Portalda reklama

Spermatik shnurning tomirlarining kengayishi belgilari. Erkaklarda varikosel - sabablari, belgilari, davolash usullari.

Ushbu maqoladan siz quyidagilarni bilib olasiz: erkaklarda varikoselning tavsifi, uning paydo bo'lish sabablari, belgilari, diagnostika usullari va davolash usullari.

Varikosel - moyak sperma shnuri tomirlarining (varikoz tomirlari) patologik kengayishi, ularda qon aylanishining buzilishiga olib keladi. Ko'pincha venoz tizimning boshqa lezyonlari, masalan, hemoroid bilan birlashtiriladi. Aniqroq aytganda: spermatik shnurning tomirlarining asiniform (yoki boshqacha aytganda, tok shaklidagi) pleksusi ta'sir qiladi.

Xuddi shu narsa moyaklardagi og'riqlar o'tkir va kuchli bo'lsa, moyakning o'tkir buralishi tufayli yuzaga kelishi mumkin, uni dastlabki olti soat ichida tashxislash va bartaraf etish kerak, chunki aks holda bemorda moyakni yo'qotish xavfi mavjud, chunki qon. bu organga etib bormaydi.

Moyak og'rig'ining sababi qanday aniqlanadi?

Agar og'riq davom etsa va siz tibbiy markazga boradigan bo'lsangiz, mutaxassis birinchi navbatda vizual tekshiruv o'tkazadi va keyin qo'lda palpatsiya qiladi, bu sizga shubhali bo'laklarning mavjudligini tekshirishga imkon beradi va qaysi sohalarda ko'proq yoki kamroq og'riqli ekanligini aniqlashga yordam beradi. Shuningdek, tahlil moyaklar, skrotum, jinsiy olatdan og'riq bor-yo'qligini aniqlashga imkon beradi. qorin bo'shlig'i yoki mozor.

Bu eng ko'p tashxis qo'yilgan kasalliklardan biri bo'lib, erkaklarning taxminan 35 foizida tashxis qo'yilgan. Ko'p hollarda varikotsele reproduktiv yoshdagi erkaklarda va balog'at yoshidagi o'smirlarda uchraydi.

Patologiyada bir qator sabablarga ko'ra (anatomik xususiyatlar, venoz tizim tuzilishining konjenital anomaliyalari), venoz klapanlarning normal ishlashi - semilunar burmalar bilan joylashgan. ichida tomirlar, bu qonning qaytib kelishiga to'sqinlik qiladi va uning turg'unligini oldini oladi.

Moyaklardan qonni chiqaradigan varikoz tomirlari mavjudligidan iborat. Bu juda keng tarqalgan, ammo hamma hollarda davolanish kerak emas. Umuman olganda, bu moyakdagi venadan qon to'playdigan spermatik vena anormallik bo'lib, qonning bu tomirlar orqali reflyuks orqali sekinroq oqib ketishiga olib keladi.

Ikkala moyakda ham bir xil chastotada sodir bo'ladimi? Yo'q, u chap moyakda ko'proq uchraydi. Nima uchun bu chap tomonda tez-tez sodir bo'ladi? Buning sababi shundaki, chap sperma vena to'g'ri bo'lgani kabi kavaga emas, balki chap buyrak venasiga oqib o'tadi.

Uzoq muddatli tik turish, shuningdek, og'ir jismoniy zo'riqish bilan, lob pleksusining tomirlarida bosim kuchayadi. Bu klapanlarning ishlashining zaiflashishi yoki to'liq to'xtashi bilan birgalikda tomirlarning kengayishiga olib keladi, buning natijasida skrotumda qonning turg'unligi paydo bo'ladi.

Varikoselning belgilari qanday? Ko'pincha u asemptomatik bo'lishi mumkin va boshqa sabablarga ko'ra tasodifan aniqlanishi mumkin. Eng ko'p uchraydigan alomatlar. Muhim varikosel bo'lsa, ta'sirlangan moyak boshqasiga nisbatan kichikroq bo'lishi mumkin.

  • Skrotumning kattalashishi.
  • Moyakda og'irlik yoki og'riq, ayniqsa tik turganda.
Qanday qilib tashxis qo'yish mumkin?

