موقع الجيوب الأنفية الفكية. الجيب الفكي: الهيكل ، الوظيفة ، المرض. أين الجيوب وهيكلها

تشير الجيوب الأنفية الفكية عند البشر إلى تجاويف الأنف الموجودة بالقرب من تجويف الأنف.

بالإضافة إلى ذلك ، يوجد في جمجمة الوجه جيوب أمامية ، غربالية ، إسفينية الشكل تؤدي وظائف عديدة.

بادئ ذي بدء ، يقومون بتدفئة الهواء الداخل إلى الجزء العلوي الخطوط الجوية... أيضًا ، تزيل الظهارة الهدبية الجزيئات الصغيرة ومسببات الأمراض ومسببات الحساسية والغبار وتوجيهها إلى البلعوم الأنفي.

موقع الجيوب الأنفية: أين هم

هيكل الفراغات الملحق هو نفسه لكل شخص. تسمى الجيوب الأنفية الفكية الموجودة فوق الفك على جانبي هرم الأنف بالفك العلوي. تلامس جدرانها تجويف العين والفم والأنف.

لا يزال سبب الحاجة إلى ثقوب إضافية في منطقة الوجه من الجمجمة غير معروف على وجه اليقين. لكن هناك العديد الأسباب المحتملةتوفرها:

ويعتقد أنه بسبب الثقوب الإضافيةتقل كتلة الجمجمة. تشغل عظام الوجه حجمًا كبيرًا بشكل خاص. يعتمد ارتباط عضلات الوجه ، وبالتالي وظيفة حركات الوجه ، على شكل الهيكل العظمي.

يزيد الجيب الفكي من الرنين الصوتي.

أثناء إصابات الرأس ، قم بتفريغ الثقوببمثابة عازلة تحمي الدماغ من الصدمات القوية.

عزل الأعضاء الحيويةمن انخفاض حرارة الجسم المفاجئ عند استنشاق الهواء البارد.

تتفاعل مع الضغط المحيط ،تصبح مقياسًا يحذر من التقلبات المستمرة.

تتشكل مناطق هايمور الفارغة عند الأطفال ليس مباشرة منذ الولادة ، ولكن فقط في سن 4-5 سنوات. حتى ذلك الوقت ، ظلوا صغارًا جدًا.

يحدث تطور الكهوف الجيبية بشكل تدريجي ، لذلك لا يمكن تشخيص التهاب الجيوب الأنفية للأطفال في سن 2-3 سنوات.

إذا رضيعانسداد الأنف ، إذن ، على الأرجح ، مسببات المرض

الفراغات الداخلية العلوية تشبه الكهوف الصغيرة مع مخرج إلى هرم الأنف. وهي مغطاة بالأنسجة المخاطية وشبكة كثيفة من الأوعية الدموية الصغيرة. إذا بدأت العملية الالتهابية في الداخل ، فبسبب وفرة شبكة الأوعية الدموية ، يتضخم الغشاء ، مما يسد مخرج الأنف.

من المهم ملاحظة أن الفراغات العلوية تقع على يمين ويسار هرم الأنف. لكن تظهر علامات الالتهاب على جانب واحد فقط ، أو تؤثر على كلا الجيوب الأنفية فوق الفك العلوي.

إصابة الجيوب الأنفية: الأسباب المحتملة

تنشأ الأحاسيس المؤلمة في منطقة الوجه بسبب امراض عديدةأو التغيرات المرضية. من المستحيل تحديد السبب الجذري الدقيق دون البحث الفعال.

صور

بادئ ذي بدء ، يتم إرسال الشخص الذي يشتكي من الألم لإجراء أشعة سينية. إذا فشلت اللقطة في الفهم الصورة السريرية أعراض غير سارة، ثم يوصى بإجراء فحص أكثر تفصيلاً.

يمكن أن يكون مصدر الانزعاج في عظام الوجنتين هو التهاب بسيط ومرض شديد التعقيد. فيما يلي العوامل الرئيسية التي تسبب الألم:

التهاب الجيوب الأنفية. يعاني المريض من انسداد في الجيوب الأنفية وصعوبة في التنفس وحمى شديدة أحاسيس مؤلمةعند ملامسة الجلد تحته مقل العيونفي عظام الخد. المرض حاد أو مزمن. لا يمكن تجاهله ، لأنه يهدد بمضاعفات خطيرة مثل تعفن الدم والتهاب السحايا وما إلى ذلك. الإصابة. في كدمات شديدةفي الرأس ، قد يحدث كسر في عظم الوجه. تسبب الإصابة ألمًا في الجانب الأيسر أو الأيمن حسب مكان الإصابة. قد تكون الجراحة مطلوبة للعلاج. كيس. يظهر عند انسداد القناة الإفرازية داخل الجيوب الأنفية. يمتلئ بسائل أصفر فاتح. الزيادة التدريجية في الكرة الكيسية تتداخل مع حجم التجويف الأنفي ، مما يسبب احتقان وتورم الغشاء وصعوبة في التنفس. يتم التخلص منه عن طريق الجراحة. كيس سني المنشأ الجيب الفكي... يتطور بسبب التهاب أعصاب السن الموجودة بالقرب من جدار التجويف. عندما تتكاثر البكتيريا ، ينتقل رد الفعل الالتهابي إلى قنوات الأضراس (الأضراس) وهكذا يتشكل الورم الحميد. تسبب الكرة الكيسية الأعراض فقط عندما يصبح حجمها مثيرًا للإعجاب. لذلك ، من المهم جدًا معالجة جذر السن في أقرب وقت ممكن. الاورام الحميدة. يؤدي الالتهاب طويل الأمد للخلايا الإفرازية إلى سماكة تدريجية. لذلك في المرضى في الفراغات الأنفية الداخلية ، يتطور تضخم الغشاء المخاطي. يعزز تكاثر الغشاء مع مرور الوقت ، تتساقط أورام السلائل وتصبح ملحوظة أثناء تنظير الأنف الأمامي عند الفحص في الأنف والأذن والحنجرة.

