Kasalxonada furunkul qanday ochiladi. Yiringli kasalliklar. Furunkul

Maqolaning mazmuni

Furunkul(Jurunculus) - soch follikulasining, yog 'bezining va yaqin atrofdagi teri osti yog 'to'qimalarining o'tkir yiringli-nekrotik yallig'lanishi. Ko'pincha furunkullar lokalizatsiya qilinadi orqa yuza bo'yin, bilak, qo'lning orqa qismi, yuz va son. Ikki yoki undan ortiq furunkulning paydo bo'lishi yoki ularning birin-ketin paydo bo'lishi furunkulozni ko'rsatadi.

Furunkulning etiologiyasi va patogenezi

Furunkulning qo'zg'atuvchisi ko'pincha Staphylococcus aureus, kamroq tez-tez - boshqa turdagi mikroblar, shuningdek, ularning uyushmalari. Furunkulning sababi mikrotrauma, shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmaslik, terining tirnash xususiyati bo'lishi mumkin. qandli diabet, vitamin etishmasligi, teri kasalliklari, immunitet tanqisligi holati. Patogenning soch follikulasidan terining papillyar qatlamiga kirib borishi natijasida konus shaklidagi infiltrat hosil bo'ladi va infiltratsiya bosqichi boshlanadi, bu qaytarilmas: tananing yuqori himoya qobiliyati bilan, shuningdek. kompleksni o'z vaqtida amalga oshirish bilan davolash choralari patologik fokus asta-sekin eriydi. Vaqt o'tishi bilan kasallikning rivojlanishi bilan infiltrat markazida nekrotik yadroli yiringli pustula hosil bo'ladi. Bu furunkulning patomorfologik tuzilishi bo'lib, o'lik follikullar, sochlar va suyuq yiring bilan o'ralgan yog 'bezini (xo'ppoz shakllanishi bosqichi). Tayoq va yiringni bo'shatgandan so'ng, teri nuqsoni chandiq shakllanishi bilan granulyatsiya to'qimasi bilan to'ldiriladi.

Qaynatish klinikasi

Infiltratsiya bosqichida yallig'lanish o'chog'i hosil bo'ladi (o'simta, rubor, kaloriya, dolor, funktsiya laesse). Vaqt o'tishi bilan infiltrat 0,5-1,5 sm diametrli konusning shakliga ega bo'ladi va teri ustida ko'tariladi. Uning markazida qobiq bilan qoplangan oq dog' paydo bo'ladi (qaynoqning yuqori qismida), uni olib tashlangandan so'ng, qaynoqdan yiring chiqariladi va nekrotik tayoq chiqadi. Tayoq va yiringni to'liq olib tashlagandan so'ng, nisbatan chuqur yara hosil bo'ladi, u tezda granulyatsiya bilan to'ldiriladi va 2-3 kundan keyin cho'kib ketgan chandiq paydo bo'lishi bilan davolanadi. Nekrotik tayoqning to'liq erishi holatida, ba'zida suyuq yiring bilan to'ldirilgan kichik bo'shliq paydo bo'ladi - xo'ppozlangan furunkul.

Furunkulning asoratlari

Furunkul limfangit (yallig'lanish) bilan murakkablashishi mumkin limfa tomirlari) yoki limfadenit (tegishli guruhlarning yallig'lanishi limfa tugunlari). Shu bilan birga, terining yuzasida limfa oqimining quyi oqimida qaynoqdan og'riqli qizil chiziqlar paydo bo'lib, kengaygan, og'riqli limfa tugunlari bilan tugaydi.
Yuzdagi furunkullarning xususiyatlari. Furunkul yuzda, ayniqsa nazolabial uchburchak, ko'z qovoqlari yoki qoshlar sohasida lokalizatsiya qilinganida, infektsiya ko'z tomirlari orqali (v. Angularis, v. Supraorbitalis) venoz sinuslarga tarqalish xavfi mavjud. miyaning asosi va bazal meningitning keyingi rivojlanishi. Yuzda furunkul bo'lgan bemorlar kuchli shikoyat qiladilar bosh og'rig'i, yuqori isitma tana, umumiy zaiflik, letargiya. Vaqti-vaqti bilan isitma, titroq, ko'p ter, loyqa ong, rangparlik teri, kamaytirish qon bosimi va oliguriya sepsisni ko'rsatadi va boshqa organlarda yiringli o'choqlarning paydo bo'lishi - metastatik xo'ppozlar haqida.

