توسع معتدل في البطينين الجانبيين. البطين الجانبي

البطينات الجانبية ، البطينات الجانبية (الشكل ، ، ، ، انظر الشكل ، ، ، ، ،) ، تقع داخل نصفي الكرة المخية وتمثل التجاويف التي نشأت من حويصلة الدماغ.

يميز البطين الجانبي الأيسر ، البطين الجانبي الشرير، و البطين الجانبي الأيمن ، البطين الوحشي دكستر... يقع كل منهم في نصف الكرة المقابل. في البطين ، يتم تمييز القرن الأمامي (الأمامي) والجزء المركزي والقرن الخلفي (القذالي) والقرن السفلي (الصدغي). يتوافق كل جزء من هذه الأجزاء مع أحد فصوص نصف الكرة المخية.

1. قرن أمامي [أمامي] ، كورنو فرونتالي, البطين الجانبييكمن في سمك الفص الجبهي. تجويفه له شكل قرن محدب من الناحية الإنسية ؛ على المقطع العرضي المرسوم عبر الفص الأمامي لنصف الكرة الأرضية ، يكون للتجويف شكل مثلث. الجدران العلوية والأمامية للقرن الأمامي هي الأقسام الأمامية الجسم الثفني – الجزء الأماميتألق وركبة الجسم الثفني. يتكون الجدار الجانبي وجزء من الجدار السفلي من السطح الإنسي لرأس النواة المذنبة البارزة في تجويف القرن الأمامي.

يتكون الجدار الإنسي لكل من القرون الأمامية من خلال رقيقة لوحة الحاجز الشفافة ، الصفيحة الحاجزة الشفافة... هناك نوعان من اللوحات. يحدها من الخلف السطح الأمامي للأعمدة وجسم القبو ، ومن الأعلى بالسطح السفلي لجذع الجسم الثفني ، ومن الأمام والأسفل بالسطح الداخلي للركبة ومنقار الجسم الثفني.

تتشكل الألواح اليمنى واليسرى حاجز شفاف ، حاجز شفافوبين الصفائح يوجد شق ضيق تجويف حاجز شفاف ، حاجز حاجز شفاف... هذا الأخير مرئي بوضوح بعد إزالة الجسم الثفني. يتم تعريف جزء الحاجز الموجود أمام الصوار الأمامي على أنه الحاجز قبل الترابط ، الحاجز قبل السداد... في كل لوحة ، تمر الأوردة الأمامية والخلفية للحاجز الشفاف ، وتجمع الدم من الأجزاء الأمامية من الجسم الثفني ، والحاجز الشفاف ورأس النواة المذنبة وتتدفق إلى الوريد المهادي العلوي (انظر الشكل).

في الجزء الخلفي من الجدار الإنسي للقرن الأمامي ، بين المهاد وعمود القبو ، يوجد شكل بيضاوي الفتح بين البطينين ، الثقبة بين البطينين... من خلال هذه الفتحة ، يتواصل تجويف البطين الجانبي مع التجويف ثالثا البطين ، البطين الثالث.

في الخلف ، يمر القرن الأمامي مباشرة إلى الجزء المركزي من البطين الجانبي.

2. الجزء المركزي ، بارس سينتراليس، يقع البطين الجانبي في المنطقة الفص الجدارينصف الكرة الأرضية. يبلغ طول تجويف الجزء المركزي حوالي 4 سم وعرضه 1.5 سم ، ويمتد من الثقبة بين البطينين إلى نقطة منشأ القرون الخلفية والسفلية للبطين الجانبي ، في قسم في المستوى الأمامي يبدو وكأنه ضيق و شق ضحل.

الجدار العلوي ، أو السقف ، للتجويف هو الجزء الجداري من إشراق الجسم الثفني.

يتكون الجدار السفلي ، أو القاع ، من جسم النواة المذنبة ، والشريط الطرفي ، والمهاد ، الذي يوجد فوقه صفيحة رفيعة متصلة ، وجزء الضفيرة المشيمية للبطين الجانبي ، الضفيرة المشيمية البطينية الوحشية.

الصفيحة المرفقة ، الصفيحة الملحقة، هو بقايا جنينية لجدار الدماغ البيني الذي يغطي السطح العلوي للمهاد. من الناحية الوسيطة ، يصبح أرق ، ويشكل صفيحة ملتوية - شريط الأوعية الدموية ، تنيا المشيمية، ويمر إلى البطانة البطانية ـ الغلاف الظهاري الذي يبطن جدران البطينين الجانبيين والبطينين الآخرين.

