ادم در تروما

درمان جراحی اولیه زخم ها (PSW): ذات، آماده سازی، رفتار. درمان جراحی اولیه زخم ها زخم های Pho کد دستکاری سر

آبسه مفهوم. درمانگاه. تاکتیک های FAP پیراپزشکی در بیماری های چرکی-التهابی.

آبسه- این یک شکل محدود از التهاب چرکی است که با تشکیل حفره ای پر از چرک در بافت ها و اندام های مختلف مشخص می شود.

آبسه ها بر اساس علتممکن است غیر اختصاصی و بی هوازی باشد.

عامل عفونتاسترپتوکوک، استافیلوکوک، باسیل چرکی و غیره است. علل تشکیل آن از عوارض چرکی فوق است. بیماری های التهابیو صدمات مختلف، میکروتروما، اجسام خارجی. توجه ویژهسزاوار آبسه هایی هستند که پس از تزریق بدون رعایت قوانین آسپسیس و ضد عفونی انجام می شود، یا زمانی که داروها بدون در نظر گرفتن نشانه های آناتومیکی تجویز می شوند، به عنوان مثال، ورود متامیزول به بافت زیر جلدی، و نه در / متر، این آبسه ها - آسپتیک.

در کلینیکآبسه علائم موضعی التهاب را منتشر می کند، که زمانی که آبسه در بافت های سطحی موضعی شود، بیشتر مشخص می شود.

ویژگی اصلیآبسه علامت نوسان است. هنگامی که آبسه در عمق بافت های زیرین قرار دارد، این علائم همیشه ظاهر نمی شوند، علائم مسمومیت بارزتر است: فروکش T، با دامنه 1.5-2 C، لرز، درد. با لمس دقیق، فشردگی محدود در بافت ها، درد و تورم مشخص می شود.

برای تشخیص دقیقبا استفاده از یک سوراخ تشخیصی

رفتار:آبسه یک نشانه مطلق برای جراحی است: آبسه را باز کنید، آن را تمیز کنید - بشویید، تخلیه کنید و بسته به مرحله پانسمان های بیشتری انجام دهید. فرآیند التهابی. آنتی بیوتیک درمانی منطقی، سم زدایی، درمان علامتی نشان داده شده است.

تاکتیک های امدادگر FAP: فرآیند را تشخیص دهید. سردی در محل التهاب. درمان علامتیبه عنوان مثال، معرفی یک مخلوط لیتیک در / متر (متامیزول 50٪ -2 میلی لیتر + دیمدرول - 1 میلی لیتر).

سازماندهی حمل و نقل واجد شرایط بیمار به بخش جراحی.

PST زخم ها، اهداف، مراحل، اصطلاحات.

PHO (درمان جراحی اولیه) یک مداخله جراحی است که به منظور جلوگیری از عفونت زخم و ایجاد شرایط برای بهبود کامل زخم در کمترین زمان ممکن انجام می شود.

مراحل PHO:

Ø معاینه زخم؛

Ø زخم توالت؛

Ø تشریح زخم؛

Ø برش زخم؛

Ø هموستاز (توقف خونریزی)؛

Ø بسته شدن یا تخلیه زخم

زمان PST 6-8 ساعت از لحظه آسیب است، اما حداکثر تا 12 ساعت.

هنگام معاینه زخم، میزان آسیب، نوع زخم، آلودگی آن آشکار می شود و برنامه عملیاتی ترسیم می شود.

توالت زخم به روش معمول انجام می شود، به عنوان یک اقدام مستقل با زخم های برش سطحی جزئی، به خصوص روی صورت و انگشتان دست انجام می شود. پوست اطراف زخم باید از آلودگی پاک شود و با یدونات یا محلول ید 5 درصد درمان شود. یک باند آسپتیک روی زخم اعمال می شود.

تشریح زخم زمانی نشان داده می شود که بازبینی کامل امکان پذیر نباشد. بسته به شدت آسیب تحت بیهوشی موضعی یا عمومی انجام می شود. زخم با محلول پراکسید هیدروژن شسته می شود.

