浮腫を伴う腎臓の病気。 腎疾患における足の浮腫の発生

顔や目の下のたるみの腫れは、必ずしも疲労の兆候ではありません。 それらの原因は、秘密の腎臓病に関連している可能性があります。

顔のむくみ、目の下のたるみ、体や手足のむくみは、主に腎臓の問題を示唆しています。 実際、腎浮腫や腎機能障害は必ずしもこのように現れるわけではありません。 腎静脈の血栓症でさえ、長期間放置することはできません 外向きの兆候.

体液貯留は、肝臓または心不全、血管疾患、外傷、および単に不健康なライフスタイルなど、他の原因によって引き起こされる可能性があります. しかし、腎浮腫は他のものと簡単に区別できます。 彼らの症状は非常に示唆的であるため、経験豊富なセラピストが病気を疑って適切な治療法を処方するのは非常に簡単です. この場合の臨床検査は、診断を明確にし、病気の無視を管理するためだけに必要です。

浮腫の原因

朝の腫れた顔、目の下の膨らんだ袋 - 鮮やかなイラスト 悪い仕事腎臓。 就寝前の過剰な水、お茶、またはより強いもの、夕食時の豊富な塩辛いまたはスパイシーな食品は、腎機能の低下に寄与し、腎浮腫を引き起こす可能性があります. 顔のむくみは、ネフローゼ症候群の一部としても機能する可能性があり、次のように観察できます。

  • 腎盂腎炎;
  • 糸球体腎炎;
  • 妊婦の腎症;
  • 腎臓腫瘍;
  • ジストロフィー性腎障害(アミロイドーシス);
  • 中毒性腎障害。

他の臓器の病気も腎臓に影響を与えます。 ほとんどの場合、目の下の腫れやその他の腎不全の症状が発生します。

  • 体内の感染過程を背景に;
  • 肝不全;
  • 心不全で;
  • 血管疾患(肝臓および腎臓の静脈の血栓症、下大静脈の血栓症);
  • 血液の組成を変えるとき;
  • リンパ系の疾患;
  • 尿の流出の減少(尿路結石症、尿管の狭窄);
  • 結果として 副作用薬。

開発メカニズム

各病気には、体内に体液を保持する独自の要因があります。 腎浮腫には、次のような発症メカニズムがあります。

  • 通常および頻繁な排尿による尿中のタンパク質の損失;
  • 排尿の減少を伴う体内のナトリウム保持;
  • 腎臓のろ過活動の違反;
  • ホルモンのアルドステロン値が上昇。

基本的に、腎浮腫は尿中のタンパク質損失を背景に発生し、血漿の浸透圧が低下し、間質液の除去が困難になります。

それどころか、排尿の減少は同様の結果につながります - この場合、体内のナトリウム保持は同じタンパク質含有量で血液量の増加につながります.

糸球体腎炎における循環血液量の増加は、腎臓の血流と腎臓による体液のろ過が乱されると、顔、特に目の下の腎性腫脹の原因となります。 新生物および血栓症による腎静脈の圧迫も、血液循環の障害および浮腫につながる。

副腎皮質で生成されるアルドステロンなどのホルモンが過剰になると、体の水と塩の代謝が妨げられ、最初は目の下に、次に体の他の部分に腎浮腫が引き起こされます。

ネフローゼ症候群

ネフローゼ症候群は、腎疾患のほとんどの症例に伴い、浮腫を伴います。 その症状には、腎浮腫を引き起こすメカニズムの複雑さがすべて含まれています。 大量のタンパク尿 (尿中のタンパクの喪失) の発症により、目の下の体液貯留が刺激され、顔全体、腰部、性器に広がります。

腫れの可能性 内臓- 胸水、心膜水腫。 ネフローゼ症候群における血液凝固は、腎静脈血栓症を引き起こす可能性があります。 したがって、その治療は病院で行われ、基礎疾患の治療と同等の注意が必要です。

特性

腎浮腫の形成は、余分な水分が尿と一緒に出ない睡眠中に発生し、体の活動が遅くなります。 それらは主に目の下の皮膚のゆるい組織で形成され、次に体の他の部分で形成されます。 症状は朝により顕著で、1 日の終わりに向かって減少します。 したがって、夕方に脚がより強く腫れている場合は、静脈瘤または心臓活動の障害によって損傷した静脈が原因である可能性が最も高くなります.

