Portalda reklama

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining qo'zg'alish belgilari. Yangi tug'ilgan chaqaloqning asab tizimining tuzilishining o'ziga xosligi. CNSning gipoksik-ishemik shikastlanishi

Yangi tug'ilgan bolada organlar va tizimlar hali to'liq shakllanmagan va shakllanishni yakunlash uchun biroz vaqt kerak bo'ladi. Aynan chaqaloqning o'sishi jarayonida uning markaziy asab tizimi ham shakllanadi va etuk bo'ladi. Chaqaloqning asab tizimi uning dunyoda normal mavjudligini tartibga solishga yordam beradi.

Ba'zi hollarda yangi tug'ilgan chaqaloqlarning markaziy asab tizimining shikastlanishi tashxisi qo'yilishi mumkin, bu yaqinda tez-tez uchrab turadi. Zulm asab tizimi og'ir oqibatlarga olib kelishi va bolani nogiron qoldirishi mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning asab tizimining strukturaviy xususiyati

Chaqaloq kattalarnikidan nafaqat tashqi kelishmovchiliklar, balki uning tanasining tuzilishida ham farqlanadi, chunki barcha tizimlar va organlar to'liq shakllanmagan. Miyaning shakllanishi paytida bola shartsiz reflekslarni talaffuz qildi. Tug'ilgandan so'ng darhol tananing ishlashi uchun javobgar bo'lgan gormonlarni tartibga soluvchi moddalar darajasi ko'tariladi. ovqat hazm qilish tizimi... Shu bilan birga, barcha retseptorlar allaqachon yaxshi rivojlangan.

CNS patologiyasining sabablari

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda CNS shikastlanishining sabablari va oqibatlari juda boshqacha bo'lishi mumkin. Asab tizimining disfunktsiyasini qo'zg'atuvchi asosiy omillar:

  • kislorod etishmasligi yoki gipoksiya;
  • tug'ilish travması;
  • normal metabolizmni buzish;
  • homilador onaning homiladorlik paytida azoblangan yuqumli kasalliklari.

Kislorod etishmasligi yoki gipoksiya, homilador ayol xavfli ishlarda ishlaganda, qachon paydo bo'ladi yuqumli kasalliklar, chekish, oldingi abortlar bilan. Hammasi buziladi umumiy qon aylanishi, shuningdek, qonning kislorod bilan to'yinganligi va homila onaning qoni bilan birga kislorod oladi.

Tug'ilish travması asab tizimining shikastlanishiga olib keladigan omillardan biri hisoblanadi, chunki har qanday shikastlanish markaziy asab tizimining etukligi va keyingi rivojlanishining buzilishiga olib kelishi mumkin.

Oddiy metabolizmning buzilishi havo etishmasligi bilan bir xil sabablarga ko'ra sodir bo'ladi. Giyohvandlik va kelajakdagi onaning alkogolizmi ham dismetabolik kasalliklarga olib keladi. Bundan tashqari, kuchli dori vositalaridan foydalanish asab tizimiga ta'sir qilishi mumkin.

Bolani tug'ish paytida homilador ona tomonidan yuborilgan yuqumli kasalliklar homila uchun juda muhim bo'lishi mumkin. Bunday infektsiyalar orasida herpes va qizilchani ajratish kerak. Bundan tashqari, mutlaqo har qanday patogen mikroblar va bakteriyalar bolaning tanasida qaytarilmas salbiy jarayonlarni qo'zg'atishi mumkin. Ko'pincha, asab tizimi bilan bog'liq muammolar erta tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi.

CNS patologiyalari davrlari

Asab tizimining mag'lubiyati va tushkunligi sindromi intrauterin rivojlanish jarayonida, tug'ruq paytida, shuningdek, chaqaloq hayotining birinchi soatlarida paydo bo'ladigan bir nechta patologik sharoitlarni birlashtiradi. Ko'p predispozitsiya qiluvchi omillar mavjudligiga qaramay, kasallikning faqat 3 ta davri ajratiladi, xususan:

  • achchiq;
  • tiklovchi;
  • kasallikning natijasi.

Har bir davrda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining shikastlanishi har xil bo'ladi klinik ko'rinishlari... Bundan tashqari, bolalarda bir nechta turli sindromlarning kombinatsiyasi bo'lishi mumkin. Har bir davom etayotgan sindromning zo'ravonligi asab tizimining shikastlanish darajasini aniqlash imkonini beradi.

Kasallikning o'tkir kursi

O'tkir davr bir oy davom etadi. Uning kursi bevosita zarar darajasiga bog'liq. Da engil shakl lezyonlar, titroq, asab reflekslarining qo'zg'aluvchanligi kuchayishi, iyak qaltirashi, oyoq-qo'llarning to'satdan nazoratsiz harakatlari, uyquning buzilishi kuzatiladi. Bola hech qanday sababsiz juda tez-tez yig'lashi mumkin.


