Отеки органов

Что значит микоплазма хоминис обнаружена. Микоплазма хоминис (hominis) – симптомы, лечение, пути передачи инфекции. Что вызывает микоплазмоз

Микоплазма хоминис («mycoplasma hominis» лат.) относится к одному из 16 видов микоплазм, которые могут находиться в организме человека. Иногда по-русски ее называют еще и гоминис. Чаще всего ее обнаруживают в женском теле, где она может находиться долго и не вызывать никакой патологии, но при определенных условиях становится причиной такого заболевания, как урогенитальный микоплазмоз.

Диагностика

Заражение микрофлорой hominis у мужчин происходит так же, как и у женщин – половым путем. Поэтому mycoplasma hominis обнаруживается в теле человека, как и другие венерические заболевания, методами осмотра и диагностического опроса, анамнеза пациентов, а также при помощи лабораторных исследований.

Что вызывает микоплазмоз?

Микоплазмоз — это воспалительное заболевание. Им могут заразиться мужчины, женщины и дети.

Причиной возникновения заболевания является микроорганизм – микоплазма.

Вызвать заболевания у человека могут 3 вида:

микоплазма хоминис;
микоплазма гениталиум;
микоплазма пневмониа.

Все типы микроорганизма поражают различные слизистые оболочки в организме человека.

Мы будем рассматривать заболевания, которые вызывают микоплазма хоминис и гениталиум. Они поражают половые органы и относятся к ИППП.

Микоплазма пневмониа поражает дыхательные пути.

Какая микоплазма вызывает венерологическое заболевание?

Микоплазма гениталиум относится к инфекциям, которые могут передаваться при сексе. Она вызывает воспалительные заболевания половых органов у мужчин и женщин. Если ее выявляют в анализах, нужно обязательно лечиться. Даже если микоплазма гениталиум обнаружена у одного партнера, другому нужно обязательно пройти курс лечения.

Помните! Отсутствие должной терапии может привести к серьезным осложнениям.

Микоплазма хоминис в незначительном количестве является частью нормальной микрофлоры женщины. Она может присутствовать в организме и не вызывать заболеваний. Но если появляется симптоматика, другие причины отсутствуют, требуется лечение.

Причины микоплазмоза

Самая распространенная причина возникновения этого заболевания — незащищенный сексуальный контакт.

Важно! Одного контакта достаточно для заражения.

Микоплазма может передаваться разными способами:

оральным;
анальным;
вагинальным.

Чаще женщина является больной или носителем заболевания, она передает болезнь мужчине. Возможна и ситуация наоборот, когда мужчина заражает женщину, это встречается значительно реже. Еще одной причиной заболевания является бытовой контакт.

Происходит инфицирование через общее полотенце, мочалку и другие гигиенические принадлежности. Это очень редкий способ передачи инфекции.

Чем опасна микоплазма?

Основная неприятность – в отдаленных последствиях. Большинство носителей не догадываются об инфицировании. Одного незащищенного сексуального контакта достаточно для заражения.

Инкубационный период продолжается в среднем 2 – 3 недели. В этот промежуток времени, проявления заболевания отсутствуют, в тоже время мужчина или женщина могут продолжать распространять заболевание.

Какую симптоматику вызывают микоплазмы у женщин?

Проявление заболевания зависит от уровня поражения. Микоплазма инфицирует наружные, внутренние половые и мочевыделительные органы.

При поражении наружных половых органов возникают симптомы:

скудные выделения из влагалища;
умеренный зуд половых органов.

На этом этапе проявления болезни не выраженные. Женщины не обращают на них внимания и не спешат обратиться к врачу. Микоплазмоз в это время прогрессирует, распространяется на внутренние органы. Возникает яркая симптоматика поражения внутренних мочевыделительных и половых органов:

Такие проявления болезни сопровождаются проявлениями общей интоксикации.

Может наблюдаться высокая температура, озноб, слабость, головная боль. В это время женщина начинает беспокоиться о своем состоянии, часто она обращается к специалисту.

Какую симптоматику вызывают микоплазмы у мужчин?

У мужчин микоплазмы поражают уретру, мочевой пузырь, яички с придатком, простату.

Симптомы проявления болезни у мужчин зависят от локализации возбудителя и бывают следующими:

выделения из мочеиспускательного канала;
боли в низу живота;
проявления простатита;
воспаление и покраснение пораженного яичка;
боли в мошонке.

Проявления микоплазмоза не специфичны. Очень часто самостоятельно определить, что это именно он, не удается.

Помните! При появлении воспалительных заболеваний половых органов, нужно немедленно обратиться к врачу.

Последствия самолечения или игнорирования болезни могут быть необратимыми.

Микоплазма гениталиум при беременности

Заражение во время беременности этим микроорганизмом может быть опасно.

У женщины, находящейся в положении, может произойти выкидыш, роды раньше срока.

Если во время беременности женщина заразилась микоплазмой гениталиум, нужно обязательно посетить врача, чтобы он назначил комплексное лечение.

Микоплазма хоминис при беременности

Заразиться микоплазмозом хоминис, как и всяким заболеванием, передающимся половым путем может каждый, а что такое заболевание может обостриться во время беременности, известно врачам уже давно.

Микоплазма хоминис может быть опасна тем, что приводит к внематочной беременности и женскому бесплодию, выкидышам, преждевременным родам, кровотечению в матке и к патологиям зародыша. Обычно микоплазма хоминис передается от матери к ребенку при прохождении плода по родовым путям, что может быть причиной микоплазменного воспаления легких и менингита у него.

Когда сдавать анализы на микоплазмоз?

Исследования на микоплазмы назначается в нескольких ситуациях. Некоторые из них:

наличие воспаления на половых органах;
появление симптоматики микоплазмоза;
перед операциями на органах малого таза;
рецидивирующая молочница;
планирование зачатия;
подготовка к ЭКО;
бесплодие, в отсутствии других причин;
самопроизвольное прерывание беременности;
случайные незащищенные половые контакты.

Биологический субстрат, который сдают, зависит от вида анализа. Это может быть кровь, моча, выделения из мочеиспускательного канала, влагалища.

Как подготовиться к сдаче биоматериала на микоплазмоз?

