突然の腫れ

通常のヘルペス検査結果。ヘルペスの検査：ヘルペスウイルス感染の診断

それらは多くの国の人口の間で最も一般的なヘルペスウイルスの1つです。 WHOの統計によると、病原体は世界中の人々のそれぞれ90％と60％で潜伏状態で体内にあります。最初のタイプのウイルスは、唇、鼻唇溝の皮膚、まれに口腔の粘膜に水疱性発疹を引き起こします。 2番目のタイプのウイルスは、子宮頸部、膣粘膜、外陰部の皮膚、会陰に水疱性発疹が発生する原因となります。身体との最初の接触後の病原体は、脊髄神経節の神経細胞に浸透し、健康に害を及ぼすことなく「休眠」状態にあります。免疫系の破壊は、ヘルペスウイルスの活性化と損傷を伴う重度の感染過程につながります内臓..。病原体を特定し、病気の経過の重症度を評価するために、ヘルペス1型と2型の血液検査が行われ、主治医が検査結果の解読を担当します。

健康な免疫システムは、人の生涯を通じてウイルスを制御し続けることができます。ウイルスは不活性状態の神経細胞にあります-それは増殖せず、体の生命を破壊せず、細胞を破壊しません。免疫力の低下に伴い、身体的な過度の緊張、ストレス、風邪、月経、慢性疾患の悪化により、病原体は病原性を獲得し、唇や生殖器にヘルペスの発疹を形成します。体の防御を急激に抑制すると、内臓に損傷を与える重度の感染症を引き起こします。

一次診断は、に従って実行されます臨床徴候、まず第一に、発疹の性質と局在化による。ほとんどの場合、病気は病因治療を必要としないか、抗ウイルス薬局所療法として使用されます。ウイルスを検証するために、場合によっては、体液の研究が処方されます：血液、尿、痰、膣と子宮頸部からの掻き取り、小胞小胞の内容物。抗ウイルス薬を処方する前に、検査室での診断が必要です。

ヘルペス検査は、ほとんどの場合、免疫不全障害（IDS）の人に処方されます。

ヘルペスウイルスの分析は、次の場合に行う必要があります。

ウイルス性疾患の原因を特定する。
ヘルペスウイルスの種類の確認;
抗ウイルス薬の選択;
妊娠計画と妊娠期間;
感染の頻繁な悪化（年に3〜4回以上）。

ヘルペスの分析は通常、免疫不全（主にHIV / AIDS）、腫瘍学、重度の慢性疾患、放射線療法および化学療法中、免疫抑制剤による治療中の患者に処方されます。そのような患者では、免疫が抑制され、それが重度の形態ヘルペスは、目、脳、内臓に損傷を与えて発生します。

ヘルペスウイルスを検出するための検査室診断の種類

第1および第2のタイプのヘルペス病原体の存在について生体液を研究するために、実験室診断が規定されています:(酵素結合免疫吸着測定法）、PCR（ポリメラーゼ連鎖反応）、培養法。応用総合調査のウイルス検証の効率を向上させますさまざまな段階病気の症状。

ELISA

免疫学的診断は、血液中の特定のタンパク質、つまり抗体であり、免疫系によって産生されて体に侵入する免疫グロブリン（Ig）を検出することを目的としています。特定の種類のヘルペスウイルスについては、特定の抗体が合成されます。免疫グロブリンの存在、量、種類は、感染の原因、病気の経過の期間と重症度を示します。

免疫グロブリンの種類：

Ig M-一次感染後の最初の数日間に免疫担当細胞によって合成され、感染が悪化し、1〜2か月間血中に残ります。
Ig G-感染後7〜14日で合成され、人の生涯を通じて少量の血中に残ります。免疫記憶の指標を参照してください。

抗ウイルス薬を処方する前に、検査室での診断が必要です。

開発の段階を決定するにはヘルペス感染アビディティインデックス（ヘルペスウイルスに結合して中和するIg Gの能力）の研究のために献血します。病気の発症時または悪化の時期には、アビディティ指数は低く、感染が進行するにつれて、それは増加します。

