ركود داخلي

لماذا توصف أقراص Drotaverin: التعليمات والمراجعات. Drotaverinum - تعليمات للاستخدام الجرعة اليومية من أقراص drotaverine

المادة الفعالة في دروتافيرين هي دروتافيرين هيدروكلوريد. يوسع الأوعية الدموية ، ويساعد بنشاط الأكسجين على دخول أنسجة الأعضاء. عند مقارنته بـ Papaverine ، يكون Drotaverine أكثر فعالية وله تأثير طويل الأمد. يخفف الألم في حالة التشنجات العضلية عن طريق تقليل المهارات الحركية والنغمة. غالبا ما يستخدم مع الحيض.

كيف تأخذ دروتافيرين أثناء الحمل

Drotaverine يخفف من تقلصات الرحم ويخفف من شد الرحم. أحاسيس غير سارةفي اسفل البطن. يمكن أن تؤدي التشنجات إلى التهاب المثانة وأمراض الكلى الأخرى. يوصف هذا الدواء لمشاكل المعدة والمغص واضطرابات أخرى.

يوصف استخدام دروتافيرين:

إذا كان هناك تهديد بالإجهاض ؛
الولادة المبكرة؛
انقباضات مطولة بعد الولادة.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تأخذ المرأة الدواء في وضع من رغبتها. يمكن للأخصائي فقط اختيار الجرعة وتحديد وقت وشكل القبول. الآثار الضارة للمكونات على الجنين غير معروفة. لا يساهم دروتافيرين في حدوث تشوهات وطفرات في الجنين. في التكوين ، إنه مشابه لعقار Duspatalin. لم يتم تحديد حدوث تأثيرات ماسخة على جنين Duspatalin.

يعتبر تناول دروتافيرين أثناء الحمل آمنًا بشكل عام. لكن لا ينبغي لأحد أن يعتقد أن الدواء غير ضار على الإطلاق.

لديه أيضًا موانع ، ويمكن أن يسبب آثارًا جانبية. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من قصور حاد في وظائف الكبد والكلى ، فإن Drotaverin ممنوع ، وفي الأشخاص الذين لديهم حساسية للمكونات ، قد يحدث شعور بالغثيان ، والدوخة ، وتوقف التنفس ، و ردود الفعل التحسسية... لا توجد معلومات عن تأثيرات Drotaverin أثناء الرضاعة ، حيث لم يتم إجراء دراسات حول هذا الموضوع. يمكن تناول Drotaverine للحوامل حصريًا حسب توجيهات الأطباء ، بعد ذلك فحص كاملالظروف الصحية. الإدارة الذاتية يمكن أن تشوه الصورة السريريةوفي المستقبل سيكون هناك تباين بين الحالة الصحية وشكاوى المرأة.

مراجعات حول Drotaverin

الاستجابة للدواء إيجابية في الغالب. لاحظ الأشخاص الذين تناولوا هذا الدواء فعاليته وسعره المنخفض والحد الأدنى منه آثار جانبية، مجموعة واسعة من الإجراءات. Drotaverin مطابق تقريبًا لـ No-shpa. تتكون من مادة فعالة واحدة وتعمل بنفس الطريقة. هم متطابقون في الأساس. لكن سعر Drotaverin أكثر بياضا مما هو عليه ، لأن No-shpa هو دواء مستورد.

تقول العديد من النساء أثناء الحمل إن تناول دروتافيرين ساعد على حمل الطفل ، وجعل الولادة أسهل ، وتخلص من الأحاسيس غير السارة.

لكن هناك من لم يؤد إلى نتيجة. تشمل عيوب الدواء طعمًا مرًا. يحدث أن اللسان ينمو الخدر. إن الحصول على Drotaverine له ما يبرره في تلك الحالات إذا كانت هناك حاجة إلى توليفة مع أدوية أخرى. يستجيب معظم المرضى الذين تناولوا Drotaverin بشكل إيجابي للدواء. بالنسبة للكثيرين ، لا يوجد فرق بين Drotaverin و No-shpa الأغلى ثمناً. يمكن تسمية هذا الدواء المحلي بأمان بديلاً عن No-shpa المستورد. مراجعات إيجابيةتشكل أكثر من 96٪.

دروتافيرينوم

الاسم الدولي غير المسجلة الملكية

دروتافيرينوم

شكل جرعات

محلول للحقن 20 مجم / مل

مجمع

أمبولة واحدة تحتوي على:

المادة الفعالة- دروتافيرين هيدروكلوريد - 40 مجم ؛

سواغ- ميتابيسلفيت الصوديوم ، أسيتات الصوديوم ثلاثي هيدرات ، حمض الأسيتيك ، كحول الإيثيل ، ماء للحقن.

