От чего появляются кисты в молочных железах. Что делать с кистой в молочной железе? Опасна ли киста молочной железы – скрытые угрозы

Сегодня киста молочной железы – это довольно распространённое заболевание. Как лечить кисту молочной железы — этот вопрос волнует каждую женщину, столкнувшуюся с этой проблемой. По статистике с ней, в большинстве случаев, сталкиваются женщины, находящиеся в детородном возрасте. За счет этого у многих возникает вопрос, что это за патология, почему она появляется, а также чем лечить кисту. Прежде всего, необходимо отметить, что такое аномальное образование, как , зачастую округлой формы, и внутри нее находится жидкость.

Патология появляется за счет сильного расширения одного из выводных протоков, которые есть у молочной железы, при его перекрытии. Это происходит из-за скапливания там секрета, за счет чего такое образование является достаточно эластичным, но в то же время имеет упругую фиброзную оболочку. При этом, чем толще будут стенки аномалии, тем более старой она является.

Стоит знать! До того, как лечить кисту молочной железы, проводится маммография и УЗИ, чтобы изучить образование в груди.

Этапы диагностики кисты в груди

Когда врач поставил диагноз, который подтверждает наличие патологии, необходимо лечить кисту груди. Для этого выбирается наиболее подходящая схема терапии. Придерживаться рекомендаций, которые дают специалисты очень важно, так как если этого не делать могут появиться осложнения. Так, для лечения небольших образований терапия вовсе может быть не нужной. Дело в том, что в этом случае врачи назначают исключительно регулярные осмотры, во время которых они наблюдают за образованием в динамике.

Однако за счет того, что появление такой патологии в молочной железе напрямую связано с происходящим в организме нарушением гормонального баланса, то, прежде всего, принимаются меры, направленные на нормализацию работы . Для этого используются гормональные препараты (к примеру, циклодинон или мастодинон), количество и режим приема которых устанавливается индивидуально.

Для ускорения процесса выздоровления также используются, как дополнение, еще и гомеопатические препараты, мягко воздействующие на организм. А если присутствуют проблемы с , то в этом случае пациентам назначается прием препаратов, содержащих йод. Кроме этого могут использоваться различные биодобавки, для улучшения работы иммунной системы и нормализации обмена веществ.

Также нужно придерживаться определенной диеты. Так, стоит сильно ограничить себя в приеме кофе, шоколада и сладостей, которые стоит заменить фруктами. К тому же рекомендуется снизить потребление соли, но увеличить количество употребляемых овощей и продуктов, богатых клетчаткой.

Иначе выглядит ситуация, когда присутствует воспаление. Для его устранения могут назначить различные противовоспалительные, а также обезболивающие средства, а чтобы устранить лихорадку – жаропонижающие. Если состояние тяжелое, то может потребоваться госпитализация.

Хирургическое лечение

Увеличить

При выявлении патологии значительных размеров, зачастую назначается проведение пункции, чтобы вылечить кисту. Такая процедура является очень популярно и при этом малоинвазивной. Она позволяет при помощи иглы проколоть образование и извлечь его содержимое. После этого производится наполнение кисты кислородом и озоном, за счет чего происходит слипание её стенок. Саму же жидкость направляют на исследование. Если она имела коричневатый цвет, либо же в ней были найдены сгустки крови, то её также направляют на проведение цитологического исследования.

Когда были выявлены следы крови в патологии или же после того, как было проведено несколько процедур удаления из её полости жидкости, она снова появляется, то назначается . Зачастую такую процедуру проводят также и в случаях, когда образование быстро растет.

Лапароскопический метод

Для удаления используется лапароскопия. Данный тип операции осуществляется при местной, хотя может проводиться и при общей анестезии, при нахождении рядом анестезиолога. Для операции делается несколько надрезов на грудной стенке, после чего через один из них вставляется сам инструмент, а во второй лаптоскоп, имеющий очень маленькую встроенную камеру. За счет этого получается максимально точно работать инструментом и тем самым предотвратить повреждение большого количества тканей.

Во время хирургического вмешательства изображение с камеры передается на монитор, смотря на который все действия производит хирург. Это позволяет сделать повреждения минимальными, за счет чего сохраняется красота женской груди.

Данная процедура является комбинацией весьма сложных манипуляций, поэтому от хирурга, который её проводит, требуется определенный опыт. Однако современные медицинские учреждения используют в большинстве случаев новейшее оборудование, которое позволяет минимизировать риски. Используя лапароскопию можно избавиться от такого кистозного образования любых размеров.

Секторальная резекция


Увеличить

Также, в случае наличия доброкачественных патологий большого размера в некоторых случаях могут проводить уже секторальную резекцию. За счет того, что она является уже хирургическим вмешательством, у неё есть определённые противопоказания. Такая процедура осуществляется под местной анестезией, при отсутствии аллергии , а если она есть – под общей.
Во время такой операции, патология полностью извлекается, а ткани образования сразу отправляют на анализы.

Если будет выявлен злокачественных их характер, могут удалить всю молочную железу. Если раковая опухоль будет небольшого размера и не иметь метастаз, это может стать причиной, которая позволит сохранить грудь. А чтобы сохранить её внешний вид, после того, как процедура будет закончена, на место разреза будет наложен косметический шов.

Стоит знать! Причиной появления кисты молочной железы может также стать мастопатия.

Насколько велики шансы развития у вас мастопатии — пройдите и узнайте результат!

За счет того, что при секторальной резекции в любом случае будут повреждены протоки молочных желез, её без острой на то необходимости не проводят, особенно у нерожавших женщин.

Дело в том, что такая процедура может лишить её возможности осуществлять грудное вскармливание. При этом в поврежденных таким образом протоках будут появляться новые кисты. Чтобы этого не произошло, используется комплексное лечение, направленное как на удаление патологии, так и на профилактику рецидивов.

Возможные осложнения

По большому счету такая патология молочной железы, как кисты, не является очень серьезным заболеванием. В случае появления таких образований – это не будет являться угрозой жизни для женщины. В подавляющем большинстве случаев (порядка 90%) от такого заболевания можно легко и быстро избавиться.

Однако при определенных обстоятельствах все же возможно наличие осложнений. Самым частым является . Такой процесс сопровождается образованием гнойных масс. При этом наблюдается повышенная температура, отеки, а также сильные боли в области груди. При таких симптомах требуется немедленная госпитализация пациентки.

При этом не стоит забывать о том, что существует еще и вероятность злокачественного перерождения такой патологии. Она является самым серьезным осложнением, но встречается довольно редко. Поэтому важно помнить, что наличие подобных патологий значительно повышает риск развития рака. За счет этого рекомендуется регулярно проходить осмотры не только у гинеколога, но и у маммолога, особенно если уже

А при наличии многокамерных кист, они будут сильно увеличиваться в размерах. Это в свою очередь будет приносить множество проблем женщине, начиная от болезненных ощущений, дискомфорта и заканчиваю отсутствием у женщины удовлетворенности своей грудью.

Киста молочной железы - симптомы и лечение

Что такое киста молочной железы? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ивашков В. Ю., маммолога со стажем в 9 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Киста молочной железы - заполненная жидкостью полость в груди, которая обычно является доброкачественной. Форма кисты колеблется от круглой до овальной, по данным ультразвукового исследования её края всегда чёткие.

Как правило, кисты молочной железы не требуют лечения, но в случае большого и болезненного образования облегчить симптомы может аспирация (удаление шприцом) жидкости из кисты. Данная патология чаще встречаются у женщин до наступления менопаузы в возрасте от 35 до 50 лет. Однако потенциально их можно обнаружить у женщин любого возраста. Кисты также могут появиться у женщин в постменопаузе, которые принимают заместительную гормональную терапию.

Кисты молочной железы развиваются естественным образом, когда молочная железа изменяется в зависимости от фазы менструального цикла, возраста, из-за физиологических колебаний уровня гормонов. Обычно встречается сразу несколько кист в обеих молочных железах.

Данные новообразования в молочной железе бывают мягкими или твёрдыми на ощупь, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они могут развиваться в любом месте груди и имеют невыраженную тенденцию к росту. Некоторым пациентам кисты могут доставлять дискомфорт и боль, особенно перед менструациями, хотя у большинства женщин они вообще никак себя не проявляют.

Кисты молочной железы образуются при мастопатии. Основная причина - нарушения гормонального обмена:

  • нарушение функции эндокринной системы;
  • длительный приём оральных контрацептивов без положенных перерывов;
  • затяжные стрессовые ситуации;
  • расстройства психики;
  • аборты;
  • роды;
  • посткоитальная контрацепция.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы кисты молочной железы

Признаки и симптомы кисты включают в себя:

  • гладкое, легко перемещаемое округлое уплотнение с чёткими краями (что обычно, хотя и не всегда, указывает на его доброкачественность);
  • выделения из сосков, которые могут быть прозрачными, жёлтыми, соломенными или тёмно-коричневыми;

  • увеличение размера груди, особенно перед началом менструаций;
  • уменьшение размера груди и ослабление других симптомов после месячных;
  • боль в груди.

Боль, как правило, связана с циклическими изменениями, хотя болезненные ощущения перед менструациями не являются патологией, однако в сочетании с пальпируемым образованием в груди боль становится тревожным симптом.

