子供の腫れ

最高のカテゴリーの神経内科医。神経学

神経内科医は病気の兆候を決定することに従事しています神経系（末梢および中枢）、それらの治療、予防。神経内科医はどのような病気を治療しますか？脳卒中（脳出血、脳梗塞）、一過性脳虚血、器質性脳病変、脳経路のジストロフィー変化、脳外傷（治療は外傷性専門医と協力して実施）、骨軟骨症および根治症候群、疾患末梢神経（損傷、炎症性変化）-これらすべておよび他の多くの状態の治療と診断は、神経内科医の能力の範囲内です。

時々、患者は神経内科医が神経病理学者とどのように違うかに興味がありますか？だから、何も。神経病理学者（1980年まで）は専門医でした神経疾患..。今ではそのような専門はなく、「神経内科医」しかいません。最初のオプションは、印刷物や口語のスピーチでも使用されますが、徐々に使用されなくなります。

神経学的検査の段階

神経内科医の行動は、患者の状態の重症度、患者との接触の有無、検査が行われる状態（診療所、病院）によって異なる場合があります。ただし、神経内科医が検査中に行うアクションはほぼ同様であり、標準的なスキームに該当します。

既往歴を取り、病気や怪我の状況を明らかにする（たとえば、失語症や脳卒中など、意識障害や言語障害の場合に患者のこれらの瞬間を見つけることが不可能な場合は、親戚にインタビューします）。
患者の外部検査（明らかな欠陥、外傷の兆候、脳の循環障害の兆候の存在について）。したがって、脳卒中の兆候の1つである顔の非対称性は、検査の最初の段階で検出できます。脳卒中の別の兆候-片麻痺（麻痺）は、強さをチェックすることで判断できます（患者は右手と左手で医師の指のいくつかを握り、この時点で神経内科医は左右の圧迫の程度を比較します、筋力の決定）と筋緊張。血管の大惨事の反対側では、筋力が低下します（トーンは減少または増加する可能性があります）。
反射の研究（瞳孔、髄膜、腱-屈筋および伸筋から、骨膜、皮膚、粘膜から）。腱反射は、標的筋肉の腱の領域に特別なハンマーで短い打撃を加えることによってチェックされます（m。Bicepset triceps brachii、m。Quadricepsfemoris、m。Tricepssuraeなど）。
粘膜からの反射は、粘膜の目的の領域を物体（綿棒、布、針）で刺激することによって引き起こされます。粘膜からの次のタイプの反射が区別されます：

咽頭（咽頭の粘膜にさらされると、嚥下運動が起こります）;
口蓋（口蓋の粘膜に触れると、それが上昇します）;
角膜（角膜に触れると、まぶたが閉じます）;
肛門（皮膚が肛門でうずくと、括約筋の収縮が反射的に起こります）。

皮膚反射は、皮膚が物体によって刺激されたときに引き起こされ、それに応じて局所的な筋肉の収縮が起こります。次の皮膚反射が存在します：

腹部（ローゼンバッハ）。神経ハンマーのハンドルをすばやく動かすと（外側-内側）、腹直筋と斜めの腹筋が腹部の皮膚に沿って収縮します。
足底（足の皮膚にさらされると指の屈曲が起こります）;
cremasterny（皮膚にさらされたときに睾丸を引き上げる中身ヒップ）。

医師は、温度に対する表面的な感度を研究します。それは、暖かい、冷たいなど、さまざまな温度の水で満たされた皮膚の試験管に適用することによってチェックされます。神経内科医は、皮膚を針で軽くチクチクさせることによって痛みの感受性を調べます。触覚刺激に対する感度は、セグメントを使用して研究されます軟部組織、ブラシ、フリース。

深い感度の研究が進行中です。被験者の体のさまざまな関節で受動的な動きを行うことにより、深い筋肉関節の感覚を調査します（同時に、被験者がどの動きが行われたかを説明できるかどうかに注意が払われます）。圧力感は、さまざまな重さの物体を皮膚に置くことによってテストされます。通常、人は無視できる圧力を感じることができます-最大0.02 g（手のひらの表面、前腕の内面）。

次の段階は、複雑な（組み合わされた）感度の研究です。同時に、ローカリゼーション、協調、皮膚弛緩（グラフィックやその他の記号を再現する能力、皮膚に鈍い物体で「描かれた」）、ステレオグノーシス、裸体感覚がチェックされます。

さらに計画によると-小脳機能の研究。ロンベルグ位置での安定性のチェック、指鼻テスト-神経内科医が入院時および病院で最も頻繁に行う研究。ディアドコキネシスのテストも実行されます-立った状態（目を閉じた状態）で、患者は手をさまざまな方向に回転させる必要があります-可能な場合有機的な敗北動きの片側の小脳はより広範囲になります。踵骨膝テスト（片足のかかとを仰向けになって反対側の膝に触れる必要があります）と人差し指テスト（医師の神経ハンマーの先端にあなたの人差し指）。