Qaynatish bilan davolash

Kasallikning boshida teriga 70% etil spirti va 2% salitsil spirti bilan ishlov beriladi, UHF va vibroakustik terapiya, furunkulni inkogerent nur bilan nurlantirish, immobilizatsiya (oyoq-qo'llarda, ayniqsa bo'g'imlarda lokalizatsiya qilinganida) qo'llaniladi. . Bemorlarga qaynoqni siqib chiqargandan keyin yoki uning yuqori qismini ustara bilan kesib tashlaganidan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy asoratlar haqida ogohlantiriladi.
Nekrotik tayoq hosil bo'lgandan so'ng, u olib tashlanadi, qaynoq joyiga gidrofil asosdagi malham (levosin, levomikol, nitatsid) bilan bint qo'llaniladi va tananing ta'sirlangan joyi immobilizatsiya qilinadi. Murakkab furunkullar bilan jarrohlik (intensiv terapiya) bo'limida intensiv kompleks yallig'lanishga qarshi va detoksifikatsiya terapiyasi ko'rsatiladi. Yuzdagi furunkullar bilan og'rigan bemorlar darhol jarrohlik bo'limida kasalxonaga yotqiziladi. Ularga yotoqda dam olish, suyuq pyuresi, umumiy va mahalliy davolash, shuningdek intensiv kompleks yallig'lanishga qarshi terapiya buyuriladi. Furunkuloz va furunkulozning qaytalanishi bilan, izolyatsiya qilingan patogenga qarshi avtovaktsina yordamida kompleks immunomodulyator terapiya qo'llaniladi.

Moskvadagi jarrohlar

Sergeyko Anatoliy Anatolievich

Qabul qilish narxi: 1700 1105 rubl


Uchrashuv belgilang 595 rubl chegirma bilan. Chuyko Grigoriy Grigoryevich

Furunkul(furunculus) - soch follikulasining, yog 'bezining va uning atrofidagi teri osti yog' to'qimalarining o'tkir yiringli-nekrotik yallig'lanishi. Ko'pincha furunkullar bo'yinning orqa qismida, bilakda, qo'lning orqasida, yuzida, sonida joylashgan. Ikki yoki undan ortiq furunkulozning paydo bo'lishi furunkuloz hisoblanadi. Furunkullarning paydo bo'lishida mikrotraumlar rol o'ynaydi, masalan, qichishish bilan kechadigan kasalliklarda terini chizish.

Furunkulozning eng keng tarqalgan qo'zg'atuvchisi bu Staphylococcus aureus, kamroq tez-tez boshqa pyogen mikroorganizmlar. Tananing zaiflashishi, metabolik kasalliklar (ko'pincha diabetes mellitus), vitamin etishmasligi va teri kasalliklari kasallikka moyil bo'ladi.

Furunkulning rivojlanishi yiringli pustula hosil bo'lishi bilan boshlanadi: mikrofloraning soch follikulasidan terining papiller qatlamiga tarqalishidan keyin yallig'lanish infiltrat paydo bo'ladi. Infiltrat markazida nekroz o'chog'i (nekrotik yadro) hosil bo'ladi, uning atrofida yiring to'planadi. Yiring va nekrotik yadro rad etilgandan so'ng, teri nuqsoni keyinchalik hosil bo'ladigan granulyatsiyalar bilan to'ldiriladi. biriktiruvchi to'qima.

Birinchidan, terining qalinligida og'riqli shish paydo bo'ladi. Yallig'lanishning kuchayishi bilan umumiy buzuqlik, tana haroratining ko'tarilishi va siqilishning kuchayishi sohasidagi og'riqlar qo'shiladi. Og'riq, qaynatish terining pastki to'qimalarga mahkam o'rnashgan joylarida lokalizatsiya qilinganida eng aniq namoyon bo'ladi: bosh terisida, boshning orqa qismida, tashqi eshitish kanalida, barmoqlarning orqa qismida.

Yallig'lanish hududida kasallikning boshlanishida terining giperemiyasi bilan kichik xo'ppoz (pustul) mavjud. Kamroq, xo'ppoz bo'lmasa, terining qalinligida qalinlashuv va terining qalinlashuvi ustidan qizarib ketishini aniqlash mumkin. Furunkulning rivojlanishi bilan yallig'lanish kuchayadi, aniq chegaralarsiz teri ustida 0,5-1,5 sm diametrli infiltrat konus shaklida ko'tariladi. Uning ustidagi teri qip-qizil qizil rangga ega. Infiltratning markazida qobiq ostidan ko'rinmaydigan yumshatuvchi qobiq paydo bo'ladi. ko'p miqdorda yiring.

