تبخال چیست - راه های عفونت، انواع عفونت ویروسی، تشخیص، علائم، درمان و پیشگیری. تجزیه و تحلیل تبخال: تشخیص و درمان بیماری

خون موجود در بدن انسان هر چیزی را که وارد بدن انسان می شود، چه اکسیژن و چه اکسیژن، از طریق خود حمل می کند مواد مغذی... همین امر در مورد ویروس ها نیز صدق می کند. اگر ویروس داخل شود، شروع به حمله و خنثی کردن لکوسیت ها می کند. با این حال، در یک بدن ضعیف، سیستم ایمنی قادر به مقابله با بیماری نیست.

اگر ویروس تبخال در خون وجود داشته باشد و شکل فعال داشته باشد، درمان به موقع مهم است. تبخال یک خطر بزرگ برای زنان باردار است، زیرا خطر ابتلای کودک به عفونت زیاد است. خطرناک ترین تبخال تناسلی است. هنگامی که ویروس وارد اندام های دستگاه تناسلی می شود، وارد جریان خون می شود. با تکثیر عامل بیماری زا و ناتوانی سیستم ایمنی در مقابله با آن، سایرین مبتلا می شوند. اعضای داخلی... برای جلوگیری از این امر، درمان ضد ویروسی مورد نیاز است.

تشخیص

تشخیص تبخال کار سختی نیست. معیارهای اصلی برای تشخیص عبارتند از علائم بالینیبیماری ها اما مواقعی وجود دارد که تشخیص با ایجاد هر گونه عارضه یا علائم اضافی دشوار می شود. برای تشخیص دقیق، پزشکان یک مطالعه ویروس شناسی را تجویز می کنند که به شما امکان می دهد با دقت بیشتری عامل ایجاد کننده بیماری را شناسایی کنید.

تشخیص هرپس مشکوک در خون نوع اول شامل موارد زیر است:

  • بررسی تظاهرات خارجی، یعنی بثورات؛
  • جمع آوری بزاق برای تجزیه و تحلیل؛
  • ارجاع برای آزمایش خون

برای تبخال تناسلی، تشخیص شامل موارد زیر است:

  • معاینه نواحی آسیب دیده پوست یا غشاهای مخاطی توسط پزشک؛
  • نمونه برداری از مایع از زخم های تبخال برای تجزیه و تحلیل؛
  • معاینه اسمیر؛
  • ارجاع به اهدای خون برای تجزیه و تحلیل عمومی؛
  • ارجاع برای تجزیه و تحلیل ادرار

آزمایش خون همیشه می تواند وجود ویروس تبخال را در بدن مشخص کند. بنابراین، برای تجویز درمان لازم، پزشک معالج باید تجزیه و تحلیل دقیقی را ایجاد کند. به همین دلیل همیشه آزمایش خون تجویز می شود. با کمک چنین مطالعه ای می توان هم نوع اول و هم نوع دوم ویروس را شناسایی کرد. این به این دلیل است که با شکل فعال تبخال، DNA آن همراه با جریان خون در خون گردش می کند و به سلول های دیگر بدن می رسد. در موارد دیگر، در خون با تحقیقات آزمایشگاهیآنتی بادی های ویروس شناسایی می شوند.

بدون آزمایش خون، تجویز غیرممکن است درمان صحیح، از آنجایی که تشخیص تنها بر اساس یک تظاهرات خارجی بسیار دشوار است.

درمان و پیشگیری

درمان تبخال نیاز به یک رویکرد یکپارچه دارد، زیرا تظاهرات این بیماری اغلب در افرادی رخ می دهد که مشکلاتی با سیستم ایمنی بدن... تبخال می تواند در طول زندگی یا در حالت خفته باشد یا دوباره ظاهر شود و زایمان کند دردو بسیاری از ناراحتی ها بنابراین، یک بیمار تبخال به درمان واجد شرایط نیاز دارد.

به منظور سرکوب فعالیت ویروس تبخال، پزشکان از عوامل ضد ویروسی مختلفی مانند فامویر، والترکس، زوویراکس یا آسیکلوویر استفاده می کنند. این دارو فقط توسط پزشک بر اساس نتایج آزمایشات انجام شده تجویز می شود. باید به خاطر داشت که شروع درمان در اولین علائم تبخال مهم است. این هم برای نوع اول و هم برای ویروس دوم صدق می کند. استفاده از درمان محلی، یعنی پماد، به شما امکان می دهد تا به سرعت علائم بیماری را از بین ببرید و همچنین از گسترش بیشتر ویروس در بدن جلوگیری کنید.

لازم است درمان تبخال با تقویت سیستم ایمنی شروع شود. این امر به ویژه در صورتی که بیماری بیش از دو بار در سال رخ دهد بسیار مهم است. قبل از تجویز درمان عفونت ویروسیپزشک ابتدا نوع تبخال موجود در خون بیمار را تعیین می کند. این با انجام یک سری به دست می آید تحلیل های ویژه... زنان باردار باید به ویژه مراقب باشند. ویروس تبخال می تواند در مراحل اولیه باعث سقط جنین خود به خودی شود.

هر کسی، با تشخیص اولین علائم تبخال، باید با دکتری مشورت کند که بیماری را تشخیص دهد، آزمایشی را تجویز کند و بر اساس نتایج به دست آمده، انتخاب کند. درمان پیچیدهنشانه رفته به طرف.

در مورد هرپس به ما بگویید. از چه چیزی و چگونه پیشگیری و درمان کنیم؟ از کجا می توان در مورد این بیماری مطالعه کرد؟

(HSV) به انواع تقسیم می شود: 1 (اغلب روی لب ها موضعی می شود) و 2 (معمولاً در اندام تناسلی). ویروس ها بسیار شبیه به یکدیگر هستند و علائم مشابهی ایجاد می کنند. فوران هایی به شکل حباب. حباب ها می ترکند و فرسایش در جای خود باقی می ماند. قبل از ظهور بثورات، سوزش و خارش وجود دارد، ناحیه بثورات دردناک است. ویروس نوع 1 تقریباً همه نوزادان را در بدو تولد یا در سال اول زندگی آلوده می کند. در شروع فعالیت جنسی وارد بدن می شود. با تماس دهان تناسلی، ویروس نوع 2 را می توان به ناحیه لب و بالعکس، ویروس نوع 1 را به اندام تناسلی منتقل کرد. معاینه شامل تعیین ویروس در یک اسمیر است به روش PCRو آزمایش خون برای آنتی بادی های HSV. در اسمیر، PCR تشخیص نمی دهد که کدام یک از 2 ویروس شناسایی شده است. هنگام بررسی آنتی بادی های موجود در خون، به وضوح می توانید آنتی بادی هایی را که به کدام نوع ویروس دارید، دریابید. هیچ دارویی وجود ندارد که به طور قطعی ویروس را از بین ببرد. درمان شامل استفاده از عواملی است که ویروس را سرکوب کرده و آن را به شکل غیر فعال تبدیل می کند.

1.HSV1 و HSV2 یک ویروس هستند، فقط در محلی سازی متفاوت هستند یا دو ویروس متفاوت هستند؟ اگر این همان ویروس است، آیا این واقعیت که در زمان تجزیه و تحلیل روی لبم راش داشتم، می توانست بر نتایج اولین آنالیز تأثیر بگذارد؟
2. اگر قصد بارداری دارم، چه خطری برای کودک وجود دارد - محلی شدن ویروس تبخال در دستگاه تناسلی یا نوع ویروس؟
3. آیا در شرایط من می توان به این سوال پاسخ دقیق و قانع کننده ای داد که آیا HSV2 در بدن من وجود دارد یا خیر؟

1)HSV1 و HSV2 ویروس هستند. که به انواع 1 (اغلب روی لب ها) و 2 (معمولاً در ناحیه تناسلی) تقسیم می شود. ویروس ها بسیار شبیه به یکدیگر هستند و علائم مشابهی ایجاد می کنند. با تماس دهان تناسلی، ویروس نوع 2 را می توان به ناحیه لب و بالعکس، ویروس نوع 1 را به اندام تناسلی منتقل کرد. در اسمیر توسط PCR، نمی توان تشخیص داد که کدام یک از 2 ویروس شناسایی شده است. هنگام بررسی آنتی بادی های موجود در خون، به وضوح می توانید آنتی بادی هایی را که به کدام نوع ویروس دارید، دریابید.
2) خطر برای جنین تشدید است عفونت تبخالدر دوران حاملگی. در این مورد، نوع ویروس و محلی سازی آن اهمیتی ندارد. اگر قصد بارداری دارید و اغلب تشدید عفونت دارید، باید درمان انجام شود.
3) اگر آنتی بادی های HSV 2 در آزمایش خون برای آنتی بادی های ویروس هرپس شناسایی شد، در این صورت شما تبخال نوع 2 دارید، اگر به HSV 1، سپس 1 است.

