ما يمكن أن يسبب الضعف. ما يمكن أن يسبب نوبة ضعف حادة

أصبحت الحالات التي تحدث فيها نوبة ضعف شديد فجأة أكثر تواترًا. عادة قبل النوبة ، يزداد طنين الأذن ، ويتحول إلى تعرق بارد ، يتبعه ضعف قوي ومثير للغثيان وتغميق في العينين. كل شيء يختفي إذا اتخذت وضعًا أفقيًا.

ماذا يمكن أن يكون وأي طبيب يجب أن أذهب إليه؟

التعليقات: 17 "

لديك مشاكل ضغط. يجدر الاتصال بمعالج. بناءً على الأعراض الموضحة ، على الأرجح ، ستحتاج أيضًا إلى استشارة طبيب أعصاب.

هل وزنك يتناسب مع طولك؟ الأعراض مشابهة للوهن الخضري الوعائي. ربما تكون قد فقدت وزنك ، وغيرت نظامك الغذائي ، وبالتالي تكون النتيجة ضعف. سوف تحتاج إلى استشارة اختصاصي الغدد الصماء وتحليل TSH و T4. فيتامينات ، تغذية محسنة.

لديك خلل التوتر العضلي الوعائي على وجهك. تحتاج إلى التحكم في الضغط واستشارة طبيب أعصاب. في غضون ذلك ، في الصباح ، اشرب القهوة واستخدم دشًا متباينًا.

هل ستصاب بالإغماء إذا لم تستلقي؟ أولاً ، تبرع بالدم وتحقق من مستوى الهيموجلوبين لديك. ربما انخفاض ضغط الدم. إذا أصبحت الهجمات أكثر تكرارًا ، فلا تتأخر في الذهاب إلى الطبيب. وعلى أي حال ، فإن الأول هو المعالج المحلي.

يتم التحكم في التمدد وتضيق الأوعية الحاد بواسطة الهرمونات. وتعتمد مؤشرات الضغط بشكل كبير على كمية الأنسولين في الدم ، ويحدث ضعف حاد قبل الإغماء أثناء نوبة نقص السكر في الدم. لذلك ، تحتاج إلى الذهاب إلى طبيب الغدد الصماء واختبار الهرمونات.

ميلينا ، المصابة بمتلازمة نقص السكر في الدم ، يظهر ما سبق بعد 2-4 ساعات من تناول الوجبة. بغض النظر عن تناول الطعام ، يمكن أن يكون انخفاض ضغط الدم أو عيب الحاجز البطيني.

في هذه اللحظة ضعف حادبحاجة إلى شخص ما لقياس ضغط الدم لديك. ومن الأفضل أيضًا معرفة ضغطك الطبيعي ، والعمل. قم بقياسه لمدة أسبوع تقريبًا وفقًا لجميع القواعد. إذا كان ضغط الدم منخفضًا أثناء النوبات ، فهذا شيء واحد. إذا كان طبيعيًا ، فالسبب هو شيء آخر. من الأفضل أن ترى طبيبًا ، على الأقل معالجًا لتبدأ به.

قد تكون الأعراض التي وصفتها مع خلل التوتر العضليحسب النوع ناقص التوتر ، مع السكرى، كدليل على نقص السكر في الدم ، مع وجود ورم في المخ. أنت بحاجة إلى: معالج ، اختصاصي الغدد الصماء ، اختصاصي أمراض الأعصاب.

بالتأكيد لديك مشاكل في ضغط الدم. سيساعدك المعالج بالتأكيد ، لكني أنصحك بشدة بالبحث عن الأدوية العشبية. عانيت من نفس المشكلة وساعدني الويبرنوم المفرك بالسكر كثيرًا.

كان لدي نفس الموقف بالضبط. أستطيع أن أخبرك أن هذه هي على الأرجح مشاكل ضغط. ربما تم تخفيضه. لذا يجب تناول الأدوية التي تزيده.

قد يكون الضعف بسبب انخفاض مستويات الهيموجلوبين. ولديك أيضًا مشاكل مع الهيموجلوبين. اتصل بمعالجك المحلي ، وعلى وجه السرعة.

