میکرو فلور دائمی دستگاه گوارش شامل. میکرو فلور طبیعی ارگانیسم حیوانی. نقش میکرو فلورا در بدن انسان

عکس: www.medweb.ru

تکامل انسان با تماس مستمر و مستقیم با دنیای میکروب ها پیش رفت و در نتیجه روابط نزدیکی بین کلان و میکروارگانیسم ها شکل گرفت که با یک ضرورت فیزیولوژیکی مشخص مشخص می شود.

نشست (استعمار) حفره های بدن که با محیط خارجی ارتباط دارند نیز یکی از انواع تعامل موجودات زنده در طبیعت است. میکرو فلورا در دستگاه گوارش و دستگاه تناسلی ادراری، روی پوست، غشاهای مخاطی چشم و دستگاه تنفسی یافت می شود.

میکرو فلور روده نقش مهمی ایفا می کنداز آنجایی که مساحتی در حدود 200-300 متر مربع را پوشش می دهد (برای مقایسه، ریه ها 80 متر مربع و پوست بدن 2 متر مربع است). مشخص شده است که سیستم اکولوژیکی دستگاه گوارش یکی از سیستم های دفاعی بدن است و اگر از نظر کمی-کیفی نقض شود، به منبع (مخزن) پاتوژن ها از جمله مواردی که ماهیت اپیدمی توزیع دارند تبدیل می شود.

همه میکروارگانیسم هایی که بدن انسان با آنها در تعامل است را می توان به 4 گروه تقسیم کرد.

■ گروه اولشامل میکروارگانیسم هایی است که قادر به ماندن طولانی در بدن نیستند و به همین دلیل گذرا نامیده می شوند.

کشف آنها در طول معاینه تصادفی است.

■ گروه دوم- باکتری هایی که بخشی از میکروفلور اجباری (دائمی ترین) روده هستند و نقش مهمی در فعال کردن فرآیندهای متابولیک درشت ارگانیسم و ​​محافظت از آن در برابر عفونت دارند. این شامل بیفیدوباکتری ها، باکتری ها، لاکتوباسیل ها، E.coli، انتروکوک ها، کاتنو باکتری ها . تغییرات در ثبات این ترکیب، به عنوان یک قاعده، منجر به نقض دولت می شود.

■ گروه سوم- میکروارگانیسم هایی که در افراد سالم نیز با ثبات کافی یافت می شوند و با ارگانیسم میزبان در حالت تعادل خاصی هستند. با این حال، با کاهش مقاومت، با تغییر در ترکیب بیوسنوزهای طبیعی، این اشکال فرصت‌طلب می‌توانند سیر بیماری‌های دیگر را تشدید کنند یا خود به عنوان یک عامل سبب‌شناختی عمل کنند.

وزن مخصوص آنها در میکروبیوسنوز و نسبت آنها با میکروب های گروه دوم اهمیت زیادی دارد.

این شامل استافیلوکوک، قارچ های مخمر، پروتئوس، استرپتوکوک، کلبسیلا، سیتروباکتر، سودوموناس و سایر میکروارگانیسم ها. وزن مخصوص آنها می تواند تنها کمتر از 0.01-0.001٪ از تعداد کل میکروارگانیسم ها باشد.

■ گروه چهارمعوامل ایجاد کننده بیماری های عفونی هستند.

میکرو فلور دستگاه گوارش دستگاه رودهبیش از 400 گونه از میکروارگانیسم ها نشان داده شده است که بیش از 98٪ آن باکتری های بی هوازی اجباری هستند. توزیع میکروب ها در دستگاه گوارش ناهموار است: هر یک از بخش ها میکرو فلور نسبتا ثابت خود را دارند. ترکیب گونه ای میکرو فلور حفره دهان توسط میکروارگانیسم های هوازی و بی هوازی نشان داده شده است.

افراد سالم معمولاً انواع مشابهی دارند لاکتوبادیلا، و همچنین میکروکوکس، دیپلوکوک، استرپتوکوک، اسپیرلا، تک یاخته. ساکنان ساپروفیت حفره دهان می توانند علت پوسیدگی باشند.

جدول 41 معیارهای میکرو فلور طبیعی

معده و روده کوچک حاوی میکروب های نسبتا کمی هستند که با اثر باکتری کش شیره معده و صفرا توضیح داده می شود. با این حال، در تعدادی از موارد، لاکتوباسیل ها، مخمرهای مقاوم به اسید، استرپتوکوک ها در افراد سالم شناسایی می شوند. در شرایط پاتولوژیک اندام های گوارشی (گاستریت مزمن با نارسایی ترشحی، انتروکولیت مزمن و غیره)، کلونیزاسیون بخش های فوقانی توسط میکروارگانیسم های مختلف وجود دارد. روده کوچک. در همان زمان، اختلال در جذب چربی وجود دارد، استئاتوره و کم خونی مگالوپلاستیک ایجاد می شود. انتقال از طریق دریچه بوجین به روده بزرگ با تغییرات کمی و کیفی قابل توجهی همراه است.