چگونه وجود تبخال تناسلی در بدن بر بارداری تأثیر می گذارد، چگونه ویروس را به نوزاد متولد نشده منتقل نکنیم، آیا می توان تبخال را به طور کامل درمان کرد، آیا تبخال می تواند باعث سرطان شود. این ویروس 3 سال پیش شناسایی شد، عود می کند - هر 3 ماه.

تبخال را نمی توان به طور کامل درمان کرد، می توانید دفعات تشدید آن را کاهش دهید، اما درمان بسیار پرهزینه و مادام العمر است. انتقال ویروس به کودک در دوران بارداری بسیار نادر است، تقریبا هرگز اتفاق نمی افتد. بیشتر انتقال در هنگام زایمان اتفاق می افتد. اگر تبخال در دوران بارداری عود کند و خطر عود آن 7 تا 10 روز قبل از زایمان وجود داشته باشد، سزارین به نفع کودک توصیه می شود. اگر عود زودتر اتفاق بیفتد و در نزدیکترین زمان به زایمان انتظار نرود، زایمان طبیعی خواهد بود، نوزاد تحت نظر قرار می گیرد و احتمالاً یک دوز پیشگیری کننده (داروی ضد تبخال) تجویز می شود. اگر تبخال در دوران بارداری عود نکند، خطر ابتلای نوزاد تنها 0.1 درصد خواهد بود، بنابراین زایمان طبیعی خواهد بود. در هر صورت، مشاهده هرپتولوژیست متخصص نشان داده شده است. اگر هنوز باردار نیستید، شروع درمان به منظور کاهش دفعات عود و خطر عفونت نوزاد منطقی است. زیرا این ویروس در دوران بارداری منتقل نمی شود، بر رشد جنین تأثیر نمی گذارد. انتقال در حین زایمان منجر به تبخال نوزادی می شود که یک بیماری بسیار جدی است. اما بیشترین خطر انتقال در صورتی وجود دارد که زن تبخال بدون علامت داشته باشد. اگر با تشدیدهای روشن جریان یابد، احتمال عفونت بسیار کمتر است. احتمالا تعادل طبیعی است.

تفاوت بین تبخال تناسلی و هرپس سیمپلکس چیست؟

پاسخ: ویروس هرپس سیمپلکس(HSV) به انواع تقسیم می شود: نوع اول (اغلب روی لب ها موضعی می شود) و نوع دوم (معمولاً روی اندام تناسلی). ویروس ها بسیار شبیه به یکدیگر هستند و علائم مشابهی ایجاد می کنند. فوران هایی به شکل حباب. حباب ها می ترکند و فرسایش در جای خود باقی می ماند. قبل از ظهور بثورات، سوزش و خارش وجود دارد، ناحیه بثورات دردناک است. ویروس نوع 1 تقریباً همه نوزادان را در بدو تولد یا در سال اول زندگی آلوده می کند. ویروس نوع 2 در شروع فعالیت جنسی وارد بدن می شود. با تماس دهان تناسلی، ویروس نوع 2 را می توان به ناحیه لب و بالعکس، ویروس نوع 1 را به اندام تناسلی منتقل کرد. این معاینه شامل تشخیص ویروس در اسمیر توسط PCR و آزمایش خون برای آنتی بادی های HSV است. در اسمیر، PCR تشخیص نمی دهد که کدام یک از 2 ویروس شناسایی شده است. هنگام بررسی آنتی بادی های موجود در خون، به وضوح می توانید آنتی بادی هایی را که به کدام نوع ویروس دارید، دریابید. هیچ دارویی وجود ندارد که به طور قطعی ویروس را از بین ببرد. درمان شامل استفاده از عواملی است که ویروس را سرکوب کرده و آن را به شکل غیر فعال تبدیل می کند.

من به دلیل ناباروری تحت درمان هستم و آزمایش خون برای تبخال (Herpes simplex virus-2 (HSV-2) ELISA) را گذرانده ام.
نتیجه این است
LgM - منفی
LgG - 1/1600 (< 1/200)
روش خراش دادن HSV 1.2 رو هم پاس کردم، نتیجه منفی بود. لطفا توضیح دهید که من چه نوع ویروسی دارم، از کجا ظاهر می شود و چگونه باید آن را درمان کرد. چگونه می توان این را در آینده در بارداری منعکس کرد؟

تو مریض نیستی نتایج شما نشان می دهد که بدن شما قبلاً با ویروس تبخال برخورد کرده و در برابر آن ایمنی ایجاد کرده است. بنابراین، اکنون از اولین و خطرناک ترین برخورد با تبخال در دوران بارداری نمی ترسید. نتیجه شما برای بارداری مطلوب ترین است. اکنون باید مولتی ویتامین مصرف کنید، ایمنی را افزایش دهید، سعی کنید از خود در برابر عفونت محافظت کنید، به طوری که تشدید تبخال نادر است.

من در خرداد حاملگی خارج از رحم داشتم. دکتر گفت که او یخ زده است، شاعر امیدوار است که بدون عمل جراحی انجام دهد. متأسفانه، در ماه اکتبر هنوز مجبور به انجام لاپاراسکوپی شدم. من تا به حال مشکلی در زمینه زنان و زایمان نداشته ام، به جز تبخال تناسلی که دو بار در زندگی ام به شکل جوش های پوستی خود را احساس کردم. داخلپاها، نزدیکتر به ناحیه کشاله ران. آیا ویروس تبخال می تواند باعث حاملگی خارج از رحم شده باشد؟

ویروس تبخال باعث افزایش بروز حاملگی خارج از رحم نمی شود. این حالت به دلیل مسدود شدن مسیر لوله ها یا به دلیل انقباض نامناسب ایجاد می شود. حالت اول (انسداد یا باز بودن ناقص نتیجه التهاب قبلی آنها است که باعث ایجاد چسبندگی و بسته شدن مجرای لوله می شود. انقباض نادرست نیز اغلب ناشی از التهاب قبلی است. اتفاق می افتد که التهاب ادامه می یابد. بدون تشدید شدید، و ممکن است متوجه آن نشوید. می تواند دردهای کششی دوره ای خفیف در قسمت تحتانی شکم باشد. اکنون باید تحت درمان توانبخشی با هدف بهبودی بهتر لوله، بازیابی اندام های تناسلی داخلی و آمادگی برای درمان باشید. بارداری جزء اصلی درمان توانبخشی برای شما فیزیوتراپی است.

آزمایش خون برای تبخال داده است. تبخال با PCR تشخیص داده نشد. آنتی بادی های IgM نوع 1 شناسایی نشدند، اما آنتی بادی های IgG در تیتر کمتر از میانگین (تیتر 1: 800، شاخص فعالیت 7.9)، IgM نوع 2 در تیتر پایین (تیتر 1:50، شاخص فعالیت 1.3) شناسایی شدند. آیا من مبتلا به تبخال هستم؟ لطفا با جزئیات به ما بگویید، من چیزی در این مورد نمی فهمم، بنابراین بسیار نگران هستم. دکتر شک خود را ابراز کرد که هنوز هم می تواند زگیل تناسلی باشد (روی لابیا مینور، مانند پاپیلا). اگر چنین است، احتمال ابتلای همسر با و بدون کاندوم چقدر است.

آنتی بادی های IgM در اولین عفونت با تبخال و در هنگام تشدید ایجاد می شوند. این واقعیت که شما این آنتی بادی ها را برای ویروس نوع اول (روی لب) ندارید، اما IgG وجود دارد که بعداً تولید می شود، نشان می دهد که قبلاً به تبخال نوع اول مبتلا شده اید (حتی اگر وجود نداشته باشد. تظاهرات)، ویروس در بدن زندگی می کند، آنتی بادی ها نیز نسبت به او وجود دارد. خوبه. نیازی به درمان این بیماری نیست. داشتن IgG خوب است، این تضمینی است که در بارداری آینده (؟) اولین برخورد با ویروسی که برای کودک خطرناک ترین است، رخ نخواهد داد.
آنتی بادی های IgM در برابر ویروس نوع دوم (تناسلی)، اما در تیتر پایین آشکار شد. این می تواند از عفونتی صحبت کند که برای اولین بار شروع می شود، یا تشدید یک عفونت موجود، یا چیزی نگوییم - یک اشتباه. برای اینکه بفهمید واقعا چیست، باید بعد از 2-3 هفته دوباره آنالیز را انجام دهید و تیتر را با امروز مقایسه کنید. برای صحبت در مورد تشدید، حداقل به افزایش 4 برابری تیتر نیاز دارید.
این که آیا شما بیمار هستید یا نه، درمان می شوید یا نه - همه چیز بستگی به این دارد که چه چیزی شما را آزار می دهد. چرا شروع به آزمایش تبخال کردید، چه نگرانی هایی دارد؟
تا اینجای تحلیل شما جای نگرانی وجود ندارد.

