Реклама на портале

Твердая гематома. Гематома – виды и фото. Разделение по степени тяжести

В тканях по причине внутреннего кровотечения могут образовываться полости, наполненные кровью. Эти полости называют гематомами. Гематома на ноге или любой другой части человека имеет мало общего с обыкновенным поверхностным синяком.

Последствия гематомы (в зависимости от места их локализации) в отличие от синяка могут быть серьезными и непредсказуемыми.

Если на теле регулярно появляется обширная гематома даже при малейшем ушибе, это говорит о возможном наличии серьезных заболеваний, например, о гемофилии или атеросклерозе сосудов. Следовательно, очень важно не оставлять без внимания гематомы и своевременно обращаться к врачу для выявления причины гематомы и назначения эффективного лечения.

Существуют определенные признаки гематомы, которые позволяют отличить ее от обыкновенного поверхностного синяка:

  • в области гематомы возникает резкая боль;
  • появляется опухоль в месте травмы;
  • мышцы перестают нормально функционировать, и происходит ограничение подвижности;
  • местно повышается температура, то есть кожа становится на ощупь горячей.

Причины возникновения гематомы



 Чаще всего причины гематомы связаны с травматическим воздействием на мягкие ткани

Чаще всего причины гематомы связаны с травматическим воздействием на мягкие ткани, то есть гематомы возникают при ушибах, ударах, защемлениях и так далее. При таких механических воздействиях происходит повреждение кровеносных сосудов. От количества поврежденных сосудов, от места их нахождения и от размеров сосудов зависит тяжесть состояния, размер гематомы и длительность лечения.



В зависимости от локализации поврежденных сосудов различают:

  • Подкожные гематомы;
  • Гематомы, образующиеся на внутренних органах

Гематомы на внутренних органах более опасны для здоровья человека и требуют незамедлительного обращения к врачу. Необходимость профессионального лечения связана с тем, что скопление крови в органах, которые отвечают за жизнеобеспечение организма, может привести к полной инвалидности больного. Например, гематома на голове может привести даже к летальному исходу.

К самым опасным видам гематом относят следующие разновидности:

  • Гематома головного мозга чаще всего становится следствием падения или удара. Наиболее распространены височная гематома головного мозга и лобная гематома головного мозга. Для подтверждения диагноза гематома головного мозга больному проводится томография мозга;
  • Эпидуральная гематома может образовываться при сильной травме головы или при инсульте. При эпидуральной гематоме образуется скопление сгустков крови в эпидуральном пространстве. У больного возникает резкая головная боль, появляется спутанность сознания и сонливость. В тяжелых случаях может возникнуть паралич конечностей и кома. Если больному не будет оказана своевременная медицинская помощь, то высока вероятность возникновения летального исхода;
  • Субдуральная гематома формируется в пространстве между твердой и арахноидальной оболочками головного мозга. Это наиболее опасный вид гематомы, поскольку последствием гематомы становится нарушение мозговой деятельности. Как правило, гематома данного вида возникает у пациентов старше 60 лет;
  • Ретрохориальная гематома наблюдается у беременных женщин. Гематома при беременности возникает во время отслойки плодного яйца от хориона плаценты. Такая гематома может достигать обширного размера. Симптомами гематомы при беременности являются коричневатые выделения, также может возникать тянущая боль внизу живота. Гематома при беременности является довольно опасным состоянием для плода, она может привести к самопроизвольному прерыванию беременности, гипоксии плода, внутриутробным патологиям в развитии малыша и к замершей беременности.


 Основные симптомы гематомы

Выделяют следующие симптомы гематомы:

Если вы обнаружили симптомы гематомы, следует обраться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных последствий.

Как происходит лечение гематомы?



 Лечение гематомы зависит от ее разновидности. Если гематома имеет поверхностный характер, то можно справиться с ее лечением самостоятельно

Лечение гематомы зависит от ее разновидности. Если гематома имеет поверхностный характер, то можно справиться с ее лечением самостоятельно, если гематома внутренняя, то необходимо медицинское вмешательство.

Если возникла поверхностная гематома на голове или на лицевой части головы, следует незамедлительно приложить на поврежденную область ледяной компресс. Лед резко сужает кровеносные сосуды, в результате чего гематома перестает увеличиваться в размерах.