На практике зачастую встречается крайне распространённое мнение пациентов о том, что «рак не болит», «если есть боли, значит это что-то доброкачественное». Такое убеждение погубило уже несколько тысяч женщин. Поэтому важно понимать, что нет абсолютно никакой связи между болью в груди и характером уплотнений .

Стоит обязательно помнить, что любые подозрительные и вновь появившиеся уплотнения в молочной железе требуют обязательной консультации специалиста. Зачастую сложно найти время для собственного здоровья, ввиду постоянной занятости и прочих причин. Однако не стоит забывать, что каждый год в Российской Федерации выявляется около 67000 новых случаев рака молочной железы, что составляет 20% всей опухолевой патологии у женщин. В структуре смертности среди женщин рак молочной железы находится на первом месте.

Как отличить доброкачественное образование молочной железы от злокачественного? Не стоит даже рассуждать на этот счёт, так как самостоятельно это установить просто невозможно. Поэтому необходимо проявлять настороженность к своему здоровью, регулярно самообследоваться, проходить диспансеризации, вести здоровый образ физической и психологической жизни.

Патогенез кисты молочной железы

Несмотря на то, что причины образования остаются до конца неясными, известен механизм формирования кист.

Каждая молочная железа содержит доли железистой ткани, которые расположены как лепестки ромашки. Эти доли подразделяются на более мелкие дольки, которые продуцируют молоко во время кормления грудью. В состав поддерживающей ткани, которая придаёт груди форму, входит жировая и волокнистая соединительная ткани.

При наличии дисгормональных нарушений в организме женщины возникает диспропорция между выработкой жидкости в дольках молочной железы и способностью эту жидкость эвакуировать. Вне лактации дольки должны находиться в неактивном состоянии, поэтому протоки молочных желёз не готовы к продукции какого-либо секрета в дольках.

При наличии предпосылок для развития фиброзно-кистозной болезни в дольках молочной железы продуцируется жидкость, которая неспособна дренироваться в проток в связи с его закупоркой. В результате этого процесса образуется полость, заполненная жидкостью - это и есть киста. В большинстве случаев она не разрешается самостоятельно и требует лечения, особенно в тех случаях, когда присутствует тенденция к росту образования.

Каждой женщине, которая выполняет регулярное самообследование молочной железы, следует понимать эту базовую анатомию женской груди, так как основываясь на строении и основных функциях молочной железы можно логически понять основу патогенеза фиброзно-кистозной мастопатии.

Классификация и стадии развития кисты молочной железы

По размеру можно выделить два вида кист груди:

  • микрокисты – они слишком малы, чтобы их можно было обнаружить при пальпации, но они обнаруживаются при выполнении маммографии или ультразвукового исследования молочных желёз;
  • макрокисты – их можно обнаружить при пальпации, размер обычно колеблется от 2,5 до 5 см. Большие кисты молочных желез могут оказывать давление на нервные окончания в молочной железе, вызывая боль и дискомфорт.

Классификация по типу кисты молочной железы включает в себя следующие виды:

  • Простая киста . Она состоит из солитарного (единичного) образования, которое представляет собой эластичное образование округлой формы в структуре молочной железы. Может включать в себя фиброзный компонент.
  • Сложная киста – многокамерное образование, состоящие из слившихся друг с другом нескольких простых кист. Внутри может встречаться разрастания фиброзной ткани. Атипичные кисты так же относятся к сложным кистам.

Осложнения кисты молочной железы

Наличие кисты в молочной железе не увеличивает риск рака молочной железы. Но её наличие может затруднить поиск узловых образований в груди, а также других изменений, которые необходимо отслеживать на профилактических осмотрах. Поэтому стоит быть внимательнее к тому, какие изменения претерпевает грудь, проводить её самообследования. Всё это позволит точно отследить изменения в структуре молочной железы.

Известно, что более 70% уплотнений в молочной железе – это кисты и другие доброкачественные образования. Формирование кисты молочной железы не выходит за пределы одной структурной единицы (дольки или протока), тогда как злокачественные опухоли поражают в том числе и окружающие ткани. Если полноценно следить за кистами и удалять их, в случае наличия тенденции к росту, то риски озлокачествления будут минимальными.

По данным ассоциации маммологов России, женщин с кистами молочной железы в 37 раз больше, чем женщин с диагнозом «Рак молочной железы». Вероятность малигнизации кисты, то есть образования из неё злокачественной опухоли, составляет от 1,5% до 3%.

Имеются литературные данные о том, что в некоторых случаях кисты молочной железы имеют тенденцию к инфицированию, что неизбежно приводит к хирургической операции и вскрытию кисты с последующим назначением антибактериальной терапии.

Диагностика кисты молочной железы

История болезни и физикальное обследование играют важную роль в установлении точного диагноза. Во время осмотра и опроса врач онколог-маммолог попытается выяснить как можно больше информации о симптомах, их интенсивности и продолжительности. Также врач должен осмотреть молочные железы и провести пальпацию. На этом этапе возможно обнаружение любых образований груди, размером более 1 см. Но поскольку при пальпации маммолог не может точно сказать о характере выявленных узловых образований, потребуются инструментальные.

Кистозный характер образования в груди подтверждается с помощью ультразвукового исследования, аспирации (удаления содержимого иглой) или маммографии. Ультразвук также может показать, содержит ли киста плотные компоненты, что является признаком предракового или злокачественного перерождения. Также может помочь цитологическая диагностика жидкости, аспирированной из кисты: её следует отправить в лабораторию для тестирования, если она имеет кровянистый оттенок.

Маммография

Кисты часто не обнаруживаются при пальпации. Поэтому маммограмма является важным диагностическим методом, который предоставляет врачу чёткие изображения ткани молочной железы. Как правило, на маммограмме будут отображены всевозможные аномалии в ткани груди, если они присутствуют.

Существует два типа маммограмм:

скрининговая маммография – в основном используется при комплексном обсладовании и выполняется у пациентов, которые не имеют никаких симптомов;

диагностическая маммограмма – используются у пациентов с определенными патологическими симптомами в молочной железе или у пациентов, чьи скрининговые маммограммы показали отклонения от нормы.

Пациентам, у которых установлен диагноз «Фиброзно-кистозная мастопатия», обычно назначают диагностическую маммографию и УЗИ молочных желёз. Это позволяет врачу одновременно трактовать результаты ультразвукового исследования груди и скрининг-маммограммы.

Ультразвуковое исследование

УЗИ груди считается лучшим вариантом диагностики кист молочной железы, поскольку оно имеет точность 95-100%, даёт чёткое изображение кисты, позволяет провести дифференциальную диагностику кист (простые или сложные), а также позволяет дифференцировать узловые образования груди и заполненные жидкостью кисты.

УЗИ молочной железы проводится с помощью датчика, который помещается на кожу, после того, как на неё наносится гель. Датчик принимает сигнал, отраженный от структур железы. Эти эхо-сигналы передаются на компьютер, который переводит его в изображение.

Ультразвук груди может помочь определить, является ли обнаруженное узловое образование жидкостным или плотным. Заполненные жидкостью образования обычно являются кистой молочной железы. Твёрдые узловые образования, скорее всего, представляют собой доброкачественные образования (фиброаденомы), но подобные уплотнения с хорошим кровотоком внутри могут оказаться раком молочной железы.

Тонкоигольная аспирация

В случае обнаружения какого-либо узлового образования в результаты пальпации груди, проведённой диагностической маммографии и УЗИ молочных желёз потребуется тонкоигольная аспирация (если образование жидкое – киста) или кор-биопсия молочной железы (если образование плотное, богато васкуляризированное с нечёткими контурами и кальцинатами).

Во время тонкоигольной аспирации онколог-маммолог под контролем УЗИ вставляет тонкую иглу в кисту молочной железы и удаляет (аспирирует) жидкость. Данная манипуляция выполняется с помощью ультразвука для точной навигации внутри молочной железы. Как правило, жидкость из кисты выходит легко, стенки кисты при этом спадаются. Далее жидкость отправляют на цитологическое исследование.

Кисты молочной железы могут оставаться стабильными в течение многих лет или же спонтанно регрессировать. Большинство простых кист являются доброкачественными и не требуют никакого лечения или дальнейшей диагностики. Однако некоторые сложные кисты могут потребовать дальнейших диагностических мер, таких как тонкоигольная аспирация или биопсия, чтобы исключить рак молочной железы.

Что нужно рассказать онкологу-маммологу на приёме

Первая оценка состояния пациента опирается на историю болезни. Важно сообщить врачу свои симптомы, их взаимосвязь с менструальным циклом и любую другую важную информацию. Чтобы подготовиться к беседе со специалистом, можно заранее записать:

  • все симптомы, даже если они на первый взгляд не связаны с причиной, по которой обратились к маммологу;
  • основную личную информацию, включая стрессы, переживания или последние перемены в жизни;
  • все лекарства, витамины, травяные средства и биологически активные добавки, которые регулярно принимаете;
  • список вопросов, которые хотите задать врачу, начиная самым важным и заканчивая наименее значимым – важно быть уверенным в том, что всё, что волнует, не будет упущено из виду.