چیزی که شما توصیف می کنید واقعا شبیه زگیل تناسلی است. آنها توسط ویروس پاپیلومای انسانی که در خون زندگی می کند ایجاد می شوند. کاندوم احتمال ابتلا به این ویروس را کاهش می دهد، اما آن را حذف نمی کند. ویروس از طریق تماس منتقل می شود، بنابراین به احتمال زیاد شریک زندگی قبلاً آن را داشته است. خطر این ویروس این است که می تواند باعث ایجاد تغییراتی در دهانه رحم و آلت تناسلی شود که اساس رشد است. تومورهای بدخیم... بنابراین، هر دوی شما اکنون باید به طور دوره ای نشان داده شوید: به شما - به یک متخصص زنان، به او - به یک متخصص پوست یا ویروس شناس، تا تغییرات را به موقع متوجه شده و درمان کنید. زگیل ها به روش شیمیایی (solkovagin) برداشته می شوند یا با لیزر جراحی سوزانده می شوند، اما این ویروس را درمان نمی کند.

زگیل ها را نمی توان با آنتی بادی های ویروس هرپس سیمپلکس موجود در خون مرتبط کرد. اینها ویروس های کاملاً متفاوتی هستند. تنها شباهت آنها این است که هر دو شایع ترین علل سرطان دهانه رحم هستند. بنابراین، هر شش ماه یک بار باید یک دوره طولانی انجام دهید و در صورت لزوم، آسیب شناسی دهانه رحم را درمان کنید.

1)اخیراً در یکی از مجلات معروف خواندم که عفونت هایی مانند تبخال از طریق کاندوم منتقل می شود، بنابراین بهتر است در طول درمان از فعالیت جنسی کاملاً خودداری کنید. آیا اینطور است؟
2) من با شوهرم برای تعدادی عفونت (کلامیدیا، اورهاپلاسما، مایکوپلاسما، تبخال) تحت درمان قرار گرفتم، پس از یک دوره درمان 2 هفته بعد و گنوواکسن، هیچ عفونتی پیدا نشد (تجزیه و تحلیل CPR) اما آیا تبخال می تواند برای همیشه ناپدید شود. ?
3) من کاندیدا را که پس از درمان با قرص نیستاتین و کلوتریمازول ایجاد شده است درمان می کنم. آیا این کافی است؟
4) تمام بیماری های من همزمان درمان شدند. اورولوژیست برای شوهرش برنامه ای برای درمان تدریجی (اول پروستاتیت (فیزیوتراپی، اولتراسوند، ماساژ غدد، ایمونوتراپی)، سپس کلامیدیا و اورهاپلاسموز و سپس تبخال تهیه کرد. آیا این درست است؟ علاوه بر این، دوره من خیلی زودتر از او به پایان رسید. چگونه از خودم محافظت کنم تا دوباره آلوده نشم؟
5) هر چند وقت یکبار نیاز به تست دوم دارید؟ و در چه مواردی باید درمان کرد، چون می گویید حتی اگر عفونت هم تشخیص داده شود، اما التهاب نداشته باشد، طبیعی است.

پاسخ 1. در طول درمان، فرد باید از تماس خودداری کند.
2. تبخال می تواند غیر فعال شود. در حالی که او در بافت عصبی "خواب" دارد و از دستگاه تناسلی متمایز نیست.
3. بس است.
4. روش های درمان برای زنان و مردان، به خصوص اگر عفونت حاد و مزمن نباشد، متفاوت است. تا پایان درمان، توصیه می شود از رابطه جنسی خودداری کنید، اگر این امکان وجود ندارد، بهتر است هنوز کاندوم اختراع شده باشد. از کاندوم های لاتکس معتبر (Durex، Life stile) استفاده کنید.
5. هر خانمی حتی اگر نگران چیزی نباشد باید 1-2 بار در سال به متخصص زنان مراجعه کند و حتما اسمیر فلور را انجام دهید.

10 چند روز پیش یک جوش روی لب های بزرگ ظاهر شد. من آن را برای التهاب فولیکول مو مصرف کردم و به آن اهمیتی ندادم. به دنبال آن مقاربت آسیب زا ایجاد شد که باعث ایجاد دو ترک از مقعد تا پرینه شد. یک هفته پیش سرما خوردم و سیستیت بدتر شد. دکتر PHENAZOPYRIDINE HCL، CEPHALEXIN را تجویز کرد. پس از اولین قرص، سیستیت ناپدید شد. ترک ها خیلی آهسته بهبود می یابند و راش های اضافی وجود داشت. الان باید برم پیش دکتر ونورولوژیست یا اول آنتی بیوتیک برای سیستیت تموم کنم؟ این چگونه بر نتایج آزمایشات تبخال، سوزاک و غیره تأثیر می گذارد؟ گاهی اوقات به رنگ سبز متمایل به زرد و بی بو را روشن کنید. همین الان فهمیدم که عکس شبیه رگ است. بیماری و من بسیار نگران هستم که ممکن است پزشک را با سیستیت گمراه کرده باشم.

داروهایی که مصرف می کنید بر تبخال تأثیر نمی گذارند، CEPHALEXIN ضد باکتری است، PHENAZOPYRIDINE HCL ضد التهاب است و تبخال یک ویروس است. اما سوزاک با سفالوسپورین ها (آنتی بیوتیک هایی که CEPHALEXIN به آن تعلق دارد) درمان می شود. با این حال، همه چیز به دوز و رژیم مصرف دارو بستگی دارد، بنابراین می توانید همین الان با یک متخصص پوست و عروق تماس بگیرید.

پس از آزمایشات آزمایشگاهی و معاینه توسط متخصص زنان، فرسایش خفیف دهانه رحم، پاپیلوماتوز و تبخال شایع مشاهده شد. پزشک درمان فرسایش را با نیتروژن مایع پیشنهاد می کند و برای عفونت های ویروسی توصیه می شود با یک ایمونولوژیست مشورت کنید. این چقدر درست است، tk. شنیده ام که پاپیلوماتوز نه تنها با دارو درمان می شود که به نظر من زمان بیشتری می برد، بلکه با کوتریزاسیون لیزری نیز می توان آن را درمان کرد؟ در مورد من چه چیزی را توصیه می کنید؟

در واقع، می توان آن را با لیزر و همچنین فرسایش از بین برد. اما این فقط یک اثر آرایشی می دهد. واقعیت این است که پاپیلوماتوز یک بیماری ویروسی است و ویروس در خون زندگی می کند. بنابراین، پس از لیزر، ممکن است پاپیلوم ها در جای دیگری ظاهر شوند. داروهای ایمنی گاهی می توانند رشد ویروس را کند کرده و تظاهرات آن را کاهش دهند. اما حذف پاپیلوم ها صرفاً با جراحی نیز مطلوب است، زیرا آنها کانون اصلی (ذخیره) ویروس ها هستند. و تبخال تناسلی در صورت تشدید و آزار شما، باید با داروی ضد ویروسی مخصوص آسیکلوویر، زوویراکس، درمان شود. در این مورد، داروهای ایمنی مکمل هستند و ضروری نیستند. در مورد شما فرسایش دهانه رحم باید توسط متخصص معاینه شود و به احتمال زیاد بیوپسی انجام شود. هر دو ویروس هرپس سیمپلکس شایع ترین علل ایجاد نئوپلاسم های بدخیم دهانه رحم هستند. و اندازه "فرسایش" "اهمیت" آن را تعیین نمی کند.

