آثار جانبية. الافراج عن الشكل والتكوين والتغليف.

رقم التسجيل: LS-000044-090615
اسم تجاريعقار: أسيكلوفير أكريخين
دولي اسم غير مسجل الملكية: اسيكلوفير

جرعات الشكل: أقراص

مجمع
المادة الفعالة: الأسيكلوفير من حيث المادة 100 ٪ - 200 مجم و 400 مجم ؛
سواغ: السليلوز الجريزوفولفين 21.46 مجم أو 42.92 مجم ، بوفيدون 1.17 مجم أو 2.34 مجم ، ستيرات المغنيسيوم 2 مجم أو 4 مجم ، قرمزي نيلي 0.1 مجم أو 0.2 مجم ، نشا كربوكسيميثيل الصوديوم 12.5 مجم أو 25 مجم ، ماء نقي 12.77 مجم أو 25.54 مجم ، على التوالى.

وصف
أقراص زرقاء مع بقع زرقاء داكنة وفاتحة ونقاط بيضاء محتملة ، أسطوانية مسطحة ، مشطوفة ومسجلة.

فصيلة العلاج الدوائي: عامل مضاد للفيروسات
كود ATX: J05AB01

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية
دواء مضاد للفيروسات- نظير اصطناعي لنيوكليوسيد البيورين اللاحلقي ذو تأثير انتقائي للغاية على فيروسات الهربس. في الخلايا المصابة التي تحتوي على ثيميدين كيناز الفيروسي ، تحدث الفسفرة والتحويل إلى أسيكلوفير أحادي الفوسفات. تحت تأثير محلقة الجوانيلات ، يتم تحويل الأسيكلوفير أحادي الفوسفات إلى ثنائي الفوسفات وتحت تأثير العديد من الإنزيمات الخلوية إلى ثلاثي الفوسفات.
تم دمج أسيكلوفير ثلاثي الفوسفات في سلسلة الحمض النووي الفيروسي ويمنع تركيبه عن طريق التثبيط التنافسي لبوليميراز الحمض النووي الفيروسي. ترجع الخصوصية والانتقائية العالية جدًا للعمل أيضًا إلى التراكم السائد في الخلايا المصابة بفيروس الهربس.
نشط للغاية ضد فيروسات الهربس البسيط من النوع 1 و 2 ؛ الفيروس الذي يسبب جدري الماء والقوباء المنطقية (Varicella zoster) ؛ فيروس ابشتاين بار. نشط بشكل معتدل ضد الفيروس المضخم للخلايا.
في حالة الهربس ، يمنع تكوين عناصر جديدة للطفح الجلدي ، ويقلل من احتمالية الانتشار الجلدي والمضاعفات الحشوية ، ويسرع تكوين القشور ، ويقلل من الألم في المرحلة الحادة من الهربس النطاقي.

الدوائية
عندما يؤخذ عن طريق الفم ، فإن التوافر البيولوجي هو 15-30٪. يخترق الأسيكلوفير جيدًا جميع أعضاء وأنسجة الجسم ؛ التركيز في السائل الدماغي النخاعي - 50٪ من تركيزه في بلازما الدم. يخترق حواجز الدم في الدماغ والمشيمة ، ويتراكم في حليب الثدي. الارتباط ببروتينات البلازما هو 9-33٪.
أقصى تركيز (Cmax) في بلازما الدم بعد تناوله عن طريق الفم 200 مجم 5 مرات في اليوم هو 0.7 ميكروغرام / مل. الوقت اللازم للوصول إلى أقصى تركيز في بلازما الدم هو 1.5 - 2 ساعة.
يتم استقلابه في الكبد بتكوين مستقلب غير فعال دوائيا - 9-carboxymethoxymethylguanine. عمر النصف (T1 / 2) للإعطاء عن طريق الفم هو 2-3 ساعات ، في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد ، T1 / 2 - 20 ساعة ، مع غسيل الكلى - 5.7 ساعة (بينما ينخفض ​​تركيز الأسيكلوفير في البلازما إلى 60٪ من القيمة الأولية).
تفرز عن طريق الكلى دون تغيير (حوالي 84٪) وعلى شكل مستقلب (حوالي 14٪). يتم سحب أقل من 2٪ بعد ذلك الجهاز الهضمي؛ يتم تحديد كميات التتبع في هواء الزفير.

مؤشرات للاستخدام

علاج التهابات الجلد والأغشية المخاطية التي تسببها أنواع فيروس الهربس البسيط 1 و 2 ، الأولية والثانوية ، بما في ذلك الهربس التناسلي ؛
- الوقاية من تفاقم الالتهابات المتكررة التي يسببها فيروس الهربس البسيط من النوع 1 و 2 في المرضى ذوي الحالة المناعية الطبيعية ؛
- الوقاية من العدوى الأولية والمتكررة التي يسببها فيروس الهربس البسيط من النوع 1 و 2 في مرضى نقص المناعة ؛
- كجزء من العلاج المعقد للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة الشديد: المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (مرحلة الإيدز ، مبكرًا الاعراض المتلازمةوالصورة السريرية التفصيلية) وفي المرضى الذين خضعوا لعملية زرع نخاع العظم ؛
- علاج الالتهابات الأولية والمتكررة التي يسببها فيروس الحماق النطاقي (جدري الماء ، القوباء المنطقية).

موانع

فرط الحساسية للأسيكلوفير ، جانسيكلوفير ، فالاسيكلوفير أو مكونات الدواء ، فترة الرضاعة ، مرحلة الطفولةتصل إلى 3 سنوات.

بحرص

حمل، كبار السن، الجفاف ، الفشل الكلوي ، الاضطرابات العصبية أو ردود الفعل العصبية لأخذ الأدوية السامة للخلايا (بما في ذلك التاريخ).

التطبيق أثناء الحمل والرضاعة

التطبيق أثناء الحمل ممكن فقط إذا كانت الفائدة المقصودة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. إذا لزم الأمر ، يجب أن يتوقف استخدام الدواء أثناء الرضاعة عن الرضاعة الطبيعية.

