انسان نمی تواند بیماری را تحمل کند. چرا الکلی ها اغلب پاهای خود را رها می کنند؟ در صورت برداشتن پاها چه باید کرد؟

این زخم ها ممکن است بهبود نیابند که به نوبه خود می تواند منجر به عفونت های جدی شود. معمولاً فردی که در قسمت پایین پای خود آسیب دیده است، مانند تاول، راه رفتن خود را تغییر می دهد. افرادی که حس خود را از دست داده اند این کار را انجام نمی دهند. آن‌ها درست روی آن تاول راه می‌روند که انگار آنجا نبوده، ممکن است ترکیده و عفونی شود و به چیزی تبدیل شود که ما می‌نامیم. زخم معدهاو می گوید. این زخم می‌تواند مستقیماً به سمت استخوان‌ها برود و راهی برای عفونت در کل پا شود. این همان چیزی است که منجر به قطع عضو می شود.

آسیب دیدگی پا شایع ترین علت بستری شدن در بیمارستان است. تقریباً 15٪ از همه دیابتی ها در یک مقطع زمانی دچار زخم پا می شوند و تا 24٪ از افراد مبتلا به زخم معده نیاز به قطع عضو دارند. اگر سیاه پوست، اسپانیایی تبار یا بومی آمریکایی باشید، در معرض خطر خاصی هستید. احتمال ابتلا به دیابت در این اقلیت ها دو تا سه برابر بیشتر از سفیدپوستان غیر اسپانیایی است و میزان قطع عضو آنها بیشتر است.

آرمسترانگ مردی 59 ساله مبتلا به دیابت نوع 2 را که در یک باشگاه سلامت محلی کار می کرد، معالجه کرد. پس از 12 ساعت، او یک پیچ از یک قطعه تجهیزات ژیمناستیک که زیر پایش بود پیدا کرد. دکتر آرمسترانگ می گوید که او معشوقه آن پسر است. فقط این است که او عطای درد را ندارد و این همان چیزی است که بسیار عمیق است. انگشتان این مرد در نهایت قطع شد، اما او می تواند راه برود و با نظارت دقیق کار کند، دکتر.

هر روز پاهای خود را چک کنید. دکتر می‌گوید: «مهم‌ترین کاری که یک فرد مبتلا به دیابت می‌تواند برای جلوگیری از این مشکل انجام دهد این است که هر روز به پاهای خود نگاه کند، همانطور که موهای خود را شانه می‌کند یا دندان‌های خود را مسواک می‌زند. می توانید از یک آینه برای بررسی پاهای خود استفاده کنید یا از یکی از اعضای خانواده بخواهید پاهای شما را برای شما بررسی کند.

چگونه "عکس های زیبایی" توانایی صحبت کردن را بازیابی می کند

افزایش دمای پای شما، که با یک دماسنج مادون قرمز ویژه قابل تشخیص است، می تواند باشد نشانه اولیهمشکل. دکتر می گوید: «قبل از اینکه پوست بشکند پا داغ می شود. آرمسترانگ و همکارانش، نیمی از بیماران، دو بار در روز درجه حرارت را در شش نقطه روی هر پا و نیمی دیگر پاهای خود را به صورت بصری بررسی کردند. اگر اختلاف پای چپ بیش از چهار درجه بود، بیمارانی که از دماسنج استفاده می کردند با پزشک خود تماس می گرفتند.

راه های دیگر برای جلوگیری از مشکلات پا. در زیر نکاتی برای پیشگیری از مشکلات پا در برنامه ملی آموزش دیابت آمده است. با توجه به مطالعه آینده نگر دیابت بریتانیا، افراد مبتلا به دیابت نوع 2 که سطح گلوکز خون را از طریق مراقبت شدیدبا نوروپاتی کاهش می یابد. کفش های خود را با دقت انتخاب کنید: ناخن های پای خود را به آرامی خشک کنید، یا اگر از قبل بی حسی دارید، از کسی بخواهید این کار را انجام دهد.

