Organlarning shishishi

Buyrak shishi uchun preparatlar. Buyrak kasalliklari bilan oyoqlarning shishishi paydo bo'lishi

Yuzning shishishi va ko'z ostidagi sumkalar har doim ham charchash belgisi emas. Ularning sababi yashirin buyrak kasalligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Yuzning shishishi, ko'z ostidagi qoplar, tana va oyoq-qo'llarning shishishi birinchi navbatda buyraklar bilan bog'liq muammolardan dalolat beradi. Darhaqiqat, buyrakning shishishi va buyrak funktsiyasining buzilishi har doim ham bu tarzda namoyon bo'lmaydi. Hatto buyrak venasining trombozi ham uzoq vaqt davomida o'zini tuta olmaydi. tashqi belgilar.

Suyuqlikni ushlab turish boshqa sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin: jigar yoki yurak etishmovchiligi, qon tomir kasalliklari, shikastlanish va oddiygina nosog'lom turmush tarzi. Ammo buyrak to'lovini boshqalardan ajratish oson. Ularning alomatlari shunchalik dalolat beradiki, tajribali terapevt kasallikdan shubhalanishi va tegishli davolanishni buyurishi juda oson. Bu holatda laboratoriya tekshiruvlari faqat tashxisni aniqlashtirish va kasallikning beparvoligini nazorat qilish uchun kerak.

Shish paydo bo'lishining sabablari

Ertalab shishgan yuz, ko'z ostidagi shishgan sumkalar - yorqin tasvir yomon ish buyraklar. Ortiqcha suv, choy yoki yotishdan oldin kuchliroq narsa, kechki ovqat paytida juda ko'p sho'r yoki achchiq ovqat buyraklar faoliyatini buzishi va buyrak shishishiga olib kelishi mumkin. Yuzning shishishi nefrotik sindromning bir qismi sifatida ham namoyon bo'lishi mumkin, uni quyidagilar bilan kuzatish mumkin:

pielonefrit;
glomerulonefrit;
homilador ayollarning nefropatiyasi;
buyrak o'smalari;
distrofik buyrak shikastlanishi (amiloidoz);
toksik buyrak shikastlanishi.

Boshqa organlarning kasalliklari ham buyraklarga ta'sir qiladi. Ko'pincha ko'zlar ostida shish va buyrak etishmovchiligining boshqa belgilari paydo bo'ladi:

tanadagi yuqumli jarayonlarning fonida;
jigar etishmovchiligi bilan;
yurak etishmovchiligi bilan;
qon tomir kasalliklari bilan (jigar va buyraklar venalarining trombozi, pastki kava venasining trombozi);
qon tarkibi o'zgarganda;
limfa tizimining kasalliklari bilan;
siydik chiqishining pasayishi bilan (urolitiyoz, siydik yo'llarining torayishi);
Natijada yon effektlar dorilar.

Rivojlanish mexanizmlari

Har bir kasallik tanadagi suyuqlikni ushlab turadigan o'z omillariga ega bo'ladi. Buyrak shishi quyidagi patogenetik shakllanish mexanizmlariga ega:

normal va tez-tez siyish bilan siydikda protein yo'qolishi;
siyishning kamayishi bilan organizmda natriyni ushlab turish;
buyraklarning filtratsiya faolligini buzish;
aldosteron gormoni darajasining oshishi.

Asosan, buyrak shishi siydikda protein yo'qolishi fonida yuzaga keladi, bu qon plazmasining onkotik bosimining pasayishiga olib keladi va hujayralararo suyuqlikni to'kib tashlashni qiyinlashtiradi.

Aksincha, siyishning kamayishi shunga o'xshash natijaga olib keladi - bu holda organizmda natriyning saqlanishi bir xil protein miqdori bilan qon hajmining oshishiga olib keladi.

Glomerolonefritda aylanma qon hajmining oshishi, buyrak qon oqimi va buyraklar tomonidan suyuqlik filtratsiyasi buzilganida, yuzning nefritik shishishi, ayniqsa ko'z ostidagi sabab bo'ladi. Neoplazmalar va tromboz bilan buyrak venasining siqilishi ham qon aylanishining buzilishiga va shish paydo bo'lishiga olib keladi.

