Portalda reklama

U qattiq ko‘rish qobiliyatini yo‘qotdi. To'satdan ko'rlik - sabablari, belgilari, davolash

To'satdan ko'rlik (amauroz) retinal ajralish yoki ishemiya va boshqa ko'z kasalliklari (masalan, uveit), optik nervlarning shikastlanishi, optik korteksning ikki tomonlama shikastlanishi oqibati bo'lishi mumkin. O'tkir rivojlangan ko'rish buzilishi bo'lgan bemorlar shoshilinch kasalxonaga yotqizilishi kerak. Shu bilan birga, tez yordam shifokori kasallikning rivojlanishi haqida to'plashga muvaffaq bo'lgan ma'lumotlar muhim ahamiyatga ega va kasalxona bosqichida tashxisni tezda aniqlashga yordam beradi.

Bir ko'zning to'satdan ko'rligi, odatda, ko'zning to'r pardasi va boshqa tuzilmalari yoki optik asabning shikastlanishi natijasidir. Uning eng tez-tez uchraydigan sabablaridan biri bu retinada qon aylanishining vaqtinchalik buzilishi. Odatda, bemorlar ko'z oldida to'satdan tushib ketgan va ba'zan ko'rish maydonining faqat bir qismini egallagan parda haqida shikoyat qiladilar. Ba'zan bir vaqtning o'zida qarama-qarshi oyoqlarda sezgirlik va vaqtinchalik zaiflik buzilishi mavjud.

Epizod bir necha daqiqadan bir necha soatgacha davom etadi. 90% hollarda sabab ichki uyqu arteriyasi, aorta yoyi yoki yurakdagi yarali aterosklerotik blyashka tufayli retinal arteriya emboliyasi (ko'pincha qopqoq shikastlanishi yoki). Kamroq, sabab ichki karotid arteriyaning og'ir stenozi bo'lgan bemorda qon bosimining pasayishi hisoblanadi. Bir ko'zning to'satdan ko'rligi harbinger bo'lib, bemorni faol tekshirish uchun sabab bo'lishi kerak.

Aspirinni (kuniga 100-300 mg) yoki bilvosita antikoagulyantlarni (kardiogen emboliya uchun) doimiy iste'mol qilish bilan insult rivojlanish ehtimoli kamayishi mumkin. Yoshlarda bir ko'zning vaqtinchalik ko'rligi retinal migrenlardan kelib chiqishi mumkin. Bu holatda ko'rishning pasayishi bosh og'rig'i boshlanishidan oldin yoki uning boshlanishidan ko'p o'tmay sodir bo'lgan migren aurasidir.

Biroq, odatiy tarixga ega bo'lsa ham, maxsus tadqiqot yordamida karotid arteriyalar va yurak patologiyasini istisno qilish tavsiya etiladi. Differentsial diagnostika Klassik hujumda ko'chib yuruvchi miltillovchi skotoma ko'rinishidagi vizual aura bilan ham amalga oshiriladi, ammo vizual aura odatda bitta ko'zni emas, balki ikkala ko'zning o'ng va / yoki chap ko'rish maydonlarini o'z ichiga oladi, bundan tashqari, u ko'rinadigan bo'lib qoladi. qorong'uda va ko'zlar yumilganda.

Optik asabning oldingi ishemik neyropatiyasi ko'rish nervining boshini ta'minlaydigan posterior siliyer arteriya orqali qon oqimining etarli emasligi tufayli yuzaga keladi. Klinik jihatdan, u ko'z olmasining og'rig'i bilan birga bo'lmagan, bir ko'zda to'satdan ko'rishning yo'qolishi bilan namoyon bo'ladi. Tashxisni fundus tekshiruvi orqali osongina tasdiqlash mumkin, optik asab boshida shish va qon ketishlar aniqlanadi. Ko'pincha u uzoq muddatli bemorlarda rivojlanadi arterial gipertenziya va, tez-tez - vaskulit yoki bemorlarda.

5% hollarda (ayniqsa, 65 yoshdan oshgan bemorlarda) neyropatiya temporal arterit bilan bog'liq bo'lib, ikkinchi ko'zning shikastlanishini oldini olish uchun darhol kortikosteroid terapiyasini talab qiladi. Temporal arteritning diagnostikasi temporal arteriyaning og'riqli induratsiyasi va pulsatsiyasining yo'qligi va polimiyalgiya revmatik belgilarini aniqlash orqali osonlashadi. Optik asabning posterior ishemik neyropatiyasi kamroq uchraydi. Odatda og'ir anemiya va arterial gipotenziyaning kombinatsiyasidan kelib chiqadi va retrobulbar mintaqada asab infarktiga olib kelishi mumkin.

Ba'zida posterior ishemik neyropatiya jarrohlik, oshqozon-ichakdan qon ketish va travma paytida katta qon yo'qotish fonida paydo bo'ladi. Fundusda o'zgarishlar yo'q. Da gipertonik inqiroz ko'rishning keskin pasayishi retinal arteriolalarning spazmi yoki optik asab boshining ishemik shishishi tufayli bo'lishi mumkin. Qon bosimining keraksiz tez pasayishi optik asab boshining infarktiga olib kelishi mumkin.

Optik nevrit, yallig'lanishli demiyelinizatsiya kasalligi, ko'pincha asabning retrobulbar qismini (retrobulbar nevrit) o'z ichiga oladi, shuning uchun fundusni dastlabki tekshirishda patologiyani aniqlab bo'lmaydi. Ko'pgina bemorlarda, ko'rishning o'tkir pasayishiga qo'shimcha ravishda, ko'z olmasining og'rig'i bor, bu uning harakati bilan kuchayadi. Kasallik ko'pincha yosh yoshda rivojlanadi, takrorlanishi mumkin va ko'pincha sklerozning birinchi namoyonidir.

Metilprednizolonning katta dozalarini tomir ichiga yuborish (3 kun davomida kuniga 1 g) tiklanishni tezlashtiradi. Ikkala ko'zning to'satdan ko'rligi optik nervlarning toksik neyropatiyasining namoyon bo'lishi mumkin. Toksik neyropatiya metil spirti, etilen glikol (antifriz) bilan zaharlanish yoki uglerod oksidi bilan zaharlanish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Disk shishi fazasisiz atrofiyaning kuchayishi bilan optik nervlarning neyropatiyasining asta-sekin rivojlanishi bir qator sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin. dorilar- xloramfenikol (xloramfenikol), amiodaron, streptomitsin, izoniazid, penitsilamin, digoksin, siprofloksatsin, shuningdek qo'rg'oshin, mishyak yoki talliy bilan zaharlanish.

