Какие существуют заболевания желчного пузыря и как осуществляется лечение? Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать.

Очень распространены среди людей старше 50 лет, причем женщины болеют чаще, нежели мужчины. Заболевания этого органа связаны с застоем желчи, несвоевременном ее выведении.

Поскольку желчь принимает участие в пищеварительном процессе и активизирует передвижение пищи по кишечнику, то различные нарушения пищеварения способствуют развитию болезней желчного пузыря.

отвечает за накопление и выведение желчи. В течение суток печенью вырабатывается до двух литров желчи, которая выполняет очень важные функции в процессе пищеварительного процесса:

  • активирует ферменты желудка и кишечника, тем самым способствует пищеварению;
  • уменьшает влияние желудочного сока;
  • блокирует рост плохих бактерий;
  • частично выводит токсины и медикаменты с организма.

Болезни желчного пузыря могут провоцировать такие факторы:

  • различные инфекции, такие как кишечная или синегнойная палочка, стрептококк и стафилококк чаще всего вызывают воспаления, в том числе и холецистит;
  • изменение компонентного состава желчи, при этом могут образовываться камни и накапливаться холестерин в стенках;
  • нарушение иннервации, в результате чего выход желчи происходит в неполном объеме и не своевременно, что приводит к развитию дискинезии;
  • вирус гепатита;
  • наследственность, аномальные .


Первое место среди всех болезней желчного пузыря занимают воспалительные заболевания, рассмотрим причины их появления.

Рассмотрим, какие же симптомы данных заболеваний желчного пузыря.

Разновидности заболеваний и их симптомы

Среди всех заболеваний этого органа пищеварительной системы на первом месте находится холецистит. Прежде всего, это воспалительное заболевание, которое характеризуется нарушением оттока желчи и закупоркой желчных протоков. При отсутствии должного лечения могут образоваться камни, что приведет к необходимости оперативного вмешательства.

Холецистит имеет несколько форм: острый, хронический, с образованием камней и без них. Как правило, все их симптомы несколько схожи между собой, при этом отмечается горький привкус во рту, нарушение пищеварения, желтизна кожи и боль. Рассмотрим все виды и их симптомы по отдельности.

Острое воспалительное заболевание, которое чаще всего возникает при инфекционном поражении . При этом степень локализации воспаления может быть разной: воспалена только слизистая, стенка пузыря или омертвление или разрыв стенки пузыря.

Сильное воспаление стенок пузыря сопровождается появлением гноя, сам орган увеличивается.

При несвоевременном лечении такое состояние переходит в хроническуюформу с необратимыми изменениями самого желчного пузыря.

Наиболее тяжелым считается гангренозный холецистит, при котором происходит омертвление стенок пузыря и развитие гангрены с язвами. Эта форма может привести к разрыву желчного, что чревато серьезными последствиями, от инфицирования органов брюшной полости до развития абсцесса брюшной полости, что угрожает жизни человека.

Острой формы следующие:

  • озноб;
  • тошнота и рвота.

Все формы этого заболевание требуют немедленной госпитализации больного

Важно! нужно начинать немедленно, поскольку длительное воспаление в брюшной полости приводит к перитониту и как следствие к смертельному исходу.

Хронический холецистит характеризуется продолжительностью воспалительного процесса. При этом симптомы могут проявиться не сразу и наблюдаться с некой периодичностью.

Это состояние сопровождается такими признаками, как периодичные приступы боли в животе или правом подреберье.

Это заболевание может развиться после перенесенного острого холецистита или же других факторов, которые могут вызвать воспаление (описывалось выше).

Симптомы этой формы холецистита проявляются ощущением тяжести в животе или его вздутием, рвотой, ноющей болью в правом подреберье, особенно при употреблении тяжелой пищи. Также болезненные ощущения могут появляться в правом плече или лопатке, особенно при движениях. Иногда отмечается повышение температуры до 37,5 градусов.

Если желчные протоки перекрыты камнями, обостряются все признаки. Возникают приступы острых болей и печеночная колика, подымается высокая температура, а кожа приобретает желтоватый оттенок.

Характеризуется наличием камней и воспалительным процессом. При этом камень закрывает выход желчного пузыря, и появляются первые симптомы, а именно приступы колик, повышение температуры и озноб.

В результате лечения, камень может выйти или вернуться назад в пузырь, и колики исчезают. В случае если медикаментозным способом не удается убрать камень с прохода, требуется оперативное вмешательство.

Также наличием камней характеризуется желчнокаменная болезнь. Появиться она может по таким причинам, их несколько:

  • нарушение обмена компонентов желчи (билирубина, холестерина, желчных кислот);
  • воспаление желчного пузыря;
  • застойные процессы желчи.