طريقة الإعطاء والجرعة

اشرب الكثير من الماء في الداخل أو أثناء الوجبة أو بعدها مباشرة. يتم تحديد نظام الجرعات بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة المرض.
في علاج التهابات الجلد والأغشية المخاطية التي يسببها فيروس الهربس البسيط من النوعين 1 و 2
الكبار - 200 مجم 5 مرات في اليوم (كل 4 ساعات أثناء اليقظة ، باستثناء النوم الليلي) لمدة 5 أيام ، لعلاج الهربس التناسلي - 10 أيام ، إذا لزم الأمر ، يمكن تمديد فترة العلاج.
كجزء من العلاج المعقد لنقص المناعة الشديد ، بما في ذلك مع انتشار واسع الصورة السريريةعدوى فيروس نقص المناعة البشرية (بما في ذلك المظاهر السريرية المبكرة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ومرحلة الإيدز) ، بعد زرع نخاع العظم ، يوصف 400 ملغ 5 مرات في اليوم.
للوقاية من تكرار الالتهابات التي يسببها فيروس الهربس البسيط من النوع 1 و 2 في المرضى ذوي الحالة المناعية الطبيعية
الكبار - 200 مجم 4 مرات في اليوم كل 6 ساعات ، مدة الدورة من 6 إلى 12 شهرًا.
للوقاية من الالتهابات التي يسببها فيروس الهربس البسيط من النوع 1 و 2 في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة
البالغين: 200 مجم 4 مرات في اليوم كل 6 ساعات ، وتصل الجرعة القصوى إلى 400 مجم 5 مرات في اليوم ، وهذا يتوقف على شدة الإصابة.
في علاج القوباء المنطقية - 800 مجم 5 مرات في اليوم (كل 4 ساعات أثناء اليقظة ، باستثناء النوم الليلي) لمدة 7-10 أيام.
بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات ، يتم وصف الدواء بنفس جرعة البالغين.
علاج جدري الماء: البالغين والأطفال فوق 6 سنوات - 800 مجم 4 مرات في اليوم ؛ الأطفال من سن 3 إلى 6 سنوات: 400 مجم 4 مرات في اليوم. بتعبير أدق ، يمكن تحديد الجرعة بمعدل 20 مجم / كجم. مسار العلاج 5 أيام.
في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يلزم تعديل الجرعة ونظام الجرعات اعتمادًا على قيمة تصفية الكرياتينين ونوع العدوى. لعلاج عدوى الهربس البسيط مع تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة جرعة يوميةيجب تقليل الدواء إلى 400 مجم ، وتقسيمه إلى جرعتين (مع فترات زمنية لا تقل عن 12 ساعة ، أي 200 مجم مرتين في اليوم).
في علاج الالتهابات التي تسببها الحماق النطاقي ، وفي علاج الصيانة للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة الشديد - المرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين من 10-25 مل / دقيقة يتم وصف 800 مجم 3 مرات في اليوم بفاصل 8 ساعات ، مع تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة - 800 مجم مرتين في اليوم بفاصل 12 ساعة.

أثر جانبي

من الجانب الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والإسهال وآلام في البطن. نادرا - زيادة عكسية في محتوى البيليروبين ونشاط إنزيمات "الكبد".
من نظام المكونة للدم: نادرا جدا - فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات.
من الجهاز البولي: نادرا - زيادة في محتوى اليوريا والكرياتينين في الدم. نادرا جدا - الفشل الكلوي الحاد.
من الوسط الجهاز العصبي: صداع الراس، ضعف ، دوار ، إرهاق متزايد ، تخليط ، هلوسة ، نعاس ، تنمل ، تشنجات ، قلة التركيز ، هياج.
ردود الفعل التحسسية: حكة ، طفح جلدي ، متلازمة ليل ، شرى ، حمامي نضحي عديدة الأشكال ، بما في ذلك. متلازمة ستيفنز جونسون وذمة وعائية، الحساسية المفرطة.
أخرى: الحمى ، تضخم العقد اللمفية ، الوذمة المحيطية ، ضعف البصر ، ألم عضلي ، تساقط الشعر.

جرعة مفرطة

الأعراض: هياج ، غيبوبة ، تشنجات ، خمول. احتمال ترسيب الأسيكلوفير في الأنابيب الكلوية ، إذا تجاوز تركيزه قابلية الذوبان في الأنابيب الكلوية (2.5 مجم / مل).
العلاج: أعراض.

التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى

مع الاستخدام المتزامن مع البروبينسيد ، يزداد متوسط ​​عمر النصف وتنقص إزالة الأسيكلوفير.
مع الاستخدام المتزامن مع الأدوية السامة للكلية ، يزداد خطر الإصابة بالضعف الكلوي.

تعليمات خاصة

عند تناول الدواء ، يجب مراقبة وظائف الكلى (يوريا الدم وكرياتينين البلازما).
عند استخدام الدواء ، من الضروري التأكد من توفير كمية كافية من السوائل.
يمكن أن يؤدي العلاج طويل الأمد أو المتكرر باستخدام الأسيكلوفير في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة إلى ظهور سلالات فيروسية غير حساسة لعمله. تظهر معظم السلالات الفيروسية المعزولة غير الحساسة للأسيكلوفير نقصًا نسبيًا في الفيروس ثيميدين كيناز. تم عزل السلالات مع كيناز ثيميدين المتغير أو بوليميريز الحمض النووي المتغير. يمكن أن يتسبب تأثير الأسيكلوفير في المختبر على سلالات معزولة من فيروس الهربس البسيط في ظهور سلالات أقل حساسية.
لا يمنع الأسيكلوفير الانتقال الجنسي للهربس ، لذلك ، خلال فترة العلاج ، من الضروري الامتناع عن الاتصال الجنسي ، حتى في حالة عدم وجود مظاهر سريرية.
خلال فترة العلاج ، يجب توخي الحذر عند الإعطاء مركباتوالمشاركة في أنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب تركيزًا متزايدًا للانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

نموذج الافراج ،
أقراص 200 مجم و 400 مجم.
10 أقراص في عبوة شريطية.
2 بثور مع تعليمات للاستخدام في صندوق من الورق المقوى.

شروط التخزين
في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد
4 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

شروط الاستغناء عن الصيدليات
بوصفة طبية.

أقراص Acyclovir acri هي دواء مضاد للفيروسات يستخدم لعلاج الأمراض التي يسببها فيروس الهربس. الدواء عفا عليه الزمن إلى حد ما ، ونتيجة لذلك ، في حوالي 50 ٪ من مرضى الهربس المزمن ، لا يحقق العلاج النتيجة المرجوة.

