Diuretik dorilarning nomlari. Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar. Suv va elektrolitlar almashinuvining buzilishi.

Gipertenziya va yurak etishmovchiligi keksa odamlar orasida eng ko'p uchraydigan muammolardan biridir. Yurak-qon tomir tizimining bunday jiddiy buzilishlari erta o'limga olib kelishi va sabablari bo'lishi mumkin.

Gipertenziya va (yoki) yurak etishmovchiligining boshlanishi va rivojlanishida bemorga buyuriladi kompleks davolash, simptomlarni yumshatish va kasallikning sababini bartaraf etishga qaratilgan. Patologiyani davolashda keng doiradagi dorilar, tarkibi va harakat tamoyili bo'yicha bir-biridan juda farq qiladi. Ushbu maqolada biz gipertenziya va yurak etishmovchiligi uchun diuretiklar kabi terapiyaning bir qismi bilan shug'ullanamiz.

Diuretiklar qon bosimini normallashtiradigan va yurakdagi stressni kamaytiradigan diuretiklardir. Ular shifokorning retsepti bo'yicha qat'iy qo'llanilishi kerak. Diuretiklar bilan o'z-o'zini davolash jiddiy va istalmagan oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ushbu turdagi dori gipertenziya va yurak etishmovchiligiga qanday yordam berishini yaxshiroq tushunish uchun biz bu haqda ma'lum bo'lgan hamma narsani javonlarga qo'yishga harakat qilamiz.

Ishlash printsipi

Bir necha asrlar oldin sifilisni davolashda keng qo'llaniladigan simob preparati paydo bo'ldi. Preparat kasallikni davolash uchun etarli darajada samarali emas edi. Ammo shifokorlar uning diuretik ta'sirini payqashdi. Simob birikmalari ko'proq bilan almashtirildi xavfsiz dorilar... Diuretiklarning keyingi modifikatsiyalari yanada sifatli dori vositalarini ishlab chiqishga olib keldi.

Ammo bizning davrimizda ham diuretiklarning ta'sir qilish mexanizmi to'liq tushunilmagan. Qon bosimining oshishi organizmda diuretiklar bilan to'ldiriladigan natriy xlorid etishmovchiligini keltirib chiqarishi mumkin. Ta'sir mexanizmi qon tomir tizimi bilan bevosita bog'liq bo'lishi ham mumkin.

Zamonaviy diuretik - siydikni tanadan chiqarishni tezlashtiradigan, ayniqsa, buyraklarga ta'sir qiluvchi, umumiy shishishni engillashtiradigan va tomirlardagi suyuqlik miqdorini kamaytiradigan diuretikdir. Buyraklar ishi faollashadi, buning natijasida siydik bilan birga shish paydo bo'lishiga olib keladigan ortiqcha suyuqlik va ortiqcha tuzlar tanadan intensiv ravishda chiqariladi.

Aksariyat diuretik preparatlar buyraklardagi reabsorbtsiyani inhibe qilish orqali elektrolitlar sekretsiyasini oshiradi, buning natijasida suyuqlikning tegishli miqdori chiqariladi.

Boshqa diuretiklar kaltsiy kanallarini blokirovka qiladi, buning natijasida tomirlar kengayadi va qon bosimi bir muddat normallashadi. Bular bilan birgalikda ular buyraklar faoliyatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, ammo dozani oshirib yuborish, aksincha, ish faoliyatini buzadi.

Bunday dori-darmonlarni buyurishdan oldin mutaxassis bemorning to'liq anamnezini tekshiradi, qondagi magniy, siydik kislotasi va glyukoza tarkibini tekshiradi, yurak etishmovchiligi va boshqa kasalliklarning mavjudligini hisobga oladi. Faqatgina qabul qilingan chora-tadbirlardan so'ng shifokor sizga tegishli dozada diuretikni buyuradi.

Farmakologik xususiyatlari bo'yicha diuretiklarning turlari

  1. Tiazid - tuzni tanadan zaif intensivlik bilan olib tashlang. Ajoyib pasaytirish Qon bosimi... Yuqori qon bosimi uchun boshqa dorilarni qabul qilish bilan birlashtiring. Ushbu turga quyidagilar kiradi: Gidroklorotiyazid, Xlotiyazid, Bentiazid.
  2. Tiazidga o'xshashlar oldingi turga o'xshash. Yuqori qon bosimi uchun boshqa dorilarni qabul qilish bilan birlashtirilgan. Quyidagi preparatlarni o'z ichiga oladi: Indapamid, Chlorthalidone, Clopamide. Ushbu va oldingi turdagi terapiya samarasiz bo'lsa, bemorga pastadirli diuretiklar buyuriladi.
  3. Loop - buyraklarning filtrlash funktsiyalariga ta'sir qiladi. Ular tanadan namlik va tuzni olib tashlash jarayonini muvaffaqiyatli faollashtiradi. Shu bilan birga ular ko'pchilikni keltirib chiqaradi salbiy reaktsiyalar... Ular buyraklarni mustahkamlaydi va suyuqlikni 30% ko'proq olib tashlaydi. Tuzlarning tanaga kirishi kamayadi va kaliy faol ravishda chiqariladi. Bularga quyidagi preparatlar kiradi: Torasemid, Furasemid, Etakrin kislotasi.
  4. Kaliyni saqlash - Buyrak nefronlariga ta'sir qilish orqali natriy va xloridni tanadan chiqarib tashlang. Preparat kaliyning faol chiqarilishiga yo'l qo'ymaydi, buning natijasida dorilar o'z nomini oldi. Ushbu turdagi diuretiklar quyidagilarni o'z ichiga oladi: Triamteren, Amilorid, Spironolakton.
  5. - aldosteron sekretsiyasini blokirovka qilish - organizmdagi namlik va tuzni saqlashga yordam beradigan gormon.
  6. Tabiiy. Qaynatmalar va infuziyalar tayyorlanadi dorivor o'tlar.