Buyrak usti bezlari po‘stlog‘i tomonidan ishlab chiqariladigan aldosteron kabi gormonning ortiqcha miqdori organizmdagi suv-tuz almashinuvini buzadi, avvalambor ko‘z ostida, so‘ngra tananing qolgan qismida buyrak shishini keltirib chiqaradi.

Nefrotik sindrom

Nefrotik sindrom ko'pchilik buyrak kasalliklari bilan bog'liq va shish bilan birga keladi. Uning simptomatologiyasida buyraklar shishishiga olib keladigan mexanizmlarning butun majmuasi mavjud. Massiv proteinuriya paydo bo'lishi (siydikda protein yo'qolishi) ko'z ostidagi suyuqlikni ushlab turishni rag'batlantiradi, keyinchalik u butun yuzga, lomber mintaqaga va jinsiy a'zolarga tarqaladi.

Shish paydo bo'lishi mumkin ichki organlar- gidrotoraks, gidroperikard. Nefrotik sindromda qonning ivishi buyrak venalarining trombozini qo'zg'atishi mumkin. Shuning uchun uning davolanishi shifoxona sharoitida amalga oshiriladi va asosiy kasallikni davolashga teng e'tibor talab qiladi.

Xarakterli xususiyatlar

Buyrak shishining shakllanishi uyqu paytida, ortiqcha suyuqlik siydik bilan chiqmasa va tananing faoliyati sekinlashadi. Ular birinchi navbatda ko'z ostidagi terining bo'sh to'qimalarida, keyin esa tananing boshqa qismlarida hosil bo'ladi. Semptomlar ertalab ko'proq namoyon bo'ladi va kun oxiriga kelib kamayadi. Shuning uchun, agar oyoqlar kechqurun ko'proq shishib qolsa, unda varikoz tomirlari yoki yurak faoliyatidagi buzilishlar bilan zararlangan tomirlar aybdor bo'ladi.

Tana holatining o'zgarishiga qarab shishishning harakatchanligi muhim belgidir. Uyg'ongandan so'ng, tanada saqlanib qolgan suyuqlik pastroq "pastga tushadi": birinchi navbatda, yuz shishiradi, keyin magistral va qo'llar, keyin esa sonlar, buzoqlar va oyoqlarning hajmi kattalashadi.

Buyrak shishining yana bir ajralib turadigan xususiyati tez o'sish hajmida, keyin esa buyraklar faoliyati tiklanganda tezda.

Simmetriya, shuningdek, yuz, tananing yoki ekstremitalarning shishishining buyrak tabiatini tasdiqlaydi. Shunday qilib, tos bo'shlig'i yoki oyoqlarning tromboflebiti va chuqur tomir trombozi shikastlangan tomir bo'ylab bir tomonlama shish paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

Bundan tashqari, siydikning rangi va hidining o'zgarishi (bu ko'pincha pielonefrit bilan sodir bo'ladi), uning miqdorining kamayishi, bel og'rig'i va umumiy zaiflik kabi alomatlar buyrak kasalligi haqida e'lon qiladi.

Shishning diagnostikasi

Buyrak kasalligi har doim ham shish bilan birga kelmaydi. Yuqorida aytib o'tilganidek, asta-sekin rivojlanayotgan buyrak venalari trombozi kabi jiddiy kasallik hech qanday tarzda o'zini yo'qotmasligi mumkin. Tomirning yopilishi shunchalik sekin sodir bo'ladiki, qon oqimi yopiq joyni chetlab o'tib hosil bo'ladi, ya'ni og'riq yoki sezilarli shish bo'lmaydi. Ko'z qovoqlari va ko'z ostidagi sumkalarning og'irligi allergiya yoki uyqu etishmasligi bilan bog'liq bo'ladi va buyraklar faoliyati allaqachon buzilgan bo'lishi mumkin.

siydikning laboratoriya diagnostikasi;
oqsil, kreatinin, tuzlar va osmolyarlik darajasini aniqlash uchun qonning laboratoriya diagnostikasi;
Buyraklar va siydik yo'llarining rentgenologik tekshiruvi;
buyraklarning kompyuter tomografiyasi yoki magnit-rezonans tomografiyasi;
Buyrak qon oqimining buzilishini aniqlaydigan Doppler ultratovush;
buyrakning funktsional qobiliyatini va mumkin bo'lgan trombozni aniqlaydigan nefrossintigrafiya.