وصف

سائل صافٍ من الأصفر إلى الأخضر المصفر.

Fالمجموعة العلاجية

الاستعدادات لعلاج الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي.

بابافيرين ومشتقاته. دروتافيرينوم.

كود ATX A03AD02.

الخصائص الدوائية

الدوائية

يمتص دروتافيرين بسرعة وبشكل كامل بعد تناوله عن طريق الفم وبعد الإعطاء بالحقن. إلى درجة عالية (95-98٪) يرتبط ببروتينات بلازما الدم ، وخاصة الألبومين ، جاما وبيتا جلوبيولين. يتم استقلابه في الكبد. عمر النصف 2.4 ساعة.

تفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى (في شكل مستقلبات) ، إلى حد أقل - مع الصفراء. لا تخترق الحاجز الدموي الدماغي (BBB).

الديناميكا الدوائية

Drotaverine هو أحد مشتقات isoquinoline التي تظهر تأثير مضاد للتشنج على العضلات الملساء عن طريق تثبيط إنزيم phosphodiesterase IV (PDE IV). يؤدي تثبيط إنزيم phosphodiesterase IV إلى زيادة تركيز cAMP ، مما يؤدي إلى تعطيل سلسلة myosin kinase الخفيفة (MLCK) ، مما يؤدي بدوره إلى استرخاء العضلات الملساء. من حيث التركيب الكيميائي والخصائص الدوائية ، فهو قريب من البابافيرين ، لكن له تأثير أقوى ويدوم طويلاً.

يقلل من قوة العضلات الملساء ونشاطها الحركي اعضاء داخلية، يوسع الأوعية الدموية.

في خلايا العضلات الملساء لعضلة القلب والأوعية الدموية ، يحدث التحلل المائي لـ cAMP بشكل أساسي بمشاركة إنزيم PDE III ، وهو ما يفسر الانتقائية العالية لعمل drotaverine كمضاد للتشنج في غياب واضح العمل العلاجيعلى نظام القلب والأوعية الدموية وتطور الأحداث السلبية القلبية الوعائية الخطيرة.

ميزة دروتافيرين هي أنه ليس له تأثير محفز على الجهاز التنفسي ، والذي لوحظ بعد إعطاء البابافيرين بالحقن.

مؤشرات للاستخدام

تشنجات العضلات الملساء المرتبطة بأمراض القناة الصفراوية: تحص المرارة ، تحص الأقنية الصفراوية ، التهاب المرارة ، التهاب المرارة ، التهاب الأقنية الصفراوية ، التهاب الحليمي.

تشنجات العضلات الملساء في المسالك البولية: تحص الكلية ، تحص الإحليل ، التهاب الحويضة ، التهاب المثانة ، زحزحة المثانة.

لأمراض النساء: عسر الطمث.

كعلاج مساعد (عندما يكون المريض غير قادر على تناول الحبوب):

لتشنجات العضلات الملساء الجهاز الهضمي: القرحة الهضميةالمعدة و أو المناطقوالتهاب المعدة وتشنجات القلب والبواب والتهاب الأمعاء والتهاب القولون.

طريقة الإعطاء والجرعة

متوسط جرعة يوميةللبالغين 40-240 مجم دروتافيرين هيدروكلوريد (مقسمة إلى 1-3 حقن في اليوم) في العضل.

في المغص الحاد (تحص الكلية أو تحص صفراوي) - 40-80 مجم (2-4 مل من الدواء) عن طريق الوريد ببطء.

آثار جانبية

صلاذع

- صداع الراسوالدوخة والأرق

- الغثيان والإمساك الشديد

تسارع ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم

ردود الفعل التحسسية ( وذمة وعائية، شرى ، طفح جلدي ، حكة).

تفاعلات موقع الحقن

نادرا

صدمة الحساسية.

موانع

فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من مكونات الدواء

فرط الحساسية لثنائي كبريتيت الصوديوم

القصور الكلوي أو الكبدي الشديد

قصور القلب الشديد

الزرق

الأطفال و مرحلة المراهقةحتى سن 18 سنة.

تفاعل الأدوية

قد يضعف دروتافيرين من تأثير ليفودوبا المضاد للباركنسون.

يعزز Drotaverine تأثير البابافيرين والبندازول ومضادات التشنج الأخرى (بما في ذلك مضادات الكولين M).