4 ماه پس از زایمان، اسمیر در پس زمینه لکوسیتوز سلول های تحت تأثیر ویروس هرپس + + + + را نشان داد. بعد از 2 ماه دیگر، من و شوهرم برای آنتی بادی های HSV خون اهدا کردیم، Ig M شناسایی شد، نه من و نه شوهرم هیچ تماس خارجی نداشتیم. آیا این بدان معناست که عفونت در زمان زایمان رخ داده است یا اینکه تولد تحریک یک عفونت قبلاً خفته بوده است؟ ما هیچ تظاهرات خارجی بیماری نداریم و هرگز نداشته ایم. آیا نیاز به درمان وجود دارد؟ آیا هنگام برنامه ریزی برای بارداری مجدد باید اقداماتی انجام دهید؟

داده هایی که می دهید نشان دهنده عفونت حاد است. اما بعید است که عفونت در زایشگاه رخ داده باشد. ویروس هرپس سیمپلکس 2 نوع است. نوع 1 معمولاً ناحیه مثلث نازولبیال را تحت تأثیر قرار می دهد ، نوع 2 - دستگاه تناسلی. با این حال، ویروس ها به قدری شبیه هستند که غیرمعمول نیست که نوع اول ویروس بر اندام تناسلی تأثیر بگذارد و بالعکس. حذف کامل تبخال از بدن غیرممکن است، اما روش هایی برای تحریک ایمنی و داروهایی وجود دارد که ویروس را سرکوب می کند و آن را به شکل غیرفعال تبدیل می کند. بزرگترین خطر برای جنین است عفونت حاد، یعنی اگر عفونت در دوران بارداری رخ داده باشد، تشدید عفونت تبخال در دوران بارداری خطر کمتری دارد. هنگام برنامه ریزی برای بارداری، باید از نظر عفونت تبخال غربالگری شوید. اگر ویروس به شکل غیر فعال باشد، می توانید با خیال راحت باردار شوید. اگر تشدید عفونت یافت شود، باید قبل از برنامه ریزی بارداری، درمان انجام شود.

پسرم اغلب زیر لب پایینی راش تبخال دارد و روز دیگر من یک نقطه حباب مشابه در گوشه دهانم پیدا کردم. چگونه بودن؟ آیا تبخال من را از پسرم گرفت؟ نسبت خطر بارداری برنامه ریزی شده و نوزاد در آینده چقدر است؟

بیشتر اوقات، برعکس، کودکان به عفونت تبخال از والدین خود مبتلا می شوند. ممکن است قبلاً ناقل بدون علامت این ویروس بوده باشید، اگرچه عفونت اولیه نیز ممکن است. اگر در حال حاضر باردار نیستید، عفونت تبخال خطری ایجاد نمی کند. برای جلوگیری از عوارض احتمالی بارداری، توصیه می کنیم با متخصص زنان و زایمان مشورت کنید.

منابع مختلف می گویند که پزشک باید درمان را تجویز کند و او نیز به نوبه خود از صعب العلاج بودن بیماری (در این مورد HSV نوع 2) اطلاع می دهد و هیچ اقدامی برای کاهش سیر بیماری و جلوگیری از عواقب احتمالی ارائه نمی دهد. . لطفاً در مورد تأثیر مثبت «پلی‌اکسیدونیوم» در HSV نوع 2 به ما بگویید، در صورتی که این دارو دارای تأثیر است.

پلی اکسیدونیوم یک داروی تحریک کننده سیستم ایمنی است و شما نیاز به درمان پیچیده با گنجاندن داروهای ضد ویروسی، القاء کننده اینترفرون، تعدیل کننده های ایمنی، درمان موضعی و در صورت لزوم واکسیناسیون با واکسن ضد تبخال دارید. توصیه می کنیم با مرکز ضد تبخال تماس بگیرید و خود درمانی نکنید.

لطفا کمکم کن؟ کشف کردن. من در آستانه باردار شدن هستم و البته می خواهم از خود در برابر تهدید عفونت محافظت کنم. من وضعیت زیر را با آنها دارم: 1) تبخال (توسط الایزا سرم خون HSV1 تیتر 1:90 در حالت طبیعی<=1:38),но периодически возникают клинические проявления генитального типа, (у мужа часто на губах). 2) Цитомегаловирус (при цитоскопии мочи обнаруживался, на сегодня ПЦР из cervix отрицательна) 3) микоплазма/уреаплазма (методом РИФ материала из cervix - "слабо положительный", лечились антибиотиками, на сегодня ПЦР из cervix отрицательна) Подскажите пожалуйста, как мне действовать дальше? Стоит ли проверить дополнительно что-то, или этих результатов достаточно для принятия решения о лечении (не лечении)? Знаю, что при CMV и ВПГ надо поддерживать иммунитет во время беременности. На основании каких анализов можно назначить курс иммунологических препаратов?

داده های شما نشان می دهد که شما یک عفونت ویروسی فعال دارید (تبخال و). در دوران بارداری، عفونت اولیه خطرناک ترین است، به عنوان مثال. اگر عفونت در دوران بارداری واقعی رخ داده باشد. اگر این تشدید عفونت موجود باشد، برای جنین خطر کمتری دارد. ویروس ها علاوه بر آلوده کردن جنین می توانند خطر سقط جنین دیررس را نیز به همراه داشته باشند. بهبودی کامل از عفونت ویروسی امکان پذیر نیست، فقط روش هایی برای سرکوب فعالیت ویروس وجود دارد، از جمله مصرف ایمونوگلوبولین ها. در مسکو مراکزی برای درمان عفونت های تبخال و سیتومگالوویروس وجود دارد که نتایج بسیار خوب و ماندگاری دریافت می کنند.
عدم حضور در مطالعه با روش PCR نشان می دهد که به احتمال زیاد از آن بهبود یافته اید. با این حال، حساسیت روش 98٪ است، بنابراین، یک ماه پس از آخرین معاینه، توصیه می شود آزمایش دوم را برای این عفونت به هر دو طرف انجام دهید. توصیه می شود خانم ها در روز آخر یا بلافاصله بعد از قاعدگی مطالعه را انجام دهند و آقایان در آستانه مطالعه مشروبات الکلی یا غذاهای تند و شور مصرف کنند.

آیا می توان در زایشگاه به تبخال تناسلی مبتلا شد؟

پاسخ: خیر، اگر کادر پزشکی زخم تبخال نداشتند و شما مستقیماً با فرد مبتلا به این جوش ها تماس نداشتید. بارداری و زایمان یک آزمایش عالی برای بدن است، در این دوران بدن ضعیف می شود، بنابراین، فعال شدن مجدد ویروسی که شما دارید، اما به شکل غیرفعال است، امکان پذیر است.

من در لابیا تبخال دارم. چگونه آن را درمان کنیم؟

موضوع درمان یک بیماری خاص در یک فرد خاص از طریق پست قابل حل نیست. درمان همیشه پس از معاینه، سؤال، آزمایشات توسط پزشک تجویز می شود. تبخال با آسیکلوویر (زویراکس)، ایمونوگلوبولین ضد تبخال، واکسن تبخال، شیوه زندگی و سایر روش ها و داروها درمان می شود.

سلول هایی که تبخال به آنها حمله می کند

یک بیماری ویروسی که در خارج به شکل آکنه های کوچک ظاهر می شود، که متعاقباً ظاهر پوسته های قرمز به خود می گیرد، ممکن است نشان دهنده این باشد که تبخال در خون بیمار شروع به تأثیرگذاری کرده است. اساساً این بیماری روی لب ظاهر می شود. نام رایج سرماخوردگی است که به دلیل یکی از ویژگی های آن ایجاد می شود: در لحظات ضعیف شدن سیستم ایمنی ظاهر می شود. شیوع این بیماری به 90 درصد جمعیت جهان می رسد. اصولا تبخال در دوران کودکی اکتسابی است و درمان علامتی دارد. چندین گونه گسترش یافته است که عامل ایجاد جوش های ناخوشایند روی صورت است:

  • سیتومگالوویروس؛
  • تبخال انسانی 6 و 8 نوع؛
  • واریسلا زوتر؛
  • اپشتین بار.

