علاج جروح مرضى السكر. علاج الجروح القيحية في داء السكري: كيفية علاج الخراج؟ الاستخدام الوقائي للمراهم
غالبًا ما يلاحظ مرضى السكري أن الجروح الموجودة في أجسادهم تلتئم ببطء نوعًا ما. والأخطر هي جروح الساق التي يمكن أن تتطور إلى قرحة.
لماذا الجروح السكري خطيرة جدا
من المعروف أنه في مرض السكري ، يظل مستوى السكر في الدم مرتفعًا طوال الوقت ، مما يؤثر سلبًا على حالة الأوعية الدموية الصغيرة. مع مرور الوقت ، يتم تدمير الأوعية الدموية ، وتدهور الدورة الدموية في الأطراف السفلية. في هذه الحالة ، يزداد خطر حدوث جروح غير قابلة للشفاء على المدى الطويل ، والتي ، مع العلاج غير الكافي أو الغياب التام لها ، يمكن أن تسبب الغرغرينا ، والتي يكون من الضروري فيها اللجوء إلى بتر الطرف.
معالجة سطح الجرح
القرحة السكرية هي جروح مزمنة تنجم عن الرضوض المتكررة لساق غير حساسة. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي الخصائص الفريدة لمرض السكري إلى ضعف المقاومة للعدوى وأمراض الأوعية الدموية الطرفية ، مما يجعل من الصعب علاج هذه الجروح. ومع ذلك ، فإن الالتزام بمبادئ العناية الجيدة بالجروح مثل المناولة العدوانية لجميع الأنسجة غير القابلة للحياة ، والتفريغ الكافي تحت الضغط ، علاج سريعيمكن أن توفر العدوى ، واستخدام الجروح المبللة ، والاستخدام الحكيم لمنتجات العناية بالجروح المتقدمة ، والتحكم الصارم في الجلوكوز أفضل علاجلعلاج هذه الجروح الصعبة.
يساعد الاعتلال العصبي السكري ، وهو أحد أكثر مضاعفات داء السكري شيوعًا ، على التئام الجروح على المدى الطويل. مع هذا المرض ، تحدث تغيرات مرضية في النهايات العصبية ، وغالبًا ما تتأثر الأطراف السفلية. في حالة تلف النهايات العصبية في منطقة معينة ، يصبح الجلد في هذا المكان جافًا ، وكما تعلم ، تلتئم الجروح بشكل أسوأ على الجلد الجاف ، وتنتشر العدوى بسهولة من خلال تشققات الجلد الجاف. بالإضافة إلى ذلك ، تقل الحساسية للألم ، وقد لا يشعر الشخص ببساطة بالخدش أو الحروق الصغيرة التي تلقاها في الوقت المناسب ، ونتيجة لذلك ، يعالجها بعد فوات الأوان.
أخيرًا ، تجدر الإشارة إلى أن تقدير الذات وفحص القدمين خاصة عند مرضى السكر المشخصين الاعتلال العصبي المحيطيضرورية للكشف عن بداية التقرح المحتمل. الكشف المبكر عن قرحة السكري وعلاجها يمكن أن يوقف تطور المضاعفات وينقذ الساق من البتر المحتمل.
مرض السكري هو اضطراب متعدد الأجهزة يؤثر على عملية التئام الجروح. يمكن أن تؤدي التغيرات الفسيولوجية في الأنسجة والخلايا إلى إبطاء التعافي ، كما أن لمضاعفات مرض السكري تأثير. بالنظر إلى هذه العوامل ، من المهم أن تدير الفرق الصحية التي تعمل من خلال واجهة مجتمعية قوية جروح السكري بشكل فعال. للسكري آثار على التئام الجروح الحادة والمزمنة. يستمر مرض السكري من النوع 2 في الزيادة وهو أكثر شيوعًا لدى المرضى الأكبر سنًا ، حيث تؤثر التغيرات الجلدية المرتبطة بالعمر بالفعل على عملية الشفاء.