結果

神経学は、神経系のさまざまな機能の障害の研究、器質的脳障害の研究、それらの診断、および治療を扱う医学の大きな分野です。神経内科医が治療する病気のリストは広範です。

注意！

ほとんどの人は、神経内科医が中枢神経系と末梢神経系の病気を治療する専門家であることを知っています。 医師の能力は次のとおりです。病理学的プロセスの原因を特定する、学年臨床症状患者の全身状態、診断措置の実施、効果的な治療コースの開発、すべてのレベルでの予防の実施（神経内科医は、疾患の予防、合併症の排除、完全または部分的なリハビリテーションに従事しています）。

患者は神経内科医に紹介されると迷子になることがあるので、これらは同じ専門分野であることを理解する必要があります。

それらのいくつかは、マッサージ、手技療法、整形外科および他の分野で追加のコースを受講します。また、医療分野では、18歳未満の患者を管理するニュアンスを理解し、神経系の発達における先天性異常に対処する小児神経科医がいます。

神経内科医は何を扱いますか？

V 現代医学 神経内科医は、あらゆるものを治療する医師です病理学的プロセス 神経系の問題に関連付けられています。それは、内分泌学、心臓病学、腫瘍学、心理学、精神医学および麻薬学、リハビリテーション医学（特に脳卒中からの回復）などの分野と密接に関連しています。

神経内科医は膨大な数の病気を治療しますが、主なものは次のとおりです。

脳のくも膜とその周囲の空間の炎症（問題は血液脳関門を通過する可能性のある特定の病原体によって引き起こされ、有毒物質も病因として作用する可能性があります）。
睡眠障害（別の病状または別の病気の症状である可能性があります）。
パーキンソン病（脳の特定の領域の変性過程、現在は不治と考えられています）。
アルツハイマー病（大脳皮質の萎縮性および変性過程。これは、人のすべての認知機能の段階的な退行を伴います）。
増加頭蓋内圧（神経内科医は、病理を他の問題の一部として、または特発性の状態として扱います。これははるかに一般的です）。
片頭痛（女性が受けやすいよく理解されていない病気の1つ）。
急性違反脳循環（これには、出血性および虚血性脳卒中、ならびに一過性脳虚血発作が含まれます）。
脳性麻痺または脳性麻痺（生涯を通じて神経内科医による観察が必要）。
坐骨神経の炎症過程。
あらゆる種類の髄膜炎（ウイルス性または細菌性の可能性があります）。
真の重症筋無力症（すべての筋肉の緊張の顕著な低下を伴う遺伝的病理）。
脊髄炎（脊髄の炎症）。
ミオパチーのさまざまな変種（ほとんどの場合、神経支配の問題が原因ですが、特発性の場合もあります）。
神経痛と神経炎（成人では非常に多くの場合、神経内科医は特定の神経線維の損傷によって引き起こされる局所的な痛みを治療します）。
脳または脊髄のがんのプロセス。
ポリオ（脊髄の不可逆的な変化を伴う感染性の病理）。
多発性硬化症（神経系が徐々に悪化する高齢者の病気）。
症候群慢性疲労（人の絶え間ない倦怠感を特徴付ける兆候の複合体であり、休息によって止められることはありません）。
手根管症候群（侵害神経線維骨の近くを通過します）。
脳炎（炎症過程脳組織で）。
脳症（より多くの場合、付随する病状の合併症、例えば、高血圧またはてんかん）。

神経内科医との約束はどうですか？

それが誰であり、神経内科医が何を治療しているのかを正しく理解しているため、多くの患者は彼の特徴を知らないため、予約のために彼のところに来ることを恐れています。実際、 神経内科医との相談は、他の医師の診察と何ら変わりはありません..。専門家は患者を知り、苦情を詳細に尋ね、病歴を調べ、併存疾患、危険因子などを見つけます個人の特徴..。十分な実務経験を持つ神経内科医は、患者を一目見ただけですでに病気の性質を推測することができますが、正確な診断は特定の研究に基づいて確立されています。

神経内科医との面会には、以下の検査オプションが含まれます。

機能診断眼神経（特別なハンマーが使用され、その後に視線が続く必要があります）;
顔の筋肉の違反の研究（医師はあなたに顔の表情を変えたり、舌を見せたり、笑顔を見せたりするように頼むかもしれません）;
体の個々の部分の感度をチェックします（この方法は深刻な不便を引き起こしませんが、患者は自分の気持ちを注意深く監視し、神経内科医の質問に答える必要があります）;
神経内科医は、特別なハンマーで表面反射と深部反射をチェックします（さらに、彼は筋肉系の状態を評価する必要があります）。
調整を確認する必要があります（患者はまっすぐに立ち、腕を前に伸ばし、目を閉じ、交互に持ち上げます人差し指鼻に）;
記憶力の評価は会話中に行われます。

