تعليم حجمي على رأس طفل. تشمل إصابات الرأس الولادة. تصنيف إصابات الولادة

الورم الدموي عبارة عن مجموعة من الأوعية الدموية في الأنسجة الموجودة تحت الجلد في فروة الرأس والتي تحدث بنسبة تصل إلى 10٪ من الأطفال دون سن عام واحد. في هذه المقالة ، سننظر معكم في الأنواع الرئيسية وطرق العلاج وأسباب الأورام الدموية عند الأطفال حديثي الولادة.

لماذا ظهر ورم دموي على رأس المولود بعد الولادة؟

قد يكون الورم الدموي صحيحًا أو ذو شكل غير منتظم، أحمر ، أزرق أو أرجواني غامق. يمكن أن تكون صغيرة (بحجم ممحاة قلم رصاص تقريبًا) وكبيرة جدًا (بحجم عملة معدنية كبيرة تقريبًا). تسمى بعض الأورام الدموية أورامًا دموية "الفراولة" لأنها تتشكل مثل أنواع التوت المختلفة.

أنواع الأورام الدموية عند الأطفال حديثي الولادة:

• بسيط ، مع لون أحمر فاتح ،
• صعب ، يتغلغل بشكل أعمق تحت فروة الرأس وله صبغة أرجوانية أو زرقاء ،
• الأورام الدموية المختلطة ، والتي تتميز بعلامات النوعين الأولين.

بعض الأورام الدموية موجودة بالفعل على جسد ورأس المولود بعد الولادة ، وبعضها يظهر خلال الأشهر الأولى من حياته. في البداية ، قد يكون لجميع أنواع الأورام الدموية الثلاثة نفس اللون: أبيض أو أزرق رمادي أو وردي. بعد بضعة أسابيع ، يتحول الورم الدموي بالفراولة إلى اللون الأحمر ، بينما يتحول لون الورم الدموي العميق إلى اللون الأزرق. تنمو الأوعية الدموية بشكل أسرع من الأوعية الدموية ، لذلك في السنوات الأولى من العمر يبدو أن حجم الكدمة يزداد.

يتوقف حجم الورم الدموي في الرأس عن الزيادة في الحجم عادةً بحلول السنة الأولى من حياة الطفل ، وأحيانًا في الثانية. أول علامة على وقف نمو ورم دموي بالفراولة يظهر بعد الولادة هو ظهور "حواف" بيضاء حول البقعة الحمراء. ثم تبدأ البقع البيضاء في الظهور عليه. يشير هذا إلى أن الكدمة بدأت تذوب. على مدى السنوات القادمة ، سيبدأ الورم الدموي في اكتساب اللون الوردي الرمادي. بعد ذلك ، سيبدأ في التلاشي. 50٪ من الأورام الدموية على الرأس تصبح غير مرئية بعمر 5 سنوات ، 75٪ بعمر 7 سنوات ، وحوالي 90٪ تختفي بعمر 9 سنوات. في بعض الأحيان ، تكون العلامات الوحيدة التي تشير إلى إصابة المولود بكدمة بعد الولادة هي لون الجلد الوردي والتورم الطفيف إذا كان بارزًا جلد... عادة ، لا يترك ورم دموي عند الوليد أي أثر.

ما الاختبارات والفحوصات التي يجب إجراؤها إذا كان المولود مصابًا بورم دموي في الرأس؟ لأنه يتكون من الأوعية الدموية، حيث يتحرك الدم ، يمكن للأعضاء الموجودة تحته أن تزداد أيضًا في الحجم. إذا أصيب الطفل بورم دموي عميق أو كدمة مختلطة ، فعليك التأكد من ذلك اعضاء داخليةلا تتأثر ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. إذا كان الطفل يعاني من ورم دموي كبير على رأسه ، فسوف يستسلم التحليل العامدم.

علاج ورم دموي في الرأس عند الأطفال حديثي الولادة

يجب ألا تتخذ أي إجراء فيما يتعلق بظهور ورم دموي عند الطفل. عليك فقط أن تظهره لطبيبك. لا يجب القيام بذلك بشكل عاجل ، لذلك مع وجود ورم دموي ، يمكنك الانتظار حتى زيارتك القادمة للطبيب.