يمكن أن يسبب الجسم الغريب الألم أيضًا. عادة ، تصبح مادة حشو.

الاشعة المقطعيةيساعد التصوير المقطعي المحوسب (CT) على اكتشاف أي تغيرات في الأنسجة الرخوة والعظام. بعد فحص الجسم ، سيكون الطبيب قادرًا على وصف علاج فعال.

التشخيص

التعرف على مصدر الانزعاج من الضروري الاتصال بالأنف والأذن والحنجرة.أولاً ، سيسأل المريض عن بداية تطور المرض ، ومظاهره الدقيقة ، وشدة الألم.

بعد ذلك ، سيجري الطبيب فحصًا فعالًا للبلعوم الأنفي من أجل فهم التغيرات المرضية الموجودة: توسع الأوعية ، الوذمة ، التفريغ ، تضخم الغشاء ، إلخ.

إذا كان من الصعب إجراء تشخيص دقيق ، تتم إحالة المريض أيضًا لإجراء فحص إشعاعي. يمكن إجراء الأشعة السينية في العيادة التي تحتوي على جميع المعدات اللازمة لتشخيص أمراض الأنف والأذن والحنجرة. عند تقييم النتيجة ، يتم الانتباه إلى انخفاض التهوية ، أي انخفاض حجم الهواء.

إذا كانت مسببات الألم غير واضحة ، فيتم إحالتها إلى التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي حالة الأنسجة الرخوة. يلجأون أيضًا إلى الموجات فوق الصوتية للجيوب الأنفية الفكية ، لأن هذه هي أبسط طريقة للفحص.

بمساعدتها ، سيكون سمك الغشاء المخاطي مرئيًا ووجود الأورام الحميدة والخراجات وما إلى ذلك. يفحص التصوير المقطعي بنية العظام والأورام المصدر: الموقع الإلكتروني

سواد جزئي للجيوب الفكية: ماذا يعني ذلك؟

على الأشعة السينية بعد الأشعة السينية للطائرة ، يمكنك أن ترى بوضوح التغيرات المرضية داخل المناطق الخالية من الأنف. يقول التعتيم الجزئي عن التهاب طفيف ،الذي يتعلق فقط بالخلايا الإفرازية. إذا قمت بإسقاط الصورة بالأنف والذقن ، فسيكون هناك نظرة عامة جيدةالجزء السفلي.

التعتيم الكامل يشير إلى ذلك الأغشية ملتهبة جدا و ،على الأرجح ، تراكم سائل ذو طبيعة مخاطية أو قيحية في الداخل. إذا لم يكن من الممكن فهم حالة المريض حتى بعد التصوير المقطعي المحوسب ، فإنهم يقومون بثقب ويكتشفون طبيعة الالتهاب. يتم إجراء البزل بإبرة كوليكوف.

كقاعدة عامة ، يشير التعتيم الكامل مرض حاد... في كثير من الأحيان ، بعد ثقب ، يتلقى المريض صديدًا. المزايا الكلاسيكية للثقب في تشخيص التغميق الكلي أو الكلي في الصورة:

1. يسمح لك بتحديد طبيعة المحتويات بدقة - دم ، مخاط ، صديد.
2. يجعل من الممكن التعرف على العامل المعدي (الفطريات والبكتيريا واللاهوائية) ، وكذلك إجراء الدراسات الخلوية للظهارة.
3. من الناحية الميكانيكية ، يمكن تطهير الطبقة الإفرازية ، بينما يتم إجراء تعقيم فعال.

مادة الحشو في الجيب الفكي: العواقب

لإزالة جزء من الحشوة ، يجب إجراء عملية.تمت بالفعل مناقشة عواقب الحصول على مادة الحشو أعلاه - إنها ورم فطري فطري. معاملة متحفظةلن يكون لها نتائج إيجابية ، لذلك يتم إخراج الحشوة مع الكتل الفطرية بالتنظير الداخلي أو خارجيًا مع استئصال العظم الموجود تحت الشفة.
كيف تتم إزالة مواد التعبئة؟ تستغرق العملية حوالي 15 دقيقة ويتم إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي. بعد ذلك ، تتم ملاحظة الشخص في المستشفى لمدة يومين. تعتبر الجراحة بالمنظار أكثر رقة ولكنها غير مناسبة للمرضى الذين يعانون من انحناء الحاجز الشديد. لذلك ، يتم تقديم تصحيح وإزالة الحشو في وقت واحد.

جذر السن في الجيب الفكي: ماذا تفعل؟

يحدث ثقب في قاع الجيوب فوق الفك العلوي عندما يتم سحب ضرس (ضرس) ، والذي نما جذره من خلال حاجز رفيع ويبرز فوق السطح ، ويفصله فقط الظهارة. في أفضل الأحوال ، بعد عمل الجراح ، يبقى ثقب ، ثقب من السن. في أسوأ الأحوال ، ينكسر جزء من الجذر ويصبح جسمًا غريبًا.

يحدث مفاغرة مع الجيوب الأنفية الفكية بعد قلع الأسنان في المرضى الذين لديهم بنية محددة من شكل الجذر. تحدث هذه الظاهرة أيضًا عندما يلتصق الضرس بجدار الفك العلوي بسبب التهاب دواعم السن المنقولة. ثم تفتح إزالته فتحة في الكهف الحامل للهواء.

الأسنان النابتة التي تمت إزالتها تحدث ثقبًا في العظم. الدم مع فقاعات الدم يدخل الفراغ. بعد ذلك ، يتطور الالتهاب مع إفراز صديدي. علاج الأمراض مثل التهاب الجيوب الأنفية صديدي.