برداشتن زخم می‌تواند کامل (در بافت‌های سالم) و جزئی (برداشتن بافت‌های غیرقابل زنده یا له شده) باشد. موارد منع برداشت زخم های دست، صورت و زخم های برش خورده است.

سپس یک هموستاز کامل همراه با بخیه انجام می شود. بر اساس نشانه ها، زخم تخلیه می شود.

زخم هایی هستند که در معرض PST نیستند: زخم های متعدد، غیر نافذ، ریز خرد شده، بدون عارضه، از طریق زخم های گلوله.

محتوای مقاله: classList.toggle()">expand

درمان جراحی اولیه زخم در پزشکی یک مداخله جراحی خاص است که هدف آن حذف اجسام مختلف خارجی، زباله ها، خاک، نواحی بافت مرده، لخته های خون و سایر عناصر از حفره زخم است که می تواند منجر به عوارض شود. در روند درمان و افزایش زمان بهبودی و ترمیم بافت های آسیب دیده.

در این مقاله با انواع و الگوریتم انجام درمان جراحی اولیه زخم و همچنین اصول PST، ویژگی ها و انواع بخیه ها آشنا خواهید شد.

انواع درمان زخم اولیه

درمان جراحی اولیه زخم ها، در صورت وجود نشانه هایی برای چنین روشی، در هر صورت، صرف نظر از زمانی که قربانی وارد بخش شده است، انجام می شود. اگر به دلایلی امکان انجام درمان بلافاصله پس از آسیب وجود نداشت، به بیمار آنتی بیوتیک داده می شود، بهینه ترین حالت به صورت داخل وریدی.

درمان جراحی اولیه زخم، بسته بهزمان انجام این روش به موارد زیر تقسیم می شود:

البته گزینه ایده آل شرایطی است که PST زخم بلافاصله پس از آسیب انجام شود و در عین حال یک درمان جامع باشد، اما همیشه این امکان وجود ندارد.

انواع و ویژگی های درز

بخیه ها در طول درمان زخم را می توان به روش های مختلفی اعمال کرد که هر نوع ویژگی های خاص خود را دارد:

PHO چگونه انجام می شود

درمان اولیه زخم در چند مرحله اصلی انجام می شود. الگوریتم Wound PST:

مرحله اول تشریح حفره زخم با یک برش خطی است. طول چنین برشی باید به اندازه ای باشد که پزشک بتواند تمام کارهای مربوط به آسیب را انجام دهد. برش با در نظر گرفتن ویژگی های توپوگرافی و آناتومیکی ساختار بدن انسان انجام می شود، یعنی در جهت امتداد رشته های عصبی، عروق و همچنین خطوط پوستی لانگر. لایه های پوست و بافت، فاسیا و بافت زیر جلدیبه صورت لایه ای تشریح می شود تا پزشک بتواند عمق آسیب را به دقت تعیین کند. برش عضلانی همیشه در امتداد الیاف انجام می شود.
مرحله دوم درمان را می توان حذف اجسام خارجی از حفره زخم در نظر گرفت.. چه زمانی زخم های گلولهچنین جسمی یک گلوله است، با تکه تکه شدن - قطعات پرتابه، با چاقو و برش - یک شی برش. علاوه بر این، هنگام دریافت هر گونه آسیب، اشیاء کوچک مختلف، زباله ها، که همچنین باید برداشته شوند، می توانند وارد آن شوند. همزمان با از بین بردن انواع اجسام خارجی، پزشکان همچنین بافت مرده، لخته های خونی تشکیل شده، ذرات لباس، قطعات استخوان را در صورت وجود خارج می کنند. کل محتویات کانال زخم موجود نیز حذف می شود که معمولاً از روش شستشوی زخم با دستگاه مخصوص با جت محلول ضربان دار استفاده می شود.
در مرحله سوم، بافت هایی که قابلیت حیات خود را از دست داده اند برداشته می شوند.. این کل ناحیه نکروز اولیه و همچنین نواحی نکروز نوع ثانویه را از بین می برد، یعنی بافت هایی که زنده ماندن آنها مورد تردید است. به عنوان یک قاعده، پزشک بافت ها را بر اساس معیارهای خاصی ارزیابی می کند. بافت زنده مشخص می شود رنگ روشنو همچنین خونریزی ماهیچه های زنده باید با انقباض فیبرها در هنگام تحریک با موچین پاسخ دهند.