1. في حالة بدء نزيف الورم الدموي ، قم بإرفاق قطعة قماش مبللة أو شاش واضغط بقوة.
2. اتصل بطبيبك إذا كان النزيف شديدًا.
3. عندما يتوقف النزيف بسرعة ، لا يجب عليك زيارة الطبيب.
4. إذا استمرت الورم الدموي على جسم أو رأس المولود في النزيف لأكثر من 10 دقائق (ولو بشكل طفيف) أو تنزف بشكل متقطع لأنه في مكان يتلفه فيه الطفل بشكل دوري ، يجب عليك مراجعة الطبيب.

علاج ورم دموي بعد الولادة

شريطة أن تؤثر الكدمة على الأعضاء المجاورة ، يجب على الطبيب مراقبتها باستمرار.

في حالة بدء نزيف الورم الدموي بغزارة ، يصبح من الضروري استخدام الأدوية أو إزالتها. ينطبق هذا أيضًا على الأورام الدموية عند حديثي الولادة ، والتي يزداد حجمها بسرعة (خاصة تلك الموجودة على وجه المولود).

هناك طريقتان يمكن من خلالها علاج ورم دموي على رأس الطفل: طبي وجراحي.

في الحالة الأولى ، من أجل علاج ورم دموي بعد الولادة ، يتم وصف المنشطات التي توقف نمو الأوعية الدموية التي تتكون منها الورم الدموي. يتم تناول المنشطات على مدى عدة أسابيع أو حتى أشهر. يمكن أن يكون لها آثار جانبية على جسم الطفل: قد يغير شهيته ، ومزاجه ، وانخفاض طفيف في معدل النمو ، وظهور التورم (خاصة على الوجه) ، والتهاب الفم وعدم القدرة على التطعيم أثناء تناول الأدوية. كل شئ آثار جانبيةتمر جنبا إلى جنب مع وقف الدواء.

نوع آخر من العلاج تدخل جراحي... يتم علاج ورم دموي على رأس الطفل بالليزر أو المشرط. الليزر قادر على تدمير الأوعية النامية التي تشكل الورم الدموي. هذا يؤدي إلى إنهاء نموها. عند استخدام مشرط ، يتم استئصال الورم الدموي بالكامل.

يعتمد استخدام طريقة أو أخرى لعلاج الورم الدموي بشكل مباشر على حجمه وشكله وموقعه على الرأس أو الجسم ونوعه. من أجل اختيار الطريقة الأنسب لعلاج الورم الدموي ، تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض جلدية أو جراح.

المضاعفات

1. في بعض الأحيان تنمو ورم دموي على رأس الطفل بسرعة كبيرة بحيث تظهر تقرح على الجلد المحيط. عادة ما تنزف القرحة ويمكن أن تصاب بالعدوى.
2. اعتمادًا على موقعه ، يمكن أن يؤثر أيضًا على وظائف الجسم المختلفة ، مثل الجهاز التنفسي (إذا كان موجودًا على الرقبة) أو الجهاز البولي (إذا كان في الفخذ). يمكن للورم الدموي على الجسم أو الرأس ، الذي يشغل مساحة معينة ، أن يضغط على الأعضاء التي يوجد فيها.
3. أخطر مضاعفات الورم الدموي هي متلازمة كازاباخ ميريت. هذه المتلازمة نادرة. يكمن في حقيقة أنه عندما يمر الدم عبر أوعية الورم الدموي ، يتم تدمير الصفائح الدموية فيه. بعد انخفاض عدد الصفائح الدموية ، ينخفض ​​مؤشر تخثر الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف داخلي حاد. عادةً ما تحدث متلازمة Kazabach-Merritt فقط عندما يعاني المولود الجديد من ورم دموي كبير جدًا في الرأس.

يمكن أن يصاب الطفل أثناء الولادة. أسباب مختلفة... واحد منهم هو ضعف النشاط العمالي. أيضًا ، غالبًا ما تختار المرأة أثناء الولادة أو الأطباء الأساليب الخاطئة لإجراء هذه العملية. في أغلب الأحيان ، بسبب الانحرافات المختلفة ، يحدث ورم دموي عند الوليد الموجود على الرأس. بعد الولادة ، تتطلب هذه الإصابة مراقبة خاصة. عند الأمهات الشابات ، تسبب الكدمات الذعر. دعنا نتعرف على ما يجب فعله إذا تم تشكيله.

