Bolalarda shishish

Kichkintoyning boshida hajmli ta'lim. Bosh jarohatlari tug'ilishni o'z ichiga oladi. Tug'ilish jarohatlarining tasnifi

Gematoma - bir yoshgacha bo'lgan bolalarning 10% gacha bo'lgan bosh terisi ustidagi teri ostidagi to'qimalarda qon tomirlari to'plami. Ushbu maqolada biz siz bilan birgalikda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gematomalarning asosiy turlari, davolash usullari va sabablarini ko'rib chiqamiz.

Nima uchun tug'ilgandan keyin yangi tug'ilgan chaqaloqning boshida gematoma paydo bo'ldi?

Gematoma to'g'ri yoki bo'lishi mumkin tartibsiz shakl, qizil, ko'k yoki chuqur binafsha rang. Ular kichik (taxminan qalam o'chirgich o'lchamida) va juda katta (katta tanga o'lchami haqida) bo'lishi mumkin. Ba'zi gematomalar "qulupnay" deb ataladi, chunki ular turli xil rezavorlar shaklida bo'ladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gematoma turlari:

oddiy, yorqin qizil rang bilan,
murakkab, bosh terisi ostiga chuqurroq kirib, binafsha yoki ko'k rangga ega;
aralash gematomalar, ular dastlabki ikki turdagi belgilar bilan tavsiflanadi.

Ba'zi gematomalar tug'ilgandan keyin yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasida va boshida allaqachon mavjud, ba'zilari hayotining birinchi oylarida paydo bo'ladi. Dastlab, barcha uch turdagi gematomalar bir xil rangga ega bo'lishi mumkin: oq, ko'k-kulrang yoki pushti. Bir necha hafta o'tgach, qulupnay gematomasi qizil rangga aylanadi, chuqur hiyla-nayranglar esa ko'k rangga aylanadi. Qon tomirlari odatdagidan ko'ra tezroq o'sadi, shuning uchun hayotning birinchi yillarida ko'karishlar kattalashib borayotganga o'xshaydi.

Boshdagi gematoma, odatda, bolaning hayotining birinchi yilida, ba'zan esa ikkinchi yilida kattalashishini to'xtatadi. Tug'ilgandan keyin paydo bo'ladigan qulupnay gematomasining o'sishini to'xtatishning birinchi belgisi qizil nuqta atrofida oq "qirra" paydo bo'lishidir. Keyin uning ustida oq dog'lar paydo bo'la boshlaydi. Bu ko'karishning eriy boshlaganini ko'rsatadi. Keyingi yillarda gematoma pushti-kulrang rangga ega bo'lishni boshlaydi. Shundan so'ng, u so'na boshlaydi. Boshdagi gematomalarning 50% 5 yoshga kelib koʻrinmas holga keladi, 75% 7 yoshga kelib, 90% ga yaqini 9 yoshga kelib yoʻqoladi. Ba'zida yangi tug'ilgan chaqaloqning tug'ruqdan keyin ko'karganligini ko'rsatadigan yagona belgilar pushti pushti rang va agar u tashqariga chiqsa, ozgina shishishdir. teri... Odatda, yangi tug'ilgan chaqaloqdagi gematoma hech qanday iz qoldirmaydi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning boshida gematoma bo'lsa, qanday testlar va tekshiruvlar o'tkazilishi kerak? dan iborat bo'lgani uchun qon tomirlari, qon bo'ylab harakatlanadi, uning ostida joylashgan organlar ham kattalashishi mumkin. Agar bolada chuqur gematoma yoki aralash ko'karishlar paydo bo'lsa, unda ishonch hosil qilish uchun ichki organlar ta'sir qilmaydi, ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Agar chaqaloq boshida katta ko'kargan bo'lsa, u taslim bo'ladi umumiy tahlil qon.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda boshdagi gematomani davolash

Bolada gematoma paydo bo'lishi bilan bog'liq holda siz hech qanday harakat qilmasligingiz kerak. Siz buni faqat shifokoringizga ko'rsatishingiz kerak. Buni zudlik bilan qilish shart emas, shuning uchun gematoma bilan siz shifokorga keyingi tashrifingizgacha kutishingiz mumkin.