Diuretiklarning kuchga ko'ra tasnifi

  • Kuchli - ko'pincha loop diuretiklar. Siydik orqali suyuqlikning chiqarilishi 25-30% ga oshadi. Harakat administratsiyadan keyin darhol boshlanadi va bir necha kungacha davom etadi. Agar kerak bo'lsa, shishishni darhol bartaraf etish uchun ishlatiladi. Kritik suvsizlanishni oldini olish uchun haftada 2-3 martadan ko'proq foydalanmaslik kerak.
  • O'rtacha quvvat - T diuretiklar. Ular har qanday kasallikni davolash uchun qo'shimcha sifatida ishlatiladi. Ta'sir qabul qilinganidan ikki soat o'tgach boshlanadi. Ertasi kuni tanaga ta'siri davom etadi.
  • Zaif - tabiiy diuretiklar. Ular ko'pincha shish paydo bo'lishining oldini olish yoki tanadagi ortiqcha suyuqlik to'planishi bilan bog'liq kasalliklarni davolashning yakuniy bosqichida qo'llaniladi. Ular juda sekin harakat qiladilar va suyuqlikning chiqishini 5% dan kamroq oshiradi.

Keling, gipertenziyani davolashda qanday diuretiklar borligini aniqlashga harakat qilaylik. Diuretik preparatlar bilan davolanishni buyurishdan oldin mutaxassis samarali davolanishni maksimal darajada oshirish uchun optimal dori va ideal dozani tanlab, to'liq tekshiruv o'tkazadi.

Diuretiklar juda ko'p bo'lsin foydali xususiyatlar, ular faqat simptomatologiyani bartaraf etishga qodir, ammo sabab emas.

Gipertenziv bemorlar uchun diuretiklarning dozasi juda past. Shu bilan birga, uning samaradorligi yuqori dozali diuretikni qabul qilishdan yuqori.

Buning sababi shundaki, diuretiklarning yuqori dozalari keng doiradagi rivojlanishini qo'zg'atadi yon effektlar, bu umuman bemorning ahvoliga salbiy ta'sir qiladi.

Klinik tadqiqotlar yuqori qon bosimiga qarshi kurashda va gipertenziyani davolashda ushbu guruhdagi dori vositalarining samaradorligini isbotladi. Gipertenziya uchun tejamkor vositalar juda intensiv emas, balki suyuqlikni muntazam ravishda olib tashlash uchun ishlatiladi.

Odatda, mutaxassislar uzoq muddatli foydalanishni afzal ko'rishadi. o'simlik infuziyalari va qaynatmalar. Va shuningdek, kaliyni saqlaydigan dorilar. Tiazid preparatlari ham tez-tez ishlatiladi.

Gipertenziya uchun bu terapiya beradi yuqori samaradorlik natriy tuzlarini o'z ichiga olgan ovqatni dietadan chiqarib tashlaydigan, uni kaliyga boy ovqatlar bilan almashtiradigan maxsus parhezlar bilan birgalikda.

Diuretiklarning kamaytirilgan dozalarini uzoq muddatli qo'llash nojo'ya ta'sirlarni kamaytiradi. Tejamkor diuretiklar insult ehtimolini 40% ga va miyokard infarkti 15% gacha kamaytiradi.


Yurak kasalliklarini davolash uchun diuretiklarni tayinlash, shifokorlar yurak etishmovchiligining og'irligini hisobga olishadi, chunki bu kasallik o'ziga xos xususiyatga ega - organizmdagi suv va natriyni ushlab turish. Tanadagi suyuqlik va tuzlarning ko'payishi qonning umumiy hajmini oshiradi va uning tanadagi harakati yurak va qon tomirlarini eskiradi.

Kasallikning o'tkir shaklida kuchli yoki o'rtacha pastadirli diuretiklar buyuriladi. Ortiqcha suv va tuzlar tanadan intensiv ravishda chiqariladi, bu esa gipertenziya ehtimoli va kuchayishini kamaytiradi. Shu bilan birga, yurakka venoz oqim kamayadi, buning natijasida to'qimalarning shishishi kamayadi. Loop diuretiklarini qo'llashda shifokorlar, shuningdek, kaliyni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni ham buyuradilar, bu yurak uchun foydalidir, diuretiklar boshqa tuzlar bilan birga chiqariladi.

Kasallikning engil bosqichi yoki surunkali yurak etishmovchiligi bilan mutaxassislar o'rta tiazid preparatlarini, zaif kaliyni saqlaydigan dorilarni yoki tabiiy o'simlik preparatlarini buyuradilar. Ushbu dorilar siydik oqimini nazorat qiladi va elektrolitlar anormalliklarini tuzatadi.

Diuretiklarni qabul qilish qoidalari

Diuretiklarni qabul qilishda quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:

  • Kaliyga boy ovqatlar iste'mol qiling;
  • Shifokor tomonidan tavsiya etilgan dietaga rioya qiling;
  • Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish yoki rad etish;
  • Diuretiklar va gipnozlarni qo'llashni birlashtirmang.

Terapiya faqat ko'rsatilgan qoidalar va davolovchi shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilgan holda samarali bo'lishi mumkin. Maxsus parhezni tayyorlash juda muhim rol o'ynaydi. Suyuqlikning katta yo'qotilishi ozuqa moddalarining yo'qolishiga yordam beradi, bu oxir-oqibatda to'ldirilishi kerak.

Tiazidli diuretiklar siydik kislotasining qonda konsentratsiyasiga olib kelishi mumkin. Gut bilan og'rigan bemorlarda kasallikning kuchayishi va ahvolning yomonlashishi mumkin. O'rtacha samarali guruhning dori vositalaridan foydalanish (gipotiazid, gidroxlorotiyazid) salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Noto'g'ri dozalash yoki dori intoleransi ko'ngil aynishi, uyquchanlik, zaiflik, quruq og'iz, diareyaga olib kelishi mumkin. Shuningdek, bemor mushaklarning kuchsizligini, aritmiya, skelet mushaklarining spazmlarini his qilishi mumkin. Erkaklarda libidoning mumkin bo'lgan pasayishi, qon shakarining oshishi, allergiya.