عامل آخر يؤثر على تكوين الثقب هو كيس الأسنان. يقع في اللثة ويحدث للأسباب التالية:

• إصابات الفك
• العدوى بعد تنظيف العصب وملء القناة بشكل غير صحيح ؛
• التهاب الجيوب الأنفية المعدي.

يمكن أن ينتشر الكيس الموجود على السن إلى الضواحك المجاورة. يتشكل أيضًا إذا قام طبيب الأسنان بإدخال عدوى بأداة جراحية في اللثة. على سبيل المثال ، إذا قمت بسحب ضرس العقل أو ضرس العقل الخمسة ، فقد يظهر ورم يشبه الكيس على الجذور المجاورة.

ثقب في قاع الجيوب الفكية أثناء علاج قلع الأسنان

عواقب تدخل جراحيفي طب الأسنان مختلفة. في حالة تلف جدار الجيب الفكي أثناء قلع الأسنان , ثم يمكن إغلاق الثقب. كيف يتم ذلك؟

إذا ترك السن المخلوع ثقبًا صغيرًا ،ثم يتم إدخال توروندا في الحفرة أو خياطة حوافها على الفور. بعد تكوين جلطة دموية ، يشفي الغشاء المخاطي ويشفى. لكن في هذا المكان من الصعب وضع الغرسة.

مع ثقوب كبيرة بدون العملية الالتهابية يتم إغلاق الثقب بمواد مركبة تشكل ندبة عظمية تتداخل مع فتحة الحفرة.

يتم أيضًا زرع كتلة عظام السمحاق الحي.إذا كان الوجه في عظام الوجنتين مؤلمًا بعد إزالة السن ، فأنت بحاجة إلى زيارة طبيب الأسنان واختصاصي الأنف والأذن والحنجرة.

كيفية تنظيف الجيوب الأنفية في المنزل وهل من الممكن؟

بالطبع يمكنك أيضًا شطف التجاويف بالمنزل ، ولكن فقط بعد الحصول على إذن من الأنف والأذن والحنجرة.من الجيد تسييل المخاط أو الإفرازات القيحية السميكة بمختلف المحاليل الملحية. كثير من الناس يسألون إذا كان دولفين يطرد المناطق الملتهبة؟ نعم ، فهو مخصص للري البلعوم الأنفي لالتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف.

في المنزل ، من المفيد أيضًا استخدام Aqualor و Marimer و Salin وما إلى ذلك. ولكن قبل الشطف ، تحتاج إلى إزالة التورم من أجل فتح مفاغرة الشعب الهوائية. لهذا ، يتم استخدام عوامل مضيق للأوعية أو استنشاق البخار (فقط في حالة عدم وجود درجة حرارة).

يمكنك طرد القيح كالتالي:

1. يُسكب محلول ملحي دافئ في غلاية خاصة.
2. اتكئ على الحوض وأدخل الطرف في فتحة الأنف.
3. يُسكب السائل ببطء ، والذي يجب أن ينسكب من فتحة الأنف الثانية.
4. بعد العملية ، تحتاج إلى تنظيف مجرى الهواء من بقايا المحلول عن طريق نفخ أنفك.

مع الازدحام الشديد ، يحظر هذا علم وظائف الأعضاء.

كيفية حقن الدواء في الجيوب الفكية

في قسم المرضى الداخليين ، يتم استخدام جهاز يسمى "الوقواق" لتنظيف المناطق الفارغة المجاورة للأنف. بمساعدتها ، يتم حقن المواد الطبية تحت الضغط ، وغسل البكتيريا المسببة للأمراض وإزالة العملية الالتهابية.

إن الطب الطبيعي عمليًا غير مؤلم ، ولكنه قد يكون غير مريح. لا يتم استخدامه للميزات التشريحية التي تمنع وصول الهواء والسائل عبر الممرات الهوائية. إنه بديل للثقب.

الجيب الفكي هو عضو مزدوج ، تجويف يقع على يمين ويسار الأنف. أسماء أخرى ─ الجيب الفكي ، الجيب الفكي. إنه الأكبر من بين جميع تجاويف الأنف. يحتل معظم العظام ، ويبلغ حجمها في المتوسط ​​10-12 سم 3. يعتمد نوع الجيوب الأنفية على التكوين الفردي للشخص ، ويمكن أن يتغير مع تقدم العمر.

كيف يعمل الجيوب الأنفية

يشبه جيب الفك العلوي هرم رباعي السطوح يتكون من 5 جدران داخلية:

• أعلى؛
• الأسفل؛
• أمام (أمام) ؛
• الظهر (الخلفي الخارجي) ؛
• داخلي (وسطي).

الجدار العلوي متوسط ​​السماكة (لا يزيد عن 1.2 مم) ويقع تحت المدار. تقترب من عملية عظام الخد والهامش تحت الحجاج ، فإنها تتكاثف. يمر العصب تحت الحجاج عبر السماكة. مع الالتهاب المعدي ، فإن خطر التورط في عملية مرضيةجهاز الرؤية.

الجدار السفلي هو أنحف. يتم تشكيلها من خلال العملية السنخية للفك السفلي ، والتي تشكل الحدود بين الجيوب الأنفية وتجويف الفم. في بعض الناس ، قد لا توجد عظام في موقع الحاجز. لا يوجد سوى السمحاق ، الذي يحمي الأعصاب والأوعية الدموية من الغشاء الظهاري. هذا هو الجزء السفلي من الجيوب الأنفية ، والذي يتوافق من الناحية التشريحية مع ثقوب آخر 4 أسنان في الفك العلوي. من خلال ثقب السن ، يمكنك فتح الجيوب مع تراكم الإفرازات. يمكن أن تغطي العملية الالتهابية الحادة الأسنان واللثة.