Sizning urologingiz batafsil tibbiy tarixdan boshlaydi. Keyin moyaklarni tekshiradi. Ularni tik turgan holda tekshirish juda muhim, chunki buni aniqlash osonroq. Ehtimol, sizdan qo'shimcha testlarni to'ldirishingiz so'raladi. Bu testlar nima? Ularning bir nechtasi bor, lekin ularning ba'zilari yaroqsiz holga kelgan. Doppler ultratovush tekshiruvi eng ko'p qo'llaniladi.

Turg'unlik, kislorod etishmasligi Leydig va Sertoli hujayralariga salbiy ta'sir qiladi. Birinchisi testosteron ishlab chiqarish uchun javobgardir, ikkinchisi spermatozoidlarning etukligi uchun. Natijada, bu patologiyaning asosiy tahdidi bo'lgan bepushtlik rivojlanadi, garchi kasallikning o'zi hayot uchun xavfli emas va ba'zi odamlarda u hatto asemptomatikdir.

Ultratovush tekshiruvi noqulay yoki og'riqli sinov emas. Varikosel har doim bepushtlikka olib keladimi? Yo'q, bepushtlik bilan og'rigan barcha odamlarda varikotsel mavjud emas va varikotselli barcha erkaklarda bepushtlik bilan bog'liq muammolar yo'q. Fertillikni o'rganishda varikoselning mavjudligi bu muammo bilan bog'liqligi va uni osonlik bilan davolash mumkinligi sababli chiqarib tashlanishi kerak. Fertillik tadqiqoti, shuningdek, tekshirilishi kerak bo'lgan boshqa sabablarni ham o'z ichiga oladi.

Varikosel tashxisi qo'yilgach, uni doimo davolash kerakmi? Bu har doim ham hisobga olinishi shart emas. Umuman olganda, u quyidagilardan biri uchun davolanishga muhtoj: u og'riq yoki noqulaylik tug'diradi, juda katta va moyak hajmining pasayishiga olib keladi yoki bu sabab bilan bog'liq bo'lgan bepushtlik bilan bog'liq.

Varikosel ko'pincha chap tomonlama (95-98% hollarda), kamroq (12% dan ko'p bo'lmagan) ikki tomonlama, juda kamdan-kam hollarda (8% gacha) o'ng tomonlama tashxis qilinadi. Urolog-androlog, flebolog yoki jarroh kattalardagi kasallikni aniqlash va yo'q qilish bilan shug'ullanadi, o'smir o'g'il bolalarda esa - pediatrik jarroh. O'z vaqtida bajarilgan operatsiya patologiyani butunlay yo'q qiladi va reproduktiv funktsiya tezda tiklanadi.

Varikoselni qanday davolash mumkin? Perkutan embolizatsiya deb ataladigan imkoniyat mavjud. Sizning urologingiz sizga maslahat beradi. Operatsiyadan keyingi aralashuv qanday? Varikosel operatsiyasi juda oddiy bo'lgani uchun operatsiyadan keyingi operatsiya qisqa va noqulay. Shuni esda tutish kerakki, bu operatsiya darhol ta'sir qilmaydi. Varikosel operatsiyadan keyin darhol yo'qolmaydi. Bu 3 oydan 6 oygacha davom etishi mumkin.

Moyaklarning shishishi turli xil sharoitlarda paydo bo'lishi mumkin. Qanday bo'lmasin, ushbu alomatni sezganingizda shifokor bilan maslahatlashish muhimdir. Skrotum jinsiy olatni orqasida joylashgan qopchali tuzilishdir. U sperma sintezi va ko'payishi uchun xizmat qiladigan ikkita juda muhim organni o'z ichiga oladi.

Varikoselning turlari va darajalari

Sabablariga qarab, kasallik birlamchi (mustaqil) va ikkilamchi (simptomatik) bo'ladi.