ولكن إذا كان الشخص مريضًا لأول مرة أو نادرًا ما يحدث المرض ، فيمكن أن يكون للدواء التأثير العلاجي المطلوب. كيف تأخذ هذا الدواء بشكل صحيح؟

الافراج عن الشكل والتكوين

بشكل عام ، يتوفر عقار Acyclovir acri في الأشكال التالية:

  1. أجهزة لوحية. تحتوي على 200 و 400 ملغ من المادة الفعالة - الأسيكلوفير ؛
  2. مرهم. يحتوي المرهم على 50 غرام من المادة الفعالة - الأسيكلوفير ؛
  3. كريم. يحتوي على 25 و 20 جرام - اسيكلوفير.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تضمين عناصر إضافية أيضًا في تكوين الدواء.

مؤشرات للاستخدام

يمكن وصف أقراص Acyclovir acri من أجل:

  • معالجة الالتهابات جلدوالأغشية المخاطية التي يسببها فيروس الهربس البسيط. وهذا يشمل أيضًا القوباء التناسلية والثآليل.
  • الوقاية من التفاقم الذي تسببه بكتيريا الهربس البسيط 1 و 2 ؛
  • يستخدم الدواء كجزء من العلاج المعقد لعلاج المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الواضح ؛
  • علاج العدوى الأولية أو العائدة للظهور التي يسببها فيروس الحماق النطاقي ، مثل الجدري أو المبرقشة.

موانع

لا ينبغي أن يؤخذ الدواء في حالات مثل:

  • الأطفال حتى سن 3 ؛
  • حساسية من بعض المواد.

بحرص!يمكن وصف الأسيكلوفير أكري لكبار السن الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى واضطرابات عصبية وردود فعل على تناول الدواء.

آثار جانبية

مثل أي دواء آخر ، يمكن أن تسبب أقراص Acyclovir acri بعضًا آثار جانبية... إذا تم العثور على الأعراض التالية ، يجب إيقاف الدواء ؛ بدلاً من ذلك ، يجب اختيار دواء بديل يحتوي على عنصر نشط مختلف:

  • الإسهال والدوخة والضعف العام والهلوسة.
  • تورم الأطراف ، نزيف في الأنف ، آلام في البطن.
  • انتهاك التبول ، وكذلك دافع كاذب للذهاب إلى المرحاض ؛
  • ألم في منطقة الكلى.
  • ظهور البقع أو الكدمات.
  • قلة الكريات الحمر وكذلك قلة الكريات البيض.
  • صداع ، رعشة ، حمى ، ثعلبة.

خلال هذا الوقت ، من الأفضل الامتناع عن العلاقات الحميمة. لا تفترض أنه في هذه الحالة سيوفر لك الواقي الذكري ، لأنه غالبًا ما توجد آفات الهربس في أماكن لا يمكن حمايتها بالواقي الذكري.

حالات الجرعة الزائدة غير معروفة. لا يستبعد الأطباء مظهره وينصحون ، في حالة تناول الدواء بجرعات عالية ، بإجراء العلاج ، بالاعتماد على الأعراض الموجودة.

أقراص الأسيكلوفير أثناء الحمل

لا يمكن استخدام دواء Acyclovir acri أثناء الحمل إلا عندما تفوق الفوائد التي تعود على الأم الضرر المحتمل الذي يمكن أن يلحق بالجنين.


تتمتع أقراص Acyclovir acri بالقدرة على المرور إلى حليب الأم.

إذا كان الدواء مطلوبًا أثناء الرضاعة الطبيعية ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

أقراص الأسيكلوفير والكحول: التوافق

أثناء العلاج ، يجب استبعاد استخدام المشروبات الكحولية. الحقيقة هي أن الدواء نفسه يسبب النعاس المتزايد ، وكذلك ضعف البصر. سيزيد تأثير الكحول من هذا التأثير عدة مرات.


الجرعة المطلوبة

عادة ، يبدأ تناول الدواء من الفترة الزمنية التي ظهرت فيها المظاهر الأولى للمرض. يجب ألا تنتظر بأي حال من الأحوال ظهور القرحة أو البثور. الشعور بالوخز الأول على الجلد ، تحتاج إلى ذلك على الفور ، ربما سيصف لك أقراص الأسيكلوفير.

يجب تناول الدواء عن طريق الفم. عدد المواعيد في اليوم أربع مرات على الأقل.

متوسط ​​جرعة الأسيكلوفير هو 200 مجم.

مع انتكاس المرض ، تزداد الجرعة إلى 400 مجم. في الحالة الأخيرة ، من الأفضل تناول دواء 400 مجم.


أقراص أسيكلوفير 400 مجم.

يسمح بتناول الدواء في الصباح على معدة فارغة ، وبقية الوقت يجب تناول أقراص الأسيكلوفير مباشرة بعد الوجبات. في هذه الحالة ، ينخفض ​​التأثير المهيج للأسيكلوفير على الغشاء المخاطي في المعدة. أثناء تناوله ، يجب أن تستهلك الكثير من الماء.

يستمر العلاج في المتوسط ​​5-8 أيام. إذا انحسرت أعراض المرض في وقت سابق ، فلا يجب التوقف عن تناول الدواء. يجب أن يُفهم أن اختفاء الأعراض لا يعني انحسار المرض. يجب قمع العدوى تمامًا ، ولهذا يجب أن تأخذ الدورة التدريبية الكاملة على الشراب.

أقراص الأسيكلوفير للأطفال


لعلاج جدري الماء ، يتم وصف دواء بجرعة 400 مجم للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات. للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات ، يوصف 800 ملغ. عدد الاستقبالات في اليوم أربع مرات.

يجب أن يبدأ العلاج في أولى مظاهر مرض جدري الماء.

لعلاج القوباء المنطقية عند الأطفال دون سن 6 سنوات ، يتم وصف Acyclovir acri في أقراص بجرعة 400 مجم 4 مرات في اليوم. يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ست سنوات بجرعة 800 مجم. عدد الاستقبالات في اليوم 4 مرات. العلاج لا يستمر أكثر من خمسة أيام.كإجراء وقائي ، يمكن للطبيب فقط تحديد المدة المطلوبة للعلاج والجرعة.

