الرئتين من الاستلقاء لفترة طويلة. علاج الالتهاب الرئوي الاحتقاني في المنزل

عادة ما يكون حدوث الالتهاب الرئوي عند المرضى طريح الفراش بسبب الراحة في الفراش ، عندما يضطر الشخص إلى البقاء بلا حراك لفترة طويلة. الأشخاص الذين تعرضوا لخطر الإصابة بسكتة دماغية وإصابات دماغية رضحية وأمراض القلب أمراض الأوعية الدمويةوأولئك الذين يضطرون ، بسبب عجزهم ، إلى البقاء في الفراش لفترة طويلة.

في فئة المرضى المسنين ، يمكن اكتشاف الشكل الراكد حتى مع الحركة النشطة ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الحجاب الحاجز عند كبار السن الضعفاء يتوقف عن الانقباض ، ويصبح التنفس ضحلًا. وهذا بالفعل محفوف بالركود في الرئتين.

أعراض الالتهاب الرئوي الاحتقاني عند طريح الفراش

في البداية ، يتطور المرض دون أي السمات المميزة... لا توجد قشعريرة وسعال وحمى من سمات الأشكال البؤرية والخانقة. وفي نفس الوقت قد يشكو المريض من ضعف وشعور بعدم اكتمال الشهيق وضيق في التنفس.

كل هذا يجعل التشخيص الدقيق أمرًا صعبًا للغاية ، لأن الشعور بالضيق لدى المرضى طريح الفراش ليس انحرافًا نادرًا. لذلك ، مع الحفاظ على الأعراض المذكورة على المدى الطويل ، يجب أن يخضع المريض لفحص بالأشعة السينية (القيام) ، لأنه غالبًا ما يحدث التعرف على المرض بالفعل في مرحلة ظهور البلغم والصفير في الرئتين. يؤدي الاهتمام المبكر بالالتهاب الرئوي الاحتقاني في مرضى طريح الفراش إلى صراع طويل معه (من 5 إلى 7 أشهر).

علاج الالتهاب الرئوي في مرضى طريح الفراش بالأدوية

من أجل منع تطور المضاعفات ، يجب أن يتم علاج الالتهاب الرئوي الاحتقاني بدقة تحت إشراف الطبيب. المضاعفات تعني اختراق عدوى بكتيرية.

أخصائي العلاج ذات الرئة الاحتقانيفي مرضى طريح الفراش ، يصف أيضًا إجراءات ضخ المياه المتراكمة (في الحالات الشديدة). تحضيرات الإجراءات المعقدة لها تأثير مفيد على الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية ، كما تعمل مدرات البول على تسريع التخلص من السوائل من الجسم.

تراكم السوائل في الرئتين عدد كبيرمن خلال ثقب في الصدر. يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي وهي غير مؤلمة لأن الطبقة العضلية بين الضلوع رقيقة جدًا.

تأتي الراحة على الفور تقريبًا - يبدأ المريض في التنفس صدر كامل... إذا كان من المستحيل نقل المريض إليه مؤسسة طبيةيمكن إجراء البزل في العيادة الخارجية.

تذكر أنه في حالة الالتهاب الرئوي الاحتقاني في مرضى طريح الفراش ، فإن تشخيص العلاج مناسب مع الإحالة في الوقت المناسب لـ مساعدة طبية(الأشكال العالقة أقل قابلية للعلاج).

تدابير للوقاية من الالتهاب الرئوي في المرضى طريح الفراش

  • لتحسين تدفق الدم إلى رئة المريضولتقليل ضيق التنفس ، يجب أن يوفر وضعية شبه جالسة. لهذا الغرض ، يتم وضع عدة وسائد في الرأس.
  • من أجل منع الالتهاب الرئوي في المرضى طريح الفراش ، يمكنهم القيام بذلك ماسوثيرابيالنقر برفق على الظهر والصدر دون التأثير على منطقة القلب. يتم تنفيذه لمدة 3-5 دقائق عدة مرات في اليوم. التدليك ذو فائدة كبيرة للمرضى طريح الفراش بسبب الصدمة ، ولكن يمنع استخدامه لمرضى الذبحة الصدرية وقصور القلب والأوعية الدموية.
  • نفخ بالونات الأطفال لتنمو الرئتين. يتم تنفيذ هذا الإجراء في الصباح والمساء ، بدءًا من دقيقة إلى دقيقتين وتدريجيًا حتى 5 دقائق.
  • يمكن نفخ الهواء من الرئتين من خلال قشة في كوب من الماء.