К выполнению анализов нужно подготовиться. Иначе результаты могут быть ошибочными или неточными. Если нужно сдать мочу, то делать это нужно утром.

Женщины должны сдавать ее в отсутствие месячных. Мужчинам и женщинам не следует принимать антибиотики во врем сдачи анализов.

Для сдачи мазка существуют правила. За 2 дня нужно перестать пользоваться различными химическими средствами личной гигиены. За сутки до исследования исключить сексуальные контакты. В день сдачи анализа принять душ, просто помыть половые органы водой без средств гигиены. Кровь сдают утром на голодный желудок. За сутки до сдачи нельзя принимать алкогольные напитки.

Анализ на микоплазму

Для лабораторного анализа на микоплазму hominis у женщин берут соскоб со стенок влагалища или мочу. Если патология располагается в горле или носоглотке, то материал берется оттуда. У мужчины берется моча или сперма. Для анализа также можно брать как спинномозговую, так и внутрисуставную жидкости.

В этих материалах при заражении могут быть обнаружены фрагменты ДНК патогена hominis. Результаты анализа бывают как положительными, так и отрицательными, т.е. могут подтверждать или опровергать подозрения на микоплазмоз. Если после исследования материалов, норма присутствия hominis не превышена, то результат анализа считается отрицательным.

Диагностика заболевания

Проявления заболевания микоплазмозом у человека характеризуются болями во время мочеиспускания, при половых актах и после них, выделениями из половых органов, высыпанием, зудом и жжением в интимных местах.

Для уточнения диагноза могут быть проведены следующие лабораторные анализы:
Метод посева образцов мазков в определенной среде. Если там размножатся микроорганизмы, которые находились в мазке, то диагноз на микоплазмоз подтверждается.
Изучение биологического материала, взятого из влагалища или уретры, мочи, секрета простаты под микроскопом.
Обнаружение ДНК возбудителя методом ПЦР — самый точный метод, но дорогостоящий.
Выявление в крови антител IgM и IgG методом ИФА, иммуноферментного анализа: если антитела найдены, то диагноз подтверждается.
Реакция иммунофлуоресценции — РИФ. Возбудитель обнаруживается при флуоресцентном освещении взятых образцов.

Каждый из перечисленных методов имеет свои достоинства и недостатки, характеризуется определенным процентом точности, а также стоимостью процедуры. Исходя из чего, врач или пациент могут выбирать тот или иной метод, наиболее приемлемый в конкретной ситуации. Далее описаны некоторые из этих методов более подробно.

Бакпосев культуральный метод

К сожалению, методы обнаружения микоплазмоза РИФ, ПЦР и др. имеют недостатки в виде ложных положительных или ложных отрицательных результатов, и они не позволяют правильно подобрать эффективные препараты. Но эти проблемы успешно решаются при помощи бакпосева.

Бактериологический посев применяют для выращивания культур микробов определенного вида, что позволяет их хорошо изучить и поставить правильный диагноз.

Все материалы, взятые для бакпосева должны быть без примесей, поэтому перед сдачей, все наружные места из которых будет браться биоматериал должны быть тщательно вымыты, но запрещается гигиеническая обработка внутренних органов.

Выращивание микробов производят на чашках Петри или в жидкости в стерильных флакончиках, затем микробы высеваются на сутки и отправляют в термостат. После этого культура изучается под микроскопом.

Хотя метод бакпосева существует уже очень давно, но он и по сей день не утратил своего важного значения в диагностике микоплазмоза и других инфекций.

ПЦР диагностика

ПЦР — полимеразная цепная реакция. Этот метод выявляет в образцах, взятых на анализ у пациента присутствие ДНК mycoplasma. Результат – положительный, если ДНК присутствует, если наоборот, то – отрицательный.

Этот метод имеет 80% точность определения заражения. Однако с его помощью невозможно определить степень развития болезни. Это должен установить врач самостоятельно.

Чтобы не было ошибок при диагностировании этим методом необходимо соблюдать высокие требования по соблюдению необходимых правил на всех этапах этого метода диагностики, что под силу только высококвалифицированному персоналу, работающему на первоклассном оборудовании. Только в этих условиях на 100% будет установлен конкретный возбудитель. Благодаря новейшей технике результат предоставляется в тот же день. В одной и той же пробе возможно обнаружение и других патогенных бактерий или вирусов, причем, все это возможно обнаружить даже в инкубационном периоде. Кроме того, результат исследования можно зафиксировать на фото или в компьютере.

Микоплазма норма

После ПЦР анализа на руки пациенту выдается справка, в которой может содержаться информация об обнаружении в его теле микроорганизма микоплазмы в количестве 10 в определенной степени. Неспециалист не знает, что это означает.

В данном случае лечение не требуется, однако это не значит, что не надо соблюдать мер предосторожности в половой жизни, т.е. не применять контрацептивы. Ведь несоблюдение правил безопасного секса может привести к заражению инфекцией партнера. Лечение потребуется, если такой показатель будет значительно превышен, например, количество патогенов составит 50 000 — 100 000 единиц на 1 мл.

Иммуноферментный анализ

Метод ИФА основывается на взаимодействии антител (АТ) и антигенов (АГ) при котором образуется комплекс «антиген – антитело». Этот комплекс может быть выявлен посредством фермента. По этому принципу стали находить иммуноглобулины, образующиеся в теле как ответ на различные инфекции.

Сейчас этот метод широко используется в медицине и ветеринарии для диагностики различных заболеваний. С его помощью определяют как факт присутствия инфекции, так и количество вредоносных микроорганизмов.

Иммуноглобулины обнаруживаются на 96-луночном планшете, в лунках которого в твердой фазе сосредоточены сорбированные белки. В них после добавления сыворотки крови и образуются комплексы (АГ – АТ), которые затем закрепляются ферментом и становятся видны по изменению окрашивания.

При обнаружении хламидии иммуноферментным методом можно установить следующее: когда произошло заражение, в какой стадии находится заболевание, и какие препараты могут эффективно с этим справиться. Для этого используются такие антитела как IgM, IgA, IgG.