Основные вопросы, на которые следует получить ответ от онколога-маммолога:

  • Что вызывает симптомы?
  • Увеличивают ли кисты молочной железы риск рака молочной железы в моём случае?
  • Какие обследования мне необходимо пройти?
  • Какое лечение мне подойдёт?
  • Есть ли какие-то ограничения, которые нужно будет соблюдать?

Не нужно стесняться задавать вопросы, если что-то будет непонятно.

Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать врач. Например:

  • Когда Вы впервые обнаружили кисту молочной железы?
  • Изменяется ли размер кисты ежемесячно?
  • Какие симптомы у Вас есть, и как долго?
  • Изменяется ли выраженность симптомов с течением времени?
  • Есть ли боль в груди? Если да, то насколько она выражена?
  • Есть ли выделения из соска? Если да, то с одной или обеих сторон?
  • Как Ваш менструальный цикл влияет на кисту молочной железы?
  • Когда была выполнена последняя маммограмма?
  • Есть ли семейный анамнез фиброзно-кистозной мастопатии или рака молочной железы?
  • Выполнялось ли ранее лечение кист молочной железы, биопсия или аспирация?

Лечение кисты молочной железы

Решение об удалении простой кисты должно основываться на том, вызывает ли её наличие дискомфорт. Если она болезненная и небольших размеров (до 1 см), то данная киста остаётся под динамическим наблюдением. Однако сам факт наличия образования в груди может вызвать "психологический дискомфорт", что может стать источником беспокойства для женщины. В таких случаях необходимо обсудить с онкологом-маммологом вопрос об оптимальной тактике относительно доброкачественного образования.

Ниже представлена схема, которая отражает диагностическую и лечебную тактику относительно различных видов кист и фиброаденом в молочной железе.

Сложные кисты потребуют тщательного наблюдения, обязательно потребуется биопсия, чтобы установить доброкачественность разрастаний внутри кист. Гистологическое исследование биоптата позволяет точно и достоверно понять потенциал исследуемой ткани. При возможности необходимо полностью удалять сложные кисты для полноценного гистологического анализа всех стенок кисты.

Для простых кист молочной железы лечение не требуется. Кисты, заполненные жидкостью и не вызывающие каких-либо симптомов, легко устраняются после тонкоигольной аспирации под контролем ультразвукового датчика. В случае тенденции к повторному образованию кисты молочной железы (если киста сохраняется спустя два-три менструальных цикла и становится больше) необходимо рассмотреть вопрос о её удалении. Для некоторых кист молочной железы может потребоваться аспирация жидкости более одного раза. Часто повторяющиеся кисты требуют хирургического удаления.

Гормональная терапия благодаря использованию противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов) для регулировки циклов менструации может способствовать уменьшению повторного образования кист молочной железы. Но из-за возможных побочных эффектов противозачаточные таблетки или другая гормональная терапия (например, «Тамоксифен») обычно рекомендуются только пациенткам с тяжёлыми симптомами. Отсутствие гормонозаместительной терапии после менопаузы также может помочь предотвратить образование кисты молочной железы.

Удаление кисты молочной железы необходимо если:

  • образование рецидивирует месяц за месяцем;
  • имеются постоянные выделения из соска;
  • киста содержит кровянистую жидкость;
  • новообразование имеет тенденцию к росту;
  • внутри кисты образуется разрастания, которые в некоторых случаях могут быть злокачественным перерождением клеток кисты – «рак в кисте».

Прогноз. Профилактика

Прогноз данного заболевания благоприятный. Специфических мер профилактики не существует, но предупредить развитие кисты можно благодаря самообследованию и прохождению периодических осмотров у врача онколога-маммолога.

Чтобы свести к минимуму дискомфорт, вызванный кистой молочной железы, можно предпринять следующие меры:

Согласно результатам некоторых исследований, использование масла примулы в вечернее время может способствовать облегчению менструальной боли в груди, которая иногда взаимосвязана с кистами молочной железы. И хотя точный механизм воздействия этого масла (добавки линолевой кислоты) на симптомы неясен, считается, что женщины с дефицитом линолевой кислоты более чувствительны к гормональным колебаниям во время менструального цикла, что приводит к возникновению боли в груди.

В виду различных факторов молочные протоки женской груди способны приобретать неравномерную ширину, это становится причиной скопления в них жидкого, иногда вязкой консистенции секрета. Так формируется киста в груди, которая может быть изолированной от самого протока, если ее развитие произошло в концевом отделе молочного канальца.

Киста представляет собой капсулу с полостью. Толщина стенки напрямую зависит от периода существования новообразования. Новые кисты имеют тонкостенную капсулу, а старые – плотную оболочку. Внутреннее содержимое кистозного образования различается по цвету, который варьируется от желтоватого до бурого и даже темно-зеленого оттенка. Иногда в жидком содержимом присутствуют плотные включения или известковые комочки, что не представляет опасности, а лишь указывает на длительность жизни кисты. Снаружи капсула, как правило, гладкая с ровной либо бугристой поверхностью, указывающей на многокамерность образования. Многокамерная полость сложнее поддается лечению, так как во время пункции трудно аспирировать («засосать») жидкость из всех камер.

Единичного либо множественного вида киста в груди может появляться как с одной, так и одновременно с двух сторон. Величина образования может быть от 3мм до 5см (иногда и более) в диаметре. Огромного размера кисты оказывают давление на близлежащие ткани и вызывают болезненность. Увеличение кисты в размере и болевой синдром наблюдается перед месячными.

Встречаются также жировые кисты (вместо жидкости наполнены жировой тканью), которые безопасны, не болят, не мешают лактации и не подлежат удалению хирургическим путем.

Кистозные образования чаще всего имеют доброкачественный характер и не вызывают серьезных опасений.

Код по МКБ-10

D24 Доброкачественное новообразование молочной железы

Причины кисты в груди

Наличие мастопатии повышают вероятность образования кисты в груди. В группу риска попадают женщины за 30, особенно не успевшие родить до данного возраста. Для младших представительниц прекрасного пола наиболее актуальна проблема фиброаденом.

Как утверждают медики, киста в груди формируется из-за множества факторов, не связанных с менопаузой. Самые распространенные причины кисты в груди сводят к нарушению гормонального фона, обмена веществ и проблемам с желчными протоками. Часто кистозные образования разрастаются на фоне имеющихся гинекологических патологий или заболеваний щитовидной железы.

Интересен тот факт, что на развитие кисты влияет уровень гормона эстрогена, повышение которого привязывают к приему гормональных контрацептивов. До недавнего времени считалось, что гормоносодержащие противозачаточные средства не влияют на формирование кист. Однако появились данные, связывающие длительный прием (пять и более лет) контрацептивов с риском образования в молочной железе кист злокачественного типа.

С другой стороны, первопричиной патологии нередко выступает нестабильное психоэмоциональное состояние, тесно связанное с гормональным балансом, обменом веществ и общим самочувствием. Как известно, грудь является наиболее чувствительным органом, улавливающим малейшие внешние изменения. Наличие устойчивого стресса в виде проблем на работе, обиды, семейного разлада приводит к болевым ощущением в области груди. По этой причине женщинам с мастопатией назначают успокоительные лекарственные средства и витаминные добавки.

Помимо застрессованности и повторяющихся депрессий причины кисты в груди кроются в неправильном построении режима питания. В жировой ткани присутствуют рецепторы эстрогена, что объясняет притягательность женщин пухлых форм. Однако чрезмерный вес чреват гормональными нарушениями.

Симптомы кисты в груди

На ощупь киста в груди выявляется мягкого типа подкожным образованием либо плотным сгустком, расположенным глубоко в тканях. Кисты формируются в любой зоне молочной железы, преимущественно верхнего отдела. Форма груди при этом остается неизменной. Если же кистозное образование большой величины и прилегает близко к поверхности, то может быть заметно выпирание.

Болезненность в молочной железе проявляет себя чаще всего накануне менструации. При сообщении кисты с протоком иногда наблюдаются выделения из соска. Кожный покров становится припухлым с красноватым оттенком только в случаях воспаления кисты. Процесс сопровождается увеличением температуры, резкой болью дергающего типа.

Подведем итог, симптомы кисты в груди, требующие обращения к врачу:

  • при пальпации выявляется круглое образование;
  • со временем наблюдается рост эластичного новообразования;
  • болевой синдром приходится на вторую фазу менструального цикла.

Появление боли в молочной железе – неприятное явление, вызывающее нередко помимо дискомфорта беспочвенные переживания. Самая распространенная причина болевого синдрома, получившего название циклического, – приближающиеся месячные. Вызвать болевой синдром могут некоторые лекарства, кистозные либо раковые новообразования. Следует отметить, что киста в груди, как и рак, редко провоцируют болезненность и развиваются бессимптомно.

Большие образования, без труда определяемые на ощупь и приводящие к деформированию молочной железы, сопровождаются чувством тяжести, нагрубания и распирания преимущественно во второй фазе менструального цикла.

Когда болит киста в груди, это может свидетельствовать о ее нагноении. Причем боль резко усиливается, принимает пульсирующий оттенок с иррадиацией в зону шеи, руки либо лопатки. Болезненность становится настолько интенсивной, что лишает женщину сна. Инфицирование протекает на фоне общей слабости при увеличении температуры, нередко с тошнотой и рвотой. Кожа в месте поражения краснеет, становится горячей. Пальпация выявляет мягкое, не имеющее четких контуров образование.