تفاعل الدواء

يؤدي الاستقبال المشترك مع البروبينسيد إلى انخفاض في الخلوص.

لوحظ زيادة في فعالية الأسيكلوفير مع الاستخدام المشترك للمنشطات المناعية.

عند تناول الأدوية السامة للأعصاب ، يزيد خطر الإصابة بضعف وظائف الكلى عدة مرات.

تخزين

يجب حفظ أقراص Acyclovir acri في غرفة تتقلب فيها درجة الحرارة من 15 إلى 25 درجة. يجب أن يكون المكان باردًا ومظلمًا وجافًا.

الشرط المهم هو أن عقار Acyclovir acri يجب أن يُحفظ في غرفة لا يمكن للأطفال الصغار الحصول عليها بأي حال من الأحوال.

يمكن استخدام الدواء لمدة لا تزيد عن أربع سنوات. لا يُسمح بأي حال باستخدام منتج منتهي الصلاحية لمزيد من الاستخدام ، لأن في أحسن الأحوال ، الدواء لن يكون له أي تأثير ، وفي أسوأ الأحوال ، سوف يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

  • لشراء دواء ، لا تحتاج إلى إظهار وصفة طبية من طبيبك ؛
  • ستكون فعالية العلاج أعلى بكثير إذا بدأ العلاج في المرحلة الأولية (في المظاهر الأولى) ؛
  • لا ينصح بالتداوي الذاتي ، لأن الدواء يمكن أن يضر الجسم.
  • يمكن أن تؤثر أقراص Acyclovir Acri على الشخص أثناء القيادة ؛
  • إذا لم يؤد العلاج إلى نتيجة إيجابية ، فيجب تعليق تناول حبوب منع الحمل.

السعر

يتأثر تكوين القيمة بعوامل مثل ترميز الصيدلية ، ومدينة / بلد البيع ، وسعر الشراء ، فضلاً عن التكاليف التي تتكبدها الشركة عند نقل البضائع من مكان إلى آخر.

في أوكرانيا ، في المتوسط ​​، سيتعين عليك دفع 35.76 هريفنيا مقابل 200 مجم من أقراص Acyclovir Acri ، بينما بالنسبة للأقراص نفسها ، ولكن بجرعة 400 مجم ، يجب أن تدفع 105 هريفنيا.

في موسكو ، لنفس الأقراص (200 ملغ) ، تحتاج إلى دفع 60 روبل ، وأقراص (400 ملغ) - 208 روبل. في Blagoveshchensk ، تحتاج إلى دفع 85 روبل مقابل 200 مجم (أقراص) ، وللعقار نفسه ، ولكن بجرعة 400 مجم ، لا تحتاج إلى دفع أكثر من 210 روبل.

النظير

النظير من هذا الدواءمن الممكن التمييز بين الأدوية مثل Vavorax و Acigerpin و Gervirax و Virolex و Gerpevir و Herpesin و Zovirax و Gerperaks و Herpetad و Lizavir و Medovir و Provirsan و Ciclovir و Supraviran و Ciclovax و Citivir.

الأهمية! إن اختيار هذا الدواء أو ذاك لا يمكن أن يتعامل معه إلا أخصائي ، ولكن ليس من قبل المريض نفسه!

  • الأدوية المضادة للفيروسات (باستثناء فيروس نقص المناعة البشرية)
  • دواعي الإستعمال

    للاستخدام الجهازي:الالتهابات الأولية والمتكررة للجلد والأغشية المخاطية التي يسببها الفيروس الهربس البسيط(النوعان 1 و 2) ، بما في ذلك الهربس التناسلي ، وآفات الهربس في مرضى نقص المناعة (العلاج والوقاية) ؛ القوباء المنطقية ، جدري الماء.

    للإستخدام الخارجي:الهربس البسيط في الجلد والأغشية المخاطية ، والهربس التناسلي (الأولي والمتكرر) ؛ القوباء المنطقية الموضعية (علاج مساعد). للاستخدام الموضعي في طب العيون:التهاب القرنية الهربسي.

    موانع

    فرط الحساسية للأسيكلوفير أو فالاسيكلوفير.

    التطبيق أثناء الحمل والرضاعة

    حمل.ربما إذا كانت النتيجة المتوقعة للعلاج تفوق المخاطر المحتملة على الجنين (لم يتم إجراء دراسات كافية ومراقبة بدقة لسلامة الاستخدام عند النساء الحوامل). يتدفق الأسيكلوفير عبر المشيمة. لم تظهر البيانات المتعلقة بنتائج الحمل عند النساء اللواتي تناولن الأسيكلوفير الجهازي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل زيادة في عدد التشوهات الخلقيةفي الأطفال مقارنة بعامة السكان. نظرًا لإدراج عدد صغير من النساء في الملاحظة ، يُحظر استخلاص استنتاجات مقنعة ومحددة حول سلامة الأسيكلوفير أثناء الحمل.

    الرضاعة.يمر الأسيكلوفير إلى حليب الثدي. بعد تناول الأسيكلوفير عن طريق الفم ، تم تحديده في لبن الأم بتركيزات ، كانت نسبتها إلى التراكيز في البلازما 0.6-1.4. في مثل هذه التركيزات في لبن الأم ، الأطفال الذين هم على الرضاعة الطبيعيةيمكن تناول الأسيكلوفير بجرعة 0.3 مجم / كجم / يوم. بالنظر إلى ذلك ، من الضروري وصف الأسيكلوفير للنساء المرضعات بحذر ، فقط إذا لزم الأمر.