من أجل الحصول على قرحة ، وهو الشخص الذي يعاني من داء السكري لفترة طويلة ، من السهل جدًا إصابة القدم أو حرق أو فرك الذرة وعدم معالجة الجرح في الوقت المناسب. بمجرد دخول العدوى إلى الجرح ، ستصبح مشكلة كبيرة للمريض. لذلك ، يجب أن تصبح مراقبة حالة سطح الجلد روتينًا يوميًا. وإذا كان هناك أي عيوب في الجلد ، فعليك استشارة الطبيب على الفور.
تشمل المضاعفات الناتجة عن مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 الاعتلال العصبي ونقص التروية ، مما قد يؤدي إلى تقرح القدم. المرضى الذين يعانون من القرحة غير الملتئمة معرضون لخطر متزايد للإصابة بالعدوى والبتر الأطراف السفليةعادة ما يسبقه تقرح في القدم.
يعد الحفاظ على مستوى السكر في الدم أمرًا مهمًا لأن ارتفاع السكر في الدم يرتبط بضعف التئام الجروح. يجب تشجيع المرضى على تحقيق مستويات الهيموجلوبين السكري المستهدفة لتحسين إمكانية التئام الجروح. الهدف من الهيموجلوبين السكري هو 2٪ في مرض السكري من النوع 1. بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، فإن الهدف مماثل لـ 7٪. يجب أن يشارك المرضى بنشاط في هذه العملية ويحتاجون إلى المعلومات والدعم من المجموعات الصحية.
الوقاية والعلاج من جروح داء السكري
في حالة حدوث جرح ، يجب معالجته على الفور بمطهر. وتجدر الإشارة إلى أن التئام الجروح قد يكون مصحوبًا بحمى خفيفة وتورم وألم واحمرار وتشكيل إفرازات قيحية. مع مثل هذه الأعراض ، يجب إضافة مراهم المضادات الحيوية إلى المطهرات ، وكذلك العوامل التي تسحب الرطوبة من الجرح (ليفوسين ، ليفومكول). يصف الأطباء أيضًا المضادات الحيوية والفيتامينات عن طريق الفم. عندما يبدأ الجرح بالشفاء ، توصف المراهم على أساس الدهون ، وكذلك المراهم التي تعمل على تحسين تغذية الأنسجة.
غالبًا ما تكون السمنة سمة شائعة لمرض السكري من النوع 2 ، ولا يأكل مرضى السمنة جيدًا دائمًا. لذلك ، يعد التقييم الغذائي لهؤلاء المرضى جزءًا مهمًا من إدارة الجروح. عند إجراء التحليل البيوكيميائييمكن توفير بيولوجيا الحيوان ، بما في ذلك مستويات الألبومين معلومات مفيدةلتقييم الحالة التغذوية.
يمكن أن يكون التئام الجروح المتأخر مشكلة صعبة بعد العملية الجراحية للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة بسبب واحد أو أكثر من العوامل. تزيد السمنة من خطر الإصابة بالعدوى. الأنسجة الدهنية لديها إمدادات دم غير كافية نسبيًا. تزيد السمنة من التوتر على حواف الجرح المتعارضة حديثًا.
تتضمن الوقاية من اعتلال الأعصاب السكري واعتلال الأوعية الدموية تناول الأدوية المضادة للأكسدة بانتظام ، وأكثرها فعالية هو مركب Glucoberry المضاد للأكسدة. يمنع الدواء تلف الأوعية الدموية ، ويساعد على تقويتها ويحسن حالة الأعصاب.
يشمل منع جروح السكري غير القابلة للشفاء تجنب المشي حافي القدمين. أيضًا ، يُفرض حظر على ارتداء النعال ، والأحذية غير المريحة والضيقة للغاية. قبل كل خروج ، يجب عليك فحص حذائك بحثًا عن أجسام غريبة (الحصى والرمل). يوصى بفحص قدميك بعناية وطلب العناية الطبية في حالة حدوث تلف في الجلد. يجب غسل القدمين كل يوم لكن الأفضل عدم استخدام الصابون الذي يجفف الجلد. لا تدهن قدميك بالهلام النفطي وغيره من المنتجات التي لا يمتصها الجلد.
