الآلام العصبية بعد علاج الهربس النطاقي. أحاسيس مؤلمة مع الهربس النطاقي. القواعد والمبادئ التوجيهية لعلاج الهربس النطاقي في المنزل

دائمًا ما يكون ظهور الهربس على الجلد والأغشية المخاطية مصحوبًا بأعراض غير سارة - ألم وحرقان في منطقة الطفح الجلدي في المستقبل. إن تصور كل شخص للمرض له خصائصه الخاصة ، لذلك حتى العلامات الصغيرة للمرض يمكن أن تغير أسلوب الحياة بشكل خطير. غالبًا ما يتعلق هذا البيان بالهربس الذي يحدث في زوايا الشفاه - يصاحب هذا التوطين للطفح الجلدي كل فتحة من فم المريض.

لا يؤدي استخدام المخدر الموضعي إلى تقصير مدة المرض ، ولكنه يريح المريض من الأفكار غير السارة التي تتداخل مع أنشطته المعتادة. يتطلب العمل أحيانًا تخفيف الأعراض - مع بعض الأنشطة ، يمكن أن يؤدي الألم أو الحكة التي تشتت انتباه الشخص إلى إصابة مهنية. نظرًا لعدم إصدار إجازة مرضية للهربس ، يجب عليك التعامل مع العلاج بنفسك.

أثناء التئام القرحة ، تنشأ مشكلة أخرى - الحكة المستمرة تؤدي إلى خدش القشور. تدخل الميكروبات في التشققات المتكونة ، مما يؤدي إلى تطور التهاب ثانوي. لذلك ، حتى خلال فترة الشفاء ، يجب عدم التوقف عن العلاج ، وذلك باستخدام وسائل لتقليل الحكة.

نظرًا لأن الطفح الجلدي المصاحب للهربس سطحي ، فإن استخدام العقاقير في شكل الحقن والأقراص سيكون غير فعال. لذلك يستمر المرض بسرعة كافية العمل العلاجيالأدوية ليس لديها الوقت للتعبير عن نفسها بشكل كامل. بسبب هذه الخصائص ، تتمتع العلاجات المحلية بعدد من المزايا:

• تتميز بخاخات ومراهم التخدير بأمان نسبي - لا تدخل مكوناتها الطبية عمليًا في الدورة الدموية الجهازية. أغلبية الأجهزة اللوحية الحديثةوالحقن التي تزيل الألم لها تأثير سلبي على الجهاز الهضمي.
• لا تتطلب المنتجات المحلية شروطًا خاصة للتطبيق ، لذا فهي سهلة الاستخدام في العمل والأنشطة اليومية. الأدوية الحديثةيحتفظ بتأثير مسكن لمدة تصل إلى 4 ساعات ، مما يسمح لك بنسيان الألم أثناء المهام المهمة.
• لا يتطلب استخدام المرهم أو الرذاذ الالتزام بنظام علاج خاص - يتم تطبيق العامل لأغراض وقائية ، أو عندما يصبح ضروريًا.
• العيب الوحيد لهذه الأدوية هو "إدمان" نهايات الآلام العصبية عليها. غالبًا ما يؤدي الاستخدام المتكرر جدًا أو المطول إلى عودة مفاجئة للألم.

على الرغم من الأمان النسبي للمخدرات الموضعية ، يجب دراسة التعليمات بعناية قبل استخدامها لتجنب تطور ردود الفعل السلبية.

رش

هذا الشكل مناسب جدًا ، حيث يتجنب الاتصال المباشر للأصابع بسطح القرحة. يتم توصيل عامل التخدير مباشرة إلى المنطقة المرغوبة من الجلد بمساعدة تيار مقنن ، مما يوفر تأثيرًا علاجيًا. هناك الخيارات التالية لهذه الأدوية:

1. الأكثر شيوعًا هي تلك التي تحتوي على محلول يدوكائين. تتميز بتكلفتها المنخفضة وتوافرها وسرعة تقليلها. أعراض غير سارة... كان العيب الوحيد لهذه الأدوية هو التأثير قصير المدى ، الأمر الذي يتطلب استخدامها بشكل متكرر.
2. لا يحتوي Amprovizol على مسكنات الألم فحسب ، بل يحتوي أيضًا على مكونات علاجية. يضمن مستخلص البروبوليس والجلسرين وفيتامين د المتضمن في الرذاذ تجديدًا سريعًا للجلد والأغشية المخاطية في منطقة التطبيق.
3. يمكن استخدام بخاخات الأسنان (Dentisprey) لتخفيف الألم - فهي تساعد في تقليل الأعراض إذا كانت الأدوية المذكورة غير متوفرة في الصيدلية.
4. يجمع عقار Novosept بين الخصائص المسكنة والمضادة للميكروبات ، مما يمنع تطور عدوى ثانوية في موقع الطفح الجلدي.

يتجلى التأثير العلاجي للرش بسرعة أكبر على الأغشية المخاطية ، لذا فإن تخفيف الآلام يكون أبطأ عند وضعه على الجلد.

الهلام

يتميز هذا النوع من الأدوية بتكلفته المنخفضة ، ولكنه من بين الكريمات التي لوحظت أكبر تنوع. هناك أكثر مجموعات المكونات غرابة لتلبية متطلبات العملاء:

1. تتضمن أبسط المراهم فقط المسكنات التي تساعد في القضاء على الأعراض الرئيسية للمرض. وتشمل مرهم ليدوكائين 10٪ وإيملا والتخدير - وهي تختلف في السعر المنخفض ، فضلاً عن قصر مدة المفعول.
2. الأكثر إثارة للاهتمام هي المراهم التي تجمع بين خصائص مسكنة ومطهر. من بين هذه المجموعة ، تحظى Kamistad و Instillagel و Lidochlor بشعبية. أنها تقضي في نفس الوقت على متلازمة الألم ، وكذلك تطهير سطح الجلد في منطقة التطبيق.
3. يحتوي عقار Fastin-1 ، بالإضافة إلى مخدر موضعي ، على مكونات مضادة للميكروبات - فيوراسيلين ومضاد حيوي (سينتوميسين). يوفر العمل المشترك حماية موثوقة للقرحة ، مما يضمن التئامها السريع.