Agar gematoma qon keta boshlagan bo'lsa, unga nam mato yoki doka yopishtiring va mahkam bosing.
Agar qon ketish kuchli bo'lsa, shifokoringizni chaqiring.
Qon ketishi tezda to'xtasa, shifokorni ko'rmaslik kerak.
Agar yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasida yoki boshida gematoma 10 daqiqadan ko'proq (hatto ozgina) qon ketishda davom etsa yoki vaqti-vaqti bilan qon ketishi, chunki u chaqaloq vaqti-vaqti bilan unga zarar etkazadigan joyda bo'lsa, siz shifokorni ko'rishingiz kerak.

Postpartum gematomani davolash

Agar ko'karish qo'shni organlarga ta'sir qilsa, shifokor uni doimiy ravishda kuzatib borishi kerak.

Agar gematoma kuchli qon keta boshlagan bo'lsa, dori vositalarini qo'llash yoki ularni olib tashlash kerak bo'ladi. Bu yangi tug'ilgan chaqaloqdagi gematomalarga ham tegishli bo'lib, ular tezda kattalashib boradi (ayniqsa, yangi tug'ilgan chaqaloqning yuzida joylashganlar).

Bolaning boshidagi gematomani davolashning ikkita usuli mavjud: tibbiy va jarrohlik.

Birinchi holda, tug'ruqdan keyingi gematomani davolash uchun steroidlar buyuriladi, ular gematomani tashkil etuvchi tomirlarning o'sishini to'xtatadi. Steroidlar bir necha hafta yoki hatto oylar davomida olinadi. Ular bolaning tanasiga nojo'ya ta'sir ko'rsatishi mumkin: u ishtahani, kayfiyatini o'zgartirishi, o'sish tezligining biroz pasayishi, shish paydo bo'lishi (ayniqsa, yuzida), stomatit va dori-darmonlarni qabul qilishda emlash mumkin emas. Hamma narsa yon effektlar dori-darmonlarni to'xtatish bilan birga o'tadi.

Davolashning yana bir turi jarrohlik aralashuvi... Bolaning boshidagi gematoma lazer yoki skalpel bilan davolanadi. Lazer gematomani tashkil etuvchi o'sayotgan tomirlarni yo'q qilishga qodir. Bu uning o'sishini to'xtatishga olib keladi. Skalpeldan foydalanganda butun gematoma kesiladi.

Gematomani davolashning ma'lum bir usulini qo'llash to'g'ridan-to'g'ri uning o'lchamiga, shakliga, bosh yoki tanadagi joylashuvi va turiga bog'liq. Gematomani davolashning eng to'g'ri usulini tanlash uchun siz dermatolog yoki jarrohga murojaat qilishingiz kerak.

Murakkabliklar

Ba'zida bolaning boshidagi gematoma shu qadar tez o'sib boradiki, uning atrofidagi terida yara paydo bo'ladi. Yaralar odatda qon ketadi va infektsiyalanishi mumkin.
Joylashuvga qarab, u turli xil tana funktsiyalariga ham ta'sir qilishi mumkin, masalan, nafas olish (agar bo'yinda joylashgan bo'lsa) yoki siydik chiqarish (agar mozorda joylashgan bo'lsa). Tana yoki boshdagi gematoma, ma'lum bir joyni egallab, u joylashgan organlarga bosim o'tkazishi mumkin.
Gematomaning eng xavfli asoratlari Kazabach-Merritt sindromidir. Ushbu sindrom juda kam uchraydi. Buning sababi shundaki, qon gematoma tomirlari orqali o'tganda, unda trombotsitlar yo'q qilinadi. Trombotsitlar sonining kamayishi bilan qon ivish indeksi pasayadi. Bu kuchli ichki qon ketishiga olib kelishi mumkin. Odatda, Kazabach-Merritt sindromi faqat yangi tug'ilgan chaqaloqning boshida juda katta gematoma bo'lganda paydo bo'ladi.

Bola tug'ish paytida jarohat olishi mumkin. turli sabablar... Ulardan biri zaif mehnatdir. Bundan tashqari, ko'pincha tug'ruq paytida yoki shifokorlar bu jarayonni o'tkazish uchun noto'g'ri taktikani tanlaganlar. Ko'pincha, turli xil og'ishlar tufayli, gematoma boshida joylashgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda paydo bo'ladi. Tug'ilgandan keyin bu shikastlanish maxsus monitoringni talab qiladi. Yosh onalarda ko'karishlar vahima qo'zg'atadi. Keling, agar u shakllangan bo'lsa, nima qilish kerakligini aniqlaylik.