Ko'rlik, shuningdek, optik nervlarning turg'un disklari rivojlanishining natijasi bo'lishi mumkin (yaxshi xulqli). intrakranial gipertenziya yoki miya shishi). Undan oldin ko'pincha bir yoki ikkala ko'zda qisqa muddatli loyqa ko'rish epizodlari paydo bo'ladi, ular tana holatining o'zgarishidan kelib chiqadi va bir necha soniya yoki daqiqa davom etadi.

Ko'rish qobiliyatini doimiy ravishda yo'qotish bo'lsa, metilprednizolonni (250-500 mg tomir ichiga) kiritish va oftalmolog va neyroxirurg bilan shoshilinch maslahatlashuv zarur. Ikkala ko'zning o'tkir ko'rligi, shuningdek, oksipital loblarning ikki tomonlama infarkti (kortikal ko'rlik) oqibati bo'lishi mumkin va bazilyar arteriyaning tiqilib qolishi (odatda emboliya natijasida) yoki uzoq muddatli tizimli arterial gipotenziya natijasida yuzaga keladi. Emboliya manbai odatda vertebral arteriyalardagi aterosklerotik plitalardir.

Ko'rlikning rivojlanishidan oldin ko'pincha bir tomonlama yoki ikki tomonlama paresteziyalar yoki parezlar, ataksiya, dizartriya, hemianopsiya, bosh aylanishi, ikki tomonlama ko'rish bilan vertebrobasilar etishmovchilik epizodlari paydo bo'ladi. Ko'rish nervlarining shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan ikki tomonlama ko'rlikdan farqli o'laroq, kortikal ko'rlikda o'quvchilarning javoblari saqlanib qoladi.

Kortikal ko'rlik bilan og'rigan ba'zi bemorlarda anosognoziya rivojlanadi: bunday bemor xona qorong'i ekanligini yoki shunchaki ko'zoynakni unutganligini da'vo qilib, ko'rlik mavjudligini rad etadi. O'tkir ko'rlik tabiatda psixogen bo'lishi mumkin va isteriya ko'rinishlaridan biri bo'lishi mumkin. Odatda bunday bemorlar (ko'pincha yosh ayollar) atrofdagi hamma narsa zulmatga botganligini da'vo qiladilar (organik kortikal ko'rlik bilan og'rigan bemorlar ko'pincha vizual his-tuyg'ularini tasvirlashda qiynaladilar).

Anamnezda ko'pincha boshqa isteriya belgilari (tomoqdagi shish, psevdoparez, isteriya tutilishi, mutizm, yurishning isteriya buzilishi) aniqlanadi. Pupiller reaktsiyalari normal, ildiz belgilari yo'q. Majburiy mavjudligi va haddan tashqari tashvishi qo'shimcha diagnostik mezon bo'lib xizmat qilishi mumkin bo'lgan boshqalardan farqli o'laroq, bemorlar ko'pincha tashvishlanmaydi, aksincha, xotirjam va ba'zan hatto sirli tabassum qiladi ("chiroyli befarqlik").

Vaqti-vaqti bilan shunday bo'ladiki, ko'zlar oldida qorong'i bo'ladi, tuyuladi, tuyuladi. Bu, asosan, bosimning pasayishi bilan bog'liq arterial tizim va bosh suyagi ichida. Biroq, ba'zida uzoq vaqt davomida qisman yoki umumiy ko'rish yo'qolishi mumkin. Bu asosan bosh jarohati, ko'z shikastlanishi yoki boshqa tibbiy holatga bog'liq. Hech qachon bu muammoga duch kelmagan oddiy odam uchun ko'rishning yo'qolishi haqiqiy qayg'udir. Ko'pchilik vahima qo'zg'atadi va tashvishlana boshlaydi, bu esa kasalliklarning kuchayishiga olib keladi asab tizimi va vaziyatni yanada og'irlashtiradi. Shuning uchun, to'satdan ko'rish qobiliyatini yo'qotishning boshlanishi paytida vahima qo'ymaslik yaxshiroqdir. Va ko'rishning to'satdan yo'qolishining alomatlari haqida tasavvurga ega bo'lish yaxshiroqdir. Belgilar nozik va yashirin bo'lishi mumkin. Shuni yodda tutish kerakki, barcha kasalliklarning sabablari bor. Va to'satdan ko'rishning yo'qolishi sodir bo'lganda, vahima qo'zg'atmaslik va asablarni buzmaslik uchun nima sodir bo'layotgani haqida o'ylash yaxshiroqdir.

Kutilmagan ko'rlikka yordam beruvchi omillar

- Ko'rish qobiliyatini yo'qotish (lotin amovrozida) linzalardagi qatlamlar yoki disfunktsiyaning natijasi bo'lishi mumkin. Retinaning kasalliklari ham to'satdan ko'rlikka olib keladi. Nima bo'lishidan qat'iy nazar, ko'rish buzilishining keskin boshlanishi bo'lgan odamlarni darhol terapiya ostiga qo'yish kerak. to'satdan ko'rlik boshlanganidan keyin birinchi daqiqalarda to'plangan ma'lumotlar to'g'ri tashxisni o'rnatishga yordam beradi.

- Bir ko'zda ko'rishning keskin yomonlashishi kasallikning oqibati bo'lishi mumkin, shuningdek, ko'z nervining sinishi. Buning sababi - retinada noto'g'ri qon oqimi. Ko'pincha, ko'rishning bir qismi qandaydir tuval bilan qoplanganligi hissi paydo bo'ladi. Shunday qilib, xuddi shunday kasallik bilan og'rigan bemorlarda bir yoki ikki oyoq-qo'lning vaqtinchalik zaifligi yoki to'liq vaqtinchalik etishmovchiligi kuzatiladi. Oyoq-qo'llarining funksionalligini yo'qotish davomiyligi bir soatdan bir kungacha davom etishi mumkin.

- Deyarli to'qson foiz hollarda yurak faoliyatining noto'g'ri ishlashi tufayli to'satdan ko'rishning buzilishi, aorta arterial tizimi ichidagi blyashka tufayli retinal emboliya paydo bo'ladi. Xuddi bir ko'zning to'satdan paydo bo'lishi yaqinlashib kelayotgan qon tomirining alomati. Bunday hollarda insultni oldini olish uchun bemorni darhol tekshirish kerak. Qon tomirining boshlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun aspirinni birdan uch yuz grammgacha olish kerak.

- Yoshlarda migren bir ko'zning to'satdan o'tib ketishiga sabab bo'lishi mumkin. Migrenning ko'rishga ta'siri migren aurasi orqali sodir bo'ladi. Biroq, insultni oldini olish uchun, maxsus tekshiruv yordamida arterial tizim, yurak-qon tomir tizimidagi noodatiy patologiyalarni ehtimoliylar ro'yxatidan chiqarib tashlash kerak.