مع الاستخدام المتزامن لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، الكينيدين والبروكيناميد مع دروتافيرين ، يتم تعزيز التأثير الخافض لضغط الدم.

يقلل Drotaverine من النشاط التشنج للمورفين.

يزيد الفينوباربيتال من شدة التأثير المضاد للتشنج لدروتافيرين.

تعليمات خاصة

لانخفاض ضغط الدم ، استخدم المنتجات الطبيةيتطلب مزيد من الحذر.

مع إعطاء دروتافيرين عن طريق الوريد - بسبب خطر الانهيار - يجب على المريض الاستلقاء!

في حالة فرط الحساسية لبيروسلفيت الصوديوم ، يجب تجنب إعطاء الدواء بالحقن. يحتوي الدواء على بيروسلفيت الصوديوم ، والذي يمكن أن يسبب ردود فعل تحسسية ، بما في ذلك أعراض الحساسية والتشنج القصبي لدى الأفراد الحساسين ، وخاصة أولئك الذين يعانون من الربو أو لديهم تاريخ من أمراض الحساسية.

الحمل والرضاعة

لا يؤدي الاستخدام بالحقن لدروتافيرين أثناء الحمل إلى تأثيرات ماسخة وتسمم الجنين. ومع ذلك ، يجب توخي الحذر عند وصف دواء أثناء الحمل.

لا ينبغي استخدام دروتافيرين أثناء الولادة.

بسبب نقص البيانات السريرية اللازمة أثناء الرضاعة ، لا ينصح بوصف.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات واستخدام الآليات

بعد الحقن ، وخاصة الوريدالمخدرات ، ينصح المرضى بالامتناع عن القيادة مركبةوالمشاركة في أنشطة يحتمل أن تكون خطرة تتطلب سرعة التفاعلات الجسدية والعقلية في غضون ساعة واحدة بعد الإعطاء بالحقن.

جرعة مفرطة

أعراض:بجرعات عالية ينتهك التوصيل الأذيني البطيني ، ويقلل من استثارة عضلة القلب ، ويمكن أن يسبب السكتة القلبية وشلل مركز الجهاز التنفسي. علاج او معاملة:مصحوب بأعراض.

شكل الافراج والتعبئة والتغليف

2 مل في أمبولات زجاجية.

10 أمبولات في نفطة مصنوعة من فيلم البولي فينيل كلوريد. 1 حزمة نفطة ، مع سكين أو أداة خدش لفتح أمبولات وتعليمات للاستخدام الطبي في الدولة واللغات الروسية ، يتم وضعها في علبة من الورق المقوى chrome-ersatz.

تحتوي أمبولة واحدة (2 مل من المحلول) على: المادة الفعالة - دروتافيرين هيدروكلوريد - 40 مجم ؛ سواغ: ميتابيسلفيت الصوديوم ، ثلاثي هيدرات أسيتات الصوديوم ، حمض الخليك الجليدي ، كحول الإيثيل ، ماء للحقن.

مجموعة العلاج الدوائي

دواء للعلاج اضطرابات وظيفيةالجهاز الهضمي. بابافيرين ومشتقاته.
كود ATX: A03AD02.