研究成果の説明：

Ig M-陰性、IgG-陰性-体はヘルペスウイルスに感染していません。
Ig M-陽性、Ig G-陰性-一次感染、初期ヘルペス感染;
Ig M-陽性、Ig G-陽性、アビディティインデックス-50％未満-ピーク段階の一次感染;
Ig M-陽性、Ig G-陽性、アビディティ指数60％以上-ヘルペス感染の悪化;
Ig M-陰性、Ig G-陽性、アビディティ指数60％以上-疾患または保菌の慢性経過。

血液検査で50〜60％のアビディティインデックスが検出された場合、これは疑わしい結果に対応し、10〜14日後に研究が繰り返されます。

ELISAは高品質で実行され、定量的方法..。最初のケースでは、ヘルペスウイルス1型と2型に対する免疫グロブリンの存在とタイプが検出され、2番目のケースでは、抗体の力価が検出されます。これは、病気の重症度と感染に対する免疫のレベルを示します。

ELISAは直接的および間接的に実行されます。直接法は、特定の免疫グロブリンと抗原抗体複合体を形成する標識抗原という1つの成分を研究対象の血清に導入することから成ります。血清に酵素を加えると、染色が現れ、その強度が血中の複合体の濃度を決定します。で間接法 2つの成分が血清に追加されます-抗原-抗体。血液中の特定の抗原は、両側の抗体によってトラップされます（サンドイッチ法）。この方法はより感度が高く正確であるため、低濃度の免疫グロブリンを測定できます。

PCR

PCR法実験室診断、分析された生体液中のウイルスの遺伝物質（DNA、RNA）を検出します。分析の助けを借りて、特定のヘルペスウイルスの最小量のDNA / RNAを特定することが可能であるため、検査は非常に特異的で有益です。一次感染または悪化の期間中に病気の原因物質を確認するために診断が処方されます。

PCRによるヘルペスの血液検査の解読：

陽性-ウイルスの遺伝物質が体液中に発見されました。
陰性-生体液中にウイルスの遺伝物質は見つかりませんでした。

PCR研究は、定性的および定量的方法によって実行されます。最初のケースでは、ウイルスのDNAの存在が検出され、2番目のケースでは、感染過程の活動と重症度を示す生体液中の遺伝物質の量が検出されます。

PCR分析では、検出されたウイルスの遺伝物質は、一本鎖DNA（プライマー）と酵素（DNAポリメラーゼ）による複数のコピーにかけられます。十分な量の遺伝物質を受け取った後、それらは診断結果の解読を提供します。

文化的方法

免疫学的およびPCR分析の結果が疑わしい場合、生物学的培養法はめったに使用されません。感染の原因物質を特定するために、栄養培地に播種し、ヘルペスウイルスの増殖を監視します。鶏胚の生細胞はウイルスの培養に使用されます。播種は、尿膜腔内の絨毛膜-尿膜上で行われます。卵黄嚢、羊膜腔に。分析結果は10〜14日で得られます。

培養法によるヘルペスの分析の解読：

ポジティブ-播種は栄養培地に特徴的な変化をもたらしました。
ネガティブ-播種は栄養培地に特徴的な変化を引き起こしませんでした。

あなたは感染のいつでも生体材料を寄付することができます。栄養培地上でのビリオンの長期成長は、病気の迅速な診断のための研究の使用を可能にしません。

試験の準備

研究のために生体材料を提出する前に、適切に準備する必要があります。血液検査は、少なくとも6〜8時間空腹した後、空腹時に行われます。前日は、脂っこい、揚げた、辛い食べ物で食事を過負荷にしないでください。ストレスの多い状況や肉体的な過労を避けることをお勧めします。生体材料を収集する1時間前に、喫煙を控えることをお勧めします。

ヘルペスの検査を適切に準備することで、ヘルペスの信頼性を最大限に高めることができます。

尿（中央部）は、外性器を使用した後、清潔な容器に集められます。喀痰は無菌容器に吐き出されます。分析前に食べたり歯を磨いたりしないでください。膣と子宮頸部からの掻き取りは、無菌の婦人科へらで行われます。研究の前日、あなたは性交を控えなければなりません、使用してください膣坐剤と丸薬、douching。会陰のトイレの後に綿棒が取られます。