Лечение микоплазмоза

Если методом ПЦР обнаружено, что во взятом на анализ материале найдена ДНК микоплазмы гоминис, или hominis, то это положительный результат. В этом случае в бланке анализа пишут так: «mycoplasma hominis (полукол.)». Полукол указывает на то, что найденное количество антител не точное, а приблизительное. Это не значит, что сразу же надо приступать к лечению микоплазмоза. Чтобы точно установить диагноз, необходимо исключить присутствие других сопутствующих заболеваний с похожими симптомами и вызываемых такими возбудителями, как трихомонада, гонококки, хламидии уреплазма. По возбудителю заболевания определяются способы лечения и профилактика заболевания, причем профилактика имеет более действенный результат, чем методы лечения

Схема лечения включают в себя как местное воздействие на возбудителя, так и системное. Основой лечения являются антибактериальные средства от венерических заболеваний. Поскольку микоплазма хоминис способна вырабатывать привыкание к антибиотикам, то схемы лечения постоянно меняются. Часто против возбудителя микоплазмоза применяют следующие антибиотики: «Цифран», «Доксициклин». Если к ним имеются противопоказания, то применяют антибактериальные препараты, такие как макролиды и хинолоны. Макролиды имеют меньше побочных эффектов, и они легче переносятся пациентом. Кроме воздействия на возбудителя микоплазмоза, они уничтожают и другие патогенные бактерии. По указанию врача эти препараты применяются перорально

Кроме антибиотиков используют противогрибковые средства, которые предотвращают кандидоз, укрепляют иммунитет пациента и устраняют дисбактериоз.

Для устранения микоплазмоза у мужчин практикуются поливитаминные инстилляции в уретру. У женщин применяют орошения с этими же поливитаминами с минеральными комплексами, а также трансвагинально используют свечи.

Возможно ли полное излечение микоплазмоза?

Да, от микоплазмоза можно полностью вылечиться. При появлении симптомов или случайном выявлении, нужно немедленно обратиться к врачу.

Доктор назначит правильную схему лечения, подберет грамотно антибактериальный препарат.

Помните! Самолечением заниматься не стоит.

Что вызвало такую симптоматику, может определить только специалист.

Бездумное применение антибиотиков может привести к устойчивости возбудителя к препаратам в дальнейшем.

Нужно ли сдавать повторно анализы после курса антибиотиков?

После медикаментозной терапии нужно обязательно пересдать анализы. Контроль делается для того, чтобы в организме не осталось возбудителя, даже в небольшой концентрации. Сдавать анализы нужно через месяц после курса антибиотиков.

Что сдавать после лекарственной терапии:

Важно! Если не сдать анализы, есть вероятность того, что в организме останется возбудитель.

Стоит помнить, что инфекция может привести к необратимым последствиям. Могут развиться осложнения, пострадает детородная функция.

Осложнения

Если микоплазмоз своевременно не вылечить, то наличие очагов этой хронической инфекции может стать причиной развития пиелонефрита, уретрита, болезней простаты, варикоцеле, цистита, выделений из половых органов и пр. Осложнения также могут быть и результатом самолечения.

Инфицирование микоплазмодием

В начале жизни инфицирование микоплазмой может произойти во время родов от больной матери, при этом чаще заражаются девочки, а мальчики реже. В этом случае виновником является микоплазмами hominis. Также заражение может произойти и от отца, если у него имелась микоплазма genitalium. Такой вид заражения является очень частой причиной наличия данного заболевания у людей.

У взрослых заражение обычно происходит половым путем при незащищенном гениальном или анальном акте, вероятность заражения может доходить до 80%. Здесь все зависит от здоровья партнеров, эффективности их иммунитета, и от сопутствующих заболеваний.

Бытовое заражение и заражение через бытовые предметы очень маловероятно. Это объясняется тем, что микоплазмодий быстро гибнет, находясь вне организма человека. Однако дети иногда заражались через контакт с чужими ночными горшками.

В акушерских кабинетах существует опасность этого заражения через инфицированный инструмент акушера, поэтому нужно использовать одноразовые такие инструменты.

Существует опасность заражения микоплазмодием воздушно-капельным путем, в этом случае источником является микоплазма pneumoniae, которая может быть причиной пневмонии.

Профилактические меры

Чтобы не заразиться патогенным микроорганизмом mycoplasma hominis, необходимо соблюдать меры профилактики этого заболевания.

Какие методы профилактики существуют для микоплазмоза?

Профилактика общая для мужчин и женщин. Эти методы является универсальными для всех ИППП.

Индивидуальная профилактика – к ней относится:

отсутствие случайных связей;
использование барьерных средств контрацепции;
лечение и диагностика ИППП;
повторная сдача анализов после курса терапии.

Существуют методы общей профилактики – это полноценное питание, занятия спортом, укрепление иммунитета.

Существует ли экстренная профилактика?

Такой метод существует. Он может проводиться самостоятельно или в кабинете врача.

Самостоятельная профилактика включает следующие мероприятия:

После контакта помочиться несколько раз.
Затем принять душ, вымыть половые органы с мылом.
В течение двух часов, можно обработать половые органы антисептиком, водным раствором хлоргексидина.
Обязательно в ближайшее время посетить врача.

Помните! Эти методы не гарантируют, что человек не заболеет.

Поход к врачу после сомнительного секса нужен обязательно. В течение 72 часов после контакта, можно обратиться к доктору для выполнения профилактики. При этом будут назначены препараты, возможно проведении инстилляции.

Главное вовремя обратиться к врачу, чтобы не развились необратимые последствия со стороны репродуктивной системы. Метод не гарантирует на 100% того, что мужчина не заразится.

Какие заболевания вызывает микоплазма

Микоплазма хоминис обычно поражает мочеполовую систему человека и приводит к серьезным заболеваниям именно в этой области. Ниже более подробно перечислены все болезни, вызванные запущенным микоплазмозом:

Воспаление почек (пиелонефрит). Характеризуется болями и дискомфортом в пояснице, жжением при мочеиспускании. Нарушением работы почек.
Уретрит. Возможен как у мужчин, так и у женщин.
Цистит. Обычно бывает у женщин.
Простатит. Бывает в редких случаях.
Воспаления в яичниках или матке.
Бактериальный вагиноз (гарднереллез).
Нарушение внутриутробного развития плода при беременности, причем новорожденные часто погибают в первый же день.
Женское и мужское бесплодие.