Если образовалась гематома на ноге, необходимо наложить на поврежденное место давящую тугую повязку. При этом следует особенно внимательно следить за своим состоянием и температурой тела, поскольку кровяной сгусток может рассасываться недостаточно активно, что приведет к нагноению в области гематомы.

Гематомы различного происхождения, в том числе застарелая гематома рассасываются благодаря улучшению кровообращения. Поэтому лечение гематомы может сопровождаться назначением анальгетиков и рассасывающих мазей. Также рекомендуется пройти физиотерапевтические процедуры, которые способствуют рассасыванию гематомы. Если гематома является обширной, то может понадобиться высасывание жидкой крови.

Если возникло подозрение на то, что у Вас появилась внутричерепная гематома, то самолечение полностью исключено. Больной должен быть в срочном порядке госпитализирован в стационар, где ему проведут необходимые диагностические процедуры и окажут квалифицированную медицинскую помощь.

При внутричерепных гематомах осуществляется неотложная операция. Во время операции выполняется трепанация черепной коробки и удаление гематомы. Такое операционное вмешательство является очень сложным, в дальнейшем больному предстоит длительный послеоперационный период. Удаление гематомы для пациента жизненно необходимо, поскольку гематома оказывает давление на мозг, нарушает кровообращение и поступление кислорода в мозг.

Лечение народными средствами



 При поверхностных гематомах небольших размеров можно использовать рецепты народной медицины, которые помогают рассасыванию гематом

При поверхностных гематомах небольших размеров можно использовать , которые помогают рассасыванию гематом.

  • Водочный компресс – это средство от гематом№1. На гематому накладывают марлевый тампон, пропитанный водкой, затем марлю укутывают полиэтиленом и оставляют компресс на всю ночь;
  • От гематом также помогают солевые повязки. Для этого в 100 миллилитрах воды растворяют 2 столовые ложки соли и пропитывают в растворе марлевую ткань. На поврежденном месте закрепляют повязку с помощью эластичного бинта и оставляют на всю ночь;
  • Рассасыванию гематомы помогает смесь горчичного порошка и сока редьки. Ингредиенты необходимо смешать так, чтобы получилась кашица. Кашицу наносят на гематому и держат до ощущения жжения, затем смесь смывают при помощи воды комнатной температуры. Такой компресс рекомендуется накладывать ежедневно, до полного исчезновения гематомы;
  • Компресс из водки и уксуса также является эффективным средством лечения гематом. Смешивают 100 миллилитров столового уксуса, со 100 миллилитрами водки и 500 миллилитрами холодной кипяченой воды. В данном растворе пропитывают марлевую ткань и делают из нее компресс на поврежденную область.

Консультации ВРАЧА онлайн

Пациент: Здравствуйте! Подскажите: после удаления гематомы в голове без трепанации, а через фрез.отверстия, на КТ обнаружили еще наличие жидкости в сосуде, чем это грозит. Назначили цераксон. Самочувствие отличное

Врач: Здравствуйте. Необходимо динамическое наблюдение невролога, чтобы не пропустить возможное повторное сдавление тканей головы. Головного мозга

Пациент: А что означает скопление жидкости в сосуде

Врач: Скорее всего, реакция на удаление гематомы. Вариант нормы. Главное, проследить, чтобы не перешло в патологию.

Пациент: А какой в какой срок нужно это прослеживать

Врач: Регулярно посещать невролога в течение 3 мес
******************
Пациент: У меня обширная гематома на внутренней поверхности бедра вследствие ушиба.Как лечить, к какому врачу обратиться?
Врач: К хирургу-травматологу, в травмпункте, если гематома свежая, в поликлинике, если прошло уже несколько дней
Пациент: во вторник упала
Врач: Из лечения — трумель-крем каждые 20 мин на место ушиба Траумель
Пациент: спасибо, еще советуют бутадион с гепариновой мазью.
Врач: Бутадион в Вашем случае неактуален Гепариновую мазь можно, если на нее нет аллергии
Пациент: спасибо!!!
*********************

Гематомой называют скопление крови в определенном месте, вызванное повреждением сосуда вследствие определенных причин. Чаще всего гематома бывает круглой по форме, реже вытянутой. В некоторых случаях гематома бывает множественной – несколько красных пятен с кровоизлиянием сосредотачиваются в одном месте. Внутри пораженного места скапливается кровь, которая потом загустевает. На первоначальном этапе гематома ярко-красного или синевато-фиолетового цвета, но со временем по мере разложения кровяных элементов гематома будет менять свой цвет – от желто-зеленого до коричневого пигментного пятна, на долгое время остающегося на месте поражения.

