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慢性膵炎が悪化した場合の対処法。 慢性膵炎の悪化悪化中の慢性膵炎の治療

慢性膵炎は起伏のある病気です。 それは、患者の状態が改善する寛解の期間、および人が通常外科または胃腸科の病院で過ごす悪化の期間を有する。 慢性膵炎の軽度の経過で、患者は自宅で病気の悪化を待ち、病気休暇を取り、薬で症状を軽減することができます。 重症の場合、悪化は患者の手術または死にさえつながる可能性があります。

慢性膵炎の悪化の原因

慢性膵炎は、最も一般的な2つの理由で悪化する可能性があります。

  1. 大量のアルコールを摂取する。
  2. 胆道の機能障害。

重要性は低いが、慢性膵炎の悪化の頻度を大幅に増加させる理由もたくさんあります。

  • 少量のアルコールの定期的な摂取;
  • 食べ過ぎの傾向;
  • 喫煙;
  • 太りすぎ;
  • 病気の量の脂肪を食べる;
  • 薬を服用する;
  • 感染症;
  • 頻繁なストレス。

原則として、慢性膵炎の悪化の症状は十分に早く発症します。 すでに初日に、人の状態は急激に悪化し、その結果、彼は薬を服用するか、医者に助けを求めなければなりません。

慢性膵炎の悪化の症状

患者は、以下の臨床的兆候に従って、慢性膵炎の悪化を疑う可能性があります。

  • 局所がぼやけ、背中に放射状に広がり、食べた後に悪化する腹痛。
  • 頻繁で緩い便、糞便中の脂肪の混合;
  • 口の中の苦味、胆汁の嘔吐。これは緩和をもたらさず、投薬で止めるのが困難です。

これらの臨床症状はすべて、慢性膵炎だけに特徴的なものではありません。 しかし、人が初めてではなくこの病気の悪化を持っている場合、彼はすでにすべての症状を引き起こしたのは膵臓の炎症であったことを知っています。

腹痛や消化不良の症状が出た場合はどうすればよいですか？ 医師の診察を受けることをお勧めします。 痛みがひどく、嘔吐をなくすことができない場合は、救急車を呼んで、水と電解質の代謝を矯正するために患者を集中治療室にすぐに連れて行く価値があります。 このような状態は生命を脅かすものであるため、医師の診察を遅らせる価値はありません。 膵炎の悪化は、膵臓の部分的な破壊につながる可能性があります外科的治療が必要な場合があります。

症状が軽度で、鈍い痛み、吐き気、便の頻度の増加を伴う膵炎の悪化が見られる場合は、朝まで待ってから、居住地の診療所に行くことができます。 多くの患者は医者を恐れているので、彼らの助けに頼ることを望んでいません。 これは大きな間違いです。 人が自宅で慢性膵炎の悪化を治療する頻度が高いほど、膵臓の機能組織が破壊され、脂肪または結合組織に置き換わるのが早くなります。 これは消化プロセスの顕著な混乱につながり、将来的には糖尿病を引き起こす可能性があります。

慢性膵炎の悪化の治療

ほとんどの場合、慢性膵炎の悪化は1週間以内に続き、患者の生命と健康に重大な脅威をもたらすことはありません。 病気の悪化の治療の主な目標：

  1. 痛みを止める;
  2. 体内の水分量を回復します。
  3. 膵臓をアンロードし、それによって病理学的プロセスのさらなる発達を停止します。

      4. 患者が最初に医者を訪れたとき、彼は通常、非ステロイド性抗炎症薬を処方されています。 ほとんどの場合、それらは炎症性症候群の重症度を大幅に軽減することができます。 パラセタモールは、胃粘膜への悪影響が最小限であるため、好ましいです。 しかし、膵臓の炎症の原因が肝臓の病理である場合、この薬を服用することは望ましくありません。 パラセタモールには肝毒性があることを忘れないでください。 NSAIDの助けを借りて痛みを止めることができない場合、その人は麻薬性鎮痛薬の予約を示されます。 ほとんどの場合、トラマドールはそのような場合に選択される薬になります。

      痛みを和らげるための補助薬：

  • 酵素（クレオーンまたはパングロル）;
  • 鎮痙薬（ドロタベリンまたはパパベリン）;
  • プロトンポンプ阻害剤（ランソプラゾール、ラベプラゾール）。

体内の水と電解質のバランスを回復するために、生理的溶液が人に静脈内注射されます-0.9％塩化ナトリウムまたは5％ブドウ糖。 重度の循環血液量減少では、コロイド溶液（レオポリグルシン、ゲラチノール）を処方することが可能です。 出血の場合は、全血を輸血するか、赤血球の塊を注入します。

膵臓を降ろすために、以下が使用されます：

  1. 脂肪を厳しく制限した食事、または数日間の完全な絶食。
  2. アルコールと喫煙の完全な排除;
  3. オクトレオチドは、膵臓ホルモンのソマトスタチンに類似した薬です。

慢性膵炎の悪化の予防

慢性膵炎では、常に悪化が見られます。 患者の仕事は、それらをできるだけまれに起こさせることです。 理想的には、数年に1回だけです。 これには 食事の注意深い管理、喫煙とアルコールの完全な中止、部分的な食事の導入。膵臓の炎症の原因が他の臓器やシステムの病状である場合は、できるだけ早くそれらを治療するための対策を講じることは価値があります。

膵炎の悪化を避けるために、あなたはしなければなりません：

  • 食事中の脂肪の量を制限します。
  • 食事のカロリー量を制限し、体重の増加を防ぎます。
  • 頻繁で部分的な食事に慣れてください。
  • アルコール飲料の使用や過食を伴う食事は避けてください。
  • 薬を服用する前に医師に相談してください。