تعداد کل میکروارگانیسم ها 1-5x10 میکروب در هر 1 گرم محتوا است.

در میکرو فلور روده بزرگ، باکتری های بی هوازی ( بیفیدوباکتری ها، باکتری ها، اشکال مختلف هاگ) بیش از 90 درصد از کل تعداد میکروب ها را تشکیل می دهند. باکتری های هوازی که توسط E.Coli، لاکتوباسیل ها و دیگران نشان داده می شوند، به طور متوسط ​​1-4٪ و استافیلوکوک، کلستریدیا، پروتئوس و قارچ های مخمر مانند از 0.01-0.001٪ تجاوز نمی کنند. از نظر کیفی، میکرو فلور مدفوع شبیه میکرو فلور حفره روده بزرگ است. تعداد آنها در 1 گرم مدفوع تعیین می شود (جدول 41 را ببینید).

میکرو فلور طبیعی روده بسته به تغذیه، سن، شرایط زندگی و تعدادی از عوامل دیگر دستخوش تغییراتی می شود. کلونیزاسیون اولیه توسط میکروب های دستگاه روده کودک در طول فرآیند تولد با چوب های دودرلین متعلق به فلور لاکتیک اتفاق می افتد. در آینده، ماهیت میکرو فلورا به طور قابل توجهی به تغذیه بستگی دارد. برای کودکان در شیر دادناز 6-7 روز بیفیدوفلورا غالب می شود.

بیفیدوباکتری ها به مقدار 109-1 0 10 در هر 1 گرم مدفوع وجود دارند و تا 98٪ از کل میکرو فلور روده را تشکیل می دهند. رشد بیفیدوفلورا توسط لاکتوز موجود در شیر مادر، فاکتور بیفیدوس I و II پشتیبانی می شود. بیفیدوباکتری‌ها، لاکتوباسیل‌ها در سنتز ویتامین‌ها (گروه B، PP،) و اسیدهای آمینه ضروری نقش دارند، جذب کلسیم، ویتامین D، نمک‌های آهن را افزایش می‌دهند، رشد و تولیدمثل میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا و پوسیده را مهار می‌کنند، تخلیه حرکتی را تنظیم می‌کنند. عملکرد روده بزرگ، واکنش های محافظتی موضعی روده را فعال می کند. در سال اول زندگی، کسانی که به طور مصنوعی تغذیه می شوند، محتوای بیفیدوفلورا به 106 یا کمتر کاهش می یابد. اشریشیا، باسیل اسیدوفیلوس، انتروکوک غالب هستند. وقوع مکرر اختلالات رودهدر چنین کودکانی به دلیل جایگزینی بیفیدوفلورا توسط باکتری های دیگر است.

میکرو فلور کودکان نوپادارای محتوای بالایی از اشریشیا کلی، انتروکوک است. فلور هوازی توسط بیفیدوباکتری ها غالب است.

در کودکان بزرگتر، میکرو فلورادر ترکیب آن به میکرو فلور بزرگسالان نزدیک می شود.

میکرو فلور طبیعیبه خوبی با شرایط موجود در روده سازگار است و با موفقیت با سایر باکتری هایی که از خارج می آیند رقابت می کند. فعالیت آنتاگونیستی بالای بیفیدو، لاکتوفلور و اشرشیاکلی نرمال در رابطه با پاتوژن های اسهال خونی، تب حصبه، سیاه زخم، باسیل دیفتری، وبا ویبریو و غیره آشکار می شود. ساپروفیت های روده ایانواع مختلفی از مواد ضد باکتری و باکتریواستاتیک از جمله آنتی بیوتیک ها را تولید می کند.

برای بدن از اهمیت بالایی برخوردار استخاصیت ایمن سازی میکرو فلور طبیعی اشریشیا همراه با انتروکوک ها و تعدادی دیگر از میکروارگانیسم ها باعث تحریک آنتی ژنی ثابت سیستم ایمنی موضعی می شود و آن را در یک حالت فعال فیزیولوژیکی حفظ می کند (Khazenson JI. B., 1982) که به سنتز ایمونوگلوبولین ها کمک می کند که از انتروباکتری های بیماری زا جلوگیری می کند. از نفوذ به غشای مخاطی.

باکتری های رودهمشارکت مستقیم در فرآیندهای بیوشیمیایی، تجزیه اسیدهای صفراوی و تشکیل استرکوبیلین، کوپروستول، اسید دئوکسی کولیک در روده بزرگ. همه اینها تأثیر مثبتی بر متابولیسم، پریستالسیس، فرآیندهای جذب و تشکیل مدفوع دارد. هنگامی که میکرو فلور طبیعی تغییر می کند، وضعیت عملکردی روده بزرگ مختل می شود.

میکرو فلور روده در ارتباط نزدیک با ماکرو ارگانیسم است، یک عملکرد محافظتی مهم غیر اختصاصی را انجام می دهد و به حفظ ثبات محیط بیوشیمیایی و بیولوژیکی دستگاه روده کمک می کند. در عین حال، میکرو فلور طبیعی یک سیستم شاخص بسیار حساس است که با تغییرات کمی و کیفی مشخص به تغییرات شرایط محیطی در زیستگاه های خود واکنش نشان می دهد که با دیس باکتریوز آشکار می شود.