مقالات مشابه

مرحله چهارم، عمل بر روی بافت ها و اندام های داخلی آسیب دیده است.به عنوان مثال، در نخاعو ستون فقرات، روی مغز و جمجمه، روی عروق اصلی، اندام های شکمی، حفره قفسه سینهیا لگن کوچک، روی استخوان ها و تاندون ها، روی اعصاب محیطی.
مرحله پنجم تخلیه زخم نامیده می شود.، در حالی که پزشک حداکثر شرایط بهینه ممکن را برای خروجی عادیترشح زخم ایجاد کرد لوله زهکشی را می توان به تنهایی نصب کرد، اما در برخی موارد لازم است چندین لوله را به طور همزمان در ناحیه آسیب دیده قرار دهید. اگر آسیب پیچیده باشد و دارای چندین پاکت باشد، هر یک از آنها توسط یک لوله جداگانه تخلیه می شود.
مرحله ششم بسته شدن زخم بسته به نوع آن است.. نوع بخیه در هر مورد جداگانه انتخاب می شود، زیرا برخی از زخم ها بلافاصله پس از درمان در معرض بخیه زدن اجباری هستند و قسمت دیگر تنها چند روز پس از PST بسته می شود.

دبریدمان ثانویه

VHO (درمان ثانویه) در مواردی که فوکوس چرکی و التهاب جدی در زخم ایجاد می شود مورد نیاز است. در عین حال، آیکور ترشح شده خود به خود از بین نمی رود و رگه های چرکی و نواحی نکروز در زخم ظاهر می شوند.

در طی درمان ثانویه، تجمعات اگزودای چرکی ابتدا از حفره زخم خارج می شود و سپس هماتوم ها و لخته های خون. پس از آن، سطح ناحیه آسیب دیده و لایه های پوستی اطراف آن تمیز می شود.

WTO در چند مرحله انجام می شود:

بافت هایی که علائم زنده بودن ندارند برداشته می شوند.
لخته های خون، هماتوم ها و سایر عناصر و همچنین اجسام خارجی در صورت وجود حذف می شوند.
برای پاکسازی پاکت های زخم و رگه های تشکیل شده باز می شود.
تخلیه زخم های تمیز شده ثانویه انجام می شود.

تفاوت بین درمان اولیه و ثانویه در این است که درمان اولیه هنگام دریافت هر زخم و همچنین در حین عمل انجام می شود.

درمان ثانویه فقط در مواردی انجام می شود که اولیه کافی نبود و یک فرآیند چرکی-التهابی در زخم شروع شد. در این مورد، درمان ثانویه زخم برای جلوگیری از ایجاد عوارض جدی ضروری است.

اساس درمان زخم ها درمان جراحی آنهاست. بسته به زمان درمان جراحی، می تواند زودهنگام (در 24 ساعت اول پس از آسیب)، تاخیری (24-48 ساعت) و دیرهنگام (بیش از 48 ساعت) باشد.

بسته به اندیکاسیون ها، درمان جراحی اولیه (که برای عواقب مستقیم و فوری جراحات انجام می شود) و ثانویه (برای عوارض، معمولاً عفونی، که پیامد غیرمستقیم آسیب هستند انجام می شود) وجود دارد.

درمان جراحی اولیه (PHO).

برای اجرای صحیح آن، بیهوشی کامل (بی حسی یا بی حسی منطقه ای؛ تنها در درمان زخم های سطحی کوچک می توان از بی حسی موضعی استفاده کرد) و حداقل دو پزشک (جراح و دستیار) در عمل جراحی.