قبل كل تطبيق للكريم ، يجب غسل يديك بالماء والصابون لمنع الأوساخ من الوصول إلى الشفاه والأغشية المخاطية للفم.

القضاء على الحكة

أثناء الشفاء ، غالبًا ما يسبب الجلد في منطقة القرحة حكة شديدة ، وهو ما يرتبط بتكوين ندبات صغيرة في موقع العيوب. غالبًا ما يؤدي تمشيطهم إلى تكوين تركيز التهابي مرتبط بإدخال الميكروبات من اليدين. تساعد العلاجات التالية في التخلص من أعراض الوسواس:

• المراهم أو المحاليل التي تحتوي على المنثول لها تأثير جيد في تشتيت الانتباه. ينشط النهايات العصبية ، مما يخلق إحساسًا بالبرودة في منطقة التطبيق.
• ديثيل الأثير له تأثير مماثل ، والذي ، عند تبخره ، يخلق تأثيرًا مسكنًا طفيفًا. يتم تطبيقه باستخدام مسحات قطنية ، مع تجنب ملامسة الأغشية المخاطية للفم.
• في حالة عدم وجود هذه الأموال في متناول اليد ، في حالة حدوث حكة شديدة ، يمكنك علاج الطفح الجلدي بسدادة قطنية مغموسة في المطهرات. لهذا ، فإن المحاليل المائية للفيوراسيلين أو الكلورهيكسيدين ، التي ليس لها تأثير مزعج ، مثالية.

العلاجات المنزلية

عندما لا ترغب في الشراء مستحضرات الصيدلية، يمكنك الالتزام ببعض التوصيات لتجنب مسار طويل من المرض. يمكن أن يؤدي استخدام الوسائل البسيطة والميسورة التكلفة إلى تقليل شدة الألم أو الحكة المصاحبة للهربس:

1. إذا تشكلت طفح جلدي على الغشاء المخاطي للفم ، فمن المستحسن شطفه بالماء المغلي البارد. هذه الإجراءات لها تأثير تشتت الانتباه ، ولا تتطلب شروطًا أو وسائل خاصة.
2. عندما يتشكل الهربس في زوايا الشفاه ، فمن الضروري اتخاذ تدابير تجنيب. عند الأكل أو الكلام ، لا ينصح بفتح فمك واسعاً أو بشكل مفاجئ حتى لا يسبب تمدد القرحات المفاجئ.
3. إذا تشكلت قشور في موقع الطفح الجلدي ، فمن المستحسن تشحيمها بانتظام بمرهم محايد (كريم الأطفال). سيوفر تجفيفًا سريعًا لحواف الجرح ، مما يؤدي إلى تسريع وقت الشفاء.

على الرغم من عدم ضرر الهربس ، في بعض الحالات ، لوحظ مساره المطول أو المعقد. نادرا ما يسبب المرض نفسه حالات تهدد الصحة ، على الرغم من أنه يؤثر بشكل خطير على أسلوب الحياة. لذلك ، من المهم القضاء الفوري والكامل على علامات المرض بمساعدة العلاج الصحيح.

فيروس الهربس الحماقي النطاقي ، الذي استقر في الجسم بعد جدري الماء ، قادر على الظهور مرة أخرى في شكل القوباء المنطقية. على الرغم من المناعة ضد جدري الماء مدى الحياة ، يتم حفظ مجموعات الهربس الباقية في الخلايا العصبية ، في انتظار إعادة تنشيطها في الأجنحة. بمجرد مرور المناعة ، تظهر الطفح الجلدي على طول خطوط الألياف العصبية.

بدون العلاج المبكرهناك متلازمة الألم المستمر الذي لا يختفي مع بداية الهدوء. تمتد فترة الألم الشديد من 3 أشهر إلى سنة أو أكثر. الحصول على الراحة ليس بالأمر السهل ، حيث لا يوجد مسكنات جذرية للألم للهربس النطاقي. تخفيف المعاناة مع مجموعة من الأدوية والعلاجات الشعبية المختارة بشكل فردي.

ما هي أسباب الآلام الشديدة

مع الهربس النطاقي ، قد تظهر أعراض الألم في المرحلة الأولية وتنتهي بتوقف موجات جديدة من الطفح الجلدي (1.5-2 أسبوع). في حالات أخرى ، لا يخرج الألم لمدة شهر تقريبًا - حتى الشفاء النهائي من التقرحات (القرحة). لا يظهر الألم العصبي المطول بعد القوباء المنطقية دائمًا. يحدث الألم المستمر لعدة أسباب:

• انخفاض المناعة والقوى التعويضية في المرضى المسنين ؛
• ظهور طفح جلدي هربس على الظهر - في منطقة العقد المجاورة للفقرات (الحزم العصبية) ، حيث يكون تركيز الفيروس في أقصى حد ؛
• ارتفاع معدل تكاثر العامل الممرض ، والمساحة الشاسعة من الجلد المصاب ، وكثافة الطفح الجلدي ؛
• ألم شديد أثناء الطفح الجلدي النشط.

سيؤدي العلاج المتأخر أيضًا إلى إطالة أمد متلازمة الألم بشكل كبير.

طبيعة آلام الهربس

أثناء المرض وبعده ، يشكو المرضى من عدة أنواع من الألم:

• دائم (سطحي وعميق) حارق ، مملة ، ملحة ؛
• نشوء هجمات بأحاسيس خياطة ، وخز ، وإطلاق نار ؛
• الاتصال الناجم عن الضغط الميكانيكي على المنطقة المصابة ، بما في ذلك ملامسة الملابس والفراش.