При этом наблюдаются такие симптомы:

  • приступообразная острая боли в правом боку, которая усиливаются при малейших нагрузках;
  • лихорадка до 40 градусов;
  • обильное потоотделение.

Среди женщин очень распространенная дискинезия, она имеет такие признаки:

  • периодические боли в верхней половине живота справа (могут длиться до получаса);
  • боли различной интенсивности (тупые, распирающие или ноющие боли);
  • тяжесть в боку справа.

Дискинезия может провоцировать развитие желчнокаменной болезни, которая является более опасной в своих проявлениях.

Холангит – это острое воспалительное заболевания, которое сопровождается резкими приступами боли в правом боку, вплоть до потери сознания.

Их длительность может быть непродолжительной. При этом возникает многократная рвота и повышается температура тела до 40 градусов.

Очень опасны опухолевые заболевания. К их числу можно отнести . При полипах все симптомы отсутствуют до момента перекрытия выхода пузыря. При раке симптомы долго могут отсутствовать, после чего появляются тупые ноющие боли в правом боку, которые невозможно устранить никакими обезболивающими.

Также возникают другие признаки:

  • резкая потеря веса;
  • утрата аппетита;
  • постоянная рвота.

Только с помощью диагностики можно установить точный диагноз.

Методы лечения

Все болезни желчного и их проявления лечатся разными препаратами, при этом одинаково для всех назначаются лекарства совместно с соблюдением диеты.

При камнях в обязательном порядке назначается диета, которая выглядит следующим образом:

  • чай, фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника;
  • овсяная, манная и рисовая каши;
  • постные супы;
  • нежирное мясо и рыба;
  • кисломолочные продукты с небольшой жирностью, сливочное масло.

Важно! Во время лечения пищу необходимо употреблять до 6 раз в день небольшими порциями. Есть понемногу, но часто.

Холецистит и острый холангит имеют аналогичное лечение,которое направлено на снятие воспаления и устранение боли.

Для этого назначают следующие лекарства:

  • антибиотики широкого спектра действия, которые убирают инфекции и бактерии (Цефотаксим, Цефазолин);
  • препараты для оттока желчи;
  • препараты, снимающие боль (Мебевердин, Дуспаталин), иногда наркотические анальгетики (при сильных болях);
  • ферментные препараты для улучшения пищеварения (Креон, Фестал).


В обязательном порядке нужно соблюдать диету минимум 10 дней. Если медикаментозная терапия не дает результатов, производится хирургическое удаление органа.

При начале лечения желчнокаменной болезни изначально назначается диета и соблюдение постельного режима. Лечение предполагает прием таких лекарств:

  • препараты для улучшения оттока желчи (Холудексан);
  • антибиотики, обладающие бактерицидным и антибактериальным действием (Фортум);
  • анальгетики для купирования сильных болей (Налбуфин, Кетанов).

Важно при приступе желчнокаменной болезни следовать таким рекомендациям:

  1. Обеспечить полный покой.
  2. Не есть и не пить до приезда врача.
  3. Принять обезболивающее средство, например, Но-шпу.

Дискинезия лечится такими методами:

  • соблюдение диеты;
  • прием седативных препаратов, которые воздействуют на нервную систему и оказывают успокоительное воздействие (настойка валерианы);
  • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
  • препараты для улучшения оттока желчи(Аллохол, Дигестал);
  • физиотерапевтические процедуры.

В тяжелых случаях, когда лечение не приносит результатов, невозможно убрать камни с помощью медикаментов, а также при раке, прибегают к удалению желчного пузыря.

Заболевания желчного пузыря обычно распространены у людей старшего возраста, преимущественно у женщин. Связано это в первую очередь со строением женской мочеполовой системы. Список патологий данного органа весьма внушителен. В него входят: , полипы, рак желчного пузыря.

Холецистит

Холецистит или воспаление желчного пузыря является очень распространенным заболеванием брюшных органов. Основной причиной его возникновения считается инфекция, доставляемая к месту воспаления с током крови. Холецистит возникает на фоне тонзиллита, пиелонефрита, вирусных заболеваний печени и даже пародонтоза. Предрасполагающими факторами могут стать: ожирение, сахарный диабет, питание с преобладанием животных жиров, сидячий образ жизни. Симптомы заболевания различаются в зависимости от его форы. Острый холецистит дает о себе знать повышением температуры тела, интенсивными болями в правом боку, ознобом, повышенным газообразованием кишечника, тошнотой и рвотой. Обычно данная форма холецистита не возникает в качестве самостоятельного заболевания, а развивается на фоне желчнокаменной болезни. Отсутствие медицинской помощи при этом способствует распространению воспалительного процесса на близлежащие органы. Острый холецистит может осложняться заболеванием печени, воспалением желчных протоков или поджелудочной железы. Хроническая форма заболевания встречается намного чаще, проявляется она в виде постоянных ноющих болей в правом боку и усиливается в момент эмоциональных нагрузок, физического напряжения, при неправильном питании. Основу лечения холецистита составляют антибиотики, в индивидуальных случаях назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты.