أسباب المظهر

كدمة على رأس المولود الجديد في الطب لها اسم ثابت - "ورم دموي رأسي". هو تراكم مستمر للدم ناتج عن تمزق الأنسجة الرخوة. لفهم مدى خطورة هذه الإصابة على حديثي الولادة ، من الضروري معرفة أسباب ظهور ورم رأسي. ينشأ في وقت مرور قناة الولادة الصغيرة. الحقيقة هي أن الضغط داخل الرحم ومعه الخارجيختلف ، ولهذا السبب لا تتحمل الشعيرات الدموية والأوعية الصغيرة التأثير ، وتنتهك سلامة جدرانها.

في عملية الولادة ، غير معقدة بعوامل أخرى ، لا تحدث أورام دموية عمليا. كقاعدة عامة ، تؤدي الأسباب الإضافية إلى الإصابة:

• محيط رأس كبير للطفل.
• عرض غير طبيعي (الحوض ، الألوية ، العضدية وغيرها) ؛
• حوض ضيق في الأم.
• نقص في المياه؛
• استخدام تقنيات وأدوات التوليد (ملقط ، فراغ) ؛
• الخداج.

مع عرض غير طبيعي ، لا يكون الأول هو الرأس ، حيث يكون لدى المولود حجم أكبر ، ولكن أجزاء أخرى من الجسم. نتيجة لذلك ، لا تفتح قناة الولادة بالكامل. مع قلة المياه ، يصعب على الطفل المرور عبر قناة الولادة ، لأنها جافة عمليًا.

الأعراض والميزات

ظاهريًا ، الورم الدموي ليس كدمة كلاسيكية. يبدو وكأنه نتوء صغير يتدحرج بداخله سائل عند الضغط عليه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك ملاحظة نزيف واحد على شكل نقاط على سطح الجلد. لا يستحق الضغط عليه بمفردك ، لأن المولود الجديد لديه عظام قحفية هشة للغاية ، واليافوخ مفتوح أيضًا.

خلال الأيام الثلاثة الأولى من حياة الرضع ، ينمو الورم الدموي ، حيث يتراكم السائل في الدم بسبب انخفاض تخثر الدم. يمكن ملاحظة انخفاض في الورم الدموي الرأسي بعد أسبوع واحد فقط من ولادة الطفل. يتم امتصاصه أخيرًا خلال 3-8 أسابيع من العمر.

يعتقد الأطباء أن هذا الورم الدموي لا ينبغي أن يكون علامة على القلق. من المهم فقط أن تكون قادرًا على تمييزه عن الورم العام:

1. يقع الورم الرأسي في عظمة واحدة فقط في الجمجمة ، بينما يمكن للورم أن يغطي عدة عظام.
2. الورم ذو كثافة أعلى ، ولا يوجد سائل متدفق فيه.
3. يظهر الورم في الجزء الأقرب من الجسم وقت الولادة. توطينه يعتمد على العرض.
4. يزول ورم الولادة بشكل أسرع ، ولا يوجد نزيف بالداخل. يظهر لنفس أسباب ورم رأسي.

عواقب وطبيعة هاتين الإصابات مختلفة. يعتبر الورم الرأسي أكثر مقاومة ، ويستغرق وقتًا أطول بكثير.

العواقب المحتملة

يمكن أن تؤدي أي صدمة أثناء الولادة إلى مضاعفات. يجب على الآباء القلق فقط إذا كان الطفل يعاني من الأعراض التالية:

• هناك مشاكل في الرضاعة (ضعف في إغلاق الثدي ، قلس ، رفض الأكل) ؛
• القلق والإثارة وصعوبة النوم.
• الشكل غير المستوي للرأس ، غالبًا ما يميل الفتات إلى جانب واحد أو يرميها للخلف ؛
• تمزق من عين واحدة.
• نقص التوتر العضلي.

مع مثل هذه العلامات ، من الضروري استشارة طبيب أطفال وطبيب أعصاب. يمكن أن تسبب إصابة الولادة تخلفًا عقليًا أو جسديًا. في حالات نادرة ، في ظل وجود عوامل استفزازية أخرى ، يصبح سبب الإصابة بالشلل الدماغي.

عواقب أكثر شيوعًا للورم الرأسي:

• فقر الدم بسبب فقدان الدم بشكل كبير.
• تقيح؛
• التعظم (ستلاحظ أنه قد تصلب) ؛
• اليرقان الفسيولوجي.