في مرحلة الحطاطات والتآكلات ، غالبًا ما يتفاقم الألم في الليل ، وكذلك في الظروف غير المريحة للجسم المريض - في الحرارة والبرودة.

الألم العصبي التالي العصب الثلاثي التوائميخترق الجزء السفلي من الوجه بتفريغ كهربائي ، وأحيانًا يخترق العين. يتميز الشكل الوربي بألم حزام أثناء الاستنشاق والحركة.

في جميع الأحوال ، لا ينام الشخص جيدًا ويشعر بالتعب والارتباك. بدون علاج مناسب ، وقبل وقت قصير من الاضطرابات الاكتئابية ، انخفاض في نوعية الحياة.

علاج بالعقاقير

لوقف نوبات الهربس النطاقي ، يتم استخدام الأدوية من عدة أنواع من التعرض:

يشتمل برنامج العلاج على مراهم الهربس النطاقي ذات التأثيرات الموضعية المضادة للفيروسات والمسكنات والشفائية - الأسيكلوفير ، زوفيراكس ، فيفوراكس. للقضاء على الفيروس في الأنسجة العميقة ، يتضمن علاج القوباء المنطقية حقن الأسيكلوفير ، فامسيكلوفير. هذه الأدوية لها أيضًا تأثيرات مسكنة للألم.

يخلق الفيروس ظروفًا لتكاثر البكتيريا الممرضة الأخرى التي تسبب التهاب عضلة القلب والكلى والحلق وأحيانًا الدماغ (التهاب السحايا). لتخفيف الألم في حالة حدوث مضاعفات ، يتم وصف المضادات الحيوية - سيبروفلوكساسين ، أموكسيسيلين ، Flemoxin solutab ، Erythromycin.

الوصفات الشعبية

العلاجات المنزلية لا يمكن أن تخفف بشكل مستقل من الألم الذي لا يقهر من القوباء المنطقية ، لكنها تعزز تأثير الأدوية وتزيد من مقاومة الجسم.

تسكين الآلام في المرحلة الحادة

عندما يتم تغطية الجلد ببثور الهربس ، يتم تجفيف القرحات والوسائل والطرق المستخدمة التي لا تهدد سلامتها وعقمها.

1. يمكن أن تقلل كمادات الثلج بسرعة الحرق والطعن وقطع الألم... يتم وضع مكعبات الثلج في كيس ، ملفوفة في منشفة نظيفة كي يتم وضعها لمدة 10 دقائق ، مع تجنب الخدر الشديد للجلد.
2. في بعض الحالات ، تساعد التطبيقات الدافئة. يمكنك استخدام مغلي من الأعشاب المخففة للألم: الراسن ، الزعتر ، نبتة سانت جون ، نبات القراص. لتحضير المنتج ، يجب سكب ملعقة كبيرة من النبات بالماء المغلي (220-250 مل) ، بعد الغليان ، اتركها في حمام مائي لمدة 5-7 دقائق ، مفلترة جيدًا. يجب ترطيب قطعة قماش نظيفة بسائل بارد قليلاً ووضعها على المنطقة المؤلمة.
3. يعالج ويخفف آلام شجرة الصبار. تُغسل الورقة السفلية الناضجة ، وتُزال الأشواك الجانبية ، وتُطوى على طول وتوضع على طول خط الطفح الجلدي. إذا كانت المنطقة المصابة كبيرة ، فمن الأفضل تشويهها بعصير طازج ، وبعد الامتصاص تشطف البقايا بالماء الدافئ. يتم تكرار الإجراء كل 4 ساعات.

التخلص من الآلام العصبية المتبقية

بعد تطهير جلد الطفح الجلدي ، يصبح اختيار العلاجات الشعبية المسكنة أوسع. لا ينبغي إهمال الاختبار المسبق لكل دواء لتجنب الحساسية.

1. في علاج الألم العصبي التالي للهربس وتخفيف الآلام ، يتم التعرف على فعالية استخدام المستحلبات المصنوعة من البروبوليس الطبيعي غير المكرر.
2. يمكن تقليل الألم الشديد بشكل ملحوظ باستخدام عجينة الأسبرين. يُسكب القرص المسحوق في هلام البترول (ملعقتان كبيرتان) ، ويُمزج جيدًا. يتم توزيع المعجون في منطقة المظاهر العصبية بما لا يزيد عن 4 مرات خلال اليوم. تأتي النتيجة المتوقعة في غضون 20 دقيقة.
3. تخفيف معاناة الفرك بزيت التنوب. يُقطر على قطعة قطن ويفرك برفق في الجلد.
4. شاي البابونج يخفف الآلام من الداخل. لجرعة واحدة ، تُسكب ملعقة كبيرة من البابونج في كوب من الماء المغلي لمدة 20 دقيقة. اشرب 3 حصص في اليوم.
5. تم الإصرار على جمع حصص متساوية من الحرمل وحشيشة الهر لمدة 30 دقيقة بالنسب: 1 ملعقة كبيرة من العشب المجفف في كوب من الماء المغلي. تؤخذ الجرعة المحددة مرة واحدة لعدة أيام لتسكين الألم العصبي.

تتم مناقشة جميع الوصفات مع الطبيب ، وسيختار العلاج ويضع نظامًا فرديًا.

تختفي متلازمة الألم بشكل أسرع إذا التزمت بصرامة بالوصفات الطبية للعلاج ، التغذية الغذائية، العناية الصحية بالجلد المصاب. يتم تسهيل الشفاء السريع من خلال تدابير إعادة التأهيل لتقوية المناعة في بيئة منتجع المصحات ، بمساعدة التمارين البدنية ، والمشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق ، والتنظيم الذاتي النفسي.