Гематомы в быту часто ошибочно называют синяками, ориентируясь лишь на цвет кровоподтека. На самом деле гематома и синяк – это не одно и тоже. Если синяк – это ушиб поверхностных мелких капилляров, то гематома – более сложная травма. Она отличается от синяка своими характеристиками. Во-первых, гематома резко болезненна при прикосновении, а синяк обычно болезнен лишь при сильном надавливании. Вокруг гематомы начинается отек тканей, а при образовании синяка этого не происходит. Гематома дает местное повышение температуры, синяк же этим не характерен. И последнее, гематома может ограничивать подвижность мышц, особенно если это обширное кровоизлияние в мышечную ткань. Синяк же чаще всего никоим образом не влияет на серьезные процессы.

Причины

Основная причина гематомы – травматизация кровеносного сосуда. Травма может произойти вследствие ушиба, сдавления, защемления, удара, перелома костей. Механизм образования гематомы также предельно прост – кровеносные сосуды разрываются и кровь под давлением вытекает в оболочки. Тяжесть гематомы, ее величина, сроки реабилитации напрямую зависят от того, сколько сосудов пострадало и насколько они крупные.

Симптомы

Гематома дает свои симптомы и признаки почти сразу же после повреждения. Во-первых, кожа в месте гематомы резко болезненна. Через короткий промежуток времени место повреждения начинает отекать, опухоль может значительно распространяться и мешать движению (например, при гематоме на щиколотке отек может быть таким, что нельзя самостоятельно передвигаться, наступать на пораженную ногу). После отека стремительно краснеет место кровоизлияния. Пациенты чувствуют внутреннее напряжение в области гематомы, она твердая на ощупь. По цвету гематома может быть разной – от ярко-красной до фиолетовой, чаще всего она неоднородна – края ее более темные, синеватого оттенка, а внутри гематома красная.

Патогенез

При повреждении сосуда кровь под давлением вытекает из него и в тканях, словно освобождает себе место, и образуя полость, заполненную кровью. Величина полости зависит от двух факторов – насколько крупный сосуд поражен (а это значит, насколько сильно давление в пораженном сосуде), и насколько упруги мышцы, окружающие место повреждения. Обычно наиболее крупные гематомы образуются в межмышечной и подкожной клетчатке. Кровь, которая выливается, через некоторое время сворачивается. Сначала свертывание происходит возле стенок полости, куда излилась кровь, а потом и в остальных местах. На появление гематомы организм реагирует определенным образом. В окружающих тканях возникает воспаление, которое направляет к месту гематомы экссудат и лейкоциты. С того момента, как лейкоциты начинают «работать», начинается и рассасывание гематомы. Жидкая часть, которая не превратилась в тромб, всасывается стенками лимфососудов. Элементы крови, выпавший фибрин распадаются из-за влияния протеолитических ферментов. В том случае, если гематома достаточно крупная, то она рассасывается не так быстр. Вокруг гематомы образуется своеобразная стенка, сформированная из соединительной ткани. В некоторых случаях гематома и стенка срастаются и образуются соли.

Виды гематом и их лечение

Есть несколько подходов к классификации гематом. Гематомы различают в зависимости от:

  • характера кровотечения – они бывают артериальными, венозными и смешанными;
  • локализации – подкожные, внутримышечные, внутричерепные и т.д.;
  • клинических признаков – осумкованные, пульсирующие, простые.

Кроме этого, выделяют в лечении ситуативные гематомы, которые требуют особенного подхода, например, гематомы при родах, гематомы во время беременности и т.д.

Артериальная гематома – это гематома, которая содержит в полости артериальную кровь. Как правило, такие гематомы ярко красные, они часто бывают разлитыми – с большим распространением на поверхности. Венозная гематома возникает при сдавлении и нарушении целостности вены. По цвету эти гематомы синевато-фиолетового цвета, они малоподвижны, тверды на ощупь. Наиболее частые гематомы – смешанные, когда в полость выходит и артериальная, и венозная кровь.