ما هو الالتهاب الرئوي الوريدي؟ هذا هو التهاب في الرئتين يحدث بشكل متكرر بسبب أمراض الدورة الدموية أو التهوية. سريريًا ، يستمر المرض مع ظهور ضيق شديد في التنفس ، سعال رطب، درجة الحرارة. يتم تشخيصه باستخدام الأشعة السينية للعضو المصاب. يعد الالتهاب الرئوي الاحتقاني شائعًا عند مرضى طريح الفراش ، لكنه يستجيب جيدًا للعلاج إذا لوحظ في الوقت المناسب. ستساعد الإجراءات الوقائية على تجنب المرض وتقويته الجهاز المناعيمريض ضعيف بالفعل.

في مثل هؤلاء المرضى ، يستمر المرض بشكل بطيئ ، بينما هناك زيادة طفيفة في درجة الحرارة. إذا كنت تستمع إلى التنفس ، فسيكون ضحلًا وضعيفًا ، ويكون الأزيز ملحوظًا. يكاد المريض لا يسعل المخاط ، كمية الإفرازات المراد فصلها تكون عند الحد السفلي. لا يعطي اختبار الدم لقيمة المؤشرات العامة شيئًا تقريبًا ، حيث لا يُتوقع حدوث زيادة في عدد الكريات البيض و ESR في مرحلة مبكرة.

يعتمد حدوث الانتكاسات على شدة المرض الأساسي والعامة الصورة السريرية... إذا كان الالتهاب الرئوي الاحتقاني مثقلًا بوجود تسمم سام ، فمن المستحيل تقريبًا تحديد التغيرات في بنية أنسجة الرئة.

عندما يتم تشخيص الالتهاب الرئوي الاحتقاني في مرضى طريح الفراش ، يكون العلاج صعبًا إلى حد ما. في مثل هذه الحالة ، يلزم إجراء مراقبة مستمرة ، مما يعني إجراء الاستشفاء. بادئ ذي بدء ، يصف الطبيب المضادات الحيوية لمحاربة البكتيريا المسببة للأمراض. إذا لم يتم تحديد العامل الممرض المباشر ، فسيكون للدواء مجموعة واسعة من الإجراءات.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عمل يجب القيام به لإزالة التورم المفرط واستعادة عمل الجهاز الرئوي. سيتطلب ذلك عددًا من الأدوية من الفئات:

  • طارد للبلغم؛
  • مدرات البول.
  • مناعة ومضادات الأكسدة.

تتضمن إزالة البلغم من القصبات الهوائية والقصبة الهوائية تنظير القصبات العلاجي. تحتاج عضلة القلب الضعيفة إلى دعم ، مما يعني أن المريض يتلقى الأدوية لتطبيع عملية التمثيل الغذائي.

هناك حالات لا تستطيع فيها مدرات البول التعامل مع تراكم السوائل فيها التجويف الجنبي... يظهر هؤلاء المرضى ثقبًا للقضاء على هذه الحالة المرضية. بعد إجراء ذلك ، ستتحسن الحالة بشكل ملحوظ ، ويجب أن يختفي ضيق التنفس ويجب أن يستقر النبض.

يمكن أن يتكرر الالتهاب الرئوي الاحتقاني في المرضى طريح الفراش بسبب نمط حياة المريض. بعد كل شيء ، لا يمكنه تعديل جدول اليوم ، فهو محدود في تحركاته. لذلك ، يُقترح إجراء عدد من التلاعبات لتحسين الحالة العامة.

من المهم القيام بالتدليك والاستنشاق والتمارين من تمارين التنفس حتى يتراجع الالتهاب الرئوي الاحتقاني في طريح الفراش. وفقًا للإشارات ، من المفترض إجراء العلاج بالأكسجين ، مع تحمل جيد ، تتكرر الجلسات. يجب على أولئك الذين يعتنون بمثل هؤلاء الأشخاص أن يفهموا أن تهوية الغرفة يجب أن تتم يوميًا. سيكون من المفيد تركيب جهاز ترطيب للحفاظ على مناخ محلي جيد في الغرفة.

بعد القضاء على الالتهاب الرئوي الاحتقاني في المستشفى ، يجب أن يستمر العلاج في المنزل. بل ستكون وقائية بدون استخدام العقاقير المتخصصة. على سبيل المثال ، لإزالة البلغم ، يمكن إعطاء المريض الماء شاي الاعشابعمل مقشع.