単純ヘルペス1型および2型の検査室診断は、すべての患者に適応されるわけではありません。診察の予約は、患者の診察と診察の後に医師が行います。どのテストに合格する必要があるか、スペシャリストは以下に従って決定します臨床像、病気の経過の重症度、病気の経過の期間。

このトピックの詳細：

ヘルペス（陽性）の血液検査を受けた多くの患者は、結果を解読する方法を自問しますか？個人的な予約の医師だけが、ヘルペスの血液検査を考慮に入れて正しく解読することができます個人の特徴患者、免疫系の状態も。

しかし、何らかの理由でこれができない場合は、ヘルペスの分析（デコード）のために、またはむしろそれらの組み合わせについて、実験助手が既製の形で示した以下のタイトルに注意を払う価値があります。では、ヘルペスの血液検査の結果はどういう意味ですか？

1.Ig M（クラスM免疫グロブリン-ウイルスが人体に侵入したときに形成される最初の抗体）-インジケーターは陰性（-）、

Ig Gから初期初期タンパク質（免疫系によって産生されるクラスG抗体、少し後のIg M）-結果は陽性（+）、

後期IgG-陽性の力価の結果には2つの解釈があります：

ヘルペスの分析の患者の以前の結果が陰性であった場合、力価のこの組み合わせは、急性一次感染が後半に進行することを示します。妊娠中は胎児への脅威があります。
以前にヘルペスの検査で陽性だったことがあれば、結果を解読するとウイルスの再発が示されます。この状況では、体はクラスGおよびMの抗体の形で胎児を保護しますが、医学的監督が必要です。

2.Ig M-負のインジケーター（-）、

Ig G-陰性（-）、

後期IgG-結果は陽性（+）です。このヘルペスの血液検査（タイトルの解読）は、体がすでに第1または第2のタイプの感染に精通していることを示しています。この段階で、人は馬車と寛解を持ち、免疫を発達させました。

3.Ig M-陽性結果（+）、

Ig G-結果は陽性（+）、

後期IgG-陰性または陽性。体は一次感染の急性発症を持っており、胎児への脅威があります（-/ +）。

Ig M、Ig G、後期Ig G-結果は陰性（-）です。この力価の組み合わせの解読は、体内にウイルスが完全に存在しないことを示しています。

分析は他に何を明らかにすることができますか？初期感染タンパク質に対するIgG抗体について得られた結果の解読も、非常に有益です。

ウイルス力価の否定的な結果は、感染の悪化や胎児への脅威がないという明確な答えを与えます。
Ig G-テストフォームの結果が陽性（弱く表現されている）-は、胎児を脅かす急性感染期間が体内で開始または終了することを示します。
IgG-分析の指標は中陽性です。感染活動は平均的です。子供の子宮内発達の脅威があります。

正しい診断は、あらゆる病気の治療を成功させるための最初のステップであり、単純な性器や帯状疱疹も例外ではありません。特別な診断方法の使用を必要としない多くの病気や病的状態がありますが、ヘルペスはそれらの1つではありません。ヘルペスウイルス感染が多くの外部を引き起こすという事実にもかかわらず、目に見えるそして非常に特徴的な症状であり、それらは決してヘルペス感染に特有のものではありません。その上、異なる種類病原性ヘルペスウイルス（約12種類あります）も同様の症状を引き起こします。そのため、病気の症状を引き起こした病原体の種類を正確に特定する必要があります。このために、私たちの資料で議論される多くの実験室および他の方法が使用されます。

に間に合うように診断を下すことがなぜそれほど重要なのですか？ヘルペスウイルス感染症？結局のところ、感染のほとんどのエピソードは、深刻な健康への影響を引き起こすことなく、発疹の後に痕跡を残すことなく、1〜2週間以内に自然に消えます。問題は、ある条件下では、ヘルペス感染は危険な合併症、内臓の損傷を引き起こし、さらには死に至る可能性があるということです。ほとんどの場合、これは免疫力が低下した患者、たとえば慢性疾患、HIVまたはAIDSに苦しむ患者が免疫抑制剤（免疫系を抑制する薬）を服用している場合に発生します。さらに、ヘルペスウイルスの感染は子宮内で発生する可能性があり、胎児の発育障害や流産につながることが多いため、妊娠中および計画中のヘルペスのタイムリーな検査は非常に重要です。