Подкожная гематома образуется под слоем кожи и похожа больше на синяк. Образовываться они могут как из-за травм, так и из-за различных заболеваний – туберкулеза, сифилиса, скарлатины, красной волчанки. Часто такие гематомы образуются у лиц, страдающих гемофилией. При малейшем повреждении сосуда у них возникают пятна на коже. Подкожные гематомы могут быть трех степеней. При гематоме легкой степени ее признаки возникают пролонгировано – приблизительно через сутки после травмы, при этом она абсолютно не мешает функционированию того органа, на котором она появилась. Болезненные ощущения слабые, а иногда и вовсе не возникают. Если гематома ничем не осложнена, то она проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Гематома средней степени образуется через три-четыре часа. При этом гематома может частично нарушать работу органа, на котором она возникла. Вокруг такой гематомы образуется легкая припухлость и отек мягких тканей. На место гематомы нужно приложить холод, давящую повязку и обратиться в медицинское учреждение. Гематома тяжелой степени может возникнуть при серьезной травме. При этом наличие гематомы нарушает работу органов. Образуется кровоизлияние быстро – буквально через час на месте повреждения можно заметить синее пятно. Чаще всего это подкожная гематома, которая видна невооруженным глазом. С течением времени гематома усиливается и может стать внутримышечной. В этом случае пациент будет ощущать онемение и болезненность в мышцах. Такая гематома требует обязательного осмотра врача и назначения дальнейшего лечения. Если гематому не лечить, то это может нанести серьезный вред организму человека.

Внутримышечная гематома характеризуется скоплением крови в мышцах. При этом пациент чувствует значительную болезненность в области повреждения. Функция мышцы нарушается. Для того, чтобы вылечить такую гематому, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Возможно, понадобится хирургическое вскрытие гематомы, дренирование полости.

Внутричерепные гематомы бывают нескольких видов – эпидуральные, внутримозговые, субдуральные, внутрижелудочковые.

Эпидуральные гематомы – это скопление крови между мозговой оболочкой и костью черепа. Чаще всего такие гематомы возникают возле виска, их развитие связано с травматическим моментом (ударом об камень, ударом по голове тупым предметом). При эпидуральной гематоме чаще всего страдает артерия, поэтому такая гематома является еще и артериальной. В месте разрыва быстро скапливается до ста пятидесяти миллилитров крови. Появление такой гематомы приводит к сдавлению головного мозга. При этом пациент теряет кратковременно сознание, а потом приходит в сознание, но чувствует головную боль, слабость, рвоту. После нескольких часов улучшения происходит резкое ухудшение. В зависимости от размера гематомы, может быстро наступить состояние коматоза. Сердечные сокращения урежаются, давление падает, глаза перестают реагировать на раздражители (кроме зрачков). При диагностировании такой гематомы назначается экстренная операция по устранению ее.

Субдуральные гематомы – это кровоизлияния между паутинной и твердой оболочками мозга. В таких гематомах собирается венозная кровь, поэтому они являются еще и венозными. Довольно часто такие гематомы бывают двусторонними – первая возникает в месте удара, а вторая – противоудара. Эти гематомы имеют большую площадь, нежели эпидуральные, могут иногда содержать до трехсот миллилитров крови. При наличии такой гематомы кризисные явления у пациента могут нарастать в течение двух суток – возникает гемипарез, сбои в дыхании, эпилепсия, брадикардия. Лечение такой гематомы хирургическое, состоит в иссечении самой гематомы, восстановлении целостности кости и ревизии мозга. В некоторых случаях накладывается дренаж.

Внутримозговая гематома весьма сложна для диагностики. Кровоизлияние может происходить медленно, нарастая в объеме день изо дня. Постепенно появляются и симптомы внутримозговой гематомы. В некоторых случаях непосредственный кровоподтек может появиться через определенное время после травмы. Симптомы такого кровоизлияния зависят от того, в каком месте оно произошло – могут быть нарушения слуха, речи, зрения, потери сознания, расстройства памяти, потеря чувствительности или наоборот, гиперчувствительность. Чаще всего такая гематома лечится специальными препаратами, которые помогают ей рассосаться. Их применяют в том случае, если объем излитой крови менее тридцати миллилитров. В ином случае может понадобиться операция.