Ko'rinish sabablari

Tibbiyotda yangi tug'ilgan chaqaloqning boshidagi ko'karishlar aniq nomga ega - "sefalohematoma". Bu yumshoq to'qimalarning yorilishi natijasida qonning doimiy to'planishi. Yangi tug'ilgan chaqaloq uchun bu shikastlanish qanchalik xavfli ekanligini tushunish uchun sefalohematoma paydo bo'lishining sabablarini aniqlash kerak. Kichkina tug'ilish kanalidan o'tish vaqtida paydo bo'ladi. Haqiqat shundaki, bachadon ichidagi bosim va u bilan tashqarida farq qiladi, shu sababli kapillyarlar va kichik tomirlar ta'sirga dosh bermaydi, ularning devorlarining yaxlitligi buziladi.

Boshqa omillar bilan asoratlanmagan tug'ilish jarayonida gematomalar deyarli yuzaga kelmaydi. Qoida tariqasida, qo'shimcha sabablar shikastlanishga olib keladi:

chaqaloqning katta bosh atrofi;
anormal ko'rinish (tos, gluteal, elka va boshqalar);
onada tor tos suyagi;
suv etishmasligi;
akusherlik texnikasi va asboblaridan foydalanish (forseps, vakuum);
erta tug'ilish.

G'ayritabiiy taqdimot bilan, birinchi navbatda, yangi tug'ilgan chaqaloqda katta hajmga ega bo'lgan bosh emas, balki tananing boshqa qismlari. Natijada, tug'ilish kanali to'liq ochilmaydi. Kam suv bilan bolaning tug'ilish kanalidan o'tishi qiyinroq, chunki ular deyarli quruq.

Semptomlar va xususiyatlar

Tashqi tomondan, gematoma klassik ko'karishni anglatmaydi. Bu kichik bo'shliqqa o'xshaydi, uning ichida bosilganda suyuqlik aylanadi. Bundan tashqari, siz terining yuzasida nuqta shaklida bitta qon ketishini sezishingiz mumkin. Unga mustaqil ravishda bosim o'tkazishning hojati yo'q, chunki yangi tug'ilgan chaqaloqning kranial suyaklari juda nozik va fontanel ham ochiq.

Chaqaloqlarda hayotning dastlabki uch kunida gematoma o'sib boradi, chunki qon ivishining pasayishi tufayli suyuqlik qonda to'planadi. Tsefalohematomaning pasayishi chaqaloq tug'ilgandan keyin bir hafta o'tgach sezilishi mumkin. U nihoyat hayotning 3-8 xaftasida so'riladi.

Shifokorlar, bu gematoma tashvish belgisi bo'lmasligi kerak, deb hisoblashadi. Faqatgina uni umumiy o'smadan ajrata bilish muhimdir:

Tsefalohematoma bosh suyagining faqat bitta suyagida joylashgan, o'simta esa bir nechtasini qamrab olishi mumkin.
O'simta yuqori zichlikka ega, unda to'lib toshgan suyuqlik yo'q.
Tug'ish paytida tananing yaqinroq bo'lgan qismida shish paydo bo'ladi. Uning lokalizatsiyasi taqdimotga bog'liq.
Tug'ilgan o'simta tezroq eriydi, uning ichida qon ketishi yo'q. Sefalohematoma bilan bir xil sabablarga ko'ra paydo bo'ladi.

Bu ikki jarohatning oqibatlari va tabiati boshqacha. Sefalohematoma ko'proq chidamli bo'lib, u ancha uzoq davom etadi.

Mumkin oqibatlar

Har qanday tug'ilish travması asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ota-onalar chaqaloqda quyidagi alomatlar bo'lsa, tashvishlanishlari kerak:

ovqatlanish bilan bog'liq muammolar mavjud (ko'krakning zaif tutilishi, regürjitatsiya, ovqatlanishdan bosh tortish);
tashvish, qo'zg'alish, uyqu buzilishi;
boshning notekis shakli, maydalangan ko'pincha uni bir tomonga buradi yoki orqaga tashlaydi;
bir ko'zdan lakrimatsiya;
mushak gipotoniyasi.

Bunday belgilar bilan pediatr va nevrologga murojaat qilish kerak. Tug'ilish jarohati aqliy yoki jismoniy zaiflikka olib kelishi mumkin. Kamdan kam hollarda, boshqa qo'zg'atuvchi omillar mavjud bo'lganda, u miya yarim falajining sababi bo'ladi.

Sefalohematomaning tez-tez uchraydigan oqibatlari:

katta qon yo'qotish tufayli anemiya;
yiringlash;
ossifikatsiya (uning qotib qolganini sezasiz);
fiziologik sariqlik.