Varikoselning darajalari varikoz tomirlarining belgilari va zo'ravonligida farqlanadi:

Kasallik darajasi Tavsif
Nol Varikoz tomirlarining palpatsiyasi va vizual belgilari yo'q. Ular faqat Valsalva testi paytida yoki qo'shimcha diagnostika paytida aniqlanadi.
Birinchi Yolg'on tomirlar paypaslanmaydi va ko'rinmaydi, tik turgan - ko'rinadigan, paypaslangan.
Ikkinchisi Varikoz tomirlari palpatsiya qilinadi va bemorning yotgan holatida ham, tik holatida ham ko'rinadi. Moyakning kattaligi normal bo'lib qoladi, ammo jarayon uning pastki qutbiga yaqinroq tomirlarga tarqaladi.
Uchinchi Jiddiy varikoz tomirlari bemorning tanasining har qanday holatida aniq ko'rinadi. Moyakning butun pastki qutbiga ta'sir qiladi, u teginishda yumshoqroq bo'ladi, hajmi va hajmi kamayadi, bu atrofiyaning boshlanishini ko'rsatadi. Vizual ravishda kengaygan tomirlar bir dasta uzumga o'xshaydi.


Skrotum qalin va qattiq teridan yasalgan bo'lsa-da, u ba'zi sog'liq muammolariga, masalan, skrotumning shishishiga teng darajada moyil. shish skrotum biridan keladi va o'rtacha yoki sabab bo'ladi qattiq og'riq... Skrotumning kattaligi va hajmining oshishiga olib keladigan shish, odatda, bittasi bilan bog'liq. Ushbu kasallik bilan shug'ullanadigan shifokor - androlog.

Moyaklarning shishishi sabablari. Inguinal churra Inguinal atama churraning kasık sohasi bilan bog'liqligini ko'rsatadi. Xususan, matolar ingichka ichak asl holatidan harakat qilib, qorinning pastki qismidagi mushaklarning zaif joylaridan tashqariga chiqadi. Shu sababli, churraning bu turiga bog'liq holda, chanoq sohasida protrusionlar mavjud. Ko'pgina hollarda, bu to'qimalar kasık sohasida qolmaydi, aksincha, skrotumga etib boradi, ayniqsa og'ir narsalarni ko'targandan keyin shish paydo bo'lishiga olib keladi. Ushbu kasallik yoshlar, qariyalar va hatto bolalarga ta'sir qilishi mumkin.

Varikoselning rivojlanish sabablari va xavf omillari

Uchta asosiy sabab:

    qon tomir devorining zaifligi;

    spermatik shnurning tomirlarining klapan apparatining to'liq ishdan chiqishi yoki noto'g'ri ishlashi;

    kichik tos suyagi va skrotum tomirlarida bosimning oshishi.

Birlamchi varikoselning sabablari Ikkilamchi varikoselning sabablari
Kamchilik biriktiruvchi to'qima undan tomir devori hosil bo'ladi Moyakning uviform pleksusining tomirlaridan qon oqimining har qanday to'siqlari
Uviform pleksusning venoz klapanlarining tug'ma nuqsonlari (rivojlanmaganligi, etishmovchiligi yoki yo'qligi) Yaxshi yoki malign o'smalar retroperitoneal bo'shliqda, buyraklarda, kichik tosda
Xomilaning intrauterin rivojlanishi jarayonida pastki vena kava hosil bo'lishining buzilishi Kasık va / yoki skrotum darajasidagi kasalliklar, masalan, inguinal churra
Regional venalar tuzilishining anatomik xususiyatlari
Tomirlarning bir-biriga nisbatan anatomik joylashuvi tufayli chap tomonlama qon aylanishida qiyinchilik

Xavf omillari

Spermatik shnurning tomirlarida bosimning oshishiga olib keladigan omillar

  • Qattiq jismoniy mehnat.
  • Og'ir atletika.
  • Qabziyat.
  • Doimiy turish.

Og'ir atletika varikotsele rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin

Spermatogenez jarayonidagi o'zgarishlar va bepushtlikning rivojlanishi xavfini oshiradigan omillar

  • Moyak hujayralarining kislorod ochligi.
  • Skrotum hududida mahalliy haroratning ko'tarilishi.
  • Moyak to'qimalariga erkin radikal zarar.
  • Ortiqcha gidrokortizon bilan adrenal gipertenziya.

Varikosel belgilari

Ekspressivlik klinik belgilar varikoz tomirlarining darajasiga bog'liq.