إذا كان هناك اشتباه في وجود ضعف خطير بعد الإصابة ، فسيطلب طبيب الأطفال اختبارات إضافية لك لإجراء تشخيص دقيق. يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب ، الموجات فوق الصوتية للرأس. بالإضافة إلى ذلك ، سيحتاج الطبيب إلى مراقبة مؤشرات فحص الدم.

طرق العلاج

في معظم الحالات ، عندما يختفي الورم الدموي من تلقاء نفسه ، لا يوصف أي علاج. توصف مجموعة من التدابير مع نموها القوي ، وتطور المضاعفات. تساعد إحدى طريقتين في التخلص من الورم الرأسي الدموي:

1. زيادة تخثر الدم عن طريق تناول فيتامين ك وغلوكونات الكالسيوم. تساعد هذه الأدوية في وقف النزيف وبالتالي نمو الورم. يتم وصفها إذا ، وفقًا لنتائج فحص الدم ، يبدأ فقر الدم في التطور عند الوليد.
2. مع ورم دموي كبير (من 8 سم) ، يتم إجراء ثقب.

طريقة بديلة ، ولكنها ليست شائعة بعد ، هي إزالة النزف بالليزر. في هذه الحالة يتم وضع ضمادة محكمة على رأس الطفل لمنع إصابة الجرح بالعدوى. مع التقوية ، يتم فتح الورم الدموي ، وتركيب المصارف ، وتطبيق ضمادة مطهرة.

يجب أن تتم عملية الولادة حتى يولد الطفل سالماً. لكن الأحداث لا تتبع دائمًا القواعد التي تضعها الطبيعة ؛ ونتيجة لذلك ، يتعرض الأطفال لإصابات مختلفة. أحد أكثرها شيوعًا هو ورم دموي في الرأس. يصف المقال ملامح هذه الإصابة.

ما هو ورم دموي وما هي أسبابه

من المعتاد تسمية الورم الدموي بتراكم الدم الذي يظهر نتيجة لانتهاك سلامة الأوعية الدموية. أثناء الولادة ، تكون الأورام الدموية ممكنة أماكن مختلفةجسم صغير لطفل. لكن الرأس هو المكان الأكثر شيوعًا لتوطينهم.

أسباب ظهور الأورام الدموية عند الأطفال حديثي الولادة هي كما يلي:

• الضغط الميكانيكي الذي يمارسه حوض الأم على الطفل الذي يمشي عبر قناة الولادة ؛
• الاختلاف في ضغط الجو داخل جسم المرأة وخارجه.

لا يوجد طفل واحد مؤمن ضد الأورام الدموية.

ومع ذلك ، هناك حالات يكون فيها احتمال حدوثها أعلى:

• يظهر الطفل قبل الأوان.
• تجويف صغير لقناة الولادة برأس كبير للطفل ؛
• نداء لاستخراج الفراغ ؛
• حجم كبير لحديثي الولادة.
• تسليم المنطوق.

أنواع الأورام الدموية عند الأطفال حديثي الولادة

تعتمد شدة العواقب والتدابير اللازمة لتصحيح الحالة على نوع الورم الدموي.

وهم على النحو التالي:

ورم رأسييتم التعبير عنها في دخول الدم إلى الفراغ بين السمحاق والجمجمة. حوالي 2 ٪ من الأطفال المولودين يعانون من هذا الورم الدموي.

داخل المخيظهر التنوع في شظايا الدم التي دخلت الدماغ.

فوق الجافيةيختلف في تمزق الأوعية الدموية في الفضاء حيث تتلاقى عظام الجمجمة والأم الجافية. يعتبر هذا التنوع أكثر قضية صعبةمن بين الأورام الدموية الأخرى.

تحت الجافيةيعطي تغلغل الدم تحت القشرة الصلبة.

ملاحظة

أولاً ، يتم مراقبة حالة الطفل. في ظل الظروف المثلى ، سيختفي الورم الدموي من تلقاء نفسه ، ولا يلزم علاج خاص. متوسط ​​مدةالوقت اللازم للاختفاء الكامل للورم الدموي حوالي أسبوعين. سيزول الورم الدموي الصغير بشكل أسرع.