慢性膵炎の悪化がない場合でも、定期的に医師の診察を受け、腹部の臓器の超音波検査を行い、必要な検査を受ける必要があります。 これにより、初期段階で膵臓の働きにおける機能障害を特定し、膵炎の合併症の可能性を特定することができます。 患者が上記の推奨事項をすべて遵守した場合、疾患の予後は条件付きで良好です。 膵炎の頻繁で重度の悪化の最も一般的な原因は、患者のアルコール摂取であることを覚えておく必要があります。

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それは深刻で手に負えない病気と考えられています。 特に病気が進行し、膵炎が絶えず悪化している場合。

慢性膵炎-膵臓の組織に長期間発生する炎症で、臓器の構造と機能に不可逆的な変化、部分的または完全な萎縮を引き起こします。 膵炎の悪化に伴い、死亡率が高くなっています。 これは、病気の深刻さを示しており、最初の症状を無視してはなりません。

慢性膵炎の原因はさまざまです。 消化器病専門医は、慢性炎症の2つの一般的な原因を特定します。

  1. アルコールの乱用。 統計によると、患者の60％が苦しんでいます。
  2. 胆石症。

膵炎の出現の原因が不明な場合もありますが、それは間接的にライフスタイルに関連している、または別の病気の結果になります。

慢性型の病気の主な問題は、症状が一貫してはっきりしていないことです。 時々、病気は完全に無症候性です。 そして、急性再発の期間中に、患者は慢性型の膵炎に苦しんでいることが判明しました。 多くの場合、女性は慢性膵炎に苦しんでおり、男性は突然の急性発生を起こしやすい傾向があります。 病気の平均年齢は28歳から37歳で、50歳以降の老年では、診断がより頻繁に見られます-急性膵炎。

慢性膵炎の悪化の兆候

ほとんどの場合、慢性膵炎の悪化の兆候は、肋骨の下に感じられる一定の急性の激しい痛みの形で現れ、背中に反映されます。 多くの場合、痛みは非定型であり、他の病気に偽装されており、背中の上部で最も顕著であり、腹部にぼやけています。 時々、痛みは胸や横に広がり、体の奥深くに感じます。これは膵炎の悪化の特徴です。

痛みは通常、アルコールを食べたり飲んだりした後に発生します。 それは利用可能な鎮痛剤にあまり反応せず、時には非常に激しいので、麻薬性の鎮痛法に頼る必要があります。

胆石症を背景に、急性で再発が多い。

急性の痛みに加えて、慢性膵炎の悪化は症状を伴います：

  • 鼓腸;
  • 温度上昇;
  • 血圧を下げる;
  • 心拍数の増加;
  • 便の違反。

顕著な症状は閉塞性黄疸です。 総胆管が完全に閉塞したときに発生します。

慢性膵炎の治療

膵炎の悪化の治療法は、患者さんの状態と痛みの発作の強さによって異なります。

入院治療

痛みが耐えられず、ひどい場合は、混乱、嘔吐、下痢が見られた場合は、すぐに救急車に連絡する必要があります。 鎮痛剤を服用することはできません。 これは画像をぼやけさせ、医師が正しい診断を下すのを妨げます。

慢性膵炎の悪化により、膵臓や他の内臓に回復不能な害を及ぼす可能性があります。

外科的介入

時々、膵臓の炎症は激しく、その結果は不可逆的です。 私たちは外科的介入に頼らなければなりません。 このような場合、死んだ組織または臓器の一部を切除するために外科的または内視鏡的手術が行われます。

残念ながら、損傷した領域が一箇所に集中せず、臓器全体に無秩序に散らばっている場合があります。 これは死んだ組織の完全な除去を可能にせず、その後の再発につながります。 これはしばしばアルコール性膵炎の悪化で起こります。

保守的な扱い

手術後、またはそれを回避することが可能であった場合、慢性膵炎の悪化に対して保存的治療が処方されます：

  • 鎮痛剤が処方されています。 最初のステップは、痛みの症候群を抑えることです。 鎮痛薬が処方されるか、耐え難いほどの強迫的な痛みを伴う場合は、強度を鈍らせる薬が処方されます。
  • 膵臓の機能を抑制する薬が処方されています。 炎症を起こした臓器に平和をもたらし、組織を破壊する酵素の生成を減らすか無効にすることが規定されています。
  • 利尿剤が処方されています。 血流に入ると、パンクレリパーゼは他の臓器（肺、肝臓、腎臓、心臓、さらには脳）に破壊的な影響を及ぼし始めます。 尿中の毒素の排出をスピードアップするために、利尿剤が処方されています。
  • 非経口栄養が確立されます。 膵臓を休ませるために、空腹時の食事が処方されます。 最初の数日間、患者は激しい痛みと衰弱した状態のために食べ物について考えません。 状態がひどいままの場合は、体の機能を維持するために栄養素を静脈内注射し、3〜7日間持続させます。

記載されているアクションは、膵臓の作業を中断し、臓器を再生することを目的としています。

外来治療

攻撃が救急車を呼ぶほど強力でない場合は、自分で痛みの症状を軽減するための措置を講じることができます。

  • 私たちは最大3日間食べ物をあきらめなければなりません。 飢餓食を徐々に再開した後の栄養状態を注意深く監視します。
  • けいれんを和らげる薬（shpaまたはパパベリンなし）と麻酔薬（パラセタモールまたはイブプロフェン、アナルギンの服用が許可されています）を服用してください。
  • 安静を観察します。
  • できるだけ早く医師に連絡してください。

通常、患者は膵炎の悪化をどうするかを知っていますが、治療を行うのは医師だけです。 誤った診断と誤った治療は致命的な結果につながります。

悪化を和らげる薬

慢性膵炎では、制酸剤が主に処方されます。 膵炎自体を治すことはありませんが、急性炎症によって引き起こされる損傷を減らすことができる薬。 そのような薬は酸塩基バランスを正常化します。