يتحمل الناس هذه الأحاسيس بشكل مؤلم للغاية ، لذلك يسعى الإنسان للتخلص من الشعور بالضعف أو الفراغ أو الضعف. عادة ، يذهب الكثيرون إلى معالج أو أطباء آخرين دون افتراض أن هذه المشاعر مرتبطة بالاضطراب. الجهاز العصبي.
غالبًا ما يتشكل التعب والإرهاق الملحوظ في جميع أنحاء الجسم نتيجة لانهيار أعلى نشاط عصبي... يحدث هذا عادة نتيجة الحمل النفسي الجسدي العالي ، بسبب الإجهاد المطول أو الشديد ، أو أي تغيرات عضوية في الدماغ. للتخلص من هذه الأحاسيس المؤلمة ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي جيد.

يتمتع المتخصصون في عيادة الدماغ بخبرة واسعة في علاج الاضطرابات المختلفة للجهاز العصبي التي تسبب أحاسيس مؤلمة في الجسم وقادرون على استعادة عمل الجهاز العصبي بشكل صحيح وآمن دون أي آثار جانبية سلبية على الجسم.

هل تشعر بالضعف ، والفراغ ، والتعب ، أو بالإرهاق؟ ألا تمتلك طاقة كافية للقيام بأنشطة أخرى غير العمل؟ هل تجد صعوبة بالفعل في العمل؟ يمكننا مساعدتك! اتصل على + 7495-1354402 وحدد موعد! سنساعدك بالتأكيد!

هل عولجت سابقًا ولم يساعد العلاج أو كان التأثير ضعيفًا؟ لا تيأس! سوف نساعدك!

الشعور بالضعف والضعف وزيادة التعب

اتصل بالرقم +7495135-44-02 ولن نقوم بإجراء التشخيص الكامل بشكل صحيح فحسب ، بل سنكون قادرين أيضًا على مساعدتك بسرعة!

الشكوى الأكثر شيوعًا هي الضعف أو الضعف أو زيادة التعب

آلام القلب ، خفقان القلب ، آلام في الصدر ، آلام في الصدر.

الشعور بحرارة أو قشعريرة. هجمات أو "ومضات ساخنة" من الحرارة والقشعريرة.

الغثيان وآلام المعدة واضطراب الجهاز الهضمي.

الشعور بالضعف والفراغ والتعب السريع.

الشعور بالضعفبعد يوم شاق في العمل وفي طريق العودة إلى المنزل ، خاصة في المدن الكبيرة ، حيث يضطر الناس إلى الوقوف لعدة كيلومترات من الاختناقات المرورية أو الشعور بعدم الراحة في وسائل النقل العام لفترة طويلة ، وأحيانًا يقضون على الطريق ، وأحيانًا أكثر من ذلك بكثير ساعة. هذا الضعف طبيعي جدا. ولكن ، كقاعدة عامة ، بعد فترة راحة قصيرة ، لمدة 10 إلى 40 دقيقة (حسب العمر) ، يجب على الشخص أن يتعافى. لكن هذا لا ينطبق على تلك اللحظات التي كان فيها الشخص منخرطًا في عمل لم يكن مألوفًا لنفسه في ذلك اليوم. على سبيل المثال ، لم يقم المدير بتحميل الأثاث ، أو العكس ، لم يقم اللودر بعمل ذهني مكثف. هذا الضعف الجسدي أو العاطفي مفهوم ، ولكن حتى في هذه الحالة ، يمكن للشخص بسهولة استعادة الطاقة بعد الراحة. عادة ما يكون النوم الجيد ليلاً كافياً للتعافي.

ليس من غير المألوف أن يتصل الناس الآنشكاوى حول الشعور بضعف في الجسمأو ضعف في أجزاء مختلفة من الجسم ... كقاعدة عامة ، يتم الشعور بالضعف من خلال إرهاق العمل البدني والعقلي. في أغلب الأحيان ، لا يولي الناس اهتمامًا كبيرًا لهذا الأمر ، وإذا فعلوا ذلك ، فإنهم يطلبون المساعدة إلى معالج ، وأخصائي أمراض القلب ، وأخصائي الغدد الصماء ، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. هذا يرجع إلى حقيقة أنه ، كقاعدة عامة ، مع الشعور بالضعف ، يشعر الشخص بعدم الراحة في أي عضو. في أغلب الأحيان ، يقدم الناس شكاوى ، جنبًا إلى جنب مع الشعور بالضعف، لألم في المعدة ، في منطقة القلب ، أو الحمى. لكن ليس من غير المألوف أن الضعف في الجسم لا يصاحبه أي أعراض أخرى ولا ينتبه المعالج دائمًا إلى المكون العقلي للشخص.