شريط النهاية ، السطور الطرفية، يقع بشكل جانبي على اللوحة المرفقة ، ويغطي إلى حد ما أخدودًا طرفيًا صغيرًا يقع على الحدود بين النواة المذنبة والمهاد. ألياف الشريط الطرفي ، النهايات السطور الليفية، تنشأ في الجزء الخلفي من اللوزة ، تمر عبر سقف القرن السفلي للبطين الجانبي ، والشريط الطرفي ، والقبو ، وتوصيل اللوزة بالحاجز الشفاف ، والنواة الأمامية وما قبل الجراحة للوطاء ، والجزء الأمامي المثقوب مستوى.

الحد الإنسي للجزء المركزي من البطين الجانبي هو جسم القبو.

عن طريق رفع الضفيرة المشيمية واللوحة المرفقة ودفع جسم القبو للخلف ، يمكنك رؤية السطح العلوي للمهاد. في هذه الحالة ، يصبح انخفاض يشبه الشق بين حافة القبو والسطح العلوي للمهاد مرئيًا - فجوة الأوعية الدموية ، الشق المشيمى.

3. القرن القذالي الخلفي ، القذالي، البطين الجانبي ، كونه استمرارًا مباشرًا للجزء المركزي ، يقع في الفص القذالي. يصل طول تجويفه إلى 1.2-2.0 سم ، وهو ضيق جدًا وله شكل مثلث في القسم الأمامي. يوجد في التجويف 3 جدران: وسطي مقعر ، وجانبي محدب ، وأعلى علوي ضيق ، ظهري ؛ يتم توجيه الطرف الخلفي الضيق للتجويف نحو القطب القذالي.

على الجدار الإنسي ، هناك حافتان طوليتان ، تقع واحدة فوق الأخرى. غالبًا ما يتم تحديد الحافة العلوية الأصغر بشكل سيئ - هذا هو لمبة القرن الخلفي ، القرنية القذالية... تتكون الوسادة من حزمة من الألياف الممتدة من الجسم الثفني إلى الفص القذالي ، على التوالي ، الجزء السفلي من الأخدود الجداري القذالي ويتم تضمينه في ملقط القذالي (الكبير) من الجسم الثفني. تسمى ألياف الجذع وحافة الجسم الثفني ، والتي تشكل السقف والجدار الجانبي للقرن الخلفي والجدار الجانبي للقرن السفلي للبطين الجانبي غطاء ، تابيتوم.

الأسطوانة السفلية أكبر من الأسطوانة العلوية وتسمى بيرد سبير ، كلكار أفيس... يتم نطقه دائمًا ، ويتوافق مع الأخدود الذي يخترق بعمق جدار القرن الخلفي. من الجانب ومن الأعلى ، تجويف القرن الخلفي محاط بألياف الجسم الثفني. في الخلف ، يكون القرن الخلفي مقيدًا بمادة الفص القذالي.

4. القرن السفلي [الزمني] ، sogpi الصدغي، البطين الجانبي يكمن في السماكة الفص الصدغي، أقرب إلى محيطها الإنسي. وهو عبارة عن تجويف طوله 3-4 سم موجه للأسفل وللأمام وللداخل بواسطة قوس.

تنتهي الأجزاء الأمامية من التجويف بشكل أعمى ، ولا تصل إلى القطب الصدغي ، ولكنها تصل فقط إلى الخطاف ، حيث تقع اللوزة في سمك الدماغ أمام القرن السفلي. يوجد في القسم الأمامي 4 جدران تحد من تجويف القرن السفلي: الجانبي والعلوي والسفلي والإنسي.

تتشكل الجدران الجانبية والعلوية للتجويف من ألياف الجسم الثفني ، الجزء السفلي - منصة مثلثة مرتفعة قليلاً - المثلث الجانبي ، تريغونوم الضمانات، الأجزاء الخلفية منها تستمر في تجويف القرن الخلفي. للأمام وللخارج ، يستمر المثلث في تشكيل حافة ممدودة - السماحة الجانبية ، الضمانات الضمانيةتشكلت بعمق من الخارج التلم الجانبي ، التلم الضمني.