يؤثر الاعتلال العصبي المحيطي السكري على الوظائف الحسية والحركية والاستقلالية. الاعتلال العصبي الحسي هو أهم عامل خطر للإصابة بقرحة القدم السكرية لأن إدراك المريض للألم قد تغير أو غائب.
يؤدي الاعتلال العصبي الحركي إلى زيادة الضغط على القدم. تصبح عضلات القدم الصغيرة ضامرة ، مما يؤدي إلى اختلال التوازن بين الأوتار الباسطة والمثنية. يمكن أن تسبب أصابع القدم المخلبية الناتجة ضغطًا خلفيًا عبر رؤوس مشط القدم ، وهذا موقع شائع لتطوير تقرح القدم.
يوصي الأطباء جميع مرضى السكر بتوديع السجائر. النيكوتين يضعف الدورة الدموية ، لذلك تلتئم الجروح عند المدخنين لفترة أطول. كن حذرًا عند استخدام العناصر التي يحتمل أن تكون خطرة (أواني بها ماء مغلي ، ومدافئ). في الخريف والشتاء ، يجب أن ترتدي جوارب دافئة وأحذية عازلة لتدفئة قدميك ، لكن يجب ألا تضغط الأحذية والجوارب على الجلد.
لقد ثبت أن الوقاية من القرحة من خلال التثقيف فعالة. يحتاج المرضى إلى تبني تقنيات سلوكية مثل فحص أقدامهم يوميًا لإجراء تغييرات طفيفة قد تشير إلى التقرح. الأحذية المناسبة مهمة للغاية ويجب إحالة جميع المرضى الذين يصابون بتقرحات القدم الاعتلال العصبي إلى فريق القدم السكري المحلي لتقييم متطلبات الأحذية.
عندما تكون قرح الأعصاب خالية من العدوى ، يكون لها سرير جرح حبيبي. ومع ذلك ، يؤدي الاعتلال العصبي اللاإرادي إلى التحويل الشرياني الوريدي. هذا يضر بتدفق الدم إلى الضفيرة الشعرية للقدم ويؤدي إلى تأخير مماثل في الشفاء.
مع مرض السكري ، يجب تجنب التعرض المطول للماء ، حيث ينتفخ الجلد من الماء ، مما يزيد من خطر التلف. لا يمكن معالجة الجروح التي ظهرت ببيروكسيد الهيدروجين واليود وحمض الساليسيليك ، كما يُمنع إزالة مسامير اللحم والكالو والأورام الحليمية والثآليل بشكل مستقل.
من بين مظاهر أمراض الغدد الصماء في البنكرياس ، يلاحظ المرضى حكة في الجسم وآفات جلدية. السمة المميزة للأعراض الشائعة هي أن الشفاء بطيء. هناك خطر كبير من إصابة السطح المصاب. السبب الرئيسي يكمن في ضعف التمثيل الغذائي في الجسم. كيفية علاج الجروح السكرى؟ كيف تحمي نفسك من العواقب المأساوية غير المرغوب فيها؟
إدارة الاعتلال العصبي. لا يمكن السيطرة على عوامل دوران الأوعية الدقيقة المرتبطة بالاعتلال العصبي ويجب على الأطباء استخدام مهارات مختلفة. لعلاج تقرحات القدم الاعتلال العصبي ، يوصى بالفرك المفاجئ وتخفيف الضغط. تتطلب العلاجات الحادة تدريبًا خاصًا. يمكن توفير تخفيف الضغط عن طريق الضغط على مركبات القولبة.