Инфекций, передающихся половым, путем существует очень много. Им в одинаковой степени подвержены как мужчины, так и женщины.

Вот лишь малая часть этих заболеваний: Генитальный герпес, Гонорея, Трихомоноз, Хламидиоз.

Микопоплазмоз – это патология, которая особенно выделяется из ЗППП (заболевания передающиеся половым путем). Примечательно, что женщины болеют этим видом ЗППП немного чаще, чем представители мужского пола.

Возбудителей у микоплазмоза несколько. Почти два десятка их можно встретить в организме человека. Различные формы заболевания (в зависимости от возбудителя) действуют на разные органы и системы.

Но для медиков наибольший интерес вызывает та форма микоплазмоза, которая поражает мочеполовую систему. Возбудителем этой патологии является Mycoplasma hominis - хоминис

К сожалению, микоплазмозу подвержены и новорожденные. Инфицирование ребенка происходит в тот момент, когда он проходит через родовые пути. У мужчин микоплазма хоминис может спровоцировать развитие следующих патологических состояний:

Пиелонефрит.
Уретрит.
Простатит.

Для женщин микоплазма хоминис опасна воспалением матки и вагинозом.

Но эта статья посвящена проблеме микоплазмоза хоминис у мужчин. Многих пациентов интересует природа заболевания, его характер, симптомы и лечение.

Характеристика и механизм передачи инфекции

Микоплазмы относятся к простейшим организмам, в их составе отсутствует ядро. Микоплазма хоминис находится в промежуточном ряду между грибками, вирусами и бактериями. Mycoplasma hominis причисляется к грамотрицательным микроорганизмам, поскольку не имеет клеточной стенки.

Бытовым путем Mycoplasma hominis не передается, значение имеет только непосредственный половой контакт или, как уже было сказано выше, инфицирование новорожденного в момент родов.

Медицинская статистика утверждает, что микоплазма хоминис встречается у 25% новорожденных девочек, у мальчиков это соотношение меньше. Однако у многих зараженных таким образом детей заболевание через некоторое время проходит само по себе.

В группу риска заражения микоплазмоза хоминис входят мужчины, имеющие неразборчивые половые связи, то есть инфицирование мужчин чаще всего происходит от больных партнерш. Бытовое заражение маловероятно.

Носителями Mycoplasma hominis являются 25-45% представительниц женского пола, ведущих активную половую жизнь. Причем частота случаев среди подростков-девочек (речь идет о тех, которые уже живут половой жизнью) значительно выше, чем у взрослых женщин.

Среди мужчин заболевание чаще встречается среди молодежи.

Симптомы микоплазмоза у мужчин

Для того чтобы не запустить патологию (если она уже возникла) и своевременно начать ее лечение, каждый мужчина должен знать основные симптомы микоплазмоза. Однако признаки Mycoplasma hominis можно спутать с проявлениями других ЗППП, например, с гонореей или хламидиозом. Симптомы этих заболеваний практически идентичны.

При попадании в организм возбудитель сначала находится в инкубационном периоде, который может длиться от одной до трех недель. Когда Mycoplasma hominis освоится, появляются симптомы микоплазмоза, но такое типично только для 15% случаев.

Чаще всего признаки заболевания отсутствует, что свидетельствует о том, что мужчина является лишь носителем или патология приобрела хроническое течение.

Симптомы микоплазмоза довольно разнообразны.

У многих зараженных мужчин в утренние часы наблюдаются необильные, прозрачные выделения их мочеиспускательного канала.
Неострая тянущая боль в области паха.
Рези при мочеиспускании.
Неприятные ощущения, чувство жжения и зуд в мошонке.
Тянущая боль может отдавать в промежность.

Коварство микоплазмоза для мужчин состоит в том, что заболевание может привести к простатиту и к подавлению активных сперматозоидов. Тяжелая форма микоплазмоза чревата развитием орхита (воспаление яичек и их придатков) и цистита. Пропустить последний невозможно, так как проявляются всегда ярко.

Возбудитель Mycoplasma hominis может поражать глаза и суставную ткань. Однако такие симптомы более типичны для других возбудителей. Если заболевание обнаружено, но лечение наступило несвоевременно или мужчина вовсе не собирался лечить патологию, развивается хроническая форма.

К сожалению, микоплазмоз у мужчин зачастую протекает в латентной форме и основные признаки недуга отсутствуют.

Как диагностировать микоплазмоз

Для того чтобы врач мог назначить адекватное лечение, ему необходимо точно установить возбудителя и поставить правильный диагноз. Диагностические мероприятия начинаются с опроса пациента. Пациент должен предоставить врачу информацию о своем половом поведении и о том, какие симптомы присутствуют в организме.

Огромное значение имеют результаты лабораторных анализов и инструментальное обследование уретры. Доктор берет из мочеиспускательного канала мужчины мазок и отправляет его на бактериологическое исследование. Однако этот метод диагностики, ввиду невероятно маленьких размеров возбудителя, не всегда эффективен.

В этом случае применяют методику ПЦР (полимеразная цепная реакция). С помощью ПЦР можно выявить очаги ДНК возбудителя. ПЦР – это самый точный прием молекулярно-генетической диагностики. При помощи этого анализа можно выявить не только острые и хронические стадии микоплазмоза, но и латентную его форму.

Высокая эффективность диагностики по методу ПЦР позволяет обнаруживать уникальные участки ДНК или РНК. Объектом для данного исследования служит ДНК материал. Основой диагностики способом ПЦР является многоразовое удвоение (до нужного количества) участка ДНК в лабораторных условиях.

В качестве биологического материала подходят выделения из мочеиспускательного канала, моча, секрет простаты. Но обычно берут соскоб из уретры. Мазок наносят на смотровое стекло и вводят в него специфический краситель, благодаря которому возбудителя болезни можно рассмотреть под микроскопом.

Существует ускоренные методы обнаружения Mycoplasma hominis;

Реакция иммунофлюоресценции.
Иммуноферментное исследование.

Материал для анализа нельзя брать, если мужчина принимает антибиотики или если после окончания их приема не прошло 30 дней. В противном случае результат диагностики будет ложным.