وظایف اصلی PHOهستند:

تشریح زخم و باز شدن تمامی حفره های کور آن با ایجاد امکان بازبینی بصری تمامی قسمت های زخم و دسترسی مناسب به آنها و همچنین هوادهی کامل.

برداشتن تمام بافت های غیر قابل زنده ماندن، قطعات استخوانی آزادانه و اجسام خارجی، و همچنین هماتوم های بین عضلانی، بینابینی و زیر فاشیال.

انجام هموستاز کامل؛

ایجاد شرایط بهینه برای زهکشی کلیه مقاطع کانال زخم.

عمل PST زخم ها به دو دسته تقسیم می شود 3 مرحله متوالی:تشریح بافت ها، برداشتن و بازسازی آنها.

1. تشریح بافت ها. به عنوان یک قاعده، تشریح از طریق دیواره زخم انجام می شود.

برش در طول رشته های عضلانی با در نظر گرفتن توپوگرافی سازندهای عصبی عروقی ایجاد می شود. اگر چندین زخم در نزدیکی یکدیگر روی قطعه وجود داشته باشد، می توان آنها را با یک برش به هم متصل کرد. آنها با تشریح پوست و بافت زیر جلدی شروع می شوند تا بتوان تمام پاکت های کور زخم را به خوبی بررسی کرد. فاسیا اغلب به شکل Z تشریح می شود. چنین تشریح فاسیا نه تنها امکان بازنگری خوبی در بخش های زیرین را فراهم می کند، بلکه می تواند فشار زدایی لازم از ماهیچه ها را به منظور جلوگیری از فشرده شدن آنها با افزایش ادم فراهم کند. خونریزی در امتداد برش ها با اعمال گیره های هموستاتیک متوقف می شود. در عمق زخم، تمام جیب های کور باز می شوند. زخم به وفور با محلول های ضد عفونی کننده شسته می شود و پس از آن تخلیه می شود (محتویات حفره زخم با مکش الکتریکی برداشته می شود).

P. برداشتن بافت ها.پوست، به عنوان یک قاعده، تا زمانی که یک رنگ سفید مشخص روی برش و خونریزی مویرگی ظاهر شود، به مقدار کم برداشته می شود. یک استثنا ناحیه صورت و سطح کف دست است، زمانی که فقط مناطق غیرقابل زنده پوست برداشته می شوند. هنگام درمان زخم‌های برش‌خورده بدون آلودگی با لبه‌های یکنواخت و بدون رسوب، در برخی موارد اگر در زنده بودن لبه‌های آن تردیدی وجود نداشته باشد، می‌توان از بریدن پوست خودداری کرد.

بافت چربی زیر جلدی به طور گسترده برداشته می شود، نه تنها در داخل آلودگی قابل مشاهده، بلکه شامل مناطق خونریزی، جدا شدن نیز می شود. این به این دلیل است که بافت چربی زیر جلدی کمترین مقاومت را در برابر هیپوکسی دارد و در صورت آسیب بسیار مستعد نکروز است.

نواحی شل و آلوده فاسیا نیز در معرض برداشت اقتصادی هستند.

درمان جراحی عضلات یکی از مراحل حساس عمل است.

ابتدا لخته های خون، اجسام خارجی کوچک واقع در سطح و در ضخامت ماهیچه ها برداشته می شوند. سپس زخم علاوه بر این با محلول های ضد عفونی کننده شسته می شود. قبل از ظهور انقباض فیبریل، ظاهر شدن رنگ و درخشندگی طبیعی آنها و خونریزی مویرگی، باید عضلات داخل بافت های سالم برداشته شوند. یک عضله غیرقابل زنده درخشش مشخصه خود را از دست می دهد، رنگ آن به قهوه ای تیره تغییر می کند. خونریزی نمی کند، در پاسخ به تحریک منقبض نمی شود. در بیشتر موارد، به ویژه در زخم های کبودی و گلوله، جذب ماهیچه ها با خون به میزان قابل توجهی مشاهده می شود. در صورت نیاز هموستاز دقیق انجام دهید.