الرأي الأكثر شيوعاً بين الأغلبية عند الشكوى منهالشعور بالضعف، هو - هي التعب المزمنأو ، مؤخرًا ، اضطراب يُشار إليه بمصطلح "متلازمة المدير" ، والذي غالبًا ما يرتبط بنقص منتظم النشاط البدني... يمكن حل هذه المشكلة بسهولة عن طريق زيادة نشاطك تدريجيًا والبدء في ممارسة الرياضة بانتظام.
ولكن ، إذا شعر الشخص بالتعب أو الإرهاق أو الضعف في الجسم كله أو في أجزاء مختلفة من الجسم بشكل مستمر أو متزايد تدريجيًا ، فهناك أسباب للقلق. مثل الشعور بالضعف قد يكون نتيجة الحمل النفسي والعاطفي الزائد. عادة ما تحدث ذروة مظاهر التعب النفسي والعاطفي في الصباح ، وقد تتحسن الحالة بحلول المساء. تشير مثل هذه الحالات إلى انهيار النشاط العصبي العالي وتشكيل اضطراب عقلي.

أكثر شكاوى الصحة النفسية شيوعًا مع التعب المزمن في أجزاء مختلفة من الجسم يمكن أن يصفها الناس في شيء مثل هذا:

- ضعف شديد بشكل دوري في الجسم وخاصة في الصباح.

- وجع تحت الجلد في جميع أنحاء الجسم ،

- ألم عضلي،

- آلام الجسم،

- ليس لدي القوة لرفع نفسي من السرير ،

- في كثير من الأحيان ، يحدث الضعف أثناء النهار وبعد تناول الطعام ،

- يصاحب الضعف اللامبالاة والنعاس والخمول في الأفكار ،

- عدم الرغبة في التحرك ،

- ضيق في التنفس - يمكن أن يكون صعبا حتى صعود سلم منخفض ، والركض ولو قليلاً ، وأحياناً يكون من الصعب التنفس على الإطلاق ، والشعور كأنني لا أستطيع التنفس حتى النهاية ، إنه خانق ؛
- الشعور بألم غير معقول في القدمين بعد المشي لمسافة قصيرة.

- عند الجلوس لفترة طويلة ، تتألم الأرداف بشكل ملحوظ ،

- على الجسم بعد النوم أو الجلوس آثار من الشراشف والملابس. في نفس الوقت لا يوجد وذمة ،

- التعب السريع ، مع اقتراب الليل ، أنام للتو ، على الرغم من أن زملائي قادرون على الجلوس حتى الساعة الثالثة صباحًا والاستيقاظ في السادسة ،

- من الصعب رفع يديك

- أظافر هشة للغاية ، تساقط الشعر ،

- تلون الأسنان ، نزيف اللثة ، أنسجة اللثة أصبحت حساسة وضعيفة.

- تغيرات طفيفة في فحص الدم ، انخفاض في الهيموجلوبين.

- تقلصت الذاكرة والتركيز بشكل ملحوظ ، وتفاقمت القدرات العقلية.

- مشاكل واضحة في الجهاز الهضمي: في بعض الأحيان لا تكون آلام شديدة في المعدة ، وحموضة المعدة ، والتجشؤ ،

- مشاكل الغازات: غالبًا ما تظل باقية ، ولا تخرج ، وقد يؤلم أسفل البطن على اليمين أو أسفل البطن فقط ، وتختفي إذا تمكنت من إطلاق الغاز أو الذهاب إلى المرحاض.

- القلب منذ ذلك الحين وخز بشكل دوري أو أوجاع لكن ألم حادلا يمكن.

- كانت هناك حالات خدرت فيها الأيدي ،

- يصبح كل شيء ناعمًا جدًا أو حتى يدغدغ في اليدين والرقبة والوجه

- صعوبة في رفع الذراع أو الساق.

- إغماء ضعف مع دوار.

- رجفة في الذراعين والساقين.

هناك الكثير لسرد الشكاوى التي قد تصاحب الضعف في الجسم. الشيء الرئيسي الذي أود أن أشير إليه هو أنه في الغالبية العظمى من الحالات ، مع مثل هذه الشكاوى من الضعف ، نادراً ما يلجأ الناس ، للأسف ، إلى معالج نفسي ، على الرغم من أن هذا الاختصاصي فقط هو القادر على تقديم المساعدة الضرورية والكافية التي ستكون فعال.