ヘルペスの分析：基本的な方法

最も単純であると同時に、最も単純なものの1つ効果的な方法ヘルペスウイルス感染症の診断は目視検査です。事実はヘルペスがそのような原因となるということです特徴的な症状皮膚の発赤や小胞性発疹の出現のように-透明、曇った、または血の液体で満たされた小さな水疱。これにより、簡単な検査でヘルペス感染の存在を正確に判断できます。新しい小胞がほとんど現れない後の段階でも診断が可能であり、古い小胞の代わりに潰瘍の領域が形成され、クラストで徐々に引き締められます。しかし、後の段階での治療の有効性と実現可能性には疑問があります。

最も効果的で正確な診断方法は、ヘルペスウイルスの臨床検査です。これらには以下が含まれます：

ヘルペス（ポリメラーゼ）のPCR分析連鎖反応)
ウイルス学的試験
RIF（免疫蛍光反応）
ELISA（酵素結合免疫吸着測定法）
血清学的検査
糖タンパク質免疫点G特異的HSV検査

最初の3つの研究では、かなり正確で具体的かつ安定した結果が得られますが、これらの方法のコストが高いため、アプリケーションの可能性が大幅に制限されます。血清学的研究にはこの欠点はありませんが、ヘルペスウイルス1型と2型を区別することはできません。これは、適切な治療法を選択するために非常に重要な場合があります。 G固有のHSVテストは最高の精度を備えており、98％の場合、体内のヘルペスウイルスの存在だけでなくその種類も特定できます。しかし、この研究の実施は複雑であり、特別なハイテク機器が必要です。

これらの理由から、最も一般的で一般的に受け入れられている方法は、ヘルペスの酵素免疫測定法です。また、単純ヘルペスと性器ヘルペスの分析を行うために、PCR法が使用されます。

ヘルペスのイムノアッセイ

酵素免疫測定法は、ウイルス自体ではなく、ウイルスに対する抗体である免疫グロブリンを検出することを目的としています。このために、血液検査が行われます。感染した患者から得られた材料は処理され、その後、生物学的反応を通じて、特定のタイプのヘルペスウイルスに対する抗体が含まれていることが確認されます。

抗体は、感染に反応して体が作るタンパク質です。抗体は血液中に見られ、体中を移動するため、ウイルスや病原体が必要な場所を攻撃する可能性があります。各感染性病原体は、1つまたは別のタイプの免疫グロブリンに対応しており、診断に使用できます。さまざまな病気、を含む-単純ヘルペスまたは性器ヘルペスのウイルスの血液検査用。

ヘルペスウイルスに対する抗体には、主に2つのタイプがあります。

免疫グロブリンM（lg M）
これは、感染から2週間以内に血流に現れる最初のタイプの抗体です。症例の約3分の1で、このタイプの免疫グロブリンの出現は、感染の新しいエピソードではなく、体内にすでに存在していたウイルスの活性化を示しています。
免疫グロブリンG（lg G）
それらは、病気が慢性的な形に移行する間に発生します。このタイプの抗体の有意な増加を示す陽性のヘルペス検査結果は、通常、ウイルスの再活性化を示します。

酵素免疫測定法を実施する場合、アビディティも評価されます。これは、ウイルスを不活性化する抗体の能力を決定する指標です。ウイルスが体内に長く存在するほど、IgG免疫グロブリンの結合力は高くなります。

ヘルペスの分析結果の解読

研究成果の解釈は主治医に任せるのが最善ですが、自分で解読できると便利です。結果シートには、数値付きのいくつかの指標と、各タイプの抗体の標準的な指標が表示されます。基準よりも小さい値は負の結果を意味し、より多くの値は正の結果を意味します。

酵素免疫測定法を実施すると、結果は次の指標を示します。

抗HSVIg
この指標の高い値は、体内に感染が存在することを示していますが、正常範囲内のこのタイプの抗体の含有量は、生涯を通じて検出できます。
抗HSVIg M
高い値は、急性型のヘルペスの指標です。しかし、完全な臨床的回復の開始後でも、このタイプの高レベルの抗体は3ヶ月間持続する可能性があります。
抗-HSVIg M- /抗-HSVIg G-
この指標は、抗体が完全に存在しないことを示します。ただし、これは必ずしも良い兆候ではありません。たとえば、妊娠中の女性は胎児を感染から保護できるため、血液中に抗体を持っていることが望ましいです。
初期ウイルス感染（妊娠中の子供の感染の危険性があります）
抗-HSVIg M + /抗-HSVIg G +
慢性的な感染の鈍化またはその悪化を示します。
抗-HSVIg M- /抗-HSVIg G +
病気の寛解を示します。胎児感染のリスクはありませんが、治療が必要な場合があります。