الخصائص الدوائية"type =" checkbox ">

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية
Drotaverine هو أحد مشتقات isoquinoline التي تظهر تأثير مضاد للتشنج على العضلات الملساء عن طريق تثبيط إنزيم phosphodiesterase IV (PDE IV). يؤدي تثبيط إنزيم phosphodiesterase IV إلى زيادة تركيز cAMP ، مما يؤدي إلى تعطيل سلسلة myosin kinase الخفيفة (MLCK) ، مما يؤدي بدوره إلى استرخاء العضلات الملساء.
يثبط Drotaverine إنزيم PDE IV دون تثبيط إنزيمات الإنزيم PDE III و PDE V. PDE IV مهم جدًا وظيفيًا لتقليل انقباض العضلات الملساء ويمكن أن تكون مثبطات PDE IV الانتقائية مفيدة في علاج أمراض فرط الحركة والظروف المختلفة المرتبطة بحالات التشنج من الجهاز الهضمي.
إن الإنزيم الذي يحلل cAMP في خلايا العضلات الملساء لعضلة القلب والأوعية الدموية هو بشكل أساسي إنزيم متماثل لـ PDE III ، وهو ما يفسر أن drotaverine هو عامل فعال مضاد للتشنج دون آثار جانبية خطيرة على القلب والأوعية الدموية وتأثير واضح على نظام القلب والأوعية الدموية.
دروتافيرين فعال للتشنجات العضلية الملساء الناتجة عن ضعف التنظيم العصبي والتنظيم الذاتي لكل من المسببات العصبية والعضلية. بغض النظر عن نوع التعصيب اللاإرادي ، يعمل دروتافيرين على العضلات الملساء الموجودة في الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية والجهاز البولي التناسلي والأوعية الدموية.
بسبب تأثيره في توسع الأوعية ، فإنه يحسن الدورة الدموية في الأنسجة.
تأثير دروتافيرين أقوى من بابافيرين ، وامتصاصه أسرع وأكثر اكتمالاً ، فهو يرتبط بشكل أقل ببروتينات البلازما. تتمثل ميزة دروتافيرين في أنه ليس له تأثير محفز على الجهاز التنفسي ، وهو ما لوحظ بعد إعطاء البابافيرين بالحقن.
الدوائية
يمتص دروتافيرين بسرعة وبشكل كامل بعد تناوله عن طريق الفم وبعد الإعطاء بالحقن. يرتبط بدرجة عالية (95-98٪) ببروتينات بلازما الدم ، خاصة الألبومين ، جاما وبيتا جلوبيولين. بعد التمثيل الغذائي الأولي ، 65٪ من الجرعة المأخوذة تدخل مجرى الدم دون تغيير.
يتم الوصول إلى الذروة في المصل بعد تناوله عن طريق الفم بعد 45-60 دقيقة.
يتم استقلابه في الكبد. العمر النصفي البيولوجي هو 8-10 ساعات ، في 72 ساعة يفرز دروتافيرين بشكل شبه كامل من الجسم ، أكثر من 50٪ يفرز في البول ، 30٪ في البراز. أساسا ، دروتافيرين يفرز في شكل نواتج الأيض ، دون تغيير في البول لا يتم الكشف عنها.

مؤشرات للاستخدام

تشنجات العضلات الملساء المرتبطة بأمراض القناة الصفراوية: تحص المرارة ، تحص الأقنية الصفراوية ، التهاب المرارة ، التهاب المرارة ، التهاب الأقنية الصفراوية ، التهاب الحليمي.
تشنجات العضلات الملساء في المسالك البولية: تحص الكلية ، تحص الإحليل ، التهاب الحويضة ، التهاب المثانة ، زحير المثانة.
كعلاج مساعد (عندما لا يمكن تطبيق شكل الجهاز اللوحي):
مع تشنجات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي: قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر والتهاب المعدة وتشنجات القلب والبواب والتهاب الأمعاء والتهاب القولون.
مع أمراض النساء: عسر الطمث.

موانع

فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من سواغات الدواء (خاصة ميثيل ثنائي سلفيت الصوديوم) ، قصور كبدي أو كلوي أو قلبي شديد (منخفض القلب الناتج)، مرحلة الطفولة.

تدابير وقائية

يجب توخي الحذر لانخفاض ضغط الدم الشرياني ، تصلب الشرايين الشديد في الشرايين التاجية ، أثناء الحمل.
مع إعطاء دروتافيرين عن طريق الوريد - بسبب خطر الانهيار - يجب على المريض الاستلقاء!
في حالة فرط الحساسية لميثيل ثنائي كبريتيت الصوديوم ، يجب تجنب إعطاء الدواء بالحقن. يحتوي هذا الدواء على ميثيل ثنائي سلفيت الصوديوم ، والذي يمكن أن يسبب الحساسية ، بما في ذلك صدمة الحساسيةوالتشنج القصبي لدى الأفراد الحساسين ، وخاصة أولئك الذين لديهم تاريخ من الربو أو أمراض الحساسية.
الأبحاث السريريةعلى استخدام الدواء من قبل الأطفال.

الحمل والرضاعة والخصوبة

لا يؤدي الاستخدام بالحقن لدروتافيرين أثناء الحمل إلى تأثيرات ماسخة وتسمم الجنين. ومع ذلك ، يجب توخي الحذر عند وصف دواء أثناء الحمل.
لا ينبغي استخدام دروتافيرين أثناء الولادة.
بسبب نقص البيانات السريرية اللازمة خلال الفترة الرضاعة الطبيعيةوصف غير مستحسن.
لا توجد بيانات عن تأثير الدواء على الخصوبة.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات أو الآليات الأخرى

بعد إعطاء الدواء بالحقن ، وخاصة عن طريق الوريد ، يُنصح المرضى بالامتناع عن قيادة المركبات والانخراط في الأنشطة التي يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب ردود فعل جسدية وعقلية سريعة.