الالتهاب الرئوي الاحتقاني عند كبار السن

في كثير من الأحيان ، يحدث المرض عند كبار السن ، يجب أن يكون أقاربهم منتبهًا لهم من أجل اتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب. بسبب بعض الخصائص المميزة ، يضعف الجهاز التنفسي بشدة ويكون عرضة للتأثير الخارجي للعدوى. إذا لم يتم علاج الالتهاب الرئوي الاحتقاني ، فقد تكون العواقب وخيمة.

عندما يختار الطبيب العلاج الدوائي ، يجب عليه الانتباه إلى العوامل التي أدت إلى ظهور المرض. هناك عدة أسباب رئيسية لتشكل الالتهاب الرئوي الاحتقاني عند كبار السن:

  • فترة إعادة التأهيل. إذا اضطر الشخص إلى قضاء وقت طويل في السرير ، فإن هذا يستلزم تغييرات مرضية في عمل الأعضاء والأنظمة. تحدث المشكلة في الأفراد الذين يعانون من المرض الرئويأو تشوهات القلب أو أولئك الذين أصيبوا بسكتة دماغية.
  • مشاكل في الدورة الدموية. كلما تقدم المريض في السن ، كلما ضعفت دائرة الدورة الدموية. تتلقى القصبات تغذية غير كافية ، وتبدأ جميع الميكروبات في التحرك بنشاط إلى البلعوم الفموي والشجرة القصبة الهوائية.
  • عامل العمر. يصبح التنفس بعد سن 65 عامًا ضحلًا ، لأن الحجاب الحاجز الضعيف لم يعد يعمل بشكل جيد. لا يحدث تطهير أنسجة الرئة بشكل صحيح ، ومن ثم تراكم المخاط في العضو. ولكن فيه تتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض بشكل جيد.

علاج الالتهاب الرئوي عند كبار السن

تعتمد فعالية العلاج على تحديد أصل المرض. إنه لأمر مؤسف أنه ليس من الممكن دائمًا القيام بذلك بسرعة وكفاءة. نظرًا لأن الفحص الميكروبيولوجي يستغرق فترة طويلة ، يتم وصف العلاج الأولي قبل أن تكون نتائج الاختبار جاهزة. هناك أسباب كافية لهذا الاندفاع ، لأن المريض قد يزداد سوءًا خلال فترة الانتظار ، والفحص السريري لا يعطي دائمًا صورة كاملة عن المرض.

يتم علاج الالتهاب الرئوي الاحتقاني في العيادة الخارجية ، وعادة لا تتجاوز مدته 21 يومًا. يتطلب هذا المرض علاجًا معقدًا باستخدام مجموعتين من الأدوية.

يحتاج المرضى في حالة الحمى إلى دخول المستشفى. في الوقت نفسه ، قد يصابون بالارتباك ، والارتباك ، وانخفاض ضغط الدم ، وضيق التنفس لفترة طويلة.

إذن ، شخص مسن تم تشخيصه بالتهاب رئوي احتقاني ، ما هي الأدوية التي يجب أن يصفها أخصائي مختص؟

  • السيفالوسبورينات. يعتبر الأطباء أنه من المستحسن استخدام عقاقير من جيلين أو ثلاثة أجيال. إنها ملائمة للاستخدام ، حيث يلزم إدخالها مرة واحدة كل 24 ساعة.
  • الماكروليدات. عادة ما يرجع استخدامها إلى وجود شكل حاد من المرض. في هذه الحالة ، سيعززون فعالية إدارة الجيل الثالث من السيفالوسبورينات.
  • أمينوبنسلينات محمية. الأدوية في هذه المجموعة لها مجموعة واسعة من الإجراءات. إنها مريحة تمامًا للاستخدام ، نظرًا لأن لديهم شكلًا من أشكال الإفراج عن طريق الحقن. يستخدمها الطاقم الطبي عند العمل مع مرضى صعبين.
  • أمينوبنسلين. حتى الآن ، تم الكشف عن أنه غير مفيد في مكافحة مجموعة من البكتيريا ومسببات الأمراض. عادة ما تستخدم في الممارسة العملية عند تشخيص الالتهاب الرئوي الاحتقاني غير المصحوب بمضاعفات.
  • البنزيبنسلين. لسوء الحظ ، نادراً ما توصف هذه الأدوية ، لأنه بعد الإعطاء هناك زيادة في مقاومة العامل الممرض.