Nefrolog bilan davolanishni boshlashdan oldin endokrinolog, kardiolog yoki nevrolog bilan maslahatlashish talab qilinishi mumkin.

Shishlarni davolash

Buyrak kasalligining o'tkir shakllari doimo buyrak shishi bilan birga keladi. Ammo ularning tezda yo'q bo'lib ketishi tiklanish illyuziyasini yaratadi. E'tiborli alomatlar yo'qolishi bilanoq, davolanish o'zboshimchalik bilan to'xtatiladi. Bu kasalliklarning qaytalanishiga yoki ularning surunkali holatga o'tishiga olib keladi.

Surunkali buyrak kasalligida shishga yana etarlicha e'tibor berilmaydi. Biroq, tanadagi suyuqlikni ushlab turish nafaqat buzilgan ko'rinish, balki ichki organlarning barcha faoliyatining muvaffaqiyatsizligi hamdir. Shuning uchun buyrak shishi doimo shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.

Pielonefrit, glomerulonefrit yoki buyrak yoki jigar venasining trombozi bilan davolash boshqacha bo'ladi. Bu asosiy kasallikka qaratilgan. Ammo bir xil vositalar buyrak shishishi bilan kurashish uchun ishlatiladi. Bu diuretiklar (furosemid, spironolakton, gidroxlorotiyazid) yoki o'simlik preparatlari diuretik ta'sir.

Antikoagulyantlar ko'pincha geparin yoki asetilsalitsil kislotasiga asoslangan buyrak venalari blokirovkasining asoratlarini oldini olish uchun buyuriladi. Maxsus parhez ortiqcha natriydan himoya qiladi, xuddi shu maqsadda - doimiy yoki kamayib borayotgan protein miqdori bilan qon hajmining oshishiga yo'l qo'ymaslik, har qanday suyuqlikni iste'mol qilishni cheklash. Proteinuriyani yo'q qilishga harakat qilinadi tomir ichiga yuborish protein preparatlari (qon plazmasi albumini).

Da to'g'ri davolash ko'z ostida yoki tananing boshqa qismida suyuqlikni ushlab turishga olib keladigan kasallik, buyrak shishi boshqalarga qaraganda tezroq yo'qoladi. Ko'pgina kasalliklarning prognozi, davolovchi shifokorning tavsiyalariga amal qilgan holda ham qulaydir.

Buyraklar tananing siydik tizimining bir qismi bo'lgan juftlashgan organdir. Asosiy maqsad - siydik bilan birga organizmdan ortiqcha suyuqlik, chiqindi mahsulotlar, zaharli birikmalarni olib tashlash (metabolizm jarayonida organizmda juda ko'p zaharli moddalar, shu jumladan ammiak hosil bo'ladi).

Kun davomida buyraklar orqali taxminan 150 litr o'tadi. asosiy siydik, filtrlashdan so'ng ular ortiqcha suyuqlikni ajratib, tanadan olib tashlashadi (bir yarim litrdan ikki litrgacha). Siydik qon plazmasini qayta ishlash mahsulotidir, u oqsil va glyukozadan mahrum, ammo ko'plab metabolik mahsulotlarni o'z ichiga oladi. Siydik buyraklardagi qon filtrlangan va zararli va keraksiz aralashmalardan tozalangandan so'ng chiqariladi. Buyraklar organizmdagi qon hajmini nazorat qiladi, qon ivishiga ta'sir qiladi va kislotalikni barqarorlashtiradi.