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь, связанная с образованием камней в желчном пузыре и желчных протоках, в медицине называется холелитиазом. Ее возникновению наиболее подвержены люди старшего возраста, у детей данная патология не отмечается. Камни не образуются в желчном пузыре здорового человека. Предрасполагающим фактором к этому может стать нарушение процессов обмена в организме, застой желчи, а также наличие инфекции желчевыводящих путей, ожирение, сахарный диабет. В некоторых случаях холелитиаз протекает без каких-либо заметных симптомов, наличие камней в желчном пузыре при этом можно выявить с помощью ультразвукового исследования данного органа. Характерным признаком заболевания является желчная колика, возникающая периодически. Первые симптомы патологии могут проявиться через пять-десять лет после начала ее развития. Это, как правило, боли под ребрами в правом боку, горечь во рту, расстройство стула, тошнота, частые . Употребление жирной или острой пищи провоцирует усиление данных симптомов. Хроническая желчнокаменная болезнь может приводить к серьезным последствиям. Например, к панкреонекрозу, холециститу или циррозу печени. Лечение камней в желчном пузыре проводится в зависимости от таких факторов, как возраст пациента, размеры камней, их количество и т.д. При обострениях назначаются обезболивающие препараты. Особо тяжелые случаи требуют помещения больного в стационар медицинского учреждения и внутривенного введения лекарственных средств. Камни в желчном пузыре могут сопровождаться его воспалением, в подобном случае назначают антибиотики. Во время лечения пациент должен придерживаться строгой диеты, облегчая тем самым работу поджелудочной железы, его питание должно состоять из нежирной вареной пищи. В случае малой эффективности консервативного лечения проводится дробление камней в желчном пузыре с помощью звуковой волны, размер камней при этом не должен превышать 3 сантиметров. При тяжелом течении заболевания рекомендуется полное удаление желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия).

Дискинезия желчного пузыря

Дискинезией желчного пузыря называется нарушение двигательной функции данного органа, возникающее вследствие инфекции, интоксикации организма, заболеваний пищеварительной и мочевыделительной систем, неправильного питания, гормонального сбоя. Нарушение функции может проявляться по-разному. В тех случаях, когда желчный пузырь практически не сокращается, что приводит к постоянному вытеканию из него желчи, говорят о гипотонической дискинезии. Если же данный орган находится в состоянии сокращения и вообще не выделяет желчи, употребляется понятие «гипертонической дискинезии». Основным признаком недостатка или переизбытка желчи является привкус горечи во рту, тошнота после приема пищи, тяжесть или живота, отрыжка и изжога. Последствием застоя желчи в желчном пузыре может стать образование в нем камней, воспаление. Для лечения заболевания специалисты обычно назначают препараты, снимающие спазмы, а также мочегонные и успокоительные средства. Обязательным условием выздоровления является диета. Питание больного должно состоять из свежих нежирных продуктов, обезжиренного молока, растительные жиры и мясо разрешается употреблять в очень малых количествах. В список запрещенных продуктов входят масло, яйца и рыба. При этом рекомендуется ежедневно есть морковь, тыкву, грейпфруты, овсяные каши.

Полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря встречаются нередко, преимущественно у женщин, достигших тридцати пяти лет. Воспалительные полипы образуются на слизистой оболочке пузыря в качестве ответной реакции на воспаление и состоят из грануляционной ткани. Холестериновый полип образуется в форме небольшого выроста на стенке желчного пузыря и состоит из отложений холестерина. Подобные новообразования, как правило, безопасны и в большинстве случаев никак себя не проявляют. Некоторые пациенты с полипами в желчном пузыре могут испытывать незначительные боли в правом боку живота, не переносить некоторых видов пищи. Полипы, достигающие десяти миллиметров, подлежат обязательному хирургическому удалению, поскольку существует вероятность их перерождения в раковую опухоль. Полипы небольших размеров обычно не представляют угрозы для жизни человека в плане их будущего перерождения, однако дать правильный совет о том, стоит их удалять или нет, может специалист. Диагноз основывается на результатах УЗИ желчного пузыря.