Infiltrat markazida yiringni bo'shatgandan so'ng, yashil maydon aniqlanadi - nekrotik tayoqning yuqori qismi. Nekrotik tayoq hosil bo'lishi bilan yiringli oqim miqdori ortadi va tayoq ham yiring va qon bilan ajralib turadi. Infiltratning markazida, novda barglaridan so'ng, juda chuqur, o'rtacha qon ketadigan yara paydo bo'ladi, u tezda granulyatsiya bilan to'ldiriladi va 2-3 kun ichida tortib olingan chandiq shakllanishi bilan davolanadi.

Ba'zida qaynash joyida sharsimon shish, yumshatish, engil yiringli oqim aniqlanadi. Bu nekrotik yadroning to'liq yiringli birlashishi va yiringning chiqishi buzilishi natijasida hosil bo'lgan xo'ppoz qaynashdir.

Teridagi qizil chiziqlar qaynoqdan kelib chiqqan holda, limfangitning biriktirilishini, mintaqaviy limfa tugunlarini palpatsiya qilishda ko'payishi va og'rig'ini - limfadenitning biriktirilishini ko'rsatadi.

Yuzdagi (lablar, peshonalar), shuningdek, skrotumdagi furunkullar atrofdagi to'qimalarning sezilarli shishishi bilan birga keladi, bu esa bu sohalarda to'qimalarning bo'shashmasligi bilan izohlanadi.

Yuzning qaynashi (yuqori lab, nazolabial burma, burun, suborbital mintaqa) klinik jihatdan og'ir bo'lishi mumkin. Yuzdagi venoz va limfa tarmog'ining sezilarli darajada rivojlanishiga yordam beradi tez tarqalishi infektsiyalar.

Yuzning furunkulasi bilan progressiv tromboflebit anastomozlar orqali dura materning venoz sinuslariga o'tishi mumkin, bu ularning tromboziga olib keladi va bemorning hayotiga tahdid soladi. Shu bilan birga, yuzning shishishi tez sodir bo'ladi, zich og'riqli tomirlar seziladi, bemorning umumiy ahvoli keskin yomonlashadi, tana harorati 40-41 ° C ga etadi, oksipital mushaklarning qattiq qattiqligi, ko'rishning buzilishi (zararlanish). chiasma) mumkin.

O'tkir tromboflebit katta sapenöz tomirlar yaqinida joylashgan furunkullar bilan rivojlanadi, sepsis yuzida joylashgan furunkullar bilan mumkin. Kamdan kam hollarda atrofdagi to'qimalarning flegmonasi rivojlanishi mumkin.

Progressiv tomir trombozi va yuzning qaynashi bilan sepsis ko'pincha qaynatishning tarkibini siqib chiqarishga, soqol olish paytida uni olib tashlashga (kesishga) urinishlar natijasidir. Ushbu asoratlarning prognozi juda jiddiy.

Asoratlanmagan furunkul bilan prognoz juda qulay. Furunkullar va furunkulozlar gidradenit, kuydirgi va ba'zi yuqumli granulomalardan (sil, aktinomikoz, sifiliz) farqlanishi kerak.

Qaynatish bilan davolash konservativ hisoblanadi. Bemorlarga qaynoqni siqish, pustulani ustara bilan kesish, isituvchi kompresslarni qo'llashda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy asoratlar haqida ogohlantirish kerak. Birinchidan, teriga 70% etil spirti, 2% salitsil spirti bilan ishlov beriladi va UHF terapiyasi o'tkaziladi.

Qaynoqni ochgandan so'ng proteolitik fermentlar, gipertonik natriy xlorid eritmasi, ultrabinafsha nurlar bilan bog'lab qo'yiladi. Rod barglaridan so'ng, levomikol, metiluratsil malhami bilan malham qoplamalari qo'llaniladi. Limfangit va limfadenit bilan furunkulning asoratlari bilan umumiy antibiotik terapiyasi ko'rsatiladi.

Yuzdagi furunkullar bilan og'rigan bemorlar jarrohlik bo'limida shoshilinch kasalxonaga yotqiziladi, bu erda mahalliy va umumiy davolash, shu jumladan antibiotik terapiyasi. Bemorlarga yotoqda dam olish, pyure ovqatlar buyuriladi.

Furunkulning xo'ppoz shakllanishi bilan ular murojaat qilishadi jarrohlik davolash- xo'ppozni ochish.