Buyraklar tanadagi suyuqlik miqdorini ham tartibga soladi va nazorat qiladi to'g'ri balans mineral tuzlar va iz elementlari (suv-tuz balansini saqlash). Organning yana bir muhim vazifasi tanadagi suvni ushlab turishga hissa qo'shadigan gormonlar ishlab chiqarishdir.

Shish qanday shakllanadi

Inson tanasi etmish foiz suvdan iborat bo'lib, uning uchdan ikki qismi hujayralarda, uchdan bir qismi - ular orasida. Hujayralararo bo'shliqda suyuqlik hajmi oshsa, shish paydo bo'ladi, bu organizmdagi patologik jarayonlarning rivojlanishi haqida signal beradi.

Buyraklar o'z ishi bilan kurashishni to'xtatgandan so'ng hosil bo'ladi, tanadan ortiqcha suyuqlikni kamroq miqdorda olib tashlashni boshlaydi, buning o'rniga uni hujayralararo bo'shliqqa yo'naltiradi, bu esa shish paydo bo'lishiga olib keladi (ular ayniqsa ertalab sezilarli bo'ladi). Yurak kasalligi bilan qo'zg'atilgan shishdan buyraklar sirt ustida bir tekis taqsimlanishi bilan ajralib turadi. teri osti to'qimasi... Ular, shuningdek, yumshoqroq, pastadir. Shish ustidagi teri oqargan va quruq.

Buyrak shishi yurak shishidan farq qiladi, chunki yurak tomonidan qo'zg'atilgan shish birinchi navbatda oyoqlarda, oxirgi marta esa oyoqlarda paydo bo'ladi. Birinchidan, ular ko'z ostida paydo bo'ladi, keyin asta-sekin pastga tushadi, qo'llarga o'tadi, keyin - bir kishi uning buzoqlari va oyoqlari shishib keta boshlaganini sezadi. Juda kamdan-kam hollarda qorin bo'shlig'ida shish paydo bo'ladi va ko'krak bo'shlig'i, yoki bir vaqtning o'zida barcha to'qimalarda.

Muammolarning sabablari

Buyraklar tananing juda zaif organidir: bu erda qon filtrlanadi va ular orqali keraksiz moddalar chiqariladi, ular doimo zararli mikroorganizmlar tomonidan hujumga uchraydi. Buyraklar bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishining sabablari orasida ular zaharlanishni keltirib chiqaradi, yuqumli kasalliklar, allergik reaktsiyalar, organ tuzilishidagi anomaliyalar. Agar tanada quyidagi kasalliklar kuzatilsa, buyraklar tufayli oyoqlarning shishishi paydo bo'lishi mumkin:

Agar buyraklar noto'g'ri ishlasa, ular tanadan chiqarib yuboradigan suyuqlik qon tomir to'shagida bo'lolmasa, kechiktiriladi, shuning uchun uning ortiqcha qismi devor orqali o'tib, interstitsial bo'shliqlar va bo'shliqlarda to'planib, shish hosil qiladi. Oyoq-qo'llarning va yuzning shishishi paydo bo'lishining yana bir sababi - kapillyar o'tkazuvchanlikning juda yuqoriligi. Ular, shuningdek, shish paydo bo'lishiga, aldosteron gormoni ishlab chiqarishning ko'payishiga ta'sir qiladi, bu esa suv va natriy ionlarining tanadagi kechikishiga olib keladi.

Buyrak kasalligi tufayli oyoqlarning shishishining yana bir sababi qondagi oqsillar miqdorining pasayishi bo'lib, buyraklar ularni urgan kasallik natijasida ularni siydik bilan birga tanadan olib tashlashni boshlaydi. Ularning etishmasligi hujayralararo bo'shliqdan ortiqcha suyuqlikni olib tashlashning buzilishiga olib keladi.

