ادم اندام

روش های ضد عفونی و ضد عفونی. انواع ضد عفونی. ضد عفونی. انواع مواد و روش ها. شرح مختصری از روش ها حالت ها

و باکتری ها در شرایط کانون عفونت تمایل به ماندن و تکثیر طولانی مدت دارند. افزایش تأثیر مخرب آنها بر روی شخص می تواند بدون حضور ناقل بیماری انجام شود.

برای مبارزه با این، مجموعه ای از اقدامات ایجاد شد که به آن "ضد عفونی" یا "ضد عفونی" می گویند. ضد عفونی چیست و چگونه با میکرو فلور بیماری زا مبارزه می کند، اجازه دهید آن را بیشتر بفهمیم.

مفهوم ضد عفونی و انواع آن

میکروارگانیسم ها وقتی در معرض عوامل مساعد برای آنها قرار می گیرند، تمایل به تکثیر دارند، به این معنی که آنها شرایطی را ایجاد می کنند که برای بدن انسان خطرناک است.

ضد عفونی کردن روش‌های ویژه‌ای برای مبارزه با میکروب‌ها برای به حداقل رساندن تعداد آنها در محیط است. متأسفانه با استفاده از اقدامات انجام شده نمی توان به طور کامل فلور بیماری زا و هاگ های آن را از بین برد، اما می توان تعداد آنها را به حداقل رساند.

شیمیایی؛
فیزیکی؛
مکانیکی.

هنگام استفاده از ضدعفونی مکانیکی، جسم از گرد و غبار و کثیفی پاک می شود. این روش را نمی توان به عنوان یک روش انتخابی استفاده کرد، اما در مجموعه فعالیت های دیگر گنجانده شده است.

ضدعفونی فیزیکی چیست؟ این روش مبتنی بر استفاده از شرایط دمای بالا و بخار، جریان های فرکانس بالا، تابش فرابنفش است. اغلب در موسسات پزشکی و آسایشگاهی برای از بین بردن میکروارگانیسم های حساس استفاده می شود. دمای بالا... با استفاده از این روش نه تنها اشیاء کوچک، بلکه تشک، بالش، لباس و کفش بیمار نیز ضدعفونی می شود.

ضد عفونی با استفاده از روش شیمیایی مبتنی بر استفاده از مواد فعال خاص است. این داروها به صورت پودر، ژل، صابون، کپسول موجود هستند. مواد ضدعفونی کننده برای ریختن، پاک کردن، پر کردن اشیایی که نیاز به پردازش دارند، غوطه ور کردن و آبیاری آنها استفاده می شود. تمام مواردی که می توان با محصولات مایع درمان کرد، آبیاری می شوند یا در محلول غوطه ور می شوند. آنهایی که در معرض مایعات نیستند دو بار پاک می شوند.

ضد عفونی محل نه تنها در موسسات پزشکی، بلکه در هر ساختمان عمومی نیز ضروری است. مبارزه روزانه با میکرو فلورای پاتولوژیک احتمال کانون عفونت را به حداقل می رساند.

اغلب، ضد عفونی محل با استفاده از عوامل شیمیایی در ترکیب با روش مکانیکی و استفاده از اشعه ماوراء بنفش انجام می شود. تمام مبلمانی که در اتاق هستند با یک پارچه آغشته به محلول درمان، آبیاری یا پاک می شوند. کف و دیوارها نیز با دقت تمام شده اند. اگر نوعی حمل و نقل در اتاق وجود دارد، به عنوان مثال، گارنی برای حمل و نقل افراد بیمار یا گاری برای حمل سبزیجات، پس همه آنها نیز باید پردازش شوند.

در شرایط موسسات پزشکی و آسایشگاهی، پس از درمان در محل، آنها را شامل می شود. برای کاهش تعداد میکروارگانیسم های بیماری زا در هوا و در سطوح باز ضروری است.

ویژگی های استفاده از ضد عفونی کننده های شیمیایی

ضد عفونی کننده دقیقاً مطابق با الزامات SanPin استفاده می شود. دارویی انتخاب می شود که دارای کوچکترین باشد اثر سمیروی بدن انسان و در عین حال مضرترین اثر را روی باکتری ها می گذارد. اغلب محصولات دارای بوی خنثی و خواص ضد حساسیت هستند.

رایج ترین ماده در نظر گرفته می شود، با این حال، هنگام کار با آن، اقدامات ایمنی فردی باید رعایت شود. توصیه می شود محلول را بلافاصله قبل از مصرف آماده کرده و در مکانی که به نور خورشید دسترسی ندارد نگهداری کنید.

گروه های اصلی ضد عفونی کننده ها

بسته به ماده فعال موجود در ترکیب، همه ضد عفونی کننده ها به گروه هایی تقسیم می شوند:

ضد عفونی کننده های الکلی - اتیل الکل، متانول.
محصولات پراکسید هیدروژن - پراکسید + کاتامین.
مواد کلر - کلرامین، سفید کننده، داکتین.
مشتقات اسید پراستیک
محصولات مبتنی بر QAC - کلرید بنزالکونیوم.
آماده سازی برای روش شیمیایی - فرمالدئید، الکل ها، سورفکتانت ها، هالوژن ها.

همه داروها در برابر میکروارگانیسم ها مؤثرتر هستند، اما برای از بین بردن هاگ آنها استفاده نمی شوند.

می توانید با استفاده از اسناد نظارتی تنظیم شده خدمات بهداشتی و اپیدمیولوژیک با جزئیات بیشتر با اطلاعات مربوط به ضد عفونی آشنا شوید.

ضد عفونی در پزشکی

گندزدایی به عنوان جزء لاینفک و جدایی ناپذیر اقدامات ضد اپیدمیولوژیک می باشد

مجموعه ای از اقدامات با هدف جلوگیری از آلودگی توسط میکروارگانیسم های اشیاء مختلف خارجی

محیط: سطوح اشیاء، مبلمان، تجهیزات، موجودی، ابزار، دست، هوا، آب و غیره.

V موسسات پزشکی(بیمارستان ها، بیمارستان های پزشکی و غیره)، به طور مداوم واقع شده است تعداد زیادی ازمردم، و جریان زیادی از بازدید کنندگان وجود دارد - حامل های بالقوه بیماری های مختلف... ظهور یک عامل عفونی در چنین مکان هایی می تواند منجر به عفونت همه افرادی شود که در آنجا هستند. این اشیاء هستند که به طور خاص به ضد عفونی کامل نیاز دارند که مطابق با کلیه قوانین اقدامات ضد عفونی انجام می شود.

در ساختار بیماری، یکی از مکان های پیشرو توسط بیماری های عفونی که دقیقاً در پلی کلینیک ها و بیمارستان ها منتقل می شود، اشغال می شود. در روسیه، طبق آمار رسمی، 25-30 هزار مورد بیماری مرتبط با HAI (عفونت های مرتبط با ارائه مراقبت پزشکی) و این ≈ 0.8 در هر 1000 بیمار است. با این حال، کارشناسان معتقدند که این آمار به طور قابل توجهی دست کم گرفته شده است. بر اساس نتایج یک مطالعه توسط موسسه تحقیقات مرکزی اپیدمیولوژی، تعداد عفونت های بیمارستانی در روسیه سالانه به 2-2.5 میلیون نفر می رسد (1.5٪ از جمعیت!) و خسارت اقتصادی ناشی از آنها بیش از 10-15 میلیارد است. روبل در سال این را واسیلی آکیمکین، معاون مؤسسه تحقیقات ضد عفونی Rospotrebnadzor در کنفرانس سالانه همه روسی "کنترل و پیشگیری از عفونت های مرتبط با ارائه مراقبت های پزشکی (HAIPS-2015)" بیان کرد.

اقدامات ضد عفونی که مطابق با استانداردهای تعیین شده SanPiN انجام می شود، میکرو فلور بیماری زا را کاملاً از بین می برد:. کاهش خطر گسترش عفونت ها و ایجاد یک محیط راحت با هدف بهبودی کامل بیماران.

انواع و روش های ضدعفونی در پزشکی .

انواع ضدعفونی:

1. پیشگیرانه- برای جلوگیری از ظهور عفونت بیمارستانی انجام می شود.