Takroriy bitta furunkuloz va furunkuloz bilan metabolik kasalliklarni (diabetes mellitus, vitamin etishmasligi) aniqlash uchun bemorlarni maxsus tekshirish kerak. Tananing qarshiligini oshirish uchun stafilokokk infektsiyasi stafilokokk toksoidi bilan immunizatsiya.

Furunkullarni davolashning konservativ usullari

Ambulatoriya amaliyotida atrofdagi to'qimalar (yog 'bezi, yog' to'qimalari) ishtirokida soch follikulasining o'tkir yiringli yallig'lanishi nisbatan tez-tez kuzatiladi - furunkul. Uni davolash har kuni atrofdagi terini alkogol bilan ishqalashdan iborat bo'lib, infektsiyaning tarqalishini va yangi xo'ppozlarning paydo bo'lishini oldini olish uchun doka bandajini qo'llashdan iborat. V dastlabki bosqich ba'zida terini yodning 5% spirtli eritmasi bilan yog'lash, eritemal dozalarda mahalliy ultrabinafsha nurlanish, UHF terapiyasidan foydalangan holda o'tkir yallig'lanish jarayonini to'xtatish mumkin.

Jarrohlar furunkullarni davolashni asosli ravishda rad etishdi ichthyol malhami, chunki ichthyol terini ifloslantiradi, yog 'va ter bezlarini yopib qo'yadi, kursni klinik baholashni qiyinlashtiradi. yallig'lanish jarayoni va oxir-oqibat uning tarqalishiga hissa qo'shadi. Jarrohlikdan oldin ichthyolni teridan olib tashlash qiyin va juda og'riqli. Agar infiltratsiya bosqichida yallig'lanish jarayonini to'xtatishning iloji bo'lmasa va infiltratda markaziy to'qima joyining nekrozi hosil bo'lsa, u holda nekrotik tayoqning rad etilishini mahalliy ravishda salitsil kislotasi bilan sepish orqali tezlashtirish mumkin.

Furunkulni jarrohlik yo'li bilan davolash

Agar konservativ davo muvaffaqiyatga olib kelmasa yoki bemor jarrohga juda kech murojaat qilsa, atrofdagi to'qimalar yiringli jarayonda allaqachon ishtirok etganida, ya'ni furunkul xo'ppozlangan bo'lsa, jarrohlik davolash ko'rsatiladi - xo'ppozni ochish. Qisqa novokain blokadasi sifatida lokal behushlik qo'llaniladi. Intradermal novokain tugun orqali, ko'rinadigan yoki seziladigan yallig'lanish infiltratidan 1,5-2 sm uzoqlikda, uning ostidan sog'lom to'qimalar ichida uzun igna o'tkaziladi va 30-40 ml 0,5% li novokainning antibiotikli eritmasi yuboriladi.

Igna xo'ppozni o'rab turgan yallig'lanish infiltrati bilan bevosita aloqa qilmasligini ta'minlash kerak. Ko'proq ishonchli behushlik novokainni infiltratning qarama-qarshi chetidan, ayniqsa katta bo'lsa, xuddi shunday kiritish orqali erishiladi. Bundan tashqari, novokain eritmasi nekrotik tayoqning ikkala tomoniga ingichka igna bilan yaqinlashib kelayotgan kesma chizig'i bo'ylab intradermal tarzda yuboriladi. Anestezikani o'lik to'qimalarga va xo'ppoz bo'shlig'iga kiritishdan saqlaning.

Teri kesmasi odatda radius bo'ylab markaziy nekrotik tayoqdan boshlanadi, ikkinchi kesma xuddi shunday tayoqning qarama-qarshi tomonidan amalga oshiriladi. Umumiy kesmaning uzunligi xo'ppoz bo'shlig'ining diametriga mos kelishi kerak. Yiring yara orqali chiqariladi, ammo operatsiya shu bilan tugamaydi. Markaziy nekrotik tayoqni pinset yoki qisqich bilan olib tashlash kerak, bu esa yiringning erkin chiqishiga to'sqinlik qiladi. Ochilgan yiringli bo'shliq vodorod periks bilan namlangan qisqich ustidagi doka sharlari bilan tozalanadi. Keyin xo'ppoz bo'shlig'iga doka turunda yoki rezina qo'lqop chizig'idan bitiruvchi kiritiladi. Yara ekssudatining chiqishini yaxshilash uchun gipertonik natriy xlorid eritmasi bilan namlangan bandajni qo'llang. Ertasi kuni jarrohning tekshiruvi va kiyinish talab qilinadi. Xo'ppoz bo'shlig'i vodorod periks, furatsilin eritmasi bilan yuviladi. Bitiruv kauchuk tasmasini almashtiring. Agar yiringning chiqishi kichik bo'lsa, unda quruq bandaj qo'llanilishi mumkin.