لسوء الحظ، نادراً ما يربط الناس أحاسيسهم الجسدية بوجود اضطرابات في نشاطهم العقلي ... عادة ، يلجأ معظمهم إلى جميع أنواع الأطباء ، الذين ، في أغلب الأحيان ، يجدون الكثير من الاضطرابات المختلفة ، ولكن الطفيفة في الأعضاء والأنسجة. وهذا أمر طبيعي ، لأنه عندما يتم انتهاك جودة معالجة المعلومات من قبل الدماغ ، هناك انتهاكات في جميع الأعضاء ، والتي بمرور الوقت يمكن أن تنمو وتتحول إلى أمراض جسدية خطيرة. كل شيء يبدأ ، على ما يبدو ، مع تافه.
في مثل هذه الحالات ، إذا تم تقديم المساعدة في الوقت المحدد ، فلن يتطور الاضطراب العقلي في المستقبل. في مثل هذه الحالات ، لا تكون العجلة مفرطة أبدًا ؛ مثل هذه العجلة ستحافظ على صحتك العقلية. يمكن معالجة الاضطرابات النفسية ، المصحوبة بشعور بالضعف في أجزاء مختلفة من الجسم ، بما في ذلك تلك المصحوبة بأعراض جسدية مختلفة ، بواسطة معالج نفسي بأساليب معقدة ، وكقاعدة عامة ، تشير هذه الأحاسيس إلى وهن (استنفاد) النشاط العصبي العالي .

أمثلة على مرضى يشيرون إلى أطباء مختلفين ، معشكاوى من الشعور بضعف في الجسم ، كثيرًا جدًا وهي ذات طبيعة متنوعة جدًا ، خاصةً إذا كانت هذه الأحاسيس مصحوبة بأي مظاهر مؤلمة أو "مقلقة" أو جسدية.

أمثلة على شكاوى المرضى من الشعور بالضعف ، وزيادة التعب ، والشعور بالضعف:

1. "آلام الجسم. تدهور الرؤية. يحترق بشدة في العين والذباب. دوخة. جلد شاحب. التعب المستمر ، حتى بعد النوم لا قوة. الشعور بتنميل في الأطراف. في الصباح ، أنهض من سريري كما لو كنت قد حملت طوبًا في اليوم السابق ، بينما كان نومي طبيعيًا ، شعرت بألم أكبر في ساقي - شعرت بالإرهاق والثقل. بعد المشي لمسافة قصيرة ، ثم ، أثناء الوضع الأفقي ، ترن الأرجل كثيرًا بحيث يصعب النوم - فأنت تريد باستمرار تغيير وضعك. الأيدي - في كثير من الأحيان شعور "بخوض" اليدين والعضلات الأقرب إلى الكتف. يبدو أنه من الصعب تدوير أصابعك ، كما لو كنت بحاجة إلى بذل بعض الجهد. الشعور بضعف في الذراعين ،بعد ممارسة النشاط البدني النشط ".

2. "في البداية ، ترنحت ، ثم خفت بشدة في رأسي ، و ضعف كامل في جميع أنحاء الجسم، حوالي دقيقتين. الشعور بأنني لم أشعر بجسدي على الإطلاق. ثم مرت ، وبعد فترة تكررت هذه الحالة ، بدأت تهتز. إحساس قمعي غير مفهوم في رأسي. الجحيم في اليسار 124/48 ، في اليمين 136/58. بعد فترة من الوقت على كلتا اليدين 118/58 ، نبض 90. غثيان ، ضعف ، إزعاج في الجسم كله. "

3. "طعم القيح في الفم ، خاصة عند تدوير الرأس ، في اللحظة التي ينكسر فيها شيء ما في الرقبة ، أعاني من تنكس عظمي غضروفي طفيف وعند البلع. ضعف عام، دوخة ، ضعف تنسيق الحركة ، عدم ارتياحفي منطقة العينين والدماغ. زرت أطباء مختلفين: طبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأسنان وطبيب الأعصاب. قمت بعمل أشعة سينية للجيوب الأنفية من أجل التهاب الجيوب الأنفية ، صورة بانورامية للأسنان ، تصوير بالرنين المغناطيسي للرأس ، التحليل العامالدم - لم يعثر أحد على أي شيء مهم. خضعت فقط لدورة علاج مع طبيب أعصاب ، لكنني لم أعطي أي نتائج. أشعر أن هناك شيئًا ما بداخلي العملية الالتهابيةولكن الدم لا يظهر ".