Лечение микоплазмоза у мужчин

Каждый мужчина должен знать, что микоплазмоз передается преимущественно половым путем. Предупредить заболевание гораздо проще, чем лечить его. Поэтому люди должны быть разборчивы в своих половых связях, а при случайном контакте всегда пользоваться презервативом.

Если в организме мужчины обнаружена микоплазма хоминис, лечение должно быть комплексным.

Лечить нужно следующими мероприятиями:

назначение противогрибковых, антибактериальных препаратов;
укрепление иммунитета;
нормализация микрофлоры;
физиотерапевтические процедуры;
назначение нестероидных противовоспалительных средств показано только при болевом синдроме.

Одновременно с Mycoplasma hominis в мочеполовом канале могут быть обнаружены и другие вредные микроорганизмы, поэтому лечение должно подразумевать избавление от всех патогенных микробов. Основные лекарства – препараты группы антибиотиков. В идеале лечение должно состоять из фторхинолонов и тетрациклинов.

Метронидазол назначается в обязательном порядке. Поскольку при микоплазмозе организм мужчины теряет способность к сопротивлению, терапия требует применения иммуностимулирующих препаратов, которые кроме того предупреждают повторное заражение.

Однако лечить нужно обоих партнеров сразу. После того, как курс лечебных мероприятий пройден, мужчина (не ранее, чем через месяц) должен сдать контрольные анализы.

Профилактика заболевания состоит в ведении здорового образа жизни, разборчивости в половых отношениях и своевременном лечении хронических заболеваний.

Микоплазма (Mycoplasma hominis )

количественное определение ДНК

(информация для специалистов)

Mycoplasma hominis выявляются у 5-15% здоровых людей. В таком случае активация происходит при неблагоприятных условиях, приводящих к снижению иммунитета (переохлаждение, стрессы, беременность). Именно наличие бессимптомного течения приводит к тому, что заболевание часто поздно диагностируется, только после появления осложнений (хроническое воспаление придатков матки, мочевого пузыря, предстательной железы). Это затрудняет лечение, увеличивает длительность курса терапии и ухудшает прогноз, часто приводя к бесплодию.

Передача возбудителя осуществляется от больного или носителя инфекции преимущественно половым путем. Кроме того, возможна передача Mycoplasma hominis от зараженной матери к ребенку при беременности и родах.

Обнаружение Mycoplasma hominis у беременных грозит опасностью преждевременного прерывания беременности, послеродовым и послеабортным эндометритом, внутриутробным инфицированием плода, а так же менингитом и сепсисом новорожденных.

Инкубационный период в случае заболевания составляет от 3 дней до 5 недель. При этом клиническая картина микоплазмоза неспецифична и ничем не отличается от инфекционного поражения урогенитального тракта другой природы (хламидии, трихомонады).

У мужчин Mycoplasma hominis может поражать уретру, парауретральные железы, семенные пузырьки, яички, придатки яичек, предстательную железу и мочевой пузырь. А у женщин – уретру, парауретральные железы, влагалище, шейку и тело матки, маточные трубы, яичники и брюшину малого таза.

Диагностика микоплазмоза осуществляется с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени, способной оценить количественно ДНК микоплазм.

Суть метода:

При проведении полимеразной цепной реакции в реальном времени с помощью специальных ферментов ДНК-полимераз в ходе каждого цикла происходит удвоение ДНК. Таким образом, после проведения множества циклов в случае наличия исходно хотя бы 1 ДНК бактерии мы получаем достаточное число ДНК, чтобы уловить их с помощью флуоресцентного красителя.

Показания для проведения исследования:

При жалобах пациента на жжение и боль при мочеиспускании, слизистые выделения из половых путей, покраснение в области наружного отверстия уретры у мужчин. Особенно при отсутствии хламидий, трихомонад, гонококков и Mycoplasma genitalium .

При планировании беременности (обоим супругам).

В течение беременности.

При бесплодии или невынашивании беременности для выяснения причин.

После случайных половых контактов, при частой смене половых партнеров.

При обнаружении Mycoplasma hominis ранее для контроля адекватности проводимой терапии (через 1 месяц после окончания курса лечения).

При ВИЧ.

Подготовка пациента к исследованию:

Взятие материала для исследования у женщин рекомендовано проводить до менструации или через 2 дня после ее окончания.

Референсные значения:

В норме ДНК Mycoplasma hominis в образце не обнаруживается.

Интерпретация результатов:

Менее 1,0*10 3 копий/мл

Более 1,0*10 3 копий/мл

Mycoplasma hominis обнаружены,

но концентрация генетического материала микроорганизма слишком незначительна.

Mycoplasma hominis обнаружены в количестве более 10 3 копий в 1 мл образца.

Микоплазма хоминис и гениталиум являются возбудителями заболевания под названием микоплазмоз. Это инфекция, передающаяся половым путем.

Поговорим о том, что это за инфекция, как она передается и что делать при её обнаружении. Микоплазма хоминис обладает меньшей патогенностью, чем гениталиум.nОна может не вызывать воспалительного процесса. Около 30% людей являются носителями микоплазм. Далеко не у всех развиваются симптомы. Как и уреаплазма парвум, микоплазма хоминис провоцирует воспаление только при чрезмерном росте.

Факторы риска заражения этой инфекцией:

низкий социальный статус
молодой возраст
высокая половая активность.

В основном у женщин микоплазма хоминис вызывает цервицит или вагинит. У мужчин она провоцирует – уретрит. У детей микоплазмы могут вызывать не только болезни мочеполовой системы, но бронхит или пневмонию.

Существует только два способа, как передается эта инфекция:

Основной путь – это половой . Причем, заражение при анальном или оральном контакте маловероятно. Даже если микроорганизм попадает в прямую кишку или глотку, то обычно там не выживает.
Ещё один путь заражения – вертикальный , во время родов. Это последствия на ребенке, которые возникают в результате того, что женщина вовремя не прошла курс терапии.

Для выявления микоплазменной инфекции используются три метода:

бак посев

Последний обладает наименьшей достоверностью. Это скрининговый тест, а не подтверждающий. Он предусматривает определение антител к возбудителю инфекции. Используется лишь для профилактического обследования пациентов без признаков воспаления урогенитального тракта.