次に、胃腸科医は膵臓の機能を改善するために酵素療法を選択します。 酵素は長期間投与され、慢性膵炎の症状を和らげます。 入学の推奨事項に従う必要があります。 酵素の正しい使用と適切な食事療法で、彼らは：

  1. 胸焼け、げっぷ、膨満感を解消します。
  2. それらは、食物が胃に残り、発酵を引き起こさないように、食物をより速くそしてより完全に分解するのを助けます。
  3. 病気の臓器への負荷を減らします。

慢性膵炎の治療は複雑なプロセスであり、絶え間ない医学的監督、治療の調整、生涯にわたる食事の順守が必要です。 医師の処方箋に従うと、慢性膵炎の悪化ははるかに少なくなります。

診断

慢性膵炎の悪化の症状がぼやけることがあります。病院に行くとき、医師は正確な診断を確立し、膵臓に与えられた害を評価するために一連の研究を行う義務があります。

病気の視覚的症状：

  • 黄色がかった肌。 これは、総胆管の狭窄または完全な閉塞が原因で発生します。
  • 腹部と背中のあざの斑点。
  • ダクトに詰まりがない場合、顔色は素朴な色合いになります。
  • 上腹部の痛みを伴う触診。
  • 上腹部の膨らみ。

臨床像

患者の診察に加えて、研究を行う必要があります。

  1. 血液検査。 一般的に拡張され、生化学的。 膵臓癌を除外するために、血中の腫瘍マーカーのレベルを決定することも望ましい。
  2. 尿の分析。 膵臓の酵素のレベルは尿で調べられます。
  3. 共同プログラム。 膵臓の機能不全の場合、脂肪の分解は止まり、これは患者の共同プログラムに反映されます。
  4. 腹腔の超音波検査。 最も正確な研究方法ではありませんが、内臓の付随する障害を特定することができます。
  5. 超音波内視鏡検査。 あなたが正しい診断をすることを可能にする最も正確な診断方法。

患者の苦情、既往歴、および記載された検査の結果に基づいて、医師は診断を下し、悪化した膵炎の治療方法を決定します。

慢性膵炎に加えて、消化器系や消化管の他の病気が悪化します。 残念ながら、慢性的な炎症が長引くと、体に致命的な変化が起こり、胆嚢炎、胃炎、消化性潰瘍、十二指腸の炎症は珍しいことではありません。

膵炎およびその他の疾患

  1. 胆石症。 膵炎の発症の主な要因の1つ。 胆石症では、膵臓の管が塞がれ、それによって生成された酵素が十二指腸に放出されませんが、所定の位置に留まり、臓器の組織を破壊し始めます。 胆石症の場合、膵炎は毎回悪化します。
  2. 胆嚢炎。 膵炎はしばしば胆嚢炎の合併症として現れます。 これらの病気の症状は類似しており、診断を困難にします。 しかし、治療は別々に行われます。
  3. 糖尿病。 膵臓は消化に関与する酵素を生成することに加えて、別の重要な機能を持っています。 これは、血糖値の低下に関与するホルモンであるインスリンの産生です。 炎症が長引くだけでなく、慢性膵炎が悪化すると、内分泌機能を果たす細胞が破壊され、糖尿病につながります。 糖尿病はすぐには発症しません。それはのんびりとしたプロセスであり、患者が医師によって処方された症状と治療を無視した場合に、より頻繁に発生します。
  4. 細菌感染症。 多くの場合、黄色ブドウ球菌などの細菌感染症が膵臓の炎症に加わります。 そのような場合、抗生物質が処方されます。 また、膿瘍、腹膜炎、膵臓壊死などの合併症の予防にも役立ちます。
  5. 真菌感染症。 カンジダ症やその他の真菌感染症も悪化します。 そのような場合、抗真菌薬が処方されます。

悪化の防止

急性期の慢性膵炎をどのように治療するかについての単一の原則はありません。 それはすべて、症状の重症度と膵臓機能の萎縮の程度に依存します。 炎症過程を止めるために予防的治療を行うことが重要です。

主な予防法は厳格な食事療法です。 摂食障害、飲酒、悪い習慣は薬物の効果を打ち消し、急性再発につながります。

再発性の慢性膵炎はしばしば膵臓癌につながります。 統計によると、膵臓がんの患者の80％が慢性膵炎に苦しんでいました。 癌細胞は炎症を起こした組織から形成されます。 膵臓の腫瘍は予後が悪く、手術不能であることが多く、他の臓器に転移することがよくあります。

したがって、病気を開始して治療を拒否するべきではありません。 複雑な治療は、痛みの発作を減らし、患者を完全な生活に導くのに役立ちます。

この記事では、慢性膵炎の症状と治療について見ていきます。

これは、炎症性の進行性の損傷であり、分泌内および外分泌機能の破壊を引き起こす病状です。 永続的な病状の悪化の期間中に、いくつかの痛みを伴う感覚が上腹部と左側の季肋部に現れ、吐き気、ギャグ反射、胸焼けと腫れ、皮膚の黄変、強膜も観察されることがあります。 正しい診断が下されたら、慢性膵炎の治療を開始する必要があります。慢性膵炎は、それぞれの場合に主治医によって個別に決定されます。

病理学の形態

この慢性疾患は、その経過の重症度に応じて分類されます。

  1. 悪化がまれにしか観察されない場合の軽度の重症度（年に2回以下）。 攻撃は通常短命であり、痛みを伴う感覚はほとんど現れず、非常に簡単に止めることができます。 患者は体重が減らず、膵臓の外分泌機能が維持されます。つまり、病状の顕著な兆候はありません。
  2. 中等度の重症度。発作の発症が年に数回観察され、それが長期間進行し、かなり顕著な痛みを伴う症状を示します。 糞便の分析では、脂肪、タンパク質、筋線維の含有量の増加が見られます。 患者の体重が減少する可能性があり、外分泌膵臓機能がわずかに損なわれます。
  3. 患者が定期的かつ長期の発作（年に5回以上）を起こし、激しい痛みを伴う感覚と重度の症状を伴う重度の経過。 患者は大幅に体重が減っていて、下痢と嘔吐の発作があります。 時には、膵臓の頭部のサイズの増加の結果である、真性糖尿病、十二指腸の狭窄などの有害な結果が加わる可能性があります。