مع مسار مناسب للأحداث ، لن يُظهر الطفل أي علامات للقلق ، وسوف تتلاشى الكدمة قليلاً ، وتنخفض ثم تختفي تمامًا. للتأكد من توطين الورم الدموي ، يمكن للطبيب إرسال الطفل للتصوير المقطعي المحوسب ، والموجات فوق الصوتية ، والأشعة السينية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج ورم دموي عند حديثي الولادة

إذا رأى الأطباء أن الوقت يمر ولم يكن هناك تحسن ، فقد يصفون طموحًا للدم المتراكم. في هذه الحالة ، بمساعدة الإبر ، ستتم إزالة ما تراكم في ورم دموي. سيتم ضخ الدم ببطء من خلال إبرة واحدة ، وسيتم استخدام الإبرة الثانية للحفاظ على مستوى الضغط المطلوب في الفراغ الخالي من الجلطات الدموية.

يحتاج الرضيع إلى إشراف خاص بعد الشفط. إذا سارت الأمور على ما يرام ، يجب أن يشعر الطفل بالتحسن. ظاهريًا ، سيظهر هذا في انتعاش طفيف. ميعاد الأدويةيعتمد على خصائص الورم الدموي نفسه. مع حجمها الكبير ، من الضروري تناول الأدوية. إذا كان الطفل يعاني من ضعف في تجلط الدم ، فسيكون من الضروري تناول الأدوية لوقف الدم ، والتي تشمل المنتجات التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين. ل.

الأطفال الذين لا يتلقون الرضاعة الطبيعية... بعد كل شيء ، يأتي مع حليب الأم الغلوبولين المناعي الضروري للشفاء العاجل.

هل الورم الدموي خطير؟

رسميًا ، يتم تصنيف الورم الدموي على أنه إصابة غير خطرة. ومع ذلك ، لا يزال من الضروري مراقبته. أسبوعان بحاجة إلى فحصه ومراقبة اللون والحجم. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الورم الدموي الكثير من المتاعب إذا بدأ التكثيف. تحتاج أيضًا إلى تحليل الموقف بشكل مناسب. بالنسبة للورم الدموي الكبير ، من الضروري إزالة المحتويات في الوقت المناسب ، لأطول فترة ممكنة. في الواقع ، بمرور الوقت ، يمكن أن تتحول التراكمات في الورم الدموي من الحالة السائلة إلى مادة صلبة ، ومن ثم لا يمكن فعل أي شيء.

إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي ورم دموي كبير إلى تشويه رأس الطفل. يمكن أن يؤدي توطين النزف في مكان غير مرغوب فيه إلى تأخيرات في النمو ، وحتى يسبب الشلل الدماغي. صحيح أن مثل هذه الحالات نادرة للغاية. ومع ذلك ، عند الاشتباه الأول في وجود موقف خطير ، يجب عليك إخطار طبيب الأطفال على الفور.

يجب أن تكون السمات السلوكية التالية في وجود ورم دموي إشارة للعناية الطبية الفورية:

• الاهتياجية؛
• مظاهر القلق.
• قلة النوم؛
• الخمول عند تطبيقه على الصدر.
• قلس بعد الأكل بكميات كبيرة.
• وجود مغص في البطن.
• رمي الرأس للخلف ، وإمالته ، ومحاولة إدارته باستمرار في اتجاه واحد ؛
• الدمع.
• انخفاض النغمة.

ما هو الفرق بين ورم دموي ورم عام

يعتبر كل من ورم الولادة والورم الدموي من الإصابات الشائعة عند الولادة. بينهم هناك السمات المشتركة: الانتفاخ هو تراكم السوائل في مكان الإصابة.

لكن هناك أيضًا اختلافات بينهما:

1. تمتد الوذمة إلى عدة عظام في الجمجمة. ورم دموي - واحد فقط. يمكن ان تكون العظم الجداري، الصدغي ، الجبهي ، القذالي.
2. عند الضغط على ورم دموي ، يتمدد في حركات متموجة ، يتغير. وعندما تضغط على مكان الوذمة ، لن تكون هناك حركة.

إذا كان عليك التعامل مع ورم دموي عند حديثي الولادة ، فلا داعي للذعر. في معظم الحالات ، هذه الإصابة ليست خطيرة. تشمل مسؤوليات الأم الفحص المنتظم للطفل ، والإحالة إلى الطبيب في الوقت المناسب.