2. کانونی:

جاری- در کانون عفونت، در بالین بیمار - چندین بار انجام می شود.
آخرین- پس از ایزوله، انتقال به بخش عفونی، ترخیص یا فوت انجام شودمرگبیمار - یک بار. روش های ضد عفونی

1. مکانیکی:

تمیز کردن مرطوب؛
تمیز کردن محل با جاروبرقی؛
از بین بردن لایه بالایی پوشش حساس به عفونت، رنگ آمیزی و سفید کردن محل.
شستن دستها.
تکان دادن ملحفه، لباس زیر، لباس و حوله.

2. فیزیکی:

استفاده از عملکرد نور خورشید و اشعه ماوراء بنفش؛
کلسینه کردن، سوزاندن اشیاء آلوده؛
اتو کردن پارچه ها با اتو؛
سوزاندن زباله؛
تصفیه آب جوش، جوشاندن؛
پاستوریزاسیون و پاستوریزاسیون کسری - tyndalization.
قرار گرفتن در معرض گرمای خشک؛
قرار گرفتن در معرض بخار

3. شیمیایی:

ضد عفونی با:

سمپاشی؛
آبیاری؛
پاک کردن؛
غوطه ور کردن اشیاء ضد عفونی در محلول کار ضد عفونی. منابع مالی.

مطابق با SanPiN 2.1.3.2630-10:«انجام ضدعفونی روتین و پیشگیرانه در حضور

بیماران درخواست می کنند

SanPiN 2.1.3.1375-03: "تمیز کردن مرطوب محل حداقل دو بار در روز (بین شیفت و بعد از آن) انجام می شود.

پایان کار) با استفاده ازو (با توجه به حالت های ضد عفونی در

عفونت های باکتریایی) از طریق آبیاری و/یا پاک کردن.

«ضدعفونی سطوح اجسام در ناحیه درمان (میز ابزار، دکمه‌های کنترل، کیبورد، تفنگ بادی، لامپ، تفنگ، پشت سر و دسته‌های صندلی دندانپزشکی) پس از هر بیمار انجام می‌شود. برای این اهداف استفاده کنید, با طیف گسترده ای از عملکرد ضد میکروبی (ویروس کش، باکتری کش، قارچ کش - با فعالیت در برابر قارچ های کاندیدا). انتخاب حالت های ضد عفونی برای مقاوم ترین میکروارگانیسم ها - بین ویروس ها یا قارچ های جنس کاندیدا (در بیماری سل) انجام می شود. سازمان های پزشکی- برای مایکوباکتریوم توبرکلوزیس).

تایید شده برای استفاده در حضور بیماران، و

برای استفاده در تمام پزشکی در نظر گرفته شده است سازمان ها و مؤسسات پیشگیرانه (امکانات مراقبت های بهداشتی و

بیمارستان ها) از جمله جراحی، زایمان، دندانپزشکی، درماتوونرولوژیک،

کودکان، بالینی و میکروبیولوژیکی آزمایشگاه ها، در ایستگاه های آمبولانس،

در داروخانه های سل و غیره.

دستورالعمل ها در مورد استفاده از ضد عفونی کننده "Deseffect".
دستورالعمل ها در مورد استفاده از ضد عفونی کننده "Deseffect-Sanit".
دستورالعمل ها در مورد استفاده از ضد عفونی کننده "Deseffect-Forward" برای ضد عفونی و تمیز کردن قبل از استریل کردن..
دستورالعمل ها در مورد استفاده از ضد عفونی کننده "Deseffect-Plus" برای ضد عفونی و تمیز کردن قبل از استریل کردن.

محیط عمومی دائماً تحت تأثیر ویروس ها و عفونت ها قرار می گیرد. برای از بین بردن و پیشگیری از آنها لازم است به طور مرتب اماکن عمومی ضدعفونی شوند. بیایید انواع اصلی ضد عفونی در پزشکی را در نظر بگیریم.

ضدعفونی چیست؟

ضد عفونی مجموعه ای از اقدامات برنامه ریزی شده برای مبارزه با عفونت ها، سمیت، میکروارگانیسم های مضر است. این نوع خاصی از ترمیم عقیمی، اقدامات ضد میکروبی است. در تمام موارد ضد عفونی، از ترکیبی از معرف های شیمیایی حاوی مواد آلی، فرمالدئید استفاده می شود.

نام محلول های ضد عفونی

محلول کلرهگزیدین
ترکیبات آمونیومی
محلول پراستیک اسید
گوانیدین ها
پلی گوانیدین ها

در طول فرآیند ضد عفونی، بخش عمده ای از باکتری های مضر از بین می روند. اما این احتمال وجود دارد که حذف 100٪ آن ممکن نباشد، اما می توانید تعداد آنها را تا حد قابل قبولی کاهش دهید.

انواع ضد عفونی در پزشکی

اقدامات ضد عفونی فعلی- در هنگام استراحت بیمار در بخش های پزشکی با اسکان ایزوله بیماران انجام می شود. وظیفه اصلی چنین اقداماتی از بین بردن عامل عفونت، جلوگیری از گسترش بیشتر باکتری ها در طول وجود بیمار و استریل کردن اتاق است.

اقدامات پیشگیرانه ضد عفونیبدون توجه به اپیدمیولوژی به طور منظم تولید می شود. به عنوان مثال، شستن مداوم قسمت های خاصی از بدن، درمان وسایل خانگی با محلول های خاص با اثر ضد باکتریایی می تواند خطر ابتلا به عفونت را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. به همین منظور، چنین اقدامات پیشگیرانه ای در مکان هایی که احتمال شیوع عفونت وجود دارد - مدارس، مهدکودک ها، بیمارستان ها و کلینیک ها، حمل و نقل عمومی، پذیرایی و غیره انجام می شود.

اقدامات ضد عفونی نهاییپس از جداسازی بیمار برای ماندن در بیمارستان و همچنین بهبودی کامل یا نتیجه کشندهدر طول درمان به عبارت دیگر، پس از حذف کانون عفونت، به منظور جلوگیری از گسترش بیشتر آن به شکل باقیمانده.

مراکز تخصصی و بخش های بدن Rospotrebnadzor در انجام چنین اقدامات ضد عفونی مشغول هستند.

لازم است با ذکر مثال، انواع ضدعفونی در پزشکی را با جزئیات بیشتری بررسی کنیم.

روش های مکانیکی

تمیز کردن با آب.
استفاده از جاروبرقی.
رنگ آمیزی دیوارها.
شستن دستها.
حذف لایه بالایی پوشش حساس به عفونت.
تکان دادن اشیا، وسایل کمد لباس، حوله و کتانی.

اینها انواع ضدعفونی مکانیکی در پزشکی هستند.

روش های فیزیکی

استفاده از لامپ های فرابنفش.
درمان با آب جوش، کتانی جوشان و ظروف.
با افزایش دما تا زمانی که عفونت زنده نمی ماند.

روش های ترکیبی

با او، دو روش اول ترکیب می شوند. به عنوان مثال، آنها تمیز کردن مرطوب را ضد عفونی می کنند، پس از آن کل سطح با اشعه ماوراء بنفش درمان می شود.

روش های بیولوژیکی

آنها عمدتا برای خاموش کردن کانون های عفونت در فاضلاب، برای از بین بردن آلودگی محیطی استفاده می شوند. توسط ایستگاه های بیولوژیکی تخصصی انجام می شود. اینها انواع ضد عفونی در پزشکی جمهوری بلاروس هستند.

راههای اجرای اقدامات ضدعفونی کننده

اسپری درمانی
آبیاری حجمی با محلول سطوح، درمان سطحی با پارچه یا اسفنج آغشته به محلول.
خیساندن اقلام برای ضد عفونی در محلول مخصوص.

چه کسی ضد عفونی می کند؟

اگر در مورد ضدعفونی در خانه صحبت می کنیم، پس این کار توسط خود بیمار یا اطرافیانش انجام می شود. در موسسات پزشکی، مهدکودک ها و مدارس و در سایر سازمان ها توسط پرسنل متخصص برای نگهداری اماکن (نظافتچی، پرستار و غیره) انجام می شود. لازم به ذکر است که در اتاق‌های جراحی و سایر اتاق‌هایی که فقط کادر پزشکی کاملاً مشخص می‌توانند در آن حضور داشته باشند، خودشان انواع ضدعفونی‌های پزشکی را انجام می‌دهند.