慢性膵炎と胆嚢炎の治療については、以下で説明します。

病気の主な原因

この病状の急性型と同様に、専門家は、膵臓の慢性炎症過程の主な原因は、アルコール飲料の過剰摂取と胆石症であると信じています。

アルコールはこの臓器の実質に非常に有毒な影響を及ぼし、胆石症の発症中、胆道からリンパ系の血管を通って膵臓に感染が移行することにより、また形成中に炎症が起こります。胆汁が通過する、または胆汁が腺に投げ込まれる管の高血圧の。

挑発的な要因

慢性膵炎の発症に寄与する他の重要な要因は次のとおりです。

  1. 血中のカルシウムイオン濃度の着実な増加。
  2. 嚢胞性線維症。
  3. 異常に高レベルのリポタンパク質または脂質。
  4. 特定の薬の使用。
  5. 膵臓によって生成される分泌物の長期の停滞。
  6. 自己免疫性の膵炎。
  7. 遺伝性の膵炎。
  8. 特発性膵炎、その性質は確立されていません。

慢性膵炎の治療のための最も効果的な治療法は、記事で提示されます。

病的状態の症状

慢性型の膵炎は、原則として、腺の炎症過程、およびその組織内のいくつかの構造変化に関連しています。 専門家は、この形態の病状と急性の主な違いは、根本的な原因が排除された場合でも、臓器自体の中での障害の進行であると信じています。 その結果、患者は腺の外因性および内因性の機能不全の兆候を感じる可能性があります。

したがって、この病気の主な症状は次のとおりです。

  1. 臓器の炎症過程の初期段階で、約数年間続きます。 このような期間中に、慢性膵炎の症状が現れたり消えたりすることがあります。 病理学の次の段階は、慢性膵炎の症状が定期的に人を悩ませ始めた時から始まります。
  2. 数年の間、患者は短期間の痛み症候群の形で痛みを伴う症状を訴えることがあり、それは食事の後しばらくして彼を悩ませます。 この不快感は、原則として、1時間から数日続きます。 集中する場所は上腹部で、心臓の近くや腰部に痛みを感じることがあります。 場合によっては帯状疱疹です。 その強度は、しゃがんだり、前屈したりすることで減らすことができます。
  3. 膵炎の不快感やその他の不快な症状は、自発的に現れることはありませんが、原則として、アルコールや脂肪分の多い揚げ物を飲んだ結果です。 さらに、チョコレートとコーヒーは悪化を引き起こす可能性があります。 このような現象は、膵臓がさまざまな種類の脂肪、炭水化物、タンパク質に同時に対処できないため、正しく食べようとする患者が腺の炎症を起こしやすいことはめったにありません。

関連する症状

疼痛症候群の発作は、下痢、吐き気、絞扼反射、鼓腸、体重減少などの膵炎の症状を伴うことがあります。 このような症状は必ずしも患者の邪魔をするわけではなく、治療中、消化不良の兆候はすぐに解消され、次の悪化が起こるまで通常の生活を送ることができます。

病理学的過程が永続的になり、患者が慢性膵炎に必要な治療を行わない場合、腺の構造は破壊的な変化の影響を受けやすくなります。 この場合、酵素とホルモンの欠乏の兆候があります。 主に消化不良の現象を示します。消化不良は非常に不快であり、人の通常の生活を混乱させます。

そのような患者の皮膚と強膜は徐々に黄色がかった色合いを獲得しますが、腺の機能における病理学的障害の適切な治療が行われると、それは消えます。

それが完全に萎縮した場合、患者は真性糖尿病などの深刻な病気を発症し始める可能性があります。

その他の症状

腺の慢性型膵炎における他のいくつかのタイプの炎症過程では、以下の症状が発生します：

  1. 無症候性、長期間患者がこの病気の存在について知らない場合。
  2. 消化不良の炎症-人は病気の主な症状を発症します：下痢、鼓腸、体重減少など。
  3. 人が激しい痛みに苦しんでいるときの痛みを伴う炎症。通常、食べたり飲んだりした後。
  4. 膵臓の腫瘍学的プロセスに非常に類似した症状を特徴とする偽腫瘍の炎症プロセスですが、それに加えて、人は皮膚と強膜の黄色みを持っています。

成人の慢性膵炎の完全な診断と治療は、専門の消化器病専門医と相談した後に行うことができます。

病理学の合併症

これらには以下が含まれます：

  1. 膵臓膿瘍。
  2. 偽の嚢胞の形成。
  3. 腺の組織の壊死のプロセスが始まるときの膵臓の壊死。
  4. 肺の合併症。
  5. 膵臓原性腹水症。
  6. 致命的な結果。
  7. 糖尿病。

合併症が発生すると、病気の症状の性質が変化します。痛み症候群の局在と強度はしばしば変化しますが、痛みは永続的になる可能性があります。

病理学の診断

この病気の慢性型の症状と原因を排除することを目的とした治療技術は、以下を含む特定の診断手段に合格した後に続きます。

  1. 尿中のエラスターゼの含有量の変化の存在の決定は、膵臓の炎症の臨床研究の主な方法です。
  2. 脂肪便、つまり糞便中の未消化脂肪の存在の測定。
  3. 腺の刺激のための特別な研究テストを実施します。
  4. 超音波検査。
  5. CTスキャン。
  6. 血糖値の血液検査とそれに対する感受性の検査。

人が資格のある援助を受けるのが早ければ早いほど、病気の治療プロセスが早く始まり、それが最も効果的です。

膵炎とその種類を検出するための最も信頼できるデータは、患者の体の完全な検査の助けを借りて取得されます。 この病気を診断するとき、次の段階を区別することができます：