Da o'rta zo'ravonlik, vosita faolligi va mushaklarning tonusining pasayishi, reflekslarning zaiflashishi, asosan so'rish. Bolaning bu holati, albatta, ogohlantirishi kerak. Hayotning birinchi oyining oxiriga kelib, mavjud belgilar giperqo'zg'aluvchanlik, deyarli shaffof teri rangi, tez-tez regürjitatsiya va meteorizm bilan almashtirilishi mumkin. Ko'pincha, bolaga hidrosefalik sindrom tashxisi qo'yiladi, xarakterlanadi tez o'sish bosh atrofi, bosimning oshishi, fontanelning bo'rtib ketishi, g'alati ko'z harakatlari.

Eng og'ir darajada odatda koma paydo bo'ladi. Ushbu asorat bolaning shifokor nazorati ostida kasalxonada qolishini talab qiladi.

Reabilitatsiya davri

Qayta tiklash davrida yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining shikastlanishi quyidagi sindromlarga ega:

  • qo'zg'aluvchanlikni oshirish;
  • epilepsiya;
  • harakat buzilishi;
  • aqliy zaiflik.

Mushaklar ohangining uzoq davom etishi bilan ko'pincha psixikaning rivojlanishida kechikishlar va tana, yuz, oyoq-qo'llar, ko'zlar mushaklarining qisqarishi bilan qo'zg'atilgan ixtiyoriy harakatlar bilan tavsiflangan buzilgan vosita funktsiyalari mavjud. Bu bolaning normal maqsadli harakatlariga to'sqinlik qiladi.


Psixikaning rivojlanishida kechikish bilan chaqaloq ancha kechroq boshini mustaqil ravishda ushlab turishni, o'tirishni, yurishni, emaklashni boshlaydi. Bundan tashqari, u yaxshi yuz ifodalari, o'yinchoqlarga qiziqishning pasayishi, zaif yig'lash, kechiktirilgan xirillash va g'o'ng'irlashdan mahrum. Bolaning psixikasining rivojlanishidagi bunday kechikishlar, albatta, ota-onalarni ogohlantirishi kerak.

Kasallikning natijasi

Taxminan bir yilga kelib, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining shikastlanishi aniq bo'ladi, garchi kasallikning asosiy belgilari asta-sekin yo'qoladi. Patologiya kursining natijasi:

  • rivojlanish kechikishi;
  • giperaktivlik;
  • serebroastenik sindrom;
  • epilepsiya.

Natijada, miya yarim palsi va bolaning nogironligi bo'lishi mumkin.

Perinatal markaziy asab tizimining shikastlanishi

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining perinatal shikastlanishi miyaning ishlashini buzishni nazarda tutadigan kollektiv tushunchadir. Shunga o'xshash buzilishlar antenatal, intrapartum va neonatal davrlarda kuzatiladi.

Antenatal intrauterin rivojlanishning 28-haftasida boshlanadi va tug'ilgandan keyin tugaydi. Intranatal tug'ilish davrini o'z ichiga oladi, tug'ruq boshlanishidan boshlab chaqaloq tug'ilgunga qadar. Neonatal davr tug'ilgandan keyin boshlanadi va chaqaloqning atrof-muhit sharoitlariga moslashishi bilan tavsiflanadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining perinatal shikastlanishining asosiy sababi homiladorlikning noqulay kechishi, tug'ilish travması, asfiksiya va homilaning yuqumli kasalliklari bilan rivojlanadigan gipoksiyadir.

Intrauterin infektsiyalar va tug'ilish travması miya shikastlanishining sababi deb hisoblanadi. Bundan tashqari, mag'lubiyat ham bo'lishi mumkin orqa miya tug'ish paytida shikastlanishlar natijasida.

Semptomlar ko'p jihatdan kasallikning davriga va lezyonning og'irligiga bog'liq. Bola tug'ilgandan keyingi birinchi oyda asab tizimining tushkunligi, shuningdek, haddan tashqari qo'zg'aluvchanlik bilan tavsiflangan kasallikning o'tkir davri mavjud. Muskullar tonusi asta-sekin normallashadi. Qayta tiklash darajasi ko'p jihatdan zarar darajasiga bog'liq.

Kasallik kasalxonada neonatolog tomonidan aniqlanadi. Mutaxassis chaqaloqni keng qamrovli tekshiruvdan o'tkazadi va mavjud belgilarga asoslanib, tashxis qo'yadi. Tug'ruqxonadan chiqarilgandan so'ng, bola nevrologning nazorati ostida. Aniqroq tashxis qo'yish uchun apparat tekshiruvi o'tkaziladi.