الألم العصبي التالي للهربس هو أكثر المضاعفات شيوعًا للقوباء المنطقية. هذا المرض مؤلم للغاية ، على الرغم من أنه لا يشكل خطورة على حياة الإنسان. يمنع الألم العصبي التالي للهربس الشخص من النوم والعمل ويسبب الاكتئاب ويقلل بشكل كبير من نوعية الحياة. من الناحية النظرية ، يمكن أن يحدث بعد أي حلقة من القوباء المنطقية ، على الرغم من وجود بعض العوامل المؤهبة. تختلف مدة المرض: في المتوسط ​​\ u200b \ u200b ، حوالي 12 شهرًا ، لكن في بعض الحالات يمكن أن يستمر هذا المرض لسنوات. تُستخدم مجموعات مختلفة من الأدوية لعلاج المرض. حاليًا ، يتم إعطاء الأفضلية لمضادات الاختلاج. في هذا المقال سنتحدث عن أسباب الألم العصبي التالي للهربس وأعراضه وطرق علاجه.

ينتمي الألم العصبي التالي للهربس إلى فئة كاملة من أحاسيس الألم: ألم الاعتلال العصبي ، الذي له خصائصه الخاصة. لذلك ، من بين الجميع الأنواع الموجودةيحتل الألم العصبي التالي للهربس المرتبة الثالثة من حيث الانتشار ، مما يؤدي إلى ألم في أسفل الظهر وألم السكري.

الهربس النطاقي - ما هو؟

(الهربس) هو نتيجة إعادة تنشيط فيروس الهربس البسيط من النوع 3 (الحماق النطاقي). إعادة التنشيط ، لأن أول مواجهة مع هذا الفيروس تنتهي عند الشخص المصاب بالجدري المائي. بعد جدري الماء ، يختبئ الفيروس مدى الحياة في العقد العصبية. مع انخفاض المناعة ، فإنه يترك "المأوى" ، ويتكاثر ويتسبب في تلف الموصلات العصبية والجلد ، وهو ما يسمى القوباء المنطقية.

يستمر الهربس النطاقي حوالي 3-4 أسابيع. يتميز المرض بظهور فقاعات على الجلد ، ثم تجف وتشكل قشور. عندما تتساقط القشور ، يبقى التصبغ لفترة. توجد الطفح الجلدي في منطقة العقدة العصبية المصابة: على شكل خطوط عرضية على الجسم ، وخطوط طولية على الأطراف وفي منطقة تعصيب الأعصاب القحفية على الوجه والرأس. في هذه الحالة ، فإن ظهور الطفح الجلدي وجميع مراحل تطوره يكون مصحوبًا بحكة وحرق وآلام متفاوتة الشدة والشخصية (إطلاق نار ، مملة ، مملة ومؤلمة ، وحرق ، وما إلى ذلك) ، بالإضافة إلى الحمى والألم. تسمم. بنتيجة إيجابية ، يختفي الهربس النطاقي دون أن يترك أثرا. في بعض الحالات ، يترك وراءه ألمًا عصبيًا تالًا للهربس. متى تنشأ ولماذا؟ هيا نكتشف.

أسباب الألم العصبي التالي للهربس

في الطب ، من المقبول عمومًا أن يحدث الألم العصبي التالي للهربس نتيجة لـ العملية الالتهابيةفي العقد العصبية والأعصاب الطرفية. يحدث الالتهاب عن طريق فيروس متكاثر. يتم تعطيل التفاعل والتوازن المعقول بين أنظمة الألم والمسكنات في الجسم ، وتعاني آلية التحكم في استثارة الخلايا العصبية للألم في الجهاز العصبي المركزي.

ومع ذلك ، فإن الألم العصبي لا يعقد جميع حالات القوباء المنطقية. تعتبر عوامل الخطر لتطويرها:

• كبار السن. وفقًا للإحصاءات ، تبلغ نسبة حدوث الألم العصبي التالي للهربس لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا 50 ٪ ، أي أن كل حالة ثانية تنتهي بشكل مؤلم للمريض. بينما في الفئة العمرية من 30 إلى 50 عامًا ، تحدث هذه المضاعفات بنسبة 10٪. بعد 75 عامًا ، يصيب المرض 75٪ من المرضى. الأرقام تتحدث عن ذاتها. من المفترض أن الدور الرئيسي في ذلك هو القدرة على التجدد (أي الشفاء) ، والقضاء بسرعة على العملية الالتهابية لدى الشباب وتقليل المناعة في سن الشيخوخة ؛
• موقع الطفح الجلدي. غالبًا ما يتطور الألم العصبي التالي للهربس عندما يكون الطفح الجلدي موضعيًا على الجذع ؛
• طفح جلدي شديد. كلما كبرت المنطقة المصابة ، زاد احتمال تطور الألم العصبي. بشكل غير مباشر ، قد يكون هذا بسبب الاستجابة المناعية المنخفضة ، وعدم قدرة الجسم على توطين الآفة من قبل عقدة واحدة أو اثنتين ؛
• شدة الألم في الفترة الحادة (في فترة ظهور الطفح الجلدي). كلما كان الألم أقوى في هذه الفترة ، زادت احتمالية الإصابة بالألم العصبي التالي للهربس.
• وقت بدء تناول الأدوية المضادة للحساسية التي تمنع تكاثر الفيروس. كلما بدأ العلاج المحدد لاحقًا ، زادت احتمالية حدوث مضاعفات.

بصرف النظر عن هذه القائمة ، تجدر الإشارة إلى تكرار حدوث الألم العصبي التالي للهربس عند الإناث ، والذي ليس له تفسير حتى الآن.