الجدار الإنسي ملامس لتجويف الأنف. يتكون بالكامل من الإسفنج أنسجة العظام... سمك في الجزء الأوسط هو 0.7-2.2 مم ، حتى حافة الزاوية الأمامية الخلفية تصل إلى 3 مم. يوجد فوق الجدار وخلفه شق - فتحة تربط الجيب الفكي العلوي بممر الأنف. إنه محلي مرتفع ، أسفل قاع المدار. يساهم هذا التشريح في احتقان المخاط وتطور الالتهاب. القناة الأنفية الدمعية مجاورة للجدار الإنسي ، وخلايا المتاهة الشبكية في الخلف.

يغطي تشريح الجيب الفكي للوجه منطقة الفك العلوي بين العملية السنخية والحافة تحت المدار. هذا هو أثخن جدار في الجيوب الأنفية. خارجها كتل عضلةوجوه. في هذه المرحلة ، يمكن جس الجيوب الأنفية. يوجد في المنتصف منخفض ─ "حفرة الكلاب" (بقعة رقيقة من الجدار الأمامي). على طول الحافة العلوية توجد الفتحة التي يخرج منها العصب تحت الحجاجي. تتشابك الفروع هنا أيضًا العصب الثلاثي التوائموالشريان تحت الحجاجي الكبير.

الجدار الخلفي موازي للحديبة العلوية ويشبه اللوح المضغوط. يوسع ويشكل العمليات السنخية والوجنية ، التي تتكون من مادة إسفنجية. سمك يتراوح من 0.8 إلى 4.7 ملم. يحتوي الجدار على العديد من الشعيرات الدموية والأنابيب السنخية. مع الملء المفرط للجيوب الأنفية بالهواء أو نتيجة العمليات المدمرة ، تصبح جدران الأنابيب أرق. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الغشاء الظهاري قريب من الأعصاب والأوعية الدموية. على الجانب الخلفي ، وهي مجاورة للحفرة الظفرة والضفيرة اللمفاوية ، الأوعية الوريدية... لذلك ، مع الالتهاب ، هناك خطر الإصابة بتسمم الدم.

في الداخل ، كل جدران الجيب الفكي مبطنة بظهارة مهدبة. يتميز بعدد صغير من الأوعية والأعصاب والخلايا الكأسية التي تنتج المخاط من أجل الأداء الطبيعي للعضو. لذلك ، يمكن أن تستمر الأمراض الالتهابية والمعدية لفترة طويلة دون أعراض واضحة وتتحول إلى المرحلة المزمنة... إن التهوية (ملء الجيوب بالهواء) هي قاعدة فسيولوجية.

فسيولوجيا الجيوب الأنفية في الفك العلوي

الوظائف الرئيسية للجيوب الفكية:

• تنفسي؛
• محمي؛
• شمي؛
• الكلام (مرنان).

يشارك الجيوب الفكية بنشاط في التنفس الأنفي. عند الاستنشاق يدخل الهواء إلى الجيوب الأنفية حيث يتم تنقيته وترطيبه وتدفئته في فصل الشتاء. يتم تنفيذ هذه الإجراءات بواسطة الظهارة الهدبية. يحتفظ بالجسيمات الأجنبية الصغيرة والمواد الضارة. يوفر الجهاز المخاطي الهدبي (الجهاز الهدبي) الحماية ضد الميكروبات المسببة للأمراض (المخاط له خصائص مبيدة للجراثيم) ، وانخفاض درجة حرارة الجهاز التنفسي. يتم ترطيب الهواء الجاف في الجيوب ويمنع جفاف الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية.

للجيوب الأنفية أيضًا خصائص مستقبلات الضغط ، فهي تعمل على استقرار ضغط الهواء في الممرات الأنفية مع التقلبات الخارجية في الضغط الجوي.

مع أمراض الجيوب الأنفية ، يتم تعطيل محلل الأنف. يتأثر إدراك الروائح في منطقة خاصة - من فجوة الشم إلى أسفل المحارة الوسطى. أثناء الازدحام ، يتم إزعاج تأثير الهواء وانتشاره.

وتشارك الجيوب الهوائية مع الحنجرة والبلعوم في تكوين الصوت. عند المرور عبر الجيوب ، يرن الهواء ، مما يعطي جرسًا فرديًا معينًا للأصوات المنبعثة. مع الالتهاب ، يثخن الغشاء المخاطي ، ويتقلص حجم الجيوب الأنفية. هذا يغير صوت الشخص جزئيًا. في حالة تلف العصب ، مما يؤدي إلى شلل جزئي أو شلل ، يتطور الأنف المفتوح أو المغلق.

حجم الهواء الكلي للجيوب الفكية 30-32 سم 3. عن طريق ملؤها بالهواء ، تخفف الجيوب من وزن عظام الجمجمة. كما أنها تعطي شكلاً فرديًا وملامح هيكلية للجزء الوجهي من الرأس. في حالة التأثير الجسدي ، تعمل الجيوب الأنفية كممتص للصدمات ، مما يقلل من قوة الصدمة الخارجية ، ويقلل من درجة الإصابة.

أمراض الجيوب الفكية

أكثر الأمراض التي يتم تشخيصها شيوعًا هو التهاب الجيوب الأنفية الفكية. في الشكل ، يكون المرض حادًا ومزمنًا ، وفقًا لموقع التوطين ، ينقسم التهاب الجيوب الأنفية إلى جانب واحد (يمين أو يسار) ، ثنائي.

أسباب الالتهاب بترتيب تنازلي:

• الفيروسات.
• بكتيريا؛
• عوامل الحساسية
• الإصابات الميكانيكية والحروق الكيميائية.
• التشوهات الخلقية في الحاجز الأنفي وعظام الوجه.
• الاورام الحميدة الأورام الخبيثة، جسم غريب.