ما هي الأعراض غير النمطية لمرض السكري؟
عادة ما يتم توفير الأجهزة من قبل المجموعات المحلية القدم السكريةلذلك ، فإن الإحالة المبكرة مهمة لتحسين رعاية المرضى الذين يعانون من قرح القدم العصبية. يؤثر الامتثال لنظام انعدام الجاذبية بشكل كبير على نوعية حياة المرضى ، وخلال هذا الوقت يمكنهم تلقي دعم نفسي إضافي. مرضى السكري قد يكون لديهم محيطية أمراض الأوعية الدمويةالتي عادة ما تتعايش مع الاعتلال العصبي. عندما يحدث هذا ، يتم وصف الساقين بأنها ذات أبعاد عصبية. في الآونة الأخيرة ، أصبح حدوث تقرح مقاييس الأعصاب سائدًا في عيادات القدم السكرية.
تحليل الأسباب الواضحة والمصاحبة المؤدية لحدوث الجروح
- الشعور بالألم ، خاصة ليلاً ، برد ، ضعف عضلات الأطراف الأعراض المميزةاعتلال الأعصاب السكري (الآفات النهايات العصبية). يمكن للمريض تحديد فقدان الحساسية والتنميل عن طريق فرك الجلد براحة اليد على الفخذين وأسفل الساقين ، أو باستخدام إسفنجة أثناء الغسيل. عندما تلمس الملابس ، وأغطية السرير ، وخاصة غير المصنوعة من القطن ، والنسيج الصناعي ، فإنه يشعر بحرقان مزعج. يشير ظهور لون مزرق إلى الطبيعة التدريجية للمضاعفات المتأخرة للمرض بسبب سوء تعويض الجلوكوز في الدم.
يعتمد تشخيص القرحات المقاسة للأعصاب في الرعاية الأولية على ملامسة النبض. يشير الفشل في الكشف عن المدقة الظهرية أو النبضات الظنبوبية الخلفية في مريض مصاب بقرحة في القدم إلى الحاجة إلى الإحالة المبكرة إلى استشاري الأوعية الدموية.
توفر وحدات الأوعية الدموية تقنيات متقدمة مثل الموجات فوق الصوتية المزدوجة التي تعرض بدقة الموقع والطول انسداد الشرايينقبل رأب الوعاء أو إعادة بناء الشرايين. قد يصيب مرض الأوعية الدموية المحيطية الأصغر الأوعية الدمويةالأطراف السفلية في مرضى السكري. حدد البحث التغيرات في دوران الأوعية الدقيقة التي تغير وظيفتها الغذائية والتنظيم الحراري وتؤخر التئام الجروح.
على خلفية ارتفاع السكر باستمرار (أعلى من 8.0-8.5 مليمول / لتر على معدة فارغة و 10-12 مليمول / لتر بعد ساعتين من تناول الطعام) ، فإن ظهور الجروح (السحجات والخدش) على الجلد الجاف يؤدي إلى إطالة أمد - القرحة الدائمة. المصطلح ضعف الشفاءيعتبر من شهر إلى شهرين ، بدلاً من أسبوع إلى أسبوعين. مع داء السكري ، تقل قدرة الخلايا على التجدد (التصالحية). هذا هو سبب ضعف التئام الجروح وظهور القرحات في مكانها.
يمكن أن يؤدي الانقسام في موقع الكسب غير المشروع إلى انسداد الوعاء الدموي الجديد وبتر الأطراف لاحقًا. غالبًا ما تحدث القرح الإقفارية بسبب الأحذية غير المناسبة وغالبًا ما تحدث في مكان تلامس القدمين والحذاء ، كما هو الحال عند طرف الوتر إبهامالقدمين أو تحت الأظافر. يؤدي الضغط على النسيج الإقفاري إلى التبييض والاستجابة اللاحقة لفرط الإنبعاث حيث تحاول الأنسجة إعادة التكاثر.