Agar jarohatlardan keyin jiddiy buzilishlar haqida shubha mavjud bo'lsa, pediatr aniq tashxis qo'yish uchun sizga qo'shimcha testlarni buyuradi. Bu MRI, KT, bosh ultratovush bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, shifokor qon testi ko'rsatkichlarini kuzatishi kerak.

Davolash usullari

Ko'pgina hollarda, gematoma o'z-o'zidan o'tib ketganda, davolanish buyurilmaydi. Uning kuchli o'sishi, asoratlarni rivojlanishi bilan bir qator chora-tadbirlar belgilanadi. Ikki usuldan biri sefalohematomadan xalos bo'lishga yordam beradi:

K vitamini va kaltsiy glyukonatni qabul qilish orqali qon ivishini oshirish. Ushbu dorilar qon ketishini to'xtatishga yordam beradi va shu bilan o'simtaning o'sishiga yordam beradi. Agar qon tekshiruvi natijalariga ko'ra yangi tug'ilgan chaqaloqda anemiya rivojlana boshlasa, ular buyuriladi.
Katta gematoma bilan (8 santimetrdan) ponksiyon amalga oshiriladi.

Muqobil, ammo hali keng tarqalgan bo'lmagan usul - qon ketishini lazer bilan olib tashlash. Bunday holda, yaraning infektsiyasini oldini olish uchun bolaning boshiga qattiq bandaj qo'llaniladi. Yiring bilan sefalohematoma ochiladi, drenajlar o'rnatiladi va antiseptik bandaj qo'llaniladi.

Tug'ilish jarayoni chaqaloqning zararsiz tug'ilishi uchun sodir bo'lishi kerak. Ammo hodisalar har doim ham tabiat tomonidan berilgan qoidalarga amal qilmaydi, buning natijasida chaqaloqlar turli xil jarohatlar oladi. Eng keng tarqalganlardan biri - boshdagi gematoma. Maqolada ushbu jarohatning xususiyatlari tasvirlangan.

Gematoma nima va uning sabablari nima

Gematomani tomirlarning yaxlitligini buzish natijasida paydo bo'ladigan qon to'planishini chaqirish odatiy holdir. Tug'ish paytida gematomalar paydo bo'lishi mumkin turli joylar chaqaloqning kichkina tanasi. Ammo bu bosh ularning lokalizatsiyasining eng tez-tez uchraydigan joyidir.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gematomalarning paydo bo'lishining sabablari quyidagilardan iborat.

onaning tos suyagi tomonidan tug'ilish kanali bo'ylab yurgan chaqaloqqa mexanik bosim;
ayolning tanasi ichidagi va tashqarisidagi atmosfera bosimidagi farq.

Hech bir chaqaloq gematomalardan sug'urta qilinmaydi.

Biroq, ularning paydo bo'lish ehtimoli yuqori bo'lgan holatlar mavjud:

chaqaloq muddatidan oldin paydo bo'ladi;
chaqaloqning katta boshi bilan tug'ilish kanalining kichik lümeni;
vakuumli ekstraktsiyaga murojaat qilish;
yangi tug'ilgan chaqaloqning katta hajmi;
operativ yetkazib berish.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gematomalarning turlari

Natijalarning og'irligi va vaziyatni to'g'irlash choralari gematomaning turiga bog'liq.

Ular quyidagichadir:

Tsefalohematoma u periosteum va bosh suyagi orasidagi bo'shliqqa qonning kirib borishida ifodalanadi. Tug'ilgan chaqaloqlarning taxminan 2 foizida bunday gematoma mavjud.

Intraserebral xilma-xillik miyaga o'tgan qon parchalarida o'zini namoyon qiladi.

Epidural bosh suyagi va dura materning suyaklari birlashadigan bo'shliqda qon tomirlarining yorilishi bilan farqlanadi. Bu xilma-xillik eng ko'p hisoblanadi qiyin ish boshqa gematomalar orasida.

Subdural qattiq qobiq ostida qonning kirib borishini beradi.

Kuzatuv

Birinchidan, chaqaloqning holati kuzatiladi. Optimal sharoitlarda gematoma o'z-o'zidan o'tib ketadi, maxsus davolash talab etilmaydi. O'rtacha davomiylik gematomaning to'liq yo'qolishi uchun zarur bo'lgan vaqt taxminan 2 hafta. Kichkina gematoma tezroq ketadi.