علل تغییر در میکرو فلور طبیعی روده

میکرو فلور طبیعی روده فقط می تواند در وضعیت فیزیولوژیکی طبیعی بدن باشد. با اثرات نامطلوب مختلف بر روی ماکرو ارگانیسم، کاهش وضعیت ایمنی، شرایط و فرآیندهای پاتولوژیک در روده، تغییراتی در میکرو فلور رخ می دهد. دستگاه گوارش. آنها می توانند کوتاه مدت باشند و پس از از بین رفتن عامل خارجی ایجاد کننده، خود به خود ناپدید شوند اثرات نامطلوبیا بارزتر و ماندگارتر باشد.

در دستگاه گوارش – در دستگاه روده انسان، میکرو فلور اجباری (میکرو فلور اصلی)، اختیاری (میکرو فلور بیماری زا و ساپروفیت مشروط) و میکرو فلور گذرا (میکروارگانیسم هایی که به طور تصادفی وارد دستگاه گوارش می شوند) وجود دارد.

در مری و معده معمولاً میکرو فلور گذرا مشخص می شود که با غذا یا از حفره دهان وارد آنها می شود. با وجود بلعیده شدن تعداد زیادیمیکروب ها، در افراد سالم، تعداد کمی از میکروارگانیسم ها (کمتر از 103 CFU / ml) به طور معمول در معده تعیین می شود. این به دلیل PH اسیدی محتویات معده و خاصیت ضد باکتریایی آب معده است که به طور قابل اعتمادی از فرد در برابر نفوذ باکتری های بیماری زا و فرصت طلب به روده محافظت می کند. بیشتر باکتری های اسیدی در شیره معده یافت می شوند. – لاکتوباسیل ها، قارچ های مخمر. برخی افراد دارای استرپتوکوک هستند، اس. بطن, ب. subtilis، کوکسی های گرم مثبت بی هوازی.

بی هوازی های ویلونلا، باکتریوئیدها، پپتوکوک ها در ضخامت مخاط معده یافت می شوند.

در مطالعه ای روی کودکان سالم ۸ ساله – به مدت 15 سال، استافیلوکوک ها، استرپتوکوک ها، انتروکوک ها، کورینه باکتری ها، پپتوکوک ها، لاکتوباسیل ها و پروپیونی باکتری ها در غشای مخاطی آنتروم معده شناسایی شدند. بررسی میکروبیولوژیکی محتویات معده نسبتاً به ندرت انجام می شود.

تعداد و ترکیب میکروب ها در روده کوچکبسته به قسمت روده متفاوت است. تعداد کل میکروب ها در روده کوچک بیش از 10 4 نیست – محتوای cfu/ml 10 5. غلظت کم میکروب ها به دلیل عملکرد صفرا، وجود آنزیم های پانکراس، پریستالیس روده است که خروج سریع میکروب ها را به روده دیستال تضمین می کند. تولید ایمونوگلوبولین ها توسط سلول های مخاطی، وضعیت اپیتلیوم روده و مخاط ترشح شده توسط سلول های جامی روده حاوی مهارکننده های رشد میکروبی. میکرو فلور روده کوچک عمدتاً با گرم مثبت اختیاری نشان داده می شود – باکتری های بی هوازی و بی هوازی (انتروکوک ها، لاکتوباسیل ها، بیفیدوباکتری ها)، قارچ های مخمر مانند، باکتری های کمتر رایج و ویلونلا، به ندرت انتروباکتری ها. پس از خوردن غذا، تعداد میکروب ها در روده کوچک ممکن است به میزان قابل توجهی افزایش یابد، اما پس از مدت کوتاهی به سرعت به سطح اولیه خود باز می گردد. در قسمت های پایین روده کوچک (در ایلئوم)، تعداد میکروب ها افزایش می یابد و می تواند به 10 7 CFU / ml محتوا برسد.

در روده بزرگ، فلور گرم مثبت به گرم منفی تغییر می کند. تعداد بی هوازی های اجباری از تعداد بی هوازی های اختیاری بیشتر می شود. نمایندگان میکروب های مشخصه روده بزرگ ظاهر می شوند.

رشد و توسعه میکروب ها در روده بزرگ با عدم وجود آنزیم های گوارشی، وجود مقدار زیادی مواد مغذی، حضور طولانی مدت غذا، ویژگی های ساختاری غشای مخاطی و به ویژه پوشش های مخاطی تسهیل می شود. روده بزرگ آنها جهت گیری اندام برخی از انواع باکتری های بی هوازی را تعیین می کنند که در نتیجه فعالیت حیاتی آنها محصولاتی را تشکیل می دهند که توسط فلور بی هوازی اختیاری استفاده می شود که به نوبه خود شرایطی را برای زندگی بی هوازی های اجباری ایجاد می کند.