  1. 病気の主な臨床症状の評価。
  2. 生化学的パラメータの研究。
  3. 特定の酵素テストの実施。
  4. 機器の調査方法。

機器診断には以下が含まれます：

  1. 腹腔内にある臓器の超音波。 この方法では、膵臓の肥大の程度だけでなく、管内の結石の存在を検出することができます。
  2. X線診断。腸の不全麻痺、無気肺（肺の領域の崩壊）、胸膜腔への浸出液の存在を確認します。
  3. 胃と十二指腸の腫れを明らかにする胃十二指腸鏡検査法。
  4. 血管造影法は、血管の働きの構造的および機能的変化、ならびに変形および変位した動脈を明らかにします。

慢性膵炎の治療

急性炎症の場合、治療は病院でのみ可能ですが、この病気の慢性型は外来で治療することができます。

原則として、このタイプの病状は、耐え難い痛みを伴う急性発作の発生を特徴とします。

痛みが非常に激しい場合、専門家は患者に特定の鎮痙薬（ドロタベリン、No-Shpa）を使用するように処方することがあります。これにより、痛みが大幅に軽減または完全に解消されます。

攻撃は、原則として慢性膵炎を治療する保守的な方法が使用される病院の設定でしばしば軽減されます。

薬

自宅で慢性型の病気の症状を取り除くために使用される薬物療法には、次の薬の使用が含まれます。

  1. 嘔吐が頻繁に起こる場合は、水と塩のバランス（塩化ナトリウム溶液）を正常化するために薬が使用されます。
  2. 胃腸管の乱れた働きを回復するために、病気の間に存在しない腺の酵素を置き換えることができるいくつかの酵素薬が服用されます：パンクレリパーゼ、クレオン、胎児。
  3. ビタミン療法。 慢性型膵炎の治療では、ビタミンA、C、E、D、K、およびグループBの追加使用が処方され、さらにコカルボキシラーゼとリポ酸が処方されます。
  4. 薬「アルベジン」、「アルベイン」、「アミノソル」を使用した非経口栄養。

慢性膵炎の治療薬は医師が選択する必要があります。 慢性的な形で発生するこの病気の治療には、特別な食事療法の順守、麻酔薬、ビタミン、酵素の使用、糖尿病および他のいくつかの内分泌障害の予防が含まれます。

病理学の外科的治療

慢性膵炎の外科的治療は、化膿性合併症、黄疸の増加、および管と胆嚢の破壊を伴う、腹膜のびまん性炎症過程の場合に必要です。

操作は次のようになります。

  1. 病気の発症の初めに実行される緊急事態。 酵素による腹膜炎や十二指腸閉塞による急性膵炎の患者さんに緊急手術を行ってください。
  2. 膵臓での急性プロセスの後に実施される計画。 手術の前に、患者を注意深く検査して、手術の過程を混乱させる可能性のある付随する疾患を特定する必要があります。

民間療法による慢性膵炎の治療

ハーブ療法は、専門家によって処方され、食事療法と組み合わされる薬による複雑な治療の補助療法と見なすことができます。 悪化の過程での痛みを伴う感覚が取り除かれ、浮腫が軽減され、炎症の過程が減少します。

慢性膵炎の代替治療の期間は平均1〜2ヶ月です。

次の成分の非常に人気のあるコレクション：

  • ガーデンディル-30g;
  • カモミール薬用-10g;
  • ペパーミント-30g;
  • 血のように赤いサンザシ-20g;
  • 砂の不滅-20g。

ドライコレクションは粉砕されます。 大さじ2杯。 l。 2カップの沸騰したお湯を注ぎ、数時間主張します。 食後は1日3回までグラス半分を服用してください。 コレクションは、鎮痙薬、麻酔薬、抗菌薬、鎮静薬、胆汁分泌促進薬です。

自宅では、医師が監督する必要があります。

別の非常に効果的な民間療法があります：

  • ショウブの根とタンポポ-それぞれ50g;
  • タイム、ホップコーン、イラクサの根-各25g;

すべてを混ぜて大さじ5杯にします。 l。 はちみつ0.2kgを加えます。 小さじ2を取ります。 1日2回、1か月間。

慢性膵炎の症状を治療する上で、食事療法は最も重要です。

ダイエット

消化しやすい食品をメニューに加えることで、胃液の分泌を抑えすぎず、同時にビタミンで飽和します。 マリネ、脂っこい、揚げ物、辛い食べ物、強いスープ、アルコールを使用することは許可されていません。 穀物、非酸性果物、ジャガイモ、蜂蜜から作られた製品は、炭水化物の供給源です。 赤身の肉や魚はタンパク質の供給者です。 バターは脂肪を摂取します。

治療の過程で、缶詰製品、燻製肉、揚げ物、黒パン、焼き菓子、カフェイン、高脂肪乳製品、生の野菜や果物、ソーダ、スパイス、アルコールは除外されます。 ミネラルウォーターは使用できますが、冷水や炭酸水は使用できません。

したがって、予防の主な原則は、通常の食事の遵守、高品質の製品、およびアルコールの拒否です。

慢性膵炎の症状と治療法を調べました。

急性膵炎に苦しんでいる人は、それがどんなにひどい病気であるかを覚えています。 そして、それは生命への危険のためにそれほどではなく、その激しい痛みのために恐ろしいです。 「膵臓性ショック」の概念があり、急性膵炎の治療は痛みの症状を取り除くことから始まります。 幸いなことに、ほとんどの場合、急性膵炎は命を救うことになります。 しかし、腺組織のかなりの部分が損傷すると、慢性膵炎が発生し、その悪化により、経験した悪夢の繰り返しが二度と起こらないことを期待して、人はさまざまな薬を服用することを余儀なくされます。

