 若い頃、子供は身体障害者のままであるか、死亡する可能性があります。

強化療法、松と塩浴、抗炎症、脱感作、脱水療法を処方します。 カリウムを含む薬でdiacarbを処方します。

さまざまな神経学的病理がますます一般的になっています 現代人..。 そして、その理由は、原則として、環境の憂鬱な状態だけでなく、今日の生活の目まぐるしいリズム、頻繁なストレス、そしてすでに私たちの日常生活の一部になっている他の多様で非常に危険な要因です。 最も深刻で広範囲に及ぶ神経疾患の1つは、「脳の浮腫」として一般に知られている外部置換水頭症です。

定義と 一般的な特性病気

通称は、この病理の本質を非常に正確かつかなり完全に特徴づけています。 しかし、医学用語の言葉で表現された場合、外部置換水頭症は、脳の脳室系の有意な拡張とくも膜下腔の強力な狭窄を特徴とする、頭蓋の空間におけるさまざまな病理学的症状の鼻腔学的形態です脳脊髄液の循環、吸収または分泌のさまざまな違反の結果として、脳脊髄液とも呼ばれる脳脊髄液の過剰な蓄積に。 この重篤な疾患の主な特徴は、延髄の体積が大幅に減少し、空いた空間が脳脊髄液で満たされることです。


水頭症の原因


水頭症症候群の形態とその症状

そのコースの性質により、置換水頭症は能動型と受動型に分けられます。 1つ目は、液体を含む空洞が大幅に拡大することを特徴とし、緊急の治療が必要です。 水頭症の受動的(潜在的)形態では、さまざまな病理学的プロセスによる大脳皮質の構造組織の一次破壊により、液を含む空間の拡大が観察されます。 この病状の症状に関しては、それは通常、吐き気、嘔吐、および(後の段階で)前庭器の機能不全(運動協調性の障害)によって現れます。

診断

時間内に潜在的な水頭症のプロセスを検出することを可能にする主要な診断方法が計算され、頭蓋腔で発生する破壊的な変化のタイムリーな検出に非常に効果的な磁気共鳴画像法、同位体脳波記録法。 診断を明確にするための補助として、X線検査、超音波検査、および血管造影がよく使用されます。

処理

外部水頭症の交換、その治療には、医師から、そして患者側からの特に責任あるアプローチと専門性が必要です-忍耐、理解、そしてこれの複雑さの認識 臨床例多くの場合、外科的介入が含まれます。 有意な臨床効果を達成する方法 投薬可能ではないようです。 そして、80%の症例でバイパス手術を行うことにより、過剰な量の脳脊髄液を完全に除去し、それによって患者を 健康的な生活..。 から 薬物法中枢神経系の機能を回復し、脳脊髄液の流出を制御する強力な利尿剤である「ディアカルブ」という薬の使用を強調することができます。

2017-01-24 サイト

外部脳置換水頭症の症状と治療



人間の頻繁な頭痛と発作の原因は、脳の外部置換水頭症である可能性があります。 これは、脳脊髄液の産生とその吸収が増加する病的状態です。 体液は頭蓋腔に蓄積し、脳を圧迫し、ニューロンの機能を破壊します。 水頭症(浮腫)は、苦しんでいる外傷から生じる可能性があります 感染症、アテローム性動脈硬化症。 病状が早期に診断されるほど、患者の状態を正常化するのが容易になります。

脳水頭症とは何ですか?

脳の物質は、脳脊髄液(脳脊髄液)に絶えず浮かんでいるため、頭蓋骨の骨とは接触しません。 CSFは、脳組織を機械的ストレスから保護し、温度の調節を助け、細胞に栄養を提供します。 成人の脳脊髄液のおおよその量は140-155mlです。 平均して、1日3回完全に更新されます。

脳脊髄液の産生とその吸収の違反は、脳の機能の低下につながります。 脳脊髄液が過剰になると、その過剰分は脳の内壁の下の頭蓋腔に徐々に蓄積します。 脳脊髄液が心室に蓄積し、脳の灰白質が膨らんで押し出されて押し出される可能性があります(内部置換水頭症)。

絶え間ない圧縮は、ニューロンの死、脳細胞の萎縮を引き起こします。 神経細胞の数が減少し、患者は脳損傷の顕著な神経学的症状を発症します。

外部水頭症の置換と他のタイプの違いは、この病的状態が潜在的な形で慢性的に進行する可能性があることです。 脳細胞の量が減少し、死んだ細胞の場所が脳脊髄液によって占められ、その産生は減少しませんが、増加します。

病気の発症の理由

病状の原因を特定したら、正確な治療法を選択できます。 代替水頭症が何であるかはすでに理解しているので、この状態の原因を見てみましょう。 水頭症を発症する可能性のある患者には、次の3つの年齢カテゴリがあります。



脳の外水頭症などの疾患は、脳室および脳の内層の下の空間に過剰な量の脳脊髄液が蓄積することを特徴とし、これが脳の拡張および脳萎縮の一因となります。 発生理由 この病気頭蓋脳損傷です、 炎症性疾患脳とその膜、窒息、脳内の血管の病理学的変化、中枢神経系の奇形。 つまり、脳脊髄液の産生または循環に障害を引き起こす可能性のある病理学的プロセスの存在。この病気は、開いた形と閉じた形の両方で発生する可能性があります。 したがって、患者の苦情は水頭症の種類によって異なります。

水頭症の形態の1つは、脳の外部置換水頭症です-脳疾患 様々な理由その体積が減少し、その場所が脳脊髄液で満たされるようになります。 理由は 高張性疾患、アテローム性動脈硬化症、脳震盪および 機能障害頸椎。 このような患者では、脳のすべての基本機能が阻害され、頭蓋内圧の指標が低下するため、血液の動きの強度が低下します。 この形水頭症は、脳の容積が脳脊髄液によって補われるという事実のために、何年もの間現れないかもしれません。 その結果、血圧の上昇と頭痛の存在の写真はありません。

脳の外部置換水頭症の診断を確立するための主な方法は、頭蓋骨の磁気共鳴画像法であり、この病気が検出されたら、さらに年に2回行うことをお勧めします。

外部水頭症の置換は、進行性または永続的である可能性があります。 置換する領域が増加せず、それに応じて脳の容積が減少し、患者が何も心配していない場合、治療が行われない可能性があります。 十分な対策は、主治医による定期的な観察と検査です。 しかし、MRI検査で病気が進行していることが示された場合は、すぐに治療を開始する必要があります。 遅延があると、患者の生命が脅かされます。

また、診断を確立するために、以下の研究が実施されます。

  • CTスキャン;
  • 血管造影;
  • X線;
  • ヘルペスウイルス、風疹、CMV、梅毒、トキソプラズマ症の存在をテストします。

脳の外部水頭症はいくつかの方法で治療されます。 病気の治療法の種類は、病気の種類と患者の年齢によって異なります。 ほとんどの場合、血管拡張薬と利尿薬が処方されます。 たとえば、中枢神経系を正常化し、脳脊髄液の流出を制御するジアカルブなどの利尿薬。 さらに、その任命には年齢に関連した禁忌はありません。 そのような治療のいくつかのコースを実施することで、病気を完全に取り除くか、悪化の期間を和らげることができます。