Yiringning chiqishi to'xtashi va granulyatsiya paydo bo'lishi yaraning etarli darajada ochilishi bilan oldingi xo'ppoz bo'shlig'ining drenajlanishini tugatish uchun asos bo'lib xizmat qiladi. Shu vaqtdan boshlab, kiyinish kamroq tez-tez bajarilishi mumkin. Shifo ikkilamchi niyat bilan sodir bo'ladi. Yara asta-sekin granulyatsiya, keyin chandiq bilan amalga oshiriladi.

Furunkulozning asoratlari

Nisbatan zararsiz kasallik, masalan, furunkulga olib kelishi mumkin og'ir asoratlar: meningit va sepsis. Shu nuqtai nazardan, yuqori labda va nazolabial uchburchakda lokalizatsiya bilan yuzning qaynashi juda xavflidir. Intrakranial venalar va kavernöz sinus bilan anastomoz bo'lgan yuz venalarining birgalikdagi tromboflebiti infektsiyaning miya shilliq qavatiga tarqalishiga va mikroblarning umumiy qon oqimiga kirishiga yordam beradi. Ushbu asoratning rivojlanishining sababi yuzdagi furunkulning mexanik ekstruziyasi bo'lishi mumkin.

Bemorni nafaqat siqish, balki har qanday lokalizatsiyaning yallig'lanish infiltratini massaj qilish va ayniqsa, yuzga zararli ta'siri haqida darhol ogohlantirish kerak. Furunkulli bemorlar yuqori lab va nazolabial uchburchak statsionar davolanishga duchor bo'ladi. Ko'tarilgan shish, ko'tarilgan tana harorati va bezovtalik bilan qattiq yotoqda dam olish buyuriladi. Intensiv antibiotik terapiyasi o'tkaziladi, antikoagulyantlar, antistafilokokk gamma-globulin, antistafilokokk plazma qo'llaniladi.

Furunkulozli bemorlarni davolash

Furunkulozli bemorlarni davolashda ma'lum qiyinchiliklar mavjud. Antibiotiklarni, vitaminlarni, ayniqsa vitamin C va B vitaminlarini buyurish juda muhimdir.Ko'pincha furunkuloz tufayli bemorlar uzoq vaqt davomida dushda yuvinmaydilar, teri yanada ifloslanadi, bu xo'ppozlarning tarqalishiga yordam beradi.

Furunkuloz bilan, dushda tanani odatdagidan ko'ra tez-tez yuvish ko'rsatiladi. Yallig'lanish o'choqlari ustidagi teri keyin spirt bilan ishqalanadi. Turli xil malhamlardan foydalanish ko'rsatilmagan. Umumiy ultrabinafsha nurlanish kursi ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Doimiy holatlarda antistafilokokk gamma-globulin mushak ichiga kiritiladi.

Furunkulozning oldini olish

Furunkulozning oldini olish bir nechta elementlardan iborat. Avvalo, sanitariya-gigiyena me'yorlari va qoidalariga rioya qilish, toza zig'ir almashtirilgan vannada tanani muntazam yuvish kerak. Chang va issiq muhitda ishlaydigan odamlar tez-tez dush olishlari kerak. Faqat zig'irni emas, balki sezilarli darajada ifloslangan kombinezonlarni ham o'zgartirish kerak. Furunkulozning oldini olishda birinchi furunkulni o'z vaqtida davolash va gipovitaminozning oldini olish muhim rol o'ynaydi.

Kichik jarrohlik. IN VA. Maslov, 1988 yil.

Yiringli-yallig'lanishli teri kasalliklari va teri osti to'qimasi aholining uchdan ikki qismida topilgan. Pyodermaning eng keng tarqalgan turlaridan biri furunkuldir. Ba'zi hollarda yiringli kasallikning terapiyasi jarrohlik aralashuvni talab qiladi, shuning uchun jarroh furunkulni davolash va olib tashlashni o'z zimmasiga oladi. Boshqa hollarda, dermatolog pyoderma bilan shug'ullanadi.

Teri tuzilishining xususiyatlari va uning asosiy vazifalari

Teri organizmning ichki muhitining doimiyligini tartibga solish va chiqarish funktsiyasi bilan shug'ullanadigan muhim organ hisoblanadi. Tashqi o'zgarishlarni taktil idrok etishni ta'minlovchi taktil analizatorlar organizmning ushbu organizm joylashgan muhit bilan bevosita aloqasini ta'minlashda ishtirok etadi.