    آثار جانبية

    الاستخدام الجهازي:

    من الجهاز الهضمي: مع الحقن في الوريد- فقدان الشهية والغثيان و / أو القيء. عن طريق الابتلاع- غثيان و / أو قيء ، إسهال ، آلام في البطن. من الجهاز العصبي: مع الحقن في الوريد- الدوخة ، وعلامات اعتلال الدماغ (الارتباك ، والهلوسة ، والتشنجات ، والهزات ، والغيبوبة) ، والهذيان ، والاكتئاب أو الذهان (غالبا ما يتم ملاحظة الاضطرابات العصبية في المرضى الذين يعانون من ظروف مهيئة) ؛ عن طريق الابتلاع- توعك ، صداع ، دوار ، هياج ، نعاس. على جزء من نظام القلب والأوعية الدموية والدم: مع الحقن في الوريد- فقر الدم ، قلة العدلات / قلة العدلات ، قلة الصفيحات / كثرة الصفيحات ، كثرة الكريات البيض ، بيلة دموية ، متلازمة التخثر داخل الأوعية الدموية ، انحلال الدم ، انخفاض ضغط الدم. من الجانب نظام الجهاز البولى التناسلى: مع الحقن في الوريد- زيادة عابرة في مستوى نيتروجين اليوريا في الدم ومستوى الكرياتينين في مصل الدم (يرتبط بقيمة Cmax في البلازما وحالة توازن الماء لدى المريض) ، والفشل الكلوي الحاد (غالبًا مع السرعة) حقنة وريد .. الحقن في الوريد). آحرون:تفاعلات تأقية ، تفاعلات حساسية جلدية (حكة ، طفح جلدي ، متلازمة ليل ، شرى ، حمامي عديدة الأشكال ، إلخ) ، ضعف بصري ، حمى ، قلة الكريات البيض ، اعتلال عقد لمفية ، وذمة محيطية ، زيادة عابرة في نشاط الترانساميناسات الكبدية ومستوى البيليروبين ؛ مع الحقن في الوريد- ردود الفعل في موقع الحقن في الوريد: التهاب الوريد أو التهاب موضعي (ألم ، تورم أو احمرار) ، نخر (إذا كان الدواء تحت الجلد) ؛ عن طريق الابتلاع- ألم عضلي ، تنمل ، تساقط الشعر. للإستخدام الخارجي:وجع وحرق وحكة وطفح جلدي والتهاب الفرج. عند استخدام مرهم للعين:حرق في موقع التطبيق ، التهاب الجفن ، التهاب الملتحمة ، اعتلال القرنية السطحي النقطي.

    تدابير وقائية

    عند العلاج باستخدام الأسيكلوفير ، يُقترح تناوله عدد كبيرالسوائل (لمنع تكوين راسب من الأسيكلوفير في الأنابيب الكلوية).

    يجب توخي الحذر عند إعطائه عن طريق الوريد للمرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية ، واختلال وظائف الكبد ، وعدم توازن الكهارل ، ونقص الأكسجة الحاد ، وكذلك ضعف وظائف الكلى (وعند تناوله عن طريق الفم). لتقليل مخاطر تلف الكلى عن طريق الحقن الوريدي ، يجب إعطاء الدواء ببطء ، أكثر من ساعة. عندما تظهر أعراض اعتلال الكلية ، يتم إلغاء الدواء. يكون التأثير السام للأسيكلوفير على الجهاز العصبي المركزي أكثر احتمالا في المرضى الذين يعانون من ضعف مناعة ، في المرضى في سن متقدمة ، عند استخدام جرعات عالية. أثناء العلاج مع الأسيكلوفير في الممارسة السريرية ، تم تسجيل فرفرية نقص الصفيحات و / أو متلازمة انحلال الدم اليوريمي ، في حالات نادرة مع نتيجة قاتلة، في المرضى الذين يعانون من أشكال معبرة سريريًا من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. لا يُقترح تعيين أطفال في علاج جدري الماء ، إذا كان المرض خفيفًا. في علاج الهربس التناسلي ، من الضروري تجنب الاتصال الجنسي أو استخدام الواقي الذكري ، لأن لا يمنع استخدام الأسيكلوفير من انتقال الفيروس إلى الشريك ، ويجب عدم وضع كريم ومرهم للاستخدام الخارجي (5٪) على الأغشية المخاطية في تجويف الفم والعينين. من المحتمل حدوث التهاب موضعي شديد ، عند العلاج بمرهم العين ، لا ترتديه العدسات اللاصقة.

    شروط تخزين الدواء

    في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

    تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

    الاسم الدولي

    أسيكلوفير (أسيكلوفير)

    الانتماء الجماعي

    عامل مضاد للفيروسات

    وصف المادة الفعالة (INN)

    الأسيكلوفير

    شكل جرعات

    كبسولات ، lyophilisate لتحضير محلول التسريب ، معلق للإعطاء عن طريق الفم ، أقراص ، أقراص قابلة للذوبان ، سم. ايضا:
    الأسيكلوفير أكري. كريم للاستخدام الخارجي ، مرهم للعين ، مرهم خارجي

    التأثير الدوائي

    الدواء المضاد للفيروسات هو نظير اصطناعي للنيوكليوزيد الثيميدين. في الخلايا المصابة التي تحتوي على ثيميدين كيناز الفيروسي ، تحدث الفسفرة والتحويل إلى أسيكلوفير أحادي الفوسفات. تحت تأثير محلقة الجوانيلات ، يتم تحويل الأسيكلوفير أحادي الفوسفات إلى ثنائي الفوسفات وتحت تأثير العديد من الإنزيمات الخلوية إلى ثلاثي الفوسفات. ترجع الانتقائية العالية للعمل والسمية المنخفضة للبشر إلى نقص الإنزيم الضروري لتكوين أسيكلوفير ثلاثي الفوسفات في الخلايا السليمة للكائن الحي.

    الأسيكلوفير ثلاثي الفوسفات ، "الدمج" في الحمض النووي الذي يصنعه الفيروس ، يمنع تكاثر الفيروس. ترجع الخصوصية والانتقائية العالية جدًا للعمل أيضًا إلى التراكم السائد في الخلايا المصابة بفيروس الهربس. نشط للغاية ضد فيروس الهربس البسيط من النوع 1 و 2 ؛ الفيروس الذي يسبب جدري الماء والقوباء المنطقية (Varicella zoster) ؛ فيروس إبشتاين بار (يتم سرد أنواع الفيروسات بترتيب تصاعدي لميكروفون الأسيكلوفير). نشط بشكل معتدل ضد CMV.

    في حالة الهربس ، يمنع تكوين عناصر جديدة للطفح الجلدي ، ويقلل من احتمالية الانتشار الجلدي والمضاعفات الحشوية ، ويسرع تكوين القشور ، ويقلل من الألم في المرحلة الحادة من الهربس النطاقي. له تأثير مناعي.