Киста в левой груди

Киста в груди формируется в одной из желез или одновременно с двух сторон, может быть солитарного (единичная) либо множественного типа. Солитарные кисты относят к фиброзно-кистозной мастопатии диффузного вида, в которой преобладает кистозный компонент.

Киста в левой груди развивается на фоне дисбаланса, возрастных изменений организма. Причиной патологического образования выступают – стресс, аборт, гормональный сбой, нерациональное питание, хирургическое вмешательство и т.д.

Киста в правой груди

Киста в правой груди, как и наличие новообразования, слева вполне возможно формируется после увеличения молочных желез. Дело в том, что статистка по кистозной патологии не учитывает фактора проведенной ранее маммопластики. Как любое оперативное вмешательство, она представляет собой неестественный процесс, нарушающий работу капилляров, нервных окончаний. Чужеродный имплантат внедряется в ткани, тем или иным образом сдавливая их.

Утверждать о наследственной предрасположенности к развитию кист однозначно сложно. Ряд врачей не игнорируют данную возможность, ведь структура и строение молочной железы передаются по наследству. Подтверждающих эту теорию клинических сведений не имеется.

Маленькие кисты в груди

Образования в несколько миллиметров невозможно дифференцировать самостоятельно, не прибегая к УЗИ-исследованию. Небольшого размера киста в груди (до 15мм) не представляет опасности, а подлежит постоянному наблюдению у специалиста.

Если выявлены множественные или маленькие кисты в груди назначают консервативную терапию, предусматривающую использование фитопрепаратов, гомеопатии, гормональных средств. Целью такого лечения является противовоспалительное, рассасывающее действие, коррекция иммунитета и сопутствующих проблем (эндокринные, психоэмоциональные и т.п.).

Кисты появляются по причине внутренних изменений организма, дисфункций различных его органов или систем. Исходя из этого, схема лечения подбирается индивидуально для каждой женщины. Самое главное правильно установить первопричину заболевания и не заниматься самолечением, дабы не усугубить проблему.

Киста в груди при беременности

Период беременности характеризуется повышением уровня прогестерона, который сдерживает сократительную активность маточных мышц и подавляет действие эстрогена.

Как известно, киста в груди развивается на фоне переизбытка женского гормона эстрогена и пролактина, вырабатываемого гипофизом. Гормональный сдвиг формируется по целому ряду причин – аборты, чрезмерные нагрузки, стрессы, эндокринные нарушения и т.п. Лечение проводят при помощи препаратов «индинола» и «мастодинона», снижающих гормональную секрецию.

Явление гиперэстрогении (повышенное содержание эстрогена в крови) должно было бы проходить с наступлением беременности, но клиническая практика показывает обратное. Зачатие, кормление грудью никак не отражаются на кистозном новообразовании.

Беременность – время подготовки молочной железы к кормлению. Эстрогены обуславливают набухание, увеличение груди в размере, подготавливают протоки для продвижения молока к направлению соска. Прогестерон несколько сдерживает данные изменения, не мешая организму готовиться к естественному вскармливанию малыша.

Если обнаружена небольшая киста в груди и беременность, последнее может послужить поводом к ее самостоятельному рассасыванию. К сожалению, в случаях с большими, сформированными образованиями такого не происходит. Кисты при вынашивании способны расти, а в период кормления – уменьшаться в размерах.

Лечение кистозных образований, разрастающихся во время беременности, проводят методом прокола с введением воздуха для сращивания стенок капсулы. Маленькие кисты только наблюдают.

Киста в груди при беременности обязывает придерживаться диеты, исключающей жирное мясо, жареное, кофе, шоколада и какао. Данные продукты вызывают повышение холестерина в крови, который в свою очередь влияет на активизацию эстрогенов. Врачом могут быть назначены гепапротекторы (например, «эссенциале») с целью улучшения функционирования печени.

Опасна ли киста в груди?

Диагноз киста в груди – довольно распространенная проблема, появляющаяся в силу естественных возрастных перемен, под влиянием изменения гормонального фона.

Киста может быть дифференцирована у женщины любого возраста. Зачастую новообразования встречаются после 35 лет. Частота выявления патологии увеличивается с приближением менопаузы, а после ее наступления проходят самостоятельно либо вообще не образовываются. Проведение заместительной гормональной терапии может стать фактором, обуславливающим развитие кист периода менопаузы.

Несмотря на то, что большинство кистозных образований считаются безвредными, вопрос: «Опасна ли киста в груди?» – лучше адресовать специалисту. Самостоятельное рассасывание кист в молочных железах явление довольно редкое. На самом деле вовремя выявленный, не запущенный патологический очаг легко поддается лечению. В случаях небольших кист назначается консервативная терапия. Хорошие результаты дает фитотерапия, применение гомеопатических средств. Травяные составы подобраны таким образом, что оказывают комплексное воздействие на процессы обмена, функции печени, психическое состояние пациентки. При образованиях, превышающих 15мм, делают пункцию.

Кистозные образования очень редко трансформируются в злокачественные опухоли. Наличие кисты также не связана с попаданием в группу риска по онкологическим заболеваниям.

Диагностика кисты в груди

Проводить самодиагностику следует ежемесячно либо один раз в три месяца, при более частом контроле руки не ощутят разницы. Наиболее подходящий период – неделя после менструации, когда молочная железа мягкая. Обнаружение уплотнений, отечности, покраснения кожи, выделений бурого или кровянистого вида служит поводом для обращения к специалисту.

В любом возрасте диагностика кисты в груди включает ультразвуковое исследование либо рентген маммографию. Пациентки до 35 лет обследуются ультразвуком, так как ткани молочных желез у них довольно плотные, что препятствует получению четкого изображения с помощью маммографии.

Дифференцировать кистозное образование от фиброаденомы позволяет именно УЗИ методика. В процессе маммографии определяется размер, форма и количество новообразований. Ультразвук дает полное представление о стенке капсулы, а также наличию внутриполостных разрастаний.

В некоторых случаях требуется проведение биопсии и взятие крови на гормоны. Для исключения наличия раковых клеток в больших образованиях служат лабораторные методы исследования. Параллельно следует обследовать женщину на воспалительные заболевания половой сферы.

Что делать, если лопнула киста в груди?

Осложнением длительно существующей кисты является ее воспаление с последующим инфицированием и нагноением. Путь проникновения инфекции может быть лимфогенным, гематогенным или через сосочные микротрещины. Патологический процесс всегда сопровождается покраснением кожного покрова, температурой, «стреляющей» или «распирающей» болью и признаками интоксикации.

В течение развития кисты может произойти разрыв ее капсулы и самостоятельное стягивание полости образования, то есть выздоровление. Место лопнувшей кисты со временем нередко вновь заполняется жидкостью и формируется повторное новообразование.

Любое кистозное образование подлежит наблюдению у специалиста. Пациенткам рекомендуется посетить доктора для физикального осмотра, сделать маммографию либо ультразвук. Что делать, если лопнула киста в груди? В случае потери кистозной капсулы целостности следует пройти обследование, дабы убедиться, что в протоке не осталось жидкости, накопление которой способно привести к рецидиву.

Лечение кисты в груди

Медицинское лечение кисты в груди небольшого размера включает использование травяных составов, гомеопатических препаратов, БАДов. Широкое распространение получила вытяжка из морских водорослей, сменившая раствор йодистого калия. Активно применяются лекарственные вещества на основе цветной капусты и брокколи. Рекомендованные врачами фитосборы оказывают системное действие на проблему, нормализуя обмен веществ в организме, благотворно влияя на печень и психоэмоциональный фон.

С целью исключения рецидива в кисты свыше 15мм в диаметре методом пункции вводят озон или воздух для сглаживания полостной стенки, а также используют технику дренирования (обезвоживания). Если ни один из перечисленных способов не дает стойкого результата киста в груди подлежит удалению.

Увеличение кисты в размере может стать поводом проведения пункции под контролем УЗИ, когда врач тонкой иглой прокалывает капсулу кистозного образования. При аспирировании всего жидкого содержимого и заключении цитологического исследования об отсутствии клеток, склонных к дальнейшему развитию, около 80% процедур считаются успешными, не приводящими к рецидивам.

Если останется даже небольшое количество жидкости, со временем произойдет ее повторное накопление и потребуется очередная пункция. Введение озона обуславливает противовоспалительный эффект и позволяет более надежно склеить стенки кистозной полости. Не давшие результата две-три повторные пункции могут послужить поводом для удаления кисты вместе с тканями молочной железы (метод секторальной резекции).

Лечение кисты в груди ведется параллельно с иммунокорригирующей программой и регуляцией гормонального фона.

Удаление кисты в груди

Большинство кист не требует оперативного лечения. Однако если на поверхности внутренней стенки выявляется разрастание, то обязательно применяется пункция и берется клеточный материал на анализ. Доброкачественного вида новообразования подлежат секторальной резекции. Минусом данного метода является рубец, который оказывает влияние на лактацию. В разрушенных в результате усечения протоках будет застаиваться молоко. По этой причине очень важно своевременно обнаружить, при необходимости обследовать и пролечить кисту в груди.