の中補完的な方法診断では、すべての検査パラメーターを区別できます（神経内科医は、特定の病理を除外または確認するのに役立つ研究を選択します）。機器の方法は次のとおりです：X線、EEG、CT、超音波、血管造影、MRI、脳脊髄液穿刺など。

いつ神経科の専門医に会うのですか？

患者は、神経内科医が精神疾患を治療しないことを理解する必要があります。

感情的、意志的領域、思考、記憶、その他の認知機能に違反した場合は、精神科医または心理療法士に連絡する必要があります。

神経内科医は、神経系への損傷を示す特定の症状について相談を受けます。これらには以下が含まれます：

睡眠障害;
さまざまな局在の疼痛症候群;
目の前のハエの出現;
耳のノイズ;
動きの調整に関する問題;
意識障害;
めまい;
急速な疲労と筋緊張の低下;
記憶障害;
感受性の病理;
手足のふるえなど。

神経内科医が特定の病気のリストしか治療していないことに気付いたとしても、患者は推定診断を間違えることがあります。したがって、最初に神経内科医への適切な紹介を書き出すセラピストを訪問することをお勧めします。

神経内科医はどのように治療しますか？

検査中、神経内科医は病状の性質について特定の仮定を立て、すでに特定の治療を計画しています。診断を確認した後、次の治療オプションが可能です。

保守的な治療（薬の使用）;
理学療法（手動技術、特定の物理的複合体の使用、ハードウェア技術）;
非薬物治療（栄養、ライフスタイルなどの修正）;
外科的介入（利益とリスクのバランスを決定する必要があります）。

治療中は定期的に神経内科医が患者を診察し、ポジティブダイナミクスの存在を判断します。それがない場合、治療法が変更されるか、診断が修正されます。

神経内科医。

最高のカテゴリーの医師、神経内科医。ヒルドセラピーを専門としています。彼女は、記憶障害、頭痛、前庭障害の診断の研究に科学的および実践的な活動を捧げました。動脈性高血圧症、脳虚血および慢性疲労症候群。 25年以上の実務経験により、彼は記憶障害や認知症、動脈性高血圧、筋骨格系の病理の早期診断方法を完全に習得することができます。重金属中毒、脂質代謝障害、頭痛と神経痛、末梢神経の損傷、肝性脳症、さまざまな原因のめまい、自律神経機能障害、脊椎の結果を伴う患者を支援します疼痛症候群、帯状疱疹および帯状疱疹後神経痛。彼は、脊椎病理学および筋筋膜症候群におけるトリガーゾーンの傍脊椎遮断の技術、レーザー治療およびヒルド療法の技術に精通しています。
教育：ドネプロペトロフスクの臨床病院第6号での神経学のインターンシップ（1990年）。ドネプロペトロフスク医学研究所、専門-一般医学（1989）。
専門能力開発：職業病の診断と治療（2009年）; 神経学（2011）。
神経学の認証サイクル、RMAPO（2013）。
治療、内科疾患の診断、神経学に関するテーマ別コースの年次出席。
医療経験-25年以上。
教育文書。

-「私はビクトリアニコラエヴナのレセプションにいました。医者は私に予備治療を処方しました-私が治療の過程にある間、それで結果を判断するのは時期尚早です。医者は十分に適切で、合理的に行動します。あまり任命しません、すべてのステップを説明します。したがって、ビクトリアニコラエヴナを訪れた後は、どの患者も健康になると思います。医者は実は素晴らしく、彼女は患者にとても気を配り、親切です。彼女と話すのはいいことです。彼女が最善を尽くして助けようとしていることがわかります。そして彼女は強さを持っています、彼女は知識も持っています-それは見ることができます。ビクトリアニコラエヴナはそれらを成功裏に適用します。それでは、結果を見ていきます。ありがとう。»

-「私はビクトリアニコラエヴナが本当に好きでした。彼女は非常に有能なスペシャリストです。私は彼女が書いたものと彼女が私に仕えた方法が好きでした。クリニックのみんなはとても礼儀正しいです。すべての試験に満足しました薬局も一か所にあり、とても便利です。私は分析を持って医者に来ました、彼女はすべての問題、領域と器官について私に完全に相談しました。医者は根拠のない話をしようとしているのではなく、その場合です。どのような圧力から、それを正しく測定する方法を説明しました。ビクトリア・ニコラエヴナはすぐに相談をしますが、本質を理解する時間がなかったので、最初は恥ずかしかったし、頭痛もしました。そして、結局、彼女はすべてを語り、見せ始めます。結局、私は自分の病気とその解決方法について、絶対的で、理解しやすく、詳細な全体像をつかむことができました。主なことは、処方された治療法がすでに私を助けているということです、私は改善を感じます。ビクトリアニコラエヴナにまた行きます。»

場所：Street 1905、Krasnopresnenskaya、Park of Culture、Smolenskaya。