Terining tuzilishida quyidagi qatlamlar mavjud:

  • epidermis - epiteliydan tashkil topgan va tuzilishida bir nechta hujayra qatlamiga ega bo'lgan yuqori qism;
  • dermis - biriktiruvchi to'qima tolalari, hujayra elementlari va amorf moddalardan iborat;
  • teri osti yog 'to'qimasi - limfatik va zich tarmoqqa ega qon tomirlari, yog 'hujayralari bilan ifodalanadi.

Shuningdek, teri tananing ichki elementlarini shikastlanishdan va mexanik stressdan himoya qiladi. Bundan tashqari, teri termoregulyatsiya jarayonlarida ishtirok etadi. Bu teri osti to'qimasida joylashgan ter bezlari yordamida sodir bo'ladi.

Optimal sharoitlarni saqlab qolgan holda, to'qimalarning normal ishlashi uchun zarur bo'lgan oz miqdordagi kislorod teri orqali ta'minlanadi. Shu bilan birga, teri kimyoviy moddalarning tanaga kirib borishini oldini olishga qodir.

Yiringli-yallig'lanishli teri kasalliklari etiologiyasi

Pyoderma- terining yiringli yallig'lanish jarayonlari - bakterial kelib chiqishi bor. Bunday patologik sharoitlarning rivojlanishi quyidagi mikroorganizmlarning kirib borishi va ko'payishi tufayli yuzaga keladi:

  • stafilokokklar;
  • streptokokklar;
  • colibacillus - kamdan-kam hollarda;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • klostridiya va boshqalar.

Pyodermiya qo'zg'atuvchilarining kirib borishi terining himoya funktsiyasi buzilgan taqdirda mumkin. Bu mahalliy yoki tomonidan osonlashtiriladi umumiy pasayish immunitet, erta ko'chirilgan virusli yoki yuqumli kasalliklar, tashqi ko'rinishi mexanik shikastlanish chizish, chizish shaklida. Shaxsiy gigiena qoidalariga va sanitariya me'yorlariga rioya qilmaslik ham yiringli teri kasalliklarining rivojlanishi uchun qulay omillardir.

Xo'ppozlarning turlari

Pyoderma o'rtasidagi farq lezyonning chuqurligiga, simptomlarning og'irligiga va patogen mikroorganizmning turiga asoslanadi. Zarar darajasiga ko'ra, yuzaki va chuqur yiringli-yallig'lanish kasalliklari bo'linadi va kurs tabiatiga ko'ra - o'tkir va surunkali.


Ushbu turdagi xo'ppoz yallig'lanish jarayonining soch qopiga va yog 'beziga kirib borishi bilan tavsiflanadi. Immunitetning zaiflashishi fonida furunkul paydo bo'ladi teri kasalliklari, metabolik kasalliklar. Bir nechta xo'ppozlarning ko'rinishi furunkuloz deb ataladi.

Eng keng tarqalgan patogen - oltin stafilokokklar. Patologik mikroorganizmning kirib borishi uning keyingi erishi va yiringli tarkibning shakllanishi bilan yallig'lanish infiltratining shakllanishiga olib keladi.

Kasallikning dastlabki kunlarida pustula paydo bo'ladi - kichik xo'ppoz. Uning atrofidagi teri giperemik, shish va og'riqli. Palpatsiya paytida siz muhrni topishingiz mumkin, ba'zan esa mobil. Biroz vaqt o'tgach, furunkul yuzasida konus shaklida yiringli infiltrat paydo bo'ladi.

Yiringli tarkibni bo'shatgandan so'ng, yara granulyatsiya bilan to'ldiriladi va tepada qobiq bilan qoplanadi. 2-3 kundan keyin qobiq tushadi va kichik bo'lib qoladi.

Bilish qiziq! Hatto bunday ahamiyatsiz ko'rinadigan kasallik ham meningit yoki sepsis kabi jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.


Ushbu turdagi xo'ppoz yiringli jarayonning bir nechta soch follikulalariga va yaqin atrofda joylashgan yog 'beziga tarqalishi bilan tavsiflanadi. Pyoderma bir vaqtning o'zida bir nechta infiltratlarning shakllanishi bilan boshlanadi. Ko'rinadi mahalliy buzilish qonning mikrosirkulyatsiyasi, kichik tomirlarda trombotik pıhtıların shakllanishi. Bunga parallel ravishda, to'qimalarning yiringli birlashishi va tarkibning yuzaga chiqishi sodir bo'ladi.