Подкожная гематома появляется на ногах у человека достаточно часто, и причины этого явления могут быть самыми разными. Она представляет собой ограниченное скопление крови, возникающее вследствие травмирующего воздействия на ткани различными способами. Но травма и ушиб не являются единственными причинами появления подкожных гематом, гораздо опаснее, если их возникновение связано с разрывами сосудов, сопряженными с каким-либо системными заболеваниями. Поэтому, если синяки под кожей появляются систематически и без явных причин, необходимо немедленно обращаться за консультацией к специалисту, который укажет причину и объяснит, как их убирать.

Чаще всего причиной появления подкожной гематомы на ногах является травма, она может быть следствием ушиба, удара о твердую поверхность, сдавливания, защемления или падения. В результате травмы сосуды повреждаются, и кровь выливается в образовавшуюся полость, жидкая или свернувшаяся кровь проступает под кожей в виде гематомы. Однако подкожные гематомы на ногах могут быть следствием такой причины, как серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, например варикозного расширения вен нижних конечностей или геморрагического васкулита. Повышенная проницаемость сосудов, нарушения в тонусе венозных стенок и проблемы со свертываемостью крови, свойственные варикозной болезни ног, являются серьезным фактором появления подкожных гематом на ногах. К ослаблению стенок сосудов может привести недостаток в организме витаминов Р и К, а также длительный прием некоторых лекарственных препаратов, например противовоспалительных средств или антикоагулянтов.

Небольшие подкожные гематомы могут быть следствием таких причин, как заболевания внутренних органов, например при трещинах в пищеводе или верхней части желудка в результате сильной рвоты после приема спиртных напитков или чрезмерного переедания. При ослабленном иммунитете, особенно в старческом возрасте, синяки могут инфицироваться и гноиться, поэтому обращение к врачу при частом появлении подкожных гематом не является излишней мерой предосторожности.

Иногда подкожную гематому может сопровождать воспаление, возникающее вследствие выхода лейкоцитов из расположенных рядом тканей, в этом случае больной жалуется на зуд и жжение в месте ее возникновения. Они нарушают питание кожи и провоцируют ее некроз.


Признаки подкожной гематомы обычно ярко выражены и не представляют сложности для диагностики, в отличие от внутренних подобных образований, симптомы которых в основном проявляются ощущением сдавливания и нарушениями в функционировании соответствующих внутренних органов:

  1. В месте образования ощущается значительная болезненность.
  2. В области подкожной гематомы определяется видимая отечность.
  3. Цвет синяка постепенно меняется: в первые часы после травмы она бывает багровой, постепенно место травмы синеет, и затем цвет становится желто-зеленым. Цвет зависит от того, сколько времени прошло после травмы.
  4. На кожных покровах в месте ушиба может повышаться температура, ощущаться сильный зуд и жжение.

Подкожные скопления крови при повреждении сосудов на голове могут появиться при ударе о твердую поверхность, падении или при других обстоятельствах. Это требует обязательного врачебного осмотра, поскольку может сопровождаться сотрясением головного мозга.

Классификация

Гематомы могут классифицироваться по различным признакам, чаще всего их различают по степени тяжести. Подкожная гематома может быть:

  • Легкой. Она образовывается в течение суток с момента получения травмы. Легкий синяк обычно не доставляет особого дискомфорта, болевые ощущения слабые или почти незаметные, рассасывается она самостоятельно в течение нескольких дней. Подобные образования при повреждении сосудов, как правило, венозных, возникают при легких ушибах или, например, могут появиться после забора крови из вены.
  • Средней тяжести. Она образуется через несколько часов после достаточно сильного ушиба или травмы, место ушиба немного отекает, и больной испытывает болевые ощущения, также могут быть несколько затруднены движения поврежденной конечности.
  • Тяжелой. Такая форма подкожной гематомы требует срочного обращения к врачу, поскольку сильное повреждение сосудов может потребовать хирургического вмешательства. Образование ее происходит в течение часа с момента травмы, больной ощущает сильную боль во всей поврежденной конечности, она сильно опухает, движения ушибленной ногой или рукой причиняют сильную боль.