در روده بزرگ انسان بیش از 400 گونه میکروب مختلف وجود دارد و تعداد بی هوازی ها در 100 گونه است. – 1000 برابر تعداد بی هوازی اختیاری. بی هوازی های اجباری 90-95 درصد از کل ترکیب را تشکیل می دهند. آنها توسط بیفیدوباکتری ها، لاکتوباسیل ها، باکتری ها، ویلونلا، پپتوسترپتوکوک ها، کلستریدیا و فوزوباکتری ها نشان داده می شوند (شکل 1).

سایر میکروارگانیسم ها 0.1 را تشکیل می دهند – 0.01٪ میکرو فلور باقی مانده است: انتروباکتری ها (پروتئوس، کلبسیلا، دندانه ها)، انتروکوک ها، استافیلوکوک ها، استرپتوکوک ها، باسیل ها، قارچ های مخمر (شکل 3). آمیب های فرصت طلب، تریکوموناس، برخی از انواع ویروس های روده ای می توانند در روده ها زندگی کنند.

ب

شکل 1. لاکتوباسیلوس (A) و بیفیدوباکتری (B).

در روده بزرگ انسان، میکرو فلور مخاطی M جدا می شود - میکروب هایی که در ضخامت غشای مخاطی زندگی می کنند. تعداد میکروب ها در ضخامت مخاط 108 CFU در هر گرم بافت روده است. برخی از نویسندگان میکرو فلور مخاطی را می نامند – "چرب باکتریایی".

میکروب هایی که در مجرای روده انسان زندگی می کنند P نامیده می شوند – میکرو فلور (مجله یا حفره). تعداد میکروب ها در مدفوع انسان به 1012 CFU / گرم می رسد. محتویات و 1/3 از مدفوع انسان را تشکیل می دهد.بی هوازی اختیاری 5-10٪ از میکرو فلور روده بزرگ را تشکیل می دهد. این شامل: اشریشیا کلی و انتروکوک است (شکل 2)

میکرو فلور روده دائمی اجباری انسان عمدتاً توسط بیفیدوباکتری ها، لاکتوباسیل ها، E.coli و انتروکوک ها نشان داده می شود. فلور اختیاری کمتر رایج است، آن را با سایر بی هوازی ها و اختیاری نشان می دهند. – باکتری های بی هوازی

دیس باکتریوز (دیسبیوز، دیس میکروبیوسنوز) روده – تغییرات کمی و کیفی در میکرو فلور. دیس‌باکتریوز با کاهش فلور بی‌هوازی اجباری (بیفیدوباکتری‌ها و لاکتوباسیل‌ها) و افزایش میکرو فلور بیماری‌زای مشروط همراه است که معمولاً وجود ندارد یا در مقادیر کم (استافیلوکوک‌ها، سودومونادها، قارچ‌های مخمر مانند، پروتئاها و غیره) وجود دارد. ظهور دیس باکتریوز می تواند منجر به اختلالات ایمنی با ایجاد اختلالات گوارشی شود.

عوامل برون زا و درون زا در ایجاد دیس باکتریوز در انسان نقش دارند: بیماری های عفونی دستگاه گوارش، بیماری های دستگاه گوارش، کبد، آسیب شناسی انکولوژیک و بیماری های آلرژیک. تغییرات در میکرو فلور با استفاده از آنتی بیوتیک ها، هورمون ها، سرکوب کننده های ایمنی، سیتواستاتیک، داروهای روانگردان، ملین و داروهای ضد بارداری، قرار گرفتن در معرض سموم صنعتی و آفت کش ها تسهیل می شود. ترکیب میکرو فلور به شدت تحت تأثیر فصل سال، تغذیه انسان، استرس، سیگار کشیدن، اعتیاد به مواد مخدر و اعتیاد به الکل است.

ظهور دیس باکتریوز در نوزادان ممکن است به دلیل واژینوز باکتریایی و ورم پستان در مادر، احیا، دیر شیردهی، اقامت طولانی مدت در زایشگاه، عدم بلوغ عملکرد حرکتی روده، عدم تحمل شیر مادر و سندرم سوء جذب باشد.

در دوران نوزادی، توسعه دیس باکتریوز توسط: تغذیه مصنوعی زودهنگام، عفونت های ویروسی حاد تنفسی مکرر، راشیتیسم، کم خونی، سوء تغذیه، بیماری های آلرژیک و عصبی روانی ترویج می شود.

فعال ترین میکروارگانیسم ها دستگاه گوارش را به دلیل فراوانی و تنوع موجود در آن پر می کنند. مواد مغذی.

محیط اسیدی معده اولین عامل کنترل کننده تولید مثل میکروارگانیسم هایی است که با غذا وارد آن می شوند. پس از عبور از سد معده، میکروب ها وارد شرایط مساعدتری شده و با مواد مغذی کافی در روده ها تکثیر می شوند، گویی در یک ترموستات. اکثریت قریب به اتفاق میکروارگانیسم‌ها به شکل میکروکلونی‌های ثابت زندگی می‌کنند و یک سبک زندگی عمدتاً بی‌حرکت را دنبال می‌کنند، که در لایه‌های روی غشای مخاطی قرار دارد: لایه اول مستقیماً روی سلول‌های اپیتلیال (میکرو فلور مخاطی)، لایه‌های بعدی (یکی بالای دیگری) قرار دارد. میکروفلورهای شفاف غوطه ور در یک ماده مخاطی خاص هستند که بخشی از مخاط روده و تا حدودی محصول خود باکتری است.