أعراض الألم العصبي التالي للهربس

في حالة الإصابة بالهربس النطاقي ، قد يستمر الألم لعدة أسابيع بعد اختفاء الطفح الجلدي.

عادة ما يُفهم الألم العصبي التالي للهربس على أنه الألم الذي يستمر بعد أن يلتئم الطفح الجلدي. يمكن أن يشعر المريض بالألم من 3-4 أسابيع إلى عدة سنوات. في المتوسط ​​، يستمر هذا النوع من آلام الأعصاب لمدة عام تقريبًا.

ما هي طبيعة الألم؟ يمكن أن يكون من عدة أنواع:

• ثابت. عادة ما يكون للألم طابع باهت وملح وعميق مع مسحة من الحرق ؛
• دورية. يتجلى هذا النوع من الألم في إطلاق النار ، والطعن ، والتصرف مثل "الصدمة الكهربائية" ؛
• خيفي. يكون هذا الألم مفاجئًا وحارق بطبيعته ، ويحدث استجابةً لمسة طفيفة ، كاستجابة غير كافية لمنبه خارجي. على سبيل المثال ، يمكن أن ينتج عن لمس الملابس أحاسيس مماثلة.

قد يعاني مريض واحد من جميع أنواع الألم الثلاثة في نفس الوقت.

ينتشر الألم على طول الموصلات العصبية المصابة ، أي يتم الشعور به في مكان ظهور الطفح الجلدي ، على الرغم من عدم وجود مظاهر على الجلد.

بالإضافة إلى الألم ، قد تحدث أحاسيس حسية أخرى في المنطقة المصابة ، والتي ، مع ذلك ، تسبب أيضًا عدم الراحة. يمكن أن يكون:

• خدر؛
• وخز ، زاحف ، زحف جسم غريب("بعض الحشرات جالسة" ، "شيء عالق" وما إلى ذلك).

عادةً ما تكون المنطقة المصابة حساسة للمس (على الرغم من إمكانية الشعور بتنميل الجلد).

على الرغم من أن المظهر الرئيسي للمرض هو الألم فقط ، إلا أنه يسبب تغيرات في مجالات أخرى من حياة الشخص ، مما يؤذيه. أحاسيس مؤلمةالترويج:

• انخفاض النشاط البدني
• الأرق؛
• التعب المزمن
• قلة الشهية ، وفي هذا الصدد ، حتى وزن الجسم ؛
• حالة من القلق والقلق المستمر ، والتي تنتهي في بعض الحالات بالاكتئاب ؛
• انخفاض النشاط الاجتماعي.

كما ترى ، فإن الألم العصبي التالي للهربس يؤدي إلى انخفاض نوعية حياة الشخص المريض. لذلك ، من الضروري محاربته بنشاط. لهذا يلجأون إلى مساعدة الأدوية.

علاج الألم العصبي التالي للهربس

لتقليل خطر الإصابة بالألم العصبي التالي للهربس ، من الضروري البدء في علاج الهربس النطاقي بالأدوية المضادة للهربس (من مجموعة الأسيكلوفير) خلال الـ 72 ساعة الأولى من بداية المرض. بهذه الطريقة ، يتم منع التكاثر النشط (وبالتالي انتشار) الفيروس وتقليل منطقة الطفح الجلدي. لذلك ، يتم التخلص من عوامل الخطر الخاصة بالألم العصبي التالي للهربس ، والتي يمكن أن تتأثر.

حتى الآن ، تُستخدم الوسائل التالية لمكافحة الألم العصبي التالي للهربس:

• مضادات الاختلاج.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
• اللصقات مع يدوكائين.
• كبخاخات.
• المسكنات الأفيونية.

المسكنات التقليدية والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (إيبوبروفين ، ديكلوفيناك ، نيميسوليد ، وغيرها) غير فعالة في مكافحة آلام الأعصاب.

مضادات الاختلاج

من هذه المجموعة من الأدوية ، يتم استخدام الجابابنتين (جاباجاما ، تيبانتين ، نيورونتين ، كونفاليس ، كاتينا) وبريجابالين (ليريكا ، ألجيريكا). من سمات استخدام جابابنتين الحاجة إلى معايرة الجرعة لجرعة فعالة. يبدو على النحو التالي: في اليوم الأول من القبول ، تكون الجرعة 300 مجم مرة واحدة في المساء ؛ في الثانية - 300 مجم في الصباح والمساء ؛ في الثالثة - 300 مجم 3 مرات في اليوم ؛ اليوم الرابع والخامس والسادس - 300 مجم في الصباح ، 300 مجم في فترة ما بعد الظهر ، 600 مجم في المساء ؛ اليوم السابع والثامن والتاسع والعاشر - 300 مجم في الصباح و 600 مجم بعد الظهر و 600 مجم في المساء وهكذا تدريجيًا. الجرعة المعتادة الفعالة هي 1800-3600 مجم / يوم. عندما يتوقف الألم ، يجب أن يأخذ الشخص جرعة مداومة من حوالي 600-1200 مجم / يوم. يوصف Pregabalin بجرعة 150-300 مجم / يوم ، مقسمة إلى 2-3 جرعات. هذه الأدوية جيدة التحمل ونادرًا ما تسبب آثار جانبية(دوار ، نعاس) وهو أمر مهم لكبار السن الأمراض المصاحبة... العيب هو تكلفتها العالية نسبيا.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

من هذه المجموعة ، من المعتاد استخدام Amitriptyline و Nortriptyline. علاوة على ذلك ، في كبار السن ، من الأفضل استخدام Nortriptyline بسبب تحمله الأفضل. يتم وصفها للمرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية مصاحبة (اكتئاب). جرعة أميتريبتيلين من 12.5 إلى 150 مجم / يوم ، نورتريبتيلين من 25 إلى 100 مجم / يوم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الأدوية هي بطلان في احتشاء عضلة القلب ، تضخم البروستاتا ، الجلوكوما. لذلك فإن تعيينهم يتطلب دراسة متأنية لتاريخ حياة المريض ومراعاة الحالة الصحية بشكل عام.