Asosiy alomatlar

Buyraklarning har qanday noto'g'ri ishlashida organizmdagi metabolik kasalliklar, shuningdek, suv-tuz va oqsil balanslari paydo bo'ladi. Oyoqlarning shishishi faqat bitta alomatdir va birinchisidan uzoqdir. Siz quyidagi belgilarga e'tibor berishingiz kerak:

lomber mintaqadagi og'riqli og'riqlarni tortib olish: surunkali kasallikda og'riq monotondir, agar kuchli va vaqti-vaqti bilan o'tkir og'riqlar kuzatilsa, bu kanalning tiqilib qolishi haqida signal beradi;
orqa tomondan sonlarga engil teginish bilan juda kuchli og'riq seziladi;
kuchaytirmoq og'riq kuchli jismoniy zo'riqishlardan keyin;
siydik miqdori kamayadi, siyish keskinlik va yonish hissi bilan birga keladi, loyqa siydikda qon paydo bo'ladi;
bosh og'rig'i;
tana harorati ko'tariladi, isitma;
qon bosimi ko'tariladi;
zaiflik, tashnalik, ishtahani yo'qotish, quruq og'iz paydo bo'ladi;
qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planadi;
shish paydo bo'ladi, birinchi navbatda yuzida (ko'z ostidagi shishish ayniqsa aniq), keyin qo'llarda va shundan keyingina oyoqlarda.

Buyraklar tufayli oyoqlarning shishishi kasallikning ancha jiddiy bosqichini ko'rsatishi mumkin. Agar shishish yuqoridagi belgilar bilan birga bo'lsa, ikkilanish mumkin emas va shoshilinch shifokor bilan maslahatlashish zarur: agar buyraklar o'z funktsiyalarini bajarishdan butunlay voz kechsa, u holda o'limga olib keladigan natijani kutish kerak.

Kerakli diagnostika

Buyrak shishining birinchi alomati tana vaznining asossiz o'sishi bo'lib, bu tanadagi suyuqlikni ushlab turish tufayli paydo bo'ladi. Nafaqat aniq, balki yashirin shish ham mavjud, ularni aniqlash uchun bemorlarga diuretiklar beriladi. Agar tanada yashirin shish bo'lsa, bemorlar kun davomida bir kilogrammdan ikki kilogrammgacha vazn yo'qotishi mumkin, chunki ortiqcha suv siydik bilan birga chiqib ketadi.

Sizning shifokoringiz buyraklar haqiqatan ham og'riq va shish paydo bo'lishining sababi ekanligini aniqlash uchun qon va siydik testini buyuradi. Natijalarning talqini siydikda oqsil mavjudligini ko'rsatsa, bu aniq. Nima uchun shish paydo bo'lganini aniq aniqlash uchun siz turli xil profillar mutaxassislari bilan maslahatlashib, qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazishingiz kerak bo'ladi: ultratovush, kompyuter yoki magnit-rezonans tomografiya.

Samarali davolash

Agar ish boshlanmasa, buyrak shishi terapiya boshlanganidan keyin bir necha kun ichida yo'qoladi.... Shishlar kamayishi bilanoq, davolanish kursi hech qachon to'xtatilmasligi kerak: buyraklarni davolash juda qiyin, ba'zi kasalliklar bir muddat susayadi, shundan keyin relapslar paydo bo'ladi.

Tanadan olib tashlash uchun ortiqcha suv, shifokor diuretiklarni buyuradi, ular bilan parallel ravishda yurak ishini qo'llab-quvvatlash va siydik tanadan kaliyni olib tashlamasligi uchun siz Asparkam yoki shunga o'xshash ta'sirga ega boshqa dori ichishingiz kerak. Organ kasalligi bo'lsa, qoralamalardan qochish, ortiqcha ishlamaslik, sog'lig'ini kuzatish va o'z-o'zidan dori-darmon bilan shug'ullanmaslik kerak.

Odatda, buning uchun terapiya davomida tuzsiz diet belgilanadi, chunki tuz tanadagi suyuqlikni saqlaydi. Menyuda iloji boricha ko'proq sabzavotlar, shuningdek, kerakli miqdordagi protein (yog'siz go'sht, baliq, qaynatilgan ko'krak) bo'lgan mahsulotlarni o'z ichiga olishi tavsiya etiladi. O'simlik choylarini (masalan, karahindiba choyi) shifokor bilan maslahatlashganidan keyin iste'mol qilish mumkin.