میکروارگانیسم‌ها با اتصال، اگزوپلی ساکارید کلینوکالیس تولید می‌کنند که سلول میکروبی را در بر می‌گیرد و یک بیوفیلم تشکیل می‌دهد که در آن باکتری‌ها تقسیم می‌شوند و برهمکنش بین سلولی انجام می‌شود. میکرو فلور روده بزرگ به فلور M (مخاطی) و فلور P (حفره ای) تقسیم می شود که در مجرای روده زندگی می کنند. M-flora یک فلور جداری است که نمایندگان آن یا بر روی گیرنده های مخاط روده (فلور bifidum) ثابت می شوند یا به طور غیرمستقیم از طریق تعامل با سایر میکروارگانیسم ها به bifidum متصل می شوند.

یک بیوفیلم بر روی سطح مخاط روده تشکیل می شود که از یک منشا میکروبی اگزوپلی ساکارید موسین و میلیاردها میکروکلونی تشکیل شده است. ضخامت یک بیوفیلم از کسری تا ده‌ها میکرومتر متغیر است، در حالی که تعداد میکروکلونی‌ها می‌تواند به چند صد و حتی هزاران در امتداد ارتفاع لایه برسد. به عنوان بخشی از یک بیوفیلم، میکروارگانیسم ها ده ها و صدها برابر در برابر عوامل نامطلوب مقاوم تر از زمانی هستند که در حالت شناور آزاد هستند، یعنی. M-flora پایدارتر است. اینها عمدتاً بیفیدوم و لاکتوباسیل ها هستند که لایه ای از به اصطلاح چمن باکتریایی را تشکیل می دهند که از نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا و مشروط به مخاط جلوگیری می کند. M-flora که برای تعامل با گیرنده های سلول های اپیتلیال رقابت می کند، باعث مقاومت کلونیزاسیون کولون می شود. فلور P به همراه بیفیدوم و لاکتوباسیل ها شامل سایر ساکنان دائمی روده می شود.

میکرو فلور اجباری(ساکن، بومی، خودتخت) در تمام حیوانات سالم (به طور مداوم) وجود دارد. اینها میکروارگانیسم هایی هستند که حداکثر برای وجود در روده سازگار هستند و به طور طبیعی وجود دارند. تا 95٪ از میکروارگانیسم ها فلور بی هوازی هستند (باکتروئیدها، بیفیدوباکتری ها، لاکتوباسیل ها) - این فلور اصلی و اصلی است (10 9 -10 10 اجسام میکروبی / گرم).

میکرو فلور اختیاریسرنوشت سوژه ها وجود دارد. حداکثر 1-4٪ از تعداد کل میکروارگانیسم ها بی هوازی اختیاری هستند (انتتروکوک، اشرشیاکلی) - این فلور همراه است (10 5 -10 7 بدن میکروبی / گرم).

میکرو فلور گذرا(موقت، اختیاری) در برخی از حیوانات (در فواصل زمانی معین) رخ می دهد. حضور آن با دریافت میکروب ها از محیط و وضعیت سیستم ایمنی مشخص می شود. از ساپروفیت ها و میکروارگانیسم های بیماریزای مشروط (پروتئوس، کلبسیلا، سودوموناس آئروژینوزا، قارچ های کاندیدا) تشکیل شده است - این فلور باقی مانده است (تا 10 4 بدن میکروبی در گرم).

روده بزرگ از نظر میکروارگانیسم ها غنی ترین است. ساکنان اصلی آن انتروباکتری ها، انتروکوک ها، ترموفیل ها، اسیدوفیل ها، باکتری های اسپور، اکتینومیست ها، مخمرها، کپک ها، بسیاری از بی هوازی های پوسیده و برخی بیماری زا هستند (C. sporogenes، C. putrificus، C. perfringens، C. tetani، F. Necrophorum). 1 گرم فضولات گیاهخوار می تواند حاوی 3.5 میلیارد میکروارگانیسم مختلف باشد. جرم میکروبی آنها حدود 40 درصد ماده خشک مدفوع است.

در روده بزرگ، فرآیندهای میکروبیولوژیکی پیچیده ای رخ می دهد که با تجزیه فیبر، پکتین و نشاسته همراه است. میکرو فلور دستگاه گوارش معمولاً به اجباری تقسیم می شود (باکتری های اسید لاکتیک، E. coliانتروکوک، اس. پرفرینگنس،با. اسپوروژن هاو غیره) که با شرایط این محیط سازگار شد و ساکن دائمی آن شد و اختیاری که بسته به نوع غذا و آب متفاوت است.

میکرو فلور حفره دهان توسط انواع متعددی از میکروارگانیسم های هوازی و بی هوازی نشان داده می شود ، زیرا در اینجا شرایط کاملاً مطلوبی برای آنها وجود دارد - واکنش قلیایی بزاق ، وجود بقایای غذا و دمای مطلوب برای تولید مثل (37 درجه). بلافاصله پس از تولد یک کودک، فلور هوازی در حفره دهان او تشکیل می شود - کوکسی، چوب. با رویش دندان، باکتری های بی هوازی از جمله ویبریو، اسپیرلا، اسپیروکت ها، کلستریدیا ظاهر می شوند.

در حفره دهان، آلودگی مداوم با میکروب ها و خود خالص سازی تحت تأثیر لیزوزیم، اینهیبین و سایر عوامل وجود دارد که در نتیجه یک میکرو فلور کم و بیش ثابت تشکیل می شود که شایع ترین نمایندگان آن استافیلوکوک ها، استرپتوکوک ها هستند. قارچ های کاندیدا، لاکتوباسیل ها، نایسریا، اسپیروکت ها، ویبریوها، بی هوازی ها دائماً وجود دارند. گاهی اوقات تک یاخته، آسپرژیلوس، مخمر و سایر میکروارگانیسم ها از بزاق افراد سالم جدا می شوند. مری در افراد سالم معمولاً عاری از میکروارگانیسم ها است یا جمعیت بسیار کمی از آنها دارد.

معده. به دلیل واکنش اسیدی محیط که برای رشد میکروارگانیسم ها نامطلوب است، یک میکرو فلور خاص در معده ریشه دوانده است: مخمر، سارکین ها، قارچ ها، لاکتوباسیل ها، استافیلوکوک ها، استرپتوکوک ها، کمپیلوباکتر و غیره، اما نه باکتری های فاسد کننده (تا حداکثر). در مجموع 30 گونه). تغییر در ترکیب میکرو فلورا، به ویژه ظاهر باکتری های پوسیده، نشانه نقض است. عملکرد عادیترشح معده

روده کوچک. میکرو فلور فراوان و نسبتاً یکنواخت نیست: لاکتوباسیل ها، انتروکوک ها، بیفیدوم باکتری ها، E. coli و برخی دیگر. از تولید مثل باکتری ها با عملکرد باکتریواستاتیک صفرا، ترشحات غشای مخاطی و ایمونوگلوبولین های ترشحی کلاس IgAs جلوگیری می شود. در برخی موارد، به عنوان مثال، در ارتباط با نقض ترشح معده یا آسیب به مخاط روده در نتیجه قرار گرفتن در معرض اشعه، یا به دلیل بیماری کبد، مجاری صفراویو لوزالمعده، یا نقص ایمنی، افراد مبتلا به سندرم بیش از حد کلونیزاسیون روده کوچک می شوند. این در این واقعیت نهفته است که در روده کوچک غلظت جمعیت باکتری به شدت افزایش می یابد، از نظر گونه ها و ترکیب کمی شبیه به میکرو فلور روده بزرگ است. چنین تجمعی در روده کوچک یک میکرو فلور غیر معمول برای آن می تواند منجر به نقض های مختلف عملکرد آن و پدیده های نارسایی روده شود.

میکرو فلور روده بزرگ فراوان ترین و متنوع ترین است. ویژگی های شرایط زندگی میکروارگانیسم ها در روده بزرگ این است که این اندام ترشحی نیست، بلکه دفعی است، فاقد لیزوزیم است، بافت لنفوئیدی از قدرت کمتری برخوردار است، در عین حال، pH مطلوب، دما، فراوانی مواد مغذی وجود دارد. و غیره.

تشکیل میکروفلور روده بزرگ با اولین نفس کودک شروع می شود، اما در سه روز اول، در حالی که کودک آغوز (شیر غنی شده با ایمونوگلوبولین های مادر) می خورد، باکتری های مختلف از جمله باکتری های پوسیده در روده بزرگ تکثیر می شوند. . به محض شروع تغذیه از شیر مادر، باکتری های پوسیده ناپدید می شوند و یک میکرو فلور دائمی تشکیل می شود که در آن باکتری هایی که در طی تخمیر گلوکز اسید لاکتیک را تشکیل می دهند غالب می شوند. بیش از 260 گونه باکتری در روده بزرگ یافت شد که زیست توده کل آنها حدود 1.5 کیلوگرم است.

میکرو فلور روده بزرگ را می توان به چهار گروه تقسیم کرد:

بخش اعظم میکرو فلور بی هوازی های سختگیر هستند که هاگ تشکیل نمی دهند: باکتری های گرم مثبت از جنس Bifidobacterium و باکتری های گرم منفی از خانواده Bacteroidaceae. سهم بیفیدوباکتری ها و باکتری ها تا 96-99٪ از کل میکرو فلور روده بزرگ را تشکیل می دهد.

گروه دوم شامل بی‌هوازی اختیاری است که عمدتاً توسط E.coli گرم منفی و انتروکوک‌های گرم مثبت و باسیل‌های اسید لاکتیک از جنس Lactobacillus نشان داده می‌شوند (آنها هاگ تشکیل نمی‌دهند). آنها 1-4٪ از کل میکرو فلور را تشکیل می دهند.

گروه سوم به اصطلاح میکرو فلور باقیمانده است که 0.001-0.01٪ از کل میکروارگانیسم های روده بزرگ را تشکیل می دهد. این گروه شامل: استافیلوکوک، پروتئوس، کاندیدا، کلستریدیوم، سودوموناس است.

گروه چهارم شامل اعضای مختلف دیگری از خانواده انتروباکتریاسه است که می توانند به طور موقت یا دائمی در روده پیدا شوند و باعث شوند. عفونت های روده ای(سالمونلا، شیگلا، انتروباکتر و سایر جنس ها).

رانندگی صحیح فقط توسط یک مربی واجد شرایط ماشین آموزش داده می شود، او (superinstructor.ru) باید در رشته خود حرفه ای باشد. نکته اصلی در آموزش او این است که یک رویکرد فردی برای هر دانشجو پیدا کند.

اطلاعات درست را پیدا نکردید؟ مشکلی نیست! از جستجوی سایت در گوشه سمت راست بالا استفاده کنید.

در روند تکامل، انواع مختلفی از میکروارگانیسم ها برای زندگی در شرایط خاص - econiches سازگار شده اند. یکی از چنین econiches برای میکروارگانیسم ها نماینده دنیای macroworld - انسان است. انسان و میکروارگانیسم ها یاد گرفته اند که با یکدیگر همزیستی کنند و از "همسایه" خود روی زمین به نفع خود استفاده کنند. روده انسان نمونه ای از چنین همزیستی متقابل سودمند - همزیستی است.

در نتیجه تکامل، مجموعه ای از انواع خاصی از میکروارگانیسم ها وجود داشت که نه تنها می توانند در روده ها وجود داشته باشند، بلکه می توانند به طور مسالمت آمیز با آنها کنار بیایند. سیستم ایمنیشخص، بلکه پیوندی ضروری در کار هماهنگ شده باشد دستگاه گوارش. این نوع خاصی از میکروب ها به اصطلاح میکرو فلور طبیعی انسان را تشکیل می دهند.

در طول رشد داخل رحمی، دستگاه گوارش جنین استریل است. اولین "ساکن"هایی که روی پوست و غشاهای مخاطی نوزاد ظاهر می شوند، نمایندگان مختلف میکرو فلور کانال تولد خواهند بود. سپس در اولین دقایق، ساعت ها و روزهای زندگی کودک، میکروب هایی از پوست مادر و اشیای اطراف به آنها می پیوندند. ترکیب میکرو فلور ساکن روده بستگی به این دارد که کدام میکروب با کودک در تماس است، به اینکه کودک از شیر مادر تغذیه می کند یا با شیشه شیر، به میزان بلوغ دستگاه گوارش او. 1-1.5 ماه اول زندگی دوره ای است که در طی آن ترکیب میکروبی روده کم و بیش تثبیت می شود. با این حال، ممکن است چندین ماه یا حتی سال ها طول بکشد تا پشت سر هم روده و میکرو فلور طبیعی آن بتوانند نحوه عملکرد روان را یاد بگیرند. ترکیب فلور روده یک کودک پس از دو سال عملاً تفاوتی با بزرگسالان ندارد.

دستگاه گوارش(GIT) یک فرد - زیستگاه جامعه ای از بیش از 400 گونه از باکتری های بیماری زا و غیر بیماری زا. اما تعداد باکتری ها در قسمت های مختلف دستگاه گوارش یکسان نیست.

میکرو فلورمری و معده فرد سالمپایدار و ثابت نیست، زیرا ارتباط نزدیکی با ماهیت غذای مصرف شده دارد. مری اصلاً میکروفلور دائمی ندارد و باکتری های موجود نشان دهنده دنیای میکروبی حفره دهان هستند. طیف میکروبی معده ضعیف است. آب معده بسیار باکتری کش عملاً استریل می ماند، زیرا میکرو فلورایی که به عنوان بخشی از بولوس غذا وارد معده می شود در عرض 30 دقیقه می میرد.

با حرکت محتویات در داخل لوله روده، تراکم باکتری ها افزایش می یابد، در حالی که با کاهش همزمان تعداد باکتری های هوازی، تعداد باکتری های بی هوازی افزایش قابل توجهی دارد. دو بیوتوپ که از نظر خصوصیات آناتومیکی، فیزیولوژیکی و اکولوژیکی متفاوت هستند، یعنی روده کوچک و بزرگ، توسط یک مانع کارآمد از هم جدا می شوند - دمپر بوژینی که مانند پیلور باز و بسته می شود، محتویات روده را تنها در یک جهت عبور می دهد. و آلودگی لوله روده را در مقادیر لازم برای یک بدن سالم نگه می دارد.