• اگر سیگار می کشید، سیگار را ترک کنید.
• سیگار به عنوان یک عامل احتمالی در بیماری پای دیابتی در نظر گرفته می شود.
• در کنترل قند خون خود هوشیار باشید.

حدود 8 میلیون آمریکایی با قطع عضو زندگی می کنند. قطع پا - بالا یا پایین - رایج ترین جراحی قطع عضو است. دلایل زیادی وجود دارد که چرا قطع عضو ممکن است ضروری باشد. شایع ترین آن گردش خون ضعیف به دلیل آسیب یا باریک شدن است که به آن بیماری شریان محیطی می گویند. بدون جریان کافی، سلول های بدن نمی توانند اکسیژن دریافت کنند و به جریان خون نیاز دارند. در نتیجه، بافت آسیب دیده شروع به مردن می کند و ممکن است عفونت آویزان شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

دلایل دیگر قطع عضو ممکن است شامل موارد زیر باشد. آسیب شدید تومور سرطانی در استخوان یا ماهیچه اندام یک عفونت جدی که با کمک یا درمان دیگر بهبود نمی یابد. ضخیم شدن بافت عصبی به نام نوروما. . قطع عضو معمولاً بسته به عمل و عوارض به بستری شدن در بیمارستان از 5 تا 14 روز یا بیشتر نیاز دارد. این روش ممکن است بسته به قطع عضو یا اندام و وضعیت عمومی بیمار متفاوت باشد.

قطع عضو را می توان با بیهوشی عمومی یا با بی حسی نخاعی انجام داد که بدن را از ناحیه کمر احاطه می کند. در قطع عضو، جراح تمام بافت های آسیب دیده را برمی دارد و تا آنجا که ممکن است بافت سالم باقی می گذارد. پزشک ممکن است از چندین روش برای تعیین محل برش و چه مقدار بافت استفاده کند.

بررسی اینکه آیا پوست نزدیک محلی که جراح قصد برش را دارد هنوز به لمس حساس است یا خیر.

• بررسی نزدیکی به جایی که جراح قصد برش را دارد.
• مقایسه دمای اندام مبتلا با بیماری اندام.
• به دنبال نواحی پوست قرمز شده باشید.

جراح می تواند بلافاصله با دوختن بر روی لبه های چرمی، زخم را ببندد. یا در صورت نیاز به برداشتن بافت اضافی، جراح ممکن است محل را برای چند روز باز بگذارد. سپس تیم جراحی یک پانسمان استریل روی زخم قرار می‌دهد و ممکن است یک جوراب ساق بلند روی کنده قرار دهد تا لوله‌های زهکشی یا بانداژها را نگه دارد. پزشک ممکن است اندام را در حالت کششی قرار دهد که دستگاه آن را در موقعیتی نگه می دارد، یا ممکن است از آتل استفاده کند.

بهبودی پس از قطع عضو بستگی به نوع عمل و بیهوشی دارد. در بیمارستان، کارکنان پانسمان های زخم را عوض می کنند یا به بیمار آموزش می دهند که چگونه آنها را عوض کند. پزشک بهبود زخم و هر شرایطی را که ممکن است در بهبودی اختلال ایجاد کند، مانند یا سخت شدن شریان‌ها، نظارت می‌کند. پزشک برای تسکین درد و کمک به جلوگیری از عفونت تجویز می کند.

آسیب به سیستم عصبی

با شروع حساس، اغلب بلافاصله پس از جراحی شروع می شود. تمرین با اندام مصنوعی تنها 14-10 روز پس از جراحی می تواند شروع شود. در حالت ایده آل، زخم باید در حدود چهار تا هشت هفته به طور کامل بهبود یابد. اما تطبیق فیزیکی و عاطفی با از دست دادن اندام می تواند یک فرآیند طولانی باشد. بهبودی و توانبخشی طولانی مدت شامل خواهد شد.

فعالیت هایی که به بازیابی توانایی انجام فعالیت های روزانه و ارتقای استقلال کمک می کند. حمایت عاطفی، از جمله مشاوره، برای کمک به غم از دست دادن اندام و سازگاری با عضو جدید.

• تمریناتی برای بهبود قدرت و کنترل عضلات.
• استفاده از اندام های مصنوعی و وسایل کمکی.