الجدار الإنسي للقرن السفلي هو نتوء يبرز بقوة في تجويف القرن ذي الشكل المنحني - قرن آمون ، قرن آمون... يتكون هذا النتوء الذي يصل طوله إلى 3 سم نتيجة لانخفاض عميق من الخارج إلى تجويف القرن السفلي. التلم الحصين ، التلم الحصين... يبدأ الحصين الخلفي في المنطقة الخلفية للجزء المركزي من البطين الجانبي ، أمام نتوء الطيور ، وعند ارتفاع المثلث الجانبي. علاوة على ذلك ، يمتد الحُصين على طول القرن السفلي بأكمله على شكل نتوء مقوس ، يوجهه انتفاخه نحو الجدار الجانبي. الجبهة ، تسمى أقسام أوسع منه الساقين الحُصَين ، pes hippocampi، وتتحمل 3-4 ارتفاعات على شكل نتوءات صغيرة تشبه الأصابع ، مفصولة بأخاديد صغيرة. تقترب نهاية الحصين من الخطاف ، وهو جزء من التلفيف المجاور للحصين.

الطبقة السطحية المجاورة للبطانة العصبية لأشكال القرن السفلي صينية الحصين ، الحُصين الحُصَين.

داخل الحُصين ، وبينه وبين التلفيف المسنن ، يوجد شريط أبيض ضيق ملتحم بالحصين - fimbria hippocampus ، fimbria hippocampiوهو استمرار لساق القبو التي تنزل إلى تجويف القرن السفلي.

يشارك أيضًا في تشكيل الجدار الإنسي للقرن السفلي الضفيرة المشيمية للبطين الجانبي... تمر هذه الضفيرة إلى القرن السفلي من الجزء المركزي من البطين الجانبي ، حيث تخترق الفتحة بين البطينين. بعد ذلك باتجاه القرن الخلفي ، لا تدخل الضفيرة الأخيرة ، ولكنها شكلت امتدادًا في منطقة المثلث الجانبي - كرة الأوعية الدموية ، glomus choroideumيدخل في تجويف القرن السفلي. هنا ، من خلال الطبقة الظهارية ، يتم ربط الضفيرة المشيمية بحافة حافة الحصين. يسمى مكان التعلق على شكل شريط ضيق ورفيع أشرطة القوس ، tenia fornicis.

بطينات الدماغ عبارة عن نظام من التجاويف المفاغرة التي تتواصل مع الفضاء تحت العنكبوتية والقناة الحبل الشوكي... تحتوي على السائل النخاعي. السطح الداخلي لجدران البطينين مغطى بطبقة من البطانة العصبية.

1. البطينات الجانبيةهي تجاويف في الدماغ تحتوي على السائل النخاعي. هذه البطينات هي الأكبر في الجهاز البطيني. يسمى البطين الأيسر الأول ، والبطين الأيمن يسمى الثاني. وتجدر الإشارة إلى أن البطينين الجانبيين يتواصلان مع البطين الثالث باستخدام الثقوب بين البطينين أو مونرو. موقعهم أسفل الجسم الثفني ، على جانبي خط الوسط ، بشكل متماثل. يحتوي كل بطين جانبي على قرن أمامي وقرن خلفي وجسم وقرن سفلي.
2. البطين الثالث- تقع بين التلال المرئية. لها شكل حلقي ، حيث تنمو التلال المرئية الوسيطة فيه. تمتلئ جدران البطين بالنخاع الرمادي المركزي. يحتوي على مراكز نباتية تحت القشرية. يتم توصيل البطين الثالث بقناة الدماغ المتوسط. خلف التصاقات الأنف ، يتواصل من خلال الفتحة بين البطينين مع البطينين الجانبيين للدماغ.
3. البطين الرابع- يقع بين النخاع المستطيل والمخيخ. قبو هذا البطين هو الشراع الدماغي والديدان ، والقاع هو الجسر والنخاع المستطيل.

هذا البطين هو بقايا التجويف الخلفي للمثانة الدماغية. هذا هو السبب في أن هذا هو تجويف شائع لأجزاء الدماغ المؤخر التي تشكل الدماغ المعيني - المخيخ ، النخاع المستطيل ، البرزخ والجسر.