Karbunkul paydo bo'lishining asosiy mahalliy belgilari:

  • joyida og'riq patologik jarayon;
  • shishish;
  • terining giperemiyasi;
  • mahalliy haroratning oshishi.

Bundan tashqari, bemorlar shikoyat qiladilar subfebril harorat, zaiflik, bezovtalik, bosh og'rig'i, ishtahani yo'qotish va tananing intoksikatsiyasining boshqa belgilari. Karbunkul o'rnida ko'p miqdordagi yiringli tayoqchalar shaklida "elak" hosil bo'ladi.


Bir yoki bir nechta ter bezlarining yiringli yallig'lanishi paydo bo'lishi bilan tavsiflangan pyoderma turi. Ko'pincha qo'ltiq ostida, ba'zan esa kasık yoki perianal mintaqada paydo bo'ladi.

Terining qalinligida kichik tugun paydo bo'ladi, teginish uchun zich, harakatchan va og'riqli. Uning ustidagi teri issiq va qizil rangga ega. Agar patologik jarayonda bir vaqtning o'zida bir nechta ter bezlari ishtirok etsa, u holda tugunlar bir-biri bilan birlashib, konglomerat hosil qilishi mumkin.

10 kundan keyin shakllanish ochiladi va terining yuzasiga ma'lum miqdorda yiringli tarkib chiqadi. Shundan so'ng, gidradenitning rivojlanish joyida kichik chandiq qoladi.


Soch follikulasining yiringli yallig'lanishi bilan tavsiflangan pyoderma. Kasallikning qo'zg'atuvchisi asosan Staphylococcus aureus hisoblanadi. Teri yuzasida pustula hosil bo'lib, uning markazida tuk bor. Infiltrat atrofidagi teri biroz giperemik.

Yallig'lanish jarayoni susaygandan so'ng, sirtda qobiq paydo bo'ladi, bu bir necha kundan keyin o'z-o'zidan yo'qoladi.

Biling! Yiringli teri kasalliklari belgilarining tez-tez paydo bo'lishi yoki ahvolning yomonlashishi bilan shoshilinch ravishda ixtisoslashgan yordamga murojaat qilish kerak.

Pyodermani davolash tamoyillari

Davolash turli xil turlari xo'ppozlar zarar darajasiga va bemorning tanasining umumiy holatiga bog'liq. Konservativ terapiya ham, jarrohlik aralashuvi ham qo'llaniladi.

Malham va jellardan foydalanish, spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan preparatlar yoki boshqa antiseptiklar bilan davolashni o'z ichiga oladi. Surunkali jarayonlarning rivojlanishi yoki intoksikatsiya belgilarining paydo bo'lishi bilan antibakterial preparatlar (penitsillinlar, sefalosporinlar, makrolidlar) buyuriladi, bu sulfanilamid seriyasining dorilari (sulfadimetoksin, sulfatsil, urosulfan) bilan birgalikda mumkin.

Detoksifikatsiya terapiyasi mikrosirkulyatsiyani yaxshilashi, kamaytirishi mumkin umumiy namoyon bo'lishi kasalliklar. Ringer eritmalari, natriy xloridning sho'r eritmasi, reopoliglyukin ishlatiladi.

Agar kerak bo'lsa, lokal behushlik amalga oshiriladi novokain blokadasi antibiotiklar bilan birgalikda. Vitamin terapiyasi askorbin kislotasi va B guruhining preparatlarini qo'llashdan iborat. Birinchi alomatlar yo'qolganidan keyin UHF terapiyasi, shuningdek ultrabinafsha nurlanish qo'llaniladi.

Pyoinflamatuar teri kasalliklarini mahalliy davolash

Patologik jarayonning joyida terapiya infiltratlar atrofidagi terini alkogolli eritma yoki 5% yod eritmasi bilan davolashdan iborat. Bundan tashqari, yallig'lanish jarayonining tarqalishini oldini olish uchun tepada aseptik bandaj qo'llaniladi.

Xo'ppozni ochgandan so'ng, yara gipertonik natriy xlorid eritmasi bilan davolanadi yoki proteolitik fermentlar bilan bandajlar qo'llaniladi. Yiringli tarkibning oqishi xloramfenikol bilan malhamdan foydalanishga imkon beradi.

Xalq tabobati

Pyodermaning namoyon bo'lishini kamaytiradigan, yog 'va ter bezlarining ishini normallashtiradigan va relaps ehtimolini oldini oladigan ba'zi retseptlar mavjud.