Furosemidni qabul qilgandan so'ng, siyishning kuchayishi, quruq og'iz, eshitish qobiliyatining buzilishi, bosh aylanishi, teri toshmasi, paresteziya kabi ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Diuretik Uregit bezovta qiladi va eshitishingizga zarar etkazishi mumkin.

Aldosteron antagonistlarining yon ta'siri: diareya, qusish, Bosh og'rig'i, konvulsiyalar, jinekomastiya, teri toshmasi. Ayollarda hayz ko'rishning buzilishi (noto'g'ri belgilangan bo'lsa), hirsutizm, erkaklarda - iktidarsizlik. Bo'lmaganlar uchun osmotik diuretiklar to'g'ri davolash yurak etishmovchiligi plazma hajmini oshirishi va yurakni stressga olib kelishi mumkin. Bu yurak etishmovchiligida o'pka shishiga olib kelishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish qanday namoyon bo'ladi?

  1. Taxikardiya yoki aritmiya xurujlari boshlanadi.
  2. Ko'rish va eshitish yomonlashadi.
  3. Bosim keskin pasayadi. Bosh aylanishi va zaiflik paydo bo'ladi, ba'zida hushidan ketish.
  4. Inson doimiy ravishda asossiz kuchli tashnalik bilan azoblanadi. Bu suvsizlanish haqida signaldir.

Agar ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi o'z-o'zidan topilsa, diuretiklarni qabul qilishni darhol to'xtatish va mutaxassisga murojaat qilish kerak. Vaziyat og'ir bo'lsa, bir qator shoshilinch choralar ko'rish kerak:

  1. Vujuddan chiqarilgan namlikni zudlik bilan to'ldiring. Ko'p miqdorda oddiy, toza suv iching.
  2. Bosimni oshiring. Bir oz kuchli qora choy iching.
  3. Shoshilinch ravishda mutaxassisga boring.


An'anaviy dorilar har doim ham samarali emas. Ba'zi hollarda shifokorlar xalq davolanish usullaridan foydalangan holda davolanishni ta'minlaydilar. Bu, albatta, agar dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin bir necha kundan keyin hech qanday yengillik bo'lmasa va bemor ular ishlamaydi deb hisoblasa, kursni to'xtatishga arziydi degani emas.

Kasallik uzoq vaqtdan beri rivojlanmoqda. Terapiyaning samaradorligiga erishish uchun siz tegishli harakatlar qilishingiz kerak bo'ladi.

Ular uzoq vaqt davomida turli xil kasalliklarni davolashda ishlatilgan. Ular dori-darmonlarga qaraganda kamroq samarali. Shu bilan birga, ularning yordami bilan davolanish, qabul qilingan komponentlarning tabiiyligi tufayli tanaga eng kam zarar keltiradi.

Shuni unutmangki, o'tlarni siz tanlamasligingiz kerak, lekin bu sohada mutaxassis.

U siz uchun engishingizga yordam beradigan individual to'plamni tanlashi mumkin salbiy oqibatlar kasalliklar.

Xulosa

Batafsil o'rganib chiqib har xil turlari diuretiklar, ulardan foydalanish va tanaga ta'sirining o'ziga xos xususiyatlari bilan tanishib, diuretiklar yurak kasalliklariga qarshi kurashda yaxshi yordam beradi degan xulosaga kelishimiz mumkin. gipertoniya... Ammo shuni unutmasligimiz kerakki, ushbu turdagi dorilar jiddiy yon ta'sirga ega, shuning uchun ularni faqat davolovchi shifokor ko'rsatmasiga binoan, uning tavsiyalariga qat'iy rioya qilgan holda ishlatish mumkin.

Men, har qanday ayol kabi, vaqti-vaqti bilan shish paydo bo'ladi. Shish paydo bo'lishining ko'p sabablari bor, lekin nima sababdan qat'i nazar, har doim ulardan tezda qanday qutulish kerakligi haqida savol tug'iladi. Va shish bilan kurashish vositasi sifatida diuretiklarni qo'llash mumkinmi?

Diuretiklar tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlash uchun ishlatiladi. Ular shish uchun, gipertoniya bilan kurashish uchun ishlatiladi ( yuqori qon bosimi) va vazn yo'qotish uchun.

Biroq, ularni o'ylamasdan ishlatish mumkin emas. Misol uchun, men keng tarqalgan shish bilan kurashish uchun kuchli diuretik bo'lgan furosemidni ishlatadigan bir nechta ayollarni bilaman. Bundan hech qanday yaxshi narsa bo'lmaydi, shish faqat vaqt o'tishi bilan kuchayadi va diuretiklarning ko'proq dozalari talab qilinadi.

Barchamizni diuretiklarni qachon ishlatish mumkinligi, diuretiklarning qanday turlari mavjudligi va tibbiy diuretiklarni tabiiy diuretiklar bilan almashtirish mumkinligi haqida ogohlantirish uchun men ushbu mavzuni o'rganishga qaror qildim.

Diuretiklarning turlari

Dorivor diuretiklarni bir necha turlarga bo'lish mumkin va ularni quyidagi mezonlarga ko'ra tasniflash mumkin:

  • ta'sir kuchiga ko'ra - engil diuretik, o'rtacha yoki kuchli diuretiklar,
  • harakatning boshlanishi tezligi bilan,
  • ta'sir mexanizmi bo'yicha,
  • diuretik ta'sirning davomiyligi bo'yicha.

Tez yordam uchun diuretik

Keling, diuretik ta'sirning boshlanishi tezligidan boshlaylik, chunki shishishni juda tez hal qilish kerak bo'lgan holatlar mavjud. Tez diuretiklar ta'sir qilish uchun 20-30 daqiqa davom etadi. Bular furosemid (lasix), karbamid, mannitol, torasemid, etakrin kislotasi va boshqalar.

Keyingi guruh dorilar bo'lib, ularning ta'siri 1,5-2 soat ichida sodir bo'ladi. Bular amilorit, diakarb, klopamid va boshqalar.

Va nihoyat, sekin diuretiklar guruhi. Ulardan maksimal ta'sir 18-24 soat ichida sodir bo'ladi. U ichida Erospiron, Spironalakton va boshqalar.