Neyropatiya

Ko'zlarning nervlarining neyropatiyasi asabga noto'g'ri qon quyilishi natijasida yuzaga keladi. Ko'zda oksipital miya mintaqasidan qon yo'qligi sababli organ asta-sekin o'z funksionalligini yo'qota boshlaydi. Ushbu kasallik bir ko'zning ko'rish qobiliyatining yomonlashishi sifatida namoyon bo'ladi va og'riqli ta'sirlar bilan birga kelmaydi. Semptomlar disk atrofida shish va g'ayritabiiy o'sishdir optik asab.

Ko'pincha ishemik neyropatiya arterial patologiyalar va diabet bilan og'rigan odamlarda aniqlanadi. Keksalikda ishemik neyropatiya temporal arterit tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ushbu kasallikning alomati ma'baddan o'tadigan arteriyada pulsatsiyalanuvchi qonning yo'qligi hisoblanadi.

Oksipital lobning ishemik neyropatiyasi kabi ishemik neyropatiyaning bunday turiga duch kelish ehtimoli kamroq. Ushbu turdagi neyropatiya kamqonlik va past qon bosimi tufayli yuzaga keladi. Keraksiz keskin tushish tufayli qon bosimi oftalmik diskning asabiga hujum sodir bo'ladi.

Bunday kasallik ham ma'lum, buning natijasida ko'rish keskin yomonlashadi, bu toksik neyropatiya. Toksik neyropatiyaning sababi qonda metil, etil, karbon monoksitning yuqori miqdoridir. Shunday qilib, bu kasallik spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish bilan rivojlanishi mumkin.

Optik nevrit

Bu kasallik optik asabning yallig'lanish jarayoni, ayniqsa uning retrobulbar qismi bo'lib, ko'rish keskin yoki asta-sekin yomonlashadi. Uning o'zi ko'z bo'shlig'ida chuqur joylashganligi sababli, yallig'lanish jarayonlarini aniqlash qiyin. Optik asab boshi hech qanday alomat ko'rsatmaydi. Ushbu kasallik bilan ko'rishning yo'qolishi yoshligida namoyon bo'ladi va kasallikning qaytalanishi mumkin. Metilprednizolon optik asabning yallig'langan joylarini tiklashga yordam beradi. Vena ichiga yuborish kerak.

Intrakranial bosim

Ko'rish qobiliyatini yo'qotish, ayniqsa to'satdan yo'qotish oqibati bo'lishi mumkin. Bu, qoida tariqasida, tana holatini o'zgartirganda yuzaga keladigan ko'rish qobiliyatining qisqa muddatli yo'qolishi bilan birga keladi. Ko'rish qobiliyatini yo'qotish bu holatda ikki-uch daqiqa davom etadi. Bu kasallik bilan yordam beradi tomir ichiga yuborish bemorning tanasiga metilprednizolon. Kasallik jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkinligi sababli, mutaxassisga murojaat qilish kerak.

Ko'rishni yo'qotish omili sifatida miyaning orqa qismidagi qon tomir infarkti

O'tkir to'satdan paydo bo'lgan ko'rlik yurak xurujining natijasidir qon tomirlari orqa qismlar miya. Bazilyar arteriya deb ataladigan narsa tiqilib qoladi yoki qon tomirlarining bosimi keskin pasayadi, natijada qon tomirlari yorilib ketadi.

Kasallikning bu turi bilan, bo'lishi mumkin:

- bosh aylanishi,
- ajratilgan ko'zlar.

Bu holda ko'rlik kortikal deb ataladi va ikki tomonlama ko'rlikdan farq qiladi, o'quvchilarning optik asab shikastlanganda paydo bo'ladigan tashqi ogohlantirishlarga reaktsiyasi. Ko'pgina hollarda bemorlar ko'rish buzilishining boshlanishini inkor etadilar va chiroqlar o'chirilganligini va atrof juda qorong'i ekanligini e'lon qiladilar.

Isteriya ko'rishni yo'qotish sababi sifatida

To'satdan paydo bo'lgan ko'rlik ham psixogen fonga ega va isteriya bilan ifodalangan o'tkir psixozning natijasidir. Isteriyaga asoslangan bemorlar, ko'p hollarda yosh xonimlar, dunyo zulmatga botganini da'vo qiladilar. Psixosomatik alomatlar tinchlangandan keyin yo'qoladi, bemorni kuzatib borish va asabiylashish va stressli vaziyatlardan qochish kerak.

Miyaning posterior loblari infarktida bo'lgani kabi, isteriya bilan, reaktsiya mutlaqo normaldir. Jadval belgilari yo'q. Isteriya bilan og'rigan bemorlarning tinch va hatto juda bo'shashgan ong holati tufayli uni aniqlash juda qiyin. bu kasallik ko'rlik boshlanishidan oldin.

Ko'rishning bosqichma-bosqich yo'qolishining sabablari

Bizning tanamizda kuzatilishi va parvarish qilinishi kerak bo'lgan ko'plab organlar va to'qimalar mavjud. Ko'p odamlar vaqti-vaqti bilan qarishga qarshi muolajalar, ovqat hazm qilish organlari uchun turli xil davolash usullaridan o'tadilar, lekin ko'pchilik ko'rish va ko'z holatini saqlab qolish haqida qayg'urmaydi. Ko'zlar bizga muhim ko'rish qobiliyatini ta'minlaydigan eng muhim organlardan biridir. Ko'zlarimiz yordamida biz atrofimizdagi dunyoni kuzatishimiz, ma'lumot olishimiz mumkin. Bu shunday keng tarqalgan narsaki, odamlar bu tuyg'uning ma'nosini har doim ham tushunmaydilar. Bu boshqa organlar bilan bir qatorda va ko'zlarga ko'proq g'amxo'rlik qilish kerak.

Zamonaviy dunyo kompyuterlar, televizorlar, reklama monitorlari, turli xil yorqin yorug'lik manbalari bilan to'la bo'lib, ular ko'zlarni bezovta qiladi va shu bilan vaqt o'tishi bilan ko'rishni yomonlashtiradi. Agar ba'zi odamlar ko'rish buzilishining dastlabki belgilarida ko'zlarini tiklash va yaxshilash choralarini ko'rsalar, ko'pchilik etarlicha e'tibor bermaydi va yashashni davom ettiradi. Bunday odamlarga davolanish va ko'rishni tiklash bilan shug'ullanmasliklari uchun ko'zlariga tez-tez g'amxo'rlik qilish tavsiya etiladi.

Albatta, aksariyat hollarda ko'rish buzilishining sababi:

- kompyuterlar,
- televizorlar,
- noto'g'ri o'qish,
- yorqin nurga doimiy ta'sir qilish.

Biroq, bu sabablar ko'rishning faqat qisman buzilishiga olib keladi, bu standart protseduralar bilan tiklanishi mumkin. Uzoq muddatli ko'rish buzilishi chuqurroq sabablarga ega. Shuning uchun siz ko'zni tekshirishni va keyingi davolanishni kechiktirmasligingiz kerak.

Ko'zni qanday davolash kerak

Ko'rish qobiliyatining qayta-qayta yo'qolishi ko'rishning asosiy yo'qolishiga olib kelgan asosiy kasallikni davolash zarurligini ko'rsatadi.

Ko'rish qobiliyatining bunday keskin yo'qolishining oldini olish uchun o'z vaqtida va imkon qadar tez-tez tekshiruvdan o'tish va profilaktika muolajalarini o'tkazish kerak. Oftalmologga har yili tashrif buyurish kasallikning xususiyatlarini o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi va kasallikni o'z vaqtida davolashni boshlash mumkin bo'ladi, bu esa ko'rlikning boshlanishidan qochadi.

Muayyan qoidalarga rioya qilgan holda, ko'rish kasalliklari hayot davomida yuzaga kelmasligi mumkin.

- Yozish yoki o'qish paytida tanani to'g'ri joylashtirish, ko'zlarga tez-tez dam berish, ko'zni mashq qilish va ko'zni massaj qilish usullarini qo'llash muhimdir.

- Siz doimo ko'z olmalarining ohangini saqlab turishingiz kerak. Buning uchun faqat qabul qilish kifoya vitamin komplekslari.

- A, B1 va ko'rish va ko'z olmalari uchun muhimdir. Ushbu vitaminlarni muntazam ravishda iste'mol qilish ko'rish muammolarini oldini olishga yordam beradi.

Ko'z va ko'rish sog'lig'ini saqlashning ushbu asosiy usullari bolalikdan hammaga tushuntirilgan, ammo turli xil holatlar tufayli ularni kuzatadigan odamni topish juda kam.

(1980 marta tashrif buyurilgan, bugun 1 marta tashrif buyurilgan)

Ko'rlikning sabablari nima bo'lishidan qat'i nazar, ularning barchasi bir vaqtning o'zida ko'rish apparati shikastlanganligini aytishadi. Inson ko'rish qobiliyatini qisman yoki to'liq yo'qotishi mumkin. Har bir narsa vaziyatning qanchalik jiddiyligiga va patologiyaning tibbiy aralashuvisiz qancha davom etishiga bog'liq bo'ladi. Shifokorlarning fikriga ko'ra, ko'p odamlar sog'lig'iga ehtiyot bo'lishsa, ko'rish funktsiyalarini saqlab qolishlari mumkin edi.

Turli patologik kasalliklar ko'rlikning paydo bo'lishiga yordam beradi.

Ko'r bo'lish xavfi quyidagi hollarda yuzaga keladi:

  1. Yorug'lik nurlari to'r pardaga an'anaviy tarzda e'tibor qarata olmaydi yoki unga etib bormaydi.
  2. Retinaning holati yorug'likni to'g'ri qabul qilishga xalaqit beradi.
  3. Miya to'r pardadan buralgan nerv impulslarini oladi.
  4. Miya odatda ko'rish organlaridan kelgan ma'lumotni qabul qilmaydi.

Shunga o'xshash o'zgarishlar ko'plab kasalliklarning rivojlanishi natijasida kuzatiladi. Odatda, ko'rlik katarakt yoki glaukoma bilan og'rigan bemorlarda uchraydi.

Ro'yxatda keltirilgan kasalliklarga qo'shimcha ravishda, bunday kasalliklarning mavjudligi jiddiy xavf hisoblanadi:

  • keratit (yallig'lanish jarayoni tufayli shox parda loyqalanadi);
  • diabetik retinopatiya (diabetning og'ir oqibati);
  • traxoma (infektsiyaning ko'rish organlariga kirib borishi);
  • onchocerciasis (ko'zlar va teriga gelmintlar ta'sir qiladi).

Vizual analizatorning shikastlangan shikastlanishi natijasida bir ko'zning ko'rligi istisno qilinmaydi. Qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlar ko'pincha miyaning oksipital qismiga zarar etkazish natijasidir.

Keksa odamlar muntazam ravishda oftalmolog tomonidan kuzatilishi kerak, chunki ko'rish funktsiyasini yo'qotish ehtimoli juda yuqori.

Agar homiladorlik paytida ba'zi salbiy omillar ro'y bergan bo'lsa, bola ko'r bo'lishi mumkin. Masalan, onaning qoni bilan rivojlanayotgan homilaga tushadigan qizilcha virusi chaqaloqda jiddiy kasalliklarga, xususan, kataraktaga olib kelishi mumkin. Shox parda etarli miqdorda A vitamini olmaganida, bolada kseroftalmiya bor. Retinopatiya bilan ko'rish doimiy ravishda yo'qoladi erta tug'ilgan chaqaloqlar, bu retinada patologik o'zgarishlar bilan birga keladi.

Ko'rish qobiliyatini yo'qotish ko'pincha kimyoviy zaharlanishdan keyin sodir bo'ladi. Misol uchun, metanol tufayli odamlar nafaqat ko'r bo'lib qolmay, balki o'lishadi. Optik asab faoliyatini to'xtatish uchun kichik dozada metil spirti (30 ml) etarli.

Har xil holatlar va alomatlar

Ko'rlik alohida kasallik emas. Uning paydo bo'lishi vizual tizim bilan bevosita bog'liq bo'lgan kasalliklar, patologiyalar va buzilishlar bilan qo'zg'atiladi. Bu atama ko'rishning to'liq yoki deyarli to'liq yo'qolishi bo'lgan turli xil sharoitlarga murojaat qilish uchun ishlatiladi.

Tibbiyotda ko'rlikning quyidagi turlari ajratiladi:

  1. Mutlaq. Bemor vizual funktsiyalarni butunlay yo'qotadi. U yorug'lik va zulmatni ajrata olmaydi, ob'ektlarning shakli va rangini, shuningdek ular orasidagi masofani vizual tarzda idrok eta olmaydi. Odatda, mutlaq ko'rlik tashxisi tug'ilish paytida amalga oshiriladi.
  2. Amaliy. Qoldiq ko'rishning mavjudligi kuzatiladi. Rangni idrok etish va yorug'likni idrok etish mavjud bo'lsa-da, ko'rish qobiliyati pastligi sababli, odam atrofdagi dunyo haqida to'liq ma'lumot ololmaydi.
  3. Tovuq. Yomon yorug'likda ko'rishning sezilarli darajada pasayishi kuzatiladi.
  4. Qorli. Bu vaqtinchalik va haddan tashqari ko'p miqdorda ultrabinafsha nurlanish ta'sirida qo'zg'atiladi, buning natijasida shox parda shishiradi.
  5. Rang ko'rligi. Rangni idrok etishning buzilishi bilan tavsiflangan patologiya va ko'rish normal bo'lishi mumkin. Ko'pincha erkaklarda tashxis qilinadi.

Ko'rlikdan aziyat chekadigan odamlar bor umumiy xususiyatlar shunga o'xshash davlat. Biroq, har bir kishi mavjud alomatlarga o'z yo'lida munosabatda bo'ladi. Agar biror kishi hech qachon ko'rmagan bo'lsa, u ko'proq yoki kamroq normal mavjudotga moslashish uchun ko'p imkoniyatlarga ega bo'lmaydi. Va ko'rish qobiliyati asta-sekin yo'qolmagan, lekin birdaniga ko'p muammolarga duch kelgan odamlar.

Ko'rlikni qo'zg'atgan sababga qarab, alomatlar quyidagi shaklda paydo bo'lishi mumkin:

  • ko'zlardagi noqulaylik;
  • Kuchlanishi;
  • og'riqli noqulaylik;
  • begona jismni his qilish;
  • tushirish.

Dam olish vaqtida odamda patologiyaning aniq ko'rinishlari bo'lmasligi mumkin. Tashqi tomondan, bunday paytda uning vizual anormalliklari borligini tushunish mumkin emas.

Ko'rlik belgilari harakatga ehtiyoj paydo bo'lganda aniqlanadi. Vizual funktsiyalarning to'liq yo'qolishi bilan tovushga reaktsiya kuchayadi, bu esa yaxshiroq yo'naltirishga yordam beradi, odam esa ovoz kelgan tomonga qaraydi.

Shox parda infektsiyalanganda oq rangga aylanadi. Ko'zning rangli qismi shaffof bo'lmagan qobiq bilan to'liq yopiq bo'lib chiqishi mumkin. O'quvchining rangi o'zgarishi katarakt bilan birga keladi.

Diagnostika va oldini olish xususiyatlari

Patologiyaning qanchalik kuchli ifodalanganligini tushunish uchun shifokor test o'tkazadigan maxsus shkaladan foydalanadi. Perimetriya va kampimetriya - bu ko'rish maydonlarining chegaralarini tekshirish usullari.

Agar oftalmolog bemorda rangni idrok etish bilan bog'liq muammolarga shubha qilsa, u holda Rabkin jadvallari qo'llaniladi. Buzilishlar ma'lum belgilarni ajrata olmaslik bilan ko'rsatiladi. Rang ko'rligi ko'pincha anomaloskop bilan tashxis qilinadi.

Aksariyat mutaxassislarning fikriga ko'ra, ko'rish qobiliyatini yo'qotgan bemorlarning deyarli 80 foizi bu holatdan qochishlari mumkin.

Buning uchun o'z vaqtida tegishli choralarni ko'rish kerak, shuningdek, maslahatlarni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak, buning natijasida ko'zlar sog'lom bo'lib qoladi:

  1. Xavfsizlik qoidalariga rioya qilsangiz, shikastlanishning oldini olishingiz mumkin.
  2. Oziq moddalarning etishmasligi muvozanatli ovqatlanish orqali yo'q qilinadi.
  3. Muntazam tekshiruv o'zgarishlarni erta aniqlash imkonini beradi.

Diabetik retinopatiya rivojlanishining oldini olish uchun quyidagilar zarur:

  • shakar ko'rsatkichlarini kuzatib boring;
  • qo'shimcha funt to'planishiga yo'l qo'ymaslik;
  • mashq qilish;
  • nikotinga qaramlikni bir marta va butunlay tugatish;
  • oddiy uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatlarni iste'mol qiling;
  • dietani buzishdan saqlaning.

Biror kishi ko'rish qobiliyatini yo'qotish ehtimoli yuqori bo'lgan kasallikning mavjudligini bilsa, u doimo oftalmologga ko'rikdan o'tishi kerak. Sog'likka bunday munosabat tufayli, ko'rish funktsiyasining pasayishining eng kichik belgilari paydo bo'lgan bosqichda samarali terapevtik usullar qo'llaniladi. Bundan tashqari, agar salbiy o'zgarishlar o'z-o'zidan aniqlansa, yordam so'rashni kechiktirmaslik kerak.

Davolab bo'lmaydigan patologiya bilan bemorlar o'z odatlarini qayta ko'rib chiqishlari kerak. Ular maxsus qurilmalar va ba'zi samarali usullar yordamida kundalik ishlarini bajarishlari mumkin.

Ko'rish qobiliyatini yo'qotish doimiy yoki vaqtinchalik bo'lishi mumkin. Ammo ko'rishning vaqtincha yo'qolishi, "intervalli ko'rlik" deb ham ataladigan ko'rishning to'liq yo'qolishidan oldin bo'lishi mumkin va faqat to'g'ri tashxis qo'yish va o'z vaqtida davolash bilan oldini olish mumkin.

Bunday muammoga har qanday yoshda duch kelishi mumkin, lekin ko'pincha bu keksa odamlarga xosdir: statistik ma'lumotlarga ko'ra, 80% hollarda bunday buzilish 60 yoshdan oshgan odamlarda kuzatiladi.

Sabablari

Kasallik turli yo'llar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin: ba'zida ikkala ko'z ham ko'rishni to'xtatadi, garchi ko'pincha bu bir ko'zga tegishli. Buzilishning tabiati ham farq qilishi mumkin, bu ko'rishning keskin yomonlashishi va tafsilotlarni ajrata olmaslik, shuningdek, odamning ko'rish doirasi cheklangan (ba'zan qisman yoki to'liq qorayish) "ko'r" zonalarning paydo bo'lishida namoyon bo'lishi mumkin. ko'rish mumkin).

Bunday ko'r-ko'rona hech qanday aniq sababsiz to'satdan paydo bo'ladi va 20 daqiqagacha davom etishi mumkin, ammo mutaxassislar aminlar: qisqa vaqt ichida ko'rish qobiliyatini yo'qotish uchun har doim ma'lum shartlar mavjud. Vaqtinchalik ko'rlikning uchta asosiy sababi bor:

  1. Retinani qon bilan ta'minlaydigan orbital arteriyaning spazmi. Odatda, bu holda, bir ko'z butunlay ko'rish qobiliyatini yo'qotadi. Bu ko'pincha ko'zlar juda yorqin nurga duchor bo'lganda kuzatiladi.
  2. Vertebral arteriyalarning bloklanishi.
  3. Yuqori intrakranial bosim(bu holda, ko'rishning yo'qolishi, odam tik turgan holatda bo'lgan vaqtda sodir bo'ladi).

Bu kasallikning asosiy sabablari, ammo yagona emas: kamroq aniq omillar ham vizual funktsiyalarning vaqtincha yo'qolishiga olib keladi.

Ko'z zo'riqishi

Bu holat astenopiya deb ataladi va ko'z uchun juda kuchli va g'ayrioddiy yuklar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin:

  • kam yorug'likda o'qish;
  • kompyuterda doimiy uzoq muddatli ishlash;
  • tunda muntazam haydash;
  • ketma-ket 4-5 soatdan ortiq televizor ko'rish.

Bunday hollarda ko'rishning yo'qolishi boshqa alomatlar bilan bog'liq: ko'zlarda og'riq paydo bo'ladi, suvli ko'zlar kuzatiladi, kichik nashrni o'qish yoki alohida tafsilotlarga e'tibor qaratish qiyin bo'ladi. Shu bilan birga, eng kichik harakat bosh aylanishi va bosh og'rig'iga olib keladi.

Bunday ko'r-ko'rona tunda ko'rishning yomonlashuvida ifodalanadi va bu erda yorug'likning intensivligi asosiy rol o'ynaydi. Bunday holda, ushbu buzuqlikning turli xil o'zgarishlari kuzatilishi mumkin - ma'lum (yoki har qanday) ranglarni idrok etishning yomonlashuvidan ko'rish keskinligining pasayishiga qadar; ko'pincha bunday hollarda odamning fazoviy yo'nalishi buziladi.

Buzilishlar qanday namoyon bo'ladi?

Ko'p hollarda vaqtinchalik ko'rliksiz sodir bo'ladi og'riq sindromlari, va bemorlar o'zlarining his-tuyg'ularini ko'zlari oldida to'satdan paydo bo'lgan soya sifatida tasvirlaydilar yoki qora nuqta bunday "to'siqlar" ko'rinishini yuzning oldida parda tushishi bilan solishtirish.

Deyarli har doim bu holat tez o'tishiga qaramay, u har qanday vaqtda takrorlanishi mumkin, shu bilan birga ikkala ko'zda bir vaqtning o'zida yoki navbatma-navbat ko'rishning yo'qolishi mumkin.

Ba'zida bunday buzilish muayyan ranglar va soyalarni, ob'ektlarning konturlarini ajrata olmaslik, ularning shaklini aniqlay olmaslikda namoyon bo'ladi.

Haddan tashqari ishlamagan holatlar bundan mustasno, boshqa barcha holatlarda, qisqa vaqt davomida ko'rishning yo'qolishi aterosklerotik kasalliklar va qon tomir kasalliklari bilan bog'liq. Bu holatda vaqtinchalik ko'rlik mexanizmi quyidagicha:

  1. Qon pıhtıları (tromblar) arteriya va qon tomirlari devorlaridan ajralib, ko'z tomirlariga kiradi.
  2. Qon ta'minoti bloklanadi.
  3. Agar bunday qon pıhtılarının hajmi va zichligi kichik bo'lsa, ular o'z-o'zidan qulab tushadi, shundan keyin ko'rlik yo'qoladi.

Ko'pincha bunday qon pıhtılarını faqat bemorga antikoagulyantlarni buyurish orqali yo'q qilish mumkin, ammo bu muammoni o'zingiz hal qilishga yoki uning paydo bo'lish ehtimolini sezilarli darajada kamaytirishga yordam beradigan tavsiyalar ro'yxati mavjud.

Vaqtinchalik ko'rlik bilan nima qilish kerak

Shuni tushunish kerakki, bir marta ko'rish qobiliyatini vaqtincha yo'qotgan odam butun umri davomida qaytalanish xavfini tug'diradi, shuning uchun bunday kasallikka duch kelgan bemorlar (ayniqsa qarilikda) ko'rsatmalarga amal qilishlari kerak. quyida.

Ko'zlaringizni to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuriga ta'sir qilmasligingiz kerak, lekin ochiq havoda yurishdan ham qochishingiz kerak. Uydan chiqayotganda qora ko'zoynak taqish kifoya. Ultrabinafsha nurlarini o'tkazmaydigan qoraygan modellardan foydalanish kerak: oyna yuzasiga ega ko'zoynaklar ko'rinadigan yorug'likni aks ettiradi, ammo ultrabinafsha nurlanishiga qarshi kuchsizdir.

Oftalmologga muntazam tashrif buyurish kerak va uning barcha retseptlari majburiydir.

Berishga arziydi Maxsus e'tibor ovqatlanish: haddan tashqari yog'li ovqatlarni iste'mol qilishni dietaga ko'proq o'simlik ovqatlarini qo'shish orqali yo'q qilish kerak. Ideal holda, siz ichish va chekishni to'xtatishingiz yoki hech bo'lmaganda bu odatlarni suiiste'mol qilmasligingiz kerak.

Shifokor vitaminlarni qabul qilishni buyurishi va maxsus vitaminni tavsiya qilishi mumkin, bu nafaqat ko'rish qobiliyatini vaqtincha yo'qotish ehtimolini kamaytirishi, balki uning keskinligini oshirishi mumkin.

Qanday hollarda ko'rish xavf ostida

Vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladigan va o'tib ketadigan ko'rlik yoshlarda paydo bo'lsa, bu muammoning vaqtinchalik va xavf tug'dirmasligi ehtimoli katta.

Siz shunchaki dietangizni tartibga solishingiz, kundalik rejimga rioya qilishingiz va kompyuterda ishlayotganda ortiqcha ishlamaslikning oldini olishingiz kerak - va bunday kasallik umuman paydo bo'lmaydi.

Bundan tashqari, turli xil holatlardan keyin yuzaga keladigan vaqtinchalik ko'rlikka ahamiyat bermaslik kerak jarrohlik operatsiyalari unda bemor yo'qotadi katta miqdorda qon. Bu jiddiy shikastlanishlar, shuningdek, tug'ilish uchun ham amal qiladi - bu holatlarda birinchi navbatda ko'rishning yo'qolishi paydo bo'lishi mumkin, ammo vaqt o'tishi bilan kasallik yo'qoladi.

Surrogat spirtli ichimliklar, ayrim turdagi spirtli ichimliklar va ularning o'rnini bosuvchi moddalarni iste'mol qilish natijasida vaqtinchalik ko'rlikning paydo bo'lishi alohida muammo sifatida qaraladi. Bunday holda, birinchi kunida tananing zaharlanishi natijasida o'zini namoyon qiladigan ko'rlik 85% hollarda yo'qoladi. Qolgan 15% ko'rishning to'liq yoki qisman yo'qolishiga olib keladi.

Ba'zi hollarda, keksa odamlarda bunday buzilish ateroskleroz va ishemiyaning oqibati bo'lishi mumkin va bemor yurak muammolaridan shikoyat qilmasa ham, nafaqat oftalmolog va oftalmolog, balki kardiolog tomonidan ham tekshirilishi kerak. . Bemor qanchalik katta bo'lsa, qisqa vaqt ichida tez-tez ko'rishning yo'qolishi yurak xuruji va qon tomirlarining xabarchisi bo'lish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi.

Vaqtinchalik ko'rishni yo'qotish - asosan yoshga bog'liq kasallik lekin u har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin. Bunday hollarda siz hamma narsani charchoqda ayblamasligingiz kerak va muammo jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi deb o'ylashingiz kerak. Va bu juda kamdan-kam hollarda sodir bo'lsa ham, siz uni xavfsiz o'ynashingiz kerak - o'z vaqtida yanada jiddiy kasalliklarning oldini olish uchun oftalmolog tomonidan tekshirilishi kerak.

3-01-2013, 22:56

Markaziy retinal chuqurcha 6/6 ko'rish qobiliyatiga ega bo'lgan ko'zning yagona qismidir. Uning mag'lubiyati bilan ko'p hollarda chaqmoq tez ko'rish yo'qoladi.
  • Bunday hollarda bemor doimo savolga javob kutadi: "Men ko'rmanmi?"
  • Har bir bunday bemor, albatta, ko'rishning yo'qolishining sababi migren bo'lmasa, mutaxassisning e'tiborini talab qiladi.
  • Har doim bunday hollarda ESR ni aniqlang, chunki bu tarzda temporal arteritni aniqlash mumkin va bu boshqa ko'zda ko'rishni saqlab qolishi mumkin.

Vaqti-vaqti bilan ko'rlik (amaurosis fugax) - ko'rishning vaqtincha yo'qolishi. Bunday hollarda bemorning aytishicha, uning ko'zlari oldida parda tushganga o'xshaydi. Temporal arteritda bu ba'zida qaytarilmas ko'rish yo'qolishidan oldin sodir bo'ladi. Buning sababi ham tegishli arteriyaning emboliyasi bo'lishi mumkin, shuning uchun to'g'ri tashxis ko'rishni saqlab qolishi mumkin.

Ishemik optik neyropatiya ... Agar siliyer arteriyalarda qon oqimi buzilgan bo'lsa (yallig'lanish infiltratsiyasi yoki arterioskleroz tufayli tiqilib qolish), u holda optik asabning shikastlanishi sodir bo'ladi. Fundoskopiyada oqargan va shishgan optik disk aniqlanadi.

Temporal arterit (gigant hujayrali arterit) ... Ushbu kasallikni tan olish juda muhim, chunki davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, boshqa ko'zning ko'rish qobiliyatini yo'qotish xavfi yuqori. Vaziyat umumiy zaiflik, chaynash paytida to'satdan vaqtinchalik og'riq (mandibulyar intervalgacha klaudikatsiya) va temporal arteriyalar sohasida bosh terisini palpatsiya qilish uchun sezgirlik (ularning pulsatsiyasini tekshirishda) bilan birga bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu kasallik bilan birlashtiriladi polimiyalgiya revmatik... ESR 40 mm / soat dan oshishi mumkin, bu esa ushbu kasallikdan shubhalanish imkonini beradi; temporal arteriya biopsiyasi bilan, agar ta'sirlanmagan arteriyaning bir qismi biopsiyaga kiritilgan bo'lsa, noto'g'ri-salbiy natija ham olinishi mumkin. Bunday hollarda prednizonni kuniga 80 mg dan og'iz orqali tezda buyurish kerak. Stabillashganda steroid dozasini asta-sekin kamaytirish klinik rasm va ESRning pasayishi bir yildan ortiq davom etishi mumkin.

Aterosklerotik ishemik optik neyropatiya ... TO bu kasallik gipertoniya, lipid almashinuvining buzilishi va qandli diabetga moyil bo'lishi mumkin va bu nisbatan yoshlarda ham kuzatilishi mumkin. Tegishli davolanish boshqa ko'zning ko'rish qobiliyatini saqlab qolishga yordam beradi.

Markaziy retinal arteriya okklyuziyasi ... Bunday holda, ko'z yorug'likni sezmaydi va afferent o'quvchi nuqsoni qayd etiladi. Ko'zning to'r pardasi juda oqarib ketgan (deyarli oq), ammo makulada gilos-qizil nuqta ko'rinishi mumkin. Optik disk shishgan. Arteriyaning tiqilib qolishi odatda tromb yoki emboliya tufayli yuzaga keladi (bunday hollarda shovqinni aniqlash uchun uyqu arteriyalarini auskultatsiya qilish kerak). Shu bilan birga, siz arteriyani to'sib qo'ygan narsani olib tashlash uchun kuch bilan ko'z olmasini bosishga urinib ko'rishingiz mumkin, ammo agar tiqilib qolish bir soatdan ko'proq davom etsa, u holda optik asab atrofiyasi paydo bo'ladi, keyin esa ko'r bo'ladi. Agar retinal arteriyaning bir tarmog'i yopilgan bo'lsa, unda mos ravishda retinal va vizual o'zgarishlar faqat qon ta'minoti buzilgan retinaning qismiga ta'sir qiladi.

Vitreus qon ketishi ... Bu, ayniqsa, ko'pincha bemorlarda ko'rishning yo'qolishining sababidir. qandli diabet, unda yangi tomirlarning shakllanishi sodir bo'ladi. Bunday qon ketish gemorragik diatez bilan, retinaning ajralishi bilan ham sodir bo'lishi mumkin. Agar qon ketish etarlicha katta bo'lsa va ko'rish qobiliyatini yo'qotsa, qizil refleks yo'qoladi va retinani ko'rish mumkin emas. Shishasimon qon ketishlar ochiladi spontan rezorbsiya, shuning uchun qon ketishini davolashning o'zi kutilmoqda, lekin umuman olganda, uni keltirib chiqargan sabablarga (masalan, yangi hosil bo'lgan tomirlarning fotokoagulyatsiyasi) yo'naltirilishi kerak. Qonning kichik ekstravazatlari vitreus tanasida suzuvchi jismlarning shakllanishiga olib keladi, bu esa ko'rishni sezilarli darajada buzmasligi mumkin.
Oklyuziya markaziy vena to'r pardasi ... Yoshi bilan bu kasallikning namoyon bo'lishi ortadi. Markaziy retinal arteriyaning tiqilib qolishiga qaraganda tez-tez uchraydi. Predispozitsiya qiluvchi omillarga surunkali oddiy glaukoma, ateroskleroz, gipertoniya va politsitemiya kiradi. Agar butun markaziy retinal vena trombozlangan bo'lsa, u holda ko'rishning keskin yo'qolishi va uning keskinligi "barmoqlarni sanash" ga kamayadi. Shu bilan birga, ko'z tubi "bo'ron oldidan quyosh botishi" kabi ko'rinadi, u giperemik, tomirlar keskin burishgan, ularning yo'nalishi bo'ylab qon ketishlar mavjud. Uzoq muddatli prognoz o'zgaruvchan: 6 oydan 1 yilgacha bo'lgan davrda yaxshilanish mumkin, asosan periferik ko'rish yaxshilanadi, makula ko'rish esa buzilganligicha qoladi. Yangi tomirlarning shakllanishi ko'z ichi qon ketishining yuqori xavfi bilan boshlanishi mumkin (10-15% hollarda). Agar faqat markaziy venaning shoxlari ta'sirlangan bo'lsa, fundus o'zgarishlarini faqat tegishli kvadrantda kuzatish mumkin. Hech qanday aniq davo yo'q.

Bir ko'zda ko'rishning yo'qolishi retinaning ajralishi, o'tkir glaukoma (og'riqli) va migren tufayli yuzaga kelishi mumkin. Qon tomirlari bilan og'rigan bemorlar ba'zida bir ko'zning ko'rligidan shikoyat qiladilar, ammo bunday hollarda ko'rish maydonlarini tekshirish odatda omonim hemianopsiyani ko'rsatadi). Ikkala ko'zning to'satdan ko'rligi juda kam uchraydi, masalan, OITS bilan kasallangan bemorlarda sitomegalovirus infektsiyasi.

Ko'rishning subakut yo'qolishi

Optik nevrit optik asabning yallig'lanishi. Ko'rish keskinligining bir tomonlama pasayishi soat yoki kun davomida sodir bo'ladi. Qayerda rangni idrok etish buziladi: qizil kamroq qizil ko'rinadi; ko'z harakati og'riqli bo'lishi mumkin. Ko'z qorachig'ida afferent nuqson topiladi. Optik disk shish (papillit) bo'lishi mumkin, agar, albatta, yallig'lanish ko'proq markazlashtirilgan bo'lmasa (keyin ular retrobulbar nevrit haqida gapirishadi). Davolanish juda oz, ammo yoshlar tuzalib ketishga moyil, garchi bu odamlarning ba'zilari keyinchalik ko'p sklerozni rivojlantirsalar ham.

Ko'rishning asta-sekin yo'qolishi

Bir ko'zda ko'rishning bosqichma-bosqich yo'qolishining mumkin bo'lgan sabablari xoroidit, pastki retinal dekolmaning "tarqalishi" yoki xoroidal melanoma bo'lishi mumkin. Agar ikkala ko'zda ko'rishning yo'qolishi (odatda assimetrik) bo'lsa, unda uning sabablari ko'pincha katarakt, surunkali glaukoma, diabetik va gipertonik retinopatiya, senil makula nasli yoki optik asab atrofiyasi (pastga qarang).

Xoroidit (xorioretinit) ... Choroidning o'zi ko'z olmasi(choroidea) ning bir qismidir xoroid ko'z olmasi (uvea). (Xoroidning o'zidan tashqari, iris va siliyer tanasi ko'z olmasining xoroidining bir qismidir.) Shuning uchun, qachon yallig'lanish jarayonlari uvea, choroidea ham ta'sir qiladi. Ko'zning to'r pardasiga mikroorganizmlar kirishi mumkin, bunga javoban odatda granulomatoz reaktsiyalar boshlanadi (retinoblastomadan farqlanishi kerak). Hozirgi vaqtda toksoplazmoz va toksokarioz silga qaraganda tez-tez uchraydi. Sarkoidoz ham bu reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin. Bemorni tekshirish- rentgenografiya ko'krak qafasi, Mantoux testi, serologik testlar, Kveim reaktsiyasi. O'tkir bosqichda ko'rish loyqa, noaniq bo'lishi mumkin; ko'tarilgan oq-kulrang dog'lar to'r pardada ko'rinadi, shishasimon hazilning xiralashishi kuzatilishi mumkin, hujayralar ko'zning old kamerasida topiladi. Keyinchalik xorioretinal chandiq paydo bo'ladi (atrofida pigmentatsiya bo'lgan oq nuqta). Bu jarayonda, albatta, makula zonasi ishtirok etmasa, hech qanday alomatlar bilan birga kelmaydi. Davolash etiologik hisoblanadi.

Choroidea malign melanomasining o'zi ... Bu eng keng tarqalgan malign shish ko'zlar. Dastlab, fundusda kulrang-qora dog'lar paydo bo'ladi, ular o'sib borishi bilan retinal dekolma paydo bo'ladi. O'simta gematogen yo'l bilan yoki orbitaga mahalliy invaziya orqali tarqaladi. Davolash ta'sirlangan ko'z olmasining enukleatsiyasidan iborat, ammo ba'zi hollarda mahalliy davolash ham mumkin.

Keksa makula degeneratsiyasi ... Bu eng ko'p umumiy sabab Buyuk Britaniyada ko'rlik haqida xabar berilgan. Keksa degeneratsiya qariyalarda markaziy ko'rishning yomonlashuvi shikoyatlari bilan boshlanadi. Bunday holda, ko'rish keskinligi yo'qoladi, lekin ko'rish sohalari buzilmaydi. Optik disk normal, ammo pigment, kichik ekssudat va makula qon ketishi bilan. Ba'zi hollarda, makula zonasi shishib ketadi va go'yo ko'p miqdorda ekssudat bilan ko'tariladi - bu deyiladi. disk shaklidagi degeneratsiya... Ko'p hollarda samarali davolash yo'q. Ammo ba'zida ular foydalanadilar lazer terapiyasi... Qo'llab-quvvatlovchi choralarni qo'llash simptomatik yengillikka olib kelishi mumkin.

Tamaki ambliyopiyasi ... Bu tamaki chekish, aniqrog'i, siyanid bilan zaharlanish tufayli optik asabning atrofiyasi. Bunday holda, markaziy ko'rishning asta-sekin yo'qolishi kuzatiladi. Buning erta va doimiy belgisi qizil va yashil ranglarni farqlash qobiliyatini yo'qotishdir.

Optik asab atrofiyasi ... Bunday holda, optik asab boshi rangpar ko'rinadi, ammo rangparlik darajasi har doim ham ko'rishning yo'qolishiga mos kelmaydi. Ko'rish asabining atrofiyasi ko'z ichi bosimining oshishi (glaukoma bilan), to'r pardaning shikastlanishi (xoroidit, retinit pigmentozasi, serebromakulyar degeneratsiya) bilan ikkilamchi bo'lishi mumkin, ammo u ishemiya (to'r parda arteriyasining tiqilib qolishi) bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin. Tamaki bilan bir qatorda metanol, qo'rg'oshin, mishyak, xinin va uglerodning bn sulfidlari kabi zaharli moddalar ko'rish nervining atrofiyasiga olib kelishi mumkin. Boshqa sabablar: Leber optik atrofiyasi, ko'p skleroz, sifiliz, asabga tashqi bosim (intraorbital yoki intrakranial o'smalar, bosh suyagida lokalizatsiya qilingan Paget kasalligi).