Например, при:

подготовке к беременности
поиске причин бесплодия
подготовке к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению) или другим ВРТ (вспомогательным репродуктивным технологиям)
желании пациента провериться на половые инфекции.

При наличии признаков воспаления урогенитального тракта или в случае воспалительных заболеваний органов малого таза применяется в основном ПЦР.

Для его проведения берут мазки из урогенитального тракта. Метод направлен на выявление ДНК микроорганизма. Он практически не дает ложных результатов. К тому же, проводится очень быстро – уже на следующий день можно получить результаты и при необходимости приступить к лечению. ПЦР дает количественные результаты. То есть, этот метод дает приблизительное число копий ДНК в клиническом материале. Пороговым значением считается 10 4 копий в образце. Например, если обнаружена микоплазма хоминис в концентрации 10 в 5 степени, это означает, что пациенту требуется лечение. Потому что такое количество бактерий чревато воспалительными процессами. Если же микоплазма обнаружена в количестве 10 в 2 степени, болезнь можно не лечить. Бактерий мало, воспалительный процесс в ближайшее время маловероятен. Но все же он возможен при создании благоприятных условий для роста микоплазм.

Таковыми могут стать:

тяжелая болезнь
иммунодефицит
сопутствующие инфекции
перенесенные операции
беременность и т.д.

Инфекция передается через секс. Поэтому им можно заниматься только в презервативе, если патоген выявлен только у одного партнера. В то же время обязательное его лечение по эпидемиологическим показаниям не требуется. Ещё одной методикой диагностики является посев. Материал наносится на питательную среду и культивируется несколько дней. После роста колоний проверяют чувствительность микоплазмы хоминис к антибиотикам.

Бак посев тоже дает количественные результаты. Отличие лишь в том, что единицы измерения другие – КОЕ (колониеобразующие единицы). Пороговые значения такие же. Исследования применяется реже, так как требует длительного времени для проведения и стоит дороже, чем ПЦР. Но оно имеет огромное значение в случае неэффективности проведенного лечения. Потому что позволяет подобрать оптимальные препараты для медикаментозной терапии с учетом чувствительности патогена.

Микоплазма хоминис у женщин

Данный вид бактерии считается условно-патогенным микроорганизмом. Очень часто он не вызывает никаких симптомов. Но при беременности микоплазма становится опасной.

Потому что она может стать причиной:

самопроизвольного аборта
осложнений во время беременности
формирования уродств у плода
преждевременных родов.

Считается, что обнаруженная микоплазма при подготовке к беременности не обязательно должна быть излечена. При невысокой концентрации бактерий большинство врачей не назначают антибиотики. Они разрешают женщине беременеть. Но на самом деле такая практика весьма опасна. Показанием к лечению микоплазмоза при отсутствии воспалительного процесса и при низком количестве бактерий считается отягощенный акушерский анамнез.

То есть, вас пролечат только в том случае, если в анамнезе есть:

выкидыши
бесплодие
осложнения во время беременности
мертворождение и т.д.

С точки зрения современной медицины нужно вначале дождаться, пока микоплазма спровоцирует самопроизвольный аборт, и только после этого лечиться. Мы же придерживаемся иного мнения. Чтобы не допустить осложнений у беременных, лучше пролечиться сразу, ещё на этапе планирования. Тем более что лечение не представляет особых сложностей. Оно не требует проведения хирургических операций или больших материальных затрат. Всё что нужно – в течение нескольких дней пропить препараты. Согласитесь, лучше пройти курс антибиотикотерапии своевременно, чем подвергать риску своего малыша. А риск этот достаточно высокий. Потому что во время беременности в первом триместре наблюдается иммунодефицит. Он возникает у всех женщин. Это физиологическое явление, связанное с гормональными изменениями.Иммунитет снижается вследствие повышенной продукции прогестерона и глюкокортикоидов. Поэтому в первом триместре повышается риск инфекционных заболеваний.

Популяция микоплазмы хоминис, если она присутствует в урогенитальном тракте, может увеличиться. В результате у мамочки начинаются воспалительные реакции, возникает угроза инфицирования плода. Лучше всего проводить терапию до начала беременности, но не всегда это получается. Потому что женщины иногда поздно обследуются – не на этапе планирования, а только после зачатия ребенка. Иногда возникает потребность в назначении медицинских препаратов в период гестации. Лечение обычно проводится совместно венерологом и акушером-гинекологом.

Традиционно используемый доксициклин, к которому микоплазма хоминис обычно обладает высокой чувствительностью, во время беременности запрещен. Причем, его нельзя применять на всех сроках. Потому что негативное воздействие препарата на плод установлено. Используются в основном макролиды. Для беременных препаратом выбора при микоплазмозе является джозамицин.

Микоплазмой называют мельчайшие бактерии, в биологическом ряду располагающиеся между грибами и вирусами.

В своем строении микоплазма обходится без клеточной стенки, обладая лишь плазмалеммой - тончайшей пленкой, которую можно рассмотреть лишь в мощный электронный микроскоп.

Из нее микоплазма получает все необходимые для жизнедеятельности вещества, истощая и генетически изменяя ее.

Заразиться микоплазмозом возможно следующими путями:

Половой - это может произойти при частой смене сексуальных партнеров, а также во время незащищенного полового акта с носителем заболевания. Причем вид контакта может быть разный - оральный, анальный или генитальный.
От беременной матери микоплазма может попасть к плоду через плаценту, а также во время родов, когда ребенок проходит через зараженные родовые пути.
Воздушно-капельный - этот способ относится только к Micoplasma pneumoniae. В этом случае воспаляются дыхательные пути и легкие. Развиваются заболевания типа фарингита, трахеита, бронхита и пневмонии. Часты случаи микоплазменного бронхита у детей в скученных коллективах - садиках и школах.

Благодаря проведенным исследованиям доказано, что микоплазмоз не передается контактно-бытовым путем.

Особенно опасны бактерии данного вида для беременных женщин: в первом триместре они могут вызвать самопроизвольный аборт, а в третьем - преждевременные роды.