異なる実験室が異なる試薬と機器、測定単位を使用し、異なる基準が採用されていることを覚えておく必要があります。境界値がある場合、または診断の精度を疑う他の理由がある場合は、2番目の分析を実行する必要があります。

ヘルペス検査の準備方法は？

可能な限り最も正確な結果を得るには、簡単なルールに従う必要があります。酵素免疫測定法は常に空腹時に行われることを知っておく必要があります。献血する前の8時間は、飲み物や食べ物を拒否する必要があります。手順の前日には、脂肪分の多い揚げ物もあきらめます。さらに、向精神薬や薬物の使用も控えるべきです。何らかの理由で薬なしではできない場合は、必ず医師に知らせてください。医師は検査結果を解釈する際にこれを考慮に入れます。

ヘルペスウイルスは、ほとんどのウイルスと同様に、生まれたときから人体に生息しますが、人が非常に低体温または非常に過熱している特定の条件下でのみ発症します。そのような場合、人の免疫力は通常弱くなり、あるいはゼロにさえなり、ウイルスは肥沃な地面になり、血中に急速に広がります。

ヘルペスには通常、IとIIの2種類があります。最初のタイプでは、泡は主に鼻と唇に現れ、2番目のタイプでは、外性器の領域に現れます。どちらのタイプのウイルスも実験室の条件でのみ診断できます。このウイルスは完全には治癒しないため、早期に診断し、治療を開始するのが早ければ早いほど、体への影響を最小限に抑えることができる可能性が高くなります。

治療を行わないと、徐々に最初のタイプのウイルスが2番目のタイプ、つまり生殖器に変わり、治療にかかる時間が長くなります。ヘルペスI型は、主に空中接触によって伝染しますが、ほとんどの場合、幼稚園でも感染します。しかし、2番目のタイプのウイルス（性器ヘルペス）は主に性的に感染し、ウイルスに感染した人がそれを知らない場合、残念ながら、彼のパートナーは最初の性的接触で100％感染します。

ヘルペスウイルスは世界で最も蔓延しているウイルスの1つであり、地球上のほとんどすべての住民が何らかの形でヘルペスの保菌者ですが、すべての人に現れるわけではありません。うつ病、ストレス、免疫力の低下が原因です。外性器に泡の発疹が現れた場合は、ヘルペスの分析が行われます。泡が唇だけにある場合、それらは原則として人々に不安を引き起こしません。

この場合、人は状況を脚色する傾向がなく、薬局に行き、アシクロビルクリームまたは軟膏、またはジェネリックの1つを購入し、唇の冷えが完全になくなるまでそれを使用します。ヘルペスの分析を行うための材料として、血液、尿、性器からの削りくず、脳脊髄液、さらには涙液が使用されます。

ヘルペスウイルスの存在を判断するために使用できるテストには多くの種類があります。ヘルペスのウイルス培養。最近出てきた気泡の液体をガラスの試験管に入れます。次に、化学試薬で反応をチェックし、化学反応の結果に基づいて結論を導き出します。この分析は、性器ヘルペスウイルスの存在を判断する際の標準です。しかし、すべての兆候があったとしても（偽陰性の結果）、そのような分析でウイルスを検出することは常に可能とは言えません。

ウイルスの抗原を検出するための分析。最近の小胞形成からの皮膚上皮のサンプルが採取され、顕微鏡下で検査されます。したがって、マーカーはヘルペスの影響を受けた細胞に見られます。これらは抗原です。通常、これら2つの分析は同時に実行されるため、一方が他方の結果を確認するため、確実性が高まります。しかし、多くの場合、この分析はウイルス培養なしで単独で行われます。ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）。