انواع بیماری

بر اساس تعریف "ویروس"، شایان ذکر است که عامل ایجاد کننده تبخال شکل زنده زندگی نیست. این فقط اطلاعات ژنتیکی است که به یک حامل نیاز دارد - یک سلول زنده. با نفوذ به آن، ویروس شروع به ادغام در ساختار DNA می کند. در نتیجه، سلول شروع به تغییر، فروپاشی می کند. تظاهرات بیماری این امکان را فراهم می کند که ویروس را به انواع خاصی تقسیم کنید که ویژگی های خاص خود را دارند:

  1. هرپس سیمپلکس (نوع 1 و 2). اولی اغلب باعث تظاهرات دهانی بیماری می شود، دومی - تناسلی. درمان به صورت محلی انجام می شود.
  2. آبله مرغان (3 نوع). عمدتا در کودکان رخ می دهد. به صورت حباب های کوچک پر از مایع شفاف ظاهر می شود. همچنین دلیل آن است.
  3. ویروس اپشتین بار (4 نوع). صدا می زند مونونوکلئوز،لنفوم برکیت، کارسینوم نازوفارنکس و چندین آسیب شناسی دیگر.
  4. سیتومگالوویروس (نوع 5). بر خلاف هرپس سیمپلکس، می تواند به یک بیماری سیستمیک شدید تبدیل شود. این اندام های مهمی مانند: کبد، ریه ها، کلیه ها و غیره را تحت تاثیر قرار می دهد. اگر در طول رشد داخل رحمی آلوده شود، خطرناک است.
  5. روزئولوویروس (6 و 7 نوع). تبخال نوع 6 باعث سرخجه کاذب و اگزانتما در کودک و سندرم خستگی مزمن (CFS) در بزرگسالان می شود. این نوع پاتوژن هنوز به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است. هرپس نوع 7 همزمان با سویه قبلی وجود دارد. درمان باید تحت نظر پزشک باشد.
  6. ویروس مرتبط با سارکوم کاپوزی (8). خود را به شکل بسیاری از نئوپلاسم های بدخیم روی پوست (لکه ها و تومورهای قهوه ای کوچک) نشان می دهد.

شایع ترین عامل تبخال نوع 1 و 2 (ساده). ویژگی آن یک دوره تأخیر (نهفته) زیاد است. مدت طولانی در بدن حضور دارد و به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد، زمانی که بدن انسان ضعیف می شود "بیدار می شود". علائم هرپس سیمپلکس تاول های دردناک روی چشم ها، لب ها و اندام تناسلی است. ویروس از طریق مایعات بیولوژیکی منتقل می شود و تظاهرات آن با موارد زیر تسهیل می شود:

  • نقض قوانین بهداشتی؛
  • هیپوترمی بدن؛
  • استفاده از توالت عمومی؛
  • تماس جنسی محافظت نشده با بیمار لازم است بین ناقل (90٪ از جمعیت جهان) و بیمار (با تظاهرات خارجی آسیب شناسی) تمایز قائل شد.

عامل ایجاد کننده هرپس سیمپلکس در گانگلیون های عصبی "زندگی" می کند. فقط در حین تشدید ظاهر می شود، در امتداد انتهای عصب وارد سلول های اپیتلیال می شود که دچار تغییرات منفی می شوند. درمان متوجه آنها می شود.

تشخیص

طب مدرن توانایی تشخیص هرپس سیمپلکس را دارد. رایج ترین روش PCR (واکنش زنجیره ای پلی مزار) است. فرآیند شناسایی ویروس با کپی مکرر یک قطعه کوچک از DNA در شرایط ایجاد شده مصنوعی انجام می شود. اینجاست که ویروس هرپس سیمپلکس پیدا می شود. به دلیل تطبیق پذیری آن، این روش امکان تشخیص وجود تبخال در بدن را حتی در غیاب ایمونوگلوبولین ها (نمایندگان سیستم حفاظتی) برای آن فراهم می کند. تعیین وجود آنتی ژن (در این مورد، ویروس) با استفاده از روش ایمونواسی آنزیمی (ELISA) انجام می شود.

تبخال در کودکان

میزان بروز بیماری تقریباً برابر با تعداد عفونت در بزرگسالان است. در سن 15-18 سالگی، توسعه شکل اولیه آسیب شناسی مشخص است. با داشتن مصونیت مادری، کودک تا 5-4 سالگی مستعد تظاهرات آن نیست. هنگامی که کودک به هرپس سیمپلکس مبتلا می شود، علائم خارجی بیماری با بزرگسالان تفاوتی ندارد. در مورد عامل بیماری نوع 3، کودک مبتلا به آبله مرغان (با عفونت اولیه) و زونا (با عفونت ثانویه) می شود. درمان در چنین مواردی عمدتاً بر روی علائم است.

تظاهرات تبخال انواع 4، 5 و 6 در کودک عبارتند از:

  • بزرگ شدن غدد لنفاوی کودک؛
  • وضعیت تب؛
  • گلو درد.

همچنین نوع 6 باعث ایجاد جوش های صورتی مایل به صورتی در سراسر بدن کودک و متعاقب آن تب می شود. علائم معمولاً در عرض چند ساعت و کمتر در چند روز برطرف می شوند. سویه نوع 7 باعث اگزانتما در کودکان می شود (بیماری ششم، روزئولا). در نتیجه دمای بدن افزایش می یابد و پس از چند ساعت راش های کوچک (عمدتا در گردن و صورت) شروع می شود. بیماری را به صورت علامتی درمان کنید.

خطر برای زنان باردار

همیشه خطر عفونت جنین در دوران بارداری وجود دارد. با این حال، در بیشتر موارد هیچ خطری برای سلامت کودک و مادر وجود ندارد. به نظر می رسد اگر یک زن برای اولین بار در دوران بارداری آلوده شود. این مملو از مرگ کودک یا تولد زودرس است. کمبود آنتی بادی در خون مادر دلیل ناتوانی بدن کودک در مقابله با عامل ایجاد کننده هرپس سیمپلکس است. علاوه بر این، تبخال می تواند باعث شود:

  1. ختم خود به خود بارداری؛
  2. بارداری یخ زده - سقط جنین. رشد جنین در مرحله جنینی متوقف می شود.

تنها راه مطمئن برای پیشگیری از چنین مواردی ابتلا به تبخال قبل از بارداری است.

رفتار

از بین بردن کامل عامل بیماری در پزشکی مدرن در دسترس نیست. با این حال، چندین دارو ساخته شده است که می تواند به طور موثر علائم قرار گرفتن در معرض ویروس را درمان کند. ضایعات که روی لب ها و بینی ایجاد می شوند، قابل درمان موضعی با پماد هستند. عامل اصلی که امکان درمان موفقیت آمیز این بیماری را فراهم می کند، مراجعه زودهنگام به پزشک و تعیین مرحله بیماری است. قبل از ظاهر شدن حباب ها روی لب ها، حساس تر می شوند. این حالت به صورت گزگز و خارش جزئی در دهان ظاهر می شود. هرپس سیمپلکس با پمادها و کرم ها درمان می شود.

اهداف درمان در از بین بردن علائم بیماری عبارتند از:

  • تضعیف تظاهرات علامتی؛
  • کاهش مدت دوره حاد؛
  • اقدامات پیشگیرانه.

درمان هرپس سیمپلکس نیز طبقه بندی خاص خود را دارد:

  • محلی (کرم ها و پمادها)؛
  • آماده سازی پزشکی؛
  • مردمی (خلان دریایی، گل رز، روغن آلوئه) - عمدتاً به صورت محلی استفاده می شود.

داروهای ضد ویروسی برای درمان تبخال هنگام استفاده ترکیبی کاملاً مؤثر عمل می کنند: خارجی و خوراکی (داخلی). نمونه هایی از قرص های محبوب برای درمان علائم بیماری عبارتند از: آسیکلوویر، فامسیکلوویر، سدیم فوسکارت و پنسیکلوویر. درمان با چنین داروهایی بر اساس یک عمل ساده است - وارد کردن متابولیت های خاص به DNA ویروس. در نتیجه تکثیر متوقف می شود. برخی از داروها زمانی که به صورت خوراکی مصرف شوند مؤثرتر هستند، در حالی که برخی دیگر برای تبخال تناسلی مؤثرتر هستند.

پیشگیری

تعریف اقدامات پیشگیرانه برای مبارزه با ویروس هرپس، اول از همه، به تقویت سیستم ایمنی کاهش می یابد. رعایت خواب و استراحت و همچنین تغذیه مناسب و سفت شدن به بهبود وضعیت کل بدن و افزایش عملکرد محافظتی آن کمک می کند. در طول اپیدمی گسترده بیماری های تنفسی، نباید در مکان های شلوغ ظاهر شوید. همچنین، پیشگیری از تبخال با معاینه منظم توسط پزشک تسهیل می شود و بسیاری از عفونت های پنهان را آشکار می کند.

تعریف بیماری در کودک حاکی از آن است که نظارت دقیق بر رعایت قوانین کلی بهداشت، اجتناب از تماس با همسالان بیمار و همچنین رعایت رژیم غذایی صحیح ضروری است. داروهای محرک سیستم ایمنی باید بسیار با احتیاط مصرف شوند. کودک باید سیستم دفاعی خودش را داشته باشد که به درستی کار کند. علاوه بر این، درمان باید با پزشک توافق شود.