بالإضافة إلى ذلك ، يتضمن علاج الالتهاب الرئوي عند كبار السن تعديل النظام الغذائي. التأثير بعد علاج بالعقاقيرسيكون أعلى بالنسبة لأولئك الأشخاص الذين يغيرون روتينهم اليومي.

الوقاية من الالتهاب الرئوي الاحتقاني



ذات الرئة الاحتقاني

يجب على مقدمي الرعاية للمرضى طريح الفراش أن ينتبهوا بشدة لمنع حدوث ذلك مرض يصاحب ذلك... للقيام بذلك ، يحتاج المريض إلى تغيير وضعه ، وقلبه أثناء النهار.

لمنع حدوث احتقان تضخم في الرئتين ، يجب التركيز على تمارين التنفس. شريطة أن يتمكن المريض من تحريك الأطراف العلوية ، يجب القيام بالتمارين الرياضية كل يوم.

عند إلحاق ممرضة بالمريض يمكنها استخدام الكمادات وتدليك الصدر أو التدليك بالحجامة. وفقًا للخبراء ، يُنصح بإضافة مجمعات الفيتامينات إلى نظام المريض الغذائي.

الاحتقان في الرئتين هو مرض يمكن أن يتطور نتيجة لانتهاكات قدرة القلب على الضخ ، وفي المرضى طريح الفراش بسبب الوضع الأفقي الطويل في السرير. يستمر الركود دائمًا مع شعور شخصي بضيق في الصدر ، بالإضافة إلى صعوبة في التنفس وضيق في التنفس.

طريقة تطور المرض

ترتبط آلية الاحتقان الرئوي بفشل البطين الأيسر. نتيجة لانخفاض حاد في قدرة ضخ البطين الأيسر في الدوران الجهازي ، الدم الشريانييتراكم في الرئتين. يؤدي زيادة حجم الدم في أنسجة الرئة إلى تمدد الأوعية الدموية بشكل مفرط ، وزيادة عرض المسام في جدار البطانة. يمر الجزء السائل من الدم (البلازما) من التجويف وعاء دمويأولاً في أنسجة الرئة ، تسمى هذه المرحلة الخلالية ، ثم في تجويف الحويصلات الهوائية - هذه هي المرحلة السنخية.

في الرئتين ، يرجع الازدحام في وضع الاستلقاء للمريض إلى حقيقة أن الدم دائمًا في مناطق الأطراف العلوية والجذع والرأس ، بينما يقضي الشخص عادةً معظم الوقت على قدميه.

أعراض المرض

تعتمد أعراض الاحتقان الرئوي على آلية ومرحلة تطور علم الأمراض. مع فشل البطين الأيسر في المرحلة الخلالية ، تظهر العلامات التالية في المقدمة:

  • الشعور بانقباض في الصدر. تشريب النسيج سائل الرئةيسبب انخفاض في حجم الهواء المستنشق.
  • صعوبات في الاستنشاق. تستقيم الأنسجة المتوذمة في الرئتين بصعوبة لنقل الهواء إلى الحويصلات الهوائية.
  • جلد أزرق. في المرحلة الخلالية ، لوحظ مثلث أزرق أنفي ، مما يشير إلى ظهور فشل الجهاز التنفسي.
  • عند التسمع ، تسمع ظاهرة الخفقان. عن طريق الأذن ، يُنظر إلى الأعراض على أنها أزمة ثلجية تحت الأقدام أو نقرة. الأهمية! الفرق بين الأزيز وأنواع أخرى من الأزيز هو أنه يُسمع فقط في نهاية الاستنشاق.

خلال المرحلة السنخية ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

  • أصبح ضيق التنفس وصعوبة التنفس أكثر وضوحًا. تحدث هذه الميزة بسبب وجود السوائل في الرئتين. هناك أيضًا زيادة في الأعراض دون علاج مناسب. هذا يرجع إلى حقيقة أن السائل الذي يظهر في تجويف الحويصلات الهوائية يتم خفقه في رغوة عن طريق تدفق الهواء المستنشق ، مما يؤدي إلى انخفاض سريع للغاية في حجم الحيز الرئوي.
  • زيادة تلون الجسم كله باللون الأزرق.
  • يسعل المريض حتى بلغم وردي زبد.
  • تسمع الحشائش الرطبة عند التسمع.