اعتمادًا على العوامل المذكورة ، يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية معديًا ، أو حساسية ، أو حركيًا (انتهاكًا لنغمة الأوعية الدموية).

غالبًا ما يتم تشخيص إصابة الأطفال بإصابات الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية المرتبطة بالتعرض جسم غريب... عندما تحدث عواقب وخيمة ضرر ميكانيكيسلامة العظام أثناء التأرجح والسقوط. والأخطر هو إصابة السيارات ، حيث تحدث عمليات نزوح خطيرة لشظايا العظام مع تلف الأوعية والأعصاب الكبيرة.

التشوهات الخلقية والمكتسبة التي تؤدي لاحقًا إلى النزلات:

• انحناء الحاجز الغضروفي للأنف.
• نواسير في مؤخرة الأنف (خلقي أو بعد قلع الأسنان بشكل غير صحيح) ؛
• الخراجات التي تحتوي على كتلة دهنية وخصلات الشعر.

الترتيب السطحي للجيوب الفكية يجعلها في متناول اليد العلاج من الإدمانوالعمليات والقضاء على العيوب بطرق الجراحة التجميلية.

جدول محتويات الموضوع "قسم الوجه من الرأس. المنطقة المدارية. منطقة الأنف.":

الجيوب الأنفية. طبوغرافيا الجيوب الأنفية. الجيب الفكي. الجيب الفكي. تضاريس الجيب الفكي العلوي.

على كل جانب بجوار تجويف الأنف أعلىالفك و الجيب الجبهي، المتاهة الغربالية والجيب الوتدي جزئيًا.

الفك العلوي، أو هايموروفا , التجويف، الجيوب الأنفية الفكية ، وتقع في سمك عظم الفك العلوي.

إنه أكبر الجيوب الأنفية. تبلغ سعتها للبالغين في المتوسط ​​10-12 سم 3. في الشكل ، يشبه الجيب الفكي هرمًا رباعي السطوح ، تقع قاعدته على الجدار الجانبي للتجويف الأنفي ، وتكون القمة في العملية الوجنية للفك العلوي. يواجه الجدار الأمامي أماميًا ، ويفصل الجدار العلوي أو المداري ، الجيب الفكي العلوي عن المدار ، والجدار الخلفي يواجه الحفرة تحت الصدغية والحفرة الحنكية. يتكون الجدار السفلي للجيب الفكي من خلال العملية السنخية للفك العلوي ، والتي تفصل الجيب عن تجويف الفم.

جدار داخلي أو أنفي للجيب الفكيالأهم من الناحية السريرية ؛ يتوافق مع معظم الممرات الأنفية السفلية والمتوسطة. هذا الجدار ، باستثناء الجزء السفلي منه ، رقيق نوعًا ما ويصبح أرق تدريجياً من أسفل إلى أعلى. الفتحة التي يتواصل من خلالها الجيب الفكي مع التجويف الأنفي ، الفجوة الفكية ، تقع عالياً تحت قاع المدار ، مما يساهم في ركود الإفراز الالتهابي في الجيوب الأنفية. القناة الأنفية الدمعية مجاورة للجدار الداخلي للجيب الفكي العلوي ، والخلايا الغربالية متصلة بالجزء العلوي الخلفي.

الجدار العلوي أو المداري للجيب الفكي العلوينحافة ، خاصة في المنطقة الخلفية. مع التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) ، يمكن أن تنتشر العملية إلى المدار. في سمك الجدار المداري ، تمر قناة العصب تحت الحجاجي ، وفي بعض الأحيان يكون العصب والأوعية الدموية متجاورين مباشرة للغشاء المخاطي للجيوب الأنفية.

الجدار الأمامي أو الأمامي للجيب الفكييتكون من جزء من الفك العلوي بين الحافة تحت الحجاج والعملية السنخية. إنه الأثخن من بين جميع جدران الجيب الفكي. وهي مغطاة بأنسجة الخدين الرخوة ويسهل لمسها. انخفاض مسطح في وسط السطح الأمامي لجدار الوجه ، يسمى "الحفرة النابية" ، يتوافق مع أرفع جزء من هذا الجدار. عند الحافة العلوية من "الحفرة النابية" توجد فتحة للخروج من العصب تحت الحجاجي ، الثقبة تحت الحجاجية. يمر rr عبر الحائط. الحويصلات المتفوقة الأمامية والمتوسط ​​(فروع العنصر تحت الحجاج من الفرع الثاني للعصب ثلاثي التوائم) ، وتشكيل الضفيرة السنية المتفوقة ، وكذلك أأ. الحويصلات الهوائية المتفوقة الأمامية من الشريان تحت الحجاجي (من أ. الفك العلوي).

الجدار السفلي أو الجزء السفلي من الجيب الفكي، بالقرب من الجزء الخلفي من العملية السنخية للفك العلوي وعادة ما يتوافق مع ثقوب الأسنان العلوية الخلفية الأربعة. هذا يجعل من الممكن ، إذا لزم الأمر ، فتح الجيب الفكي من خلال تجويف السن المقابل. مع متوسط ​​حجم الجيب الفكي ، يكون قاعه تقريبًا عند مستوى الجزء السفلي من تجويف الأنف ، ولكنه غالبًا ما يكون أقل من ذلك.

يقع الجيب الفكي في جمجمة الإنسان في الفك العلوي (على جانبي الأنف). من الناحية التشريحية ، يعتبر أكبر ملحق أنفي من حيث الحجم. يمكن أن يكون متوسط ​​حجم الجيب الفكي العلوي لشخص بالغ من 10 إلى 13 سم مكعب.