إدارة الجروح الدماغية
يتم اختراق ضخ الدم في الأنسجة الدماغية ، وستنتقل العلامة الحمراء للاحتقان إلى نخر الأنسجة ، وهو في البداية قرحة صغيرة. قد يظهر سرير الجرح على شكل نسيج حبيبي شاحب أو قشور صفراء كسولة. الراحة باستخدام الأحذية المجهزة بشكل صحيح أمر ضروري للتحكم في الجروح الإقفارية. علاج شاملتشمل الجروح أيضًا التحكم في العوامل التي تؤثر على مسار تصلب الشرايين: ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛ ارتفاع نسبة الدهون في الدم والتدخين.
من الواضح أن مريض السكري أقل قدرة على التقييم الواقعي وإدراك آثار انخفاض و درجة حرارة عاليةالمضاعفات الناتجة عن قضمة الصقيع أو الحروق تشكل خطورة على مرضى السكر. تختفي الحساسية تدريجياً حتى تختفي تماماً. قد لا يلاحظ المريض في الوقت المناسب الصدمة الدقيقة المتلقاة أو ظفر القدم الغارز أو مرض فطري. في حالة الأخير - فطار ، يجب عليك استشارة طبيب الأمراض الجلدية. غالبًا ما تصيب الفطريات الأظافر والقدمين والمساحات بين الأصابع.
بعد الجراحة ، يكون مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بعدوى الجروح لأن استجابتهم المناعية يمكن أن تتأثر. عادة ما يعتمد اكتشاف العدوى على تقييم الطبيب باستخدام علامات الالتهاب. ومع ذلك ، قد يتم قمع الاستجابة للعدوى في مرض القدم السكرية بسبب الفيزيولوجيا المرضية الكامنة. هذا يعني أنه من الصعب اكتشاف العدوى.
يوصي Berendt و Lipsky بأن تشير أي علامتين للعدوى إلى وجوده القدم السكرية... عادة ما تكون العدوى المصابة متعددة الميكروبات. من المهم تحديد العامل الممرض المخترق وبدء علاج محدد بالمضادات الحيوية. ستوفر أنابيب الجرح العميقة ، وإذا أمكن ، أنسجة الجرح المنقطة محليًا عينات مثالية لمزارع الجرح.
أثناء مرض الغدد الصماءتتطور اضطرابات التمثيل الغذائي للبروتين في عظام الهيكل العظمي. يتم غسل الكالسيوم منها بسرعة. مع هشاشة العظام ، تصبح العظام هشة وهشة ، وتشوه القدمين. يمكن للأحذية القديمة أن تغضب من نقاط الضغط الأكبر. يصاب النسيج الظاهر بالعدوى بسهولة عندما يتمزق النسيج الغشائي ويتحول إلى قرح مفتوحة.
تغيرات الجلد وأنواع المراهم
لا يوجد إجماع على الضمادة المثالية لمرض السكري. يتم اتباع مبادئ التئام الجروح الرطبة بشكل عام. هذه ممارسة جيدة للحالات الحادة غير المعقدة الجروح الجراحية... ومع ذلك ، يجب مراقبة جروح السكري المزمنة بحثًا عن العدوى كل يوم إلى يومين ، لذا فإن الضمادات المصممة للاستخدام الأمثل على مدى فترة أطول ليست مثالية.
تطهير وعلاج الفطريات
توفر الحواف اللاصقة في الضمادات الحديثة تلامسًا أفضل مع سرير الجرح. ومع ذلك ، يجب توخي الحذر لتجنب إتلاف الجلد المحيط أثناء الإزالة. تنتج الجروح المصابة إفرازات متزايدة ، لذا يجب مراعاة القدرة على استخراج الإفرازات - غالبًا ما تكون الألجينات مفيدة.
في مرحلة مبكرة ، تظهر تشكيلات صلبة أو مسامير
في بعض الأحيان لا يمكنك تجنب ذلك مضاعفات قيحية، في طبقة الجلد التي تشبه الكالس ، عندما تدخل العدوى في شقوقها ، تتشكل قرحة قيحية مغلقة. إنه قادر على التأثير على الأنسجة الداخلية العميقة للقدم (الأوتار والعظام). لذا، ضرر ميكانيكيعند المشي بأحذية ضيقة أو غير مريحة يؤدي إلى عملية التهابية.