В ситуации с кистами до 2см может быть достаточно вакуумной аспирационной биопсии, если для подобной манипуляции есть необходимое оборудование. Оперативное вмешательство длится до получаса и ведется с местной анестезией. В результате происходит удаление кисты в груди вместе с пристеночным разрастанием.

Даже кисты огромной величины поддаются лечению, а хирурги-маммологи делают все возможное, чтобы сохранить красоту груди и сделать последствия операции менее заметными.

При новообразовании злокачественного типа назначается более серьезная терапия в соответствии со всеми принципами лечения раковых патологий.

Лечение кисты в груди народными средствами

Современные лекарственные препараты на основе растительного сырья позволяют экономить массу времени. Если же вы привыкли творить снадобья собственноручно, то помните что любое средство хорошо после своевременно проведенной диагностики и грамотно установленного диагноза. Обращение к «бабушкиным рецептам» должно сочетаться с наблюдением за кистозным образованием в динамике.

Компресс на основе капустного листа, а также водочные примочки остаются наиболее действенными методами в начале воспалительного процесса, как противоотечное и рассасывающее средство.

Лечение кисты в груди народными средствами следует начинать после консультации у специалиста. Положительный эффект наблюдается при прикладывании компрессов на основе зверобоя и лопуха обыкновенного. Для отвара из зверобоя понадобиться 1 ст. л. сухого сырья и стакан кипятка, настойку выдерживают некоторое время, остужают и используют в виде тканевой повязки на место с кистой.

Из 10 грамм корня лопуха получают кашицу, используя терку либо измельчитель, заливают ее кипятком, выдерживают до 3 часов. Полученный, процеженный и охлажденный настой принимают внутрь за полчаса до трапезы в количестве столовой ложки дважды за день.

Поддается лечению киста в груди менее известными, но эффективными травами – горечавкой крупнолистной и донником. Данные природные компоненты легче купить в аптеке, чем заготавливать самостоятельно. Столовую ложку корня горечавки помещают в стакан с теплой водой и кипятят в этом объеме. Остуженный, процеженный отвар накладывают на проблемное место в виде компресса.

Популярны мази на основе сока чистотела и топленого масла, взятых в равных пропорциях. Масло разогревают, слегка охлаждают, помещают в стеклянную емкость, в которую добавляют чистотел и тщательно перемешивают для однородного состава. Такой смесью натирают кистозную область, оставляют на четыре часа, а затем смывают.

Среди массы рецептов важно выбрать только один подходящий именно вам способ лечения. Грамотно составить лечебную схему, опираясь на уникальные особенности конкретного организма, поможет фитотерапевт.

Профилактика кисты в груди

Даже в случаях, когда молочные железы не причиняют никакого беспокойства, не реже двух раз за год женщинам детородного возраста следует наблюдаться у доктора. Чтобы не попасть в группу риска имеет смысл воспользоваться бездозовыми скриннинговыми технологиями (радиометрией, электроимпедансной маммографией и т.п.). Женщинам старше сорока рекомендовано проходить рентген маммографию вне зависимости от наличия или отсутствия жалоб.

Особое внимание уделяется предупреждению факторов, вызывающих развитие кистозного новообразования. Профилактика кисты в груди включает:

  • построение режима правильного питания, поддерживающего нормальный обмен веществ в организме;
  • пребывание в постоянном движении (не важно увлекаетесь вы спортом или же выполняете работу по дому);
  • соблюдение принципов кормления и сцеживания.

Наличие проблемы излишнего веса и плохого метаболизма влекут за собой сбои эндокринного, а также гормонального характера. Киста в груди нередко формируется после аборта, воспалительных, инфекционных заболеваний. При обнаружении любой из перечисленной болезни, следует своевременно проконсультироваться у врача.

Прогноз кисты в груди

Перерастание кисты в опухолевое образование случается очень редко, только в 10% клинической практики. В большинстве своем кисты безопасны и приводят максимум к дискомфортным ощущениям в области молочной железы. Следует напомнить, что даже огромной величины новообразования подлежат лечению.

Однако пускать процесс на самотек, ожидая самостоятельного исчезновения патологического очага, не следует также, как и вдаваться в панику, представляя деление раковых клеток и хирургический скальпель. Чаще всего прогноз кисты в груди благоприятный. Диагностированная киста груди малого размера никак не отражается на течении беременности и последующем вскармливании младенца.

Как утверждают специалисты, большая часть успешного лечения зависит от позитивного отношения самой пациентки к окружающей действительности, способности не поддаваться панике. Умение любить себя, идти по жизни с улыбкой творят настоящие чудеса, нормализируя выработку половых гормонов, повышая иммунитет и растворяя такие патологические очаги, как киста в груди.

Киста – доброкачественное новообразование, которое может возникать в различных органах. В молочных железах женщины также могут произойти структурные изменения. Несмотря на доброкачественность процесса, наличие кисты нарушает функционирование органа и может привести к серьезным осложнениям.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «киста молочной железы»?

Кистой называется полость, которая окружена капсулой из соединительной ткани и содержит внутри жидкую субстанцию. Киста образуется в самих протоках железистого органа и в основном возникает на фоне .

Капсула с жидкостью может выявляться как в одной молочной железе, так и в двух сразу. На первых этапах заболевание протекать бессимптомно, а капсула может менять свои размеры, в соответствии с гормональным женским циклом. Со временем появляется локальный дискомфорт, чувство наполненности, жжения и боли. Кистозная полость может увеличиваться в размерах, но особенно опасно, если внутри нее начинает образовываться гнойное содержимое.

Киста редко переходи в . Однако повышает вероятность его появления у пациентки. Наиболее частыми последствиями кисты являются гормональные нарушения, которые проявляются проблемами с зачатием, сбоями менструального цикла и другими симптомами.

Обычная киста представляет собой полость с содержимым негнойного характера. Механизм ее образования заключается в увеличении одного из протоков железы и скоплении в нем секрета. Постепенно формируется фиброзная капсула округлой формы. Размер новообразования может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Полости легко прощупываются квалифицированным специалистом, а также при самоосмотре груди.

Обычная киста имеет гладкие внутренние стенки. Если она представляет собой атипичное новообразование, то внутри полости могут обнаруживаться разрастания. Когда кист возникает много, заболевание называется поликистоз. Они представляют собой многокамерные скопления, а из-за большого количества капсул кистозная ткань занимает половину тканей молочной железы.

Одним из факторов, который влияет на появление кисты и ее последующее развитие, является гормональный фон женщины. При избытке эстрогенов размер кисты увеличивается. Провоцирующими факторами выступают сопутствующие заболевания в области гинекологии – воспалительные процессы, дисфункция яичников.

В группу риска попадают женщины репродуктивного возраста, особенно те, которые не рожали и не кормили грудью.

Различают следующие виды кист:

  • Атипичная. Формируется в расширенном протоке и разрастается внутрь из-за отсутствия стенок. Доброкачественная.
  • Фиброзная. Значительно увеличивает риск . Представляет собой полость, в которой скапливается жидкость.
  • Жировая. Полость, заполненная молоком. Возникает при закупорке железы во время беременности или лактации.
  • Солитарная. Поражает только одну грудь. Представляет собой плотную капсулу с содержимым разного цвета.
  • Многокамерная. Образуется, когда отдельные множественные кисты сливают в одну большую.
  • Протоковая. Появляется в зрелом возрасте. Часто является предраковым состоянием. Сопровождается выделениями из соска, которые могут быть бурого, кровянистого, зеленого или другого цвета.

Как выглядит киста молочной железы с фото

Киста маленьких размеров может быть внешне незаметна. Средняя и большая капсула с жидкостью могут влиять на размеры и форму пораженной груди, делая ее провисающей или несимметричной. Как выглядит киста представлено на фото ниже:

Первые признаки кисты молочной железы

Образование небольшого размера может совершенно не беспокоить пациентку. Некоторые кисты рассасываются самостоятельно, и женщина даже не знает о наличии у нее образования. При последующем росте капсулы появляются симптомы заболевания, которые заставляют обратиться к врачу.

Симптомы кисты молочной железы

Одним из примеров кистозного образования является увеличение и болезненность груди за несколько дней до менструации. Если киста крупная и содержит большое количество секрета, она доставляет болезненные ощущения и даже может изменять форму груди.

Если киста уже присутствует, то клинические проявления не зависят от фазы менструального цикла. Огромные кисты приводят к синюшности кожи груди и видимой деформации, которая не исчезает с наступлением месячных.

Если в полости капсулы начинает образовываться гной, это влечет за собой дополнительные симптомы. Общее состояние пациентки нарушается, повышается температура, увеличиваются подмышечные лимфоузлы. Таким образом, основными симптомами кисты молочной железы можно считать:

  • болезненность и жжение в области поражения;
  • изменение цвета кожи;
  • изменение формы или размера железы;
  • ненормальными выделениями из сосков;
  • нарушение общего состояния, нервозность.

Причины и профилактика кисты молочной железы

Гормональные изменения в женском организме происходят постоянно. Когда в правильном цикле получается сбой, он влияет на многие органы и системы, в том числе на молочные железы. При большом количестве эстрогенов происходит разрастание тканей молочной железы и их отек. В результате протоки закупориваются и создаются благоприятные условия для развития кисты. При диффузном поражении в молочных железах появляется несколько небольших кист.