بقع يدوكائين

أصبحت هذه الرقع شائعة جدًا في السنوات الأخيرة نظرًا لسهولة استخدامها وتطبيقها الموضعي للغاية. يتم وضع لصقة (Versatis) على المنطقة المصابة وتترك لمدة 9-12 ساعة. الحد الأقصى لعدد اللاصقات التي يمكن استخدامها خلال اليوم هو ثلاثة. بالإضافة إلى التأثير المسكن المباشر ، فإن الرقعة تحمي الجلد من التأثيرات الخارجية (اللمس ، احتكاك الملابس) ، والتي في حد ذاتها تقلل الألم. ميزة اللصقات هي عدم وجود تأثيرات جهازية ، حيث يتم امتصاص الليدوكائين محليًا ، عمليًا دون التأثير على الأعضاء والأنسجة الأخرى.

كبخاخات

الكابسيسين مادة مشتقة من الفلفل الحار. يتم استخدامه على شكل مرهم (مرهم كبخاخات ، نيكوفليكس وغيرها). ليس كل شخص مناسبًا ، لأن تطبيق المرهم نفسه يمكن أن يكون مصحوبًا بإحساس حارق كبير. تعتمد آلية عمل الدواء على استنفاد نبضات الألم ، أي أن مرحلة التخدير لا تحدث على الفور. يجب تطبيق المرهم 3-5 مرات في اليوم.

المسكنات الأفيونية

يجب استخدام هذه المجموعة من الأدوية قدر الإمكان. في الأساس ، يتم وصف هذا النوع من الأموال للألم الذي لا يطاق لفترة قصيرة من الوقت ، وبالطبع ، فقط من قبل الطبيب. من الممكن دمجها مع جابابنتين أو بريجابالين. الأدوية الأكثر استخدامًا من هذه المجموعة هي Oxycodone و Tramadol و Morphine و Methadone.

الوخز بالإبر وسيلة أخرى ، ولكنها بالفعل مساعدة غير دوائية للألم العصبي التالي للهربس. في بعض الحالات ، يمكنها المساعدة بشكل مستقل في التخلص من الألم الشديد.

هناك أيضًا علاجات بديلة للألم العصبي التالي للهربس. الأكثر شيوعًا هم:

• فرك من عصير الفجل الأسود.
• فرك من زيت الثوم (على سبيل المثال ، تمييع 1 ملعقة كبيرة. لتر زيت في 500 مل من الفودكا ، فرك 2-3 مرات في اليوم) ؛
• الكمادات العشبية (من أوراق الشيح ، إبرة الراعي) ؛
• المراهم على أساس البروبوليس وشمع العسل.

يجب أن يقال أنه من أجل علاج الألم العصبي التالي للهربس ، غالبًا ما يكون من الضروري الجمع بين طرق مختلفة ، لأنها ، عند استخدامها بشكل منفصل ، لا تعطي تأثيرًا كافيًا.

يعد الألم العصبي التالي للهربس أحد تلك الأمراض التي يسهل منعها من العلاج. بالطبع ، هذا ليس ممكنًا دائمًا ، لكن علاج الهربس النطاقي في الوقت المناسب يساعد في معظم الحالات على تجنب هذه المضاعفات المؤلمة. يجب أن نتذكر أيضًا أن الألم العصبي التالي للهربس غالبًا ما ينتهي بالشفاء ونادرًا ما يستمر لسنوات عديدة ، لذلك ، إذا ظهرت أعراض الألم العصبي التالي للهربس ، فلا تيأس. الوقت والعلاج المناسب سيفي بالغرض ، وسيتراجع المرض.

القوباء المنطقية مرض فيروسي. يرافقه تشكيلات الحلئي الشكل جلدومتلازمة الألم القوية إلى حد ما. العامل المسبب هذا المرضهو فيروس الحماق النطاقي أو الهربس. في المرة الأولى بعد لقائه ، يتطور جدري الماء المعتاد. بعد ذلك ، يعيش الفيروس في جسم الإنسان في الخلايا العصبية ، حيث يظل في حالة كامنة. بعد عقود فقط ، يتم تنشيطه ويتجلى في شكل القوباء المنطقية. لذلك ، غالبًا ما يحدث هذا المرض بالفعل في سن الشيخوخة (حوالي 60-75 عامًا).

لماذا يحدث ألم القوباء المنطقية؟

يعود ظهور الألم مع القوباء المنطقية إلى حقيقة أن فيروس الهربس ، الذي يثير هذا المرض ، يعيش فيه الألياف العصبية... نتيجة لذلك ، يحدث التهابهم. هذا يؤدي إلى ظهور الألم.

تتركز بشكل رئيسي في منطقة الجسم التي يغذيها العصب المصاب. في هذه الحالة ، هناك حالات لا يعاني فيها الشخص المريض من طفح جلدي ، ولكن توجد متلازمة الألم. في أغلب الأحيان ، يشكو المرضى من عدم الراحة في الظهر أو أسفل الظهر.

يمكن لألم الهربس النطاقي أن يزعج الشخص لفترة طويلة - من شهرين إلى عام واحد. مدة أحاسيس غير سارةيعتمد على الصحة العامة للشخص. لذلك ، عند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، من الضروري استشارة الطبيب على وجه السرعة. إذا لم يتم ذلك أو تم إهمال توصيات المتخصصين ، فمن الممكن إثارة تطور شكل مزمن من الهربس النطاقي ، والذي يتجلى في الانتكاسات المتكررة.