体位の変化に応じたむくみの可動性は重要な兆候です。 目覚めた後に体に残った液体は下に「下降」します。最初に顔が腫れ、次に胴体と腕、次に太もも、ふくらはぎ、足のサイズが大きくなります。

腎浮腫のもう1つの際立った特徴は、 急増サイズが大きくなり、その後すぐに腎機能が回復します。

対称性は、顔、体、または四肢の浮腫の腎臓の性質も確認します。 したがって、骨盤または脚の血栓性静脈炎および深部静脈血栓症は、損傷した血管に沿って片側性浮腫を示す可能性が高くなります.

さらに、尿の色や臭いの変化(腎盂腎炎でよく起こる)、尿量の減少、背中の痛み、全身の脱力感などの症状は、腎臓病を宣言します.

浮腫の診断

必ずしも腎疾患に浮腫が伴うわけではありません。 すでに述べたように、徐々に発症する腎静脈血栓症などの深刻な病気は、何も偽装できない可能性があります。 静脈の閉鎖は非常にゆっくりと行われるため、閉鎖領域の周囲に血流が形成されます。つまり、痛みや顕著な腫れはありません。 まぶたや目の下の袋の重症度は、アレルギーや睡眠不足に起因し、腎臓の働きはすでに損なわれている可能性があります.


  • 尿の検査室診断;
  • タンパク質、クレアチニン、塩および浸透圧のレベルを決定するための血液の検査室診断;
  • 腎臓と尿路のX線検査;
  • 腎臓のコンピューター断層撮影または磁気共鳴検査;
  • 腎血流の違反を明らかにする超音波ドップラー検査;
  • 腎臓の機能的能力と血栓症の可能性を判断する腎シンチグラフィー。

腎臓専門医による治療を開始する前に、内分泌専門医、心臓専門医、または神経内科医との相談が必要になる場合があります。

浮腫治療

急性型の腎疾患は、常に腎浮腫を伴います。 しかし、それらの急速な消失は、回復の幻想を生み出します。 顕著な症状が消え次第、治療は任意に中止されます。 これは、病気の再発または慢性状態への移行につながります。

慢性腎臓病では、やはり浮腫に十分な注意が払われていません。 しかし、体内の体液貯留は見た目が損なわれるだけでなく、内臓のすべての活動の障害でもあります。 したがって、腎浮腫は常に医師の監督下にある必要があります。

腎盂腎炎、糸球体腎炎、または腎静脈または肝静脈の血栓症が発生した場合は、治療法が異なります。 それは基礎疾患に向けられています。 しかし、付随する腎浮腫と戦うために、同じ手段が使用されます。 これらは利尿薬(フロセミド、スピロノラクトン、ヒドロクロロチアジド)または ハーブの準備利尿作用。

腎静脈の閉塞による合併症を避けるために、ヘパリンまたはアセチルサリチル酸ベースの抗凝固薬が処方されることがよくあります。 特別な食事は、同じ目的のために過剰なナトリウムから保護します-タンパク質の量が一定または減少することで血液量の増加を防ぎ、液体の流れを制限します。 タンパク尿は根絶されつつある 静脈内投与タンパク質製剤(血漿アルブミン)。

適切な治療目の下や体の別の部分に体液貯留を引き起こした病気である腎浮腫は、他の前に消えます。 主治医の推奨事項に従えば、ほとんどの疾患の予後も良好です。

浮腫は、組織内に体液が蓄積した結果として現れます。 それらは別の病気ではないため、それらの出現は身体の深刻な障害を示しています。 たとえば、脚が腫れている場合は、まず腎臓をチェックする必要があります。 原因は、心臓の働きの障害または身体的損傷である可能性もあります。

腎臓が病気の場合、足のむくみは、立ったり歩いたりする人、つまり直立した姿勢の人にとって避けられない現象になります。 しかし、顔や手の腫れが多く、蒼白を伴います。 . これは、朝はより顕著になります。夜は休息状態で、液体が実際には体から出てこないからです。

腎臓病における浮腫いくつかの機能があり、その主なものは出現の速度です。 心臓浮腫とは異なり、腎浮腫は非常に急速に現れ、発症します。

腎臓が病気になると、目の下の腫れとともに顔全体がむくんでむくみます。 そもそも、心臓が乱れるとお腹や足がむくみます。

腎臓病の浮腫が手で別の場所に移動できることは注目に値します。 同じ心臓の浮腫は、触れると非常に濃く、動かすことができません。

また 腎臓の腫れの症状地域にある 余分な体重患者: 彼らは急速に募集しています.