Выработка половых гормонов связана с нейрогуморальной регуляцией. Это становится причиной того, что сбои могут происходить из-за различных психоэмоциональных факторов.

Удар по эндокринной системе наносят аборты, препараты экстренной контрацепции, выкидыши и даже ожирение.

Нарушение в обмене веществ, в том числе в цепочке эндокринных превращений, может произойти из-за систематического неправильного питания.

Риск формирования кисты увеличивается после травм или операций на молочной железе.

Таким образом, основными причинами формирования кисты могут быть:

  • Гормональный сбой.
  • Психоэмоциональное перенапряжение.
  • Аборты, выкидыши.
  • Длительные стрессы.
  • Плохое питание, ожирение.
  • Травмы груди.

Профилактика заключается в устранении провоцирующих факторов и раннем выявлении изменений в молочной железе. Для этого женщине нужно следовать таким рекомендациям:

  • регулярно посещать маммолога;
  • обращать внимание на малейшие изменения в груди и при появлении неприятных ощущений обращаться к врачу;
  • проводить самоосмотр после завершения месячных;
  • носить удобный бюстгальтер, который будет поддерживать, но не сдавливать молочные железы;
  • придерживаться здорового питания, ограничить соль, кофе, острые приправы, ненатуральные продукты.

Диагностика

Для точной диагностики кисты применяются такие методы обследования:

  • Пальпация. Доктор вручную щупает ткань молочной железы и определяет наличие уплотнения. После этого женщина направляется на более детальные исследования.
  • Маммография. Выявляет локализацию кисты, ее форму и величину.
  • Магнитно-резонансная томография. Подробно показывает образование и состояние окружающих тканей.
  • УЗИ. Показывает форму кисты, ее размер и наличие пристеночных образований.
  • Цитология. В груди делается прокол, а из капсулы с жидкостью берется биологический материал. Его исследуют на качественное содержание и наличие злокачественных клеток.
  • Допплерометрия. Позволяет сделать вывод о доброкачественности образования.

Лечение кисты молочной железы

Лечить кисту молочной железы нужно обязательно. Для этого могут использоваться консервативные и хирургические методы. Популярны также которые народные методики, однако официальная медицина рекомендует использовать их только в качестве дополнительной линии терапии.

Необходимость хирургического вмешательства оценивается в каждом конкретном случае. Если киста имеет небольшие размеры, обнаружена на ранних стадиях и является доброкачественной, врач может выбрать консервативное лечение. В этом случае пациентке будут назначены гормональные препараты для нормализации работы половых органов и стабилизации менструального цикла. Такие положительные изменения могут привести к уменьшению размеров кисты и лучению самочувствия женщины.

В консервативное лечение также входит аспирация или пункция – извлечение жидкости из капсулы. После такой манипуляции киста может рассосаться самостоятельно или при помощи лекарств. При пункции в полость кисты вводят специальную жидкость, которая растворяет капсулу.

Решение о способе терапии принимает несколькими врачами. При наличии кисты женщина должна пройти обследование у маммолога, эндокринолога, иммунолога и гинеколога.

При хирургических вмешательствах большинство операций по удалению кисты не требуют удаления молочной железы. Этот вопрос беспокоит большое количество пациенток. Современные методы позволяют избавиться даже от большой кисты с сохранением груди.

Надрезы при операции делаются маленького размера, чтобы сохранить эстетичный внешний вид груди. Операцию рекомендуется избегать женщинам, планирующим рожать.

Удаление кисты молочной железы

Удаление кисты проводят методом лапароскопии. Это современная методика, которая имеет большое количество преимуществ и практически не имеет отрицательных моментов.

К лапароскопии прибегают, когда патология достаточно запущена или же когда консервативное лечение оказалось недостаточно эффективным.

Лапароскопию можно делать при общем наркозе или местной анестезии. На грудной клетке делается несколько небольших надрезов-проколов, через которые внутрь вставляются специальные трубки. Через эти трубки в полость молочной железы открывается доступ для хирургических инструментов и камеры, которая будет передавать изображение на экран монитора. Проводя манипуляции внутри пациентки, доктор следит за своими действиями на экране.

Механизм операции заключается в удалении жидкости из полости капсулы и введении вместо нее вещества, которое будет рассасывать стенки патологического образования.

Благодаря лапароскопии процедура проводится безопасно для пациентки и дает широкие возможности доктору. Она получила популярность не только в гинекологии, но также при других заболеваниях внутренних органов. Информация на мониторе позволяет вблизи увидеть патологию и осуществить самые сложные манипуляции.

Перед лапароскопией пациентка проходит стандартное обследование – ЭКГ, анализы мочи, крови, свертывающей системы. В течение 8 часов до операции нужно воздерживаться от приема пищи.

Преимущества лапароскопии:

  • На груди делаются небольшие надрезы, которые после операции практически полностью заживают и становятся незаметными.
  • Количество осложнений после такой методики практически равно нулю.
  • Заживление тканей происходит значительно быстрее.

Альтернативой лапароскопии является секторальная резекция. Это операция, которая проводится с разрезом кожи (чаще по краю ареолы) и удалением образования. После этого выделенный биоматериал подвергают обязательному гистологическому исследованию. Такая операция проводится, если у пациентки обнаружены множественные многокамерные кисты или атипичные клетки с подозрением на злокачественность процесса. После секторальной резекции пациентка находится в стационаре около недели.

В целом прогноз заболевания благоприятный. Опасным является лишь развитие гнойного процесса внутри капсулы, что требует срочного хирургического вмешательства. Киста не всегда перерождается в рак, однако затягивать с лечением женщине крайне не рекомендуется.

Киста молочной железы – достаточно распространенная патология, представляющая собой полость в молочной железе с жидким содержимым.

Как правило, киста молочной железы протекает достаточно длительное время и не беспокоит женщину. Только спустя время возникают дискомфорт, болезненные ощущения и ощущение жжения в области груди. Перед и во время месячных эти проявления, как правило, усиливаются. Полость кисты молочной железы образуется из-за увеличения размеров протока железы, в котором скапливается секрет. Постепенно происходит формирование фиброзной капсулы. Данные новообразования могут иметь округлую, овальную или неправильную формы.

При кисте молочной железы отмечаются воспаление и нагноение кистозной полости. Редко киста молочной железы перерождается в рак груди, но в то же время она несколько повышает вероятность развития злокачественного новообразования в молочной железе. Часто киста молочной железы сопровождается нарушениями в гормональной сфере и интимной жизни женщины. Кисты больших размеров меняют форму груди.

Этиология

Киста – патологическое новообразование, которое может являться как одиночным, так и множественным и состоит из капсулы и ее жидкого содержимого. Киста молочной железы появляется в ее протоках и отличается такими характеристиками:

  • форма кисты молочной железы может быть различной – овальной, круглой, неправильной. Размер кисты может варьироваться от нескольких миллиметров до 5 сантиметров, а в некоторых случаях и более;
  • типичная киста имеет гладкие и ровные внутренние стенки, в то время как атипичная киста может иметь разрастание, которое диффузным путем проникает в собственную полость, и таким образом, появляются трудности с лечением, поскольку пунктировать многокамерную кисту намного сложнее, поскольку сложно полностью опустошить все камеры;
  • если кист много – такое явление называется поликистозом молочной железы, такие образования могут сливаться и трансформироваться в многокамерные скопления. В таких случаях кистозная ткань способна поражать более половины молочной железы;
  • в толще молочной железы киста являет собой полость, заполненную не воспалительной жидкостью;
  • перед образованием кисты молочный проток расширяется, далее в нем начинает накапливаться секрет, и возникает фиброзная капсула вокруг образования. В некоторых случаях киста может формироваться в конечном отделе протока, такая киста изолируется в дальнейшем и теряет связь с протоком;
  • жидкость, которая скапливается в кисте, может иметь различный цвет (бурый, темно-зеленый, желтый), который зависит от давности существования и состава кисты. Часто содержимое включает в себя плотные элементы, которые, обызвествляясь, образуют комочки извести. Такое уплотнение неопасно для здоровья, однако указывает на то, что киста существует уже давно;
  • если киста появилась достаточно давно, ее капсула становится более плотной и, соответственно, у недавней кисты капсула имеет тонкие стенки;
  • продолжительное время женщина не испытывает каких-либо симптомов;
  • в процессе развития и роста кисты может возникнуть ее воспаление и нагноение;
  • киста молочной железы довольно часто возникает в комплексе с наличием дисгормональных нарушений женской репродуктивной системы;
  • при больших размерах киста способна влиять на форму груди;
  • кисты могут образовываться как на одной груди, так и сразу на обеих молочных железах;
  • в большинстве случаев капсула образования содержит в себе доброкачественные клетки, однако также могут иметься и злокачественные клетки;
  • частота образования кист молочной железы является довольно высокой, особенно высокий риск ее развития у женщин 35-60 летнего возраста, которые не имеют детей;
  • образование кисты молочной железы является признаком фиброзно-кистозной мастопатии;
  • в некоторых случаях в груди может образовываться жировая киста, возникновение которой не связано с секрецией ткани. Такие образования возникают вследствие наполнения жировым секретом сальной железы кожи. В случае значительного разрастания жиросодержащей кисты может возникать ее воспаление, которое в большинстве случаев не вызывает каких-либо неприятных ощущений, не образует злокачественную опухоль и на беспокоит во время лактации. Соответственно, такие кисты не подлежат лечению хирургическим путем. Чаще всего наличие жировой кисты регистрируется во время прохождения маммографии.