تتوافق صورة الاحتقان الرئوي عند المرضى طريح الفراش مع المرحلة الخلالية في قصور القلب.

علاج او معاملة

إذا كان سبب الركود هو قصور القلب ، فإن كل العلاج يهدف إلى مكافحة المرض الأساسي. للعلاج يوصف:

  • ... يقلل انخفاض حجم الدورة الدموية من فرط تمدد الأوعية الدموية في الرئتين.
  • تضمن حاصرات بيتا مثل Metoprolol و Carvedilol وظيفة القلب الفعالة.
  • تظهر النترات للأشخاص الذين يعانون من مرض نقص ترويةتاريخ القلب.
  • توصف مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين فقط في حالة عدم انتظام ضربات القلب.

في المرحلة السنخية ، يتم أيضًا وصف الاستنشاق باستخدام مضاد الرغوة. يلعب دوره 70٪ كحول.

إذا كان الركود ناتجًا عن حالة الكذب الطويلة للمريض ، فإن مجمع الإجراءات يكون ذا طبيعة مختلفة. في أغلب الأحيان ، يلجأون إلى إجراءات العلاج الطبيعي.

  • تدليك الصدر. من الضروري القيام بحركات الضرب مع حافة اليد على طول الصدر لتحسين الدورة الدموية في الرئتين وتفريغ البلغم بشكل أفضل.
  • من الضروري تغيير وضع المريض بشكل دوري. إذا كان المريض واعيًا وكان النظام الموصوف لا يمنعه ، فيجب على المرء أن يجلس في السرير ، وأحيانًا يمشي. إذا كان المريض فاقدًا للوعي أو لا يستطيع الاستيقاظ لسبب ما ، فمن الضروري رفع نهاية رأس السرير الوظيفي.

للوقاية من الركود ، يُظهر للمرضى طريح الفراش التنشيط المبكر والنهوض من السرير في حالة عدم وجود موانع.

/
جدول المحتويات:

الالتهاب الرئوي الاحتقاني هو التهاب رئوي ليس المرض الرئيسي ، ويحدث بشكل رئيسي عند كبار السن (60 عامًا وما فوق) وفي المرضى الذين يضطرون إلى البقاء في وضع الاستلقاء لفترة طويلة.

أعراض الالتهاب الرئوي الاحتقاني

يتم تشخيص الالتهاب الرئوي مع التهاب أنسجة الرئة. متى الالتهاب الرئوي الأولييحدث التهاب بسبب نزلات البرد. الالتهاب الرئوي الثانوي أو الاحتقاني له مسببات اضطرابات الدورة الدموية.

المريض لديه ضيق التنفس, سعالمع ملفت للنظر البلغم، يرتفع درجة الحرارةالجنبي التدفق(يتراكم السائل في التجويف الجنبي). هذه هي الأعراض الرئيسية والأكثر وضوحًا للمرض. اعتمادًا على مرحلة المرض وشدته ، قد تظهر الأعراض اختلف.

قد لا تكون هناك درجة حرارة. قد يصاحب السعال بلغم مخاطي ، أو قيحي ، وربما نفث الدم. غالبًا ما يصاحب المرض أهبة نضحي. يتميز بالضعف الشديد وعدم القدرة على تحمل الإجهاد. يتم إضعاف الكائن الحي بشكل خاص بسبب الالتهاب الرئوي الاحتقاني عند كبار السن. مع وجود أمراض القلب والأوعية الدموية ، قد يصاحب الالتهاب الرئوي قصور في القلب.


في الناجين من السكتة الدماغية ، قد يصاحب الالتهاب الرئوي اضطرابات في الوعيو عدم انتظام ضربات القلب... يمكن أن يبدأ الالتهاب الرئوي الاحتقاني في المرضى طريح الفراش بالفعل في الأيام الأولى من الامتثال لقيود النظام الحركي. في مثل هذه الحالات ، يعتبر مبكرًا. إذا كانت هناك حركة محدودة للمريض في الفترة من أسبوعين إلى ستة أسابيع ، إنه التهاب رئوي ثانوي متأخر.

علاج الالتهاب الرئوي الاحتقاني

في علاج هذا المرض يستخدم مجمع علاجي كامل.