    دواعي الإستعمال

    علاج الهربس التناسلي الحاد الأولي والمتكرر (بما في ذلك في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة) - عن طريق الفم وبالحقن ؛

    الوقاية من الهربس التناسلي المتكرر في كثير من الأحيان (6 حالات أو أكثر في السنة) (بما في ذلك في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة) - عن طريق الفم ؛

    علاج الهربس البسيط الأولي والمتكرر مع آفات الجلد والأغشية المخاطية التي يسببها فيروس الهربس البسيط من النوع 1 و 2 ، في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة - عن طريق الفم ، عن طريق الحقن ؛

    الوقاية من الهربس البسيط في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة (بما في ذلك بعد الزرع وتناول الأدوية المثبطة للمناعة ، والمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، على خلفية العلاج الكيميائي) - عن طريق الفم ؛

    التهاب الدماغ الناجم عن فيروس الهربس البسيط من النوع 1 و 2 - بالحقن ؛

    علاج الهربس النطاقي الناجم عن فيروس Varicella النطاقي ، عند البالغين - عن طريق الفم ؛ في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة ومع الهربس النطاقي المعمم ؛ في المرضى الذين يعانون من مناعة سليمة - بالحقن ؛

    الوقاية من الهربس النطاقي الناجم عن فيروس الحماق النطاقي بعد ذلك فترة أوليةاستخدام الأسيكلوفير للاستخدام بالحقن في جميع المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة (بما في ذلك بعد الزرع وعند تناول الأدوية المثبطة للمناعة ، والمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، أثناء العلاج الكيميائي) - في الداخل ؛

    الهربس النطاقي مع تلف العين - بالداخل ، بالحقن ؛

    عدوى معممة عند الأطفال حديثي الولادة بسبب فيروس الهربس البسيط - بالحقن ؛

    جدري الماء في المرضى الذين يعانون من مناعة سليمة في غضون 24 ساعة بعد ظهور طفح جلدي نموذجي - عن طريق الفم ، في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة - بالحقن.

    موانع

    فرط الحساسية (بما في ذلك فالاسيكلوفير) بحذر. الحمل والرضاعة.

    للإعطاء عن طريق الوريد (بالإضافة إلى ذلك) - الفشل الكلوي (خطر حدوث تسمم كلوي) ، والجفاف ، والاضطرابات العصبية أو ردود الفعل العصبية على تناول الأدوية السامة للخلايا (بما في ذلك التاريخ).

    آثار جانبية

    تفاعلات تأقية ، تفاعلات حساسية جلدية (حكة ، طفح جلدي ، متلازمة ليل ، شرى ، حمامي عديدة الأشكال ، بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون) ، ارتباك ، زيادة نشاط ناقلة أمين "الكبد" ، حمى ، هلوسات ، قلة الكريات البيض ، تضخم العقد اللمفية ، تورم محيطي ، تشوش الرؤية ، صداع الراس.

    للإعطاء بالحقن فقط: التهاب وريدي أو التهاب في موقع الحقن ، فشل كلوي حاد ، علامات اعتلال دماغي (غيبوبة ، تخليط ، هلوسة ، تشنجات ، رعشة) ، اضطرابات دموية (فقر دم ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، قلة العدلات أو قلة العدلات ، قلة الصفيحات أو كثرة الصفيحات) ، بيلة دموية ، بيلة دموية - متلازمة ، انحلال دم ، انخفاض ضغط الدم ، اضطرابات عقلية (بما في ذلك الهذيان) ، اكتئاب أو ذهان ، ضعف وظيفة الجهاز الهضمي (انخفاض الشهية ، غثيان ، قيء) ، زيادة نيتروجين اليوريا وفرط كرياتين الدم (بسبب انسداد الأنابيب الكلوية ؛ عادة مع a الجرعة المختارة بشكل صحيح وكمية كافية من السوائل ، لم يتم ملاحظة زيادة).

    الابتلاع فقط: توعك ، خلل في الجهاز الهضمي (غثيان ، قيء ، إسهال ، ألم في البطن) ، هياج ، ثعلبة ، دوار ، ألم عضلي ، تنمل ، نعاس.

    التطبيق والجرعة

    في الداخل ، بالتنقيط الرابع.

    للوقاية من الانتكاسات ، يتم وصف مرضى الهربس البسيط المصابين بنقص المناعة 200 مجم 4 مرات في اليوم كل 6 ساعات. في حالة نقص المناعة الشديد (بعد زرع نخاع العظم أو في حالة ضعف الامتصاص من الأمعاء) - 400 مجم 5 مرات يوم.

    الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات - 800 مجم 4 مرات في اليوم ؛ 2-6 سنوات - 400 مجم 4 مرات في اليوم ؛ أقل من سنتين - 200 مجم 4 مرات في اليوم. بتعبير أدق ، يمكن تحديد الجرعة بمعدل 20 مجم / كجم ، ولكن ليس أكثر من 800 مجم 4 مرات في اليوم. مسار العلاج 5 أيام.

    بالنسبة للأطفال من سن 3 أشهر إلى 12 عامًا ، يتم تحديد جرعة الحقن الوريدي بناءً على منطقة الجسم: الالتهابات التي يسببها فيروس الهربس البسيط - 250 مجم / م 2 من سطح الجسم كل 8 ساعات ؛ انخفاض المناعة ، التهاب الدماغ الهربسي ، جدري الماء ، القوباء المنطقية - 500 مجم / م 2.

    في داخل. الهربس التناسلي: العلاج الأولي - 200 مجم كل 4 ساعات أثناء اليقظة ، 5 مرات في اليوم لمدة 10 أيام ؛

    الهربس التناسلي المتكرر (أقل من 6 نوبات في السنة) ، علاج متقطع - 200 مجم كل 4 ساعات أثناء اليقظة ، 5 مرات في اليوم لمدة 5 أيام ؛

    Catad_pgroup مضاد فيروسات الهربس

    أقراص أسيكلوفير أكريخين - تعليمات رسميةعن طريق التطبيق

    رقم التسجيل:

    LS-000044

    الاسم التجاري للدواء:

    الأسيكلوفير أكريخين

    الاسم الدولي غير المسجل الملكية:

    الأسيكلوفير

    شكل جرعات:

    أجهزة لوحية

    مجمع

    المادة الفعالة:الأسيكلوفير من حيث مادة 100 ٪ - 200 مجم و 400 مجم ؛
    سواغ:السليلوز الجريزوفولفين 21.46 مجم أو 42.92 مجم ، بوفيدون 1.17 مجم أو 2.34 مجم ، ستيرات المغنيسيوم 2 مجم أو 4 مجم ، قرمزي نيلي 0.1 مجم أو 0.2 مجم ، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم 12.5 مجم أو 25 مجم ، ماء نقي 12.77 مجم أو 25.54 مجم ، على التوالي.