Diuretik ta'sirning davomiyligi bo'yicha dorilar guruhlari

Shuningdek katta ahamiyatga ega shuningdek, diuretik ta'sir qancha davom etadi. Agar biron bir hodisadan oldin noto'g'ri dori tanlasangiz va ushbu preparatning ta'sir qilish muddatini hisoblamasangiz, unda siz ayollar xonasida yolg'izlikda voqeani boshqarasiz.

Maksimal davomiyligi 3-4 soat bo'lgan dorilar: Etakrin kislotasi, furosemid, karbamid, mannitol.

8 dan 12-15 soatgacha bo'lgan diuretiklar: Diakarb, klopamid, indopamit, trianteren.

Va nihoyat, amal qilish muddati 48 dan 72 soatgacha bo'lgan mablag'lar, ba'zilari uchun esa biroz ko'proq: Spironolakton, Eplerenon, Xlortalidon.

Hatto bu minimal bilimga ega bo'lsangiz ham, siz diuretikni qabul qilishda, qanday ta'sir kerakligini va qancha davom etishi kerakligini tushunishda endi xato qilmaysiz.

Ta'sir guruhlari

Muayyan dori ta'sirining kuchini tushunish bir xil darajada muhimdir. Keling, zaiflardan boshlaylik. Bu - pterofen, amilorit, verospiron, diakarb, aldakton, spironolakton.

O'rtacha kuchli dorilarga quyidagilar kiradi: oksodolin, gigroton, dikroltiazitol, gidroxlorotiyazid, ipotiyazit va boshqa bir qator vositalar.

Va nihoyat, eng kuchli: Furosemid, lasix, torasemid, karbamid, mannitol, klopamid, etakrin kislotasi va boshqalar.

To'g'ri, diuretiklarni qabul qilishda ularning barcha xususiyatlarini hisobga olish kerakligi sababli, shifokorning yordami bilan ularning tanlovini qilish yaxshiroqdir. Agar qo'lda shifokor bo'lmasa, ushbu maqoladagi ma'lumotlardan foydalaning.

Asorat tarixi bo'lgan odamlar uchun qaysi dorilar engil ta'sirga ega va minimal yon ta'sirga ega diuretiklar ekanligini bilish muhimdir.

Kuchli diuretik - yaxshi yoki yomon

Dori qanchalik kuchli bo'lsa, u ko'proq suyuqlik tanangizga siydik bilan buyraklar orqali tabiiy ravishda chiqishiga yordam beradi.

Ba'zilarga ziyofat kabi ko'rinadi kuchli davo Barakadir. Ayniqsa tez natijalarga erishish kerak bo'lganda. Ammo bu unday emas. Tananing ishlashining o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olish kerak.

Ba'zi hollarda tez diuretikni qabul qilish to'g'ri, ammo kuchli emas. Bizning tanamizga kiradigan suyuqlik to'g'ridan-to'g'ri siydik pufagiga tushmaydi.

U tugadi oshqozon-ichak trakti qon oqimiga kiradi, shu bilan aylanma qon hajmini oshiradi (bundan buyon matnda BCC). Aytgancha, shuning uchun bunday mablag'lardan foydalanish qon bosimini kamaytirishi mumkin. BCCni pasaytirish orqali biz bosimni pasaytiramiz; tana endi katta hajmdagi qonni bosish uchun yuqori bosimni talab qilmaydi. Tana bu suyuqlikdan foydalanadi va ortiqcha suyuqlikni siydik pufagi orqali chiqaradi.

Aytaylik, ba'zi sabablarga ko'ra tana anormal ishlaydi. Siz unga juda ko'p yordam berishga qaror qildingiz kuchli dori shishdan. Nima bo'lyapti. Birinchidan, mineral tuzlar tanadan ancha ko'p miqdorda chiqariladi. Zarur bo'lgandan ko'ra.

Ikkinchidan, siz kuchli dori-darmonlarni qabul qilasiz va tanangizdan katta hajmdagi suyuqlik chiqariladi. Agar siz bunday preparatni muntazam ravishda qabul qilsangiz - haftada bir necha marta tanangiz suyuqlikni yo'qotishiga qarshi kurasha boshlaydi va keyingi suyuqlik yo'qolishida BCCni to'ldirish uchun bu ortiqcha suyuqlikni saqlashni boshlaydi.

Bu ortiqcha moddalarni to'qimalarda saqlaydi. Bular. ko'proq suyuqlik to'plana boshlaydi va shish paydo bo'ladi.

Ushbu shishishni kamaytirish uchun siz undan ham kattaroq dozani olishni boshlaysiz. Tana yana tiklanadi va undan ham ko'proq suyuqlik to'plashni boshlaydi. Bu sizni maksimal dozaga juda tez olib keladi.

Aytgancha, bu kabi dorilarni o'z-o'zidan buyurish juda istalmaganligining sabablaridan biridir. Ular shifokor tomonidan birgalikda davolanish bilan birgalikda belgilanishi kerak, keyin bunday salbiy ta'sir bo'lmaydi.

Teozidli diuretiklar

Agar yuqoridagi 3 ta tasnif tayyor bo'lmagan o'quvchi uchun tushunarli bo'lsa, unda keyingi toifa ishlash printsipi nuqtai nazaridan unchalik aniq emas, ammo biz buni siz bilan aniqlashga harakat qilamiz.

Teozid diuretiklari o'z ichiga oladi gipoteozid, siklometeozid va boshqa bir qator. Ko'pincha ularning nomlari "ozid" bilan tugaydi, shuningdek brinoldix, renez, xlortalidon.

Minuslar

Ushbu dorilar sezilarli yon ta'sirga ega, ular quyidagilardan iborat:

pros

Ushbu dorilarning diuretik ta'siri o'rtacha, ular qon bosimini pasaytirish, giperkaltsiuriyani kamaytirish (kaltsiy va suyaklarni yuvish) uchun ishlatiladi. Ular diabet insipidus kursiga ham yaxshi ta'sir ko'rsatadi. Siydikda kaltsiyning chiqarilishini kamaytirish vazifasi mavjud bo'lsa, ular ishlatilishi mumkin.