К доброкачественным новообразованиям желчного пузыря также относятся папилломы и аденомы. Первые представляют собой сосочковые разрастания слизистой оболочки органа. Аденомой называется разрастание железистой ткани. Данные новообразования также подлежат удалению. В том случае, если пациент по какой-либо причине отказывается от операции, он должен проходить тщательное обследование желчного пузыря в будущем не менее двух раз за год. Врач при этом фиксирует изменения, произошедшие с новообразованием за определенный промежуток времени. Если у пациента возникают , изжоги, появляется вкус горечи во рту, ему следует немедленно обратиться к специалисту, который вероятнее всего примет решение о проведении хирургического вмешательства. В случае доброкачественных новообразований полное удаление желчного пузыря обычно не требуется, удаления самой опухоли бывает вполне достаточно для полного выздоровления. Операция, в ходе которой удаляется только полип либо доброкачественная опухоль, носит название эндоскопической полипэктомии. После ее проведения все функции органа сохраняются.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря развивается у лиц, достигших 50 лет, преимущественно у женщин. На первых стадиях развития заболевания обнаружить его без применения методов современной медицины не представляется возможным. Его симптомы появляются, когда опухоль уже достигает значительных размеров, поражает весь желчный пузырь, печень, желчные протоки и основные органы пищеварения. Метастазы обычно обнаруживаются в плевре, ближайших лимфатических узлах, яичниках, печени. Основной признак злокачественной опухоли желчного пузыря – боль в правом боку, отдающая в спину, усиливающаяся в ночное время суток. Единственным способом лечения данного заболевания является полное удаление органов, которых оно успело коснуться. Исход подобных мероприятий, как правило, неблагополучен практически во всех случаях. После удачно проведенной операции пациент может прожить более пяти лет без рецидивов заболевания.

Вопреки своему небольшому размеру желчный пузырь выполняет в организме важную функцию. Его главная задача - скапливать желчь, вырабатываемую печенью. Весь объем желчи, которую в течение дня вырабатывает печень, проходит через протоки в кишечник. Где он находится и какой функцией наделен, если весь объем вырабатываемой желчи печень берет на себя?

Желчный пузырь - важный орган, участвующий в процессах пищеварения.

Общие сведения и нормы размеров желчного пузыря

Полый мешочек зеленого цвета - спутник печени и поджелудочной железы. Расположен между печеночными долями, в правом подреберье. Он наполняется желчью, а после ее выброса становится пустым. Степень наполнения меняет его форму: грушевидная, цилиндрическая или округлая. Шейка, тело, дно - составляющие желчного пузыря. Из шейки выходит проток для соединения с протоками печени. Пузырь находится в тесной связи с поджелудочной железой. Протоки поджелудочной железы и желчного объединяет сфинктер, который регулирует поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. Нормальный размер органа зависит от возрастных особенностей: ребенок или взрослый. Норма размеров для взрослого человека описана в показателях:

  1. длина от 6 до 10 см;
  2. ширина от 3 до 5 см;
  3. толщина стенки не больше 3 см;
  4. диаметр протоков 2 - 3 мм;
  5. диаметр общего протока 6 - 8 мм.

Нормы размера желчного пузыря у ребенка зависят от возраста и могут отличаться. В основном специалисты придерживаются мнения, что нормальные размеры желчного ребенка следующие:

  1. длина - не больше 7,5 см;
  2. ширина - 3,5 см;
  3. общий проток - 8 мм.

Изменение размеров в зависимости от органа показано в таблице.



Размеры желчного пузыря имеют чёткие нормы, в зависимости от возраста человека.

В здоровом состоянии, при отсутствии патологических процессов при инструментальном исследовании на органе не должны быть видны протоки. Их видимость свидетельствует о возникновении патологии органа.

Выполнение нескольких задач делает желчный пузырь значимым органом:

  • Скапливание желчи. Печень производит желчь постоянно, складом для ее хранения является желчный пузырь. Опустошается во время поступления пищи в желудок.
  • Концентрация желчи. Общий объем секрета, который пропускает через себя орган, зависит от количества пищи и ее питательных свойств.
  • Вывод секрета в тонкий кишечник. Сокращение стенок начинается при поступлении еды в пищевод. Чем жирней и тяжелей еда, тем сильней сокращения, тем большее количество секрета поступит в кишечник. Концентрированный секрет в тонком кишечнике помогает перевариванию тяжелой пищи.
  • Защита организма. В состав желчи входит множество активных веществ (кислоты, билирубин, кальций, хлор). Желчный пузырь, собирая и уменьшая концентрацию кислот, препятствует получению гипотоксичных кислот в кишечнике, защищая его и печень.