なぜこのプロセスが行われるのですか？ それはどのように現れますか、そして膵炎の悪化の場合に何をすべきですか？ この「くすぶり」状態を非アクティブフェーズに戻すにはどうすればよいですか？

慢性膵炎の悪化の原因

膵臓の酵素はその中に閉じ込められており、周囲の組織にとって危険であるとすでに書いています。 かつて、酵素による攻撃性が急性炎症の原因でした。 その後、壊死が起こり、「遺伝」では、回復後、膵臓の慢性疾患が残った。

通常、その兆候は、特定の種類の食品に対する不耐性、および吸収不良または吸収不良症候群の発症です。 膵炎の悪化の診断が最も頻繁に基づくのは、そのような臨床的兆候に基づいています。

しかし、時にはこれらの症状が強まり、上腹部痛が再発するプロセスがあります。 それらは攻撃の繰り返しに似ていますが、最初よりもはるかに弱いです。

なぜ急性膵炎は再発しないのですか？しかし、ほとんどの場合、それの弱ったバージョンだけが現れますか？

これには2つの状況が含まれます。

  • 腺の特定の部分が破壊されているため、腺の酵素的な「力」は同じではありません。 また、慢性膵炎が悪化すると、自己消化（自己消化）はそれほど顕著ではなくなります。
  • それにもかかわらず、患者は外科部門での苦痛を思い出し、どういうわけか食事療法に従い、ある晩にスパイシーで温かいスナックと一緒に1リットルのウォッカを飲むことはなくなりました。 悲しいかな、ヒロイズムの時代は終わりました。 何もすることはありません、腺はより敏感になりました、そして今、スモークベーコンの食べられた部分、またはトマトの缶詰の魚は悪化につながります。

慢性膵炎の悪化の治療がまだ急性の治療ほど難しい仕事ではないという事実につながるのはこれらの2つの要因です。 苦しみと同様に、致死性ははるかに少ないです。 膵炎の悪化をどうするかを知るためには、それがどのように現れるかを覚えておく必要があります。

慢性膵炎の悪化の症状

慢性膵炎の悪化は、通常、食事の誤りの後に発生します。 このような悪化の主な症状は次のとおりです。

  • 左みぞおちまたは季肋部に限局する痛みの発作;
  • ほとんどの場合、それらは食物摂取に関連しているか、または食べた後に発生します。
  • 激しい鼓腸、膨満感、ガス放電があります。
  • 不安定な便があり、脂っこくなるので、水で洗い流されません。ブラシを使用する必要があります。
  • 慢性膵炎の悪化がどれだけ続くか、非常に多くの人が体重を減らし、体重を減らすので、この状態は人を消耗させます。
  • 患者もおびえています。 彼は痛みを期待しているので、ごく少量を食べ、しばしば単調に、痛みを引き起こしたことのない種類の食品、たとえば液体マッシュポテトを選びます。

これはすべて、悪化の期間中、病気の人は見栄えが良くないという事実につながります。 彼の髪はくすんでいて、肌は乾燥していて、薄片状です。 口の隅には、ビタミン欠乏症を表す「発作」または口角炎があります。 蜘蛛の静脈、または毛細血管拡張症は、体の皮膚に現れます。 その結果、睡眠が悪化し、パフォーマンスが低下し、不安抑うつ状態が発生します。

これらすべての不快な症状をどのように回避できますか？ 急性期の慢性膵炎をどのように治療するのですか？

慢性膵炎が悪化した場合の対処法

この病気に必要な治療法には、達成しなければならない多くの目標が含まれます。 この場合にのみ、寛解期に達したとみなすことができます。 これらの目標は次のとおりです。

  • 疼痛症候群の排除;
  • 外部分泌の正常化、吸収不良の排除、吸収の改善;
  • インスリン欠乏症の代替療法の任命;
  • 炎症の症状の軽減。

これらは、急性期の慢性膵炎の治療の原則です。 これが行われることの意味の助けを借りて考えてみましょう。

寒さ、空腹、落ち着き：治療開始

慢性膵炎の悪化の治療は、食事番号「0」の2〜3日、または完全な絶食から始まります。これは非常に便利です。 その結果、膵臓は「眠りに落ち」、その酵素は生成されなくなります。 この期間中、胃の中の塩酸の分泌を減らすために、以前にガスを放出した良質の重炭酸塩-塩化物ミネラルウォーターを摂取することが可能です。

それは余分ではなく、上腹部領域にアイスパックが配置され、セミベッドレジームを順守します。 2〜3日が経過した後、患者さんの適切な栄養状態に戻ります。

悪化を伴う膵臓膵炎の食事療法

食事について特別なことは何もありません。 しかし、治療の要であり、膵炎を悪化させるのに重要なのは彼女です。 禁止されています：

  • 難治性、動物性脂肪、家禽-ガチョウとアヒル、アヒル、ラム、ポークの料理。
  • 燻製、揚げ物、漬物、脂っこい、辛い;
  • 調味料、ソース（甘いミルクドレッシングを除く）、スパイス、自家製ピクルス、マリネは禁止されています。
  • アルコール、炭酸飲料、甘いレモネード、濃いお茶とコーヒー、サワーベリージュース、フルーツドリンク。

腸内で硫化水素を放出する卵は推奨されません。発酵や消化不良を引き起こす過剰な甘味は有害です。また、酵素を吸収する大量のバラスト繊維を使用すると、すでに低い消化活性が低下します。

許可された分数の食事、ゆで野菜、野菜スープのスープ、赤身の鶏肉と牛肉、よく熱処理された蒸気皿。 食事療法に非常に厳しい人は、場合によっては慢性膵炎の悪化を、薬を使わずに行うことができます。