مضادات حيويةمدموج مع موسعات الشعب الهوائية، لهم ، مع مؤشرات ، القلب جليكوسيدات... يتم وصف المريض مدرات البول، مقبض تدليك الصدرومنطقة الظهر. كدعم وتثبيت نتيجة العلاج ، يشار إليه العلاج بالتمرين والاستنشاق... الخامس الحالات اللازمةفعله ثقب في غشاء الجنب أو التامور.

علاج الالتهاب الرئوي الاحتقانييفترض ، أولاً وقبل كل شيء ، المرض الأساسي الرئيسي. هو أيضا يقرر و اختيار الأدوية... بعد القضاء على علم الأمراض الأساسي ، الالتهاب الرئوي الاحتقاني الثانوي ، يكون تشخيص العلاج أكثر تفاؤلاً.


يهدف علاج الالتهاب الرئوي الاحتقاني عند كبار السن إلى تنشيط النظام الحركي وتطبيع التهوية وإزالتها العملية الالتهابيةتناول الأدوية المناسبة. أحد أكثر الأمراض شيوعًا هو الالتهاب الرئوي القلبي الاحتقاني ، والذي يحدث على خلفية أمراض القلب.

لماذا الالتهاب الرئوي الاحتقاني خطير؟

ما هو خطر هذا المرض ، ولماذا تعتبر الوقاية من الالتهاب الرئوي الاحتقاني في غاية الأهمية. هذا المرضيتطور بشكل رئيسي في المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض خطيرة أخرى. يمكن أن يؤدي كل من الالتهاب الرئوي الاحتقاني عند كبار السن والالتهاب الرئوي الاحتقاني في المرضى طريح الفراش إلى تعويض الحالة الموجودة و تسبب في وفاة شخص.


يحدث الموت من الالتهاب الرئوي الاحتقاني ، على الرغم من طرق العلاج المتاحة في ترسانة الأطباء غالبا... السبب الرئيسي هو تأخر التشخيص.

تشخيص الالتهاب الرئوي الاحتقاني

تشخيص المرض صعبةعدة اسباب. أساسي - خصوصية منخفضة للصورة السريرية ،أعراض خفيفة و انتشار مظاهر المرض الأساسي للمريضالتي تلفت الانتباه إلى نفسها.

  1. هناك حاجة إلى الأشعة السينية لإثبات الالتهاب الرئوي الاحتقاني بدقة. سيسمح لك بالتحكم في درجة شفافية المجال الرئوي ، لاكتشاف بؤر التعتيم والظلال البؤرية والخطية.
  2. يمكن تشخيص الانصباب الجنبي بالموجات فوق الصوتية. أيضًا ، عند التشخيص ، يتم أخذ بيانات تخطيط القلب في الاعتبار.
  3. في فحص الدم ، يتجلى المرض من خلال زيادة مؤشر ESR. هذه هي الطريقة التي يتم بها تشخيص الالتهاب الرئوي الاحتقاني عند كبار السن.
  4. عند فحص البلغم تحت المجهر في المرضى الذين يعانون من التهاب رئوي ثانوي ، تم العثور على خلايا تحتوي على الهيموسيديرين.


البحث في الوقت المناسب هو مفتاح العلاج الناجح للمرض. لهذا السبب هو كذلك الأهميةالوقاية من الالتهاب الرئوي الاحتقاني في المرضى طريح الفراش والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

تصنيف ذات الرئة الاحتقاني

يصنف المرض حسب خصائص حدوثه.

  1. المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب- يتشكل بسبب ضعف الجسم عند التعرض للمكورات الرئوية.
  2. رعاية طويلة الأمد للالتهاب الرئوي- يحدث مع عدم قدرة الجسم على الحركة لفترة طويلة عند التعرض لمسببات الأمراض البكتيرية.
  3. الالتهاب الرئوي- يحدث تحت تأثير العصي سالبة الجرام وموجبة الجرام ، وخاصة المكورات العنقودية الذهبية.


الوقاية من الالتهاب الرئوي الاحتقاني

اجراءات وقائيةتنطبق على المرضى الذين كانوا على الراحة في السرير القسري. الالتهاب الرئوي الاحتقاني في المرضى طريح الفراش له توقعات مخيبة للآمال.لذا اجراءات وقائيةأهمل ممنوع.


يجب تغييرها كلما أمكن ذلكوضعية جسم المريض. يتم عرض أي تمارين نشطة متاحة للمريض ، بما في ذلك تمارين التنفس.يعد التدليك أحد العوامل المهمة في الوقاية من مرض مثل الالتهاب الرئوي الاحتقاني. يمكن أن تكون معلبة أو قرع. تدليك منطقة الصدر. يساعد منع تطور المرضوضع لصقات الخردل ، كمادات مختلفة.