تشريح الجيوب الفكية

يختلف حجم وشكل الجيوب الأنفية العلوية باختلاف عمر الشخص.في أغلب الأحيان ، يمكن أن يشبه شكلها شيئًا مثل هرم رباعي الأضلاع. ذو شكل غير منتظم... يتم تحديد حدود هذه الأهرامات بأربعة جدران:

• العلوي (بصري) ؛
• أمام (أمام) ؛
• عودة؛
• داخلي.

يحتوي الهرم في قاعدته على ما يسمى بالجدار السفلي (أو الجدار السفلي). غالبًا ما تكون هناك حالات عندما يكون لمخططاتها الخارجية شكل غير متماثل. يعتمد حجمها على سمك جدران هذه التجاويف. إذا كان للجيب الفكي العلوي جدران سميكة ، فسيكون حجمه أقل بكثير. في حالة الجدران الرقيقة ، سيكون الحجم أكبر وفقًا لذلك.

في ظل الظروف العادية ، يكون تكوين الجيوب الأنفية الفكية على اتصال مع تجويف الأنف. وهذا بدوره له أهمية كبيرة في تكوين حاسة الشم. تشارك منطقة خاصة من الجيوب الفكية في تحديد الرائحة ، وتؤدي وظائف الجهاز التنفسي للأنف وحتى لها تأثير صدى في مراحل تكوين صوت الشخص. بسبب التجاويف الموجودة بالقرب من الأنف ، يتم تكوين صوت وجرس فريد لكل شخص.

يحتوي الجدار الداخلي للجيوب الأنفية ، وهو الأقرب إلى الأنف ، على فتحة تصل بين الجيوب الأنفية والممر الأنفي الأوسط. كل شخص لديه أربعة أزواج من الجيوب الأنفية: الغربالي ، والجبهي ، والفك العلوي ، والشكل الإسفيني.

يتكون الجزء السفلي من تجاويف الفك العلوي من الحافة السنخية ، والتي تفصلها عن تجويف الفم. يقع الجدار السفلي للجيوب الأنفية في المنطقة المجاورة مباشرة للأضراس. يؤدي هذا غالبًا إلى حقيقة أن الأسنان يمكن أن تصل إلى قاع الجيوب الأنفية بجذورها وتصبح مغطاة بالأغشية المخاطية. يعتمد على عدد صغير من الأوعية والخلايا على شكل كأس و النهايات العصبية... هذا يؤدي إلى حقيقة أن الالتهاب والتهاب الجيوب الأنفية يمكن أن يستمر لفترة طويلة دون أعراض خطيرة.

جدران تجاويف الفك العلوي

جدار العين (العلوي) أرق من الجدران الأخرى. يقع أنحف قسم من هذا الجدار في منطقة المقصورة الخلفية.

في حالة التهاب الجيوب الأنفية (عملية التهابية مصحوبة بملء تجاويف الفك العلوي بالمخاط والقيح) ، ستكون المناطق المصابة على مقربة مباشرة من منطقة المدار ، وهو أمر خطير للغاية. هذا يرجع إلى حقيقة أنه يوجد في جدار المدارات قناة بها العصب تحت الحجاجي. غالبًا ما تكون هناك حالات يقع فيها هذا العصب والأوعية المهمة على مسافة قريبة من الأغشية المخاطية للجيوب الأنفية الفكية.

جدار الأنف (الداخلي) له أهمية خاصة (يعتمد على العديد من الأبحاث السريرية). ويرجع ذلك إلى موقعه الذي يتماشى مع الجزء الرئيسي من الممرات الأنفية الوسطى والسفلى. تكمن خصوصيتها في حقيقة أنها رقيقة جدًا. الاستثناء هو الجزء السفلي من الجدار. في هذه الحالة ، يحدث ترقق تدريجي من أسفل إلى أعلى الجدار. بالقرب من أسفل تجويف العين توجد فتحة يتواصل من خلالها تجويف الأنف مع الجيوب الأنفية الفكية. هذا غالبا ما يؤدي إلى حقيقة أن السر الالتهابي في نفوسهم راكد. في منطقة الجزء الخلفي من جدار الأنف ، توجد خلايا شعرية الشكل ، ويقع مكان القناة الأنفية الدمعية بالقرب من الأجزاء الأمامية من جدار الأنف.

تقع منطقة القاع في هذه التجاويف بالقرب من عملية السنخ. غالبًا ما يقع الجدار السفلي للجيوب الأنفية فوق فتحات الأسنان الأربعة الأخيرة للصف العلوي. في حالة الحاجة الملحة ، يتم فتح الجيوب الأنفية العلوية عن طريق تجويف السن المقابل. في كثير من الأحيان ، يقع الجزء السفلي من الجيوب الأنفية في نفس مستوى الجزء السفلي من تجويف الأنف ، ولكن هذا مع الحجم المعتاد للجيوب الأنفية الفكية. في حالات أخرى ، يقع أدناه.

يحدث تكوين الجدار الأمامي (الأمامي) للجيوب الفكية في منطقة العملية السنخية والهامش تحت الحجاج. يلعب الفك العلوي دورًا مهمًا في هذه العملية. بالمقارنة مع الجدران الأخرى للجيوب الفكية ، يعتبر الجدار الأمامي أكثر سمكًا.

هي مغطاة منديل ناعمالخدين ، يمكنك حتى أن تشعر به. إن ما يسمى بحفرة الكلاب ، والتي تسمى الحفرة المسطحة الموجودة في الجزء الأوسط من الجدار الأمامي ، هي أنحف جزء. يوجد مخرج لـ أعصاب العين... يمر العصب ثلاثي التوائم من خلال جدار الوجه من الجيب الفكي.