لبه‌های تاندون‌های آسیب‌دیده در محدوده‌های آلودگی قابل مشاهده و دفیبراسیون حاشیه‌ای بریده می‌شوند.

III. بازسازی زخم. در صورت آسیب به رگ های اصلی، بخیه عروقی انجام می شود یا شانت انجام می شود.

تنه‌های عصبی آسیب‌دیده، در صورت عدم وجود نقص، پشت پری‌نوریوم از انتها به انتها بخیه می‌شوند.

تاندون‌های آسیب‌دیده به‌ویژه در قسمت‌های انتهایی ساعد و ساق پا باید بخیه شوند، در غیر این صورت انتهای آن‌ها متعاقباً از یکدیگر دور می‌شوند و امکان ترمیم آن‌ها وجود نخواهد داشت. در صورت وجود نقص، انتهای مرکزی تاندون ها را می توان به تاندون های حفظ شده سایر عضلات دوخت.

ماهیچه ها بخیه می شوند و یکپارچگی آناتومیکی آنها بازیابی می شود. اما در صورت PST زخم‌های له شده و گلوله‌ای که اطمینان مطلق به سودمندی درمان انجام شده وجود ندارد و زنده بودن عضلات مشکوک است، فقط بخیه‌های نادری برای پوشاندن قطعات استخوانی در معرض دید قرار می‌گیرد. عروق و اعصاب

این عمل با نفوذ به بافت های اطراف زخم درمان شده با محلول های آنتی بیوتیک و نصب درن تکمیل می شود.

هنگام انجام درمان جراحی اولیه هر زخم، تخلیه اجباری است.

برای زهکشی از لوله های یک و دو لومن به قطر 5 تا 10 میلی متر با سوراخ های متعدد در انتها استفاده می شود. زهکشی ها از طریق بازشوهای جداگانه ساخته می شوند. از طریق درن ها، محلول های آنتی بیوتیک یا (ترجیحا) ضد عفونی کننده ها شروع به تزریق به زخم می کنند.

هر فردی هر از گاهی با مشکل ناخوشایندی مانند زخم مواجه می شود. آنها می توانند کوچک و عمیق باشند، در هر صورت، زخم ها نیاز به درمان به موقع و درمان صالح دارند، در غیر این صورت خطر عوارض جدی و حتی تهدید کننده زندگی وجود دارد.

گاهی اوقات شرایطی وجود دارد که زمین، مواد شیمیایی، اجسام خارجی وارد زخم می شوند، چنین شرایطی نیاز به اقدامات خاصی دارد، بنابراین هر فرد باید خود را با قوانین کمک های اولیه برای آسیب ها آشنا کند. علاوه بر این، ثابت شده است که زخم هایی که در ساعت اول درمان می شوند، بسیار سریع تر از زخم هایی که دیرتر درمان می شوند، بهبود می یابند.

زخم یک آسیب مکانیکی است که در آن یکپارچگی پوست، لایه های زیر جلدی و غشاهای مخاطی. پوست یک عملکرد محافظتی در بدن انسان انجام می دهد، اجازه نمی دهد باکتری های بیماری زا، کثیفی، مواد مضر وارد شوند و هنگامی که یکپارچگی آن نقض شود، دسترسی مواد مضر و میکروب ها به زخم باز می شود.