Kaliyni saqlaydigan diuretiklar ro'yxati

Keyingi guruh kaliyni saqlaydigan diuretiklardir. Birinchidan, bular spironolaktonlar deb ataladi. Ulardan eng mashhuri - veroshpiron.

Ulardan diuretik ta'sir teazidlarga qaraganda zaifroq. Bunday holda, ularning ta'siri, masalan, natriyni iste'mol qilishni cheklasangizgina kuzatiladi. osh tuzini yemang.

Diuretik ta'sir bir yarim-ikki kun ichida boshlanadi. Ular odatda kaliyning chiqarilishini kamaytirish uchun boshqa dorilar bilan birgalikda beriladi.

Yon ta'siri oldingi guruhga qaraganda ancha kam aniqlanadi, garchi bu guruhdagi bir qator dori-darmonlar og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga tavsiya etilmaydi.

Eng keng tarqalgan kaliy saqlovchi diuretiklar: veroshpiron, amilorid, aldostron va boshqa bir qator.

Osmotik diuretiklar

Boshqa bir guruh mablag'lar osmotikdir. Ulardan eng mashhuri mannitoldir. Ular tez-tez emas, qoida tariqasida, o'tkir buyrak etishmovchiligining oldini olish, shuningdek, bir qator kasalliklarda diurezning kuchayishi uchun qo'llaniladi. favqulodda vaziyatlar.

Ushbu dorilarni o'zingiz ishlatmaslik yaxshiroqdir.

Loop tipidagi diuretiklar

Ulardan eng mashhuri - furosemid (lasix)... Tez ta'sirga ega, diuretik ta'sirning davomiyligi odatda 4-5 soat. Da tomir ichiga yuborish bir qator dorilar, diuretik ta'sir bir necha daqiqada boshlanadi va bir yarim soat davom etadi.

Shish sindromi va boshqa bir qator kasalliklarni davolash uchun ishlatiladi. Bemorlarning aksariyati yaxshi muhosaba qilinadi, aniq nojo'ya ta'sirlarsiz.

Yana bir halqa tipidagi modda, unchalik mashhur emas uregit yoki etakrin kislotasi... Ba'zi antibiotiklar bilan birgalikda qabul qilish tavsiya etiladi.

Diuretik ta'sirning boshlanishi tezligi tez, ta'sir dozaga qarab 4-6 soatdan keyin to'xtaydi.

Xulosa

Ya'ni, ehtimol, diuretiklarning tasnifi haqida gapirish mumkin bo'lgan hamma narsa, agar siz ularning biologik ta'siriga chuqur kirmasangiz. Lekin siz va menga bu kerak emas.

Tasnifni bilish, shoshilinch holatlarda siz o'zingiz uchun to'g'ri diuretikni tanlashingiz mumkin.

Shish uchun to'g'ri dori tanlash haqida ma'lumot olish uchun, agar shifokorga murojaat qilishning iloji bo'lmasa, keyingi maqolamizni o'qing.

OBUNA BO'LING!

Go'zallik va salomatlik bo'yicha maslahatlarpochtangizga keladi

Shish deganda ba'zi organlarning ishini buzish yoki muvozanatsiz ovqatlanish tufayli to'qimalarda suyuqlik to'planishi tushuniladi.

Bir qarashda, bu zararsiz alomatdir, ammo bu butunlay to'g'ri emas: doimiy shish miyaning buzilishiga olib kelishi mumkin. Ularning katta xavfi shundaki, doimiy shishish yurak yoki buyraklar kabi muhim organlarning noto'g'ri ishlashi haqida signaldir. Tabiiyki, shishni yo'q qilish uchun ularni keltirib chiqargan kasallikni davolash yoki asosiy sabab bo'lgan bo'lsa, ovqatlanishni normallashtirish kerak. Ammo kasalliklar har doim ham tezda davolanmaydi, shuning uchun diuretiklar yordamida shishishni bartaraf etish kerak. Bir tomondan, bu keyingi 6 soat ichida shishishdan xalos bo'lishning eng oson yo'li, biroq boshqa tomondan, diuretiklarni doimiy ravishda ishlatish yurak uchun juda yomon.

Shish va dorilarning sabablari

Doimiy bo'lgan ikki turdagi shish mavjud. Ular xalq orasida "buyrak" va "yurak" deb ataladi.

Yurak etishmovchiligi bilan shish birinchi navbatda oyoqlarda paydo bo'ladi va kech tushdan keyin kuchayadi. Buyrak shishi bilan birinchi navbatda yuz shishiradi: xarakterli shish paydo bo'ladi, bu ayniqsa ertalab seziladi. Kechqurun bu shish sezilarli darajada kamayadi.

Bundan tashqari, shish mahalliy va keng tarqalgan. Birinchi holda, suyuqlik faqat ichida to'planadi teri osti to'qimasi, ikkinchisida esa - mushaklar va katta tana bo'shliqlarida.

Shish paydo bo'lishining asosiy sabablari quyidagilardan iborat.

  1. Limfa oqimining buzilishi.
  2. Tomir devorlarining yuqori o'tkazuvchanligi.
  3. Yuqori bosim.
  4. Gormonal buzilishlar.
  5. Yurak etishmovchiligi.
  6. Buyrak kasalligi.
  7. Kamdan kam hollarda - jigar kasalligi.
Shish uchun dorilar

Diuretiklar ko'p darajali tasnifga ega, ularda ularning kuchi va harakat tamoyili bilan ajralib turadi.

Furosemid eng kuchli diuretiklardan biri hisoblanadi. Ushbu dori juda tez ishlaydi va ba'zida kuchli shishishni bartaraf etish uchun yuzning shishishi uchun diuretik sifatida ishlatiladi. Uni faqat favqulodda holatlarda olish mumkin, chunki u ko'plab foydali mikroelementlarni yuvadi va noto'g'ri ishlatilsa, suvsizlanishga olib kelishi mumkin.