4. "كان هناك شعور بأنك ستفقد وعيك الآن ، ضعف رهيب، قرقرة (يقرع) في أعلى الصدر ، 2-4 غرغرة ، كما لو كان الماء يغلي. يقول طبيب الأعصاب أن هذا اندفاع الأدرينالين. بشكل عام ، تم فحصي ، قالوا VSD ولا شيء رهيب ، لكن هذه الحالة هي بالفعل الشهر الثالث. بشكل دوري ، إنه أفضل وأحيانًا أسوأ. يظهر شعور بالجوع ، ويبدو أنه من الأسهل الغناء ، وأحيانًا لا توجد رغبة ، يحدث شيء غير مفهوم. لقد اجتزت جميع تحاليل الدم ، وبالنسبة للغدة الدرقية أيضًا ، كل شيء على ما يرام ".

5. "مخاوف ضعف عام، تسارع ضربات القلب ، أشعر بقلبي ينبض. مؤشرات تخطيط القلب: الوصف - RR 0.6 ثانية ، معدل ضربات القلب 100 نبضة في الدقيقة ، P 0.1 ثانية ، PQ 0. 15 ثانية ، QRS 0.08 ثانية ، مسنن ؛ QRST 0. 3 ، T أملس ، الإيقاع: الجيب الصحيح. ... موضع المحور الكهربائيالقلوب: عمودية. الاستنتاج: عدم انتظام دقات القلب الجيبي ، ضعف التوصيل داخل البطيني. معتدل منتشر التغييراتفي عضلة القلب. هناك نوبات ضعف شديد: ضعف في الجسم كله، الدوخة ، على ما يبدو ، إذا استيقظت ، فسوف أسقط ".

في أغلب الأحيان ، تشير مثل هذه الشكاوى إلى وجود اضطراب عقلي وهني ، والذي يُسمى غالبًا الوهن النفسي أو متلازمة الوهن العصبي أو متلازمة الاكتئاب الوهمي.
يتطلب علاج الوهن النفسي وعلاج العصاب في العيادة ، كقاعدة عامة ، في المقام الأول استقلاب الجهاز العصبي ، مع إنشاء نظام يومي و التغذية السليمة... العلاج النفسي ، كما هو الحال بالنسبة لجميع الاضطرابات النفسية ، ضروري ، لكنه في هذه الحالة يتراجع إلى الخلفية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجسم يحتاج أولاً إلى المساعدة في التعامل مع حالة الوهن (الإرهاق) ، والتي تتميز أولاً وقبل كل شيء بنقص المواد الخاصة التي يتم تناولها على شكل قطرات وأقراص من الأدوية.

غالبًا ما يستخدم المصابون مصطلح الضعف لوصف انخفاض في الحيوية أو انخفاض في الطاقة. في مثل هذه الحالة ، قد لا تنجح كل المحاولات لتحديد المعنى الحقيقي لكلماته. سيكون من الأصح مطالبة المريض بتوضيح ما إذا كان هناك انتهاك لبعض وظائف الجسم وتحت أي ظروف نشأ.

يمكن أن يكون الضعف ، صوابًا كان أم خطأ ، مظهرًا من مظاهر الضرر الذي يصيب الجهاز العصبي المحيطي أو المركزي. ضعف مع تلف الجهاز العصبي المركزي ، على سبيل المثال ، بسبب عابر نوبة نقص تروية، وعادة ما يكون مصحوبًا بتغييرات في الوعي أو النشاط العقلي ، وزيادة توتر العضلات وردود فعل تمدد العضلات ، وغالبًا اضطرابات الحساسية. في معظم الأمراض العصبية العضلية ، تتميز نوبات الضعف بغياب التغيرات في النشاط العقلي ، وانخفاض توتر العضلات وردود الأوتار. تمت مناقشة الاضطرابات في نشاط الجهاز العصبي المركزي ، والتي تؤدي إلى ضعف عرضي ، في الفصل. 343. في الجدول. يسرد الشكل 17.1 الأسباب الرئيسية للضعف العرضي.