جميع الجينات لها خصائص متشابهة ، لكن الاختلافات في الإنتاج تؤثر على القدرة على الامتصاص منتجات مختلفة... الوجوه ذات الألياف الشبيهة بالإبرة كثيفة وقادرة على تكوين حصيرة ليفية في وجود إفرازات سميكة. هذا يعيق التصريف وقد يقوض الأنسجة المجاورة. من الأفضل أن يقتصر استخدام الجينات على الجروح التي تفرز عدد كبير منإفرازات رقيقة.
ما يجب القيام به مع تشكيل الكالس
يمكن استخدام مستحضرات الفضة أو ضمادات اليود cadexomer لتقليل البكتيريا في الجروح المستعمرة أو المصابة. ومع ذلك ، فإن الضمادات ليست بديلاً العلاج الجهازيالالتهابات. من المرجح أن تزيد الضمادات كبيرة الحجم الضغط داخل الحذاء.
تؤدي الجروح غير القابلة للشفاء من مسببات مختلفة (أصل) إلى تطور الغرغرينا (نخر الأنسجة) ، وظهور مضاعفات قيحية في وجود زيادة:
- مستويات الكوليسترول في الدم.
- ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
- وزن الجسم.
في هذه الحالة يلعب تدخين المريض دورًا سلبيًا.
علاج الجروح في داء السكري
الطريقة الوحيدة لعلاج الغرغرينا المتقدمة هي البتر (الإزالة جراحيا) من المنطقة المصابة. تتبع العملية عملية إعادة تأهيل طويلة. يتم إجراء التدخل لتجنب نتيجة قاتلةمريض من الإنتان (تسمم الدم). إن آلام الغرغرينا مؤلمة.
في حالة الحاجة إلى ضمادة كبيرة ، يجب تقديم أحذية للمرضى لاستيعابها. هذا ينطبق عادة على أخصائي. في النهاية ، الهدف هو توفير نهج مبسط وقائم على الأدلة لاختيار الجرح والعناية به.
العلاجات والوقاية المتاحة
مرض السكري هو مرض معقد يؤثر على كل من الإصابات الحادة والمزمنة. يمكن أن يلعب تثقيف المريض في مجال الرعاية الصحية الأولية دورًا في منع المضاعفات. ومع ذلك ، فإن قرح القدم السكرية المزمنة تمثل تحديًا إكلينيكيًا. تتفاعل التغيرات الفسيولوجية المصاحبة لمرض السكري ومضاعفاته مع عوامل خارجية مثل انخفاض ضغط الدم. تتطلب النتائج المثلى للمرضى التعاون بين الأطباء المؤهلين في فرق الرعاية الأولية والثانوية متعددة التخصصات.
تطور الأحداث في كل حالة على حدة يعتمد على:
- نوع مرض السكري.
- طول المرض
- مقاومة الجسم العامة
- مستويات السكر.
خصوصية علاج الآفات الجلدية في مرض السكري هو أن العلاج يعتمد على التعويض الجيد للجلوكوز في الدم ، ويتم علاج المرض الأساسي بأدوية سكر الدم ، ونظام غذائي خاص ، والنشاط البدني الأمثل.
إذا تم العثور على جرح أو تآكل ، فيجب معالجته بمطهر معتدل (بيروكسيد الهيدروجين ، الكلورهيكسيدين). ضع ضمادة نظيفة وجافة. لاحظ كيف تتم عملية التئام الجروح. إذا لم يكن هناك تحسن ملحوظ ، فعليك استشارة الطبيب (أخصائي الغدد الصماء ، الجراح). تعتبر الصبغات الكحولية لليود أو الأخضر اللامع ، كمطهرات ، غير مناسبة لعلاج الجروح. بسبب التلوين الشديد للمستحضر ، من الصعب ملاحظة علامات انتشار محتمل للالتهاب على الجلد.