Erta tug'ilgan chaqaloqlar inguinal churraga moyil. Aslida, bu kasallik ularning 6-7% ga ta'sir qiladi. Inguinal churra og'riqsiz bo'lishi mumkin. Inguinal churra operatsiyasi. Inguinal churra operatsiyasidan keyin og'riq bir necha hafta davom etishi mumkin. Ichak to'qimasini asl holatiga qaytarish uchun mozorda qilingan kesmalar 3-8 oy ichida skrotumning shishishiga olib kelishi mumkin.

Epididimit Epididimisning yallig'lanishi epididimit deb ataladi. Epididimis har bir moyakning orqa qismidagi skrotumda joylashgan kavisli quvurli tuzilishdir. Bu epididimni moyaklardan vas deferensga, spermani saqlaydigan boshqa quvurli tuzilishga o'tkazadi. Asosiy funktsiya epididimisning qabul qiluvchi manbasini ishlab chiqarish va eyakulyatsiyadan kelib chiqadigan vas deferensga olib borishdir.

Nol va birinchi daraja

Nol va birinchi bosqichlar asemptomatikdir. Bir yoki ikkala moyakning sperma shnuri tomirlarining bunday patologiyasi odatda klinik tekshiruv yoki boshqa sababga ko'ra biron bir instrumental tekshiruv paytida tasodifan topiladi.

Ikkinchi daraja

2-darajali varikosel bilan alomatlar allaqachon aniq ifodalangan:

Epididimisning yallig'lanishi skrotumda noqulaylik tug'dirishi mumkin. Yallig'lanish skrotum yoki siydik yo'llarining shikastlanishi natijasida yuzaga kelishi mumkin, bu oxir-oqibat skrotum hududiga ta'sir qiladi. Orxit Bu holat moyaklarning yallig'lanishidan iborat bo'lib, shishiradi va kuchayadi. Moyaklarning yallig'lanishi bakterial yoki sabab bo'lishi mumkin virusli infektsiya... Ko'pgina hollarda, o'ng va chap moyaklar birgalikda ta'sirlanadi, garchi hatto bitta moyakning shishishi juda og'riqli bo'lishi mumkin. Semptomlar o'z ichiga oladi.

Va spermada, sekretsiyalar, qattiq oshqozon. ... 45 yoshdan oshgan odamlar yoki odatda siydik yo'llari infektsiyasidan aziyat chekadiganlar bu holatdan aziyat chekishadi. Varikosel Varikoselning aniq sabablari noma'lum. Biroq, ko'pchilik mutaxassislar buni moyaklarni to'kadigan tomirlardagi anormalliklarga bog'liq deb hisoblashadi, masalan, tomirlardagi obstruktsiya yoki klapanlar bilan bog'liq muammo. Valflar qonning noto'g'ri yo'nalishda oqishiga olib keladigan tuzilmalardir. Varikosel odatda chap moyakda paydo bo'ladi va anatomik sabablarga ko'ra kamdan-kam hollarda o'ng moyakga ta'sir qiladi.

Varikoz tomirlari sohasida skrotum hajmining oshishi bilan birga uning tushishi kuzatiladi.

Ko'pincha erkaklar tomirlarning yon tomonidagi og'riqlarni tortib olishadi. Ularning intensivligi har bir kishi uchun har xil bo'lishi mumkin: harakatlar paytida noqulaylikdan nevralgiklarga o'xshash o'tkir og'riqlargacha. Erkaklar jinsiy qo'zg'alish bilan ularning kuchayganini payqashadi, keyin uzoq yurish yoki og'irliklarni ko'tarish. Og'riq sindromi kuchli terlash, yurak urish tezligining oshishi, skrotumda yonish yoki isitma bilan birga keladi.

Oddiy tomirlardagi kabi anormal venalarda qon yaxshi aylanmaydi. Bu tomirlarda ortiqcha qon to'planib, shish paydo bo'lishiga olib keladi. Jinsiy balog'at davrida moyaklar uchun qon oqimi kuchayadi va ular kattalashadi. Bu varikotselni yanada aniqroq qilishi mumkin. Agar varikosel og'ir bo'lsa, jarrohlik talab etiladi, zaif bo'lsa va moyak biroz shishgan bo'lsa, farmakologik davolash etarli. Jarrohlikdan so'ng moyakning varikoseli to'liq tiklanishigacha shishgan ko'rinadi.