Развитие гематомы может происходить по двум направлениям: если не возникает никаких осложнений, гематома рассасывается без всякого лечения, особенно если она относится к легкой форме, причина может быть разной. Однако в некоторых случаях в том месте, где локализуется подкожная гематома на ноге, может образоваться ограниченная в размерах полость, в которой находится свернувшаяся кровь. Такая гематома доставляет больному значительный дискомфорт, затрагивая близлежащие внутренние органы. Иногда ее можно удалить только хирургическим путем, иначе может произойти воспаление, сопровождающееся появлением гноя, в зависимости от причины образования.

Классификация подкожных гематом может производиться по состоянию крови:

  1. Свежая, кровь в которой еще не загустела.
  2. Организовавшаяся, заполненная свернувшейся или очень густой кровью.
  3. Инфицированная, в случае, если при травме в ткани проникла инфекция. Она вызывает сильную боль и затрудняет движения в поврежденной руке или ноге.
  4. Самой опасной является гематома с признаками нагноения, она чаще всего требует хирургического вмешательства.

Если гематома не рассасывается в течение нескольких дней и у больного повышается температура, нужно обязательно обращаться к врачу, поскольку лечение инфицированных и нагноившихся форм можно проводить только в условиях стационара.

Первая помощь

Обычно небольшой синяк на ноге или руке не требует никакого лечения, к тому же часто человек может просто не заметить его появления, и кровоподтек обычно может сам рассосаться через несколько дней. Если подобное образование появилось на лице, нужно немедленно приложить к месту ушиба что-нибудь холодное, например сделать компресс из льда, завернутого в чистое полотенце. Такой компресс можно держать на месте ушиба не более чем 15 минут, потом необходимо сделать часовой перерыв и повторить процедуру. Холод помогает сузить поврежденные сосуды и в какой-то мере снизить отек, кроме того, холодный компресс в значительной степени снижает боль.


К сожалению, часто при появлении синяка больные начинают вести себя неправильно, например, прикладывая теплые компрессы или смазывая место ушиба различными разогревающими мазями. Такие действия могут сильно навредить пострадавшему и вызвать опасные осложнения.

Если синяк длительное время не уменьшается в размере и не начинает светлеть, это является серьезным поводом для обращения к врачу, особенно если гематома сопровождается чувством пульсации в месте поражения или при повышении температуры. Визит к врачу обязателен в случае, если гематома появилась в результате сильного ушиба или падения, поскольку болевые ощущения в поврежденной ноге или руке могут быть связаны с переломами или трещинами кости. При обширной болезненной гематоме и значительном отеке обязательно нужно провести рентгенологическое исследование для выявления повреждений костей.

Если гематома образовалась на месте коленного сустава, необходимо взятие пункции и проведение анализа суставной жидкости на наличие крови для диагностики возможного кровоизлияния в полости сустава.

Особого внимания требуют случаи появления синяка с кровоизлиянием в результате повреждения сосудов на пятке, возникшего в результате неудачного прыжка или приземления на твердую поверхность во время занятий спортом. Часто гематома на пятке может быть связана не только с ушибом, но и с переломом пяточной кости. Такая гематома обычно сопровождается сильными болевыми ощущениями, пациент не может наступить на ногу и самостоятельно передвигаться, особенно если в результате травмы задет пяточный нерв. Пытаться убрать болевые симптомы при такой травме очень опасно.

Методы терапии

Маленькие синяки и кровоподтеки обычно рассасываются самостоятельно и не требуют особого лечения. Однако в случае, если подкожная гематома появляется после хирургической операции, ее лечение обязательно должно проходить под контролем врача.


Гематомы после операции появляются по ряду причин:

  • При повышенном артериальном давлении.
  • При различных патологиях сосудов, например при варикозном расширении вен нижних конечностей.
  • При проблемах со стороны свертываемости крови.
  • При приеме некоторых лекарственных препаратов.

Часто гематомы могут появляться в период после флебэктомии, для их лечения применяют компрессионные повязки, это подробно описанный метод в литературе. Если на коже в области гематомы ощущается жжение, или она начинает зудеть, можно мазать место поражения различными лекарственными средствами для местного применения, они помогут убрать неприятные симптомы.