الجدول 17.1. أسباب الضعف العام العرضي

خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول:

نقص بوتاسيوم الدم: فرط الألدوستيرونية الأولي (متلازمة كون) ؛ تسمم الباريوم الحماض الأنبوبي الكلوي الأولي. الحماض الأنبوبي الكلوي مع تسمم الأمفوتريسين ب أو التولوين ؛ تضخم الجهاز المجاور للكبيبات (متلازمة بارتر) ؛ الورم الحميد الزغبي من القولون. إدمان الكحول. الأدوية المدرة للبول عرق السوس. حمض بارامينوساليسيليك الستيرويدات القشرية

فرط بوتاسيوم الدم: مرض أديسون ، الفشل الكلوي المزمن. نقص هرمون الألدوستيرونية ؛ بيلة عضلية انتيابية

فرط كالسيوم الدم

تكزز نقص كالسيوم الدم

نقص صوديوم الدم

ارتفاع مغنسيوم الدم

الأضرار التي لحقت المشابك العصبية العضلية:

الوهن العضلي الوبيل

متلازمة لامبرت إيتون

آفات الجهاز العصبي المركزي:

الجمدة وشلل النوم مصحوبًا بداء التغفيق

تصلب متعدد

نوبات نقص تروية عابرة

الاضطرابات المصحوبة بإحساس شخصي بالضعف:

حالة فرط تهوية

نقص سكر الدم

الوهن العرضي.المرضى الذين يصفون الضعف الدوري بالإرهاق أو فقدان الحيوية يعانون من الوهن ، والذي يمكن تمييزه عن الضعف الحقيقي من خلال حقيقة أن المريض يمكنه إكمال مهمة معينة ، لكنه لا يستطيع القيام بهذه المهمة بشكل متكرر. الوهن هو مشكلة كبيرة في كثير من المرضى الذين يعانون من أضرار جسيمة في الكلى والكبد والقلب والرئتين. أثناء الفحص ، يلفت الانتباه إلى حقيقة أن المرضى يمكنهم مرة واحدة على الأقل القيام بجميع أنواع الأنشطة ، على سبيل المثال ، النهوض من ركبتيها مثنيتين ، وصعود الدرجات ، والنهوض من الكرسي. التعب أيضا السمة المميزةفيما يتعلق بالضرر الانتقائي للمسارات الحركية الهابطة للجهاز العصبي المركزي ، حيث يمكن أن تكون الأعراض العصبية ضئيلة.

في الأمراض العصبية والعضلية المحيطية ، يمكن أن يكون الضعف العابر نتيجة لاختلالات جسيمة في الأعصاب المحيطية ، والتدمير الدوري للعضلة ، واضطرابات في الخصائص الفيزيولوجية الكهربية للعضلة مع عدم توازن الكهارل ، والتغيرات الدورية في النقل العصبي العضلي.

اضطراب التوصيل على طول العصب المحيطي. ترافق نوبات الضعف المتكررة العديد من اعتلالات الأعصاب المحيطية. الاستعداد الخلقي للشلل الناتج عن انضغاط الأعصاب ، وغالبًا ما يسمى اعتلال الأعصاب التوماكيوزا بسبب الموقع الغريب للميالين المكتشف في الخزعة ، هو اضطراب وراثي جسمي سائد يتميز بالتطور السريع للشلل أثناء الانضغاط. الأعصاب الطرفية... عادة ما يكون الشلل محدودًا ، ويستمر من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع. يمكن أن تساهم أنواع أخرى من الاعتلال العصبي المحيطي أيضًا في ظهور آفات انضغاطية قابلة للعكس للأعصاب (انظر الفصل 355).

انتهاك التوصيل في المشبك العصبي العضلي. يتميز الوهن العضلي الشديد ، خاصة في المراحل المبكرة ، بضعف عابر. عضلات يعصب بها الأعصاب الدماغيةمما يؤدي إلى ازدواج الرؤية وتدلي الجفون وعسر البلع وعسر التلفظ. في بعض حالات الوهن العضلي الوبيل ، قد يحدث ضعف في الأطراف في وقت أبكر من الأعراض الأخرى ، والتي ، في حالة عدم وجود أعراض من عضلات الجمجمة ، تؤخر التشخيص الصحيح لعدة أشهر. تتميز بالتغيرات اليومية في قوة العضلات ، ويتم الحفاظ على ردود الأوتار. يمكن أن تحدث نوبات الضعف الدورية أيضًا مع انتهاكات أخرى نادرة للتوصيل في المشابك العصبية العضلية ، مثل متلازمة لامبرت إيتون (انظر الفصل 358).