Hydrocele Bu davrda qorin bo'shlig'ida homilaning moyaklar rivojlanadi. Rivojlanishdan so'ng moyaklar o'tkazgich orqali skrotumga etib boradi. Odatda, bu kanal tug'ilishdan oldin yopiladi, garchi ba'zida u ochiq qoladi. Bunday holda, suyuqlik qorin bo'shlig'idan skrotumga o'tadi, bu esa gidroselaning odatiy shishishini keltirib chiqaradi. Ko'pgina hollarda, 1 yoshdan 2 yoshgacha bo'lgan bolalarda suyuqlik atrofdagi to'qimalarga so'riladi va gidrosele yo'qoladi. Kattalar yoki katta yoshdagi bolalarda gidrosele skrotumning yallig'lanishi natijasida yuzaga kelishi mumkin.

Uchinchi daraja

  • Kasallikning 3 darajasida og'riq doimiy bo'ladi: ular tananing holatidan qat'iy nazar bezovta qiladilar, jismoniy faoliyat yoki kunning vaqti.
  • Vizual ravishda, varikoz tomirlari sohasida konus shaklidagi uviform shakllanishlar bilan skrotumning assimetrik kattalashishi mavjud.
  • Uzaygan venoz turg'unlik tufayli moyakda ishemiya, sklerotik va atrofik jarayonlar rivojlanadi. Bu spermatogenez va bepushtlikning pasayishiga olib keladi.

Diagnostika

Tashxisni o'rnatish deyarli har doim oddiy. Ko'pincha bemor yotgan va tik turgan holda skrotumni palpatsiya qilish bilan vizual tekshirish etarli.

Tasodifiy infektsiya Bu holda, moyaklar suyuqlikning oddiy to'planishi emas, balki hujayralar massasining shakllanishi tufayli qiyinroq bo'ladi. Moyak tegizilganda shishgan va nozik bo'ladi. Ba'zida epididimda to'liq suyuqlik bo'ladi. Moyaklarning buralishi. Moyaklar sperma arqon bilan osilgan. Bu shnur moyakning skrotumda harakatlanishiga imkon beradigan darajada bo'shashmasligi kerak, lekin juda ko'p harakat erkinligiga imkon beradigan darajada bo'shashmasligi kerak. Ba'zi o'g'il bolalar sperma simlari juda bo'sh holda tug'iladi.

Bu shuni anglatadiki, ko'proq harakat erkinligiga ega bo'lgan moyakning katta xavfi bor va buning natijasida sperma shnuri vorteksga duchor bo'ladi. Semptomlar orasida moyaklar shishishi, qizarish va moyak og'rig'i mavjud bo'lib, ular boshqalarga qaraganda yuqori bo'lishi mumkin. Agar sperma shnuri qattiq burilgan bo'lsa, u moyakning qon bilan ta'minlanishiga xalaqit berishi mumkin, bu esa tibbiy favqulodda vaziyatni keltirib chiqarishi mumkin. Shoshilinch davolashning etishmasligi nekrozga olib kelishi mumkin. Bunday holda, burilishni tuzatish, qon ta'minotini tiklash va moyakni himoya qilish uchun darhol operatsiya qilish kerak.

Bundan tashqari, shifokor Valsalva testini o'tkazadi - kuchlanish paytida tomirlarni o'rganish, bu qorin bo'shlig'i bosimini oshiradi va moyaklardagi qon aylanishini oshiradi. Agar bunday tekshiruv bilan tashxis qo'yish uchun etarli ma'lumotlar bo'lmasa yoki shifokor varikoz tomirlarining sababini aniqlay olmasa, qo'shimcha diagnostika o'tkaziladi.



Varikosel uchun diagnostika usullari

X-nurlari varikoselning rivojlanish bosqichlarini ko'rsatadi

Jinsiy jihatdan etuk erkaklar majburiy tayinlash spermogramma... Uning natijalariga ko'ra spermatozoidlarning faolligi baholanadi, o'lik yoki nuqsonli erkak hujayralar mavjudligi va soni aniqlanadi.