نسبة الجيوب الأنفية والأسنان

في كثير من الأحيان هناك حالات عندما تكون هناك حاجة للتدخل الجراحي في منطقة الأسنان العلوية ، والتي تتأثر بالخصائص التشريحية للجيوب الأنفية الفكية. هذا ينطبق أيضًا على الغرسات.

توجد ثلاثة أنواع من النسب بين الجدار السفلي للجيوب الأنفية العلوية والصف العلوي للأسنان:

• الجزء السفلي من تجويف الأنف أقل من الجدار السفلي من تجاويف الفك العلوي.
• يقع الجزء السفلي من تجويف الأنف على نفس المستوى مع الجزء السفلي من الجيوب الأنفية الفكية ؛
• يقع التجويف الأنفي بقاعه فوق الجدران السفلية للجيوب الأنفية العلوية ، مما يتيح لجذور الأسنان الالتصاق الحر بالتجاويف.

تبدأ عملية الضمور عند خلع السن في منطقة الجيب الفكي. تؤدي الطبيعة الثنائية لهذه العملية إلى تدهور كمي ونوعي سريع في عظام الفك العلوي ، ونتيجة لذلك يمكن اعتبار المزيد من زراعة الأسنان أمرًا صعبًا للغاية.

التهاب تجاويف الفك العلوي

في حالة العملية الالتهابية (غالبًا ما تصيب الآفات الالتهابية أكثر من تجويف واحد) ، يتم تشخيص المرض من قبل الأطباء على أنه التهاب الجيوب الأنفية. أعراض المرض كالتالي:

• ألم في منطقة التجاويف.
• ضعف التنفس وحاسة الشم.
• سيلان الأنف لفترات طويلة
• الحرارة؛
• رد فعل سريع الانفعال للضوء والضوضاء.
• تمزق.

في بعض الحالات يكون هناك انتفاخ في خد الجانب المصاب. قد يكون هناك ألم خفيف أثناء الشعور بالخد. في بعض الأحيان يمكن للألم أن يغطي كامل الوجه على جانب الجيوب الأنفية الملتهبة.

من أجل تشخيص المرض بشكل أكثر دقة ووصف العلاج المناسب ، يلزم إجراء أشعة سينية على تجاويف الفك العلوي المصابة بالالتهاب. علاج او معاملة هذا المرضيعمل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. لمنع ظهور التهاب الجيوب الأنفية ، فمن الضروري إجراء بعض اجراءات وقائيةمن أجل زيادة المناعة.

الوقاية والعلاج من العمليات الالتهابية

هناك العديد طرق بسيطةعلاج التهاب الجيوب الأنفية:

• الاحماء
• غسل؛
• ضغط.

عندما تلتهب الجيوب الفكية ، فإنها تمتلئ بالمخاط الالتهابي والقيح. في هذا الصدد ، فإن أهم مرحلة على طريق التعافي هي إجراء تنظيف تجاويف الفك العلوي من التراكم القيحي.

يمكن تنظيم عملية التطهير في المنزل. في هذه الحالة ، يجب عليك أولاً أن تغمر رأسك في ماء شديد السخونة لمدة 3-5 دقائق ، ثم تغمس رأسك في ماء بارد لمدة 25-30 ثانية. بعد 3-5 من هذه التلاعبات ، يجب أن تتخذ وضعًا أفقيًا ، مستلقيًا على ظهرك ، مع إعادة رأسك للخلف حتى تحصل على الوضع الرأسي للخياشيم. بسبب التباين الحاد في درجات الحرارة ، يتم تنظيف المناطق المصابة بالالتهاب بسهولة أكبر.

لا يجب أن تكون تافهًا بشأن صحتك ، حتى لو كان لديك سيلان طفيف في الأنف.

يعد مرض التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية تهديدًا خطيرًا للصحة العامة للإنسان ، وفي بعض الحالات - على الحياة ، خاصةً إذا أصبح المرض مزمنًا.

غالبًا ما يساهم التهاب الجيوب الأنفية في تجاويف الفك العلوي في ظهور أمراض مثل الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية المزمن أو الالتهاب الرئوي. نظرًا لحقيقة أن تجاويف الفك العلوي تشريحياً تتاخم الدماغ والمدارات ، فإن هذا المرض له نصيب كبير من مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة في شكل التهاب السحايا ، وفي بعض الحالات - وخراج دماغي.

أكبر الجيوب الأنفية هو الفك العلوي أو ، كما يطلق عليه أيضًا ، الجيب الفكي العلوي. حصل على اسمه بسبب موقعه الخاص: هذا التجويف يملأ جسم الفك العلوي بالكامل تقريبًا. يختلف شكل وحجم الجيوب الأنفية العلوية حسب العمر و الخصائص الفرديةشخص.

هيكل الجيب الفكي

تظهر الجيوب الأنفية العلوية قبل بقية تجاويف الأنف. في الأطفال حديثي الولادة ، تكون حُفرًا صغيرة. تتطور الجيوب الأنفية العلوية بشكل كامل عند سن البلوغ. ومع ذلك ، فإنها تصل إلى حجمها الأقصى في الشيخوخة ، لأنه في هذا الوقت يحدث ارتشاف في أنسجة العظام في بعض الأحيان.

تتواصل الجيوب الأنفية العلوية مع التجويف الأنفي من خلال المفاغرة- قناة اتصال ضيقة. في حالتها الطبيعية ، فهي مليئة بالهواء ، أي هوائي.

من الداخل ، تكون هذه التجاويف مبطنة بغشاء مخاطي رقيق نوعًا ما ، وهو فقير للغاية في النهايات العصبية و الأوعية الدموية... هذا هو السبب في أن أمراض تجاويف الفك العلوي غالباً ما تكون بدون أعراض لفترة طويلة.