Hodisalarning qulay kursi bilan bolada hech qanday tashvish belgilari bo'lmaydi, ko'karishlar biroz pasayadi, kamayadi va keyin butunlay yo'qoladi. Gematomaning lokalizatsiyasiga ishonch hosil qilish uchun shifokor bolani KT, ultratovush, rentgen, MRI uchun yuborishi mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gematomani davolash

Agar shifokorlar vaqt o'tayotganini va hech qanday yaxshilanish bo'lmasa, ular to'plangan qonning aspiratsiyasini buyurishlari mumkin. Bunday holda, ignalar yordamida gematomada to'plangan narsa olib tashlanadi. Bir igna orqali qon asta-sekin pompalanadi va ikkinchi igna qon quyqalaridan tozalangan bo'shliqda kerakli bosim darajasini saqlab turish uchun ishlatiladi.

Aspiratsiyadan keyin chaqaloq maxsus nazoratga muhtoj. Agar hamma narsa yaxshi bo'lsa, bola o'zini yaxshi his qilishi kerak. Tashqi tomondan, bu biroz jonlanishda namoyon bo'ladi. Uchrashuv dorilar gematomaning o'ziga xos xususiyatlariga bog'liq. Katta o'lchamlari bilan dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Agar bolaning koagulyativligi yomon bo'lsa, qonni to'xtatish uchun dori-darmonlarni qabul qilish kerak bo'ladi, bu kaltsiy, vit o'z ichiga olgan mahsulotlarni o'z ichiga oladi. TO.

Olmagan bolalar emizish... Axir, tez tiklanish uchun zarur bo'lgan immunoglobulinlar ona suti bilan birga keladi.

Gematoma xavflimi?

Rasmiy ravishda gematoma xavfli bo'lmagan jarohatlar sifatida tasniflanadi. Biroq, buni hali ham kuzatish kerak. Ikki hafta davomida uni tekshirish, rangi va hajmini kuzatish kerak. Shunga qaramay, agar yiringlash boshlangan bo'lsa, gematoma juda ko'p muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. Shuningdek, vaziyatni to'g'ri tahlil qilishingiz kerak. Katta gematomalar uchun tarkibni imkon qadar o'z vaqtida olib tashlash kerak. Haqiqatan ham, vaqt o'tishi bilan suyuqlik holatidan gematomadagi to'planishlar qattiq holatga aylanishi mumkin, keyin esa hech narsa qilish mumkin emas.

Agar davolanmasa, katta gematoma chaqaloqning boshini deformatsiya qilishi mumkin. Qon ketishining istalmagan joyda lokalizatsiyasi rivojlanishning kechikishiga olib kelishi mumkin, hatto miya falajiga olib kelishi mumkin. To'g'ri, bunday holatlar juda kam uchraydi. Biroq, jiddiy vaziyatning birinchi shubhasida pediatrga darhol xabar berish kerak.

Gematoma borligida quyida sanab o'tilgan xulq-atvor xususiyatlari shoshilinch tibbiy yordam uchun signal bo'lishi kerak:

qo'zg'aluvchanlik;
xavotirning namoyon bo'lishi;
yomon uyqu;
ko'krak qafasiga qo'llanilganda letargiya;
ko'p miqdorda ovqatdan keyin regürjitatsiya;
qorin bo'shlig'ida kolikning mavjudligi;
boshni orqaga tashlash, uni egish, doimo uni bir yo'nalishda aylantirishga harakat qilish;
lakrimatsiya;
tonusining pasayishi.

Gematoma va umumiy o'sma o'rtasidagi farq nima?

Tug'ilgan o'simta ham, gematoma ham 2 ta umumiy tug'ilish jarohatidir. Ularning orasida bor umumiy xususiyatlar: Shishish - shikastlanish joyida suyuqlikning to'planishi.

Ammo ular orasida farqlar ham bor:

Shish bosh suyagining bir nechta suyaklariga tarqaladi. Gematoma - faqat bitta. Bo'lishi mumkin parietal suyak, temporal, frontal, oksipital.
Gematomaga bosilganda, u to'lqinli harakatlarda kengayadi, o'zgaradi. Va shish paydo bo'lgan joyga bosganingizda, hech qanday harakat bo'lmaydi.

Agar siz yangi tug'ilgan chaqaloqdagi gematoma bilan kurashishingiz kerak bo'lsa, siz vahima qo'ymasligingiz kerak. Aksariyat hollarda bu jarohat xavfli emas. Onaning vazifalari chaqaloqni muntazam tekshirish, shifokorga o'z vaqtida kirishni o'z ichiga oladi.