Davolash chaqaloq tug'ilgandan va tashxis qo'yilgandan keyin birinchi soatlardan boshlab amalga oshirilishi kerak. O'tkir shaklda terapiya qat'iy ravishda shifokorning doimiy nazorati ostida shifoxonada amalga oshiriladi. Agar kasallik bo'lsa oson oqim, keyin davolanish nevrologning nazorati ostida uyda o'tkazilishi mumkin.

Tiklanish davri kompleks tarzda va shu bilan birga, bilan birga amalga oshiriladi dorilar fizioterapiya usullari, masalan, fizioterapiya mashqlari, suzish, qo'lda terapiya, massajlar, nutq terapiyasi mashg'ulotlari qo'llaniladi. Bunday usullarning asosiy maqsadi aqliy va jismoniy rivojlanishni yoshga bog'liq o'zgarishlarga mos ravishda tuzatishdir.

CNSning gipoksik-ishemik shikastlanishi

Ko'pincha asab tizimiga zarar etkazadigan gipoksiya bo'lgani uchun, keyin har bir kelajakdagi ona gipoksiyaga nima olib kelishini va uni qanday oldini olish mumkinligini bilishi kerak. Ko'pgina ota-onalar yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining hipoksik-ishemik lezyoni nima ekanligi bilan qiziqishadi. Kasallikning asosiy belgilarining zo'ravonligi asosan prenatal davrda bolaning gipoksiya davomiyligiga bog'liq.

Agar gipoksiya qisqa muddatli bo'lsa, unda buzilishlar unchalik jiddiy emas, xavfliroq kislorod ochligi uzoq vaqt davom etadi. Bunday holda, yuzaga kelishi mumkin funktsional buzilishlar miya yoki hatto asab hujayralarining o'limi. Kichkintoyda asab tizimining buzilishining oldini olish uchun ayol chaqaloqni ko'tarishda uning sog'lig'i holatiga juda ehtiyot bo'lishi kerak. Agar siz xomilalik gipoksiyani qo'zg'atadigan kasalliklar mavjudligiga shubha qilsangiz, davolanish uchun darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Bu nima ekanligini bilish - yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining gipoksik-ishemik shikastlanishi va kasallikning belgilari qanday, o'z vaqtida davolash vaqtida patologiyaning paydo bo'lishining oldini olish mumkin.

Kasallik kursining shakllari va belgilari

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining mag'lubiyati bir necha xil shakllarda bo'lishi mumkin, xususan:

  • oson;
  • o'rtacha;
  • og'ir.

Engil shakl bola hayotining birinchi kunlarida asab reflekslarining haddan tashqari qo'zg'aluvchanligi, zaif mushak tonusi kuzatilishi mumkinligi bilan tavsiflanadi. Sürgülü ko'zlar yoki g'ayritabiiy, aylanib yuruvchi harakat paydo bo'lishi mumkin ko'z olmalari... Biroz vaqt o'tgach, iyak va oyoq-qo'llarning titrashi, shuningdek, bezovta harakatlar kuzatilishi mumkin.

O'rta shaklda bolada his-tuyg'ularning etishmasligi, yomon falaj kabi alomatlar mavjud. Soqchilik, yuqori sezuvchanlik, beixtiyor ko'z harakati paydo bo'lishi mumkin.

Og'ir shakli asab tizimining asta-sekin tushkunligi bilan jiddiy buzilishlar bilan tavsiflanadi. U soqchilik, buyrak etishmovchiligi, ichak, yurak-qon tomir tizimi va nafas olish organlarining buzilishi shaklida namoyon bo'ladi.

Diagnostika

Markaziy asab tizimiga zarar etkazish oqibatlari juda xavfli bo'lishi mumkinligi sababli, buzilishlarni o'z vaqtida tashxislash juda muhimdir. Bemor bolalar odatda yangi tug'ilgan chaqaloqlarga xos bo'lmagan xatti-harakatlar qiladilar, shuning uchun kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lganda, tekshiruv va keyingi davolanish uchun shifokor bilan maslahatlashish zarur.


Dastlab, shifokor yangi tug'ilgan chaqaloqni tekshiradi, lekin bu ko'pincha etarli emas. Patologiyaning mavjudligi haqida eng kichik shubhada shifokor tayinlaydi kompyuter tomografiyasi, ultratovush diagnostikasi shuningdek rentgen nurlari. Keng qamrovli diagnostika tufayli muammoni o'z vaqtida aniqlash va zamonaviy vositalar yordamida davolashni amalga oshirish mumkin.