نام رایج بیماری ایجاد کننده این میکروارگانیسم بیماری زا "سرد" است. ویروس تبخال دارای 8 نوع است که باعث بیماری در انسان می شود، که در میان آنها HSV مشهورتر است: همان بثورات روی لب یا نزدیک بینی یکی از علائم کلیدی عفونت تبخال است. چرا ویروس وارد بدن می شود، چگونه خطرناک است و چگونه در هنگام تشدید رفتار صحیح داشته باشیم؟

ویروس هرپس چیست؟

هر نفر دوم با حباب های کوچک روی لب مواجه شده است، اما این تنها یکی از تظاهرات این میکروارگانیسم بیماری زا است. با درک اینکه تبخال چیست، نمی توانید چندین ویژگی متمایز آن را نادیده بگیرید:

  • اگر عامل بیماری زا وارد بدن شود، به طور ایمن در سیستم عصبی ثابت می شود و فرد برای همیشه ناقل می ماند و بیماری مزمنی را دریافت می کند که قابل درمان نیست.
  • این ویروس فصلی دارد - در پاییز و بهار فعال می شود: دوره های کلاسیک کاهش طبیعی ایمنی.
  • عفونت اولیه عمدتاً توسط کودکانی که در سنین 3-4 سالگی از آنتی بادی های ضد ویروسی محروم می شوند، مواجه می شوند. عفونت مجدد اغلب در بزرگسالان دیده می شود.
  • روند تولید مثل ویروسی به این صورت پیش می رود: سلول را آلوده می کند، سیستم های سنتز کننده را اصلاح می کند، و با قرار گرفتن در هسته، سلول را برای تولید پروتئین های ویروسی جدید برنامه ریزی می کند. اگر ویروس در غشاهای مخاطی یا اپیتلیوم باشد یا وارد خون / لنف شده باشد سرعت این فرآیند افزایش می یابد.

چگونه منتقل می شود

حتی یک فرد نمی تواند خود را از خطر عفونت محافظت کند - اکثر مردم از انتقال ویروس هرپس به طور انحصاری از طریق تماس مطمئن هستند، اما حداقل عوامل بیماری زا از طریق قطرات هوا منتقل می شوند. با این حال، طبق آمار پزشکی، زمانی که وارد بدن می شود:

  • دست دادن؛
  • بوسه؛
  • رابطه جنسی؛
  • استفاده از اقلام مشترک با حامل ویروس

یک دسته جداگانه از موارد عفونت تبخال موارد عفونت نوزادان است - این انتقال ویروس از مادر به کودک در هنگام زایمان است. در مورد فرآیند نفوذ، چندین مکانیسم وجود دارد:

  • اگر پاتوژن ها از طریق جنسی منتقل شوند، از اپیتلیوم غشای مخاطی شریک مبتلا به ویروس یا از طریق مناطق آسیب دیده به پوست عبور می کنند. با تماس دهانی، الگوریتم انتقال یکسان است.
  • در هنگام زایمان، ویروس از طریق کانال زایمان به کودک نفوذ می کند، یا از طریق تماس با دهانه رحم (اگر از طریق کانال دهانه رحم وارد حفره رحم شده باشد) یا از طریق جفت.
  • اگر ویروس روی یک کالای عمومی باشد، می‌تواند پس از تماس با یک فرد سالم در عرض چند ساعت از لحظه آلوده شدن آن مورد به آن برسد. تبخال 4 ساعت روی پلاستیک زندگی می کند، در بافت ها می تواند 36 ساعت بماند.

کجا ممکن است تبخال وجود داشته باشد؟

مناطق اصلی عفونت ویروس گره های عصبی و اندام های داخلی، هر غشای مخاطی و پوست هستند. ناحیه دقیقی که عفونت تبخال ظاهر می شود به نوع آن بستگی دارد:

  • اگر فردی به دلیل رابطه جنسی فعال ویروس دریافت کرده باشد، بثورات پوستی (یادآور تظاهرات قارچ) می تواند در اندام های خارجی دستگاه تناسلی ظاهر شود. در زنان مبتلا به تبخال تناسلی، ضایعه به صورت لابیا، دهانه رحم و ران خواهد بود. در مردان، سر و تنه آلت تناسلی، کمتر پوست ختنه گاه، آسیب می بیند.
  • بقیه موارد عمدتاً باعث ظاهر شدن بثورات در نواحی باز غشای مخاطی می شوند: لب ها، مجرای بینی، چشم ها. به ندرت روی پوست بدن و صورت مشاهده می شوند.
  • اگر ویروس منحصراً سیستم عصبی را تحت تأثیر قرار داده باشد، ممکن است با التهاب غشاهای مخاطی همراه نباشد، اما خود را به شکل مننژیت نشان می دهد.


انواع تبخال

حدود 80 نوع از این ویروس وجود دارد، اما به طور عمده در کودکان و بزرگسالان، پزشکان هرپس های ساده از نوع 1 و 2 را مشاهده می کنند و تنها 8 نوع آن قادر به ایجاد بیماری های مرتبط با عفونت هستند. و همچنین در مورد تظاهرات آنها، پزشکان اطلاعات کمی دارند - عمدتاً در پزشکی، ویروس هرپس سیمپلکس، آبله مرغان، اپشتین بار و سیتومگالوویروس در نظر گرفته می شود.

علائم

علامت اصلی فعالیت تبخال یک بثورات است، اما نمی تواند "بدون هشدار" ظاهر شود - همیشه چندین علامت دیگر قبل از آن وجود دارد. اکثر ناقلین عود بدون علامت دارند: تنها 5 درصد از مبتلایان تظاهرات تبخال تناسلی یا سایر اشکال را تجربه کرده اند. بقیه فقط از روی عکس می دانند او چگونه به نظر می رسد. علائم دقیق بر اساس نوع پاتوژن تعیین می شود:

  • اگر HHV-4 باشد، عفونت با التهاب غدد لنفاوی، بزرگ شدن کبد ادامه می یابد.
  • در سیتومگالوویروس (HHV-5) از بین علائم بالینی، آسیب به اندام های داخلی، سیستم عصبی مرکزی و مغز مشاهده می شود.

الگوریتم نحوه بروز تبخال برای انواع HSV 1 و 2 (شایع ترین) یکسان است:

  1. خارش روی پوست یا غشاهای مخاطی ظاهر می شود که ممکن است با احساس سوزش، درد همراه باشد. برای بثورات پوستی در حال ظهور، قرمزی ناحیه آسیب دیده نیز مشخص است.
  2. به دنبال آن بثورات مشخصی ایجاد می شود که حباب های کوچک با حاشیه قرمز و پوسته نازک هستند.
  3. رنگ بثورات به تدریج تغییر می کند: از شفاف، سفید، زرد یا قرمز می شود (بسته به ماهیت پر شدن - چرکی، خونی). فوران های هرپس با خارش مداوم مشخص می شوند.
  4. در آخرین مرحله بیماری، حباب ها می ترکند، پوسته ها در جای خود ایجاد می شوند که به تدریج ناپدید می شوند.

علل

همه افراد مبتلا هستند، اما یک بیماری فعال افرادی هستند که ایمنی ضد ویروسی ضعیفی دارند، که وضعیت آنها تحت تأثیر موارد زیر است:

  • سوء مصرف الکل؛
  • تشدید بیماری های مزمن؛
  • استرس مکرر؛
  • بارداری؛
  • هیپوترمی؛
  • رابطه جنسی محافظت نشده (بدون اطمینان از سلامت شرکای جنسی)؛
  • ایدز.


عوارض

عفونت با HSV و سایر انواع ویروس تبخال به ویژه برای زنان باردار خطرناک است، زیرا بر رشد جنین تأثیر می گذارد: آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی، سندرم دیسترس تنفسی، مرده زایی - از نظر فعالیت تراتوژنیک، تبخال فقط با سرخجه قابل مقایسه است. . پزشکان به طور جداگانه توجه می کنند:

  • اگر پوشش داخلی حفره واژن یا سایر اندام های تناسلی عفونی شده باشد، خطر ابتلا به HIV در بیمار افزایش می یابد.
  • در مورد تبخال نوزادی، کودک ممکن است دچار ناتوانی های عصبی شود. اگر مادر در سه ماهه سوم دچار عفونت اولیه شود، احتمال مرگ نوزاد به دلیل آسیب مغزی زیاد است.
  • اختلالات روانی و مشکلات اجتماعی شدن و در صورت عفونت دستگاه تناسلی و موانع روابط با جنس مخالف نتیجه عودهای مکرر است.