薬

膵炎を悪化させる薬は、対症療法（たとえば、痛みや吐き気を取り除く）と病因（消化を助ける）です。 最も効果的なのは次のとおりです。

  • 抗悪心および制吐薬（メタクロプラミド、セルカル）;
  • 筋向性鎮痙薬（No-Shpa、Galidor）;
  • 酵素阻害剤-プロテアーゼ、例えば、「Gordox」、「Kontrikal」、「Trasilol」。

これらの資金はすべて、飢餓期間中に酵素による「戦争」の継続を防ぐために使用されます。

  • 抗コリン作用薬、例えば、プラチフィリンは、重症の場合に皮下投与されます。 これは、たとえば救急車の医師が行うことができます。
  • 胃液分泌を低下させる薬（「興奮」および膵臓のため）-H2受容体遮断薬（「ザンタック」、「クバマテル」、「ガストロシジン」）。
  • 制酸剤およびコーティング剤（Maalox、Fosfalugel）;
  • プロトンポンプ阻害剤（「オメプラゾール、ランソプラゾール」）;
  • 酵素製剤、例えば、「クレオン」、「フェスタル」、「パンジノルム」、「エンジスタル」。 彼らの仕事は、腺が消化に対処するのを助けることです。

慢性膵炎の悪化の治療には、必然的にマルチビタミン製剤の服用、腸内細菌叢を正常化するユービオティックの処方が含まれます。

酵素欠乏症に対処する際に考慮に入れる必要のある微妙な点はたくさんありますが、これは医師の仕事です-消化器病専門医、栄養士、そしてもちろん、患者自身の治療への積極的な参加と遵守。 私がそう言うかもしれないが、これはすべて、患者にとってより快適な悪化の過程を作ることができます。

慢性膵炎の悪化の予防

もちろん、最善の治療法は予防です。 慢性膵炎は悪化し、患者が知らない「驚き」を捨てることがあります。 それは、高血糖症および低血糖症、重度のビタミン欠乏症、萎縮性胃炎につながるプロセス、異常な肝機能および神経質および身体的疲労である可能性があります。

予防の基本的なルールは非常に簡単です。 健康になりたいのなら、口に入るものを「頭から出して」ください。 あなたが何かを飲み込む前に、あなたはそれがあなたの消化を害するかどうかについて考える必要がありますか？

アルコールは厳しく避けてください。 インシュリン欠乏の状態では、それは低血糖症と深刻な状態の発症につながる可能性があり、「幸運」で楽しい中毒が発生した場合、「ブレーキのない」人はジャンクフードを食べます。 したがって、飲酒、喫煙（タバコの唾液を飲み込むと消化管を刺激する）、および食物の誘惑を完全に拒否することで、この病気を回避することができます。

慢性膵炎は、寛解と悪化の段階を交互に繰り返して進行します。 急性型への移行は非常に困難な場合があり、患者の命を救うために外科的介入が必要になることがよくあります。 病気の経過が軽度で、症状があまり目立たない場合は、自宅で治療を行います。 患者を観察しているセラピストまたは胃腸科医の指示を厳守する必要があります。

慢性膵炎の軽度の悪化は入院を必要とせず、患者は外来で治療を受けることができます

悪化の原因と症状

慢性膵炎の悪化の発症を引き起こす主な理由は、石の形成または胆汁系の他の病状の結果としてのアルコール乱用および胆汁の流出障害です。 刺激的な要因も次のとおりです。

  • 過食および関連する過剰体重;
  • 喫煙;
  • メニューには脂肪分の多い食べ物がたくさんあります。
  • 慢性ストレスの状態または1回限りのストレスの多い状況。
  • 薬物の長期使用;
  • 感染症。

慢性膵炎の悪化の症状は非常に急速に進行します-健康状態は初日の間に悪化します。

悪化の兆候は次のとおりです。

  • 激しい腹痛の発作。これは、背中、肩甲骨の間の領域に広がり、食べた後に激しくなる可能性があります。
  • 口の中で辛口で苦い味。

悪化の主な症状である痛みに加えて、患者は、吐き気、嘔吐、消化不良などの消化不良の症状によって妨げられる可能性があります

  • 吐き気、繰り返しの嘔吐;
  • 頻繁な下痢。

これらの症状は、痛みを伴う感覚が顕著になると、重度の悪化で起こります。 臨床像がぼやけているため、痛みは弱いですが一定であり、数週間続くこともありますが、数か月続くことはあまりありません。 この場合、付随する症状は、全身の脱力感と無気力、頻繁な便、食欲不振、神経過敏、機嫌の悪さです。

病気の治療戦術

初期段階では、自宅での膵炎の悪化の治療は受け入れられません。 発作が起こった場合は、医師の診察を受ける必要があります。激しい痛みがある場合は、すぐに救急車を呼んでください。弱い救急車は、同日または翌日にセラピストまたは消化器病専門医に連絡してください。 医師を待っている間、鎮痙薬を1〜2錠服用し、完全に絶食させ、膵臓の領域に冷気を当てることができます。

膵炎の悪化は生命を脅かす深刻な結果をもたらす可能性があるため、医師の診察と治療を延期することは容認できません。

慢性膵炎と診断された人の多くは、医師の診察を受ける代わりに、自分で薬を選び、自宅で病気を治そうとします。 このアプローチはしばしば臓器の腺組織の破壊につながり、結合組織または脂肪組織がその場所で成長します。 このプロセスの結果は、消化プロセスの違反と糖尿病の発症です。

抗菌療法は、炎症過程を治療し、化膿性合併症の発症を防ぐために使用されます。

悪化の治療は、次のスキームに従って実行されます。

  • 痛みの軽減症候群;
  • 炎症の治療;
  • 補充療法;
  • 初期の断食と症状が完全になくなるまでの厳格な食事。

炎症と戦う

慢性膵炎の悪化中の炎症の治療には、NSAID（オルトフェン、ジクロフェナク、ボルタレン）が使用されます。 これらの資金は2〜4週間のコースで取得され、医師に相談した後、自宅で治療することができます。 それらは炎症を軽減するだけでなく、痛みや炎症の原因となるプロスタグランジンの活性をブロックすることによって鎮痛効果もあります。