浮腫の原因

浮腫の治療は、その出現につながった病気を特定し、病気自体の原因を特定した後にのみ可能であることにすぐに注意する必要があります。

したがって、腎浮腫は、尿中のタンパク質の大量の損失による血漿浸透圧の低下の結果である可能性があります. そのため、特にタンパク質の存在について尿を分析することが非常に重要です。 しかし、写真が真実であるために、分析は 1 日の異なる時間に数回行われます。 尿タンパクのレベルは、暑い天候の影響も受けます。 体操、妊娠中の女性の中毒性腎障害または腎症。

腎臓がうまく機能せず、浮腫には治療が必要な2番目の主な理由は、循環血液量が増加する一方で体内にナトリウムが保持されることです.

浮腫の出現のメカニズムは非常に複雑であるため、超音波、コンピューター断層撮影、または磁気共鳴画像法でさえ、正確な診断を決定するために必要な情報を医師に提供することはできません. したがって、浮腫が発生した場合は、すぐに複数の多様な専門家に連絡する必要があります。

腎疾患における浮腫は、重症度、局在化、および持続性において多様です。

ほとんどの場合、それらは顔と足の領域で、通常は朝に検出されます。 より顕著な浮腫症候群では、浮腫はすべての組織(アナサルカ)および空洞(胸部、腹部)に見られます。 通常、浮腫は毎日の利尿の減少 - 乏尿(利尿が500ml /日未満)と組み合わされます。

「腎性」浮腫は、皮膚の蒼白および乾燥肌と組み合わされます。 それら(浮腫)は青白く、柔らかく、それらの上の皮膚の温度は正常です。

腎臓は、体の泌尿器系の一部である一対の臓器です。 主な目的は、余分な水分、老廃物、有毒化合物を尿とともに体内から除去することです(代謝中に、アンモニアを含む多くの有毒物質が体内で形成されます).

日中、約 150 リットルが腎臓を通過します。 一次尿、ろ過後、余分な水分を分離して体から取り除きます(1.5リットルから2リットルまで)。 尿は血漿の処理の産物であり、タンパク質とグルコースを欠いていますが、多くの代謝産物が含まれています. 腎臓内の血液がろ過され、有害で不必要な不純物が取り除かれた後、尿が排泄されます。 腎臓は、体内の血液量を制御し、血液凝固に影響を与え、酸性度を安定させます。

腎臓はまた、体液の量を調節し、監視します 正しい比率ミネラル塩と微量元素(水と塩のバランスを維持)。 体のもう 1 つの重要な機能は、体内の水分の保持に寄与するホルモンの生成です。

むくみはどのように形成されるのか


人体は 70% の水分で構成されており、その 3 分の 2 は細胞内にあり、3 分の 1 はそれらの間にあります。 細胞間スペースの液体の量が増加すると、浮腫が現れ、体内の病理学的プロセスの発生について知ることができます。

それらは、腎臓が自分の仕事に対処するのをやめた後に形成され、体から余分な水分を少量除去し始め、代わりにそれを細胞間空間に送り込み、浮腫が形成されるためです(特に朝に顕著です)。 . 心臓病によって引き起こされる浮腫とは異なり、腎浮腫は表面全体に均一に分布することで区別されます。 皮下組織. 彼らはまた、より柔らかく、こね粉です。 浮腫の上の皮膚は青白く乾燥しています。

また、腎臓浮腫と心臓浮腫は、心臓によって引き起こされる腫れが最初に脚に形成され、足では腫れが最後に形成されるという点で区別されます。 最初に、それらは目の下に現れ、次にゆっくりと下がり、手に移動します-人はふくらはぎと足が腫れ始めたことに気づきます。 非常にまれに、浮腫が腹部に形成され、 胸腔、またはすべての組織ですぐに。