    وصف

    أقراص زرقاء مع بقع زرقاء داكنة وفاتحة ونقاط بيضاء محتملة ، أسطوانية مسطحة ، مشطوفة ومسجلة.

    مجموعة العلاج الدوائي:

    عامل مضاد للفيروسات

    كود ATX: J05AB01

    الخصائص الدوائية

    الديناميكا الدوائية

    عقار مضاد للفيروسات - نظير اصطناعي لنكليوسيد البيورين اللاحلقي ، والذي له تأثير انتقائي للغاية على فيروسات الهربس. في الخلايا المصابة التي تحتوي على ثيميدين كيناز الفيروسي ، تحدث الفسفرة والتحويل إلى أسيكلوفير أحادي الفوسفات. تحت تأثير محلقة الجوانيلات ، يتم تحويل الأسيكلوفير أحادي الفوسفات إلى ثنائي الفوسفات وتحت تأثير العديد من الإنزيمات الخلوية إلى ثلاثي الفوسفات.

    تم دمج أسيكلوفير ثلاثي الفوسفات في سلسلة الحمض النووي الفيروسي ويمنع تركيبه عن طريق التثبيط التنافسي لبوليميراز الحمض النووي الفيروسي. ترجع الخصوصية والانتقائية العالية جدًا للعمل أيضًا إلى التراكم السائد في الخلايا المصابة بفيروس الهربس.

    نشط للغاية ضد فيروسات الهربس البسيط من النوع 1 و 2 ؛ الفيروس الذي يسبب جدري الماء والقوباء المنطقية (Varicella zoster) ؛ فيروس ابشتاين بار. نشط بشكل معتدل ضد الفيروس المضخم للخلايا.

    في حالة الهربس ، يمنع تكوين عناصر جديدة للطفح الجلدي ، ويقلل من احتمالية الانتشار الجلدي والمضاعفات الحشوية ، ويسرع تكوين القشور ، ويقلل من الألم في المرحلة الحادة من الهربس النطاقي.

    الدوائية.

    عندما يؤخذ عن طريق الفم ، فإن التوافر البيولوجي هو 15-30٪. يخترق الأسيكلوفير جيدًا جميع أعضاء وأنسجة الجسم ؛ التركيز في السائل الدماغي النخاعي - 50٪ من تركيزه في بلازما الدم. يخترق حواجز الدم في الدماغ والمشيمة ، ويتراكم في حليب الثدي. الارتباط ببروتينات البلازما هو 9-33٪. أقصى تركيز (C max) في بلازما الدم بعد تناوله عن طريق الفم بمقدار 200 مجم 5 مرات في اليوم هو 0.7 ميكروغرام / مل. الوقت اللازم للوصول إلى أقصى تركيز في بلازما الدم هو 1.5 - 2 ساعة.

    يتم استقلابه في الكبد بتكوين مستقلب غير فعال دوائيا - 9-carboxymethoxymethylguanine. عمر النصف (T 1/2) عند تناوله عن طريق الفم هو 2-3 ساعات ، في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد ، T 1/2 هو 20 ساعة ، مع غسيل الكلى - 5.7 ساعة (بينما ينخفض ​​تركيز الأسيكلوفير في البلازما إلى 60 ٪ من القيمة الأصلية).

    تفرز عن طريق الكلى دون تغيير (حوالي 84٪) وعلى شكل مستقلب (حوالي 14٪). أقل من 2٪ يفرز من خلال الجهاز الهضمي. يتم تحديد كميات التتبع في هواء الزفير.

    مؤشرات للاستخدام

    • علاج التهابات الجلد والأغشية المخاطية التي تسببها أنواع فيروس الهربس البسيط 1 و 2 ، الأولية والثانوية ، بما في ذلك الهربس التناسلي ؛
    • الوقاية من تفاقم الالتهابات المتكررة التي يسببها فيروس الهربس البسيط من النوع 1 و 2 في المرضى الذين يعانون من حالة مناعية طبيعية ؛
    • الوقاية من العدوى الأولية والمتكررة التي يسببها فيروس الهربس البسيط من النوع 1 و 2 في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ؛
    • كجزء من العلاج المعقد للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة الشديد: المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (مرحلة الإيدز ، المظاهر السريرية المبكرة والصورة السريرية التفصيلية) وفي المرضى الذين خضعوا لعملية زرع نخاع العظم ؛
    • علاج الالتهابات الأولية والمتكررة التي يسببها فيروس الحماق النطاقي (جدري الماء ، القوباء المنطقية).

    موانع

    فرط الحساسية للأسيكلوفير ، جانسيكلوفير ، فالاسيكلوفير أو مكونات الدواء ، فترة الرضاعة ، الأطفال دون سن 3 سنوات.

    بحرص

    الحمل والشيخوخة والجفاف والفشل الكلوي والاضطرابات العصبية أو ردود الفعل العصبية لأخذ الأدوية السامة للخلايا (بما في ذلك التاريخ).

    التطبيق أثناء الحمل والرضاعة

    التطبيق أثناء الحمل ممكن فقط إذا كانت الفائدة المقصودة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
    إذا لزم الأمر ، يجب أن يتوقف استخدام الدواء أثناء الرضاعة عن الرضاعة الطبيعية.

    طريقة الإعطاء والجرعة

    اشرب الكثير من الماء في الداخل أو أثناء الوجبة أو بعدها مباشرة.
    يتم تحديد نظام الجرعات بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة المرض.

    لالتهابات الكبد التي تصيب الجلد والأغشية المخاطية التي يسببها فيروس الهربس البسيط من النوع 1 و 2
    الكبار: 200 مجم 5 مرات في اليوم (كل 4 ساعات أثناء اليقظة ، باستثناء النوم الليلي) لمدة 5 أيام للعلاج. الهربس التناسلي- 10 أيام ، إذا لزم الأمر ، يمكن تمديد فترة العلاج.