فيديو: صدمة الولادة ، لماذا تحدث؟

الطفل مخلوق هش للغاية ، ومع ذلك ، في عملية النمو والولادة داخل الرحم ، يتعرض لضغط شديد. ليس من المستغرب أن تكون عملية الولادة غالبًا مصحوبة بإصابات وكدمات. أيها تشكل خطورة على الأطفال حديثي الولادة وأيها لا تسبب مشاكل؟

لماذا تتطور الأورام الدموية أثناء الولادة؟

أثناء الحمل ، غالبًا ما يوضع الطفل رأسًا على عقب في الرحم ؛ هذه وضعية فسيولوجية طبيعية تضمن أفضل مسار للولادة.

عندما يبدأ الطفل في التحرك إلى الخارج ، فإنه يمهد قناة الولادة برأسه. حتى مع استمرار العملية بشكل طبيعي ، يتم ضغطها بواسطة أنسجة وعظام الحوض ، ويتكون ورم عام على التاج أو مؤخرة رأس الطفل - وذمة الأنسجة. هذا ليس علم الأمراض ، يزول من تلقاء نفسه في غضون يومين.

يزداد خطر الإصابة بورم دموي على رأس الطفل بعد الولادة إذا:

1. الأم لديها حوض ضيق.
2. الثمرة كبيرة جدًا.
3. الطفل سابق لأوانه.
4. كانت المياه قد انحسرت قبل بدء المخاض.
5. الولادة الأولى.
6. تتم الولادة بسرعة (في 1-1.5 ساعة).
7. المخاض المطول (أكثر من يوم).
8. هناك علم أمراض الحبل السري: قصير ، متشابك ، ملتوي.

كيف تتطور ورم دموي؟

هناك أربعة أنواع من عوامل الخطر لرأس الأطفال حديثي الولادة:

1. ميكانيكي - انكماش قوي للرحم أثناء المخاض يضغط على رأس الطفل.
2. يحمي السائل الأمنيوسي رأس الطفل أثناء الولادة ، لذا فإن الإفرازات المبكرة تزيد من خطر الإصابة.
3. يختلف الضغط في الرحم عن الضغط الجوي. الفرق بينهما له تأثير شفط على سوائل الجسم ، وهذا هو السبب في أنها تتراكم عند أدنى نقطة.
4. مع أمراض الحبل السري ، يتجمد الدم ، وهذا هو سبب زيادة خطر الإصابة.

أي منها ، وحتى الجمع بينها ، يؤدي إلى تطور ورم دموي على الرأس عند الولادة.

أعراض

ورم الولادة هو تورم في الأنسجة الرخوة للرأس بدون حدود واضحة ، ويقع على مؤخرة الرأس أو التاج ، أي أخفض نقاط الرأس عند المرور عبر قناة الولادة. هذا ليس مرضا ، ليس له عواقب ، إنه يذوب من تلقاء نفسه.

يقع الورم الدموي تحت الصابوني بين العضلات التي تغطي فروة الرأس وعظام الجمجمة. غالبًا ما يحدث عند استخدام جهاز شفط أثناء الولادة. تبدو الآفة كمنطقة من الأنسجة المبللة بالدم مع مناطق بها تراكم كبير للدم. النزيفات الصغيرة تختفي من تلقاء نفسها في غضون أسبوع. تشكل الأمراض الكبيرة خطورة مع تطور فقر الدم وصدمة نقص حجم الدم وعدوى منطقة الإصابة.

تعكس منطقة الركود السمحاقي الضرر الذي لحق بغشاء الجمجمة ، ونتيجة لذلك تتوسع أوعيتها وتنفجر وتنقع في الدم. تبدو كدمة مع حدود واضحة.

إذا كان التأثير على الرأس أقوى من الطبيعي ، يتشكل ورم رأسي دموي - تراكم للدم في الفراغ بين عظم الجمجمة والسمحاق. هذه مشكلة أكثر خطورة تتطلب المراقبة والعلاج في الوقت المناسب ، لأنها لا تؤدي فقط إلى مضاعفات متكررة ، ولكنها مصحوبة أيضًا بكسر في عظام الجمجمة.

يبدو وكأنه تورم مرن في الرأس ، واضح من الأنسجة المحيطة. بعد بضعة أيام ، تتشكل منطقة ناعمة في الوسط ، وتصبح الحدود ، على العكس من ذلك ، أكثر كثافة.