Video: tug'ilish travması, nima uchun ular paydo bo'ladi?

Bola juda nozik mavjudot, ammo uning intrauterin rivojlanishi va tug'ilishi jarayonida u jiddiy stressga duchor bo'ladi. Tug'ilish jarayoni ko'pincha jarohatlar va ko'karishlar bilan birga bo'lishi ajablanarli emas. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qaysi biri xavfli va qaysi biri muammo tug'dirmaydi?

Nima uchun gematomalar tug'ruq paytida rivojlanadi?

Homiladorlik davrida chaqaloq ko'pincha bachadonga teskari yotqiziladi, bu normal fiziologik holat bo'lib, mehnatning eng yaxshi yo'nalishini ta'minlaydi.

Chaqaloq tashqariga chiqa boshlaganda, u boshi bilan tug'ilish kanalini yopadi. Oddiy davom etayotgan jarayon bilan ham, u tos a'zolarining to'qimalari va suyaklari tomonidan siqiladi va chaqaloqning tojida yoki boshining orqa qismida tug'ilish shishi - to'qima shishi paydo bo'ladi. Bu patologiya emas, bir necha kun ichida o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Tug'ilgandan keyin chaqaloqning boshida gematomani rivojlanish xavfi ortadi, agar:

Onaning tor tos suyagi bor.
Meva juda katta.
Chaqaloq erta tug'ilgan.
Kasılmalar boshlanishidan oldin suvlar chekindi.
Birinchi tug'ilish.
Tug'ilish tez davom etadi (1-1,5 soat ichida).
Uzoq muddatli mehnat (bir kundan ortiq).
Umbilikal ichakning patologiyasi mavjud: qisqa, o'ralgan, jingalak.

Gematoma qanday rivojlanadi?

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning boshlari uchun xavf omillarining to'rt turi mavjud:

Mexanik - tug'ruq paytida bachadonning kuchli qisqarishi chaqaloqning boshini siqib chiqaradi.
Amniotik suyuqlik tug'ilish paytida bolaning boshini himoya qilish uchun xizmat qiladi, shuning uchun erta bo'shatish shikastlanish xavfini oshiradi.
Bachadonda bosim atmosfera bosimidan farq qiladi. Ularning farqi tana suyuqliklariga assimilyatsiya ta'siriga ega, shuning uchun ular eng past nuqtada to'planadi.
Kindik ichakning patologiyasi bilan qon turg'unlashadi, shuning uchun shikastlanish xavfi ortadi.

Ularning har biri, hatto undan ham ko'proq kombinatsiyasi, tug'ilishda boshida gematomaning rivojlanishiga olib keladi.

Alomatlar

Tug'ilish shishi - bu boshning yoki tojning orqa tomonida, ya'ni tug'ilish kanalidan o'tayotganda boshning eng past nuqtalarida joylashgan aniq kontursiz boshning yumshoq to'qimalarining shishishi. Bu kasallik emas, u hech qanday oqibatlarga olib kelmaydi, u o'z-o'zidan eriydi.

Subaponevrotik gematoma bosh terisini qoplaydigan mushak va bosh suyagi o'rtasida joylashgan. Ko'pincha etkazib berish paytida vakuumli ekstraktordan foydalanganda paydo bo'ladi. Zarar ko'p miqdorda qon to'plangan joylar bilan qonga botgan to'qimalarning maydoniga o'xshaydi. Kichik qon ketishlar bir hafta ichida o'z-o'zidan hal qilinadi. Katta bo'lganlar anemiya, gipovolemik shok va shikastlanish sohasining infektsiyasi rivojlanishi bilan xavflidir.

Periostal tiqilib qolish maydoni bosh suyagi periosteumining shikastlanishini aks ettiradi, buning natijasida uning tomirlari kengayadi, yorilib ketadi va u qonga singib ketadi. Bu aniq chegaralari bo'lgan ko'karish kabi ko'rinadi.

Agar boshga ta'sir odatdagidan kuchliroq bo'lsa, sefalohematoma hosil bo'ladi - bosh suyagi va periosteum orasidagi bo'shliqda qon to'planishi. Bu kuzatuv va o'z vaqtida davolanishni talab qiladigan ancha jiddiy muammo, chunki bu nafaqat tez-tez asoratlarga olib keladi, balki bosh suyagi suyaklarining sinishi bilan hamroh bo'ladi.

Atrofdagi to'qimalardan aniq chegaralangan boshdagi elastik shishga o'xshaydi. Bir necha kundan keyin markazda yumshoq joy hosil bo'ladi va chegaralar, aksincha, zichroq bo'ladi.

Fakt! Xomilani chiqarish uchun forsepslardan foydalanish sefalohematomaning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi.

Aksariyat hollarda u ko'pi bilan uch hafta ichida o'z-o'zidan eriydi. Noqulay kurs bilan qon asta-sekin birlashtiruvchi va bilan almashtiriladi suyak to'qimasi- gematomaning ossifikatsiyasi paydo bo'ladi. Agar tana keraksiz to'qimalarni "singdirishga" harakat qilsa, bosh suyagining oddiy suyaklari ham azoblanadi. Bunday holda, uzoq vaqt davomida boshida teshik paydo bo'ladi.

Bolaning boshidagi keng gematoma butun tanaga salbiy ta'sir ko'rsatadi va kursni yomonlashtiradi. tug'ruqdan keyingi davr... Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda uzoq davom etadigan va kamqonlikning sababi bo'ladi.

Terapiya

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda boshidagi gematomani davolash uchun maxsus qoidalar yo'q, chunki ularning umumiy qabul qilingan tasnifi hali ishlab chiqilmagan. Ko'pincha uning holati o'n kun davomida kuzatiladi. Agar bu vaqt ichida ijobiy o'zgarishlar bo'lmasa, u pompalanadi.

Buning uchun lokal behushlikdan so'ng qon to'plangan joyga ikkita igna kiritiladi. Birma-bir suyuqlik chiqariladi, ikkinchisi esa bo'shliq muddatidan oldin yopilmasligi uchun bosim ostida saqlanadi. Gematomalarni baribir tashqariga chiqarish kerakligini ko'rsatadigan tadqiqotlar mavjud, ammo bu hali keng tarqalmagan.

Prognoz

Ko'pincha, bolaning boshida tug'ruq paytida hosil bo'lgan gematomaning oqibatlari saqlanib qolmaydi, chunki o'z vaqtida davolash, tananing o'z harakatlari ularga joy qoldirmaydi.

Kerakli davolanishsiz davrga eng yaqin bo'lgan davrda gematomalar yiringlashi mumkin, bu namoyon bo'ladi yuqori harorat bolaning tanasi, u bezovta bo'ladi, doimo yig'laydi, ozgina ovqatlaning. Agar infektsiya tomirlar orqali ko'proq tarqalsa, u rivojlanishi yoki hatto sepsis rivojlanishi mumkin, bu chaqaloq uchun juda xavflidir.

Keng ko'lamli shikastlanishlar umumiy holatning yomonlashishiga, ko'z yoshlari, letargiyaga olib keladi. Ba'zan, uzoq muddatda sefalohematomaning etarli drenaji bo'lmasa, bosh suyagining suyaklarida teshiklar hosil bo'ladi.

Kichkintoyning dunyoga yo'li atirgullar bilan o'ralgan emas - bu erda jarohatlar kam uchraydi. Nima haqida bilishingiz kerak tug'ilish travması a onam?

Xavfni minimallashtirish uchun tabiat bolani kuchli va ayni paytda juda elastik bosh suyagi suyaklari bilan ta'minlab, ularni tabiiy amortizatorlar - tikuvlar va birikmalar bilan bog'ladi. Ushbu tuzilish tufayli suyaklar biroz ajralishi yoki birlashishi mumkin, shuning uchun yangi tug'ilgan chaqaloqning boshi uning konfiguratsiyasini o'zgartirib, onaning tos suyagining tor joylariga mos keladi.

Lekin himoya mexanizmi har doim chaqaloqni xarakterli shish paydo bo'lishidan qutqara olmaydi - umumiy o'sma. Qoida tariqasida, u tez va sog'liq uchun oqibatlarsiz ketadi. Shifokorlar bunday jarohatni tabiiy hodisa deb bilishadi va chaqaloqqa nima bo'lganidan xavotirda bo'lgan onalarni tinchlantirishga harakat qilishadi.

Boshning tug'ilish travması: shish, teri osti gematomalari

Ko'pchilik "o'simta" so'zidan qo'rqishadi, garchi, albatta, bu onkologiyaga hech qanday aloqasi yo'q. Faqat chaqaloq tug'ilgan joyda, ya'ni tug'ruq paytida (toj yoki ensa, ba'zan yuz, peshona, dumba) to'qimalari qon va limfa turg'unligi tufayli shishiradi.