زخم می تواند عوارض مختلفی را ایجاد کند که ممکن است بلافاصله پس از آسیب یا پس از مدتی ظاهر شود، به خصوص اگر درمان جراحی اولیه زخم انجام نشده باشد:

عفونت این عارضه بسیار شایع است، علت آن تولید مثل میکرو فلور بیماری زا است. وجود یک جسم خارجی، آسیب به اعصاب، استخوان ها، نکروز بافتی و تجمع خون باعث خفگی زخم می شود. اغلب، عفونت با پردازش نادرست یا نابهنگام همراه است.
هماتوم. اگر خونریزی به موقع متوقف نشود، ممکن است هماتوم در داخل زخم ایجاد شود. این وضعیت از این جهت خطرناک است که خطر عفونت را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد، زیرا لخته های خون محیطی مطلوب برای باکتری ها هستند. علاوه بر این، هماتوم می تواند گردش خون را در ناحیه آسیب دیده مختل کند که منجر به نکروز بافتی می شود.
شوک تروماتیک در جراحات شدید ممکن است درد شدید و از دست دادن خون زیاد اتفاق بیفتد، اگر در این لحظه به فرد کمک نشود حتی ممکن است فوت کند.
مغناطیس سازی اگر زخم مزمن شود و برای مدت طولانی درمان نشود، این احتمال وجود دارد که روزی سلول‌ها شروع به تغییر کرده و به یک تومور سرطانی تبدیل شوند.

اگر عفونت در زخم به موقع درمان نشود، خطر عوارض جدی زیاد است. هر، حتی کوچکترین چروک، آسیب شناسی است که می تواند منجر به سپسیس، بلغم، گانگرن شود. چنین شرایطی شدید هستند، نیاز به درمان طولانی و فوری دارند و می توانند کشنده باشند.

کمک های اولیه

هر زخم، کوچک یا بزرگ، نیاز به درمان فوری برای توقف خونریزی دارد. اگر جراحت جزئی باشد کافی است به مصدوم کمک های اولیه بدهید و بانداژها را مرتب عوض کنید اما اگر زخم بزرگ باشد خونریزی شدیدی دارد پس حتما باید به بیمارستان مراجعه کنید.

تعدادی از قوانین اساسی وجود دارد که باید هنگام انجام PST زخم رعایت شود:

قبل از شروع رندر مراقبت پزشکیدست ها باید خوب شسته شوند، توصیه می شود از دستکش استریل استفاده کنید یا پوست دست ها را با یک ضد عفونی کننده درمان کنید.
در صورت وجود اجسام خارجی کوچک در زخم کوچک، می توان آنها را با موچین جدا کرد که توصیه می شود با آب و سپس با یک ماده ضد عفونی کننده شسته شوند. اگر جسم عمیق است، اگر چاقو یا چیز بزرگی است، نباید خودتان جسم را بردارید، باید تماس بگیرید آمبولانس.
شما فقط می توانید با آب جوشیده تمیز و محلول ضد عفونی کننده بشویید، نمی توانید ید و سبز درخشان را درون آن بریزید.
برای استفاده از بانداژ، فقط باید از باند استریل استفاده کنید، اگر قبل از آمدن پزشک نیاز به پوشاندن زخم دارید، می توانید از پوشک یا دستمال تمیز استفاده کنید.
قبل از بانداژ زخم، باید یک دستمال مرطوب شده با یک ماده ضد عفونی کننده را به آن بچسبانید، در غیر این صورت باند خشک می شود.
ساییدگی ها را نباید بانداژ کرد، آنها در هوا سریع تر بهبود می یابند.

روش کمک های اولیه:

بریدگی‌ها و ساییدگی‌های جزئی را باید با آب جوشانده گرم یا جاری شست و زخم‌های عمیق را نباید با آب شست.
برای جلوگیری از خونریزی، می توانید از سرما به محل درد استفاده کنید.
مرحله بعدی شستن زخم با محلول ضد عفونی کننده مانند پراکسید هیدروژن یا کروژکسیدین است. پراکسید برای درمان اولیه مناسب تر است، کف می کند و ذرات کثیفی را از زخم خارج می کند. برای پردازش ثانویه، بهتر است از کلرهگزیدین استفاده شود، زیرا به بافت ها آسیب نمی رساند.
Zelenka لبه های زخم را درمان می کند.
در آخرین مرحلهبانداژی اعمال می شود که باید مرتباً تعویض شود.