Oyoqlarning mo''tadil shishishi uchun diuretiklar kerak bo'lsa, unda diakarb mos variant bo'ladi. Uning ta'siri furosemid kabi aniq emas va shunga mos ravishda uni qabul qilishdan kelib chiqadigan yo'qotishlar unchalik katta emas. Uning harakati 2 soatdan keyin boshlanadi va taxminan 10 soat davom etadi.

Agar ko'zning kichik shishishi uchun diuretik kerak bo'lsa, unda siz kuchli va o'rta ta'sirli diuretiklarni qo'llashingiz shart emas. Shu kabi dorilarning alohida guruhi mavjud - kaliyni saqlovchi diuretiklar, ular organizmda kaliyni saqlaydi (iloji boricha), lekin ayni paytda zaif ta'sir ko'rsatadi. Ushbu dorilar guruhi veroshpironni o'z ichiga oladi, u uzoq vaqtdan keyin - 5 kungacha harakat qila boshlaydi.

Shish uchun xalq diuretiklari

Dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, tabiiy diuretiklar mavjud - o'simliklardan tayyorlangan damlamalar.

Bularga quyidagilar kiradi:

  1. Bearberry bargi.
  2. Ot dumi.
  3. Ortosifon varag'i.
  4. Atirgul kestirib.

Shishishni kamaytirish uchun ushbu vositalardan birini qaynatish va kuniga 3 marta yarim stakan ichish kifoya.

O'simliklarni ishlatishdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Diuretiklarni muntazam ravishda qabul qilish xavfi

Surunkali diuretiklardan foydalanish kaliy va kaltsiy etishmovchiligiga olib kelishi mumkin, bu esa yurak etishmovchiligiga olib keladi. Ularni 5 kundan ortiq ishlatish istalmagan (ayniqsa, kuchli dorilar haqida gap ketganda).

Xuddi shu narsa xalq davolanishiga ham tegishli: qaysi moddaning tanadan suyuqlikni olib tashlashi muhim emas, asosiysi foydali mikroelementlar u bilan birga chiqariladi. Keyin uzoq muddatli qabul qilish diuretiklar sut mahsulotlari (kaltsiy manbalari), shuningdek, banan, apelsin va pishirilgan kartoshka (kaliy manbalari) ga boy og'ir dietaga rioya qilishlari kerak.

Pastki ekstremitalarning shishishi ko'pchilikning natijasi bo'lishi mumkin turli kasalliklar... Davolash kompleksida shifokorlar odatda diuretiklarni o'z ichiga oladi, bu esa bu noxush alomatni samarali bartaraf etishga yordam beradi.

Diuretiklarni (diuretiklarni) o'z-o'zidan qo'llash qat'iyan tavsiya etilmaydi, chunki diuretiklar jiddiy sog'liq uchun oqibatlarga olib keladigan bir qator yon ta'sirga ega.

Agar siz pastki ekstremitalarning shishishini sezsangiz, birinchi navbatda shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Turli organlar va tizimlarning kasalliklari shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun simptomatik davolash diuretiklar asosiy sababni bartaraf etish uchun etarli emas.

Diuretiklarni tayinlash qachon samarali bo'ladi?

Tanadagi suyuqlik muvozanati odatda yurak-qon tomir yoki siydik tizimi bilan bog'liq muammolar bilan bog'liq. Biroq, shish paydo bo'lishiga ta'sir qiluvchi boshqa ichki va tashqi omillar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

Diuretiklar faqat shifokor tomonidan belgilanishi kerak keng qamrovli so'rov organizm. Muayyan patologiyalar bo'lsa, diuretiklarni tayinlash nafaqat foydasiz, balki bemorning hayoti va sog'lig'i uchun ham xavfli bo'lishi mumkin.

Diuretiklarning samaradorligi buyraklar tizimi orqali tanadan suyuqlikni yo'q qilishga ta'sir qilishiga bog'liq.

Natijada, to'qimalar va bo'shliqlarda suyuqlik miqdori kamayadi, turli lokalizatsiyaning shishishi kamayadi yoki butunlay yo'qoladi.


Shifokor uchun muhim diagnostika mezoni shish paydo bo'lgan joydir.... Misol uchun, yuzdagi shish buyrak patologiyasiga xosdir va pastki oyoq-qo'llar yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda kechqurun tez-tez shishiradi. Har bir o'ziga xos patologiya uchun diuretiklar va boshqa dorilar guruhlari bilan kompleks davolash kursini tanlash kerak.

Diuretiklar yordamida siz oyoqlarning shishishidan tezda xalos bo'lishingiz mumkin, ammo kasallikning asosiy sababini yo'q qilish uchun shifokorning muntazam kuzatuvi va uning barcha tavsiyalarini bajarish kerak.

Diuretikni tanlash

Agar shifokor tomonidan tekshirilgandan so'ng, dori-darmonlarni buyurishni talab qiladigan muammo aniqlansa, mutaxassis dori va uning dozasini individual ravishda tanlaydi. Oyoqlarning shishishi uchun planshetlar ko'rinishidagi diuretiklar quyidagi turlarga bo'linadi:

  • kaliyni saqlaydigan diuretiklar;
  • Loop diuretiklar;
  • osmotik diuretiklar.

Yuqoridagi diuretiklarning har biri o'ziga xos ta'sir mexanizmi, afzalliklari va kamchiliklari bilan tavsiflanadi. .

Osmotik diuretiklar va kuchli halqali diuretiklar (Furosemid, Bumetamid va boshqalar) tibbiy amaliyotda o'pkaning shishishi, miya va murakkab gipertonik inqiroz kabi favqulodda vaziyatlarni bartaraf etish uchun qo'llaniladi.Bu dorilar bilan o'z-o'zini davolash suv-tuzning jiddiy buzilishiga olib kelishi mumkin. pastki oyoq-qo'llarining shishishi bo'lgan bemorlarda metabolizm.