يميز بين الجدران العلوية والسفلية والداخلية والأمامية والخلفية للجيب الفكي. كل واحد منهم له خصائصه الخاصة ، والتي تتيح لك معرفتها فهم كيف ولماذا تحدث العملية الالتهابية. هذا يعني أن المريض لديه الفرصة للشك في الوقت المناسب في وجود مشاكل في الجيوب الأنفية والأعضاء الأخرى القريبة منهم ، وكذلك للوقاية من المرض بشكل صحيح.

الجدران العلوية والسفلية

يبلغ سمك الجدار العلوي للجيب الفكي 0.7-1.2 مم. يحدها من المدار ، وبالتالي ، فإن العملية الالتهابية في التجويف العلوي غالبًا ما تؤثر سلبًا على الرؤية والعينين بشكل عام. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون العواقب غير متوقعة.

الجدار السفلي رقيق نوعًا ما. في بعض الأحيان يكون غائبًا تمامًا في بعض مناطق العظام ، ويتم فصل الأوعية والنهايات العصبية التي تمر هنا عن الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية فقط بواسطة السمحاق. تساهم مثل هذه الحالات في تطور التهاب الجيوب الأنفية السني ، وهي عملية التهابية تحدث بسبب تلف الأسنان ، والتي تكون جذورها متاخمة للتجويف الفكي العلوي أو تخترقها.

جدار داخلي

الجدار الداخلي أو الإنسي يحده الممرات الأنفية الوسطى والسفلى. في الحالة الأولى ، تكون المنطقة المجاورة صلبة ولكنها رفيعة نوعًا ما. من السهل جدًا ثقب الجيب الفكي من خلاله.

يحتوي الجدار المجاور لممر الأنف السفلي على بنية غشائية إلى حد كبير. في الوقت نفسه ، هناك فتحة يحدث من خلالها اتصال الجيب الفكي والتجويف الأنفي.

عندما يتم حظره ، تبدأ عملية التهابية في التكون. هذا هو السبب في أنه حتى التهاب الأنف الشائع يجب معالجته في الوقت المناسب.

يمكن أن يكون لكل من الجيوب الأنفية اليمنى واليسرى مفاغرة يصل طولها إلى 1 سم. بسبب موقعه في الجزء العلوي والضيق النسبي ، يصبح التهاب الجيوب الأنفية أحيانًا مزمنًا. بعد كل شيء ، فإن تدفق محتويات التجاويف أكثر صعوبة.

الجدران الأمامية والخلفية

يعتبر الجدار الأمامي أو الأمامي للجيب الفكي العلوي هو الأكثر سمكًا. وهي مغطاة بالأنسجة الرخوة للخد وهي محسوسة. يوجد في وسط الجدار الأمامي انخفاض خاص - الحفرة النابية ، والتي يتم توجيهها عند فتح تجويف الفك السفلي.

يمكن أن يكون هذا الاكتئاب من أعماق مختلفة. علاوة على ذلك ، في الحالة التي تكون فيها كبيرة نوعًا ما ، أثناء ثقب الجيب الفكي من جانب الممر الأنفي السفلي ، يمكن للإبرة أن تخترق المدار أو الأنسجة الرخوة للخد. هذا غالبا ما يؤدي إلى مضاعفات قيحيةلذلك ، من المهم أن يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل أخصائي متمرس.

يتوافق الجدار الخلفي للتجويف الفكي مع الحديبة العلوية. بسطحه الظهري ، يواجه الحفرة الجناحية ، حيث توجد ضفيرة وريدية معينة. لذلك ، مع التهاب الجيوب الأنفية ، هناك خطر الإصابة بتسمم الدم.

وظائف الجيب الفكي

تخدم الجيوب الأنفية الفكية عدة أغراض. أهمها هي الوظائف التالية:

• تشكيل التنفس الأنفي. قبل دخول الهواء إلى الجسم ، يتم تنقيته وترطيبه وتدفئته. هذه هي المهام التي يتم تنفيذها من قبل الجيوب الأنفية.
• تشكيل الرنين عند إنشاء الصوت. بفضل تجاويف الأنف ، تم تطوير جرس فردي وسماع صوتي ؛
• تشكيل حاسة الشم.يشارك السطح الخاص للجيوب الأنفية العلوية في التعرف على الروائح.

بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي الظهارة الهدبية في تجاويف الفك العلوي وظيفة التطهير. يصبح هذا ممكنًا بسبب وجود أهداب محددة تتحرك في اتجاه المفاغرة.

أمراض الجيوب الفكية

الاسم الخاص لالتهاب الجيوب الأنفية هو التهاب الجيوب الأنفية. مصطلح تعميم هزيمة تجاويف الأنف هو التهاب الجيوب الأنفية. يتم استخدامه عادة قبل إجراء تشخيص دقيق. تشير هذه الصيغة إلى توطين العملية الالتهابية - الجيوب الأنفية أو الجيوب الأنفية.

اعتمادًا على تركيز المرض ، يتم تمييز عدة أنواع من التهاب الجيوب الأنفية:

• الجانب الأيمن ، عندما يتأثر الجيب الفكي الأيمن فقط ؛
• الجانب الأيسر ، إذا حدث التهاب في تجويف الأنف الأيسر ؛
• ثنائي. الإصابة في كلا المجالين ضمني.

في ظل ظروف معينة ، يمكن رؤية الالتهاب في الصورة: الجيوب الأنفية الفكية ، في حالة وجود آفة ، لديها تورم واضح. هذه الأعراضيتطلب زيارة فورية لطبيب مؤهل واعتماد الإجراءات الموصى بها من قبل أخصائي. على الرغم من أنه حتى في حالة عدم وجود علامات بصرية ، فمن الضروري علاج التهاب الجيوب الأنفية في الوقت المناسب. خلاف ذلك ، هناك خطر حدوث مضاعفات.