يشبه البطين الرابع شكل الخيمة ، حيث يمكن رؤية القاع والسقف. وتجدر الإشارة إلى أن قاع أو قاعدة هذا البطين له شكل ماسي ، ويبدو أنه مضغوط عليه. السطح الخلفيالجسر والنخاع المستطيل. لذلك ، من المعتاد أن نسميها الحفرة الماسية الشكل. في الزاوية الخلفية السفلية من هذه الحفرة ، تكون قناة الحبل الشوكي مفتوحة. في هذه الحالة ، في الزاوية الأمامية الخلفية ، يتصل البطين الرابع بإمدادات المياه.

تنتهي الزوايا الجانبية بشكل أعمى على شكل جيبين ، ينحنيان بطنيًا بالقرب من السيقان المخيخية السفلية.

الجانب البطينين الدماغيكبيرة نسبيًا ولها شكل حرف C. في البطينين الدماغيين ، يحدث تخليق السائل النخاعي أو السائل النخاعي ، والذي يظهر بعد ذلك في الفضاء تحت العنكبوتية. في حالة حدوث اضطراب في تدفق السائل النخاعي من البطينين ، يتم تشخيص الشخص بـ "".

الضفيرة الوعائية لبطينات الدماغ

هذه هياكل تقع على سطح البطينين الثالث والرابع ، بالإضافة إلى منطقة جزء من جدران البطينين الجانبيين. هم مسؤولون عن إنتاج ما يقرب من 70-90 ٪ من السائل الدماغي الشوكي. وتجدر الإشارة إلى أن 10-30٪ تنتجها أنسجة الوسط الجهاز العصبيوتفرز أيضًا البطانة العصبية خارج الضفيرة المشيمية.

تتشكل من خلال نتوءات متفرعة من الغشاء الرخو للدماغ ، والتي تبرز في تجويف البطينين. هذه الضفائر مغطاة بخلايا عصبية مشيمية مكعبة خاصة.

الخلايا البطانية المشيمية

يتميز سطح البطانة العصبية بحقيقة وجود حركة لخلايا عملية كولمر ، والتي تتميز بجهاز ليسوزومي متطور ؛ ومن الجدير بالذكر أنها تعتبر بلاعم. توجد طبقة من الخلايا البطانية العصبية على الغشاء القاعدي ، والتي تفصلها عن النسيج الضام الليفي لأم الحنون في الدماغ - وهي تحتوي على العديد من الشعيرات الدموية النافرة ، ويمكنك أيضًا العثور على أجسام متكلسة ذات طبقات ، والتي تسمى أيضًا العقيدات.

يحدث الترشيح الفائق الانتقائي لمكونات بلازما الدم في تجويف البطينين من الشعيرات الدموية ، والذي يصاحبه تكوين السائل النخاعي ، وتحدث هذه العملية بمساعدة حاجز الدم في السائل النخاعي.

هناك دليل على أن الخلايا البطانية العصبية يمكن أن تفرز عددًا من البروتينات في السائل الدماغي النخاعي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك امتصاص جزئي للمواد من السائل النخاعي. هذا يسمح لك بتطهيره من المنتجات الأيضية و المخدراتبما في ذلك المضادات الحيوية.

حاجز CSF

ويشمل:

• السيتوبلازم من الخلايا الشعيرية البطانية ؛
• الفضاء حول الشعيرات الدموية - يحتوي على ليفي النسيج الضامالغشاء الرخو للدماغ الذي يحتوي على عدد كبير من الضامة ؛
• الغشاء القاعدي للبطانة الشعرية.
• طبقة من الخلايا البطانية المشيمية.
• الغشاء القاعدي من البطانة العصبية.

السائل النخاعي

يحدث دورانه في القناة المركزية للحبل الشوكي ، والفضاء تحت العنكبوتية ، وبطينات الدماغ. الحجم الكلي للسائل النخاعي عند البالغين يجب أن يكون مائة وأربعين مائة وخمسين مليلترًا. يتم إنتاج هذا السائل بكمية خمسمائة مليلتر يوميًا ، ويتم تجديده تمامًا خلال أربع إلى سبع ساعات. يختلف تكوين السائل الدماغي النخاعي عن مصل الدم - فهو يحتوي على تركيزات متزايدة من الكلور والصوديوم والبوتاسيوم ، كما يتم تقليل وجود البروتين بشكل حاد.