ضدعفونی در منزل

اساساً فرد هنگام درمان صدمات وارده به پوست قسمت‌های بدن، پس از انجام اقدامات پزشکی، دریافت جراحات و غیره با ضدعفونی مواجه می‌شود. برای انجام این کار، یک سواب پنبه را در الکل مرطوب کنید و سطح آسیب دیده را درمان کنید. دومین روش متداول ضد عفونی خانه، درمان زخم ها و ساییدگی ها با محلول پراکسید هیدروژن، کلرهگزیدین، میرامیستین است که ناحیه آسیب دیده را از بطری داروخانه آبیاری کنید.

برای درمان زخم ها به عنوان ضد عفونی از محلول ید با محتوای الکل و سبز برلیانت داروخانه استفاده می شود. هنگام درمان زخم های دندانی - آسیب به لثه ها، مخاط دهان - آبی طبی استفاده می شود. در زندگی روزمره، زخم ها و بریدگی ها با محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم درمان می شوند. در پزشکی از محلول های حاوی نقره به عنوان ضدعفونی کننده استفاده می شود. محلول کلرید سدیم و جوش شیرین نیز یک ضدعفونی کننده خانگی محسوب می شود. استفاده از محلول های فوق با خاصیت قابض ضد میکروبی آنها همراه است.

آنها تأثیر مفیدی بر ناحیه آسیب دیده دارند، از گسترش عفونت، بروز التهاب جلوگیری می کنند و به شفای سریعزخم، بریدگی و غیره اکنون در زندگی روزمره از ژل های مخصوص و محلول های پزشکی نیز برای درمان دست ها با اثر ضد عفونی کننده استفاده می شود. نوآوری دیگر دستمال مرطوب الکلی بهداشتی است. آنها در فروش انبوه رایگان هستند.

سازمان ضد عفونی

بدن Rospotrebnadzor بخش ها و بخش های ویژه ای تشکیل داده اند که انواع ضد عفونی در پزشکی را کنترل می کنند. هر ساله سرویس های بهداشتی و اپیدمیولوژیک برنامه عملیاتی برای اجرای اقدامات ضدعفونی ایجاد می کنند. این به دلیل جلوگیری از اپیدمی های گسترده از گسترش عفونت است. علاوه بر برنامه اقدام مصوب، Rospotrebnadzor بر اجرای آن توسط سازمان ها، موسسات و جمعیت نظارت می کند.

اقدامات تنبیهی وجود دارد و مسئولیت اداری برای عدم رعایت نظارت بهداشتی و اپیدمیولوژیک در نظر گرفته شده است. برای سازمان های دولتی، موسسات آموزشی و جمعیت را برای تعدادی از اجباری فراهم می کند اقدامات پیشگیرانهضد عفونی. موسسات پزشکی نیز مقررات سختگیرانه ای در زمینه Rostechnadzor دارند.

کنترل ویژه بر رعایت اقدامات ضد عفونی در حوزه پذیرایی عمومی انتظار می رود. باید درک کرد که رعایت اقدامات ضد عفونی مسئول اکولوژی جامعه به عنوان یک کل است. در صورت عدم رعایت دستورالعمل ها، خطر شیوع گسترده وجود دارد خطرناک ترین عفونت هاو در نتیجه همه گیری ها.

نمونه هایی از

برای روشن تر شدن اینکه چه نوع و روش های ضد عفونی در پزشکی وجود دارد، مثال هایی را بیان می کنیم. با گسترش آنها، عفونت ها ارتباط واضحی در تمام زمینه های زندگی انسان دارند. به عنوان مثال، عدم رعایت ضدعفونی کردن دست های کودک در خانه می تواند منجر به گسترش عفونت روده در مهد کودکیا مدرسه از طریق موارد استفاده. در صورت عدم انجام اقدامات مناسب، عفونت از طریق ظروف موجود در اتاق غذاخوری سرایت می کند. سپس یک نوجوان دیگر عفونت را به خانه می آورد و والدین را مبتلا می کند. با ضدعفونی ضعیف ظروف و اشیاء در محل کار، عفونت به مجموعه های کاری سرایت می کند.

مثال مشابه - عدم رعایت اقدامات ضد عفونی کننده در صنعت فرآوری گوشت، دامپروری باعث می شود که عفونت به مواد غذایی سرایت کند. از طریق محصولات غذایی، ورود به قفسه‌های فروشگاه‌ها، اماکن پذیرایی و یخچال‌های خانگی، اپیدمی آلودگی جمعیت کشور به هر بیماری را در پی خواهد داشت. ما انواع اصلی ضد عفونی در پزشکی را بررسی کرده ایم.

گندزدایی ضعیف در مراکز بهداشتی و درمانی منجر به سرایت عفونت از یک بیمار به بیمار دیگر می شود. به عنوان مثال، عفونت می تواند از طریق ابزار یا لوازم پزشکی در سراسر بیمارستان گسترش یابد. انواع اصلی ضد عفونی در پزشکی را به تفصیل شرح داده ایم. این مفهوم بسیار رایج است و شما باید در مورد آن بدانید.

مکانیزم انتقال- این یک فرآیند تکاملی حرکت یک پاتوژن در یک جمعیت از ارگانیسم یک میزبان به ارگانیسم حساس میزبان دیگر است که حفظ پاتوژن را به عنوان یک گونه بیولوژیکی در طبیعت تضمین می کند.

ارگانیسم انسان یا حیوان آلوده که در آن پاتوژن های بیماری زا می توانند زندگی کنند، تکثیر شوند، انباشته شوند و در محیط خارجی رها شوند، نامیده می شود. منبع عفونت.

تمرکز اپیدمی- این محل منبع عفونت با افراد اطراف آن و در قلمرویی است که در آن انتقال عامل بیماری عفونی امکان پذیر است. از نقطه نظر رویکرد جمعیت، کانون اپیدمی، جمعیت پاتوژن با افرادی است که از آن حمایت می کنند.

اقدامات و ابزارهای ضد اپیدمی

قبل از شروع به بررسی اقدامات فردی در پیشگیری بیماری های عفونی، لازم است بدانیم منظور از اصطلاحاتی که به طور گسترده در ادبیات اپیدمیولوژی یافت می شود چیست و مبنای نظری سازماندهی و انجام برخی رویدادها چیست.

هر بخش از پزشکی دارای یک سیستم خاص از اقدامات است. بخش مهم پزشکی بالینی سیستم اقدامات درمانی است. در پزشکی پیشگیرانه، می توان در مورد بخشی صحبت کرد که دانش در مورد اقدامات پیشگیرانه را نظام مند می کند. در بهداشت، مفاهیم پیشگیری اولیه و ثانویه تدوین شده است. اقداماتی که با هدف پیشگیری از بیماری های عفونی انجام می شود اقدامات ضد اپیدمی نامیده می شود.

اقدامات ضد اپیدمیآیا مجموعه ای از اقدامات توجیه شده در این مرحله از توسعه علم، حصول اطمینان از پیشگیری از وقوع بیماری های عفونی در میان گروه های خاصی از جمعیت، کاهش بروز کل جمعیت و از بین بردن عفونت های فردی است.

تعریف فوق از مفهوم "اقدامات ضد اپیدمی" با تمام اقدامات، به هر طریقی که با پیشگیری از بیماری های عفونی مرتبط است، مطابقت دارد. این زمان رویدادها را در رابطه با زمان شروع بیماری های عفونی (قبل از شروع، در حین انتشار، پس از شیوع) در نظر نمی گیرد. مرسوم است که اقدامات ضد اپیدمی را تا زمان اجرای آنها به دو گروه تقسیم می کنند: 1) اقدامات پیشگیرانه- قبل از بروز بیماری های عفونی انجام شده و با هدف جلوگیری از وقوع این بیماری ها انجام می شود. 2) فعالیت های انجام شده در کانون اپیدمی(در واقع ضد اپیدمی) - در ارتباط با ظهور یک کانون اپیدمی به منظور جلوگیری از گسترش عفونت در این کانون و فراتر از آن انجام می شود.