حقيقة! لا يؤثر استخدام الملقط لاستخراج الجنين على تطور الورم الرأسي الدموي.

في الغالبية العظمى من الحالات ، يتم حلها من تلقاء نفسها في مدة أقصاها ثلاثة أسابيع. مع مسار غير موات ، يتم استبدال الدم تدريجيًا بوصلة ضامة و أنسجة العظام- حدوث تعظم للورم الدموي. إذا حاول الجسم "امتصاص" الأنسجة غير الضرورية ، فإن العظام الطبيعية للجمجمة تعاني أيضًا. في هذه الحالة ، في الفترة البعيدة ، تتشكل فتحة من خلال الرأس.

يكون للورم الدموي الواسع على رأس الطفل تأثير سلبي على الجسم بالكامل ، مما يؤدي إلى تفاقم الدورة الدموية فترة النفاس... يصبح سببًا لفقر الدم لفترات طويلة عند الوليد.

معالجة

لا توجد قواعد محددة لعلاج ورم دموي على الرأس عند الأطفال حديثي الولادة ، حيث لم يتم تطوير تصنيفهم المقبول عمومًا. في أغلب الأحيان ، تتم مراقبة حالتها لمدة عشرة أيام. إذا لم تكن هناك تغييرات إيجابية خلال هذا الوقت ، فسيتم ضخها.

لهذا الغرض ، يتم إدخال إبرتين في منطقة تراكم الدم بعد التخدير الموضعي. يتم إزالة السائل واحدًا تلو الآخر ، ويتم الحفاظ على الضغط الثاني حتى لا يغلق التجويف في وقت مبكر. هناك دراسات تشير إلى ضرورة ضخ الورم الدموي على أي حال ، لكن حتى الآن لم ينتشر هذا على نطاق واسع.

تنبؤ بالمناخ

في أغلب الأحيان ، لا تبقى عواقب ورم دموي تتشكل أثناء الولادة عند الطفل على الرأس ، لأن العلاج في الوقت المناسب ، لا تترك جهود الجسم مكانًا لها.

في أقرب فترة بدون علاج مناسب ، يمكن أن تتفاقم الأورام الدموية ، والتي تتجلى درجة حرارة عاليةجسد الطفل ، يصبح مضطربًا ، ويبكي باستمرار ، ويأكل قليلاً. إذا انتشرت العدوى بشكل أكبر عبر الأوعية ، فقد تتطور أو حتى تعفن الدم ، وهو أمر خطير للغاية على الطفل.

تؤدي الإصابات الشديدة إلى تدهور الحالة العامة ، والدموع ، والخمول. في بعض الأحيان ، في حالة عدم وجود تصريف مناسب للورم الرأسي على المدى الطويل ، يتم تشكيل ثقوب في عظام الجمجمة.

طريق الطفل إلى العالم ليس مليئًا بالورود - الإصابات شائعة هنا. ما تريد أن تعرف عنه صدمة الولادةآه أمي؟

لتقليل المخاطر ، وفرت الطبيعة للطفل عظامًا قوية ومرنة جدًا في نفس الوقت في الجمجمة ، وربطها معًا بامتصاص الصدمات الطبيعية - اللحامات و. بفضل هذا الهيكل ، يمكن للعظام أن تتباعد أو تتقارب قليلاً ، بحيث يتناسب رأس المولود الجديد ، مع تغيير تكوينه ، في الأماكن الضيقة لحوض الأم.

ولكن آلية الدفاعلا يمكن أن ينقذ الطفل دائمًا من ظهور انتفاخ مميز - ورم عام. كقاعدة عامة ، يزول بسرعة وبدون عواقب على الصحة. يعتبر الأطباء أن مثل هذه الصدمة هي حدث طبيعي ويحاولون طمأنة الأمهات اللائي يشعرن بالقلق بشأن ما حدث لأطفالهن.

صدمة الولادة في الرأس: تورم ، ورم دموي تحت الجلد

يخاف الكثيرون من كلمة "ورم" ، على الرغم من أنها بالطبع لا علاقة لها بعلم الأورام. فقط في المكان الذي كان فيه الطفل ، أي مهد الطريق للخروج أثناء الولادة (التاج أو المؤخرة ، وأحيانًا الوجه والجبهة والأرداف) ، تتورم الأنسجة بسبب ركود الدم واللمف.