Og'riq ham xuddi shu tomonga ta'sir qiladi. Moyak kengayishiga yana qanday alomatlar hamroh bo'ladi? Moyakning shishishi asosiy kasallik yoki buzuqlikka qarab boshqa alomatlar bilan birga bo'lishi mumkin. Odatda moyakga ta'sir qiladigan alomatlar tanadagi boshqa tizimlarga ham ta'sir qilishi mumkin.

Kengaygan moyak boshqa tez-tez uchraydigan alomatlarga hamroh bo'lishi mumkin, masalan. Jiddiy kasallikni ko'rsatadigan alomatlar. Ba'zi hollarda moyakning kengayishi moyak skriningi deb ataladigan jiddiy kasallikning alomati bo'lishi mumkin. Moyak shishi ushbu jiddiy alomatlardan biri bilan birga bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz tavsiya etiladi.

Varikoselni davolash

Asemptomatik bo'lgan varikoselning dastlabki bosqichlari davolanishni talab qilmaydi. Shifokor kichik tos bo'shlig'ida qonning turg'unligini bartaraf etish bo'yicha tavsiyalar beradi: bu konstipatsiyaga qarshi kurash, og'ir jismoniy mehnatdan voz kechish va hokazo. Ba'zi keksa bemorlarga suspensor - skrotum uchun qo'llab-quvvatlovchi bandaj kiyish yordam beradi. Og'riq bezovta qila boshlaganda, o'zgarganda davolanish bilan shug'ullanish kerak tashqi ko'rinish skrotum yoki spermogrammaga ko'ra, bepushtlik yoki spermatogenez bilan bog'liq boshqa muammolar aniqlangan.

Qattiq va to'satdan moyak og'rig'i va skrotumning bir tomonida shish. ... O'sma va moyak diagnostikasi. Moyaklarda massa yoki shish paydo bo'lganda, shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi. Juda kamdan-kam hollarda, massa moyak saratoni belgisi bo'lishi mumkin. Shifokor bemordan tajriba bor-yo'qligini so'raydi.

  • Og'riq - qaerda, qancha vaqt va qancha.
  • Siydik chiqarish paytida og'riq yoki uretraning yo'qolishi kabi boshqa alomatlar.
  • Har qanday oldingi jarohatlar, masalan, kasıkta sport hodisasi.
Nima mumkin bo'lgan asoratlar shishgan moyak? Moyakning shishishi jiddiy kasallik tufayli yuzaga kelishi mumkinligi sababli, davolanishni rad etish jiddiy asoratlar va doimiy zararga olib kelishi mumkin. Manbaga tashxis qo'yilgandan so'ng, kabi asoratlar xavfini kamaytirish uchun muayyan davolanishga rioya qilish muhimdir.



Varikoselni davolashda suspensor - maxsus bandaj kiyish yordam beradi

Faqat jarrohlik yo'li bilan davolash 2 va 3 daraja varikoselni butunlay yo'q qilishi mumkin. U jarroh yoki mikroxirurg-androlog tomonidan amalga oshiriladi.

Jarrohlik davolashning zamonaviy usullari Qisqa Tasvir
Ivanisevichning operatsiyasi Inguinal kanal bo'ylab 5 sm gacha bo'lgan kesma bilan bo'shliq jarrohligi, uning davomida jarroh qonning skrotumga qaytib ketishini oldini olish uchun moyak venasini ajratadi va bog'laydi.
Palomo operatsiyasi O'zgartirilgan variant jarrohlik aralashuvi Ivanisevichning so'zlariga ko'ra. Aralashuvning mohiyati bir xil, faqat inguinal kanal ustida kesma amalga oshiriladi. Moyak venasi arteriya bilan birga bog'lanadi.
Endoskopik jarrohlik Laparoskopiyada pleksus pleksusning kengaygan tomirlari bilan ishlash qorin devoridagi bir nechta kichik teshiklar orqali amalga oshiriladi.
Marmara operatsiyasi Moyak revaskulyarizatsiyasi lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Kesma 2 sm dan oshmaydi.2 sm dan ortiq bo'lmagan kesma orqali moyak venasi ajralib turadi, so'ngra epigastralga o'tadi.
Moyak venalarining rentgen endovaskulyar okklyuziyasi Femur venasiga kateter bilan yo'naltiruvchi sim o'rnatiladi. O'zgartirilgan tomirlarga etib boradi. Bundan tashqari, u orqali radiopaq moddaning nazorati ostida kengaygan sperma venasini okklyuziv qilish (sun'iy torayish) jarayoni amalga oshiriladi.