問題の原因

腎臓は体の非常に脆弱な臓器です。ここで血液がろ過され、不要な物質が排泄されるため、有害な微生物によって常に攻撃されています。 腎臓に問題が生じる理由の中に中毒があります。 感染症, アレルギー反応、臓器の構造の異常。 腎臓による脚の浮腫は、体内に次の病気が見られる場合に現れることがあります。



腎臓の機能不全の場合、体から除去される液体は遅れますが、血管床にあることはできません。そのため、過剰分が壁から浸透し、間隙や空洞に蓄積して浮腫を形成します。 手足や顔のむくみが現れるもう1つの理由は、毛細血管透過性が高すぎることです。 それらはまた、腫れの出現、ホルモンアルドステロンの産生の増加に影響を与え、水分とナトリウムイオンの体内の遅延につながります.

腎臓病が原因で脚が腫れるもう1つの理由は、血液中のタンパク質の量が減少することです。腎臓は、それらに影響を与えた病気の結果として、尿で体から除去し始めます。 それらの欠如は、細胞間空間からの余分な水分の回収の違反につながります。

主な症状

腎臓の機能不全があると、体内に代謝障害があり、水と塩とタンパク質のバランスが崩れます. 足のむくみは症状の 1 つに過ぎず、最初の症状ではありません。 次の兆候に注意する必要があります。

  • 腰部の痛む痛みを引く:慢性疾患では、痛みは単調です。強くて定期的に鋭い痛みが観察される場合、これはダクトの閉塞を示します。
  • 背中から腰を軽くたたくと、非常に強い痛みが感じられます。
  • 激しくなる 痛み激しい運動の後;
  • 尿の量が減少し、排尿には痛みと灼熱感が伴い、濁った尿に血液が現れます。
  • 頭痛;
  • 体温が上昇し、発熱します。
  • 血圧が上昇します。
  • 衰弱、喉の渇き、食欲不振、口渇があります。
  • 腹腔内の体液の蓄積;
  • むくみは、最初に顔に現れ(目の下の浮腫が特に顕著です)、次に腕に現れ、次に脚に現れます。

腎臓による脚の腫れは、かなり深刻な病期を示している可能性があります。 腫れに上記の症状が伴う場合は、ためらうべきではなく、緊急に医師に相談する必要があります。腎臓が機能を完全に拒否した場合、致命的な結果が予想されます。

必要な診断

腎浮腫の最初の症状は、体重の不当な増加です。これは、体内の体液貯留が原因で現れます。 明らかな浮腫だけでなく、隠れた浮腫もあります。それらを検出するために、患者には利尿薬が投与されます。 体に潜在的な浮腫がある場合、余分な水分が尿とともに排出されるため、患者は日中に1〜2キログラムを失う可能性があります.


足が痛くて腫れているという事実の原因が腎臓であるかどうかを判断するために、医師は血液と尿の検査を処方します。 結果の解釈が尿中のタンパク質の存在を示している場合、これは明らかです. 浮腫が現れた理由を正確に判断するには、さまざまなプロファイルの専門家との相談が必要であり、超音波、コンピューター、または磁気共鳴画像法などの追加の研究を完了する必要があります。

効果的な治療

発症しなければ治療開始から数日で腎浮腫は消失します。. 腫瘍が治まるとすぐに、治療の過程を決して止めるべきではありません.腎臓は治療が非常に難しく、いくつかの病気はしばらく治まり、その後再発が起こります.

本体から外すには 余分な水分、医師は利尿薬を処方します。これと並行して、心臓の働きをサポートし、尿が体からカリウムを除去しないようにするには、アスパルカムまたは同様の効果を持つ別の薬を飲む必要があります。 臓器疾患の場合は、ドラフト、過労を避け、健康を監視し、セルフメディケーションを行うべきではありません。

通常、塩分は体内に水分を保持するため、治療中は無塩食が処方されます。 メニューには、できるだけ多くの野菜と、必要な量のタンパク質を含む食品(赤身の肉、魚、ゆで胸)が含まれていることが望ましいです。 医師に同意したら、ハーブ煎じ薬(タンポポのお茶など)を使用できます。