Muhim! O'z-o'zidan davolanish sog'liq uchun xavfli bo'lishi mumkin. Ishlatishdan oldin xalq davolari shifokorlar bilan maslahatlashish zarur.

Retsept raqami 1. Eng qalin devorlarga ega bo'lganlarni tanlab, bir nechta piyozni pishiring. Piyozni kechalari xo'ppoz paydo bo'ladigan joyga bog'lang. Bu tarkibni tortib oladi.

Retsept raqami 2. Bir nechta chinor barglarini yuving, quriting va yoğurun. Olingan massani patologik jarayonning joyiga qo'llang. Ertalabgacha tarkib tashqariga chiqishi kerak.

Retsept raqami 3. Paxta yostig'i spirtli eritma yoki oddiy suv bilan namlangan bo'lishi kerak. Keyin, ustiga ko'p miqdorda tuz tushiring va qaynab turgan joyni artib oling. Tuzni teridan silkitmang yoki artib yubormang.

Retsept raqami 4. Kuniga bir necha marta terini kofur yog'i bilan yog'lash kerak. Ertasi kuni yallig'lanishning namoyon bo'lishi kamayadi va og'riq yo'qoladi.

Jarroh tomonidan shakllanishni olib tashlash

Konservativ davo samarasiz bo'lgan hollarda jarroh xo'ppozni ochadi. Jarrohlik aralashuvi novokain blokadasi printsipiga muvofiq amalga oshiriladigan lokal behushlikdan so'ng amalga oshiriladi.

Patologik infiltratdan 2 sm masofada maxsus tugun yordamida novokain eritmasi bilan. antibakterial dorilar... Shuni ta'kidlash kerakki, behushlik paytida igna infektsiyalangan qism bilan aloqa qilmaydi.

Teridagi kesma markaziy yiringli tayoqdan bir tomondan, ikkinchisida esa radius bo'ylab amalga oshiriladi. Olingan kirish orqali qaynatishning tarkibi chiqariladi. Keyinchalik, cımbız yoki qisqich yordamida asosiy nekrotik tayoq chiqariladi. Yaratilgan bo'shliq vodorod periks bilan yuviladi va unga oldindan tayyorlangan qo'lqop drenaji kiritiladi, shunda qolgan tarkib darhol yaradan chiqadi.

Aralashuv joyi gipertonik natriy xlorid eritmasi bilan ishlangan peçeteler bilan qoplangan. Kesilgan joyning terisi tikilmaydi. Ertasi kuni bo'shliq tekshiriladi. U yuviladi, drenaj o'zgartiriladi. Yuqorida - quruq bandaj.

Muhim! Tarkibni siqib chiqarish yoki qobiqni olib tashlash shaklida o'z-o'zidan aralashuv qat'iyan man etiladi!

Pyodermaning dastlabki ko'rinishi bilan tashxisni farqlash uchun dermatologga murojaat qilish kerak.

Kasallikning kuchayishi davrida jarayonni umumlashtirish va boshqalarning infektsiyasini yuqtirmaslik uchun siz hammomni qabul qila olmaysiz va suv havzalarida suzishingiz mumkin emas.

Ta'sir qilingan hududni muntazam ravishda antiseptik preparatlar bilan davolash kerak. Jarayonning xronizatsiyasini oldini olish uchun kasallikning aniq sababini aniqlash kerak.

Yiringli-yallig'lanishli teri kasalliklarining oldini olish tamoyillari

Pyodermiya rivojlanishining oldini olishning asosiy nuqtalari quyidagilardan iborat:

  1. Immunitetni qo'llab-quvvatlash, ayniqsa, vitaminlar va minerallarning mavsumiy etishmovchiligi davrida, shuningdek, yuqumli yoki boshqa jiddiy kasalliklar bilan tanani yo'qotgandan keyin.
  2. To'g'ri ovqatlanish, muvozanatli ovqatlanish.
  3. O'tirgan turmush tarzini olib boradigan odamlar uchun to'liq jismoniy faoliyat.
  4. Shaxsiy gigiena qoidalariga, shuningdek yashash, ish va dam olish joyida sanitariya me'yorlariga rioya qilish.
  5. Terining mexanik shikastlanishini o'z vaqtida dezinfeksiya qilish.
  6. Tanadagi patogen mikrofloraning "saqlovchilari" bo'lgan surunkali kasalliklarni davolash.

Xulosa

Terining yiringli-yallig'lanish kasalliklari uchun qulay prognoz erta davolanish, etiologik omilni bartaraf etish, tananing umumiy holatini saqlash, shuningdek, barcha profilaktika choralariga rioya qilish mumkin.