Характеристика заболеваний

Осложнение функций желчного пузыря - явление распространенное. Группа болезней объединены патологическими процессами, протекают в желчном и протоках. В медицинской практике выделяют основные причины желчных заболеваний:

Все заболевания группы объединены похожими симптомами, независимо от причин болезни и процесса ее развития:

Желчнокаменная болезнь у человека

На прогрессирование болезни уходит несколько лет. Нарушение обмена веществ, функций поджелудочной железы влияют на развитие заболевания. Человек может не подозревать о наличии камня в органе и узнать о нем совершенно случайно, например, при обследовании на УЗИ. Но бывают случаи, которые осложняются воспалением, прободением стенок пузыря. В такой ситуации камень спускается протоком и может его закупорить, как следствие - отек, желтуха. Движение камня по протокам вызывает внезапный приступ резкой боли (колики).

Холецистит

Часто встречающееся осложнение желчнокаменной болезни, но может проявляться как самостоятельное заболевание. Причиной воспаления стенок органа являются микробы, низкая секреция желудка, закупорка протока поджелудочной железы, приводящая к плохому оттоку желчи. Холецистит подразделяется на два вида:

  • Острый - опасен катаральным, фиброзным или гнойным развитием воспаления. Ситуация может осложниться прободением стенок, развитием перитонита. При ситуации с закупоркой протока гной скапливается, вызывая гнойное воспаление органа.
  • Хронический - результат длительных обострений, который приводит к истощению стенок, перерождению клеток ткани. Хронический холецистит делится на бескаменный (нарушение двигательной функции органа) и калькулезный (последствие желчнокаменной патологии).

Дискинезия желчевыводящих путей

Нарушение функций пузыря приводит к ухудшению тонуса стенок, ослаблению сфинктера. Результат - плохой отток желчи. Характерные симптомы заболевания: периодическая боль с правой стороны, расстройство пищеварения. Стрессы, неврозы, нестабильная эмоциональная ситуация - главные причины развития дискинезии. Вторичные нарушения возникают как признаки гормональных изменений, заболеваний печени, поджелудочной железы и других патологий.

Острый холангит

Нехарактерное развитие воспаления желчных протоков называется холангитом. Патология может быть осложнением воспаления печени или желчного, или самостоятельным заболеванием. Проникновение болезнетворных микробов из кишечника приводит к острому течению. Причиной патологии служат камни в органе, рубцевание проходов, инфекции, киста, глистные инвазии. Симптомы острого холангита проявляются ярко, бурно:

  • лихорадка;
  • повышенное отделение пота;
  • сильная боль с правой стороны;
  • тошнота;
  • рвота;
  • желтизна кожи и белков глаз.

  • аллергическая реакция;
  • раздражение на коже;
  • умеренная боль;
  • лихорадка;
  • кишечные расстройства.

Полипы в желчном

Нездоровое разрастание клеток эпителия слизистой, проникающее внутрь просвета органа. Патология при помощи УЗИ случайно обнаруживается у 6% всего населения, чаще всего подвержены женщины после 30. Причины разрастания до сих пор не выявлены, да и клинических признаков полипы не имеют. Выделяют основные 3 вида:

  • холестериновые;
  • воспалительные;
  • аденома.

Рак желчного пузыря

В органе и желчных протоках может образоваться злокачественная опухоль. В большинстве случаев - это результат длительного хронического процесса. Данная патология характеризуется быстрым озлокачествлением клеток, быстрым распространением метастаз в соседние органы, сильной болью. Опухоль находится, как правило, в теле или дне органа, способна разрастаться и перекрывать отток желчи.

Диагностика

Появление симптоматики может сказать только о том, что орган находится не в норме. Для постановки точного диагноза потребуется полное обследование:

Инструментальные методы

  1. УЗИ - метод, позволяющий определить, какое отклонение от нормы в размере, форме, толщине стенок и плотности органа. Выявляет камни, песок в органе и протоках.
  2. Фракционное дуоденальное зондирование способствует определению количества желчи, нормы биохимического состава и наличия бактерий.
  3. Рентгенологическое исследование определяет наличие камней в органе.
  4. Компьютерная томография, как дополнительный метод, позволяющий оценить состояние близлежащих органов: печень, поджелудочная железа.