عادة ما يصف الطبيب العوامل المضادة للبكتيريا. من بينها عقار Levomekol المضاد للالتهابات ، والذي يستخدم خارجيًا. المرهم مشرب جيدًا بمناديل معقمة من الشاش. يتم إجراء الضمادات اليومية حتى يتم تطهير الجرح تمامًا من القيح والكتل الميتة (خلايا الأنسجة الميتة). في التجويف القيحي ، يمكنك حقن مرهم ساخن لدرجة حرارة 36 درجة مئوية باستخدام حقنة (من خلال قسطرة).
الغرغرينا (الجافة ، الرطبة) تحدث غالبًا على الساقين (القدمين ، أصابع القدم)
العلاجات والوقاية المتاحة
كيفية علاج الجروح في المنزل العلاجات الشعبية؟ أثبتت الإجراءات التالية أنها إيجابية:
- حمامات التباين... احتفظ بقدميك بالتناوب في الماء الساخن والبارد لمدة دقيقة واحدة. قم بإجراء 3 نوبات ، مع الانتهاء بسائل درجة حرارة منخفضة. بعد الاستحمام ، امسحي قدميك وجففيهما وضعي طبقة من الكريم على الجانب السفلي من قدميك. رشي بودرة التلك بين أصابعك. يجب استخدام نوع من الكريمات المرطبة الموصى بها لمرض السكري ("الأطفال").
- الحمامات العشبية. تستخدم النباتات الطبية (اليارو ، أوراق الجوز ، لحاء البلوط). سوف تلتئم الجروح بشكل أكثر فعالية بعد استخدام المجموعة التالية. تتكون من: أوراق الأوكالبتوس - جزءان وتوت - 3 أجزاء ؛ براعم النعناع - جزء واحد. اجمع صب 3 لترات من الماء المغلي واتركه لمدة ساعتين.
تحدث صعوبات في شكل جروح مختلفة ، بالتساوي ، في مرضى السكري من النوع الأول والنوع الثاني. إن التئام الآفة الموجودة على الجلد أصعب بكثير من منعها. يجب على مريض السكر معرفة وتطبيق القواعد الوقائية الأساسية للعناية بالجسم:
- افحص نفسك بانتظام ، وخاصة الأماكن التي يتعذر الوصول إليها (الجزء السفلي من القدمين) بمساعدة الأحباء أو المرآة ؛
- قص الأظافر بشكل مستقيم ، بدون زوايا ، حتى لا تتأذى ، استخدم ملفًا ؛
- ارتداء أحذية فضفاضة ، بدون كعب عالي(لا يزيد عن 4 سم) ؛
- إعطاء الأفضلية للجوارب ، ثياب داخليةمن الأقمشة الطبيعية ، بدون أشرطة مطاطية ضيقة ؛
- الجلد المتقرن على الكعب والمرفقين ، بعد حمام دافئ ، تقشر بلطف بحجر الخفاف ؛
- لا تمشي حافي القدمين أو تعمل بدون قفازات واقية لليدين.
يلتزم مريض السكر بالتعافي الفوري لأي جروح (خدوش وسحجات)
تحدث اضطرابات الدورة الدموية في الأطراف السفلية ، ونتيجة لذلك ، الغرغرينا في القدمين وأصابع القدمين في مرضى السكر بمعدل 10 مرات أكثر مما يحدث في الأشخاص الأصحاء... يمكن لأخصائي الأوعية الدموية (جراح الأوعية الدموية) اتخاذ قرار بشأن حالة ساقي المريض عن طريق الضرب على النبض الذي يشعر به الكاحل. يستخدم أخصائيو الغدد الصماء هذه التقنية أيضًا في ممارستهم الطبية لعلاج مضاعفات مرض السكري. لكل مريض الحق في الحصول على استشارة شاملة حول السؤال: كيفية معالجة الجروح في مرض السكري ، تعطى لطبيبه المعالج.