يحدث هذا ، أولاً ، بسبب الحمل الزائد الذي يعاني منه الطفل في قناة الولادة ، وثانيًا ، بسبب الاختلاف بين الضغط داخل الرحم وفي البيئة الخارجية. بسبب هذا الانخفاض ، تنفجر الأوعية ، ويحدث نزيف فيها الأنسجة تحت الجلدوالجلد.

في بعض الأحيان تتشكل فقاعات بحجم حبة البازلاء هنا ، مليئة السائل واضح... كل شيء يبدو مخيفًا بعض الشيء ، لكن في هذه الحالة ، خوف أمي له عيون كبيرة.

تتلاشى الوذمة بسرعة ويذوب الورم.بالفعل في اليوم الثاني ، الحد الأقصى - في اليوم الثالث ، يتساوى الجلد في هذه المنطقة دون أي علاج ، وتتحول الكدمات ذات اللون الأرجواني والأزرق إلى اللون الباهت ، وتتحول إلى اللون الأصفر وتختفي من تلقاء نفسها بنهاية أول بداية الأسبوع الثاني.

صحيح ، هناك استثناءات لسيناريو ناجح. يمكن أن تنمو الأورام الدموية تحت الجلد عند الأطفال المعرضين للنزيف.إنه مبرمج في الجينات أو يرتبط بزيادة نفاذية الأوعية الدموية ونقص الفيتامينات K و C و P وغيرها من المواد الضرورية لنظام تخثر الدم.

هنا لا يمكنك الاستغناء عن العلاج! يُحقن المولود بمواد تخثر الدم (الفيتامينات وكلوريد الكالسيوم) وربما المضادات الحيوية. بعد كل شيء ، الدم هو أرض خصبة ممتازة للبكتيريا.

أورام دمويةلديهم عادة متقيحة ، لكن لا يجوز السماح بذلك! من المفيد جدًا إرضاع الطفل في مثل هذا الوقت - حليب الأم يقلل من خطر حدوث مضاعفات.

ورم رأسي

نقطة مهمة يجب أن ينتبه لها الطبيب عندما يجد ورمًا عامًا في رأس الطفل: لا يقتصر أبدًا على عظم الجمجمة وحده.

وذمة الأنسجة الرخوة تلتقط عدة عظام متجاورة ولا تنقطع على طول خط التماس بينها.في هذا ، يختلف الورم العام عن ورم رأسي ، حيث يتراكم الدم تحت سمحاق العظم المقابل - القذالي أو الجداري أو الصدغي أو الجبهي. عندما تضغط على هذا المكان تحت الأصابع ، يبدو الأمر كما لو أن الأمواج تتباعد.

تحدث الأورام الرأسية الدموية في 1-2 من بين كل مائة من الأطفال حديثي الولادة.في الأيام الأولى ، عادة ما يختبئون تحتها ورم الولادةوتصبح ملحوظة فقط عندما تذوب. لا تقلق: نزيف تحت السمحي الصغير يختفي من تلقاء نفسه في غضون 7-10 أيام. لم يحدث هذا؟ من الضروري ضخ الدم من تحت السمحاق من خلال إبر خاصة.

أحدهما في الواقع هو إزالة الدم ، والآخر هو منع الضغط السلبي من التطور في التجويف الذي تم إخلاؤه (يؤدي إلى حدوث نزيف جديد).

هذا التلاعب يخيف الأمهات ، لكن لا يوجد فيه شيء معقد وخطير.الآن ، إذا لم يتم القيام بذلك في الوقت المحدد ، فهناك شيء يدعو للقلق: يمكن أن يتفاقم ورم رأسي الدم ، ويتعظم لاحقًا ، تاركًا نتوءًا قبيحًا على رأس الطفل.

علامات الجلد

تظل خطوط التمدد في بعض الأحيان أمام أو خلف رقبة الطفل وفي أماكن أخرى يكون الجلد فيها أكثر إجهادًا أثناء الولادة. سوف يختفون في الأيام القادمة.

إذا كانت ضيقة ، على الرقبة والوجه والأذنين وتحت شعر الطفل ، فقد تظهر آثار ضغط نتوءات عظام حوض الأم. تتلاشى هذه البقع أو الخطوط الحمراء المصحوبة بنزيف بسيط وكدمات بسرعة وتختفي.