Лечение и профилактика

Чаще всего в лечении врачи выбирают комплексный подход. Лечение может быть медикаментозным, хирургическим, в основе которых лежит диета, с обязательным учетом индивидуальных особенностей человека:

Предотвратить болезнь желчного пузыря можно путём корректировки рациона питания, образа жизни и плановых обследований у врача.
  1. Диетическая терапия. Диета заключается в уменьшении вреда, который приносит пища. Для этого рекомендуется диета № 5, при которой нельзя есть жирные сорта мяса, бульоны. Разрешены нежирное мясо, рыба, фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Все продукты, согласно диеты, готовят на пару или отваривают. Количество приемов пищи не должно быть меньше 5, небольшими порциями, а последний прием пищи за 2 часа до сна. Перекусы и еда на ходу запрещены.
  2. Консервативные методы:
    • лечение, направленное на устранение конкрементов при помощи урсодезоксихолевой кислоты («Уросан», «Хенафальк»);
    • дробление камней ультразвуком;
    • средства, снимающие спазмы («Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин»);
    • ферменты («Мезим», «Фестал», «Креон»);
    • антибиотики;
    • желчегонные препараты («Аллохол», «Сорбит»).
  3. Хирургический метод. Наличие камней или других осложнений, которые угрожают жизни человека, требуют оперативного вмешательства. Современная медицина позволяет использовать два метода: холецистэктомия (традиционный метод) и лапароскопия. И в первом, и во втором случае желчный пузырь удаляется полностью. В случае онкологии характер операции зависит от распространения опухолевого процесса.

Народные методы лечения

Главная задача народных способов - обеспечение нормального оттока желчи, восстановление обмена веществ. Травы обладают широким спектром действия, поэтому в терапии заболеваний используем растения с желчегонными, спазмолитическими, противовоспалительными функциями:

  • сбор одуванчика, тысячелистника, спорыша, календулы дополняют друг друга, оказывают противовоспалительное, желчегонное, болеутоляющее свойство;
  • запаренная курага способна убирать застой в железе;
  • сок калины с медом.

Травы не только помогут восстановить функции, урегулировать обмен веществ, но и наладят желчеотделение. Важно помнить, что фитотерапия не дает моментальных результатов, ее придется принимать длительное время. Нельзя заниматься самолечением, перед приемом травяных средств проконсультируйтесь у специалиста.

Желчный пузырь – это орган, который практически всегда остается вне вашего внимания (по крайней мере, до тех пор, пока он не начнет болеть). Здесь будут рассмотрены самые распространенные симптомы, свидетельствующие о »неполадках» (заболеваниях) в работе желчного пузыря.

Желчный пузырь: в чем заключается его функция?

Желчный пузырь – это небольшой мышечный «мешочек», который собирает и хранит желчь, вырабатываемую печенью. Желчный пузырь находится сразу под печенью. Собранную желчь пузырь через желчный проток выделяет в двенадцатиперстную кишку, где она включается в процесс пищеварения. В частности, желчь необходима для переваривания жиров.

Место желчного пузыря в организме

Желчный пузырь: что может пойти не так?

Вот основные, наиболее распространенные заболевания желчного пузыря:


Симптомы заболеваний желчного пузыря

Характер проявлений зависит от того, какое именно заболевание поражает желчный пузырь. Это касается специфичных симптомов, общие же проявления одинаковы для всех подобных болезней.

Боли - признак заболеваний

Чаще всего первым симптомом оказывается сильная боль в верхней части живота, обычно в правом или среднем его отделе.

Вот самые распространенные симптомы заболеваний желчного пузыря:

  • сильная боль в животе;
  • боль за правой ключицей или в спине;
  • усиление боли в животе после приема пищи, особенно жирной или жареной;
  • боль может быть тупой, острой или «стреляющей»;
  • боль в груди;
  • , расстройства пищеварения, метеоризм;
  • чувство тяжести в животе;
  • , рвота, лихорадка;
  • потрясывающий озноб;
  • болезненность в животе, особенно в правом подреберье;
  • желтушность (желтоватый цвет кожных покровов и склер);
  • необычный цвет стула (чаще всего - светлый).

Некоторые проблемы, связанные с желчным пузырем (например, мелкие желчные камни, не затрагивающие желчный проток), могут никак себя не проявлять. В большей части случаев они обнаруживаются при рентген-обследовании по поводу какой-либо другой проблемы, или же вовсе при оперативном вмешательстве на органах брюшной полости.



Боли в подреберье

Желчный пузырь не кажется чем-то очень значимым, до тех пор, пока он не начнет причинять пациенту сильнейшую боль. Если вы заметили у себя какие-либо симптомы поражения желчного пузыря, то вам стоит как можно быстрее сообщить об этом врачу, чтобы вам назначили обследование и соответствующее лечение. Это позволит вашему пищеварительному тракту снова работать «как часы».