تشخیص

معاینه بیمار شامل آزمایشات آزمایشگاهی است - شما باید از نظر آنتی بادی igg آزمایش شوید (در صورت شناسایی آنتی بادی، ویروس وارد سیستم عصبی شده است). با تبخال تناسلی، مطالعات سیتولوژیک انجام می شود. علاوه بر این، بررسی ها را می توان انجام داد:

  • واکنش های ایمونوفلورسانس؛
  • ایمونواسی آنزیمی

رفتار

شما فقط می توانید از شر علائم تبخال خلاص شوید - خود ویروس در داخل باقی می ماند. در مورد عفونت های نهفته (زمانی که بیماری بدون تظاهرات خارجی پیش می رود)، پزشکان ترجیح می دهند بیمار را درمان نکنند، بلکه منحصراً اقداماتی را برای تقویت سیستم ایمنی برای او تجویز کنند. با عفونت های ویروسی فعال، به خصوص اگر موضعی شدن بثورات ناحیه وسیعی از پوست باشد، درمان ضد ویروسی موضعی و داخلی تجویز می شود. بیشتر تمرین می شود:

  • مصرف داروهای محرک ایمنی؛
  • درمان با آسیکلوویر در نواحی بثورات.

داروهای ضد ویروسی

داروهای مورد استفاده در شکل حاد تبخال به 2 گروه تقسیم می شوند: اینها داروهای محرک ایمنی هستند که سنتز سلول هایی را تحریک می کنند که می توانند با این ویروس مبارزه کنند یا داروهایی که فعالیت پاتوژن تبخال را سرکوب می کنند. سه اثر برتر:

  • آسیکلوویر - از تکثیر ویروس در مرحله اولیه جلوگیری می کند، به صورت خارجی و داخلی استفاده می شود، علیه گونه های هرپس سیمپلکس / زوستر عمل می کند.
  • Tubosan - تشکیل آنتی بادی های خاص را تحریک می کند، منحصراً به عنوان یک تعدیل کننده ایمنی عمل می کند.
  • والاسیکلوویر - این دارو با اثر طولانی مدت و افزایش کارایی در مقایسه با آسیکلوویر مشخص می شود، به خوبی به جلوگیری از عود تبخال تناسلی کمک می کند. برای افراد فعال از نظر جنسی توصیه می شود، زیرا انتقال ویروس به شرکا را سرکوب می کند.


روش های سنتی

طرح های مبارزه با تبخال در طب جایگزین کمتر از روش رسمی مؤثر است: آماده سازی ها و جوشانده های گیاهی، روغن ها و غیره. عمدتاً بر وزیکول اولیه تأثیر می گذارد. اگر بثورات برای چند روز ادامه داشته باشد، نتیجه ضعیف خواهد بود. چندین روش درمانی:

  • اگر فوران های تبخال بر غشاهای مخاطی اندام های تناسلی تأثیر بگذارند، می توان آنها را تا 3 بار در روز با روغن صنوبر روغن کاری کرد.
  • بر روی پوست، می توان تظاهرات تبخال را در آخرین مرحله (ظهور پوسته ها) با پماد مبتنی بر عصاره گل همیشه بهار کاهش داد.
  • به عنوان یک ضد عفونی کننده ایمن برای تاول های تبخال اولیه، می توانید از اسانس درخت چای (یک بار در روز) استفاده کنید.

تبخال و بارداری

نکته اصلی در درمان ویروس فعال شده در یک زن در موقعیت استفاده از داروهای محلی است. در صورت عود فرم حاد، تجویز وریدی ایمونوگلوبولین امکان پذیر است، اما این موضوع باید توسط پزشک تصمیم گیری شود. از جمله داروهایی که در زنان باردار استفاده می شود عبارتند از:

  • پاناویر داروی اصلی زنان باردار مبتلا به تبخال است که یک داروی ضد ویروسی و تعدیل کننده ایمنی است. حتی با سیتومگالوویروس موثر است.
  • محلول اینترفرون - برای روانکاری بثورات، یک تعدیل کننده ایمنی است که 1-2 بار در روز استفاده می شود.

پیشگیری

اگر ویروس فعال شده باشد، بیمار باید مراقب جدایی خود از بقیه باشد: تماس نزدیک، به ویژه جنسی. اگر به دنبال راهی برای رها کردن تبخال ویروسی در حالت "خفته" هستید، این فقط مربوط به ایمنی و اقدامات احتیاطی است:

  • ویتامین مصرف کن؛
  • ورزش؛
  • بیشتر اوقات در هوای تازه باشید؛
  • امتناع از عادت های بد؛
  • استفاده از کاندوم در حین مقاربت؛
  • واکسن زدن.

ویدئو

ویروس عامل بیماری تبخال در 90-85 درصد از جمعیت جهان وجود دارد. با داشتن سیستم ایمنی قوی ممکن است در تمام عمر خود در بدن انسان حضور نداشته باشد، اما به محض ضعیف شدن، فوراً تبخال بر روی غشاهای مخاطی و پوست ظاهر می شود.

ویروس تبخال از راه های زیر منتقل می شود:

  • لمسی؛
  • هوابرد؛
  • جنسی؛
  • انتقال خون؛
  • از مادر به نوزاد آینده

ویروس از طریق غشاهای مخاطی و نواحی آسیب دیده پوست وارد جریان خون می شود. هنگامی که در بدن انسان قرار می گیرد، در سیستم عصبی موضعی می شود و برای زندگی در آنجا باقی می ماند.

علائم و تشخیص بیماری

8 نوع اصلی تبخال وجود دارد، اما رایج ترین آنها فقط دو نوع هستند - هرپس سیمپلکس نوع اول و دوم.

تبخال در خون نوع اول در بیشتر موارد بر روی غشاهای مخاطی حفره دهان می ریزد، دوم - بر ناحیه تناسلی تأثیر می گذارد.

این بیماری را دست کم نگیرید، زیرا نه تنها خود را به عنوان یک بثورات خارجی نشان می دهد، بلکه به دلیل گردش خون، ویروس از طریق سیستم عصبی می تواند هر عضوی از یک فرد را آلوده کند. بنابراین، زمانی که اولین علائم ظاهر شد، بهتر است بلافاصله درمان تبخال در خون شروع شود.

شرایط زیر می تواند شروع علائم را تحریک کند:

  • هیپوترمی؛
  • فشار؛
  • وجود عفونتی که بدن را ضعیف می کند.

دوره کمون بیماری 12-14 روز است. شروع بیماری ممکن است با ضعف عمومی همراه باشد: دمای بدن بالا، ضعف عضلانی.


اولین نوع بیماری ویروسی می تواند با موارد زیر شروع شود:

  • سوزش پوست لب و احساسات دردناک؛
  • ظاهر حباب روی لب های پر از مایع شفاف؛
  • استوماتیت؛
  • بثورات روی کف دست؛
  • مشکلات روده

ظاهر ثانویه تبخال روی لب ها می تواند به دلیل آسیب به اپیتلیوم لبی ایجاد شود. بنابراین جلوگیری از ایجاد زخم های میکروسکوپی روی پوست لب بسیار مهم است. در فصل زمستان دقت کنید که لب ها ترک نخورند و غذای خیلی داغ نخورید که باعث سوختگی پوست لب و در نتیجه آسیب به لایه بالایی بافت می شود.

نوع دوم را می توان با موارد زیر پیدا کرد:

  • احساسات دردناک در ناحیه کشاله ران؛
  • آسیب به وزیکول های تناسلی؛
  • ترشح غیر معمول

با ظاهر شدن علائم، لازم است برای تعیین نوع بیماری، اقدامات تشخیصی انجام شود و درمان مناسب که توسط پزشک تجویز می شود، آغاز شود.

ویروس تبخال در خون در چند مرحله تشخیص داده می شود. با بیماری نوع 1 یا 2، پزشک تشخیص را کاملاً ساده انجام می دهد، برای این امر لازم است:



هنگامی که تعیین نوع بیماری دشوار است، تحقیقات اضافی با روش های زیر انجام می شود:

  • ویروس شناسی
  • ایمونوفلورسانس؛
  • سیتومورفولوژیکی؛
  • سرولوژیکی
  • واکنش زنجیره ای پلیمراز

پزشک روش تحقیقی را تجویز می کند که بر اساس آن درجه و نوع بیماری مشخص شده و درمان مناسب تجویز می شود.