توسعه تئوری خود تنظیمی فرآیند اپیدمی V.D. بلیاکوف امکان توضیح محتوای داخلی دو گروه از رویدادهای شناسایی شده را فراهم کرد. این اقدامات دارای ماهیت پیشگیرانه هستند، که اجرای آنها از تشکیل انواع اپیدمی پاتوژن جلوگیری می کند. اقدامات انجام شده در کانون اپیدمی (ضد اپیدمی) شامل اقداماتی است که از گسترش انواع اپیدمی پاتوژن جلوگیری می کند.

فعالیت‌های زیادی وجود دارد که می‌توان آنها را به اقدامات پیشگیرانه یا انجام‌شده در کانون اپیدمی نسبت داد. از منظر عملی، معقول ترین، گروه بندی هر یک از گروه های نام برده برحسب جهت عمل آنهاست. فعالیت هایی با هدف: 1) منبع عفونت وجود دارد. 2) مکانیسم انتقال؛ 3) حساسیت ارگانیسم. علاوه بر این، گروهی از رویدادهای کلی در این گروه بندی متمایز می شود.

رویکردهای اضافی برای گروه بندی شامل شناسایی گروه های زیر از اقدامات ضد اپیدمی است:

اقدامات تخصیصی - جلوگیری از بیماری در صورت عفونت (تصحیح ایمنی، ایمونوپروفیلاکسی، پیشگیری اضطراری).

اقدامات نمایشی - جلوگیری از عفونت (جداسازی، درمان، رژیم محدود کننده، بهداشتی و دامپزشکی، اقدامات بهداشتی و بهداشتی، پوسته زدایی، ضد عفونی، ضد عفونی).

اقداماتی که به عوامل یا داروهای ضد اپیدمی نیاز دارند (درمان، پوست زدایی، ضد عفونی، ضد عفونی، اصلاح ایمنی، ایمونوپروفیلاکسی، پیشگیری اضطراری).

اقداماتی که نیازی به داروهای ضد اپیدمی ندارد (اقدامات جداسازی، محدودکننده، بهداشتی و دامپزشکی، بهداشتی و بهداشتی).

معیارهای انتخاب اقدامات ضد اپیدمی.

اولین معیار، ویژگی های اپیدمیولوژی گروه های فردی و اشکال nosological بیماری های عفونی است که علل و شرایط احتمالی را برای توسعه روند اپیدمی از پیش تعیین می کند.

دومین معیار برای انتخاب اقدامات اصلی، علل و شرایط خاص برای توسعه روند همه گیری است.

سومین معیاری که هنگام انتخاب جهت های اصلی فعالیت ها مورد استفاده قرار می گیرد، میزان اثربخشی و در دسترس بودن آنها برای کاربرد عملی است.

ضد عفونیمجموعه ای از اقدامات با هدف از بین بردن یا کاهش جمعیت اشکال رویشی یا خفته پاتوژن های بیماری زا و فرصت طلب بر روی اشیاء غیر زنده محیط خارجی به منظور جلوگیری از گسترش بیماری های عفونی است.

بین انواع ضدعفونی پیشگیرانه و کانونی تمایز قائل شوید.

ضد عفونی پیشگیرانهدر مکان های تجمع احتمالی پاتوژن های بیماری های عفونی خارج از ارتباط با کانون اپیدمی انجام می شود.

ضد عفونی کانونیدر یک کانون اپیدمی در ارتباط با یک مورد در حال ظهور یک بیماری عفونی یا ناقل باکتریایی انجام می شود. ضد عفونی کانونی می تواند باشد جاریو آخرین.

ضدعفونی فعلیدر زمان شیوع در حضور منبع عفونت انجام می شود و هدف آن از بین بردن عوامل بیماری زا است که توسط یک بیمار یا ناقل دفع می شوند.

ضدعفونی نهاییپس از بستری شدن در بیمارستان، بهبودی یا مرگ بیمار، یعنی. پس از حذف منبع عفونت به منظور آزادسازی کامل کانون از عوامل بیماری زا.

روش ضد عفونی مکانیکی- این کاهش در جمعیت عوامل بیماری زا تحت تأثیر عوامل مکانیکی (شستشو، تمیز کردن، فیلتراسیون، تهویه و غیره) است.

روش فیزیکی ضدعفونی- این تخریب یا کاهش جمعیت پاتوژن ها تحت تأثیر عوامل فیزیکی (دمای بالا، اشعه ماوراء بنفش، اولتراسوند و ...) است.

روش ضد عفونی شیمیایی- این تخریب یا کاهش جمعیت عوامل بیماری زا تحت تأثیر مواد شیمیایی است.

روش ضد عفونی بیولوژیکی- این نابودی پاتوژن های بیماری های عفونی در محیط خارجی با استفاده از طبیعت بیولوژیکی (با کمک میکروب های آنتاگونیست) است. یک هدف کاملاً مشخص دارد.

کیفیت ضد عفونیدرجه ای است که ضدعفونی با یک الزام استاندارد یا نظارتی مطابقت دارد.

کارایی ضد عفونیدرجه ای است که در اثر ضدعفونی به نتیجه نهایی می رسد.

ضد عفونی پیشگیرانه

نشانه های انجام احتمال زیاد تجمع میکروارگانیسم ها و تهدید گسترش عفونت است. مستقل از شروع بیماری و تشکیل کانون اپیدمی انجام می شود. اهداف اصلی ضد عفونی پیشگیرانه عبارتند از:

سازمان های درمانی و پیشگیری، مشاوره کودکان و سایر موسسات مشابه (ضدعفونی در زمان استراحت یا پس از پایان پذیرایی انجام می شود).

سازمان های پیش دبستانی و مدارس؛

مناطق مشترک یا مکان های شلوغ (ایستگاه های قطار، کشتی های بخار، واگن ها، سینماها، هاستل ها و غیره)؛

سازمان های صنایع غذایی، تجارت و پذیرایی عمومی، بازارها؛

شرکت های پردازش و ذخیره سازی مواد خام با منشاء حیوانی؛

تاسیسات آبگیری و تامین آب؛

آرایشگاه ها، سونا، استخرها و سایر سازمان های ورزشی و تناسب اندام.

بسته به ماهیت شیء، ضد عفونی پیشگیرانه توسط خود سازمان های اقتصادی انجام می شود، در صورتی که مستلزم اجرای مداوم و مستمر باشد. به عنوان مثال، به پاستوریزاسیون مداوم شیر در لبنیات نیاز دارد. ضدعفونی مداوم و مستمر آب در تاسیسات آب به ویژه از آبگیرهای آزاد و همچنین در استخرهای شنا. ضدعفونی پیشگیرانه در موارد ذکر شده توسط پرسنل این سازمان ها انجام می شود. بخش های ضد عفونی CGEiOZ سرزمینی عملکردهای روش شناختی و کنترلی را انجام می دهند. هنگامی که ضد عفونی پیشگیرانه یک بار یا دوره ای باشد، آنگاه به صورت قراردادی توسط نیروها و وسایل مراکز ضد عفونی پیشگیرانه یا بخش های ضد عفونی CGEiOZ انجام می شود. به عنوان مثال، ضدعفونی دوره ای بازارها، اماکن و تجهیزات موسسات پذیرایی عمومی پس از تعمیرات اساسی یا نمایه سازی مجدد و غیره است.

ضدعفونی فعلی.

رایج ترین نشانه ها برای اجرای آن عبارتند از:

ماندن بیمار در شیوع قبل از بستری شدن در بیمارستان؛

درمان یک بیمار عفونی در خانه تا زمان بهبودی؛

وجود یک حامل باکتریایی در شیوع تا سازماندهی مجدد و حذف کامل آن از ثبت داروخانه؛

وجود یک نقاهت در طغیان قبل از حذف از ثبت داروخانه.