عوامل موثر در رشد بیش از حد میکرو فلور روده کوچک: آسیب به دریچه بوهین، وجود فیستول بین روده بزرگ و کوچک، عمل های جراحیبر روی روده ها، استفاده از مهارکننده های پمپ پروتون یا مسدود کننده های گیرنده هیستامین H2 در دوزهای بالا و برای مدت طولانی، گاستریت آتروفیک، دیورتیکولیت روده کوچک، انسداد روده، اختلالات حرکتی روده.

درجه بالایی از آلودگی میکروبی در روده بزرگ مشاهده می شود. اساساً این بیفیدوباکترها و باکتری‌ها هستند که 90 درصد از کل میکروارگانیسم‌ها را تشکیل می‌دهند. 10% باقیمانده عبارتند از: E.coli، لاکتوباسیل، انتروباکتری، استرپتوکوک و غیره.

تراکم باکتری ها در قسمت های مختلف دستگاه گوارش عبارت است از:

معده - کمتر از 1000 در هر میلی لیتر؛

ژژنوم - کمتر از 10000 در هر میلی لیتر؛

ایلئوم - کمتر از 100000 میلی لیتر؛

کولون - کمتر از 1 تریلیون در هر میلی لیتر.

در 1 گرم از محتویات روده بزرگ، نمایندگان 17 خانواده مختلف، 45 جنس و بیش از 400 گونه میکروارگانیسم یافت می شود. با وجود شباهت باکتری های غالب در روده بزرگ، هر فرد سالم با یک نوع میکرو فلور روده مشخص می شود و مفهوم هنجار در میکرواکولوژی انسان بسیار نسبی است.

در میکرو فلور دستگاه گوارش (GIT)، فلور جداری و مجرا متمایز می شود. ترکیب آنها متفاوت است. فلور جداری پایدارتر است و عمدتاً توسط بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها نشان داده می شود که روده را از کلونیزه شدن توسط باکتری های بیماری زا محافظت می کنند. فلور نیمه شفاف همراه با بیفیدو و لاکتوباسیل ها شامل سایر ساکنان دائمی روده نیز می شود.

میکرو فلور طبیعی یک فرد سالم به عنوان یک کل واحد عمل می کند و به طور هماهنگ به نفع کل سیستم ارگانیسم میزبان که در آن قرار دارد کار می کند. میکرو فلور طبیعی یک شاخص حساس از وضعیت فیزیولوژیکی بدن انسان در مواجهه با عوامل مختلف است.

عملکرد میکرو فلور روده

بیش از یک قرن تحقیق بر روی میکرو فلور طبیعی روده، اطلاعات زیادی در مورد اثرات مثبت چند جانبه آن بر ارگانیسم میزبان جمع آوری کرده است. عملکرد سیستم اکولوژیکی میکروبی دستگاه گوارش را می توان به کار یک آزمایشگاه بزرگ بیوشیمی تشبیه کرد که صدها فرآیند بیوشیمیایی را انجام می دهد.

وظایف اصلی میکرو فلور طبیعی روده:

• با پر شدن مخاط روده، میکرو فلور طبیعی اجازه نمی دهد که باکتری های بیماری زا و فرصت طلب وارد قلمرو آن شوند. به عبارت دیگر از فرد در برابر عفونت های احتمالی روده ای محافظت می کند.
• میکرو فلور روده بزرگ هضم غذا را کامل می کند، جریان مواد مغذی را به خون افزایش می دهد، علاوه بر این، بر عملکرد حرکتی روده تأثیر می گذارد.
• میکرو فلور ویتامین های گروه B، ویتامین K را سنتز می کند، فعالیت آنزیم ها را افزایش می دهد.
• میکرو فلورا سطوح بالایی از لیزوزیم، ایمونوگلوبولین، اینترفرون و سایر اجزای سیستم ایمنی را حفظ می کند.
• میکرو فلورا به دلیل تخریب و حذف مواد سمی درون زا و برون زا به سم زدایی بدن کمک می کند.
• میکرو فلور دارای فعالیت ضد سرطان و ضد جهش زایی است.

بنابراین، میکرو فلور طبیعی نقش اساسی در عملکرد هماهنگ بدن ایفا می کند. عدم انجام عملکردهای آن - محافظتی، متابولیک یا تحریک کننده ایمنی - منجر به نقض می شود انواع مختلفمتابولیسم، بروز کمبود ویتامین ها، عناصر کمیاب، مواد معدنی، ضعیف شدن حفاظت ایمنی. طیف منحصر به فرد اثرات مثبت مختلف میکرو فلور روده شواهد غیرقابل انکار نقش بسیار مهم بیوسنوزهای همزیست انسانی در حفظ سلامت انسان است.

Automicroflora که به عنوان یک اندام حیاتی اضافی در نظر گرفته می شود، به عنوان یک سیستم اکولوژیکی واحد بر اساس روابط همزیستی سودمند متقابل بین میزبان و میکروبیوتای آن عمل می کند. حالت تعادل بین ارگانیسم میزبان، میکروارگانیسم های ساکن در آن و محیط را یوبیوز می گویند.