Kaliyni saqlaydigan diuretiklar guruhidagi preparat tanadagi kaliy miqdori etarli bo'lmaganlar uchun yaxshi diuretik hisoblanadi. Ta'sir kuchiga ko'ra, ushbu dorilar guruhi loop diuretiklaridan pastroq, ammo uning xususiyatlariga ko'ra kaliyni saqlaydigan diuretiklarni qo'llash yurak muammolari bo'lgan bemorlar uchun maqbul deb hisoblanadi. Ko'pincha ular boshqa diuretiklar bilan birgalikda buyuriladi. Tabletkalar uchun eng keng tarqalgan nomlar Spironolakton, Triamteren va boshqalar.

An'anaviy tibbiyot usullari

O'tlar va o'simliklarning shifobaxsh xususiyatlari oyoqlarning shishishi bilan kurashish uchun ham ishlatilishi mumkin. Xalq tabobati oyoqlarning shishishi bilan ular tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlashga, suv-tuz almashinuvini normallashtirishga imkon beradi. Biroq, shunga ko'ra, eritmalar va damlamalarni oling xalq retseptlari me'yorida va shifokor bilan maslahatlashganidan keyin olinishi kerak.

Quyidagi o'tlar va o'simliklar aniq diuretik ta'sirga ega:



Yuqoridagi o'simliklarning bir yoki bir nechtasini o'z ichiga olgan ko'plab retseptlar mavjud.

Shuningdek samarali vosita shishgan joyga qo'llaniladigan yangi karam barglaridan kompress ko'rib chiqiladi. Biroq, shish uchun simptomlarni bartaraf etish uchun diuretik qo'llanilishini esga olish kerak. Patologiyaning paydo bo'lishining sababini topish va yo'q qilish uchun siz o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Shishish ko'plab kasalliklarning alomatidir. Diuretiklar tana to'qimalaridan ortiqcha suyuqlikni olib tashlash uchun ishlatiladi. Shishish uchun xavfsiz diuretiklar ham moddalarning muvozanatini yaxshi holatda saqlashga yordam beradi. Kasallik bilan birga shish paydo bo'lishining sababi ortiqcha yuk yoki bo'lishi mumkin yuqori harorat havo. Shifokor asosiy sababni aniqlashi kerak. Shuning uchun, mablag'lardan foydalanishni boshlashdan oldin, zamonaviy va samarali vositalarni tayinlaydigan mutaxassis bilan maslahatlashish kerak.

Shish paydo bo'lishining sabablari

Shish paydo bo'lishining sabablari orasida yosh xususiyatlari organizm va kasalliklarning mavjudligi. Alomatlar orasida shish paydo bo'lgan kasalliklarga buyrak kasalliklari va beqaror qon bosimi kiradi. Uzoq vaqt davomida noqulay poyabzal kiyish bilan bog'liq shishish, tuz miqdori yuqori bo'lgan ovqatlar uchun hobbi, homiladorlik va hayzdan oldingi davr vaqtinchalik. Tanadan suyuqlikni olib tashlashning buzilishi allergiyaning umumiy belgisidir.

Ish turlari va mexanizmi

Diuretiklar siydikda chiqariladigan suyuqlik miqdorini oshirish orqali ishlaydi. Bu tuzlarning so'rilishini kamaytirish orqali sodir bo'ladi. Natijada, siydik miqdori ortadi va shish ketadi. Shish uchun diuretik tabletkalar bir nechta mezonlarga ko'ra tasniflanadi. Shunday qilib, kelib chiqishi bo'yicha diuretiklar:

  • Tabiiy. Ularni qabul qilishning ta'siri sintetik bo'lganlarga qaraganda kamroq aniqlanadi, ammo yon alomatlar ehtimoli minimaldir. Yaxshi tabiiy diuretiklar orasida pomidor, tarvuz, yangi siqilgan kızılcık va lavlagi sharbatlari mavjud.
  • Sintetik. Ular qo'llashdan keyin 1-2 soat ichida ko'rinadigan natijalarni beradi. Shishishni bartaraf etishdan tashqari, ular qon bosimini normallashtirishga yordam beradi.

Sintetik diuretik preparatlar ham tiazid, halqa va kaliyni saqlaydigan preparatlarga bo'linadi. Ular harakat qilish vaqti va joyida farqlanadi. Shunday qilib, loop dekonjestanlari qabul qilinganidan bir soat o'tgach ta'sir qiladi, kaliyni saqlaydiganlar esa ko'rinadigan natijani ta'minlash uchun kamida 1 kun kerak bo'ladi. Shishni yo'qotish kuchi bilan kuchli, o'rta va zaif diuretiklar ajralib turadi. Diuretikni qabul qilishdan oldin, shishning asosiy sababini aniqlash kerak.

Shish uchun diuretiklarni qo'llashning ijobiy va salbiy tomonlari

Loop diuretiklar



Loop diuretiklari boshqalarga qaraganda tezroq ishlaydi.

Ushbu turdagi diuretiklar boshqalarga qaraganda tezroq harakat qila boshlaydi. Shuning uchun, agar kerak bo'lsa, suyuqlikning bir qismini tanadan bir necha soat ichida olib tashlash uchun shifokorlar ularni buyuradilar. Eng samarali harakatni ko'rsatadigan loop diuretiklarning nomlari: "Furosemid", "Torasemide" va "Etakrin kislotasi". Diuretiklar o'tkir va surunkali bosqichlarda yurak va buyrak etishmovchiligi uchun ishlatiladi, ortdi qon bosimi, miya shishi va qondagi kaltsiy darajasining oshishi bilan.

Ushbu diuretiklarni qo'llashning afzalligi shundaki, ular qon shakar yoki xolesterin darajasiga ta'sir qilmaydi. Shuningdek, ular qon bosimini pasaytirish va vazospazmni bartaraf etishga qodir. Kamchiliklar orasida mumkin bo'lgan suvsizlanish, eshitish qobiliyatining buzilishi va tinnitus mavjud. Qonda kaltsiy, magniy va natriy darajasining keskin pasayishi ham mumkin.