بارداری و تبخال

ظهور یک زندگی جدید عملکردهای محافظتی بدن مادر باردار را کاهش می دهد، بنابراین، ویروس تبخال که قبلاً در خون وجود داشت می تواند در این دوره فعال شود. ایجاد تبخال در خون نوع 1 در دوران بارداری و درمان به موقع آن سلامت جنین را تهدید نمی کند. بیماری اولیه با تبخال نوع دوم بسیار خطرناک است. از آنجایی که احتمال آسیب جنین زیاد است.


عفونت در سه ماهه اول بارداری تهدید می کند:

  • سقط جنین؛
  • آسیب به سیستم عصبی مرکزی جنین؛
  • توسعه نیافتگی در دستگاه شنوایی یا بینایی نوزاد؛
  • ضربه مغزی؛
  • نقض رشد فیزیکی کودک.

عفونت در تاریخ بعدی می تواند منجر به اختلالات جدی در رشد مغز در جنین یا بارداری از دست رفته شود.

ویروس تبخال نوع دوم موجود در خون زنان قبل از بارداری، با مرحله فعال خود در زمان انتظار برای نوزاد، آسیب کمتری نسبت به ظاهر اولیه خود خواهد داشت، زیرا آنتی بادی های ضد ویروس قبلاً در بدن مادر ایجاد شده است.

برای محافظت از خود در برابر بروز تبخال، به خانم توصیه می شود حتی قبل از برنامه ریزی برای بارداری، از نظر وجود ویروسی در خون که عامل نوع دوم تبخال است، معاینه شود.

پدر آینده نیز باید تحت معاینه مشابه قرار گیرد. اگر زنی به این ویروس مبتلا نیست، اما یک مرد جوان به آن مبتلا است، پس از مشورت با پزشک باید برای بارداری برنامه ریزی کرد، زیرا خطر ابتلا به عفونت اولیه با تبخال تناسلی در دوران بارداری زیاد است.

ظهور بثورات تبخال دوره ای حتی قبل از لقاح نوزاد باید به متخصص زنان گزارش شود که حاملگی را مشاهده می کند. در صورت تشخیص عود بیماری، فوراً به دنبال کمک واجد شرایط باشید، زیرا هر چه زودتر اقدامات لازم برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر عفونت انجام شود، احتمال حفظ سلامت کودک بیشتر می شود.


برای انتخاب یک درمان موثر، باید مشخص شود که چه نوع بیماری خود را نشان می دهد. برای انجام این کار، شما باید تحت معاینه قرار بگیرید. پزشک اقدامات زیر را تجویز می کند:

  • آزمایش خون برای وجود آنتی بادی؛
  • تحقیقات ویروس شناسی؛
  • میکروسکوپ ایمونوفلورسانس؛
  • مطالعه سیتومورفولوژیکی از نظر رایت.

تبخال در کودکان

کودکان اغلب این ویروس را از بزرگسالان دریافت می کنند. این با بهداشت شخصی ناکافی کودک تسهیل می شود. در تماس با کودک بیمار، نوزاد به راحتی به ویروس آلوده می شود. سیر بیماری به سیستم ایمنی کودک بستگی دارد.

علائم ظاهر تبخال در خون یک کودک مشابه علائم بزرگسالان است، اما اغلب آنها بارزتر هستند، تا حد زیادی به سن کودک بستگی دارد.

نوزاد ممکن است در بدو تولد به این ویروس مبتلا شود، وضعیتی به نام تبخال نوزادی. تظاهرات هر نوع تبخال با علائم زیر همراه است:

  • بی حالی، ضعف؛
  • افزایش دمای بدن؛
  • سردرد

پس از تضعیف عمومی بدن، سیر بیماری مانند بزرگسالان می گذرد.

اگر عفونت در رحم رخ داده باشد، بسته به سن حاملگی در زمان ابتلا، کودک اختلالات مختلفی را در رشد جسمانی نشان می دهد، به عنوان مثال، صرع، فلج مغزی، سیروز کبدی، اختلال در عملکرد شنوایی و کمک های بصری

در کودکی که بلافاصله در زمان تولد یا چند ساعت پس از آن مبتلا شده است، تصویر بالینی متفاوت خواهد بود. گزینه های ممکن برای ایجاد سه درجه شدت:



علائم شکل دوم اغلب با شروع توسعه سایر عفونت ها اشتباه گرفته می شود که ممکن است منجر به درمان زودهنگام شود.

اگر مادر کودک قبلاً به ویروس هرپس سیمپلکس مبتلا شده باشد، کودک مصونیت خواهد داشت. آنتی بادی های مادر همراه با شیر به نوزاد منتقل می شود و برای مدتی از او محافظت می کند.

علاوه بر رایج ترین دو شکل اول تبخال، تقریباً هر فرد در دوران کودکی نوع سوم این بیماری را "برداشته است". ویروس هرپس سیمپلکس نوع 3 باعث آبله مرغان می شود.

پس از بهبودی، ایمنی مادام العمر در بدن در برابر عفونت مجدد آبله مرغان ایجاد می شود. با این حال، بسیار نادر است، اما عود ممکن است در بزرگسالی رخ دهد. همچنین این نوع ویروس در صورت عود می تواند باعث زونا شود.

تبخال در کودکان با عوارض خطرناک است، زیرا یک عفونت ناشناخته به سیستم عصبی مرکزی حمله می کند، که به نوبه خود می تواند باعث انسفالیت، صرع و ایجاد فلج مغزی شود، بنابراین درمان باید بلافاصله پس از شناسایی اولین علائم شروع شود.

روش های درمان تبخال

ویروس تبخال که وارد خون شده است برای زندگی در بدن باقی می ماند، بنابراین، برای جلوگیری از ظهور فاز فعال بیماری، لازم است سیستم ایمنی بدن تقویت شود. با عملکرد محافظتی قوی سیستم ایمنی، فرد ممکن است حتی حدس نزند که این ویروس در بدن او وجود دارد.

هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر شد، درمان باید بلافاصله شروع شود. در هنگام عفونت اولیه با ویروس، به مسکن ها، داروهای تب بر و وسایل مخصوص شستشوی دهان نیاز خواهید داشت.


از بین داروهای خاصی که می توانند تبخال را متوقف کنند، بیشترین دارویی که توسط پزشک تجویز می شود آسیکلوویر است. استفاده از این دارو یا انواع آن می تواند به توقف انتشار ویروس و کاهش احتمال عود احتمالی کمک کند.

داروی جایگزین برای کاهش درد در تبخال، توصیه می کند یک سواب پنبه ای مرطوب شده با جوشانده بابونه یا گل همیشه بهار را روی نواحی آسیب دیده بمالید، همچنین می توانید از تنتور گل همیشه بهار استفاده کنید. از میان روغن ها، صنوبر، چای و کافور تأثیر مثبتی در بهبود زخم های تبخال دارند.

با رعایت قوانین بهداشت فردی و جلوگیری از تماس با افراد مبتلا به نوع فعال بیماری، می توان احتمال ابتلای کودک را کاهش داد. در عین حال، شما نباید شرایط زندگی استریل را برای کودک ایجاد کنید، یک سیستم ایمنی خوب از توسعه ویروس جلوگیری می کند.

برای محافظت از کودک خود در برابر شکل نوزادی این بیماری، باید:

  • شناسایی به موقع عفونت در یک زن باردار؛
  • کنترل توزیع آن؛
  • جلوگیری از گسترش عفونت به کانال زایمان

اگر خانم باردار قبل از هفته 36 مبتلا شد، باید بلافاصله درمان را شروع کرد تا امکان زایمان طبیعی وجود داشته باشد. اگر بیماری بعد از 36 هفته تشخیص داده شود، برای پیشگیری از تبخال در نوزاد، زایمان با سزارین انجام می شود.

قانون اصلی برای پیشگیری از ویروس تبخال در نوزاد شیردهی طولانی مدت است. همچنین کودک را از تماس با بیماران مبتلا به تبخال محافظت کنید.

پیشگیری از تظاهر مجدد بیماری:

  • تغذیه مناسب؛
  • مصرف مجتمع های ویتامین؛
  • فعالیت بدنی؛
  • پیاده روی طولانی در هوای تازه؛
  • هر بیماری عفونی باید در اسرع وقت درمان شود.

پیشگیری از بروز تبخال در بزرگسالان و کودکان بسیار مؤثرتر از درمان آن است. بنابراین در مبارزه با این ویروس اصل اصلی سبک زندگی سالم و تغذیه مناسب است.