ضدعفونی معمول در اجاق های مسکونیبیماری های عفونی توسط یک کارمند پزشکی که یک بیمار عفونی را شناسایی کرده است، سازماندهی می شود، اغلب - توسط یک پزشک منطقه - او بیمار یا افرادی که از بیمار مراقبت می کنند در مورد روش انجام ضدعفونی فعلی توضیح می دهد و آموزش می دهد. در مراکز آپارتمانی توسط خود بیماران، ناقلان باکتری یا افرادی که از بیماران مراقبت می کنند انجام می شود.

گندزدایی فعلی در مراکز اقامتی شامل دو گروه اقدامات بهداشتی و بهداشتی و ضدعفونی اشیاء محیطی و همچنین ترشحات بیمار است. اقدامات بهداشتی و بهداشتی عبارتند از:

ایزوله کردن بیمار در یک اتاق جداگانه یا قسمتی از آن حصار شده است. محرومیت از تماس با کودکان؛ محدود کردن تعداد اشیایی که بیمار می تواند با آنها در تماس باشد.

اختصاص یک تخت جداگانه، وسایل مراقبت، ظروف برای غذا و نوشیدنی - آنها به طور جداگانه از وسایل سایر اعضای خانواده ذخیره و شسته می شوند.

رعایت قوانین بهداشت شخصی؛

رعایت نظافت در اتاق ها و فضاهای عمومی (تهویه هوا و نظافت مرطوب 2-3 بار در روز با استفاده از تجهیزات نظافتی جداگانه برای اتاق بیمار و سایر اتاق ها). در کانون عفونت های آئروسل - پوشیدن باندهای گاز پنبه ای؛ در تابستان، کنترل سیستماتیک مگس ها.

برای ضدعفونی اشیاء محیط خارجی در مراکز آپارتمانی معمولاً از روش های فیزیکی و مکانیکی ضدعفونی با استفاده از مواد شوینده و ضدعفونی کننده مواد شیمیایی خانگی (سودا، صابون، آب جوش و داغ و همچنین شستشو، اتو) استفاده می شود. از ضدعفونی کننده های شیمیایی فقط برای رفع آلودگی ترشحات استفاده می شود.

ضدعفونی معمول در بیمارستان های عفونی و جسمیبه منظور پیشگیری از عفونت های بیمارستانی و جلوگیری از گسترش عفونت در خارج از بیمارستان انجام می شود. مدیریت و کنترل ضدعفونی فعلی در مراکز بهداشتی و درمانی به دستور رئیس پزشک سازمان به یکی از پزشکان محول می شود. اجرای فوری اقدامات برای ضدعفونی فعلی در بیمارستان ها توسط پرسنل پزشکی جوان انجام می شود. ضدعفونی فعلی در تمام مدت اقامت بیماران در یک موسسه پزشکی از زمان پذیرش تا ترخیص انجام می شود. نقش مهمی در پیشگیری از عفونت های بیمارستانی با اقداماتی با هدف کاهش سطح آلودگی میکروبی سطوح و هوا در محوطه مراکز بهداشتی و درمانی ایفا می شود. این موارد شامل تمیز کردن و استفاده از اشعه ماوراء بنفش برای کاهش آلودگی میکروبی و بهبود بهداشت است.

بسته به هدف عملکردی محل، آنها به روش های مختلفی تمیز می شوند. تمایز بین نظافت فعلی و عمومی در مراکز درمانی. تمیز کردن معمول روزانه، تمیز کردن عمومی (در اتاق های درمان، اتاق پانسمان، اتاق عمل، اتاق های توزیع) - هفتگی انجام می شود.

تمیز کردن فعلی با روش مرطوب با استفاده از مواد شوینده و ضد عفونی کننده انجام می شود. در عین حال، کف، دیوارها، درها و دستگیره‌های در، پنجره‌ها، طاقچه‌ها، رادیاتورها، سینک‌های شستشوی دست‌ها و توالت‌ها را پاک می‌کنند. تجهیزات نظافتی و پارچه های پارچه ای باید تمیز و در کابینت یا اتاق جداگانه نگهداری شوند. برای هر اتاق کاربردی، موجودی مشخص شده خود باید اختصاص داده شود که استفاده از آن برای اتاق های دیگر ممنوع است. پس از تمیز کردن، موجودی و پارچه ها باید در محلول ضد عفونی کننده ضد عفونی شوند. هنگام انجام ضدعفونی فعلی در یک مرکز بهداشتی درمانی در حضور بیماران، آبیاری سطوح با محلول های ضد عفونی کننده ممنوع است و هنگام پاک کردن، از داروهایی استفاده کنید که دارای اثر تحریک کننده یا ایجاد حساسیت هستند.

نظافت عمومی هفته ای یکبار بر اساس برنامه زمانی مورد تایید رئیس اداره انجام می شود. در صورت به دست آوردن نتایج رضایت بخش، ارزیابی میزان آلودگی میکروبی محیط خارجی محل عملکردی مرکز مراقبت های بهداشتی خارج از برنامه انجام می شود. برای نظافت عمومی، پرسنل پزشکی باید لباس مخصوص، دستکش لاستیکی، عینک (در صورت لزوم)، پارچه های استریل داشته باشند. ضدعفونی با پاشیدن یا پاک کردن سقف، دیوارها، پنجره ها، مبلمان، درها، کف انجام می شود. در پایان تمیز کردن، تابش باکتری کش انجام می شود، پس از آن، محل به مدت 30 دقیقه تهویه می شود.

توجه ویژه باید به ضد عفونی اقلام مراقبت از بیمار شود. برای این منظور آنها را با آب داغ می شوییم، با افزودن مواد ضدعفونی کننده در آب خیس می کنند یا با پارچه ای که در همان آب خیس می شود پاک می کنند. ملافه، لباس زیر، روپوش پس از ترخیص بیمار باید به روش مجلسی ضدعفونی شود.

در پیشگیری از عفونت های بیمارستانی پراهمیتدارای ضدعفونی دست پرسنل پزشکی است. سه سطح ضدعفونی دست وجود دارد: شستشوی معمول، ضدعفونی بهداشتی و پاکسازی. شستشوی معمولی دست ها برای از بین بردن آلودگی ها و باکتری های آشکار روی پوست انجام می شود. شستن کامل دست ها با مواد شوینده می تواند تا 99 درصد میکرو فلور را از سطح پوست پاک کند. قبل از غذا خوردن، تهیه و سرو غذا، قبل و بعد از معاینه بیماران، مراجعه به توالت، دست ها باید شسته شوند. اعتقاد بر این است که صابون مایع برای شستشوی معمولی دست ترجیح داده می شود؛ دست ها باید با حوله های کاغذی یکبار مصرف یا حوله های شخصی خشک شوند. قبل از انجام اقدامات تهاجمی، قبل و بعد از دستکاری زخم ها، پس از تماس با ترشحات بیمار، دست ها باید با استفاده از صابون ضد عفونی کننده به طور بهداشتی ضدعفونی شوند یا با تامپون های مرطوب شده با ضد عفونی کننده پوست پاک شوند و سپس دو بار شستشو با صابون توالت انجام شود. ضدعفونی دست جراحی قبل از عمل توسط جراحان و پرستاران انجام می شود تا تمامی میکروارگانیسم ها از بین بروند.

ضدعفونی معمول در گروه ها و کلاس های قرنطینهسازمان های پیش دبستانی و مدرسه، در سازمان های بسته کودکان و نوجوانان، به همان روشی که در LPO انجام می شود، به تنهاییپرسنل پزشکی و فنی.

مدیریت کلی ضد عفونی فعلی، کنترل کیفی اجرای آن توسط مراکز ضد عفونی و استریلیزاسیون و بخش های ضد عفونی CGE انجام می شود.