Tiazid

Tiazidli diuretiklarning asosiy afzalligi ularning ta'sir qilish muddati hisoblanadi. Shunday qilib, ta'sir qabul qilinganidan keyin 2-3 soat o'tgach sodir bo'ladi va 12-14 soat davom etadi. Bundan tashqari, tiazidli diuretiklarni qo'llash bemorning tuz iste'mol qilishiga hech qanday cheklovlar yo'q. Shuning uchun ular yurak etishmovchiligi uchun ishlatilishi mumkin. Ushbu guruhning diuretiklarini noto'g'ri qabul qilish bilan qondagi kaliy darajasining keskin pasayishi, shuningdek, ko'ngil aynishi, qusish va uzoq davom etadigan diareya paydo bo'ladi. Kasal bo'lgan odamlar uchun tiazidli diuretiklarni buyurish xavflidir qandli diabet... Shunday qilib, ushbu guruhning dori-darmonlarini iste'mol qilgan bemor qondagi glyukoza miqdorini oshirdi.

Kaliy saqlovchi



Ushbu diuretiklar guruhi diabetga chalinganlar uchun xavflidir.

Ushbu diuretiklar guruhi eng kam samarali hisoblanadi. Ulardan foydalanish natijasi faqat bir necha kun foydalanishdan keyin keladi. Shuning uchun kaliyni saqlaydigan diuretiklar loop yoki tiazid bilan bir vaqtda buyuriladi. Bunday diuretiklarning asosiy vazifasi kaliyning siydik bilan birga tanani tark etishiga yo'l qo'ymaslikdir. Ular odatda davolanish uchun buyuriladi Yuqori bosim... Kaliyni saqlaydigan dorilar bir qator kamchiliklarga ega. Avvalo, qandli diabet va yurak etishmovchiligi bo'lgan odamlar uchun xavfli bo'lgan qondagi kaliy darajasini oshirish xavfi yuqori. Bundan tashqari, ayollarda buzilishlar paydo bo'lishi mumkin hayz davri, va erkaklarda - iktidarsizlik.

Shish uchun tabletkalarni qanday tanlash mumkin?

Davolovchi shifokor kerakli diagnostika testlarini o'tkazgandan so'ng diuretiklarni tanlashi va buyurishi kerak. O'z-o'zidan davolanish va diuretiklarni o'z-o'zidan ishlatish sog'liq uchun xavflidir. Shishning asosiy sababiga qarab, shifokor tayinlash va qabul qilish kursini yozadi. Masalan, allergiya, insult yoki miya shishi bo'lsa, loop diuretiklar eng yaxshi tanlovdir, chunki siz tezda natijaga erishishingiz kerak. Preparat in'ektsiya shaklida qo'llaniladi, bemorning ahvoli barqarorlashgandan so'ng, unga planshetlar shaklida diuretiklar kursi buyuriladi. Da surunkali bosqichlar kasalliklar va profilaktika sifatida ko'pincha kaliyni saqlaydigan diuretiklar buyuriladi. Ulardan foydalanishning ta'siri keyinroq paydo bo'ladi, ammo bu yon alomatlarni istisno qiladi. Agar shishish buyraklar yoki yurak-qon tomir tizimi bilan bog'liq muammolar tufayli yuzaga kelsa, u holda mutaxassis shish uchun diuretikni buyuradi. sabzavot kelib chiqishi.

Dori vositalari ro'yxati

Eng kuchli diuretik

Mannitol kuchli diuretikdir.

Bugungi kunda juda ko'p turli xil diuretiklar mavjud. Ular shish paydo bo'lishining sababiga qarab belgilanadi. Shuning uchun, barcha turdagi shishlardan xalos bo'lishga yordam beradigan yaxshiroq universal dori yo'q. Shunday qilib, agar tanadagi suyuqlikni ushlab turishning sababi miya shishi bo'lsa, unda yordam beradigan eng kuchli diuretik "Mannitol" deb ataladi. Yuqori qon bosimi bilan shifokorlar buyuradilar yaxshi dori"Etakrin kislotasi". Shuningdek, vositaning samaradorligi undan foydalanishning istalgan natijasiga bog'liq. Qaysi vaziyatlarda u yoki bu vositadan foydalanish kerakligini tushunish uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va shifokorning maslahati yordam beradi.

Xavfsiz diuretiklar

Yumshoq va engil ta'sirni ta'minlaydigan diuretiklar, birinchi navbatda, shish uchun xalq diuretiklari. Bularga choy, o'simlik tanlablari yoki tabiiy tabletkalar kiradi. Saqlash tabletkalari "Fitonefrol" - eng mashhur dorilardan biri. Buyraklar va siydik tizimiga yallig'lanishga qarshi va diuretik ta'sir ko'rsatadi. Uriflorin tabletkalari siydik yo'llari infektsiyalari uchun ishlatiladigan ayiq barglarini o'z ichiga oladi. Xavfsiz diuretiklar ham sintetik kelib chiqishi hisoblanadi. Bularga "" va "" kiradi. Bu loop diuretiklar guruhining dorilari. Tiazidli diuretiklar orasida bir nechta o'pka ajralib turadi. Ular orasida eng yaxshilari Xlorotiyazid va Metolazondir. Kaliyni saqlaydigan diuretiklar "" va "Amilorid" ham tanaga yumshoq va yumshoq ta'sir ko'rsatadi.

Diuretiklarni qanday ichish kerak?

Homilador uchun



Kimyoviy diuretiklar onaning yoki chaqaloqning hayotiga tahdid tug'ilganda buyuriladi.

Homiladorlik davrida shish davr oxiriga kelib paydo bo'ladi. Buning sabablari sog'liq muammolari yoki adolatli charchoq va yuqori havo harorati. Kimyoviy kelib chiqadigan diuretiklar kamdan-kam hollarda onaning yoki bolaning hayotiga xavf tug'dirganda buyuriladi. Boshqa hollarda, homilador ayollarga zararsiz ichish buyuriladi tabiiy dori, ortiqcha suyuqlikni olib tashlash. Bu, birinchi navbatda, diuretik ta'sirga ega bo'lgan meva va sabzavotlar va bu mahsulotlardan yangi sharbatlar. Bundan tashqari, tanadagi suyuqlikni kamaytirish uchun siz ichish rejimiga rioya qilishingiz kerak, ya'ni kamroq, lekin tez-tez ichish kerak.