Palomo usuli bo'yicha operatsiya

Operatsiyadan keyingi mumkin bo'lgan oqibatlar

  • Tromboflebit.
  • Skrotumdagi arteriya yoki to'qimalarning shikastlanishi.
  • Moyakning tushishi - gidrosele.
  • Yara infektsiyasi.

Jarrohlik aralashuvining zamonaviy minimal invaziv mikrojarrohlik usullari rivojlanish xavfini deyarli butunlay yo'q qilishga imkon beradi. operatsiyadan keyingi asoratlar... Ular tufayli reabilitatsiya davri muddatlari ham sezilarli darajada qisqartirildi. Ushbu operatsiyalarning ba'zilari lokal behushlik ostida ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Bemor darhol uyiga ketishi mumkin.

Moyakning kindik pleksusini tashkil etuvchi varikoz tomirlari tibbiyotda varikosel deb tasniflanadi. Patologiya har qanday yosh guruhidagi erkaklarda aniqlanishi mumkin, lekin ko'pincha u o'smirlarda, 14-15 yoshda - balog'atga etish davrida aniqlanadi.

Varikoselning sabablari


Varikosel moyak tomirlarida bosimning oshishi natijasida rivojlanadi - bu anatomik joylashuvning o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq. venoz tomirlar erkakning moyaklarida. Chap moyakdagi venaning borishi o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lganligi sababli, ko'rib chiqilayotgan kasallik ko'pincha chap tomonda aniqlanadi.

Moyak vena bosimining oshishiga olib kelishi mumkin bo'lgan omillar ko'rib chiqiladi:

  • ortiqcha jismoniy faoliyat - ular uzoq muddatli, doimiy bo'lishi kerak;
  • qorin bo'shlig'i bosimining oshishiga olib keladigan kasalliklar;
  • ilgari tashxis qo'yilgan tromboz;
  • buyrak venalarining siqilishi.

Varikoselning belgilari va darajalari

Ko'rib chiqilayotgan kasallikning dastlabki bosqichi ko'pincha asemptomatikdir. Yoshlar rivojlanayotgan patologiyaga faqat skrotumda og'riq paydo bo'lganda e'tibor berishadi - dastlab ular vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi va kuchli emas, lekin varikosel rivojlanishi bilan og'riq sindromi doimiy va kuchli bo'ladi.

Ko'rib chiqilayotgan kasallikning asosiy belgisidan tashqari, mavjud:

  • moyakning kattalashishi;
  • Tarqalish og'riq sindromi butun qorin bo'shlig'i;
  • kasallangan moyak tomondan skrotumning prolapsasi.

Varikoselning 3 darajasi mavjud (N.A. Lopatkin bo'yicha umumiy qabul qilingan tasnif):

  • 1-darajali- venaning kengayishi bemorni tik turgan holatda taranglashganda faqat palpatsiya bilan aniqlanadi;
  • 2-darajali- varikoz tomirlari vizual tarzda aniqlanadi, ammo moyakning kattaligi va mustahkamligi o'zgarmaydi;
  • 3-sinf- moyakga o'xshash pleksus tomirlarining aniq kengayishi, moyakning qisqarishi, uning konsistensiyasi o'zgarishi.

Diagnostika choralari


Odatda, bemorlar izlaydilar tibbiy yordam ko'rib chiqilayotgan kasallikning belgilari juda bezovta qilganda. Va bu umuman varikosel rivojlanishining birinchi yoki ikkinchi darajasi emas. Odatda, bemorni dastlabki tekshirishda shifokor moyakning varikoz tomirlarini aniqlaydi, ammo agar shubha tug'ilsa, ultratovush tekshiruvi talab qilinadi.

Laboratoriya spermogrammasi buyurilishi mumkin - bu tadqiqot moyaklar shikastlanish darajasini aniqlashga yordam beradi.

Varikosel uchun ultratovush odatda Doppler ultratovush bilan bir vaqtning o'zida buyuriladi - bu sizga sperma kanalining tomirlariga qon oqimining qaytib kelishini aniqlash imkonini beradi.