    كجزء من العلاج المعقد لنقص المناعة الشديد ، بما في ذلك مع صورة سريرية مفصلة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية (بما في ذلك المظاهر السريرية المبكرة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ومرحلة الإيدز) ، بعد زرع نخاع العظم ، يتم وصف 400 مجم 5 مرات في اليوم.

    للوقاية من تكرار الالتهابات التي يسببها فيروس الهربس البسيط من النوع 1 و 2 في المرضى ذوي الحالة المناعية الطبيعية
    الكبار - 200 مجم 4 مرات في اليوم كل 6 ساعات ، مدة الدورة من 6 إلى 12 شهرًا.

    للوقاية من الالتهابات التي يسببها فيروس الهربس البسيط من النوع 1 و 2 في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة
    البالغين: 200 مجم 4 مرات في اليوم كل 6 ساعات ، وتصل الجرعة القصوى إلى 400 مجم 5 مرات في اليوم ، وهذا يتوقف على شدة الإصابة.

    عند علاج القوباء المنطقية- 800 مجم 5 مرات في اليوم (كل 4 ساعات أثناء اليقظة باستثناء النوم الليلي) لمدة 7-10 أيام.
    بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات ، يتم وصف الدواء بنفس جرعة البالغين.

    علاج جدري الماء:البالغين والأطفال فوق 6 سنوات - 800 مجم 4 مرات في اليوم ؛ الأطفال من سن 3 إلى 6 سنوات: 400 مجم 4 مرات في اليوم. بتعبير أدق ، يمكن تحديد الجرعة بمعدل 20 مجم / كجم.
    مسار العلاج 5 أيام.

    في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يلزم تعديل الجرعة ونظام الجرعات اعتمادًا على قيمة تصفية الكرياتينين ونوع العدوى. لعلاج العدوى التي يسببها الهربس البسيط ، مع تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة ، يجب تقليل الجرعة اليومية من الدواء إلى 400 مجم ، وتقسيمها إلى جرعتين (مع فترات زمنية لا تقل عن 12 ساعة ، أي 200 ملغ 2 مرات في اليوم). اليوم).

    في علاج الالتهابات التي تسببها الحماق النطاقي ، وفي علاج الصيانة للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة الشديد - المرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين من 10-25 مل / دقيقة يتم وصف 800 مجم 3 مرات في اليوم بفاصل 8 ساعات ، مع تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة - 800 مجم مرتين في اليوم بفاصل 12 ساعة.

    أثر جانبي

    من الجهاز الهضمي:
    الغثيان والقيء والإسهال وآلام في البطن. نادرا - زيادة عكسية في محتوى البيليروبين ونشاط إنزيمات "الكبد".

    من نظام المكونة للدم:
    نادرا جدا - فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات.

    من الجهاز البولي:
    نادرا - زيادة في محتوى اليوريا والكرياتينين في الدم.
    نادرا جدا - الفشل الكلوي الحاد.

    من جانب الجهاز العصبي المركزي:
    صداع ، ضعف ، دوار ، إرهاق متزايد ، تخليط ، هلوسة ، نعاس ، تنمل ، تشنجات ، قلة التركيز ، هياج.

    ردود الفعل التحسسية:
    حكة ، طفح جلدي ، متلازمة ليل ، شرى ، حمامي نضحي عديدة الأشكال ، بما في ذلك. متلازمة ستيفنز جونسون ، وذمة وعائية ، الحساسية المفرطة.

    آحرون:
    حمى ، تضخم العقد اللمفية ، وذمة محيطية ، ضعف البصر ، ألم عضلي ، تساقط الشعر.

    جرعة مفرطة

    أعراض:هياج ، غيبوبة ، تشنجات ، خمول. احتمال ترسيب الأسيكلوفير في الأنابيب الكلوية ، إذا تجاوز تركيزه قابلية الذوبان في الأنابيب الكلوية (2.5 مجم / مل).
    علاج او معاملة:مصحوب بأعراض.

    التعامل مع الآخرين الأدوية مع الاستخدام المتزامن مع البروبينسيد ، يزداد متوسط ​​عمر النصف وتنقص إزالة الأسيكلوفير.
    مع الاستخدام المتزامن مع الأدوية السامة للكلية ، يزداد خطر الإصابة بالضعف الكلوي.

    تعليمات خاصة

    عند تناول الدواء ، يجب مراقبة وظائف الكلى (يوريا الدم وكرياتينين البلازما).

    عند استخدام الدواء ، من الضروري التأكد من توفير كمية كافية من السوائل. يمكن أن يؤدي العلاج طويل الأمد أو المتكرر باستخدام الأسيكلوفير في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة إلى ظهور سلالات فيروسية غير حساسة لعمله. تظهر معظم السلالات الفيروسية المعزولة غير الحساسة للأسيكلوفير نقصًا نسبيًا في الفيروس ثيميدين كيناز. تم عزل السلالات مع كيناز ثيميدين المتغير أو بوليميريز الحمض النووي المتغير. في المختبرتأثير الأسيكلوفير على السلالات المعزولة من فيروس الهربس البسيط قد يسبب ظهور سلالات أقل حساسية.

    لا يمنع الأسيكلوفير الانتقال الجنسي للهربس ، لذلك ، خلال فترة العلاج ، من الضروري الامتناع عن الاتصال الجنسي ، حتى في حالة عدم وجود مظاهر سريرية.

    خلال فترة العلاج ، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والانخراط في أنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب تركيزًا متزايدًا للانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

    شكل الافراج

    أقراص 200 مجم و 400 مجم.
    10 أقراص في عبوة شريطية.
    2 بثور مع تعليمات للاستخدام في صندوق من الورق المقوى.

    شروط التخزين

    في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
    تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

    الافضل قبل الموعد

    4 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

    شروط الاستغناء عن الصيدليات

    بوصفة طبية.

    الشركة المصنعة / المنظمة التي تقبل مطالبات العملاء

    فتح شركة مساهمة"مصنع كيماويات وصيدلانية" اكريكين "
    (JSC "AKRIKHIN") ، روسيا
    142450 ، منطقة موسكو ، منطقة نوجينسكي ، Kupavna القديمة ، شارع. كيروف ، 29.