طريقة الإعطاء والجرعة

متوسط الجرعة اليومية للبالغين 40-240 مجم دروتافيرين هيدروكلوريد (مقسمة إلى 1-3 حقنة في اليوم) في العضل.
في المغص الحاد (المرارة وتحصي البول) - 40-80 مجم (2-4 مل من الدواء) عن طريق الوريد ببطء.

أثر جانبي"type =" checkbox ">

أثر جانبي

عندما يكون المظهر ردود الفعل السلبيةيجب ان تزور الطبيب.
يعتمد تقييم الآثار الضارة على معدل الحدوث التالي: شائع جدًا (1/10) ، غالبًا (1/100 إلى<1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
من الجهاز الهضمي: نادرا - الغثيان والإمساك.
من جانب الجهاز العصبي المركزي:نادرا - الصداع والدوخة والأرق.
من جانب الجهاز القلبي الوعائي: نادرا - تسارع ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم.
من جهاز المناعة: نادرا - ردود فعل تحسسية ، بما في ذلك وذمة وعائية ، شرى ، طفح جلدي ، حكة ، سخونة ، قشعريرة ، سخونة ، ضعف ، خاصة في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لميتابيسلفيت.
الأمراض العامة وردود الفعل الموضعية: ردود الفعل في موقع الحقن.
التردد غير معروف- كانت هناك تقارير عن حالات صدمة تأقية مع عواقب مميتة وغير قاتلة عند استخدام الحقن.

أمبولة واحدة تحتوي على:

المادة الفعالة- دروتافيرين هيدروكلوريد - 40 مجم ؛

سواغ- ميتابيسلفيت الصوديوم ، أسيتات الصوديوم ثلاثي هيدرات ، حمض الأسيتيك ، كحول الإيثيل ، ماء للحقن.

وصف

سائل صافٍ من الأصفر إلى الأخضر المصفر.

مجموعة العلاج الدوائي

الاستعدادات لعلاج الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي.

بابافيرين ومشتقاته. دروتافيرينوم.

كود ATX A03AD02.

الخصائص الدوائية

الدوائية

تفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى (في شكل مستقلبات) ، إلى حد أقل - مع الصفراء. لا تخترق الحاجز الدموي الدماغي (BBB).

الديناميكا الدوائية

يقلل من نشاط العضلات الملساء للأعضاء الداخلية ونشاطها الحركي ، ويوسع الأوعية الدموية.

في خلايا العضلات الملساء لعضلة القلب والأوعية الدموية ، يحدث التحلل المائي لـ cAMP بشكل أساسي بمشاركة إنزيم PDE III ، مما يفسر الانتقائية العالية لعمل drotaverine كمضاد للتشنج في غياب تأثير علاجي واضح على نظام القلب والأوعية الدموية وتطور أحداث سلبية خطيرة في القلب والأوعية الدموية.

ميزة دروتافيرين هي أنه ليس له تأثير محفز على الجهاز التنفسي ، والذي لوحظ بعد إعطاء البابافيرين بالحقن.

مؤشرات للاستخدام

لأمراض النساء: عسر الطمث.

كعلاج مساعد (عندما يكون المريض غير قادر على تناول الحبوب):

مع تشنجات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي: قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر والتهاب المعدة وتشنجات القلب والبواب والتهاب الأمعاء والتهاب القولون.

طريقة الإعطاء والجرعة

متوسط الجرعة اليومية للبالغين 40-240 مجم من دروتافيرين هيدروكلوريد (مقسمة إلى 1 إلى 3 حقن في اليوم) في العضل.

في المغص الحاد (تحص الكلية أو تحص صفراوي) - 40-80 مجم (2-4 مل من الدواء) عن طريق الوريد ببطء.

آثار جانبية

صلاذع

- الصداع والدوخة والأرق

- الغثيان والإمساك الشديد

تسارع ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم

تفاعلات تحسسية (وذمة وعائية ، شرى ، طفح جلدي ، حكة).

تفاعلات موقع الحقن

نادرا

صدمة الحساسية.

موانع

فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من مكونات الدواء

فرط الحساسية لثنائي كبريتيت الصوديوم

القصور الكلوي أو الكبدي الشديد

قصور القلب الشديد

الزرق

الأطفال والمراهقون حتى سن 18 عامًا.

تفاعل الأدوية

قد يضعف دروتافيرين من تأثير ليفودوبا المضاد للباركنسون.