Даже если этого не произошло, микоплазмы способны нарушить работу жизненно важных органов ребенка - печени, сосудистой системы и др. Их наличие часто провоцирует хроническую гипоксию плода, при которой мозг не получает необходимого количества кислорода, задерживаясь в развитии. У мужчин микоплазмоз может вызвать не менее серьезные проблемы - импотенция и бесплодие .

Микоплазма хоминис и микоплазма гениталиум: сравнительная характеристика инфекций

В настоящее время обнаружено существование множества видов микоплазмы, однако в организме человека способны выжить лишь 16 из них. 10 разновидностей обитают в респираторном (дыхательном) тракте - глотке и ротовой полости, остальные 6 - в урогенитальном (на слизистых мочевыводящих путей и половых органов). Большинство из них являются сапрофитами - они существуют в организме, ничем себя не проявляя. Однако при снижении иммунного барьера клетки бактерий активизируются, вызывая различные заболевания.

Вызвать серьезные проблемы способны только 6 видов микробов:

Micoplasma pneumoniae - способствует развитию атипичной пневмонии и легочного микоплазмоза (микоплазменного бронхита).
Micoplasma penetrans и Micoplasma fermentans - их наличие может вызывать синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Micoplasma hominis и Micoplasma genitalium - вызывает урогенитальный микоплазмоз.

Оба вида - условно-патогенные микроорганизмы. Это значит, что при определенных условиях они способны вызвать недуг, однако нередки случаи обнаружения их у здоровых людей.

У микоплазмы гениталиум большая способность вызывать заболевания, но встречается она значительно реже, чем микоплазма хоминис. У гетеросексуальных мужчин процент наличия данного вида бактерии гораздо ниже, чем у гомосексуалистов (11% и 30% соответственно). Микоплазма хоминис менее патогенна, однако при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы ее обнаруживают намного чаще. Она нередка у больных циститом и пиелонефритом.

воспаления яичников и их абсцессы;
эндометрит;
аднексит;
сальпингит и т.п.

К микоплазмозу наружных женских половых органов, вызванных микоплазмами хоминис и гениталиум, причисляют уретриты, вульвовагиниты и т.п. Наличие данных заболеваний может доказывать наличие высокого уровня эпителия в мазке, взятом для клинического исследования. У мужчин микоплазма гениталиум способна вызвать воспаление мочеиспускательного канала (уретрит). Влияние микоплазм на развитие простатита не доказана.

Микоплазмоз: симптомы, диагностика и необходимые анализы

Вызываемые микоплазмой мочеполовые инфекции подразделяют на бессимптомные, острые и хронические.

В большинстве случаев у такого заболевания, как микоплазмоз, симптомы могут отсутствовать.

При этом могут наблюдаться следующие общие у мужчин и женщин, больных микоплазмозом, симптомы:

Слизистые выделения в небольших количествах. При этом они могут то исчезать, то появляться через некоторое время в большем объеме.
Резь и жжение во время мочеиспускания. У мужчин при уретрите может наблюдаться резкая боль по окончании этого процесса, иногда появляется кровь.
Боль внизу живота.
Зуд в области половых органов.
Болезненные ощущения во время занятий сексом.

При микоплазме у мужчин может появиться тянущая боль яичек. Края мошонки при этом становятся воспаленного красного цвета. Острая стадия урогенитального микоплазмоза встречается редко и полностью излечивается при соответствующем подходе. Ни один специалист не способен поставить верный диагноз и порекомендовать принимать те или иные таблетки на основании одного осмотра и единственного анализа.

Диагностика микоплазмоза, симптомы которого беспокоят, осуществляется в несколько этапов. Первоначально проводится осмотр узкоспециализированного врача, при котором оценивается состояние шейки матки и слизистой влагалищных стенок. Если специалист обнаружит воспаление слизистой и цервикального канала в сочетании с обильными выделениями, имеющими едкий запах, он может заподозрить наличие урогенитального микоплазмоза.

Для уточнения диагноза может быть рекомендовано УЗИ органов малого таза и дополнительные лабораторные исследования. Например, бактериологический мазок. С помощью взятого анализа микробиолог проводит посев, который не только определит возбудителя микоплазмоза, но и его реакцию на антибактериальные препараты.

В настоящее время данный способ считается не очень информативным, поэтому пациенту назначают анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция), имеющий 90% эффективности. При этом способе обнаруживают ДНК микоплазмы. Для исследования подходит любой биологический материал - слюна, кровь, выделения из половых органов и т.д.

В некоторых случаях используют ИФА (иммуноферментный анализ) и ПИФ (способ иммунофлюоресценции). В этом случае возбудителя обнаруживают с помощью специфически окрашенных антител. Эти методы весьма распространены в нашей стране, но имеют невысокую точность (не более 70%). Кроме того, существуют серологический метод и способ генетических зондов - но это уже более редкие виды исследования.

Пациенты для посева сдают мазок:

у мужчин - из уретры или сперму, мочу, секрет предстательной железы;
у женщин - из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала.

Перед взятием мазка гинекологом не следует использовать вагинальные свечи. Есть опасность, что результат анализа может быть недостоверным. Для проведения ИФА и ПЦР необходимо сдать кровь из вены, натощак.

При посеве пограничным показателем нормы и аномалии служит значение 104КОЕ/мл. Если показатель меньше - пациент здоров, если больше - требуется дополнительное исследование и, возможно, лечение.

При исследованиях на иммуноглобулины классов М и G ответ бывает следующих видов:

«отрицательно» - в этом случае либо заражение отсутствует вовсе, либо с его момента прошло менее 2 недель, либо оно не вызвало сильной иммунной реакции. В пробе должно быть найдено менее 5 IgG и менее 8 IgМ;
«сомнительно» - при наличии 9 IgМ и 5 IgG;
«положительно».

Подробнее о заболевании

При слабоположительном anti-Mic.hominis IgM 10-30, а anti-Mic.hominis IgG 10; при положительном anti-Mic.hominis IgM 40-1100, а при anti-Mic.hominis IgG; при сильноположительном anti-Mic.hominis IgM 1100, а при anti-Mic.hominis IgG 10 ≥40.

Не следует самостоятельно интерпретировать результаты тестов. Это должен делать специалист, учитывая выводы клинического обследования и наблюдая течение микоплазмоза, симптомы которого могут время от времени то проявляться, то исчезать.