Причины развития

Гормональный сбой в организме женщины – не редкость. В такой момент, яичники секретируют выше положенного количества эстрогенов, главных женских половых гормонов. Вот это и приводит к разрастанию тканей под влиянием эстрогенов, эпителии протоков молочной железы, отекам её тканей. Такие процессы закупоривают некоторые протоки и образовывают кисты.

Практически, киста – это главный элемент фиброзно-кистозной мастопатии. В случае, если заболевание носит диффузный характер, т.е. одинаково распределено в молочных железах, то появляется много небольших кист. Узловая мастопатия характерна крупными узлами.

Женская гормональная система является нейрогуморальной и контролируется центральной нервной системой. При любом воздействии, система может вызвать сбой в своей работе. Больше всего чувствительна нейрогуморальная система к всевозможным психоэмоциональным нагрузкам. В первую очередь, на развитие кисты влияют:

  • Длительные интеллектуальные нагрузки.
  • Постоянное эмоциональное напряжение.
  • Частые переживания и стрессы.
  • Восприимчивость к проблемам.

Аборты наносят самый большой удар по эндокринной системе. Именно они способны быть причиной сбоев в организме женщины. Частые аборты нарушают работу яичников, провоцируют выделение большого количества эстрогенов, созревание кист.

Повышение эстрогенов может спровоцировать избыточный вес, особенно ожирение. Так как клетки жировой ткани способствуют выработке эстрогенов, у полных женщин, увеличиваются шансы появления гормонозависимых заболеваний.

Неправильное питание, ещё одна основная причина развития гормонального нарушения. Плохое питание вызывает нарушение в работе обмена веществ, что рано или поздно скажется на нейроэндокринной системе. Другие железы внутренних секреций и их работа так же отражается на состоянии и деятельности молочной железы.

Любые тепловые процедуры и ультрафиолетовые лучи, стимулируют выработку эстрогенов.

Причинами образования кисты в молочных железах, могут послужить любые травмы. Увеличивается риск появления новообразований и после операции. Так как ткань молочной железы очень тонкая, она реагирует на любое физическое воздействие. Применение оральных контрацептивов, является предрасполагающим и частым фактором развития кисты.

Классификация

Выделяют следующие виды кист молочной железы:

  • Атипичная киста . В данном случае киста молочной железы образуется при скоплении жидкости в протоке. Такая киста имеет фиброзную капсулу округлой или овальной формы различного диаметра. Атипичная киста молочной железы является доброкачественной кистой с разрастаниями, которые выступают внутрь полости.
  • Фиброзная киста . Данная разновидность кисты занимает центральное место в онкологии. Такая киста бывает пролиферативной и непролиферативной. Как правило, такие кисты развиваются в ткани в климактерическом периоде из-за гормональных нарушений. Фактором развития фиброзной кисты могут быть и сбои в работе иммунитета, а также нарушения работы отдельных органов и систем.
  • Солитарная киста . Это доброкачественная киста молочной железы, которая не представляет опасности для здоровья женщины. Солитарная киста имеет округлую форму и эластичную консистенцию. Представляет собой припухлость, которая заполнена жидкостью. Чем дольше существует киста, тем плотнее ее капсула. Проявляется солитарная киста, как правило, болевыми ощущениями в груди, которые усиливаются во второй фазе месячных. При прекращении менструации боли стихают.
  • Протоковая киста . Такая киста может развиться в любом возрасте, но чаще всего это происходит после 48 лет. Протоковая киста представляет собой предраковое состояние, и составляет 1% среди всех новообразований молочной железы. Протоковая киста – это не что иное как внутрипротоковая папиллома – небольшие наросты внутри молочной железы.
  • Многокамерная киста . Это множественная киста, которая изначально развивается как единичное новообразование, но затем рядом с ней появляются новые кисты. Это опасная болезнь, которая может перейти в раковую опухоль.

Симптомы

Рассматриваемые образования в молочной железе могут длительное время абсолютно не беспокоить женщину, но как только размер кисты начинает увеличиваться, будут иметь место следующие симптомы:

  1. Жжение, болезненность места расположения кисты, тянущие боли – эти признаки свидетельствуют о кисте больших размеров. Если будет осуществляться прощупывание молочной железы, то присутствие кисты «выдадут» выраженные неровности/бугорки.
  2. В некоторых случаях киста проявляется выделениями из сосков, что свидетельствует о том, что рассматриваемое образование имеет прямую связь с млечными протоками.
  3. Если размер кисты слишком большой, то грудь начинает деформироваться, меняется цвет кожи, которая становится красной и даже синюшной.
  4. Высокая температура тела, покраснение молочной железы, увеличение лимфатических узлов в подмышечной области эти признаки укажут на развивающееся воспаление в полости кисты.

Если киста имеет небольшие размеры, то она не доставляет никаких проблем женщине в периоде между месячными, а вот киста больших размеров имеет ярко выраженные признаки вне зависимости от менструального цикла.

Чем опасна киста молочной железы?

Новообразование молочной железы не опасно для жизни женщины. Конечно, она способна снижать качество жизни при определенных симптомах, но редко является патологией, перерождающейся в раковую опухоль. Несмотря на это, её узловые формы способны стимулировать злокачественную опухоль. Достаточно часто киста молочной железы, учитывая факторы риска мастопатии, и вся опасность злокачественного процесса, представляет фон для ракового развития.

По статистике, киста в молочной железе, имеется у каждой третьей женщины, и многие об этом даже не догадываются. Столкнувшись с заболеванием, представительницы прекрасного пола начинают паниковать, в страхе от того, что может развиться рак. Делать этого не надо, надо просто своевременно приступить к лечению. При своевременном выявлении заболевания, необходимо успеть устранить причину и провести комплексную терапию.

Диагностика

Дифференциальную диагностику кисты молочной железы проводят с

  • фиброаденомой молочной железы
  • раком молочной железы.

Пальпаторно отличить кисту от фиброаденомы достаточно сложно, поэтому в постановке диагноза используются дополнительные методы обследования (УЗИ молочных желез, маммография).

Рак молочной железы характеризуется не только наличием образования, но и изменением кожи и соска пораженной молочной железы, а также увеличением подмышечных лимфоузлов.

В диагностику данного заболевания кроме пальпации молочных желез и осмотра, входят и инструментальные методы обследования:

  • УЗИ молочных желез позволяет отличить солидное образование (фиброаденома или рак) от кистозного, а также изучить характер внутренней стенки капсулы кисты;
  • маммография – рентгенологическое исследование молочных желез в двух проекциях, дает информацию о размерах, количествах и форме образований;
  • пневмоцистография дает информацию о состоянии внутренней стенки кисты;
  • аспирация содержимого кисты и его гистологическое исследование.

Кроме того, назначаются и лабораторные анализы: ОАК, ОАМ, кровь на гормоны и прочие по показаниям.

Лечение кисты молочной железы

Киста молочной железы является доброкачественной опухолью, которая довольно редко перерастает в злокачественную. Но по статистики именно эти женщины страдают в дальнейшем от онкологии. Поэтому если есть подозрения на кисту необходимо обратиться к маммологу или если киста небольшого размера, то он может назначить следующее лечение:

  • для устранения гормонального дисбаланса назначаются препараты для улучшения работы щитовидной железы и яичников;
  • проводиться противовоспалительная терапия;
  • могут назначаться гомеопатические препараты, которые наносят минимальный вред женскому организму и хорошо справляются с данным недугом;
  • препараты для повышения иммунитета;
  • обезболивающие и противоотёчные препараты;
  • психотерапия.

На период лечения пациентка находиться под постоянным наблюдением врача, который выявляет, есть ли положительные изменения от лечения или нет. Если киста не рассасывается, то принимается решение о хирургическом вмешательстве. Так же параллельно необходимо устранить воспаление в организме.

После лечения пациентка обязательно принимает еще лекарства для предотвращения воспаления, иммуностимулирующие, гормональные.

Медикаментозное лечение

Лечение кисты молочной железы без операции возможно в том случае, если образование имеет гладкую внутреннюю поверхность и хорошо поддается лечению медикаментами. При этом необходимо, чтобы в аспирационном материале после тонкоигольной биопсии не были обнаружены атипичные клетки – признак раковой опухоли.

Препараты для лечения кисты молочной железы действуют на основные звенья патогенеза заболевания:

  • седативные средства (валериана, пустырник, Ново-пассит) и адаптогены (лимонник, элеутерококк, родиола розовая) курсами по 4 месяца с перерывом в течение 2 месяцев, длительность лечения составляет 2 года;
  • витамины А (обладает антиэстрогенным действием), Е (усиливает эффекты прогестерона), В6 (снижает концентрацию пролактина в крови), Р и С (улучшают микроциркуляцию и снимают отек тканей);
  • гепатопротекторы, например, растительный препарат Хофитол, защищающий и восстанавливающий печеночные клетки, улучшающий жировой обмен, повышающий эмоциональный фон;
  • мочегонные средства за неделю до начала менструации для предотвращения нагрубания железы – брусника, почечный чай, Гипотиазид, Триампур, небольшие дозы Фуросемида по назначению врача;
  • гормональная терапия, в частности, использование гестагенов для местного применения (гель Прожестожель), а при необходимости – и препараты в форме таблеток (Утрожестан), имплантируемые и инъекционные формы длительного действия (Норплант, Депо-провера);
  • по показаниям могут назначаться Даназол, комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс), агонисты дофамина (Парлодел).