このような分析には、ほとんどの場合、小胞分泌物の内容物が使用されますが、脳脊髄液も使用されます。 PCRを使用すると、ウイルス自体の存在だけでなく、そのタイプも確認できます。ウイルスが中枢神経系（中枢神経系）の場合、この分析で最も正確な結果が得られますが、この場合は脊髄液を使用することをお勧めします。

これらは非常にまれなケースですが、実行例でも発生します。抗体分析。免疫システムその人はウイルスに対する抗体を産生します。このような分析の研究の主な材料は血液です。

しかし、その結果によれば、体内に生息するウイルスが活動的であるか、いわゆる「休眠」ヘルペスであるかを判断することは不可能であるため、このような分析は比較的まれにしか行われません。さらに、このような分析では、感染がごく最近発生した場合、抗体の生成に時間がかかるため、抗体は検出されません。

ヘルペスの血液検査は、人体にどのような種類のウイルスが生息しているかという質問に答えることができますが、常にそうとは限りません。すでに述べたように、ヘルペスは完全に治癒することはできませんが、薬の助けと予防の基本的なルールの遵守により、ヘルペスを止めることができ、体へのすべての影響を最小限に抑えることができます。人がヘルペスの症状を持っている場合、または彼がこのウイルスに感染している疑いがある場合は、分析をすぐに行う必要があります。

研究の助けを借りて、最初にウイルスの種類を特定し、それに応じて、必要な治療を実行し、この種類のウイルスに特異的に作用することが可能です薬物..。また、ウイルスの種類がわかっている場合は、性器ヘルペスが検出されればパートナーを保護できます。パートナーがすでに感染している場合は、関節治療を行う必要があります。そうしないと、再感染が発生する可能性があり、停止するのはさらに困難です。

また、すべての妊娠中の女性は必須妊娠初期にヘルペスウイルスを検出するために、ヘルペスウイルスの分析を行います。妊娠中の女性が最近ウイルスに感染した場合、流産や早産を引き起こす可能性があります。または、赤ちゃんはすでに感染して生まれている可能性があります。このウイルスが女性の体内に長く存在しているのであれば、恐れることは何もありません。

女性が妊娠している間、子供を傷つけないようにヘルペスの治療は処方されていません。医師の推奨事項は、使用することになりますビタミン複合体、免疫力を低下させないように、過冷却したり、過熱したり、風邪で病気になったりしないでください。

ヘルペスウイルスの検査を受ける前に、朝は何も食べたり飲んだりしないでください。男性は検査の120分前にトイレに行ったり、女性は検査の24時間前に洗面所に行ったり石鹸を使用したりしないでください。体がヘルペスに感染している疑いがある場合、または自信さえある場合は、不快な状況を避けるために、性交をまったく控える必要があります。これにより、特にウイルスが原発性である場合に、パートナーと契約するリスクを減らすことができます。

ヘルペスに対してどのような検査が行われるかによって、その実施方法と材料の収集も異なります。抗体の分析を除くすべてのテストで、綿棒または特殊なピンセットが、新しく形成された小胞からその内容物のサンプルが採取されます（これは液体または皮膚上皮の一部である可能性があります）。

患者の体のいくつかの場所にヘルペス水疱がある場合は、新しく形成された発疹水疱が見つかったすべての場所からサンプルが採取されます。抗体の分析では、通常の方法で腕の静脈から採血し、採取した血液をガラス管に流し込んで検査室に運びます。分析のための材料のすべてのサンプリングは、経験豊富な看護師によって、実験室で無菌状態で行われます。

すべての試験管とサンプルには、研究の日時と患者の個人データが記されています。研究の種類に応じて、テスト結果は24時間から2週間まで準備できます。抗原や抗体の検査をすれば、すぐに結果を得ることができます。

ウイルス培養の詳細な分析は、2週間で準備が整います。分析とその種類は、医師によってのみ処方されます。また、結果についてコメントできるのは医師だけです。彼は治療を処方し、考えられるすべてのリスクと病気のさらなる経過を報告します。

ヘルペスは非常に陰湿なウイルスです。それはほとんどすべての人間の有機体に住んでいますが、それは誰にとっても不快で危険な結果を引き起こしません。したがって、体内にウイルスが存在する疑いが少しでも生じた場合は、医師の診察を受け、必要な検査に合格し、薬物治療を行う必要があります。