Приступы желчной колики могут быть очень болезненными, даже пугающими. Нет ничего удивительного в том, что множество людей предпочитают хирургическое лечение, испытав подобный приступ хотя бы один раз. Однако существуют пищевые добавки, а также специальные , которые позволяют избежать хирургического лечения, устранив при этом все симптомы.


Специфические симптомы желчнопузырного приступа

Пожалуйста, запомните, что, если вы испытываете сильную боль в животе, которая сопровождается лихорадкой, - НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЕСЬ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ! Это может спасти вам жизнь.

Вот симптомы, характерные для желчнопузырного приступа:

  • боль в правом подреберье, от умеренной до очень сильной;
  • боль может иррадиировать (»отражаться») в спину или правое плечо;
  • сильная боль в животе (печеночная колика);
  • тошнота;
  • рвота;
  • общая слабость;
  • метеоризм;
  • отрыжка;
  • приступ чаще всего начинается в ночное время;
  • характерно возникновение приступа после переедания;
  • боль, как правило (но не всегда), появляется после употребления жирных или жаренных продуктов;
  • боль усиливается при глубоком дыхании;
  • длительность приступа может быть от 15 минут до 15 часов.

Симптомы холелитиаза

Все желчнопузырные симптомы проявляются «шаблонно», вне зависимости от наличия или отсутствия камней. Тем не менее, все симптомы, перечисленные выше, могут сопровождать и желчнокаменную болезнь.


«Тихие» желчные камни

Холецистэктомия

Около 70-89% людей с желчнокаменной болезнью не подозревают о наличии камней в желчном пузыре. Это так называемые »тихие камни». Однако остающиеся 20-30% превращаются в 500-700 тысяч холецистэктомий (операция по удалению желчного пузыря) в год.

Поскольку среди населения нет тенденции к оздоровлению своего рациона, эти цифры со временем только растут. Риск того, что »тихие» камни приведут к желчнопузырному приступу, составляет примерно 1% в год.

Лечение заболеваний желчного пузыря

Как и в случае с другими болезнями хирургического профиля, существует несколько вариантов лечения:

  1. Изменение образа жизни (диета, отказ от алкоголя и курения и т.п.).
  2. Терапевтическое лечение.
  3. Хирургические методы лечения.

Диета при заболеваниях желчного пузыря



При заболеваниях желчного пузыря большое значение имеет диета

При любых нарушениях функции, воспалении, наличии конкрементов пациенту назначается диета с исключением жирного, жареного, соленого, острого. Это классический вариант питания для больных с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Отказ от соленых, острых и жареных блюд помогает снизить раздражение всей пищеварительной системы, а исключение из рациона жирных продуктов снимает нагрузку с желчного пузыря.

В меню человека с заболеваниями желчного пузыря должны быть легкие питательные, насыщенные качественным белком блюда. Нужно отдавать предпочтение пище отварной, приготовленной на пару, на гриле или запеченной. Следует избегать тех рецептов (даже из разрешенных продуктов), где необходимо добавлять масло или большое количество приправ.

Терапевтическое лечение

Если режим питания и список блюд пациент может составить себе сам, то с таблетками так поступать нельзя. Необходимо обратиться к врачу для того, чтобы получить схему необходимого лечения. При заболеваниях желчного пузыря помощи следует искать у хирургов и гастроэнтерологов. В большинстве случаев выписываются спазмолитики и обезболивающие. Обязательно обсудите с доктором вероятность побочных эффектов, схему приема препарата, максимальную дозу и что делать в том случае, если таблетки не помогают.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится в том случае, если у пациента есть желчнокаменная болезнь (ЖКБ) и показания к операции. Удаление пузыря, заполненного камнями, может быть плановым и экстренным.

В случае плановой операции у пациента обычно есть выбор, соглашаться на классическую лапаротомию или менее травматичное эндоскопическое вмешательство. Если же человека приступ ЖКБ скрутил внезапно (например, если крупный камень встал в шейке желчного пузыря, началось воспаление, сопровождающееся сильными болями и резким ухудшением состояния), то в большинстве случаев будет проведена лапаротомная операция. Разрез в таком случае производится по белой линии живота и, к сожалению, зачастую после операции остается видимый рубец. Чтобы не допустить такого неприятного последствия, нужно внимательно следить за своим здоровьем, вовремя обращаться к врачам и выполнять их рекомендации. Тогда, если и понадобится операция, то она окажется плановой, лапароскопической, и пациент ее гораздо легче перенесет.