درمان زخم عمیق

بسیار مهم است که بدانید اگر زخم عمیق است چگونه به درستی درمان کنید. زخم های شدید می توانند باعث شوک درد، خونریزی شدید و حتی مرگ شوند. به همین دلیل باید فورا کمک شود. علاوه بر این، با زخم عمیق، لازم است مصدوم در اسرع وقت به بیمارستان منتقل شود. قوانین کمک های اولیه برای زخم عمیق به شرح زیر است.

هدف اصلی توقف از دست دادن خون است. اگر جسم خارجی بزرگی در زخم باقی بماند، مثلاً چاقو، نیازی به برداشتن آن تا رسیدن پزشک ندارید، زیرا خونریزی را مهار می کند. علاوه بر این، اگر جسم به درستی برداشته نشود، امکان آسیب دیدگی وجود دارد اعضای داخلیو باعث مرگ مقتول شود.

اگر جسم خارجی در زخم وجود نداشته باشد، باید از طریق یک پارچه یا گاز تمیز و ترجیحاً استریل، آن را فشار دهید. قربانی می تواند این کار را به تنهایی انجام دهد. قبل از آمدن پزشکان باید روی زخم فشار بیاورید، بدون اینکه رها کنید.

برای جلوگیری از خونریزی شدید از اندام، باید یک تورنیکت در بالای زخم قرار دهید. این نباید خیلی سفت باشد، علاوه بر این، لازم است آن را به درستی انجام دهید. تورنیکه به سرعت روی لباس اعمال می شود، اما به آرامی برداشته می شود. می توانید تورنیکه را به مدت یک ساعت نگه دارید و پس از آن باید 10 دقیقه آن را شل کرده و کمی بالاتر ببندید. بسیار مهم است که روی لباس یا بدن بیمار در مورد زمان استفاده از تورنیکت یادداشت کنید تا به موقع آن را بردارید، در غیر این صورت خطر تحریک نکروز بافت وجود دارد. اگر خونریزی خفیف است و می توان با بانداژ فشاری آن را متوقف کرد از تورنیکت استفاده نکنید.

توجه به این نکته ضروری است که آیا علائم شوک درد وجود دارد یا خیر. اگر شخصی وحشت کند، جیغ بزند، حرکات ناگهانی انجام دهد، شاید این نشانه شوک تروماتیک باشد. در این حالت پس از چند دقیقه، قربانی ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد. از همان دقایق اولیه، لازم است فرد را دراز بکشید، پاهایش را کمی بالا بیاورید و از سکوت اطمینان حاصل کنید، او را بپوشانید، اگر حفره دهان آسیبی نبیند، آب گرم یا چای بنوشید. برای تسکین درد باید در اسرع وقت به بیمار مسکن تزریق کرد و به هیچ وجه نباید اجازه داد جایی برود، بلند شود.

اگر قربانی هوشیاری خود را از دست داده است، به او قرص، آب ندهید و چیزی در دهان قرار ندهید. این می تواند منجر به خفگی و مرگ شود.

داروها

دانستن نحوه درمان زخم بسیار مهم است ، همیشه از ضد عفونی کننده ها برای این اهداف استفاده می شود - این ضد عفونی کننده های خاصی هستند که از فرآیندهای پوسیدگی در بافت های بدن جلوگیری کرده و متوقف می کنند. آنتی بیوتیک ها برای درمان زخم ها توصیه نمی شوند، زیرا فقط باکتری ها را از بین می برند و ممکن است عفونت قارچی یا ترکیبی در زخم وجود داشته باشد.

استفاده صحیح از ضد عفونی کننده ها بسیار مهم است، زیرا آنها به بهبود سریع زخم کمک نمی کنند، بلکه فقط آن را ضد عفونی می کنند. اگر چنین داروهایی به طور نادرست و بدون کنترل استفاده شوند، زخم برای مدت بسیار طولانی بهبود می یابد.