و اگر زخم پای دیابتی دارید چه باید کرد؟ ما نحوه درمان آن را بررسی خواهیم کرد تا بهبود یابد و به سمت قطع عضو پیش نرود. ما همچنین به بررسی این موضوع خواهیم پرداخت که اگر به دلیل دیابت در شرف قطع عضو هستید یا قبلاً قطع شده اید، چه کاری باید انجام دهید. ما راه هایی را برای انتقال ایمن به دستگاه های تلفن همراه بررسی خواهیم کرد. ما همچنین راه‌هایی را برای محافظت از اندام‌های باقی‌مانده‌تان به‌منظور اینکه بعداً قطع عضو دیگری نداشته باشید، مورد بحث قرار خواهیم داد. ما بحث خواهیم کرد که در مراقبت از اندام باقیمانده به دنبال چه چیزی باشیم و چگونه منابع لازم مانند فیزیوتراپ را پیدا کنیم.

طبق تجربه شخصی من به مدت 22 سال به عنوان پرستار و مانند من، بسیاری از افراد مبتلا به دیابت پس از قطع عضو، تحرک عملکردی و حتی زندگی خود را از دست می دهند. با قلبی بیماری های عروقیخطر قطع عضو دیگر بسیار زیاد است. برای اینکه این سناریوی ویرانگر را به ذهن خود بیاورید، داستان راجر به بهترین وجه می گوید. راجر 69 سال دارد و در 15 سال گذشته کار کرده است.

راجر گفته است که فقط مرغ سوخاری خورده است، اگرچه می‌داند که نباید آن را به دفعات بخورد و عاشق چای شیرین جنوب خود است. تنها چیزی که او بیشتر دوست دارد نوه دو ساله اش تایلر است. تایلر پسری پرمشغله است و مانند اکثر بچه های دو ساله، او همه جا را فرا گرفته است.

راجر هنوز در مزرعه دامادش در مزرعه خانوادگی کار می کند. یک شب از یک روز طولانی به مزرعه آمد و چکمه های کارش را در آورد. آنها را در گوشه ای از اتاق خاکی که همیشه در آنجا می نشست، نشاند و به تماشای اخبار عصر رفت. صبح روز بعد راجر از خواب برخاست و صبحانه خورد، دوش گرفت و لباس پوشید و دوباره پا به کفش های کاری خود گذاشت. تمام روز کار می کرد و عصر همان روز عصر برگشت و چکمه هایش را درآورد. همسرش بلافاصله متوجه قیافه خشمگین پایین پای چپ او شد. از او پرسید چه اتفاقی افتاده است و او گفت نمی‌دانم.

ببینید، او هیچ چیز غیرعادی را احساس نمی کرد. زنش رفت و به کفش هایش نگاه کرد. در پایین کفش سمت چپ، درست زیر جایی که درد جدید روی پای راجر بود، مجموعه ای از کلیدهای جاکلیدی بود. راجر تمام روز را ناخودآگاه از میان چشمه‌های زیادی عبور می‌کرد و او حتی نمی‌دانست. همسرش فکر کرد حتما تایلر وارد شد و کلیدهای چکمه های راجر را انداخت.

پیشگیری از نارسایی پا

راجر کلیدها را بازی می کرد و به دلیل نوروپاتی دیابتی اش که عارضه مستقیم دیابت نوع 2 او بود، آن را احساس نکرد. او اکنون زخم پای دیابتی، دیابت کنترل نشده داشت و در خطر قانقاریا و متعاقب آن قطع شدن اندام چپش بود. بعد از مدتی که پرستار خانه آمد، راجر شفا پیدا نکرد.

بیماری های ناشی از اعتیاد به الکل که منجر به فلج می شود

متأسفانه راجر بهبود نیافت و بعداً به دلیل عدم بهبود زخم پا دچار قطع عضو زیر زانو شد. راجر اکنون می داند که چه چیزی را بررسی کند پای راستهر روز و اندام باقیمانده او را برای علائم عفونت بررسی کنید زیرا هنوز در حال بهبود است.