CNS lezyonlarini davolash

Biroz patologik jarayonlar, chaqaloqning tanasida oqayotgan, ilg'or bosqichda qaytarilmas bo'lishi mumkin, shuning uchun shoshilinch choralar va o'z vaqtida terapiya talab etiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni davolash ularning hayotining birinchi oylarida amalga oshirilishi kerak, chunki bu davrda chaqaloqning tanasi buzilgan miya funktsiyalarini to'liq tiklashga qodir.

Markaziy asab tizimining ishidagi og'ishlar dori terapiyasi yordamida tuzatiladi. U asab hujayralarining ovqatlanishini yaxshilaydigan dorilarni o'z ichiga oladi. Terapiya jarayonida qon aylanishini rag'batlantiradigan dorilar qo'llaniladi. Dori vositalari yordamida siz mushaklarning ohangini kamaytirishingiz yoki oshirishingiz mumkin.

Kasal bolalar tezroq tuzalib ketishi uchun osteopatik terapiya va fizioterapiya muolajalari dori-darmonlar bilan birgalikda qo'llaniladi. Reabilitatsiya kursi uchun massaj, elektroforez, refleksologiya va boshqa ko'plab usullar ko'rsatiladi.

Bolaning ahvoli barqarorlashgandan so'ng, qo'llab-quvvatlovchi kompleks terapiyani o'tkazish uchun individual dastur ishlab chiqiladi va chaqaloqning holatini muntazam ravishda nazorat qilish amalga oshiriladi. Yil davomida bolaning ahvoli dinamikasi tahlil qilinadi, zarur ko'nikmalar, ko'nikmalar va reflekslarni erta tiklash va rivojlantirishga yordam beradigan terapiyaning boshqa usullari tanlanadi.

Markaziy asab tizimining shikastlanishining oldini olish

Og'ir va yuzaga kelishining oldini olish uchun xavfli kasallik, chaqaloqning markaziy asab tizimining zararlanishining oldini olishni amalga oshirish kerak. Buning uchun shifokorlar homiladorlikni oldindan rejalashtirishni, kerakli tekshiruvlarni o'z vaqtida topshirishni va undan voz kechishni tavsiya qiladilar. yomon odatlar... Agar kerak bo'lsa, amalga oshiriladi antiviral terapiya, barcha kerakli emlashlar amalga oshiriladi va gormonal fon normallashadi.

Agar chaqaloqning markaziy asab tizimining shikastlanishi hali ham sodir bo'lsa, unda yangi tug'ilgan chaqaloqqa hayotining birinchi soatlaridan boshlab yordam berish va chaqaloqning holatini doimiy ravishda kuzatib borish muhimdir.

Markaziy asab tizimining zararlanishi oqibatlari

Yangi tug'ilgan chaqaloqning markaziy asab tizimining zararlanishining oqibatlari va asoratlari juda jiddiy, sog'liq va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin va ular quyidagi shakllarda ifodalanadi:

  • aqliy rivojlanishning og'ir shakllari;
  • vosita rivojlanishining og'ir shakllari, miya yarim palsi;
  • epilepsiya;
  • nevrologik etishmovchilik.


Kasallikni o'z vaqtida aniqlash va to'g'ri olib borilgan terapiya jiddiy sog'liq muammolaridan xalos bo'lishga va asoratlarni oldini olishga yordam beradi.

yangi tug'ilgan chaqaloqning sezilarli umumiy letargiyasi, atrof-muhitga zaif reaktsiyasi, o'z-o'zidan motor faolligining keskin pasayishi, reflekslarning, jumladan, so'rish va yutishning inhibe qilinishi, kuchli mushak gipotoniyasi bilan tavsiflanadi.

CNS depressiyasining quyidagi darajalari ajralib turadi: letargiya, stupor, stupor, koma.

Letargiya: yangi tug'ilgan chaqaloq doimo uyqu holatida; tekshiruv vaqtida uyg'onadi, lekin yolg'iz qolsa darhol uxlab qoladi. Uyg'ongan bolada o'rganilgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarning xatti-harakatlari (4, 5, 6-holatlarning yo'qligi), motor faolligi, shartsiz reflekslari bilan letargiya chuqurligi baholanishi mumkin. Letargiya qanchalik chuqurroq bo'lsa, shunchalik kam shartsiz reflekslarni qo'zg'atish mumkin. Reflekslarni bostirishda ma'lum bir ketma-ketlikni kuzatishingiz mumkin: birinchi navbatda, qidiruv refleksi, Moro refleksi, himoya refleksi yo'qoladi, keyin qadam refleksi va eng muhimi, qo'llab-quvvatlash refleksi.

Yuqori va pastki ushlash reflekslari letargiyada saqlanadi. So'rish refleksi zaiflashgan yoki yo'q, bolaning ovqatlanishi ko'pincha zonddir.

Quloqsiz. Bola taktil stimullarga qisqa yig'lash yoki faqat qoshlarini chimirish, oyoq-qo'llarining zaif harakatlari bilan reaksiyaga kirishadi. Yorqin nurda ko'zlarini yumadi. Ko'z qorachig'i o'rtacha kattalikda, yorug'likka jonli reaksiyaga ega, okulosefalik refleks (qo'g'irchoq ko'zlarning refleksi), shox parda va proboscis reflekslari osongina qo'zg'atiladi. Oyoq-qo'llarning holati ko'pincha homiladorlik yoshiga to'g'ri keladi. Tendon reflekslari qo'zg'atiladi, Babinskiy simptomi aniq. Fleksiya oyoqning chiziqli tirnash xususiyati bilan yuzaga keladi pastki oyoq-qo'llar tizzada va son bo'g'imlari... Yuqori ushlash refleksi deyiladi, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning boshqa barcha shartsiz reflekslari, shu jumladan pastki ushlash refleksi yo'q, bola so'rmaydi.

Bezovta. Bola qoshlarini qisqa burishishi yoki qoshlarini chimirishi bilan faqat og'riqli tirnash xususiyati bilan (to'mtoq igna bilan in'ektsiya) reaksiyaga kirishadi. Og'riqli tirnash xususiyati uchun eng sezgir - bu yuqori jag'ning burunning oldingi umurtqa pog'onasiga o'tish joyi, chunki bu erda ikkinchi va uchinchi shoxlarning sezgir tolalari birlashadi. trigeminal asab... Yorqin yorug'lik ko'zlarning yopilishiga olib keladi, ko'z qorachig'i o'rtacha kattalikda yoki biroz toraygan, ildiz darajasining reflekslari (ko'z qorachig'i, okulosefalik, shox parda, proboscis) qo'zg'atiladi. Qurbaqa pozasi kuzatiladi, chuqur bema'nilik bilan yuqori oyoq-qo'llardagi fleksor ohang butunlay yo'qoladi. Tendon refleksi qo'zg'atiladi, Babinskiy simptomi - aniq, ijobiy yuqori ushlash refleksi. Oyoqning chiziqli tirnash xususiyati bilan pastki oyoq-qo'lning egilishi paydo bo'ladi. Chuqur bema'nilik bilan, tashqi va ichki ogohlantirishlarga javoban, bolaning yuqori qismining egilishi va pastki oyoq-qo'llarining kengayishi sodir bo'lganda, dekortikatsiya tonik pozitsiyasi hodisalari vaqti-vaqti bilan kuzatilishi mumkin.

Koma. Yangi tug'ilgan chaqaloq og'riqli tirnash xususiyati bilan javob bermaydi. I komada magistral darajadagi reflekslar saqlanib qoladi, pastki ekstremitalarda fleksor tonusi turli darajada namoyon bo'ladi, tendon reflekslari, Babinskiy simptomi, oyoq tirnash xususiyati bo'lganda pastki ekstremitaning chekinishi, ko'pincha yuqori ushlash refleksini olish mumkin. II komada o'zak sathining individual reflekslari yo'q, III komada esa butunlay yo'qoladi, ko'z qorachig'i keng, qo'zg'almas, tendon reflekslari bostiriladi, Babinskiy simptomi, yuqori ushlash refleksi. Oyoqning tirnash xususiyati tufayli orqaga tortilishi deyarli sezilmaydi yoki umuman sezilmaydi. Koma I bilan og'rigan ba'zi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda mushaklar tonusining davriy ravishda ortib borishi, tonik holatni dekortikatsiya qilish belgilari bilan qayd etiladi, II komada esa yuqori va pastki ekstremitalarning kengayishi bilan tonik posture deserebratsiyasi hodisalari bo'lishi mumkin.

Ko'p hollarda CNS depressiyasi sindromida ildiz darajasidagi reflekslarning yo'qligi miyaning jiddiy shikastlanishini ko'rsatadi va noqulay prognozni ko'rsatadi. Shu bilan birga, ma'lumki, markaziy asab tizimining faoliyatini inhibe qilish bilan, foydalanish tufayli. sedativlar, okulosefalik refleksning tanlab bostirilishi tez-tez kuzatiladi.

Bola ketganda koma uyg'onish davrlari ko'zni ochish, oyoq-qo'llardagi harakatlar shaklida namoyon bo'ladi. Agar bir vaqtning o'zida teginish, og'riqli ogohlantirishlarga hissiy reaktsiya bo'lmasa (qisqalanish, yig'lash) yoki manipulyatsiyaga javoban, oyoq-qo'llarda ekstansor pozalar paydo bo'lsa va tendon reflekslari spastik xususiyatga ega bo'lsa, biz katta zararni taxmin qilishimiz mumkin. keyingi doimiy nevrologik kasalliklar bilan miya.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning markaziy asab tizimi (CNS) tanadagi eng muhim tizimlardan biridir. Aynan u bolaning keyingi rivojlanishini tartibga soladi, uning yangi dunyoda mavjudligini belgilaydi.

Ammo, afsuski, so'nggi yillarda shifokorlar markaziy asab tizimiga chalingan chaqaloqlar sonining ko'payishi tendentsiyasini kuzatmoqdalar. Ushbu patologiya juda xavflidir, chunki uning oqibatlari bolani umr bo'yi nogironga aylantirishi mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda CNS shikastlanishi qanday namoyon bo'ladi, davolash, bu patologiyaning oqibatlari, nima?
Keling, bugun ushbu muhim mavzu haqida gaplashamiz. Suhbatimizning boshida biz chaqaloqlarning markaziy asab tizimining rivojlanish xususiyatlariga qisqacha to'xtalib o'tamiz:

Yangi tug'ilgan chaqaloqning markaziy asab tizimining xususiyatlari

Yangi tug'ilgan chaqaloq hatto tashqi ko'rinishida kattalarnikidan farq qiladi. Va, albatta, uning tanasi ham kattalarnikidan farq qiladi. Masalan, uning miyasi juda katta massaga ega - umumiy tana vaznining 10%. Taqqoslash uchun, kattalar miyasining og'irligi umumiy tana vaznining 2,5% ni tashkil qiladi. Bularning barchasi bilan chaqaloqning miyasining katta konvolyutsiyalari, yivlari kattalarnikiga qaraganda kamroq chuqurroqdir.

Bola tug'ilganda, uning miyasi hali mukammal emas, yarim sharni farqlash jarayoni davom etadi. Bu davrda u shartsiz refleksli reaktsiyalarni talaffuz qildi. Hayotning birinchi kunida opiat bo'lmagan peptidlar darajasi asta-sekin o'sib boradi - oshqozon-ichak traktining funktsiyalari uchun mas'ul bo'lgan ba'zi gormonlarni tartibga solishda ishtirok etadigan moddalar.

Yangi tug'ilgan chaqaloq eshitish, ko'rish, ta'm va hid bilish analizatorlarini faol rivojlantirdi. Xususan, shuning uchun yangi tug'ilgan bolaning ta'mi chegarasi kattalarnikidan ancha yuqori.

CNS lezyonlarining tasnifi

Qabul qilingan tasniflash quyidagilarni nazarda tutadi:

Zararli omilning, shuningdek, dominant etiologik omilning ta'sir qilish davrini taqsimlash;

Kasallik davrining ta'riflari - o'tkir, erta tiklanish, shuningdek, kech tiklanish, qoldiq ta'sir davri.

Shuningdek, o'tkir davr og'irlik darajasiga bo'linadi: engil, o'rtacha, og'ir, shuningdek, asosiy klinik belgilar.

Patologiyaning shakllari, belgilari

Oson: Neyro-refleks qo'zg'aluvchanligining ortishi yoki mushak tonusining sezilarli pasayishi, refleks funktsiyasining pasayishi. Engil shaklda gorizontal nistagmus va konverging strabismus kuzatilishi mumkin. Taxminan bir hafta o'tgach, markaziy asab tizimining engil tushkunligi alomatlari burish, iyak qaltirashi, bezovtalik, qo'llarning titrashi bilan almashtirilishi mumkin.

O'rtacha: Dastlab CNS depressiya belgilari mavjud: mushaklarning gipotenziyasi, hiporefleksiya kuzatiladi. 3-4 kundan keyin bu holatlar mushaklarning gipertonikligi bilan almashtiriladi. Vaqti-vaqti bilan konvulsiyalar, giperesteziya kuzatilishi mumkin. Bola bezovta, uning okulomotor buzilishlari bor: Graefe simptomi yoki "botish quyoshi" simptomi, shuningdek gorizontal, vertikal nistagmus. Vegetativ-visseral buzilishlar tashxis qilinadi.

Og'ir: Ushbu shakl og'ir miya buzilishlari bilan ifodalanadi. Markaziy asab tizimining keskin tushkunligi bor, konvulsiyalar paydo bo'ladi. Somatik buzilishlar kuzatiladi: nafas olish, yurak, buyrak. Ichak parezi, buyrak usti bezining gipofunktsiyasi tashxis qilinadi.

CNS lezyonlari qanday tuzatiladi? Patologiyani davolash

Ushbu patologiyalarni davolashni imkon qadar erta boshlash kerak, qachonki buzilishlar hali ham qaytarilsa. Hayotning birinchi oylarida bolaning miyasi buzilgan funktsiyalarni tiklashga qodir. Shuning uchun markaziy asab tizimining perinatal lezyonlarining birinchi namoyon bo'lishida etarli davolanishni amalga oshirish juda muhimdir. Bu ko'pincha lezyonning salbiy oqibatlarini oldini olishga yordam beradi.

Bolaga buyuriladi dori bilan davolash... Og'ir sharoitlarda intensiv terapiya o'tkaziladi, masalan, o'pkaning sun'iy ventilyatsiyasi.

Kichkina bemorga nerv hujayralarining ovqatlanishini yaxshilash uchun dorilar buyuriladi, miya to'qimalarining etukligini faollashtiradigan vositalar. Qon mikrosirkulyatsiyasini rag'batlantirish, yaxshilash uchun vositalardan foydalaning miya qon aylanishi... Mushaklar ohangini va boshqa dorilarni kamaytirish uchun vositalardan foydalaning.

Vaziyat yaxshilanganda, dori terapiyasi osteopatik davolashni to'ldiradi. Kelajakda shifokor reabilitatsiya usullarini buyurishi mumkin: terapevtik massaj, refleksologiya,.

Vaziyatni barqarorlashtirgandan so'ng, nevrolog keyingi davolanish uchun individual reja tuzadi, kichik bemorni yana bir yil kuzatib boradi. Ushbu davrda odatda vosita ko'nikmalarini yaxshilash, nutq ko'nikmalarini rivojlantirish va bolaning psixikasini barqarorlashtirishga qaratilgan giyohvand bo'lmagan reabilitatsiya usullari qo'llaniladi.

Markaziy asab tizimiga qanday zarar yetkaziladi? Effektlar

Hayotning birinchi oyidan keyin nevrolog kelajakdagi hayot, kichik bemorning rivojlanishi uchun prognozni allaqachon aniqlay oladi. To'liq tiklanish sodir bo'lishi mumkin yoki CNS buzilishlari minimal bo'lib qoladi. Ammo, afsuski, bu holat jiddiy bo'lib qolishi mumkin, uzoq muddatli, jiddiy davolanishni va nevrologning doimiy monitoringini talab qiladi.

Kasallik kursining asosiy variantlarining prognozi:

To'liq tiklanish;
- rivojlanishning biroz kechikishi (aqliy, vosita, nutq);
- miya disfunktsiyasi minimal darajada namoyon bo'ladi, giperaktivlik sindromi yoki diqqat etishmasligi mavjud;
- nevrotik reaktsiyalarning mavjudligi;
- serebrastenik sindromning mavjudligi;
- vegetativ-visseral disfunktsiya sindromining mavjudligi;
- epilepsiya, gidroksefaliya rivojlanishi;
- miya yarim falaj (chaqaloqlar miya falaj).

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda CNS lezyonlarining oqibatlari ham quyidagilardir: maktabga mos kelmaslik, xatti-harakatlarning buzilishi, giperaktivlik, nevrotik kasalliklar va boshqalar.

Shu sababli, ota-onalar nevrologning barcha retseptlariga rioya qilishlari, vaqti-vaqti bilan bolani tekshiruvlarga olib kelishlari va doimo psixologlar va o'qituvchilar bilan bog'lanishlari juda muhimdir. Birgalikdagi sa'y-harakatlar erishilgan ijobiy natijalarni saqlab qolishga yordam beradi, u o'sib ulg'ayganida chaqaloqning sog'lig'i parametrlarini yaxshilaydi. Bu asab tizimining mumkin bo'lgan kasalliklarini rivojlanish xavfini kamaytiradi. Sog 'bo'ling!

Svetlana, www.sayt
Google

- Hurmatli o'quvchilarimiz! Iltimos, topilgan matn terish xatosini tanlang va Ctrl + Enter ni bosing. U erda nima noto'g'ri ekanligini bizga yozing.
- Iltimos, sharhlaringizni quyida qoldiring! Sizdan so'raymiz! Sizning fikringizni bilishimiz kerak! rahmat! Rahmat!