Bu, birinchi navbatda, chaqaloqning tug'ilish kanalida haddan tashqari yuklanishi, ikkinchidan, bachadon ichidagi va tashqi muhitdagi bosim o'rtasidagi farq tufayli yuzaga keladi. Bunday pasayish tufayli tomirlar yorilib, qon ketishi paydo bo'ladi teri osti to'qimasi va teri.

Ba'zan bu erda no'xat o'lchamidagi pufakchalar hosil bo'ladi, ular bilan to'ldiriladi shaffof suyuqlik... Bularning barchasi biroz qo'rqinchli ko'rinadi, lekin bu holda, onamning qo'rquvi katta ko'zlarga ega.

Shish tezda pasayadi, o'simta eriydi. Ikkinchi, maksimal - uchinchi kuni, bu sohadagi teri hech qanday davolanmasdan tekislanadi va binafsha-ko'k ko'karishlar oqarib ketadi, sarg'ayadi va ikkinchi haftaning birinchi boshi oxirida o'z-o'zidan yo'qoladi.

To'g'ri, muvaffaqiyatli stsenariy uchun istisnolar mavjud. Qon ketishiga moyil bo'lgan bolalarda teri osti gematomalari o'sishi mumkin. U genlarda dasturlashtirilgan yoki qon tomirlarining o'tkazuvchanligi oshishi, K, C, P vitaminlari va qon ivish tizimi uchun zarur bo'lgan boshqa moddalarning etishmasligi bilan bog'liq.

Bu erda davolanishsiz qilolmaysiz! Yangi tug'ilgan chaqaloqqa gemostatik moddalar (vitaminlar, kaltsiy xlorid) va ehtimol antibiotiklar yuboriladi. Axir, qon bakteriyalar uchun ajoyib ko'payish joyidir.

Gematomalar yiringlashadi, lekin bunga yo'l qo'ymaslik kerak! Bunday vaqtda chaqaloqni emizish juda foydali - ona suti asoratlar xavfini kamaytiradi.

Tsefalohematomalar

Bolaning boshida umumiy o'simtani topganda shifokor e'tibor beradigan muhim nuqta: u hech qachon faqat bosh suyagi bilan chegaralanmaydi.

Yumshoq to'qimalarning shishishi bir nechta qo'shni suyaklarni ushlaydi va ular orasidagi tikuv bo'ylab uzilmaydi. Bunda umumiy o'simta sefalohematomadan farq qiladi, unda qon mos keladigan suyakning periosteum ostida to'planadi - oksipital, parietal, temporal yoki frontal. Barmoqlar ostidagi bu joyni bosganingizda, go'yo to'lqinlar ajralib chiqadi.

Tsefalohematomalar yuzta yangi tug'ilgan chaqaloqning 1-2 tasida uchraydi. Dastlabki kunlarda ular odatda ostida yashirinishadi tug'ma shish va u erigandagina sezilarli bo'ladi. Xavotir olmang: kichik subperiostal qon ketishlar 7-10 kun ichida o'z-o'zidan yo'qoladi. Bu sodir bo'lmadimi? Periosteum ostidan qonni maxsus ignalar orqali haydash kerak.

Biri - qonni haqiqiy olib tashlash uchun, ikkinchisi - bo'shatilgan bo'shliqda salbiy bosim paydo bo'lmasligi uchun (bu yangi qon ketishini keltirib chiqaradi).

Bu manipulyatsiya onalarni qo'rqitadi, lekin unda hech qanday murakkab va xavfli narsa yo'q. Endi, agar u o'z vaqtida bajarilmagan bo'lsa, unda tashvishlanadigan narsa bor: sefalohematoma yiringlashi va keyinchalik ossifikatsiyalanib, bolaning boshida xunuk bo'lak qoldirishi mumkin.

Teri izlari

Ba'zida cho'zilgan chiziqlar chaqaloqning bo'ynining oldida yoki orqasida va tug'ruq paytida terining eng ko'p stressli bo'lgan boshqa joylarida qoladi. Ular yaqin kunlarda yo'q bo'lib ketadi.

Agar ular tor bo'lsa, bo'ynida, yuzida, quloqlarida va bolaning sochlari ostida onaning tos suyagining suyak chiqishi bosimining izlari paydo bo'lishi mumkin. Bu qizil dog'lar yoki mayda qon ketishlar va ko'karishlar bo'lgan chiziqlar ham tezda yo'qoladi va yo'qoladi.