يوصف الألم في هذا المرض بطرق مختلفة. كثير من الناس يبلغون عن وخز ، حرق ، وخز ، جرح. في هذه الحالة ، متلازمة الألم لها طبيعة القوباء المنطقية ، تتجلى على أنها "إطلاق نار". أيضًا ، غالبًا ما يشعر الشخص بالحكة وبعض التنميل في المنطقة المصابة. في أغلب الأحيان ، يتعرض الوجه والظهر والصدر وأسفل الظهر والبطن لمثل هذه الآثار السلبية. بالإضافة إلى الألم ، غالبًا ما يلاحظ الشخص أعراضًا أخرى - الضعف والحمى واللامبالاة.

إذا كنت تعاني من ألم الهربس النطاقي ، فماذا يجب أن تفعل؟ حتى الآن ، لا توجد تقنيات يمكن أن تمنع تطور الأحاسيس غير السارة في هذا المرض. من المستحيل أيضًا تقليل مدة متلازمة الألم بشكل كبير. إذن ما الذي يمكن أن يفعله الشخص في هذه الحالة؟ بادئ ذي بدء ، يجب أن يخفف الألم بمساعدة مسكنات الألم الخاصة.

قد يؤدي عدم القيام بذلك إلى فرط الحساسية بعد القوباء المنطقية. سيؤدي هذا إلى ظهور متلازمة الألم المزمن في المستقبل.

لذلك ، يجب الاستمرار في تناول هذه الأدوية طوال الفترة التي يتم فيها ملاحظة جميع العلامات غير السارة لهذا المرض.

إن تخفيف الألم والأعراض الأخرى للقوباء المنطقية أمر سهل بما يكفي إذا اتبعت هذه الإرشادات:

• الكمادات الباردة. من الضروري ترطيب قطعة قماش عادية أو قطعة من الشاش بالماء البارد النظيف (مع إضافة الملح) ، ووضعها على الجلد المصاب. سيؤدي الضغط إلى تجفيف التكوينات الموجودة على الجسم قليلاً ، مما يجعلها تختفي بشكل أسرع. أيضًا ، سيمنع هذا الإجراء إعادة إصابة الجلد ، مما قد يؤدي إلى ظهور ندبات ؛
• الفضة الغروية. له تأثير مضاد للميكروبات ، مما يضمن الشفاء السريع للفقاعات التي ظهرت على الجلد. يجب وضع الفضة الغروية مباشرة على مناطق المشاكل لعدة أيام ؛

• الملابس المناسبة. لا ينبغي أن تعيق الحركة ويجب أن تكون ضيقة للغاية. تحتاج إلى اختيار ملابس فضفاضة قدر الإمكان ولن تتداخل مع التئام الجروح ؛
• استخدام ضمادة مرنة. على ال منطقة المشكلةيجب عليك أولاً وضع ضمادة شاش نظيفة. بعد ذلك فقط تحتاج إلى لفه بإحكام بضمادة مرنة. يمكن أن تزيد الضمادات الرخوة من الإصابة الجلد الملتهب... نتيجة ل الاستخدام الصحيحتحمي الضمادة المرنة البثور من القوباء المنطقية من الاحتكاك بالملابس.

أدوية تسكين الآلام

للقضاء على متلازمة الألم مع القوباء المنطقية ، يوصى باستخدام الأدوية التالية:

• أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود. وتشمل هذه الأسبرين ، ايبوبروفين ، كيتورولاك ، نيميسوليد وغيرها الكثير. تؤخذ هذه الأدوية عن طريق الفم على شكل أقراص أو شراب أو مسحوق. يتم استخدامها في ذروة المرض ، عندما تكون جميع الأعراض واضحة بشكل خاص ؛
• العلاجات الخارجية على أساس الكابسيسين (الفلفل الأحمر). أكثر دواء فعالمن هذه المجموعة ماتارين بلس. له تأثير مضاد للالتهابات ومسكن واضح.

• الاستعدادات للتخلص الموضعي من الألم. وتشمل هذه الليدوكائين. مع الهربس النطاقي ، غالبًا ما تستخدم الأدوية من هذا النوع في شكل مواد هلامية ؛
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. وتشمل هذه Imizin و Amitriptyline و Doxipin و Melipramine و Clomipramine ؛
• المسكنات المخدرة. تشمل هذه الأدوية ترامادول وأوكسيكودون. البيانات الأدويةتستخدم إذا لم يجلب العلاج الرئيسي المضاد للالتهابات نتيجة مرغوبة... علاوة على ذلك ، لا يمكن استخدام هذه الأدوية إلا في المرحلة الحادة من المرض. لعلاج متلازمة الألم ، والتي يمكن ملاحظتها لفترة طويلة بعد القوباء المنطقية ، لا يتم استخدامها ؛

• مضادات الاختلاج. تشمل هذه المجموعة جابابنتين ، بريجابالين ؛
• novocaine الحصار. تستخدم عندما تفشل العلاجات الأولية. نوفوكائين الحصارتسمح لك بالتخلص تمامًا من الألم لفترة من الوقت ؛
• التحفيز الكهربائي للأعصاب المصابة. يتم إنتاجه في عدة دورات ، مما يتيح لك التخلص من الألم إلى الأبد.

أيضًا ، لتحسين الحالة مع القوباء المنطقية ، يوصى بتناول صبغة اليارو ونبتة سانت جون وحشيشة الدود وعشب الليمون. يجب دمج هذه الأموال مع العلاج الرئيسي الذي يصفه الطبيب.

هربس نطاقي - عدوىالناجم عن فيروس الحماق النطاقي ، الهربس من النوع 3 الحماق النطاقي. يظهر ألم القوباء المنطقية في الظهر وأسفل الظهر والوجه. يصاحب المرض طفح جلدي. كانت هناك حالات أصبح فيها مرض ما هو سبب السرطان. كما تم تسجيل حالات حالات الوفاة... انخفاض المناعة السبب الرئيسي لظهور الهربس.