ضدعفونی نهاییپس از بستری شدن یک بیمار عفونی یا ناقل باکتری، بهبود یا مرگ، یعنی پس از حذف منبع عفونت انجام می شود. هدف آن آزاد کردن کامل کانون از عوامل بیماری زا است. لزوماً در کانون بیماری های عفونی نشان داده شده در جدول انجام می شود. یکی

میز 1

لیست بیماری های عفونی

که در آن ضد عفونی نهایی انجام می شود

نام بیماری ها	نشانه های ضد عفونی نهایی	چه کسی متقاضی است	شرایط اجرا از لحظه دریافت درخواست	انجام ضدعفونی اتاقی اشیا
تیفوس (شکمی، تیفوس، عود کننده، بیماری بریل)، تب پاراتیفوئید، سیاه زخم، بیماری های قرنطینه (طاعون، وبا، تب زرد)، VHF مسری، تب KU(شکل ریوی)، پسیتاکوز، جذام.	ثبت هر مورد		به طور مستقیم برای بستری شدن بیمار	لزوما
بیماری های قارچی (میکروسپوریا، تریکوفیتوز، فاووس)	ثبت هر مورد	كارمند پزشكي داروخانه پوست و مقاربت	ظرف 24 ساعت از تاریخ مشخص شده در برنامه	لزوما
فلج اطفال	ثبت هر مورد	اپیدمیولوژیست یا دستیار اپیدمیولوژیست پزشک		لزوما
بیماری سل	ثبت هر مورد تازه شناسایی شده از یک فرآیند فعال، بدون توجه به محلی سازی در محل (تغییر) سکونت یا فوت	كارگر پزشكي داروخانه	ظرف 24 ساعت از لحظه دریافت فرم 058 / y	برای ملافه، وسایل شخصی، حیوانات عروسکی اجباری است
	ثبت هر مورد در خوابگاه ها، هتل ها، بیمارستان ها، موسسات پیش دبستانی و نوجوانان. در سازمان های بهبود دهنده سلامت و خانه های سالمندان و همچنین در مکان های سکونت دارای فرزندان زیاد. و خانواده های آسیب دیده اجتماعی	متخصص پزشکی که تشخیص را داده است	در طول روز	اختیاری، بنا به درخواست اپیدمیولوژیست
دیفتری	ثبت هر مورد در سازمان های آموزشی و آپارتمان	متخصص پزشکی که تشخیص را داده است	ظرف یک روز از تاریخ دریافت f.058u	انجام نشده است
هپاتیت ویروسی A و E، اسهال خونی، عفونت روتاویروس، سالمونلوز، اشریشیوز	ثبت هر مورد در موسسات پیش دبستانی، مدارس شبانه روزی، پرورشگاه ها، یتیم خانه ها، خوابگاه ها، هتل ها، مراکز بهداشتی برای کودکان و بزرگسالان، خانه های سالمندان، در مراکز آپارتمانی خانواده های پرجمعیت و آسیب دیده اجتماعی.	دکتر اپیدمیولوژیست، در غیاب او - دستیار دکتر اپیدمیولوژیست	ظرف یک روز از لحظه دریافت f.058u	انجام نشده است. با هپاتیت A، E می توان آن را به درخواست اپیدمیولوژیست انجام داد

ضد عفونی نهایی توسط مراکز ضد عفونی و استریلیزاسیون یا بخش های ضد عفونی CGE منطقه ای انجام می شود. هنگام ایجاد درخواست برای ضد عفونی نهایی در کانون های سل و بیماری های قارچی، تاریخ و زمان اجرای آن را مشخص کنید. در تیم های سازماندهی شده زمان ضدعفونی نهایی با مدیریت این موسسات هماهنگ می شود. در مورد نیاز به ضد عفونی نهایی در محل کار فرد بیمار یا تحصیل یا اقامت وی در یک موسسه پیش دبستانی و همچنین دامنه آن توسط اپیدمیولوژیست تصمیم گیری می شود. توسط کادر پزشکی و فنی موسسات تحت هدایت کارگران CGE انجام می شود. در مورد سایر بیماری های عفونی، ضد عفونی نهایی بسته به وضعیت اپیدمی با تصمیم پزشک ارشد دولتی قلمرو اداری انجام می شود.

در کانون های آپارتمانی گال، دیفتری، هپاتیت ویروسی آو Eاسهال خونی، سالمونلوز، عفونت روتاویروس، ضدعفونی نهایی را می توان توسط اعضای خانواده بیمار پس از دستورات پزشک مرکز مراقبت های بهداشتی یا اپیدمیولوژیست انجام داد.

در مجموعه های سازمان یافته، ضد عفونی نهایی با استفاده از ضدعفونی کننده های شیمیایی در غیاب افرادی (بیماران) که مرتبط با درمان نیستند، انجام می شود. پرسنل درگیر در ضدعفونی نهایی باید از تجهیزات حفاظت فردی (تنفس تنفسی، دستکش، پیش بند) استفاده کنند.

ضد عفونی نهایی در مراحل زیر انجام می شود:

تهیه غلظت مورد نیاز محلول های ضد عفونی کننده؛

نابودی مگس ها در تابستان؛

درمان درب ورودی و کف اتاق بیمار;

ضد عفونی کردن لباس‌های زیر و ملحفه‌های بیمار با جوشاندن یا (بر اساس نشانه‌ها - جدول 1) جمع‌آوری آن‌ها در کیسه‌هایی برای ضدعفونی اتاق بعدی، که قبل از خارج شدن از شیوع بیرون با محلول ضدعفونی‌کننده درمان می‌شوند.

ضدعفونی ترشحات و ظروف بیمار برای آنها؛

- ضد عفونی تجهیزات بهداشتی؛

ضدعفونی ظروف بیمار در نظر گرفته شده برای غذا و بقایای مواد غذایی؛

ضد عفونی اسباب بازی های استفاده شده توسط بیمار؛

پردازش نقاشی ها، مجسمه ها، چیزهای جلا داده شده در اتاق بیمار، که او می تواند با آنها تماس بگیرد.

ضدعفونی دیوارها، پنجره ها، کف اتاق بیمار؛ در این مورد، پردازش باید از گوشه های دور اتاق به سمت خروجی شروع شود.

ضد عفونی کردن تجهیزات تمیز کردن، پارچه های پارچه ای؛

قرار دادن لباس‌های ضدعفونی‌کننده در کیسه‌ها برای درمان اتاقک.

شستن دست پرسنل درگیر در پردازش.

در هنگام ضدعفونی نهایی، عمدتاً از روش های فیزیکی (جوش دادن، سوزاندن اقلام کم ارزش) و شیمیایی (محلول های ضدعفونی کننده - آبیاری، پاک کردن، خیساندن، غوطه وری) ضد عفونی استفاده می شود. علاوه بر این، انتخاب ضد عفونی کننده های مورد استفاده با در نظر گرفتن مزایا و معایب آنها، با تمرکز بر ویژگی های پاتوژن های بیماری های عفونی، کاملاً انتخابی است.

اشیا به روش های زیر ضد عفونی می شوند:

آبیاری با محلول های ضد عفونی کننده سطوح محل، تجهیزات، مبلمان، حمل و نقل.

با پاک کردن با پارچه مرطوب شده با محلول های ضد عفونی کننده، مبلمان، تجهیزات، اسباب بازی ها، اقلام مراقبت از بیمار، محصولات پزشکی؛

غوطه ور شدن در محلول ضد عفونی کننده ظروف، ملحفه، اسباب بازی، اقلام مراقبت از بیمار، محصولات پزشکی؛

درمان با مواد ضدعفونی کننده (به شکل پودر، گرانول یا محلول های غلیظ) باقی مانده های غذا، ترشحات بیمار، اجساد، سطل های زباله، خاک، آب و غیره.

پردازش لباس ها، کفش ها، ملافه ها، ملحفه ها، اسباب بازی های نرم و سایر اشیایی که بیمار با آنها تماس داشته است در سلول ها (مخلوط بخار، بخار-هوا یا بخار-فرمالین، هوای گرم)

تابش اشعه ماوراء بنفش هوا، سطوح اجسام مختلف.

انتخاب روش ضد عفونی به ویژگی های جسمی که قرار است ضد عفونی شود بستگی دارد.

ضد عفونی پیشگیرانهمجموعه ای از اقدامات با هدف از بین بردن یا کاهش جمعیت اشکال رویشی و خفته پاتوژن های بیماری زا و فرصت طلب بر روی اشیاء غیر زنده محیط خارجی به منظور جلوگیری از گسترش بیماری های عفونی و خارج از ارتباط با کانون های اپیدمی در مکان ها انجام می شود. تجمع احتمالی پاتوژن های بیماری های عفونی.