Если тот или иной анализ показал нежелательные результаты - не стоит расстраиваться. Любое исследование может быть ошибочным.

Обычно это происходит по причинам смешивания проб - загрязнение инородным ДНК, нарушения порядка забора проб для исследования или проведения анализа в период приема антибиотиков.

Микоплазма у женщин и у мужчин: отличия в протекании заболевания

Инкубационный период заражения у мужчин и женщин длится до 20 дней, после чего появляются симптомы болезни. При этом микоплазма у женщин в острой фазе дает более выраженные признаки, могут даже появиться кровянистые выделения между месячными.

У мужчин симптоматика заболевания выражена очень слабо, в отличие от женщины, мужчина не является носителем микоплазм. Микоплазма у мужчин редко переходит на почки, но часто заканчивается бесплодием.

Симптомы микоплазменной пневмонии

Инкубационный период заболевания длится до 3 недель.

При этом развивается микоплазменная пневмония аналогично ОРВИ:

насморк;
общая слабость;
невысокая температура тела;
першение и сухость в горле;
головная боль;
кашель - сначала сухой, потом начинается отделение слизистой вязкой мокроты.

Через 5-7 дней симптомы усиливаются, температура поднимается до 40 градусов, кашель становится все сильнее, приступы все более длительными. При дыхании может возникнуть боль в груди, во время обследовании прослушиваются хрипы.

Легочный микоплазмоз провоцирует Micoplasma pneumoniae.

Он проявляется следующими симптомами, которые делят на две группы:

Респираторные.
- при поражении верхних дыхательных путей развиваются бронхиты, трахеиты, фарингиты;
- если же микоплазмы у женщин или мужчин попадают в легкие, диагностируют плевриты, пневмонию, образуются абсцессы;
Не респираторные: в этом случае инфицированным может стать любой орган. При этом микоплазмы у мужчин или женщин могут воззвать такие заболевания, как:
- анемия;
- панкреатит;
- гепатит;
- менингит;
- невриты;
- полиартрит;
- миалгия;
- высыпания на коже и др.

Микоплазмоз половых органов и мочевыводящих путей

Данные заболевания провоцируют микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис, которые передаются при половом контакте. Инкубационный период - от 3 до 35 дней. Симптомы микоплазмы у мужчин ярче выражены, чем у женщин. Дамы могут не знать о своих проблемах и лишь случайно обнаружить их при обследовании по поводу эрозии шейки матки или воспаления внутренних половых органов. Явные симптомы наличия микоплазмы у женщин могут возникать лишь в период обострения заболевания: выделения из гениталий, боль при половом акте и мочеиспускании.

Микоплазмоз: лечение препаратами и средствами народной медицины

При появлении первых признаков микоплазмоза следует незамедлительно обращаться к врачу, который даст направление на анализы.

На основании полученных данных специалист составит схему лечения, которая будет зависеть от множества факторов:

пола и возраста пациента;
беременность;
проявление аллергии на те или иные компоненты лекарства;
вид бактерии и ее чувствительность к определенному средству.

При этом основная сложность заключается в том, что не каждый антибиотик способен успешно бороться с микоплазмой. Поэтому лечением заболеваний, возбудителем которых являются данные бактерии, должен заниматься специалист.

В комплексе с антибактериальной терапией назначают противопротозойные и противогрибковые препараты. В некоторых случаях проводится иммунотерапия и физиотерапевтическое лечение. При обнаружении микоплазмоза лечение необходимо обоим половым партнерам одновременно во избежание повторного заражения. Для достижения этой цели и увеличения результативности лечения многие врачи применяют современную технологию экстракорпоральной антибиотикотерапии.

Она заключается в инкубационном введении значительных доз антибиотиков и одновременном очищении крови (плазмаферезе). Народными методами от микоплазмоза избавиться невозможно. Можно лишь уменьшить некоторые из симптомов заболевания, но самих возбудителей уничтожить не удастся.

Народные средства могут использоваться в качестве вспомогательных, но только под контролем врача:

При микоплазмозе лечение можно проводить с помощью чеснока. В день нужно съедать не менее 2-4 зубчиков. Также можно приготовить специальный составь: измельчить в блендере по 150 г чеснока и растительного масла, добавить соль и лимонный сок. Последний компонент можно заменить разведенным столовым уксусом. Должна получиться сметанообразная смесь, которую добавляют в салаты или намазывают на хлеб. Для избавления от микоплазмоза чем в большем количестве употребляется чеснок - тем лучше.
Смешивают грушанку, зимолюбку и боровую матку в пропорции 1:1:1. Полученные 10-12 г сбора заливают 500-750 г кипятка и держат на медленном огне примерно 5 минут. Настоять 1 час, процедить. Пить настой равными частями в течение дня. Курс лечения - 21 день.
По 1 ст.л. цветков лабазника и листьев зверобоя залить 800 мл холодной воды, кипятить на медленном огне 10 минут. После этого подержать на водяной бане минимум 2 часа. Процедить. Пить охлажденным 3 раза в день по 200 мл за 15 минут до еды.

Легче предупредить недуг, чем потом долго и мучительно избавляться от него - давно известное правило. Действует оно и в случае с такой проблемой, как микоплазмоз, лечение которого занимает длительное время. Чтобы избежать заражения, необходимо следовать нескольким простым правилам. Чтобы не заболеть урогенитальным микоплазмозом, нужно ограничить случайные половые связи. Если не получается - при любовных играх пользоваться презервативом. Причем надевать его следует до начала утех - перед контактом с половыми органами партнера.

Периодически следует сдавать анализы для лабораторной диагностики по выявлению инфекций, передающихся половым путем. Особенно важно это сделать тем, кто планирует беременность.

При обнаружении заболевания у одного члена семьи обратиться к специалисту рекомендуется всем остальным домашним, необходимо пройти полный курс с диагностикой излечения. Здоровый образ жизни и полноценное питание поддерживают иммунитет в надлежащей форме - это препятствует проникновению микоплазмы в организм человека. К профилактике и лечению микоплазмоза следует относиться со всей серьезностью. Ведь запущенная болезнь может навсегда лишить пациента надежды стать родителем. Своевременная диагностика и правильное лечение станут гарантией избавления от проблемы.