Markaziy asab tizimining ezilishi sezilarli letargiya hisoblanadi, atrof-muhitga reaktsiya yomonlashadi, vosita faolligi susayadi, so'rish va yutishni o'z ichiga olgan reflekslar xiralashadi.Shu bilan birga, qo'zg'alish holatlari, qisqa muddatli konvulsiyalargacha bo'lishi mumkin. yuzaga keladi.
Markaziy asab tizimining depressiyasining uch darajasi mavjud, ya'ni: letargiya, stupor, koma.
Letargiya bolaning tug'ilgandan keyin doimo uxlashi, ovqatlantirilgan yoki o'ynaganidan keyin darhol uxlab qolishi bilan tavsiflanadi.
Alomatlar bu kasallik sezish juda qiyin. Biror kishi kechqurun uxlashi mumkin va ertalab u endi uyg'onolmaydi va uni uyg'ota olmaydi. Siz darhol odam o'lgan deb o'ylashingiz mumkin, ammo tekshiruvdan so'ng u uxlab yotgan va tirik ekanligi ma'lum bo'ladi. Ammo odamning tirikligini aniqlash juda qiyin va muammoli, chunki uning barcha hayotiy belgilari zaif va ularni kuzatish deyarli mumkin emas. Ko'rsatkichlardan biri shundaki, bemorning terisi oqarib ketadi, nafas olishni sezish uchun siz oynadan foydalanishingiz kerak. Qon bosimining pasayishi qayd etiladi va reflekslar ham yo'qoladi. Letargik uyqu paytida odam na ichish va na ovqat eyishi mumkin, buning natijasida tana vazni sezilarli darajada kamayadi. Inson o'z ehtiyojlarini qondirish uchun yonmaydi. Bemor bir kundan ikki, uch haftagacha va ehtimol bir necha yilgacha uxlashi mumkin.
Bugungi kunda letargiyani tashxislash juda qiyin emas. Tashxis qo'yishda shifokorlar e'tiborni qaratadilar xarakterli belgilar kasallik. Uxlash vaqtida odamni tekshirib bo'lmaydi va uyqu sababini topib bo'lmaydi, bu odam uyg'onganidan keyin aniqlanishi mumkin.
Bezovtalik tananing harakatining buzilishi, hatto to'liq immobilizatsiya bilan tavsiflanadi, tirnash xususiyati, shu jumladan og'riqli reaktsiyalar ham yo'q.
Ko'pincha stupor ayollarda uchraydi, chunki ular hissiy tanglikka (qo'rquv, dahshat, depressiya) ko'proq moyil bo'ladi. Shu munosabat bilan, vosita faoliyati bloklanadi, shuningdek, aqliy faoliyat sekinlashadi. Bu holat hech qanday oqibatlarsiz va tibbiy ta'sirsiz o'tishi mumkin, ammo u tashvishga sabab bo'lishi mumkin, buning natijasida bemor biror narsa qilishi mumkin (qichqiriq, yugurish).
Bezovtalik belgilari quyidagilar bo'lishi mumkin: harakatsizlik, tashqi ogohlantirishlarga javob bermaslik, mushaklarning ohangini oshirishi yoki kamaytirishi mumkin, ba'zi hollarda "mum moslashuvchanligi" deb ataladigan narsa mumkin.
Bezovtalik tashxisini qo'yish uchun quyidagilar mavjud bo'lishi kerak:
- stupor belgilari;
- ilgari yuzaga kelgan stress yoki muammolar haqida ma'lumotlar mavjudligi.
Koma - bu markaziy asab tizimining patologik inhibisyonining eng muhim darajasi bo'lib, ongni yo'qotish va tashqi ta'sirlarga reaktsiyani yo'qotish, yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining ishlashining yomonlashuvi qayd etilgan.
Odamlarda koma rivojlanishining asosiy sababi - asosiy va ikkilamchi miya yarim korteksining tuzilishiga zarar etkazishdir.
Koma to'satdan, to'satdan, shuningdek, asta-sekin sodir bo'lishi mumkin. Komaning to'rt darajasi mavjud.

1-darajali koma.
Biror kishi kuchli qo'zg'atuvchiga nisbatan inhibe qilingan reaktsiyaga ega, oddiy harakatlarni amalga oshirishi mumkin, u o'zi yotoqda o'girilib, qiyinchilik bilan aloqa qiladi, o'quvchilar avvalgidek yorug'likka reaksiyaga kirishadi, teri reflekslari zaiflashadi.

2-darajali koma.
Bemorda aniq chuqur uyqu bor, u bilan aloqa qilishning iloji yo'q, og'riqqa reaktsiya zaiflashadi, agar harakatlar sezilsa, ular muvofiqlashtirilmaydi, bemorning nafas olishi o'zgaradi, majburiy siyish kuzatilishi mumkin, o'quvchilarning yorug'likka reaktsiyasi. zaiflashadi, ular asosan torayadi va hokazo.

3-darajali koma.
Ong zerikarli, bemorda ko'z qorachig'ining yorug'likka ta'sir qilmasligi, siyish va defekatsiya o'zboshimchalik bilan sodir bo'lishi, pasayish hissi paydo bo'lishi mumkin. qon bosimi, shuningdek, tana harorati, shuningdek, bemor og'riqqa yomon munosabatda bo'ladi.

4-darajali koma.
Qon bosimi keskin pasayadi, o'z-o'zidan nafas olish to'xtaydi, to'liq aks etadi.
Koma bilan turli xil kelib chiqishi tashxis qo'yish qiyin. Buning uchun bemorning qarindoshlari va do'stlari bilan suhbatlashishingiz kerak, so'rovdan siz koma belgilarini, uning rivojlanish tezligini bilib olishingiz mumkin.