اهداف اصلی ضد عفونی پیشگیرانه عبارتند از: پلی کلینیک ها، مشاوره های کودکان و سایر موسسات مشابه (ضدعفونی پس از پایان پذیرایی یا بین آنها انجام می شود). موسسات پیش دبستانی؛ مکان‌های عمومی، مکان‌های شلوغ (ایستگاه‌های قطار، کشتی‌های بخار، واگن‌ها، سینماها، خوابگاه‌ها، بازارها و غیره)؛ شرکت های صنایع غذایی، تجارت مواد غذایی و موسسات پذیرایی عمومی؛ آبرسانی؛ آرایشگاه، سونا، دوش، استخر و غیره؛ شرکت هایی که در آن مواد خام با منشاء حیوانی ذخیره و فرآوری می شود.

ضد عفونی پیشگیرانه، بسته به ماهیت شی، یا توسط خود سازمان های اقتصادی یا توسط مراکز ضد عفونی پیشگیرانه (بخش های ضد عفونی CGE منطقه ای) انجام می شود. سازمان های تجاری اقدامات ضد عفونی پیشگیرانه را در مواقعی که نیاز به انجام مداوم و مستمر دارند (ضدعفونی آب آشامیدنی، پاستوریزه کردن شیر و لبنیات، تصفیه آب در استخرها، تهویه در سینماها، سالن های ورزشی و غیره) انجام می دهند. در عین حال، موسسات ضد عفونی سرویس بهداشتی-اپیدمیولوژیک عملکردهای روش شناختی و کنترلی را انجام می دهند.

در برخی موارد، زمانی که ضد عفونی پیشگیرانه یک بار یا دوره ای است، تحت قراردادها توسط نیروها و وسایل مراکز ضد عفونی پیشگیرانه یا بخش های ضد عفونی CGE منطقه ای انجام می شود (ضدعفونی محل های صنعتی پس از تعمیرات اساسی، ضد عفونی دوره ای در بازارها و غیره).

ضد عفونی کردنمجموعه ای از اقدامات با هدف تخریب و محافظت از انسان در برابر حملات بندپایان با اهمیت همه گیر و بهداشتی-بهداشتی است. اقدامات نابودی و محافظت در برابر حملات بندپایان در قلمرو سکونتگاه ها، داخل ساختمان و در محیط انجام می شود. اقدامات ضد عفونی به پیشگیرانه و مخرب تقسیم می شود.

هدف اقدامات پیشگیرانه- ایجاد شرایط نامساعد برای تکثیر و وجود حشرات. در این مورد، اقدامات پیشگیرانه بهداشتی و بهداشتی اصلی است (به عنوان مثال، تمیز کردن منطقه از بسترهای مطلوب برای پرورش مگس). اگر چرخه رشد حشرات با محیط آبی همراه باشد، اقدامات آبیاری و زهکشی نقش پیشگیرانه ایفا می کند.

فعالیت های نابودیبا استفاده از روش های مکانیکی، فیزیکی، شیمیایی و بیولوژیکی انجام می شود.

از بین بردن مکانیکی حشرات (استفاده از تله، سطوح چسب کاغذ، جاروبرقی و ...) توصیه می شود در اتاق های کوچک تمرین کنید.

به عنوان عوامل فیزیکی که تأثیر مخربی بر حشرات دارند، استفاده از انواع مختلف قرار گرفتن در معرض دماهای بالا (سوختن، جوشیدن، هوای گرم خشک یا مرطوب، بخار آب، دماهای پایین و غیره) و همچنین مولدهای مولد حرارت بسیار توصیه می شود. ارتعاشات صوتی

روش شیمیایی مبتنی بر استفاده از ترکیبات شیمیایی - حشره کش ها، عوامل بیولوژیکی (تنظیم کننده های مصنوعی توسعه، پاتوژن های بندپایان، شکارچیان حشره خوار)، دافع ها و جاذب ها (مواد دفع کننده و جذب کننده) است.

روش بیولوژیکی مبارزه با حشرات استفاده از دشمنان طبیعی حشرات و میکروارگانیسم های بیماریزا برای بندپایان است.

بسته به راه‌های نفوذ حشره‌کش‌ها به بدن بندپایان، آنها را به دو دسته تماسی (نفوذ از داخل بدن)، روده‌ای (نفوذ از طریق دستگاه گوارش) و بخور (نفوذ از طریق دستگاه تنفسی) تقسیم می‌کنند.

در حال حاضر، آماده سازی گروه های زیر از ترکیبات شیمیایی به عنوان رایج ترین حشره کش ها استفاده می شود: پیرترین ها و پیرتروئیدهای مصنوعی، ترکیبات ارگانوفسفره (کاربوفوس، متیاستوفوس و غیره)، کاربامات ها. حشره کش های سایر گروه های شیمیایی: ایمیدوکلوپرید، نمک های لیتیوم، بوراکس، اسید بوریک، بنزیل بنزوات، بوتادیون، اتیلن اکسید و متیل بروماید. حشره کش ها به شکل پودر، گرد و غبار، ذرات معلق در هوا، خمیر، محلول، امولسیون، بمب دود استفاده می شود.

هنگام انتخاب حشره کش ها، آنها با ویژگی های بیولوژیکی بندپایان (نوع، مرحله توسعه، مقاومت به حشره کش) هدایت می شوند. علاوه بر این، لازم است ویژگی های حشره کش های مورد استفاده در نظر گرفته شود (طیف اثر، غلظت فعال است. ماده شیمیایی فعالشکل و روش کاربرد، سمیت برای انسان و حیوان). انتخاب حشره کش نیز به نوع و وضعیت بهداشتی جسم تحت درمان بستگی دارد. آسیب احتمالی سطوح توسط داروهای مورد استفاده، تأثیر آنها بر محیط زیست. ضد عفونی را می توان با موارد زیر انجام داد: آبیاری با محلول های حشره کش تجهیزات، مبلمان، سطوح اتاق ها، وسیله نقلیهو غیره.؛ - سیگار کشیدن با دود یا غبار حشره کش ها در محل های بسته استفاده از حشره کش ها به شکل لاک، گرد و غبار، ژل روی سطح؛ - استفاده از طعمه های حشره کش به صورت موضعی در محل تجمع، پناه یا جابجایی حشرات. آغشته به محلول ها، گرد و غبار حشره کش ها یا مواد دافع لباس، چادر، پرده، پرده، ملافه و غیره؛ استفاده از حشره کش ها به شکل شامپو، لوسیون، پماد در قسمت های مختلف بدن انسان؛ درمان پوشش گیاهی، سطوح آب، ساختمان ها، کانون های طبیعی عفونت برای نشانه های اپیدمی با استفاده از محلول های آبی، سوسپانسیون ها، ذرات معلق در هوا. هنگام انجام اقدامات ضد عفونی در مراکز بهداشتی درمانی، استفاده از داروهایی که باعث واکنش آلرژیک در افراد می شود ممنوع است. برای درمان محل، آماده سازی باید به شکل ژل های حشره کش، سطوح چسبنده، عوامل میکرو کپسوله، تله استفاده شود. روش های آبیاری و گرده افشانی در LPO قابل اجرا نیست.

در یک کانون اپیدمی، در ارتباط با وقوع یک بیماری عفونی یا شناسایی ناقل باکتری، انجام ضدعفونی کانونی برای پاره شدن تمام مکانیسم‌های انتقال مهم است. ضد عفونی کانونی فعلی و نهایی است.

ضدعفونی فعلیدر زمان شیوع در حضور منبع عفونت انجام می شود و هدف آن از بین بردن عوامل بیماری زا است که توسط یک بیمار یا ناقل دفع می شوند. رایج ترین نشانه های ضدعفونی فعلی عبارتند از: ماندن بیمار در شیوع قبل از بستری شدن در بیمارستان. درمان یک بیمار عفونی در خانه تا زمان بهبودی؛ وجود یک حامل باکتری در شیوع تا سازماندهی مجدد کامل آن؛ حضور افراد نقاهت شده در طغیان قبل از حذف از ثبت داروخانه.