يعزز Drotaverine تأثير البابافيرين والبندازول ومضادات التشنج الأخرى (بما في ذلك مضادات الكولين M).

يقلل Drotaverine من النشاط التشنج للمورفين.

يزيد الفينوباربيتال من شدة التأثير المضاد للتشنج لدروتافيرين.

تعليمات خاصة

في حالة انخفاض ضغط الدم ، يتطلب استخدام الدواء مزيدًا من الحذر.

مع إعطاء دروتافيرين عن طريق الوريد - بسبب خطر الانهيار - يجب على المريض الاستلقاء!

الحمل والرضاعة

لا ينبغي استخدام دروتافيرين أثناء الولادة.

بسبب نقص البيانات السريرية اللازمة أثناء الرضاعة ، لا ينصح بوصف.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات واستخدام الآليات

بعد الحقن ، وخاصة إعطاء الدواء عن طريق الوريد ، يُنصح المرضى بالامتناع عن قيادة المركبات والانخراط في الأنشطة التي يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب ردود فعل جسدية وعقلية سريعة في غضون ساعة واحدة بعد الإعطاء بالحقن.

جرعة مفرطة

أعراض:في الجرعات العالية ، فإنه يعطل التوصيل الأذيني البطيني ، ويقلل من استثارة عضلة القلب ، ويمكن أن يتسبب في توقف القلب وشلل في مركز الجهاز التنفسي.

"دروتافيرين" هو أحد مضادات التشنج المعروفة ، والذي يستخدمه البالغون غالبًا في علاج التهاب المرارة والمغص المعوي وتحص بولي وغيرها من المشاكل التي تحتاج إلى التخلص من تشنج العضلات الملساء. لا يعرف الجميع ما إذا كان هذا الدواء يستخدم في مرحلة الطفولة ، ومتى يتم وصف الدواء للأطفال وكيف يؤثر على جسم الطفل.

شكل الافراج

يتم إنتاج Drotaverin بواسطة:

في حبوبالتي تؤخذ داخليا. تتميز بلونها الأصفر والأخضر وشكلها الدائري المسطح. عبوة واحدة تحتوي على 10 إلى 100 قرص.
في الحلللحقن. يتم تقديمه على شكل سائل أصفر أو أصفر مخضر ، يُسكب في أمبولات زجاجية داكنة من 2 أو 4 مل. تباع 5 أو 10 أو 20 أمبولة في علبة واحدة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إنتاج الدواء باسم متغير قليلاً - على سبيل المثال ، "Drotaverin-UBF" أو "Drotaverin-Ellara" أو "Drotaverin-Teva". علاوة على ذلك ، تشتمل هذه الأدوية على نفس المركب النشط ، ويتم إنتاجه أيضًا في أقراص ومحلول ، وجرعة المكون النشط ، وكذلك المؤشرات ، وميزات الاستخدام الأخرى ، لها نفس الشيء. تشير الأحرف أو الكلمات الإضافية في الاسم فقط إلى شركة الأدوية التي تصنع مثل هذا الإصدار من Drotaverin.

مجمع

المكون النشط لأي شكل من أشكال الدواء هو دروتافيرين هيدروكلوريد. يحتوي القرص الواحد عادةً على 40 مجم من هذا المركب ، لكن Drotaverin Forte متاح أيضًا بجرعة 80 مجم لكل قرص واحد. يمكن أن يحتوي مليلتر واحد من الشكل القابل للحقن على 10 أو 20 مجم من المادة الفعالة.

من بين السواغات في شكل أقراص ، يمكنك رؤية التلك ونشا البطاطس والبوفيدون واللاكتوز مونوهيدرات ومكونات أخرى (حسب الشركة المصنعة). بالإضافة إلى دروتافيرين والماء المعقم ، قد يوجد ثنائي كبريتيت الصوديوم ، وكذلك كحول الإيثيل ، وحمض الأسيتيك ، وميتابيسلفيت الصوديوم أو ثلاثي هيدرات أسيتات الصوديوم ، في محلول الحقن.

مبدأ التشغيل

يمتلك عقار دروتافيرين القدرة على إرخاء العضلات الملساء الموجودة في جدران الأوعية الدموية والأعضاء الداخلية ، وبالتالي فإن الدواء يزيل التشنجات (التي تساعد أيضًا على التخلص من الألم الناجم عن التشنجات) ويوسع الأوعية الدموية ، مع خفض الدم. الضغط.