الأشخاص الذين يشتبه في إجراء هذا التشخيص، يجب تزويدها بطعام كامل مدعم. يعتبر تشخيص الالتهاب الرئوي الاحتقاني ضعيفًا نسبيًا. يصاحب المرض ، الذي يتخذ شكلاً مهملاً ، تكوين بؤر نخرية في أنسجة الرئة.تتشكل الخراجات ، وتحدث آفات متعددة الفصوص في الرئتين.

يتم اختيار علاج المرض بشكل فرديمع الأخذ بعين الاعتبار جميع ملامح مساره والعوامل ذات الصلة

الاستلقاء القسري للمرضى المسنين ، يؤدي علم أمراض القلب إلى ركود الدم في الدائرة الرئوية في الدورة الدموية ، في التدفق الوريدي. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، فقد تبدأ الوذمة الرئوية وتنتهي بالموت.

الاحتقان الرئوي هو حالة تهدد الحياة وترتبط بعدم كفاية تهوية أنسجة الرئة نتيجة احتقان الدم في الرئتين. غالبًا ما يحدث الركود بسبب الخمول القسري لكبار السن والأمراض المزمنة للقلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.

أسباب الركود

إلى جانب كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، فإن المرضى بعد الجراحة والصدمات وفي المرحلة النهائية من علم الأورام معرضون لخطر الإصابة بأمراض الرئة. ووفقاً للإحصاءات ، تحدث الوفاة في أكثر من نصف الحالات بسبب الركود. خاصة إذا كان الاحتقان ناتجًا عن حالة مثل الانسداد الرئوي.

يؤدي الاستلقاء القسري للمرضى المسنين وما يصاحب ذلك من أمراض القلب إلى ركود الدم في الدائرة الرئوية في الدورة الدموية وتعطل التدفق الوريدي. تتمثل الآلية الفسيولوجية في أن الأوردة تتوسع في البداية ، بسبب ضغط الهياكل الرئوية ، ثم يجد الارتشاح منفذًا إلى الفضاء بين الخلايا وتحدث الوذمة. كل هذا يعطل تبادل الغازات في الرئتين ، ولا يمكن للأكسجين أن يدخل الدم بكميات كافية ، ويتم إزالة ثاني أكسيد الكربون من الجسم.

وبالتالي ، فإن ضعف التهوية والخمول البدني لدى كبار السن هما العاملان الرئيسيان في تطور الركود وتدهوره. تحت تأثير الكائنات الحية الدقيقة ، التي يعتبر الركود بيئة مواتية للتكاثر ، يبدأ الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي). في مواقع تكوين الأنسجة الليفية ، يحدث التهاب رئوي ، مما يؤثر على بنية الحويصلات الرئوية والشعب الهوائية. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، فقد تبدأ الوذمة الرئوية وتنتهي بالموت.

يمكن أن يرتبط المرض أيضًا بفشل القلب ، تحت تأثير العوامل التالية:

  • اعتلال عضلة القلب ، علم أمراض بنية القلب.
  • أزمة ارتفاع ضغط الدم
  • الفشل الكلوي وتصلب الأوعية الدموية.
  • التسمم الكيميائي عن طريق الجهاز التنفسي ، المدخول المخدرات، إصابة.

أعراض الركود

في البداية ، تشبه الأعراض الالتهاب الرئوي. في كثير من الحالات التشخيص المبكرصعبة. جنبا إلى جنب مع الفحص والاستماع إلى التنفس ، يتم قياس درجة حرارة الجسم وأخذ اختبارات الدم والأشعة السينية للرئتين. يعتمد مدى قدرة الجسم على التعامل مع البكتيريا المسببة للأمراض على كل من التشخيص والعلاج ، بالإضافة إلى تشخيص الركود. في حالات ضعف وظائف الجهاز المناعي ، قد يحدث المرض في وقت مبكر يصل إلى 3 أيام.