To'qimalarda suyuqlik to'planishi natijasida shish paydo bo'ladi. Ular alohida kasallik emas, shuning uchun ularning tashqi ko'rinishi tanadagi jiddiy buzilishlarni ko'rsatadi. Misol uchun, agar oyoqlar shishgan bo'lsa, birinchi navbatda buyraklarni tekshirish kerak. Yurak muammolari yoki jismoniy shikastlanish ham sabab bo'lishi mumkin.

Agar buyraklar kasal bo'lib qolsa, oyoqlarning shishishi ko'p turadigan yoki yuradiganlar uchun muqarrar hodisaga aylanadi, ya'ni ular tik holatidadir. Ammo ko'pincha yuz va qo'llarning shishishi kuzatiladi, bu rangparlik bilan birga keladi. teri... Bu sutra yanada sezilarli bo'ladi, chunki tunda dam olish holatida tanadan deyarli suyuqlik chiqmaydi.

Buyrak kasalligi bilan shishish bir qator xususiyatlarga ega bo'lib, ularning asosiysi ularning paydo bo'lish tezligidir. Kardiyak shishdan farqli o'laroq, buyrak shishi paydo bo'ladi va juda tez rivojlanadi.

Buyraklar kasal bo'lib qolganda, ko'z ostidagi shishlar butun yuzning shishishi bilan birga keladi, bu esa shishib ketadi. Qorin va oyoqlar, birinchi navbatda, yurak to'g'ri ishlamasa, shishiradi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, buyrak kasalliklarida shish qo'l bilan boshqa joyga ko'chirilishi mumkin. Xuddi shu yurak shishi teginish uchun juda zich va uni ko'chirish mumkin emas.

Shuningdek buyrak shishishi belgilari sohasida mavjud ortiqcha vazn bemorlar: ular tezda erishadilar.

Shish paydo bo'lishining sabablari

Darhol ta'kidlash kerakki, shishishni davolash faqat ularning paydo bo'lishiga olib kelgan kasallikni aniqlash va kasallikning o'zi sababini aniqlashdan keyin mumkin.

Shunday qilib, buyrak shishi siydikda proteinning katta yo'qotilishi tufayli plazma onkotik bosimining pasayishi natijasi bo'lishi mumkin. Shuning uchun protein uchun siydik tahlili juda muhimdir. Ammo rasm haqiqat bo'lishi uchun tahlil kunning turli vaqtlarida bir necha marta topshiriladi. Siydikdagi protein miqdori issiq havoga ham ta'sir qilishi mumkin, jismoniy mashqlar, homilador ayollarda toksik buyrak shikastlanishi yoki nefropatiya.

Buyraklar yaxshi ishlamasligining ikkinchi asosiy sababi, shishlar davolanishni talab qiladi, bu qon aylanishining hajmi ortib borishi bilan organizmda natriyni ushlab turishdir.

Shish paydo bo'lishining mexanizmlari shunchalik murakkabki, hatto ultratovush tekshiruvi, kompyuter tomografiyasi yoki magnit-rezonans tomografiya shifokorga aniq tashxisni aniqlash uchun zarur bo'lgan ma'lumotlarni bera olmaydi. Shuning uchun, shish paydo bo'lganda, darhol bir nechta multidisipliner mutaxassislarga murojaat qilishingiz kerak.

Buyrak kasalliklarida shishish zo'ravonlik, lokalizatsiya, qat'iylik bilan farqlanadi.

Ular ko'pincha yuz va oyoqlarda, odatda ertalab topiladi. Aniqroq shishgan sindrom bilan shish barcha to'qimalarda (anasarka) va bo'shliqlarda (ko'krak, qorin bo'shlig'i) topiladi. Odatda, shish kunlik siydik miqdorining pasayishi bilan birlashtiriladi - oliguriya (siydik miqdori 500 ml dan kam).

"Buyrak" shishi terining rangsizligi va quruq teri bilan birlashtiriladi. Ular (shish) rangpar, yumshoq, ularning ustidagi terining harorati normaldir.