Раньше широко рекомендовали препараты йода, однако в связи с распространением заболеваний щитовидной железы, при которых эти препараты могут нарушить баланс тиреоидных гормонов, от использования йода отказываются или назначают его только после консультации эндокринолога.

Через полгода консервативной терапии повторяют маммографию или ультразвуковое исследование. Если произошло склерозирование кисты молочной железы, то есть ее стенки спались, полость отсутствует, консервативное лечение продолжают. Если аспирация кисты была неэффективна, и жидкость накопилась вновь, назначают операцию.

Питание

Диета женщин, у которых обнаружена киста, должна быть скорректирована. Доказано, что у части пациенток кисты чувствительны к употреблению шоколада, кофе, чая и других продуктов, содержащих ксантины. После исключения их из питания самочувствие таких больных улучшалось, в частности, переставали беспокоить боли в железе перед менструацией. Тем не менее, другая часть пациенток с кистой, никак не реагировала на такие изменения. Поэтому стоит ограничить перечисленные продукты на 2-3 месяца, и если эффекта не будет, значит, они вам не повредят, разумеется, при умеренном употреблении.

Пациенткам с кистой молочной железы нужно нормализовать состояние печени и желчевыводящих путей, снизить вес. Им рекомендуется соблюдать диету №5 с ограничением жареных и жирных блюд, животных жиров. Рекомендуется приготовление пищи на пару с преобладанием рыбы, кисломолочных продуктов, овощей (кроме бобовых, капусты).

Нужно нормализовать работу кишечника, избегать запоров. В этом помогут, например, овсяные отруби, которые очень полезно есть по 100 граммов в день. Если в чистом виде их употреблять не очень приятно, можно добавлять отруби в кашу или стакан кефира.

Следует разумно ограничивать количество калорий, уменьшить содержание в пище поваренной соли. Это поможет уменьшить выраженность предменструального синдрома и болей в груди.

Лапароскопическое удаление кисты

Современная медицина часто сталкивается с невозможностью вылечить рассматриваемое заболевание терапевтическими методами. В таком случае женщине может быть назначено хирургическое удаление кисты молочной железы, но не стоит паниковать – подобные вмешательства проводятся с сохранением органа, поэтому каких-либо эстетических/моральных неудобств доставлено не будет.

Что нужно знать об операции:

  1. Вмешательство проводится с применением анестезии, которая может быть общей и местной – данный момент определяется в индивидуальном порядке. В ходе операции возле пациентки всегда присутствует анестезиолог.
  2. На грудной стенке делаются небольшие размеры, которые обеспечивают доступ к образованию. В один надрез вставляется лапароскоп с встроенной видеокамерой, в другой – специальный инструмент, который предназначен именно для операции.
  3. Изображение передается на монитор, что позволяет хирургам контролировать собственную работу – прокол кисты, вытягивание из нее жидкости и введение специального раствора, который разрушает стенки образования.

Лапароскопия считается полноценной хирургической процедурой, поэтому пациентка должна к ней подготовиться – сдать все анализы, пройти ЭКГ и воздерживаться от приема пищи за 8 часов до назначенного часа. У данного метода хирургического лечения рассматриваемого заболевания имеются большие преимущества:

  • минимальная травматичность;
  • отсутствие осложнений (в 98% случаев);
  • на молочной железе остаются небольшие, миниатюрные надрезы;
  • раны после хирургического вмешательства очень быстро заживают.

Медицине известны случаи, когда киста молочной железы рассасывается самостоятельно, но ее в любом случае нужно лечить! Нельзя надеяться на чудо и ждать самостоятельного выздоровления – рассасывание кисты является исключением, нежели закономерностью. Женщина не должна уповать и на народную медицину, хотя ей будет полезно принимать отвары из травяных сборов, которые повышают иммунитет. Категорически запрещено делать компрессы, так как это может спровоцировать рост образования, хотя примочки из трав вполне допустимы. Но любые назначения должен делать маммолог – от диагностических процедур до хирургического вмешательства. И это правило женщина не должна нарушать, потому что риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное остается очень высоким.

Рассасывается ли киста молочной железы сама?

Достаточно редкое явление, когда происходит самостоятельное рассасывание кисты молочной железы, поэтому, запускать заболевание не следует. Даже мелкие кисты не рассасываются самостоятельно, а лечатся консервативным методом. Если киста имеет размер — 1,5 сантиметра, то назначается пункция забора содержимого и введение озона или воздуха в полость. При данном размере кисты необходимо разгладить её стенки.

Любое самолечение (травами и компрессами), в надежде, что киста сама по себе рассосется, недопустимо. Только врач назначает лечение, внимательно наблюдая за динамикой состояния кист. Так же недопустимо самостоятельное лечение без установления диагноза. Экспериментировать над своим здоровьем, в ожидании, что уплотнение рассосется, недопустимо.

Можно ли массировать молочную железу?

В молочной железе очень нежные ткани и производить интенсивный массаж груди, чтобы выдавить жидкость через сосок -нельзя, это очень опасно, молочную железу лишний раз не стоит трогать, не то, чтобы интенсивно массировать. Этого делать ни в коем случае нельзя.

Старайтесь не травмировать молочные железы бельем с косточками, старайтесь предотвращать ее ушибы, как можно бережно относиться к коже на груди, с возрастом можно смазывать ее оливковым маслом, от этого она будет более эластичной и не такой сухой. Совсем другое дело, если женщина родила и грудь наполнена молоком на 2-3 день после родов, это исключение, когда массирование просто необходимо, чтобы не было застоя и лактационного мастита.

Разрешается ли посещение сауны и загар при кисте груди?

О вреде сильного загара сейчас говорят почти все медики. Находиться под солнцем топлес, загорать в середине дня, когда солнце особенно активно, не стоит. Любительницам саун и бань также нужно соблюдать осторожность. Перегревание организма не только способствует росту кист, но и дает толчок развитию злокачественных процессов (не только в груди, но и во многих других органах).

Народные средства

Применение народных средств целесообразно только в качестве вспомогательной терапии при медикаментозном лечении. С их помощью возможно смягчить симптоматику. Несколько действенных рецептов:

  • Настой зверобоя. Для приготовления необходимо взять 25 г сухой травы, залить стаканом крутого кипятка и выдержать на протяжении 3 часов. Затем процедить и использовать для наложения компресса.
  • Компресс из капусты и сливочного масла. Для приготовления следует взять свежий капустный лист и смазать его растопленным сливочным маслом. Компресс нужно зафиксировать повязкой и поместить на пораженную область груди на всю ночь.
  • Лекарство для перорального употребления. Используется в качестве антиоксиданта. 10 зубков чеснока необходимо пропустить через мясорубку и смешать с 200 мл оливкового масла. Принимать по 1 ч. л. в течение месяца.
  • Успокаивающий мятный чай. Заваривать его следует из расчета 1 ч. л. мяты на стакан кипятка.

Все вышеописанные средства можно приготовить в домашних условиях. Однако перед их применением рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.

Профилактика

Хотя киста не так опасна для здоровья женщины, как раковая злокачественная опухоль, лечить ее нужно обязательно. А чтобы не допустить ее развития или хотя бы минимизировать риск, нужно следовать правилам профилактики.

  1. Прежде всего, стоит помнить о необходимости регулярного посещения таких специалистов, как маммолог и гинеколог. Как минимум дважды в год нужно проходить обследование.
  2. Если имеется генетически обусловленная предрасположенность к развитию опухолевых образований, необходимо дополнительно проходить УЗИ и маммографию.
  3. Во избежание образования раковых клеток не стоит подвергать область груди воздействию прямых ультрафиолетовых лучей.
  4. Также для профилактики следует своевременно лечить гормональные заболевания, а при приеме оральных контрацептивов периодически консультироваться с гинекологом.
  5. Важно избегать стрессовых состояний, укреплять иммунитет.
  6. Время от времени нужно, помимо посещения плановых осмотров, проводить самостоятельную диагностику. Для этого нужно мягко, бережно ощупывать молочные железы, проверяя, не появились ли в них новообразования. Также следует обращать внимание на состояние кожных покровов груди, ее форму, симметричность. Нужно следить также за тем, не появились ли выделения из сосков.

Основополагающим фактором формирования и роста кисты молочных желез являются гормональные колебания. Женский организм очень восприимчив к различным переменам и реагирует на это изменением гормонального фона. Чтобы минимизировать риск появления новообразований, нужно тщательно следить за его состоянием, особенно, если имеется врожденная склонность к формированию опухолей. Неотъемлемым компонентом профилактической системы также являются отказ от вредных привычек, соблюдение принципов здорового образа жизни, регулярные посещения специалистов для прохождения плановых осмотров.