Хорошо помогают в процессе рассасывания подкожных гематом такие мази, как Лиотон, Троксевазин, Спасатель и другие, также давно и успешно в лечении гематом используется бадяга.

Небольшие подкожные гематомы можно успешно лечить народными средствами: водочными и солевыми компрессами, удалять их можно различными примочками и другими способами, но кожа после таких компрессов может сильно чесаться.

Медикаментозное лечение подкожной гематомы может быть назначено в случае воспаления или кровотечения: врач может назначить курс антибиотиков для профилактики инфекционных заболеваний и кровоостанавливающие средства.

Подкожные гематомы могут появиться в результате ушиба, травмы или в результате повреждения внутренних органов. Если гематома небольшая и не вызывает особого дискомфорта, лечение может быть ограничено прикладыванием на место ушиба холодного компресса, однако более серьезные случаи требуют немедленного обращения к врачу.

По месту расположения гематомы бывают подкожными, межмышечными, подфасциальными, внутричерепными, внутриорганными, забрюшинными. В зависимости от величины кровоизлияния различают ограниченные и диффузные гематомы.

Гематома: клинические признаки

При поверхностных и внутримышечных гематомах пациент может ощущать боль, в месте поражения визуализируется припухлость ткани, цвет кожи изменяется от темно-красного до желто-зеленого.

В некоторых случаях гематома приводит к нарушению функционирования соответствующих мышц или органов, повышению температуры в зоне кровоизлияния.

В начале заболевания подкожная гематома имеет синюю окраску, но со временем меняет свой цвет на зеленоватый, розовый или желтый оттенок.

При внутричерепной гематоме пациент ощущает резкую, быстро нарастающую боль, тошноту, возникает рвота, потеря сознания. При внутричерепной гематоме нужно срочно обратиться к доктору.

Лечение гематомы

При небольших поверхностных гематомах лечение консервативное. На зону поражения накладывают холод в сочетании с давящей повязкой. При сильной боли возможет прием обезболивающих средств, которые назначит доктор. Через некоторое время после кровоизлияния применяют физиотерапевтические процедуры, чтобы ускорить процесс рассасывания гематомы.

При обширных, глубоких или усложненных гематомах проводят пункцию или вскрытие области кровоизлияния.

Пункция гематомы

Перед проведением пункции гематомы при помощи пальпации определяют размеры гематомы и проверяют, в жидком ли состоянии находится кровь. Место прокола обрабатывают антисептиком и обезболивают.

В полость гематомы вводят иглу с широким просветом и отсасывают кровь. Для облегчения отхождения жидкости аккуратно придавливают рукой окружающие ткани. После пункции при необходимости в полость гематомы вводят антибиотики и накладывают давящую повязку.

При значительных гематомах может понадобиться проведение периодических пункций с введением в полость обезболивающих и антибактериальных препаратов с наложением давящих повязок.

При правильно проведенной пункции через несколько дней сосуды тромбируются и гематома рассасывается. Для получения более быстрого эффекта используют тепловые процедуры, обработку места кровоизлияния мазями.

Вскрытие гематомы

Обширные гематомы, с которыми пациент обратился к доктору на 4-5 день после кровоизлияния, вскрывают. После обработки места вскрытия антисептическими растворами и обезболивания приступают к процедуре.

Разрез выполняют в центре или в нижней половине гематомы. После осмотра удаляют сгустки крови, очень осторожно, чтобы не вызвать нарушений тромбов в сосудах и не повторного кровотечения.

После очистки полость промывают антисептическим раствором, обрабатывают стенки бактериостатическим порошком. Разрез зашивают. В некоторых случаях для обеспечения стока крови или при инфицировании гематомы раневую поверхность зашивают частично или оставляют открытой. Для сближения стенок накладывают давящую повязку.

Мы проводим хирургическое лечение гематом любой сложности. Квалифицированные хирурги выполнят свою работу точно и эффективно. В течение нескольких дней после процедуры доктор будет наблюдать за состоянием гематомы и ее рассасыванием. Для быстрого выздоровления своевременно обращайтесь к доктору. Приходите, мы вас ждем!