يتعرض كبار السن للركود بعد أسابيع قليلة وتكون الأعراض كالتالي:

  • خلفية درجة الحرارة مستقرة ونادرًا ما تكون خارج النطاق الطبيعي ؛
  • سرعة التنفس مع أعراض عدم انتظام دقات القلب.
  • المريض يتحدث مع توقف ، هو قلق ، يظهر عرق بارد ؛
  • هناك سعال مع إفرازات ، ثم مع رغوة دموية ؛
  • يشكو المرضى من زيادة التعب والضعف ، ويصعب عليهم الاستلقاء على وسادة منخفضة (عند الجلوس تختفي أعراض ضيق التنفس تدريجياً) ؛
  • عند الفحص ، يكون الجلد شاحبًا ، والمثلث الأنفي الشفوي مزرق ، وهناك علامات على تورم الأطراف السفلية ؛
  • ذات الجنب ، التهاب النخاع قد يحدث على خلفية نقص الأكسجة و العمليات المرضيةبالفشل.

إذا ظهرت الأعراض الأولى لفشل الجهاز التنفسي المصاحب للرئتين ، فهناك حاجة إلى عناية طبية عاجلة.

نهج العلاج

في أي مرحلة من مراحل المرض ، من الأفضل إجراء العلاج في بيئة ثابتة. في الحالات الصعبة - في الجناح عناية مركزةأو في العناية المركزة. لزيادة حجم التنفس ، يتم وصف قناع أكسجين أو جهاز تنفس صناعي.

عند دخول المستشفى ، يتم تعيين أشعة سينية للرئتين ، ومخطط كهربية القلب ، وفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب. يُظهر اختبار الدم السريري والكيمياء الحيوية علامات عملية التهابية: زيادة في ESR ، الكريات البيض ، تفاعل إيجابي للبروتين التفاعلي C.

يجب أن يكون تحديد سبب الركود هو المحور الرئيسي للعلاج. إذا كانت الأعراض ناجمة عن مشاكل في قصور القلب ، ثم تتوقف النوبات ، ويوصف مجمع من علاج القلب.

بغض النظر عن مصدر المرض في الرئتين ، يتم تعيين مجموعة العلاج المضاد للبكتيريا، قمع التأثير الممرض للميكروبات على أنسجة الرئة. تضاف إليهم عوامل تقلل من كثافة البلغم.


السعال مهم للشفاء وليس كبت. يتم العلاج باستخدام حال للبلغم ، مستحضرات عشبية، مقتطفات من حشيشة السعال ، لسان الحمل ، الزعتر ، والتي تعتبر أكثر العلاجات العشبية فعالية. مدرات البول الإجبارية ، والفيتامينات لتعزيز الاستجابة المناعية للبكتيريا المسببة للأمراض لدى كبار السن.

منع الاحتقان الرئوي

من أجل تجنب عمليات الركود في الرئتين ، يجب على المريض ، الذي يضطر إلى البقاء في الفراش باستمرار ، القيام بأكبر عدد ممكن من الحركات. إذا لم يكن من الممكن القيام بها بنفسك ، فعندئذ يلجأون إلى مساعدة مقدمي الرعاية. من المفيد التدحرج كل 4 ساعات ، وتغيير وضع الجسم ، والجلوس. من المستحيل أن تنام على وسائد منخفضة ، وأن تبقى بلا حراك لفترة طويلة ، مما يضعف وظيفة الجهاز التنفسي وحركة الصدر.

يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي تعليم أبسط التمارين التي من شأنها أن تساعد في تجنب الأمراض لدى كبار السن وطريح الفراش. التنفس التلقائي النشط مهم ، ولهذا يمكنك أن تعرض نفخ بالون ، والتنفس من خلال أنبوب كوكتيل في كوب من الماء. تساعد مثل هذه التمارين على إثراء القصبات الهوائية والرئتين بالأكسجين ، وتوسيع نطاق الحركة. صدربما في ذلك الحجاب الحاجز. يتم القضاء على احتقان الرئة في المرحلة الأولية فقط عن طريق النشاط.

من الأهمية بمكان اتباع نظام غذائي غني بالبروتينات والكربوهيدرات والفيتامينات المتعددة ، والتي ستمنح الحيوية للخلايا. يمكن استخدام العلب الطبية ولصقات الخردل والعلاج الطبيعي والتدليك النشط للتنصت.

على الرغم من أسباب المرض ، يحتاج الكاذبون إلى شرب الشاي الساخن بالليمون والعسل. سيعزز توسع الأوعية الدموية ويقوي جدرانها ويقاوم تكوين البلغم.

من الضروري استخدام كل إمكانية لتنظيم الوقاية ، من أجل تجنب المزيد من العواقب الخطيرة.