يعمل بشكل أكثر فاعلية على العضلات الملساء في الجهاز الهضمي ، وأعضاء الجهاز البولي التناسلي ، والقنوات الصفراوية. هذا يؤدي إلى انخفاض في الإحساس بالألم وعدم الراحة ، والذي ينتج عن زيادة النغمة أو التشنج في هذه الأعضاء. يعتبر "دروتافيرين" مسكنًا فعالًا للآلام لمختلف الاضطرابات الوظيفية وأمراض الجهاز الهضمي والمرارة والمثانة البولية والكلى.

بسبب تأثير توسع الأوعية الدموية ، يتحسن دوران الأوعية الدقيقة ، أي يتم توفير المزيد من العناصر الغذائية والأكسجين للأنسجة. نظرًا لأن "Drotaverin" ليس له تأثير مهدئ ، فيمكن استخدامه في المواقف التي لا يمكن فيها إعطاء مضادات M-anticholinergic (على سبيل المثال ، في حالة الجلوكوما في شكل زاوية مغلقة).

دواعي الإستعمال

يوصف "Drotaverin" في حالة وجود الألم والاضطرابات الوظيفية في عمل الأعضاء الداخلية بسبب تشنج العضلات الملساء ، ومن أجل منع مثل هذه المشاكل.

يستخدم الدواء:

لألم البطن الناجم عن الإمساك التشنجي والتهاب المعدة وتشنج البواب والمغص المعوي والتهاب الأمعاء وانتفاخ البطن وآفات أخرى في الجهاز الهضمي.
مع المغص الكبدي وخلل الحركة الصفراوية والتهاب الأقنية الصفراوية وأمراض القناة الصفراوية الأخرى.
مع التهاب المثانة وتشنجات المثانة والتهاب الحويضة والمغص الكلوي وأمراض الجهاز البولي الأخرى.
للصداع.
مع تشنج وعائي (عند درجة حرارة عالية).
أثناء الفحوصات التي يتم خلالها إدخال أداة طبية في الجسم (على سبيل المثال ، أثناء تنظير المعدة).
مع سعال جاف قوي ناجم عن تشنج قصبي أو التهاب الحنجرة والحنجرة. على الرغم من عدم وجود هذا الاستطباب في التعليمات الرسمية ، إلا أن العديد من الأطباء يلاحظون تأثير عقار "Drotaverin" على الشعب الهوائية ، لذلك يوصون بشرب الدواء ليلاً حتى لا يعاني الطفل من السعال وينام بسلام.

يتم وصف شكل الدواء القابل للحقن في حالات استثنائية وفقط في حالة حادة ، من أجل مساعدة الطفل في أسرع وقت ممكن. بمجرد إزالة التشنج ، يتحولون إلى استخدام الحبوب. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف حقن Drotaverin عندما يكون من المستحيل إعطاء حبوب لمريض صغير.

من أي عمر يجوز تناوله؟

يتم وصف أقراص Drotaverin من سن 3 سنوات ، ويتم وصف الحقن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة.ترتبط قيود العمر في استخدام شكل الجهاز اللوحي فقط بصعوبات الأطفال دون سن 3 سنوات في ابتلاع الأدوية الصلبة. إذا كان الطفل يعرف كيف يبتلع حبوب منع الحمل ، فيمكن استخدام هذا الشكل في سن أكثر من عام.

موانع

لا يوصف الدواء:

مع وجود حساسية فردية لأي مكون من مكونات المحلول أو الأقراص.
مع الفشل الكلوي الشديد.
مع قصور القلب.
مع أمراض الكبد الخطيرة.
مع انخفاض ضغط الدم.
مع إحصار أذيني بطيني.

إذا كان الطفل يعاني من زرق انسداد الزاوية ، فيجب مراقبة الاستخدام من قبل الطبيب. للبالغين ، لا يوصف الدواء للرضاعة الطبيعية وفي الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

آثار جانبية

عند العلاج بـ "Drotaverin" ، قد يحدث الأرق ، والدوخة ، والغثيان ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وزيادة التعرق ، وانخفاض ضغط الدم ، والتقيؤ ، وردود الفعل التحسسية ، والحمى ، والإمساك وأعراض سلبية أخرى. عندما تظهر ، يجب أن تخبر طبيبك على الفور عن ردود الفعل هذه.

تعليمات الاستخدام والجرعة

أجهزة لوحية

يؤخذ الدواء بهذا الشكل بعد الوجبات. يجب ابتلاع الدواء كاملاً دون مضغه أو طحنه إلى مسحوق. لغسل الدواء ، استخدم كمية صغيرة من الماء النظيف.