ضدعفونی معمول در کانون های آپارتمانی بیماری های عفونی توسط سازماندهی می شود کارمند بهداشتشناسایی بیمار عفونی در همان زمان، یک کارمند پزشکی (اغلب یک پزشک محلی) روش انجام ضدعفونی فعلی را به بیمار (یا افرادی که از بیمار مراقبت می کنند) توضیح می دهد و آموزش می دهد. لازم به تاکید است که ضدعفونی فعلی شامل دو گروه اقدامات است: 1) اقدامات بهداشتی و بهداشتی. 2) ضد عفونی اشیاء محیط خارجی، ترخیص بیمار.

ضدعفونی فعلی در کانون های اپیدمی آپارتمان توسط خود بیمار (ناقلان باکتری) یا توسط افرادی که از بیمار مراقبت می کنند انجام می شود.

ضدعفونی نهاییپس از بستری شدن، بهبودی یا مرگ بیمار، یعنی پس از از بین بردن منبع عفونت به منظور رهایی کامل کانون از عوامل بیماری‌زای پراکنده توسط بیمار انجام می‌شود.

ضد عفونی نهایی توسط مراکز ضد عفونی و عقیم سازی یا بخش های ضد عفونی CGE منطقه ای در کانون های اپیدمی با بیماری های عفونی زیر انجام می شود (یا اگر این بیماری عفونی: وبا، تب عود کننده، تیفوس اپیدمی، بیماری بریل، تب کیو (شکل ریوی)، طاعون، سیاه زخم، تب های خونریزی دهنده ویروسی، تب حصبه، تب پاراتیفوئید، سالمونلوز، سل، جذام، اورنیتوز (بیماری های موی پسیتاکوزیس، دیفیتوکوزیس) پوست و ناخن (میکروسپوریا، تریکوفیتوز، روبروفیتوز، فاووس).

ضدعفونی نهایی در کانون بیماری های عفونی یا در صورت مشکوک بودن به بیماری هپاتیت ویروسی آو Eفلج اطفال و سایر عفونت های انتروویروسی، اسهال خونی، عفونت های روتاویروس، یرسینیوز روده، حاد عفونت های روده ایناشی از پاتوژن های ناشناس، گال، می تواند نه تنها توسط مراکز ضد عفونی و عقیم سازی، بخش های ضد عفونی CGE، ضد عفونی کننده های موسسات پزشکی، بلکه (تحت رهبری مرکز ضد عفونی و عقیم سازی، کارمند CGE یا ضد عفونی کننده یک موسسه پزشکی: الف) توسط پرسنل پزشکی موسسات پزشکی؛ ب) پرسنل پزشکی موسسات کودکان و نوجوانان؛ ج) توسط جمعیت در آپارتمان های کم جمعیت راحت یا خانه های خود.

در مورد سایر بیماری های عفونی، ضد عفونی نهایی بسته به وضعیت اپیدمی با تصمیم اپیدمیولوژیست CGE منطقه انجام می شود.

درخواست برای ضد عفونی نهایی توسط یک کارمند پزشکی که یک بیمار عفونی یا یک اپیدمیولوژیست را شناسایی کرده است به مرکز ضد عفونی و استریلیزاسیون یا به بخش ضد عفونی CGE منطقه ای ارسال می شود.

گندزدایی عبارت است از تخریب اشکال رویشی میکروارگانیسم های بیماری زا و فرصت طلب در محیط انسان.

از بین بردن میکروارگانیسم ها با قرار گرفتن در معرض عوامل فیزیکی و شیمیایی و بسته به مدت زمان قرار گرفتن در معرض (قرار گرفتن در معرض) و شدت (غلظت) مواد ضدعفونی کننده امکان پذیر است.

انواع ضدعفونی:

1. ضد عفونی پیشگیرانه برای جلوگیری از عفونت های بیمارستانی انجام می شود.

2. ضد عفونی کانونی در محل عفونت انجام می شود.

ضد عفونی کانونی به دو دسته تقسیم می شود:

در مورد ضدعفونی جریان کانونی، که در کانون عفونت، در بالین بیمار عفونی انجام می شود، بارها انجام می شود.

ضدعفونی نهایی کانونی، یک بار اما پس از ایزوله، بستری شدن در بخش عفونی، بهبودی یا مرگ بیمار به منظور رهاسازی کامل کانون عفونی از عوامل بیماری زا در 12-6 ساعت اول انجام می شود. در مراکز بهداشتی درمانی، اجرای اقدامات ضد عفونی عمدتاً به پرسنل پیراپزشکی سپرده می شود که باید توسط اسناد آموزشی و روش شناختی هدایت شوند:

با دستور وزارت بهداشت جمهوری بلاروس در انجام اقدامات ضد عفونی در موسسات پزشکی با مشخصات خاص؛

مراحل کنترل	هدف	روش های کنترلی مورد استفاده	چه کسی هدایت می کند
کنترل کار تجهیزات	کیفیت تجهیزات را ارزیابی کنید	فیزیکی
کنترل کیفیت عقیم سازی کل بار	تخمین زدن کیفیت عقیم سازی حجم کل قابل استریل شدن مواد، استفاده شده توسط تست بسته بندی	شیمیایی، بیولوژیکی	پرسنل خدمات تجهیزات استریلیزاسیون
کنترل کیفیت استریلیزاسیون و بسته بندی با مواد	دستیابی به پارامترهای استریلیزاسیون داخل هر بسته را در زمان باز کردن آن بلافاصله قبل از استفاده ارزیابی کنید	شیمیایی، بیولوژیکی	کارکنان بخش هنگام استفاده از مواد استریل
ثبت نتایج	کیفیت فرآیند استریلیزاسیون را به صورت کتبی تأیید کنید	فیزیکی	بالا کارکنان

بسته بندی آزمایشی باید از نظر چگالی، اندازه و کیفیت محتویات، مطابق با مواد استریل شونده باشد.
محل بسته آزمایش باید سخت ترین دسترسی برای عوامل استریل کننده باشد. اصل قرار دادن بسته آزمایشی در جدول ارائه شده است. 5
علامت گذاری تاریخ عقیم سازی قبل از شروع عقیم سازی انجام می شود.

پس از پایان چرخه استریلیزاسیون، بسته آزمایشی باز می شود

اپراتور یک پروتکل برای استریل کردن یک دسته معین از مواد در یک دفترچه ثبت نام ویژه برای ثبت پارامترهای استریلیزاسیون ترسیم می کند (شکل 3).

جدول 5

قرار دادن بسته بندی آزمایشی بسته به روش استریلیزاسیون

اگر دستگاه استریل کننده حاوی دستگاه چاپگری باشد که پارامترهای چرخه استریلیزاسیون را ثبت می کند، نمودارهای حاصل پس از پایان هر چرخه در یک مجله چسبانده می شوند یا در پاکت قرار می گیرند.

بر اساس نتایج رمزگشایی شاخص های قرار داده شده در داخل بسته آزمایشی، اپراتور در مورد کیفیت پردازش کل دسته اشیاء استریل شده و امکان (عدم امکان) استفاده بیشتر از مواد نتیجه گیری می کند.

کیفیت پردازش هر بسته خاص ج. مواد با استفاده از مواد استریل این دسته در بخش ها بررسی می شوند. صحت ثبت نتایج توسط پرسنل مسئول کنترل می شود ( سر پرستار CSO، سرپرستار بخش).

مواد بسته بندی. مواد بسته بندی مورد استفاده برای هر روش استریلیزاسیون باید دارای ویژگی های زیر باشد:

بر کیفیت اشیاء استریل شده تأثیر نمی گذارد.
نسبت به عوامل استریل کننده نفوذپذیر باشد. از سفتی تا باز کردن بسته اطمینان حاصل کنید.
به راحتی باز می شود بدون شکستن آسپسیس محتویات.

انواع بسته بندی مواد زیر وجود دارد که می توان آنها را به صورت جداگانه یا در ترکیب با یکدیگر استفاده کرد: کاغذ، فلز، شیشه، پارچه، پلاستیک.

مواد بسته بندی به دو دسته یکبار مصرف (کاغذ، مواد کاغذ پلاستیکی) و قابل استفاده مجدد (ظروف) تقسیم می شوند.