Varikoselni davolash

Ko'rib chiqilayotgan kasallik erkaklar salomatligi uchun juda xavflidir - aynan shu sababli varikoz moyak tomirlari rivojlanishi mumkin. Shuning uchun varikoselni davolash nafaqat mumkin, balki mutlaqo zarurdir.

Eslatma: yo'q xalq usullari moyak varikoz tomirlaridan xalos bo'lishga yordam bermaydi - dorivor o'simliklarning losonlari, malhamlari va damlamalari mutlaqo foydasizdir.

Shifokorlar davolashning terapevtik usullarini qo'llamaydilar - varikosel operatsiyani talab qiladi. Sizsiz qila oladigan yagona variant jarrohlik yo'li bilan olib tashlash patologik o'zgargan tomirlar - varikotsele reproduktiv bo'lmagan yoshdagi odamda tashxis qo'yilgan yoki u farzand ko'rishga muhtoj emas (masalan, uning allaqachon nasli bor).

Varikosel operatsiyasi bir necha usul bilan amalga oshirilishi mumkin.:

Umuman olganda, jarrohlik aralashuvining barcha sanab o'tilgan usullari reabilitatsiya davrida past qon yo'qotish va tez tiklanish bilan tavsiflanadi. Bemorlar kasalxonada juda qisqa vaqt qolishadi, keyin esa ambulatoriyaga tiklanish uchun yuboriladi. To'liq davolash faqat 30 kundan keyin keladi.

Operatsiyadan keyin varikosel bilan og'rigan bemorlar quyidagi qoidalarga rioya qilishlari kerak:

  • jinsiy aloqa istisno qilinadi - bu jinsiy aloqaning barcha turlariga tegishli;
  • tuzdan foydalanish imkon qadar cheklanishi kerak, ideal holda, dietadan butunlay chiqarib tashlangan;
  • dietada issiq ziravorlar va soslar bo'lmasligi kerak;
  • jismoniy faoliyat bundan mustasno.

V operatsiyadan keyingi davr ba'zi asoratlar paydo bo'lishi mumkin, ular qisqa vaqtdan keyin izsiz yo'qoladi.

Varikosel uchun operatsiyadan so'ng bemorni boshdan kechirishi mumkin:

  • moyak to'qimalarida limfa turg'unligi;
  • butun skrotumning, xususan, moyakning shishishi;
  • operatsiya qilingan moyak hududida og'riq sindromi;
  • moyak tomchilari.

Varikoselning oldini olish

Moyak varikoz tomirlari rivojlanishining oldini olish uchun siz quyidagi tavsiyalarga amal qilishingiz kerak:

  1. Haddan tashqari jismoniy zo'riqishlardan saqlaning. Bu, ayniqsa, sportchi bo'lmagan, lekin doimiy ravishda quvvat yuklari bilan bog'liq mehnat faoliyati bilan shug'ullanishga majbur bo'lgan erkaklarga tegishli.
  2. Umumiy sog'lig'ingizni kuzatib boring. Reproduktiv yoki siydik tizimining ishidagi kichik nosimmetrikliklar uchun ham reaksiyaga kirishish kerak. Agar tarixda tashxis qo'yilgan buyrak kasalligi mavjud bo'lsa, unda siz muntazam ravishda mutaxassislar tomonidan tekshiruvdan o'tishingiz kerak - siz buyrak tomirlarining siqilishiga yo'l qo'ymasligingiz kerak.
  3. Qorin bo'shlig'i bosimini oshirishdan saqlaning. Bu faqat nazariy jihatdan bunday hodisani qo'zg'atishi mumkin bo'lgan patologiyalari bo'lgan erkaklarga tegishli.
  4. Trombozni o'z vaqtida davolash.

Varikosel juda oddiy, ammo ayni paytda xavfli kasallik... Moyakning varikoz tomirlari belgilariga e'tibor bermaslik va varikoselni jarrohlik davolashdan bosh tortish bepushtlikka olib kelishi mumkin. Ammo o'z vaqtida tashxis qo'yish va yaxshi davolash kursi bilan 98% hollarda asoratlar qayd etilmaydi.