تعتمد جرعة هذا العلاج على عمر المريض الصغير:

يتم إعطاء طفل بعمر 3-6 سنوات (على سبيل المثال ، في سن 4 سنوات) 1 / 4-1 / 2 حبة (10-20 مجم "دروتافيرين"). يتم وصف الدواء في هذه الجرعة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم ، والحد الأقصى للجرعة لطفل يبلغ من العمر 5 سنوات وأطفال آخرين من هذا العمر هي 3 أقراص (120 مجم من المركب الفعال).
يتم وصف الطفل الذي يتراوح عمره بين 6 و 12 عامًا من 20 إلى 40 مجم من "Drotaverin" في وقت واحد ، وهو ما يعادل نصف أو قرص كامل. يتم إعطاء الدواء من مرتين إلى خمس مرات في اليوم ، والحد الأقصى المقبول يسمى 5 أقراص (200 مجم "دروتافيرين").
يُعطى المراهق الذي يزيد عمره عن 12 عامًا 40-80 مجم من "Drotaverin" (1-2 حبة) لجرعة واحدة. يؤخذ الدواء 2-3 مرات في اليوم ، والجرعة القصوى في هذا العمر هي 6 أقراص (240 ملغ من المادة الفعالة).

عادة لا تتجاوز مدة العلاج بالحبوب أسبوعًا إلى أسبوعين ويتم تحديدها من قبل الطبيب بشكل فردي.

الحقن

يمكن حقن حقن Drotaverine في العضلات أو في الوريد أو تحت الجلد. بالنسبة للمغص ، غالبًا ما يتم إعطاء المحلول عن طريق الوريد. إذا كان المريض يعاني من تشنج وعائي محيطي ، فيمكن حقن الدواء في الشريان أيضًا. في حالات أخرى ، يتم استخدام الحقن تحت الجلد والعضل.

يتم إعطاء الدواء 1-3 مرات في اليوم. يتم تحديد جرعة الدواء وكذلك الأقراص حسب العمر:

بالنسبة للأطفال بعمر عام واحد وسنتين وما فوق (حتى سن 6 سنوات) ، يتم تناول 0.5-1 مل من الدواء لحقنة واحدة ، لأن جرعة واحدة لهذا العمر هي 10-20 ملغ من دروتافيرين.
يتم وصف 20 مجم من المركب الفعال للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا لكل جرعة ، والتي تتوافق مع 1 مل من المحلول.
بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، تناول 1-2 أمبولات من الدواء لحقنة واحدة.

الجرعة اليومية القصوى من الدواء هي نفسها للشكل اللوحي. مع الحقن في الوريد يجب أن يستلقي الطفل حتى لا تتسبب الحقن في الانهيار. يتم تخفيف أمبولة هذه الحقن بمحلول جلوكوز أو محلول ملحي (10-20 مل) ، ويتم إجراء الإعطاء نفسه ببطء شديد. بالنسبة للحقن تحت الجلد أو في الأنسجة العضلية ، ليس من الضروري تخفيف Drotaverin.

جرعة مفرطة

إذا تجاوزت جرعة الدواء فسيؤثر ذلك سلبًا على عمل القلب وقد يتداخل مع التنفس. في مثل هذه الحالة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

Drotaverin لديه القدرة على تعزيز التأثير العلاجي لمضادات التشنج الأخرى وإضعاف تأثير ليفودوبا. عند استخدامه مع الفينوباربيتال ، يتم تحسين التأثير المضاد للتشنج لدروتافيرين.

في درجات الحرارة المرتفعة ، غالبًا ما يتم تضمين "Drotaverin" في تركيبة الخليط اللايتي ، والذي يتضمن "Analgin" (يمكن استبداله بـ "Paracetamol") و "Diphenhydramine" (أو "Suprastin"). في هذا المزيج ، تحارب الأدوية بفعالية الحمى البيضاء.

شروط البيع

أقراص Drotaverin هي أدوية بدون وصفة طبية ، ولشراء أمبولات تحتاج إلى وصفة طبية من الطبيب.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

لتخزين الدواء ، يلزم مكان جاف مخفي عن أشعة الشمس ، حيث لن تتجاوز درجة الحرارة +25 درجة. تحتاج إلى الاحتفاظ بالمخدر في المنزل حيث لا يستطيع الطفل الصغير الحصول عليه. العمر الافتراضي لكل من الأجهزة اللوحية والحل هو 3 سنوات.