胃粘膜に対する非ステロイド性抗炎症薬の攻撃的な効果を減らすために、選択的なNSAID（Celebrex、Celecoxib）を使用できます。

セレブレックスおよび同様の非ステロイド性抗炎症薬は、胃腸粘膜に温存効果があります

痛みを取り除く

痛みを和らげるために、次の薬が処方されています。

  • 鎮痙薬-メベベリン、デュスパタリン、ノーシュパ、ドロタベリン;
  • ヒスタミンH2受容体遮断薬-Kvamatel、Famotidine、Ranisan、Ranitidine、Zantak;
  • 塩酸の合成を抑制し、膵臓の活動を減らすプロトンポンプ阻害剤-パリエット、ラベプラゾール、オメプラゾール、アクリランツ、ランソプラゾール。

膵臓は食物の消化に関与する酵素を生成するため、炎症を起こすと消化プロセスが中断されます。 胃腸の働きの問題を避けるために、トリプシン、リパーゼ、キモトリプシン、ホスホリパーゼ、アミラーゼを含む酵素製剤が処方されています。

Wobenzymは、膵臓への負荷を軽減する補充療法の手段の1つです。

資金の例としては、Wobenzym、Creon、Oraza、Festal、Panzinorm、Flogenzim、Pepfiz、Enzistalがあります。 錠剤を噛むことは固く禁じられています-それらは腸でのみ溶解する膜で覆われているので、そこで酵素作用が始まります。 酵素製剤を服用するための投与量とレジメンは医師によってのみ決定され、その後、合併症がなければ、悪化は自宅で治療することができます。

追加の方法

臨床像によっては、悪化の進展に伴い、治療措置が必要になる場合がありますが、これは病院でのみ実行できます。

  • 生理食塩水の静脈内注入-塩化ナトリウム0.9％またはブドウ糖5％;
  • 血液量減少に対するコロイド溶液の使用-ゲラチノール、レオポリグルシン;
  • 内出血による膵炎の悪化の場合の全血輸血または赤血球塊の投与。

重症の場合、患者は輸血を必要とするかもしれません

慢性膵炎の食事療法

悪化の最初の2〜3日で、空腹感が示されます。 アルカリ性ミネラルウォーター（Slavyanovskaya、エッセントゥキNo.17およびNo.20、Arkhyz、Narzan、Borjomi）、砂糖を含まない弱いお茶、ローズヒップ煎じ薬を飲むことができます。 状態が正常化すると、野菜のピューレ、液体シリアル、フルーツゼリーなどのマッシュポテトが表示されます。 将来的には、こすらない食品に切り替えます。 料理は酸っぱい、辛い、揚げ物であってはなりません、スパイスとスパイスは受け入れられません。 また禁止：

  • 卵;
  • きのこ;
  • バナナ;
  • 甘い;
  • ベーキング;
  • マメ科植物;
  • 日付とイチジク。

蒸したり、茹でたりして、1日5〜6回少しずつ食べる必要があります。

膵炎の患者には、ダブルボイラーで調理された食品が最も有用です。

薬に加えて家庭薬

医師に相談し、禁忌を考慮した後にのみ、自宅で煎じ薬やその他の手段で病気を治療してください。 膵炎の悪化から寛解への移行を加速することができます。

主な治療法を民間療法に置き換えることは容認できません。これは補助療法であり、ハーブだけで病気を治すことは不可能です。

人気のレシピ

慢性膵炎の悪化の治療に使用されるいくつかの処方箋：

  • ローズヒップティー-大さじ3。 l。 ベリーを1/2リットルの水に入れ、弱火で15分間沸騰させ、食事の30分前に100mlを飲みます。 このツールは胆汁の流出を促進し、膵炎や胆嚢炎に使用されます。
  • そば粉のグラスにケフィア1/2リットルを一晩注ぎ、翌日朝食に半分を、残りを夕方に注ぎます。
  • 金色の口ひげの葉を3〜4枚挽き、600 mlの水を注ぎ、弱火で約10分間調理します。 1日2回服用し、大さじ1から徐々に用量を増やします。 l。 ½ガラスまで。

ジャガイモジュースは炎症の場合に膵臓に治癒効果があります

  • 絞りたてのジャガイモジュース-食事の2時間前に70mlを飲みます。 抗炎症作用があり、けいれんを和らげ、粘膜への軽微な損傷を癒します。

ハーブの準備

ハーブティーから煎じ薬を飲むことで、自宅で膵炎の悪化を治療することができます。

  • 大さじ2杯。 l。 ディルの種子;
  • 1.5大さじ。 l。 不滅の花;
  • 大さじ2杯。 l。 サンザシの果実;
  • 1.5大さじ。 l。 薬局のカモミールの花。

混合物に1リットルの水を注ぎ、沸騰した後、ストーブから取り出し、タオルで包み、完全に冷えるまで主張します。 食後、症状が緩和されるまでグラスの3分の1をろ過して飲んでください。

ハーブ煎じ薬は慢性膵炎の症状を緩和するのに役立ちます

  • タンポポの根;
  • セランディン;
  • スミレトリコロールの花;
  • トウモロコシの毛;
  • アニスの種子;
  • 鳥のハイランダー。

各ハーブ小さじ2を取り、1リットルの水を注ぎ、弱火で10分間調理してから、冷まして濾します。 治療は次のように行われます-2週間以内に1日3回食事の前に1/3カップを服用する必要があります。

急性期の慢性膵炎の治療は、包括的に実施する必要があります。 食事療法とすべての医師の処方箋の順守、休息と悪習の拒絶は、痛みを止め、腺の炎症を軽減し、病気の寛解期への移行を迅速に達成することができます。

以下のビデオから、煎じ薬と煎じ薬を適切に準備する方法を学びます。