برخی از محبوب ترین ضد عفونی کننده ها را در نظر بگیرید.

آب اکسیژنه. این دارو برای درمان اولیه زخم و برای درمان چرک استفاده می شود، توجه به این نکته مهم است که تنها یک محلول 3٪ برای این اهداف مناسب است، غلظت زیاد می تواند باعث سوختگی شود. اگر جای زخم ظاهر شده باشد، نمی توان از پراکسید استفاده کرد، زیرا شروع به خوردگی می کند و روند بهبودی به تاخیر می افتد. پراکسید زخم های عمیق را درمان نمی کند، نمی توان آن را با اسید، قلیایی و پنی سیلین مخلوط کرد.

کلرهگزیدین. این ماده هم برای درمان اولیه و هم برای درمان چرک استفاده می شود. بهتر است قبل از استفاده از کلرهگزیدین، زخم را با پراکسید شستشو دهید تا ذرات گرد و غبار و کثیفی همراه با کف از بین بروند.

اتانول. در دسترس ترین و شناخته شده ترین ضد عفونی کننده، نمی توان آن را روی غشاهای مخاطی استفاده کرد، اما باید روی لبه های زخم اعمال شود. برای ضدعفونی باید از الکل از 40٪ تا 70٪ استفاده کنید. لازم به ذکر است که الکل را نمی توان برای زخم های بزرگ استفاده کرد، زیرا باعث تحریک می شود درد شدید، این می تواند باعث شوک درد شود.

محلول پرمنگنات پتاسیم. باید ضعیف، کمی صورتی شود. پرمنگنات پتاسیم برای درمان اولیه و شستشوی چرک ها استفاده می شود.

محلول فوراسیلین. می توانید خودتان آن را به نسبت 1 قرص در 100 میلی لیتر آب تهیه کنید، بهتر است از قبل قرص را پودر کنید. می توانید از این محصول برای شستشوی غشاهای مخاطی و پوست و برای درمان چرک استفاده کنید.

Zelenka و یدفقط لبه های زخم را بمالید. اگر به ید حساسیت دارید یا اگر مشکل دارید از ید استفاده نکنید غده تیروئید. اگر این محلول ها روی زخم یا اسکارهای تازه اعمال شود، ترمیم آسیب بیشتر طول می کشد، زیرا این ماده باعث سوختگی بافت می شود.

از کلرهگزیدین، پراکسید، فوراتسیلین و پرمنگنات پتاسیم می توان برای خیس کردن دستمال مرطوب پانسمان استفاده کرد تا بانداژ به زخم نچسبد.

زخم های PHO در کودکان

من می خواهم به زخم های PST در کودکان توجه ویژه ای داشته باشم. کودکان نوپا به هر دردی، حتی به یک ساییدگی کوچک، به شدت واکنش نشان می دهند، بنابراین اول از همه کودک باید بنشیند یا دراز بکشد، آرام شود. اگر زخم کوچک و خونریزی ضعیف باشد، آن را با پراکسید شسته یا با کلرهگزیدین درمان می کنند، اطراف لبه ها را با رنگ سبز درخشان آغشته می کنند و با نوار چسب می پوشانند.

در روند ارائه کمک های اولیه، نباید وحشت کنید، باید به کودک نشان دهید که هیچ اتفاق وحشتناکی رخ نداده است و سعی کنید کل روند را به یک بازی تبدیل کنید. اگر زخم بزرگ است، اجسام خارجی در آن وجود دارد، پس لازم است در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید. شما نمی توانید چیزی را از روی زخم بردارید، به خصوص با دست های کثیف، بسیار خطرناک است.

کودک باید تا حد امکان بی حرکت باشد، اجازه ندهید که به زخم دست بزند. با خونریزی شدید، هنگامی که خون با فواره فواره می زند، باید یک تورنیکت اعمال کنید. بسیار مهم است که کودک را در اسرع وقت به بیمارستان تحویل دهید و از از دست دادن خون زیاد جلوگیری کنید.