أعراض المرض

ينتقل المرض عن طريق الرذاذ المحمول جوا. بعد جدري الماء ، في حالة خمول ، تنتهي العدوى في الجذور الظهرية الحبل الشوكيوالعقد الفقرية ، حيث تستمر لفترة طويلة. يتجلى بعد انخفاض المناعة في الجسم. كانت هناك حالات عندما استمر المرض دون ظهور طفح جلدي ، وكان مصحوبًا ألم حادفي أسفل الظهر ، على الوجه. قد يصاب الأطفال الصغار ببثور اللثة. بعد أن تنفجر القرحة تظهر في نفس المكان. في الأساس ، يتشكل الطفح الجلدي حيث توجد الأعصاب الوربية. على الوجه ، تبرز الحويصلات العقبولية على طول العصب الثلاثي التوائم وعلى طول النهايات العصبيةفي الأطراف. يضرب المرض اعضاء داخليةوالغدد العصبية والأغشية ومواد الدماغ.

لا تداوي نفسك ، خاصة إذا كان المرض قد أثر على جسم طفل أو امرأة حامل.

فترات المرض

أعراض	فترات
	ابتدائي	الطفح الجلدي	تقشر
	صداع الراس	تبدو الحويصلات مثل بؤر البقع الوردية بحجم 2-5 مم	بعد 14-20 يومًا ، حيث ظهرت الطفح الجلدي ، وتشكلت قشرة ، والأماكن التي جفت فيها الحويصلات ، وتختفي القشور.
	زيادة درجة الحرارة	مع مادة رمادية شفافة ، تبدأ فقاعات صغيرة في التكوين
	حكة ، وحرقان ، وخز ، وتضخم الغدد الليمفاوية	ممزوجًا بالدم ، أسود اللون ، يمكن أن يكون محتوى الحويصلات في شكل غرغرينا شديد
	- تأخر التبول	ثورات بركانية جديدة في مكان آخر ، مشابهة لثوران هربسي ذو طبيعة عصبية

لماذا تأتي الآلام وطبيعتها مع القوباء المنطقية

قد تظهر الأعراض في منطقة الضلوع.

متلازمة الألميتوافق دائمًا مع المكان الذي سيكون فيه الطفح الجلدي. في البداية ، يمكن أن يكون مؤلمًا جدًا في جميع أنحاء الجسم. ثم هناك ألم في البطن وفي مكان الضلوع. كقاعدة ، الآلام قوية جدا ، طبيعتها:

• سطحي ، حارق.
• ديناميكي ، فرط التألم.
• ألم الألم (ألم من العوامل التي عادة لا تسبب الانزعاج).

يؤلم الهربس بسبب التهاب أو تلف جذور العقدة في النخاع الشوكي ، وكذلك الأعصاب المحيطية. الهربس النطاقي على الساقين أو الذراعين نادر الحدوث. بعد زوال أعراض المرض ، قد يستمر ألم الساق ويحدث في المفاصل وأسفل الظهر. من الضروري تسكين آلام الهربس النطاقي. مع مثل هذا المرض ، أحاسيس مؤلمةمكثفة وتدوم لفترة طويلة.

يمكن أن يكون ألم الساق المصاحب للهربس علامة على وجود ألم عصبي ، الأمر الذي يتطلب عناية طبية فورية.

العلاج والأدوية

عندما يشفى الطفح الجلدي ، تتشكل قشرة في مكانها.

هناك عدة أنواع من الأدوية لعلاج الهربس. يشمل ذلك مضادات الهربس ومسكنات الآلام التي تُعطى عن طريق الفم وموضعياً عند معالجة الجلد المصاب. يُنصح ببدء العلاج في اليومين الأولين. بعد الهربس النطاقي ، تتشكل قشرة على الجلد. من أجل حماية الجلد المصاب من العدوى ، يجب تغطيته بضمادة من الشاش.

أنواع الأدوية

• مضاد للهربس. يوقف تكاثر الفيروس.
  • "الاسيكلوفير" ؛
  • زوفيراكس.
  • فالتركس.
  • "فيرولكس ؛
  • "فيفيرون" ؛
  • فامفير.
• حاصرات الأعصاب - مسكنات الآلام للهربس النطاقي:
  • الأكثر شيوعًا الموصى بها:
    • "إندوميثاسين" ؛
    • "باراسيتامول" ؛
    • "بوتاديون" ؛
    • "أنجين".
  • مضادات الاختلاج:
    • الديازيبام.
    • جابابنتين.
  • المسكنات المخدرة أو مضادات الاكتئاب:
    • "بروميدول" ؛
    • "ترامال" ؛
    • فورترال.
• تعديل المناعة - يستخدم كمواد مساعدة لقمع الفيروس:
  • لافوماكس.
  • بروتفلازيد.
• الأدوية التي تخفف الحكة:
  • زوفيراكس.
  • "فيرولكس" ؛
  • "جيربيفير" ؛
  • "هيربيراكس".
• العلاج بالمضادات الحيوية - توصف المضادات الحيوية في حالة حدوث تسمم قيحي ، وتطور عدوى الجروح:
  • "ميتاسيكلين" ؛
  • روندوميسين.
  • "التتراسيكلين".
• المطهرات - من ارتباط العدوى بالجرح:
  • ميرامستين.
  • الكلورهيكسيدين.
  • مرهم الزنك
  • "ستربتوسيد".
• أدوية الاحتباس الحراري الموضعية - لتسريع عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة التالفة:
  • "نجمة ذهبيه"؛
  • "دكتور المنظمة الدولية للهجرة".
• مجمعات الفيتامينات المعدنية ، والتي تشمل الفيتامينات A و E و C وحقن الفيتامينات B1 و B6.