Доктор П. Евдокименко рассказывает о болезнях желчного пузыря:

К какому врачу обратиться

При появлении болей в правом подреберье следует обращаться к терапевту или гастроэнтерологу. Если пациент нуждается в операции, его лечит хирург. Пожилым пациентам перед удалением желчного пузыря рекомендуется консультация кардиолога. Для дифференциальной диагностики болевого синдрома может потребоваться осмотр невролога, пульмонолога.

Проблемы, связанные с нарушением функции желчного пузыря, в последние годы выявляются медиками все чаще. Это объясняется не только характером питания и образом жизни, приводящим к ухудшению пищеварения, но и выросшим уровнем клинической диагностики заболеваний внутренних органов. По статистике, патологии желчного пузыря и желчных протоков до пяти раз чаще встречаются у женщин. К группам риска относят лиц, склонных к полноте, беременных женщин, а также пациентов старше пятидесяти лет.

Желчный пузырь представляет собой орган грушевидной формы размером с куриное яйцо, расположенный под печенью. По специальным протокам желчь, секретируемая печенью, попадает в желчный пузырь и накапливается там. Под действием специальных гормонов концентрированная желчь по мере необходимости выходит в двенадцатиперстную кишку. Эта жидкость зеленовато-желтого цвета и специфического запаха обладает неоднородным химическим составом: вода, желчные кислоты и соли, холестерин, билирубин и так далее. Также в желчи могут быть обнаружены продукты метаболизма лекарственных препаратов, токсины.

Билиарная система (к ней относятся желчный пузырь, его основные протоки и желчь) выполняет в организме следующие функции:

  • улучшение перистальтики кишечника;
  • участие в переваривании и всасывании жиров;
  • выведение из организма с желчью ксенобиотиков (чужеродных веществ) и токсинов.

Любое отклонение от нормы в работе желчевыделительной системы нарушает работу не только желудочно-кишечного тракта, но и других органов и систем.

Основные причины заболеваний билиарной системы

Несмотря на схожесть симптоматики, болезни желчного пузыря могут быть вызваны различными факторами. Далее приведены основные виды патологий и причины их возникновения.

Тем не менее, существуют и общие факторы, способствующие возникновению заболеваний желчевыводящей системы:



Симптомы заболеваний желчевыводящей системы

Существуют базовые симптомы, характерные практически для всех патологий. При наличии одного или нескольких следует обратиться к врачу.

  1. Болевой синдром. Боль, как правило, локализована в области правого подреберья, часто отдает в правое плечо, поясницу. Может быть тупой или острой, быстро проходящей или длительной. Появляется не только в состоянии покоя, но и после приема пищи или физической активности.
  2. Нарушение работы пищеварительной системы. Проявляется в виде тошноты, рвоты, метеоризма, диареи, запора.
  3. Изменение окраски мочи и кала. Моча приобретает насыщенный цвет, а кал становится бледным.
  4. Желтуха (пожелтение склер, слизистых оболочек).
  5. Специфический горький привкус во рту.

Методы диагностики

На основании жалоб пациента и данных анамнеза (истории) его жизни и текущего заболевания врач заподозрит какую-либо патологию билиарной системы. Для подтверждения диагноза он назначит больному ряд лабораторных и инструментальных исследований. Наиболее показательными с клинической точки зрения являются:



На основании данных этих методов исследования врач-гастроэнтеролог выставляет точный диагноз и назначает адекватную терапию.

Принципы лечения болезней желчного пузыря

Подход к терапии и назначение плана лечения во многом зависят от специфики заболевания конкретного пациента. Протокол лечения болезней билиарной системы включает в себя как консервативные, так и хирургические методы. Далее приведены основные из них.


Профилактические меры

Для профилактики заболеваний как билиарной системы, так и всех органов желудочно-кишечного тракта, рекомендуется придерживаться активного образа жизни, контролировать вес. Не стоит злоупотреблять диетами, ориентированными на длительное воздержание от пищи. Питание должно быть частым, а порции – небольшими. Соблюдение питьевого режима – важный компонент правильного пищевого поведения. Поддержание водного баланса в норме благоприятно влияет на состав всех физиологических жидкостей.

Уже имеющиеся проблемы желчевыводящей системы часто могут маскироваться под другие заболевания, что не позволяет вовремя начать лечение. Даже при отсутствии характерных симптомов полезно иметь представление о здоровье внутренних органов. Любую патологию легче предотвратить на начальных этапах.

Доктор Евдокименко рассказывает о заболеваниях желчного пузыря:

Возможно, вас также заинтересует: