تورم در کودکان

آموزش حجمی روی سر نوزاد. صدمات سر شامل زایمان است. طبقه بندی آسیب های هنگام تولد

هماتوم مجموعه ای از رگ های خونی در بافت های زیر پوست روی پوست سر است که در 10 درصد از کودکان زیر یک سال رخ می دهد. در این مقاله ما به همراه شما انواع اصلی، روش های درمان و علل هماتوم در نوزادان را بررسی می کنیم.

چرا هماتوم بعد از زایمان روی سر نوزاد ظاهر شد؟

هماتوم ممکن است درست باشد یا شکل نامنظم، رنگ قرمز، آبی یا بنفش تیره. آنها می توانند کوچک (به اندازه یک مداد پاک کن) و کاملاً بزرگ (به اندازه یک سکه بزرگ) باشند. برخی از هماتوم ها را هماتوم "توت فرنگی" می نامند زیرا شکل آنها مانند انواع توت ها است.

انواع هماتوم در نوزادان:

ساده، با رنگ قرمز روشن،
حیله گر، نفوذ بیشتر به زیر پوست سر و داشتن رنگ بنفش یا آبی،
هماتوم های مختلط که با علائم دو نوع اول مشخص می شوند.

برخی از هماتوم ها در حال حاضر در بدن و سر نوزاد پس از زایمان وجود دارد، برخی در ماه های اول زندگی او ظاهر می شوند. در ابتدا، هر سه نوع هماتوم ممکن است یک رنگ داشته باشند: سفید، آبی مایل به خاکستری یا صورتی. پس از چند هفته، هماتوم توت فرنگی قرمز می شود، در حالی که هماتوم های عمیق آبی رنگ می شوند. رگ‌های خونی سریع‌تر از رگ‌های معمولی رشد می‌کنند، بنابراین در سال‌های اول زندگی، به نظر می‌رسد کبودی در حال افزایش است.

اندازه هماتوم روی سر معمولاً در سال اول زندگی کودک و گاهی در سال دوم افزایش می یابد. اولین علامت توقف رشد هماتوم توت فرنگی که پس از زایمان ظاهر می شود، ظاهر شدن یک "لبه" سفید در اطراف لکه قرمز است. سپس لکه های سفید روی آن ظاهر می شوند. این نشان می دهد که کبودی شروع به حل شدن کرده است. در طول سال های آینده، هماتوم شروع به گرفتن رنگ صورتی مایل به خاکستری می کند. پس از آن، شروع به محو شدن خواهد کرد. 50 درصد هماتوم های روی سر تا سن 5 سالگی نامرئی می شوند، 75 درصد در سن 7 سالگی و حدود 90 درصد تا سن 9 سالگی ناپدید می شوند. گاهی اوقات تنها نشانه کبودی نوزاد پس از زایمان، رنگ پوست صورتی و تورم خفیف در صورت بیرون زدگی است. پوست... معمولاً هماتوم در نوزاد تازه متولد شده هیچ اثری از خود باقی نمی گذارد.

اگر نوزاد تازه متولد شده دچار هماتوم در سر شود چه آزمایش ها و معایناتی باید انجام شود؟ از آنجایی که شامل رگ های خونی، که در امتداد آن خون حرکت می کند ، سپس اندام های واقع در زیر آن نیز می توانند اندازه آنها افزایش یابد. اگر کودک دچار هماتوم عمیق یا کبودی مخلوط شد، برای اطمینان از اینکه او اعضای داخلیتحت تاثیر قرار نمی گیرد، یک معاینه اولتراسوند انجام می شود. اگر نوزاد هماتوم بزرگی روی سرش داشته باشد، تسلیم می شود تحلیل کلیخون

درمان هماتوم سر در نوزادان

در رابطه با ظهور هماتوم در نوزاد نباید اقدامی انجام دهید. فقط باید آن را به پزشک خود نشان دهید. این کار لازم نیست فوری انجام شود، بنابراین با وجود هماتوم، می توانید تا مراجعه بعدی خود به پزشک صبر کنید.

در صورتی که هماتوم شروع به خونریزی کرد، یک پارچه یا گاز مرطوب را به آن بچسبانید و محکم فشار دهید.
اگر خونریزی شدید است با پزشک خود تماس بگیرید.
وقتی خونریزی سریع قطع شد، نباید به پزشک مراجعه کنید.
اگر هماتوم روی بدن یا سر نوزاد به مدت بیش از 10 دقیقه (حتی خفیف) به خونریزی ادامه داد یا به طور متناوب خونریزی کرد زیرا در جایی است که نوزاد به طور دوره ای به آن آسیب می رساند، باید به پزشک مراجعه کنید.

درمان هماتوم پس از زایمان

به شرطی که کبودی بر اندام های مجاور تأثیر بگذارد، پزشک باید دائماً او را تحت نظر داشته باشد.

در صورتی که هماتوم شروع به خونریزی شدید کند، استفاده از داروها یا حذف آنها ضروری می شود. این امر در مورد هماتوم های نوزاد نیز صدق می کند که به سرعت در اندازه آنها افزایش می یابد (به ویژه آنهایی که روی صورت نوزاد قرار دارند).

دو روش وجود دارد که هماتوم روی سر نوزاد را می توان درمان کرد: پزشکی و جراحی.

در حالت اول، برای درمان هماتوم پس از زایمان، استروئیدهایی تجویز می شود که رشد رگ های تشکیل دهنده هماتوم را متوقف می کند. استروئیدها طی چند هفته یا حتی چند ماه مصرف می شوند. آنها می توانند عوارض جانبی بر روی بدن کودک داشته باشند: ممکن است اشتها، خلق و خوی او، کاهش جزئی سرعت رشد، ظهور تورم (به ویژه در صورت)، استوماتیت و ناتوانی در واکسیناسیون در حین مصرف داروها تغییر کند. همه چیز اثرات جانبیهمراه با قطع دارو از بین برود.

نوع دیگر درمان این است مداخله جراحی... هماتوم روی سر نوزاد با لیزر یا اسکالپل درمان می شود. لیزر قادر است عروق در حال رشد تشکیل دهنده هماتوم را از بین ببرد. این منجر به خاتمه رشد آن می شود. هنگام استفاده از چاقوی جراحی، کل هماتوم بریده می شود.

استفاده از یک یا روش دیگر برای درمان هماتوم به طور مستقیم به اندازه، شکل، محل روی سر یا بدن و نوع آن بستگی دارد. برای انتخاب مناسب ترین روش درمان هماتوم، باید با یک متخصص پوست یا جراح مشورت کنید.

عوارض

گاهی اوقات هماتوم روی سر کودک آنقدر سریع رشد می کند که زخم در پوست اطراف ظاهر می شود. زخم ها معمولاً خونریزی می کنند و می توانند عفونی شوند.
بسته به محل آن، می تواند بر عملکردهای مختلف بدن مانند تنفس (اگر روی گردن باشد) یا ادرار (اگر در کشاله ران باشد) تأثیر بگذارد. هماتوم روی بدن یا سر، که فضای خاصی را اشغال می کند، می تواند بر اندام هایی که در آن قرار دارد فشار وارد کند.
خطرناک ترین عارضه هماتوم سندرم Kazabach-Merritt است. این سندرم نادر است. این در این واقعیت نهفته است که وقتی خون از رگ های هماتوم عبور می کند، پلاکت ها در آن از بین می روند. پس از کاهش تعداد پلاکت ها، شاخص لخته شدن خون کاهش می یابد. این می تواند منجر به خونریزی داخلی شدید شود. معمولاً سندرم Kazabach-Merritt تنها زمانی رخ می دهد که یک نوزاد تازه متولد شده دارای یک هماتوم بسیار بزرگ در سر باشد.

نوزاد ممکن است در حین زایمان آسیب ببیند. دلایل مختلف... یکی از آنها فعالیت ضعیف کارگری است. همچنین اغلب یک زن در حال زایمان یا پزشک تاکتیک های اشتباهی را برای انجام این فرآیند انتخاب کرده است. اغلب، به دلیل انحرافات مختلف، هماتوم در یک نوزاد تازه متولد شده روی سر ایجاد می شود. پس از زایمان، این آسیب نیاز به نظارت ویژه دارد. در مادران جوان، کبودی باعث وحشت می شود. بیایید بفهمیم اگر شکل گرفته است چه باید کرد.

دلایل ظاهر شدن

کبودی روی سر یک نوزاد در پزشکی نام ثابتی دارد - "سفالوهماتوما". این تجمع مداوم خون ناشی از پارگی بافت نرم است. برای درک اینکه چقدر این آسیب برای نوزاد تازه متولد شده خطرناک است، باید دلایل ظهور سفالوهماتوما را دریابید. در زمان عبور از یک کانال زایمان کوچک ایجاد می شود. واقعیت این است که فشار داخل رحم و با خارج ازمتفاوت است، به همین دلیل مویرگ ها و عروق کوچک در برابر ضربه مقاومت نمی کنند، یکپارچگی دیواره های آنها نقض می شود.

در روند زایمان، بدون عارضه عوامل دیگر، هماتوم عملا رخ نمی دهد. به عنوان یک قاعده، علل اضافی منجر به آسیب می شود:

دور سر بزرگ کودک؛
تظاهرات غیر طبیعی (لگنی، گلوتئال، بازویی و غیره)؛
لگن باریک در مادر؛
کمبود آب؛
استفاده از تکنیک ها و ابزار مامایی (فورپس، وکیوم)؛
نارس بودن

با یک تظاهرات غیر طبیعی، اولین مورد سر نیست، که در نوزاد تازه متولد شده حجم بیشتری دارد، بلکه سایر قسمت های بدن است. در نتیجه کانال زایمان به طور کامل باز نمی شود. با آب کم، عبور کودک از کانال زایمان دشوارتر است، زیرا آنها عملا خشک هستند.

علائم و ویژگی ها

از نظر ظاهری، هماتوم یک کبودی کلاسیک نیست. به نظر می رسد یک برآمدگی کوچک است که در داخل آن، هنگامی که فشار داده می شود، مایع غلت می زند. علاوه بر این، می توانید خونریزی های منفرد را به صورت نقطه ای روی سطح پوست مشاهده کنید. به تنهایی ارزش فشار دادن روی آن را ندارد، زیرا نوزاد استخوان های جمجمه ای بسیار شکننده دارد و فونتانل نیز باز است.

در سه روز اول زندگی در نوزادان، هماتوم رشد می کند، زیرا مایع در خون به دلیل کاهش لخته شدن خون تجمع می یابد. کاهش سفالوهماتوما تنها یک هفته پس از تولد نوزاد قابل مشاهده است. در نهایت تا 3-8 هفته زندگی جذب می شود.

پزشکان معتقدند که این هماتوم نباید نشانه نگرانی باشد. فقط مهم است که بتوانیم آن را از یک تومور عمومی تشخیص دهیم:

سفالوهماتوما فقط روی یک استخوان جمجمه قرار دارد، در حالی که تومور می تواند چندین استخوان را بپوشاند.
تومور چگالی بالاتری دارد، مایع سرریزی در آن وجود ندارد.
تومور در قسمتی از بدن ظاهر می شود که در زمان زایمان نزدیکتر بود. محلی سازی آن به ارائه بستگی دارد.
تومور تولد سریعتر برطرف می شود، داخل آن خونریزی ندارد. به دلایل مشابه سفالوهماتوما ظاهر می شود.

پیامدها و ماهیت این دو آسیب متفاوت است. سفالوهماتوما مقاوم‌تر است، مدت زمان بیشتری طول می‌کشد.

عواقب احتمالی

هر گونه تروما هنگام تولد می تواند منجر به عوارض شود. والدین فقط در صورتی باید نگران باشند که کودک علائم زیر را داشته باشد:

مشکلاتی در تغذیه وجود دارد (ضعیف بستن سینه، نارسایی، امتناع از خوردن).
اضطراب، بی قراری، مشکل خواب؛
شکل ناهموار سر، خرده نان اغلب آن را به یک طرف کج می کند یا آن را به عقب پرتاب می کند.
اشک ریزش از یک چشم؛
هیپوتونی عضلانی

با چنین علائمی، لازم است با یک متخصص اطفال و یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید. آسیب هنگام تولد می تواند باعث عقب ماندگی ذهنی یا جسمی شود. در موارد نادر، در صورت وجود سایر عوامل تحریک کننده، عامل فلج مغزی می شود.

عواقب بیشتر سفالوهماتوما:

کم خونی به دلیل از دست دادن خون زیاد؛
خفگی؛
استخوان سازی (متوجه خواهید شد که سفت شده است)؛
زردی فیزیولوژیکی

اگر پس از آسیب دیدگی مشکوک به آسیب جدی باشد، پزشک اطفال آزمایشات بیشتری را برای تشخیص دقیق برای شما تجویز می کند. این می تواند MRI، CT، سونوگرافی سر باشد. علاوه بر این، پزشک باید شاخص های آزمایش خون را کنترل کند.

روش های درمانی

در بیشتر موارد، زمانی که هماتوم خود به خود برطرف می شود، هیچ درمانی تجویز نمی شود. مجموعه ای از اقدامات با رشد قوی آن، ایجاد عوارض تجویز می شود. یکی از دو روش به خلاص شدن از شر سفالوهماتوما کمک می کند:

افزایش لخته شدن خون با مصرف ویتامین K و کلسیم گلوکونات. این داروها به توقف خونریزی و در نتیجه رشد تومور کمک خواهند کرد. اگر طبق نتایج آزمایش خون، کم خونی در نوزاد تازه متولد شده شروع شود، آنها تجویز می شوند.
با یک هماتوم بزرگ (از 8 سانتی متر)، یک سوراخ انجام می شود.

یک روش جایگزین، اما هنوز رایج نیست، حذف خونریزی با لیزر است. در این حالت یک بانداژ محکم روی سر کودک می زنند تا از عفونت زخم جلوگیری شود. با خفه کردن، سفالوهماتوما باز می شود، زهکشی ها نصب می شود و یک باند ضد عفونی کننده اعمال می شود.

روند زایمان باید به گونه ای انجام شود که نوزاد سالم به دنیا بیاید. اما رویدادها همیشه از قوانینی پیروی نمی کنند که طبیعت ارائه می کند، در نتیجه نوزادان آسیب های مختلفی را دریافت می کنند. یکی از شایع ترین آنها هماتوم روی سر است. در این مقاله ویژگی های این آسیب شرح داده شده است.

هماتوم چیست و علل آن چیست؟

مرسوم است که هماتوم را تجمع خون می نامند که در نتیجه نقض یکپارچگی عروق ظاهر می شود. در طول زایمان، هماتوم ممکن است جاهای مختلفبدن کوچک یک نوزاد اما این سر است که بیشترین مکان محلی سازی آنهاست.

دلایل ظهور هماتوم در نوزادان به شرح زیر است:

فشار مکانیکی که توسط لگن مادر بر روی کودکی که از کانال زایمان راه می‌رود وارد می‌کند.
تفاوت فشار جو درون بدن زن و بیرون.

حتی یک نوزاد در برابر هماتوم بیمه نیست.

با این حال، مواردی وجود دارد که احتمال وقوع آنها بیشتر است:

نوزاد زودرس ظاهر می شود؛
لومن کوچک کانال تولد با سر بزرگ نوزاد؛
توسل به استخراج خلاء؛
اندازه بزرگ نوزاد؛
تحویل عمل

انواع هماتوم در نوزادان

شدت عواقب و اقدامات اصلاحی به نوع هماتوم بستگی دارد.

آنها به شرح زیر است:

سفالوهماتومااین در ورود خون به فضای بین پریوستوم و جمجمه بیان می شود. حدود 2 درصد از نوزادان متولد شده دارای چنین هماتوم هستند.

داخل مغزیتنوع در قطعات خونی که وارد مغز شده اند ظاهر می شود.

اپیدورالدر پارگی رگ های خونی در فضایی که استخوان های جمجمه و سخت شامه همگرا می شوند متفاوت است. این تنوع بیشتر در نظر گرفته می شود مورد پیچیدهدر میان سایر هماتوم ها

ساب دورالباعث نفوذ خون به زیر پوسته سخت می شود.

مشاهده

ابتدا وضعیت نوزاد بررسی می شود. در شرایط مطلوب، هماتوم خود به خود از بین می رود، نیازی به درمان خاصی نیست. مدت زمان متوسطزمان لازم برای ناپدید شدن کامل هماتوم حدود 2 هفته است. یک هماتوم کوچک سریعتر از بین می رود.

با روند مطلوب وقایع، کودک هیچ نشانه ای از اضطراب نشان نمی دهد، کبودی به سادگی کمی محو می شود، کاهش می یابد و سپس به طور کلی ناپدید می شود. برای اطمینان از محلی سازی هماتوم، پزشک می تواند کودک را برای سی تی، سونوگرافی، اشعه ایکس، ام آر آی بفرستد.

درمان هماتوم در نوزاد تازه متولد شده

اگر پزشکان ببینند که زمان در حال گذر است و هیچ بهبودی وجود ندارد، ممکن است آسپیراسیون خون انباشته شده را تجویز کنند. در این صورت با کمک سوزن، آنچه در هماتوم انباشته شده است خارج می شود. خون به آرامی از طریق یک سوزن پمپ می شود و از سوزن دوم برای حفظ سطح فشار مطلوب در فضای پاک شده از لخته های خون استفاده می شود.

نوزاد پس از آسپیراسیون نیاز به نظارت ویژه دارد. اگر همه چیز خوب پیش رفت، کودک باید احساس بهتری داشته باشد. در ظاهر، این خود را در یک احیای جزئی نشان خواهد داد. وقت ملاقات داروهابستگی به ویژگی های خود هماتوم دارد. با اندازه بزرگ آن، مصرف داروها ضروری است. اگر کودک انعقاد ضعیفی داشته باشد، مصرف داروهایی برای توقف خون ضروری است که شامل محصولات حاوی کلسیم، ویتامین می باشد. به.

کودکانی که دریافت نمی کنند شیر دادن... از این گذشته ، با شیر مادر است که ایمونوگلوبولین های لازم برای بهبودی سریع بدست می آیند.

آیا هماتوم خطرناک است؟

به طور رسمی، هماتوم به عنوان یک آسیب غیر خطرناک طبقه بندی می شود. با این حال، همچنان رعایت آن ضروری است. دو هفته نیاز به بررسی، نظارت بر رنگ و اندازه است. با این حال، هماتوم می تواند دردسرهای زیادی را در صورت شروع خفگی ایجاد کند. شما همچنین باید وضعیت را به اندازه کافی تجزیه و تحلیل کنید. برای هماتوم های بزرگ، لازم است محتویات به موقع و تا زمانی که ممکن است حذف شوند. در واقع، با گذشت زمان، تجمعات در هماتوم از حالت مایع می تواند به جامد تبدیل شود و پس از آن هیچ کاری نمی توان انجام داد.

در صورت عدم درمان، هماتوم بزرگ می تواند سر نوزاد را تغییر شکل دهد. موضعی شدن خونریزی در یک مکان نامطلوب می تواند منجر به تاخیر در رشد و حتی فلج مغزی شود. درست است، چنین مواردی بسیار نادر است. با این حال، در اولین ظن به یک وضعیت جدی، باید بلافاصله به پزشک اطفال اطلاع دهید.

ویژگی های رفتاری زیر در حضور هماتوم باید سیگنالی برای مراقبت فوری پزشکی باشد:

تحریک پذیری؛
تظاهرات اضطراب؛
خواب ضعیف؛
بی حالی هنگام اعمال به قفسه سینه؛
نارسایی پس از غذا خوردن در مقادیر زیاد؛
وجود قولنج در شکم؛
پرتاب سر به عقب، کج کردن آن، تلاش مداوم برای چرخاندن آن در یک جهت.
اشک ریزش؛
کاهش لحن

تفاوت بین هماتوم و تومور ژنریک چیست؟

تومور مادرزادی و هماتوم 2 آسیب شایع هنگام تولد هستند. بین آنها وجود دارد ویژگی های مشترک: پف کردگی تجمع مایع در محل آسیب است.

اما تفاوت هایی نیز بین آنها وجود دارد:

ادم به چندین استخوان جمجمه گسترش می یابد. هماتوم - فقط یک. میتونه باشه استخوان آهیانه، گیجگاهی، جلویی، پس سری.
هنگامی که بر روی هماتوم فشار داده می شود، در حرکات موجی گسترش می یابد، تغییر می کند. و وقتی روی محل ادم فشار می دهید هیچ حرکتی وجود نخواهد داشت.

اگر مجبور به مقابله با هماتوم در یک نوزاد تازه متولد شده هستید، نباید وحشت کنید. در بیشتر موارد، این آسیب خطرناک نیست. از جمله وظایف مادر معاینه منظم نوزاد، ارجاع به موقع به پزشک خواهد بود.

ویدئو: ترومای زایمان، چرا اتفاق می افتد؟

کودک موجودی بسیار شکننده است، با این حال، در فرآیند رشد داخل رحمی و تولد، در معرض استرس جدی قرار می گیرد. جای تعجب نیست که اغلب روند تولد با صدمات و کبودی همراه است. کدام یک در نوزادان خطرناک است و کدام مشکلی ایجاد نمی کند؟

چرا هماتوم در هنگام زایمان ایجاد می شود؟

در دوران بارداری، اغلب نوزاد به صورت وارونه در رحم قرار می گیرد؛ این یک موقعیت فیزیولوژیکی طبیعی است که بهترین دوره زایمان را تضمین می کند.

هنگامی که کودک شروع به حرکت به سمت بیرون می کند، کانال زایمان را با سر خود هموار می کند. حتی با یک فرآیند معمولی، توسط بافت‌ها و استخوان‌های لگن فشرده می‌شود و یک تومور عمومی در تاج یا پشت سر کودک - ادم بافتی شکل می‌گیرد. این یک آسیب شناسی نیست، در عرض چند روز خود به خود از بین می رود.

خطر ایجاد هماتوم در سر کودک پس از زایمان افزایش می یابد اگر:

مادر لگن باریکی دارد.
میوه خیلی بزرگ است.
نوزاد نارس است.
آب ها قبل از شروع زایمان کاهش یافته بود.
اولین تولد.
زایمان به سرعت انجام می شود (در 1-1.5 ساعت).
زایمان طولانی مدت (بیش از یک روز).
یک آسیب شناسی بند ناف وجود دارد: کوتاه، در هم پیچیده، گره خورده.

چگونه هماتوم ایجاد می شود؟

چهار نوع عامل خطر برای سر نوزادان وجود دارد:

مکانیکی - انقباض شدید رحم در حین زایمان، سر کودک را فشار می دهد.
مایع آمنیوتیک از سر نوزاد در هنگام تولد محافظت می کند، بنابراین ترشح زودهنگام خطر آسیب را افزایش می دهد.
در رحم، فشار با فشار اتمسفر متفاوت است. تفاوت آنها بر روی مایعات بدن اثر مکش دارد و به همین دلیل در پایین ترین نقطه تجمع می یابند.
با آسیب شناسی بند ناف، خون راکد می شود، به همین دلیل است که خطر آسیب افزایش می یابد.

هر یک از آنها، و حتی بیشتر از آن، ترکیبی، منجر به ایجاد هماتوم روی سر در هنگام تولد می شود.

علائم

تومور هنگام تولد تورم بافت های نرم سر بدون خطوط مشخص است که در پشت سر یا تاج قرار دارد، یعنی پایین ترین نقاط سر هنگام عبور از کانال زایمان. این یک بیماری نیست، هیچ عواقبی ندارد، خود به خود حل می شود.

هماتوم ساب آپونورتیک بین عضله پوشاننده پوست سر و استخوان جمجمه قرار دارد. اغلب هنگام استفاده از دستگاه خلاء در حین زایمان اتفاق می افتد. ضایعه مانند ناحیه ای از بافت آغشته به خون با مناطقی از تجمع زیاد خون به نظر می رسد. خونریزی های کوچک در عرض یک هفته خود به خود برطرف می شوند. بزرگ ها با ایجاد کم خونی، شوک هیپوولمیک و عفونت ناحیه آسیب خطرناک هستند.

ناحیه رکود پریوستئال منعکس کننده آسیب به پریوستئوم جمجمه است که در نتیجه رگ های آن منبسط می شود، می ترکد و در خون خیس می شود. به نظر می رسد یک کبودی با مرزهای واضح است.

اگر ضربه روی سر قوی تر از حد طبیعی باشد، سفالوهماتوما تشکیل می شود - تجمع خون در فضای بین استخوان جمجمه و پریوستوم. این مشکل بسیار جدی تری است که نیاز به مشاهده و درمان به موقع دارد، زیرا نه تنها منجر به عوارض مکرر می شود، بلکه با شکستگی استخوان های جمجمه نیز همراه است.

به نظر می رسد یک تورم الاستیک روی سر است که به وضوح از بافت های اطراف مشخص شده است. پس از چند روز، یک ناحیه نرم در مرکز تشکیل می شود و برعکس، مرزها متراکم تر می شوند.

حقیقت! استفاده از فورسپس برای بیرون آوردن جنین بر ایجاد سفالوهماتوما تأثیری ندارد.

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، خود به خود در حداکثر سه هفته حل می شود. با یک دوره نامطلوب، خون به تدریج با یک پیوند و جایگزین می شود بافت استخوانی- استخوانی شدن هماتوم رخ می دهد. اگر بدن سعی کند بافت های غیر ضروری را "جذب" کند، استخوان های طبیعی جمجمه نیز آسیب می بینند. در این حالت، در دوره دور، سوراخی روی سر ایجاد می شود.

هماتوم گسترده روی سر نوزاد تأثیر منفی بر کل بدن دارد و دوره را بدتر می کند دوره پس از زایمان... علت طولانی مدت و کم خونی در نوزاد می شود.

درمان

هیچ قانون خاصی برای درمان هماتوم روی سر در نوزادان وجود ندارد، زیرا طبقه بندی پذیرفته شده عمومی آنها هنوز ایجاد نشده است. اغلب، وضعیت او به مدت ده روز تحت نظر است. اگر در این مدت هیچ تغییر مثبتی وجود نداشته باشد، پمپاژ می شود.

برای این منظور دو سوزن پس از بی حسی موضعی در محل تجمع خون وارد می شود. یکی یکی مایع برداشته می شود و فشار دوم حفظ می شود تا حفره زودتر بسته نشود. مطالعاتی وجود دارد که نشان می دهد به هر حال هماتوم ها باید پمپاژ شوند، اما تاکنون این امر گسترده نشده است.

پیش بینی

بیشتر اوقات، عواقب هماتوم ایجاد شده در هنگام زایمان در سر کودک باقی نمی ماند، زیرا درمان به موقع، تلاش های خود بدن جایی برای آنها باقی نمی گذارد.

در نزدیکترین دوره بدون درمان کافی، هماتوم می تواند تب کند، که آشکار می شود درجه حرارت بالابدن کودک، بی قرار می شود، مدام گریه می کند، کم می خورد. اگر عفونت بیشتر از طریق عروق گسترش یابد، ممکن است ایجاد شود یا حتی سپسیس شود که برای نوزاد بسیار خطرناک است.

صدمات گسترده منجر به بدتر شدن وضعیت عمومی، اشک ریختن، بی حالی می شود. گاهی اوقات، در غیاب تخلیه کافی سفالوهماتوما در دراز مدت، سوراخ هایی از طریق استخوان های جمجمه ایجاد می شود.

مسیر کودک به دنیا پر از گل رز نیست - صدمات در اینجا غیر معمول نیست. آنچه شما باید در مورد آن بدانید تروما هنگام تولدآه مامان؟

برای به حداقل رساندن خطر، طبیعت استخوان های قوی و در عین حال بسیار الاستیک جمجمه را در اختیار کودک قرار داده است و آنها را با کمک فنرهای طبیعی - درزها و درزها به یکدیگر متصل می کند. به لطف این ساختار، استخوان ها می توانند کمی واگرا یا همگرا شوند، به طوری که سر نوزاد تازه متولد شده، با تغییر پیکربندی خود، در مکان های باریک لگن مادر قرار می گیرد.

ولی مکانیزم دفاعیهمیشه نمی توان کودک را از ظاهر یک تورم مشخص نجات داد - تومور ژنریک. به عنوان یک قاعده، به سرعت و بدون عواقب برای سلامتی از بین می رود. پزشکان چنین ضربه‌ای را یک اتفاق طبیعی می‌دانند و سعی می‌کنند به مادرانی که نگران اتفاقی که برای نوزادشان افتاده، اطمینان دهند.

تروما هنگام تولد به سر: تورم، هماتوم زیر جلدی

بسیاری از کلمه "تومور" می ترسند، اگرچه، البته، این ربطی به سرطان شناسی ندارد. درست در جایی که نوزاد داشت، یعنی راه خروج را هنگام زایمان هموار می کرد (تاج یا پشت و گاهی صورت، پیشانی، باسن)، بافت ها به دلیل رکود خون و لنف متورم می شوند.

این امر اولاً به دلیل بار اضافه ای است که کودک در کانال زایمان تجربه می کند و ثانیاً به دلیل اختلاف فشار داخل رحم و محیط خارجی. به دلیل چنین افت، رگ ها می ترکند، خونریزی رخ می دهد بافت زیر جلدیو پوست

گاهی اوقات حباب هایی به اندازه نخود در اینجا تشکیل می شود که با آنها پر می شود مایع شفاف... همه چیز واقعاً کمی ترسناک به نظر می رسد، اما در این مورد، ترس مادرم چشمان درشتی دارد.

ادم به سرعت فروکش می کند، تومور حل می شود.در حال حاضر در روز دوم، حداکثر - روز سوم، پوست این ناحیه بدون هیچ درمانی صاف می شود و کبودی های بنفش آبی رنگ پریده، زرد می شوند و تا پایان اولین آغاز هفته دوم خود به خود ناپدید می شوند.

درست است، استثنائاتی برای یک سناریوی موفق وجود دارد. هماتوم های زیر جلدی می توانند در کودکانی که مستعد خونریزی هستند رشد کنند.این در ژن ها برنامه ریزی شده است یا با افزایش نفوذپذیری عروق، کمبود ویتامین های K، C، P و سایر مواد لازم برای سیستم انعقاد خون مرتبط است.

در اینجا شما نمی توانید بدون درمان انجام دهید! به نوزاد مواد هموستاتیک (ویتامین ها، کلرید کلسیم) و احتمالاً آنتی بیوتیک تزریق می شود. از این گذشته، خون یک بستر عالی برای رشد باکتری ها است.

هماتومعادت به چرک زدن دارید، اما این نباید مجاز باشد! شیر دادن به نوزاد در چنین زمانی بسیار مفید است - شیر مادر خطر عوارض را کاهش می دهد.

سفالوهماتوما

نکته مهمی که پزشک در هنگام کشف تومور ژنریک روی سر نوزاد به آن توجه خواهد کرد: این تومور هرگز تنها به مرزهای استخوان جمجمه محدود نمی شود.

ادم بافت نرم چندین استخوان مجاور را گرفته و در امتداد درز بین آنها قطع نمی شود.در این، یک تومور عمومی با یک سفالوهماتوما، که در آن خون در زیر پریوستئوم استخوان مربوطه - پس سری، جداری، تمپورال یا فرونتال - تجمع می یابد، متفاوت است. وقتی این محل را زیر انگشتان فشار می دهید، انگار امواج از هم جدا می شوند.

سفالوهماتوما در 1-2 از صد نوزاد تازه متولد شده رخ می دهد.در روزهای اولیه، آنها معمولاً در زیر پنهان می شوند تومور تولدو تنها زمانی قابل توجه می شود که حل شود. نگران نباشید: خونریزی های کوچک ساب پریوستئال در عرض 7-10 روز خود به خود ناپدید می شوند. این اتفاق نیفتاد؟ پمپاژ خون از زیر پریوستوم از طریق سوزن های مخصوص ضروری است.

یکی - در واقع برای از بین بردن خون، و دیگری - به طوری که فشار منفی در حفره خالی ایجاد نمی شود (این باعث خونریزی جدید می شود).

این دستکاری مادران را می ترساند، اما هیچ چیز پیچیده و خطرناکی در آن وجود ندارد.حال، اگر به موقع انجام نشود، جای نگرانی وجود دارد: سفالوهماتوما می تواند تب کند و متعاقباً استخوانی شود و برآمدگی زشتی روی سر کودک باقی بگذارد.

علائم پوستی

نوارهای کششی گاهی در جلو یا پشت روی گردن نوزاد و در جاهایی که پوست در هنگام زایمان بیشترین فشار را دارد باقی می ماند. در روزهای آینده ناپدید خواهند شد.

اگر باریک باشند، روی گردن، صورت، گوش و زیر موهای نوزاد ممکن است آثاری از فشار برجستگی های استخوانی لگن مادر ظاهر شود. این لکه ها یا رگه های قرمز رنگ همراه با خونریزی های جزئی و کبودی نیز به سرعت محو و ناپدید می شوند.