الخلل الدوري للكهارل. مع تلف شديد في العضلات ، تحدث تغيرات مؤقتة في محتوى البوتاسيوم في الدم. إذا أظهر مريض يعاني من ضعف في حدوث تغير في مستوى البوتاسيوم في مصل الدم ، أولاً وقبل كل شيء ، يمكن الافتراض أنه مصاب بالشلل الدوري الأولي (شلل دوري نقص وبوتاسيوم الدم) ، ولكن في كثير من الأحيان أسباب العرضية الضعف هي أمراض أخرى مصحوبة بتغيير في محتوى البوتاسيوم (انظر الفصل 359). يحدث الشلل الدوري العائلي في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 30 عامًا ؛ في المرضى الأكبر سنًا ، يحدث الضعف العرضي لأسباب أخرى. يمكن أن يحدث الشلل الدوري الناجم عن نقص بوتاسيوم الدم لدى المريض المصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية. ضعف عرضيالناجم عن نقص بوتاسيوم الدم ، قد يكون نتيجة لزيادة إفراز البوتاسيوم من الجسم عن طريق الكلى و الجهاز الهضمي... يحدث هذا بشكل رئيسي مع الحماض الأنبوبي الكلوي ، واستخدام مدر للبول ، وفرط الألدوستيرونية ، ومتلازمة بارتر ، والورم الحميد الزغبي في القولون.

الضعف الناجم عن فرط بوتاسيوم الدم يتطور مع قصور كلوي أو كظري مزمن ، مع نقص هرمون الألدوستيرون في الدم واضطرابات علاجية المنشأ المرتبطة بجرعة زائدة من مستحضرات البوتاسيوم أو التعيين مع مدرات الصوديوم الحافظة للصوديوم مثل تريامتيرين ، أميلورايد وسبيرونولاكتون. في المرضى الذين يعانون من خلل في إفراز البوتاسيوم ، قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم عند استخدام أملاح البوتاسيوم بدلاً من ملح الطعام.

يمكن أن تؤدي الاختلالات الأخرى في الكهارل أيضًا إلى نوبات متكررة من الضعف ، والتي تكون في مثل هذه الحالات هي المظاهر الأولية لاضطرابات التمثيل الغذائي الشديدة. وتشمل هذه الزيادة أو النقصان في تركيز الصوديوم والكالسيوم والمغنيسيوم في الدم ونقص فوسفات الدم.

اضطرابات التمثيل الغذائي للعضلات. يمكن أن تتطور الهجمات الدورية للضعف ، عادةً مع ألم عضلي ، بسبب ضعف استخدام الجليكوجين والدهون ، مصحوبة بانخفاض في إنتاج طاقة العضلات. أحد هذه الحالات هو نقص كارنيتين بالميتيل ترانسفيراز. يمكن أن يحدث الضعف العرضي أيضًا بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى في العضلات ، على سبيل المثال ، تلف الميتوكوندريا ، وفك اقتران دورة نيوكليوتيدات البيورين ، ونقص myoadenylate deaminase. يحدث المرض الأخير في حوالي 1٪ من السكان ، لكن الأعراض تظهر في نسبة صغيرة فقط من المرضى.

غالبًا ما تحدث نوبات ضعف متكررة في المرضى الذين يعانون من متلازمة فرط التنفس ، على الرغم من أنهم يظهرون قوة عضلية طبيعية عند الفحص. وبالمثل ، فإن النوبات المتكررة من نقص السكر في الدم مصحوبة بشعور شخصي بالضعف ، على الرغم من أن نقص السكر في الدم نفسه ليس سبب هذا الضعف. في بعض الحالات ، تؤدي آفات الجهاز العصبي المركزي إلى تطور ضعف عام دون أن يصاحب ذلك اضطراب في مستوى اليقظة. متلازمة العمود الفقري الغشي ، التي تتطور نتيجة تدهور إمداد الدم للمسارات الحركية في جذع الدماغ ، تؤدي إلى تطور فجائي أو رباعى فجائي ، وعادة ما يستمر لعدة ثوان. قد يعاني الأشخاص المصابون بالخدار من فقدان مفاجئ للقوة وتوتر العضلات أثناء نوبات الجمدة. يمكن أن يؤدي تلف الجهاز الشبكي المنشط إلى أعراض مشابهة ، بالإضافة إلى شلل النوم الذي يحدث عند مرضى النوم القهري عند النوم أو الاستيقاظ (انظر الفصل 20).