يحتوي السائل الدماغي النخاعي أيضًا على الخلايا الليمفاوية الفردية - ليس أكثر من خمس خلايا لكل مليلتر.

يتم امتصاص مكوناته في منطقة الزغابات العنكبوتية ، والتي تبرز في الفراغات تحت الجافية الموسعة. في جزء صغير ، تحدث هذه العملية أيضًا بمساعدة البطانة البطانية للضفيرة الوعائية.

نتيجة الانتهاك التدفق الطبيعيوامتصاص هذا السائل يطور استسقاء الرأس. يتميز هذا المرض بتوسع البطينين وضغط الدماغ. خلال فترة ما قبل الولادة ، وكذلك الطفولة المبكرة ، حتى إغلاق خيوط الجمجمة ، لوحظ أيضًا زيادة في حجم الرأس.

وظائف السائل الدماغي النخاعي:

• إزالة المستقلبات التي تفرزها أنسجة المخ ؛
• إطفاء الارتجاجات والسكتات الدماغية المختلفة.
• تكوين غشاء هيدروستاتيكي بالقرب من الدماغ والأوعية وجذور الأعصاب معلقة بحرية في السائل النخاعي ، مما يؤدي إلى انخفاض توتر الجذور والأوعية الدموية ؛
• تكوين وسيط سائل مثالي يحيط بأعضاء الجهاز العصبي المركزي - وهذا يسمح بالحفاظ على ثبات التركيب الأيوني ، المسؤول عن النشاط الصحيح للخلايا العصبية والدبقية ؛
• تكاملي - بسبب نقل الهرمونات والمواد النشطة بيولوجيا الأخرى.

تانيسيت

يشير هذا المصطلح إلى الخلايا البطانية العصبية المتخصصة الموجودة في الأقسام الجانبية لجدار البطين الثالث ، البروز الوسيط والجيب السفلي. توفر هذه الخلايا صلة بين الدم والسائل الدماغي الشوكي في تجويف البطينين الدماغيين.

لها شكل مكعب أو موشوري ؛ السطح القمي لهذه الخلايا مغطى بأهداب فردية وميكروفيلي. تتفرع عملية طويلة من القاعدية ، والتي تنتهي بتوسع رقائقي يقع على الشعيرات الدموية. بمساعدة الخلايا الصبغية ، يتم امتصاص المواد من السائل الدماغي الشوكي ، وبعد ذلك ، على طول عمليتها ، يتم نقلها إلى تجويف الأوعية.

أمراض البطينين

أكثر أمراض البطينات الدماغية شيوعًا هو. إنه مرض يزداد فيه حجم البطينين الدماغيين ، أحيانًا إلى حجم مثير للإعجاب. تتجلى أعراض هذا المرض بسبب الإنتاج المفرط للسائل النخاعي وتراكم هذه المادة في منطقة تجاويف الدماغ. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص هذا المرض عند الأطفال حديثي الولادة ، ولكنه يحدث أحيانًا عند الأشخاص من الفئات العمرية الأخرى.

لتشخيص أمراض مختلفة من البطينين في الدماغ ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي التصوير المقطعي... بمساعدة طرق البحث هذه ، من الممكن تحديد المرض في الوقت المناسب ووصف العلاج المناسب.

لديهم هيكل معقد ، في عملهم يرتبطون بأجهزة وأنظمة مختلفة. تجدر الإشارة إلى أن توسعها قد يشير إلى تطور استسقاء الرأس - في هذه الحالة ، يلزم استشارة أخصائي مختص.

يقع البطين الجانبي (البطين الجانبي) في سمك نصف الكرة المخية. هناك نوعان من البطينين الجانبيين: اليسار (الأول) ، المقابل لنصف الكرة الأيسر ، والأيمن (الثاني) ، يقع في النصف الأيمن من الدماغ. التجويف البطيني له شكل معقد. يرجع هذا الشكل إلى حقيقة أن أجزاء البطين تقع في جميع فصوص نصف الكرة الأرضية (باستثناء الجزيرة). يتوافق الفص الجداري لنصف الكرة المخية مع الجزء المركزي من البطين الجانبي ، الفص الجبهي - القرن الأمامي (الأمامي) ، القذالي - القرن الخلفي (القذالي) ، الفص الصدغي- القرن السفلي (الزمني).

الجزء المركزي (pars centralis) من البطين الجانبي هو مساحة شبيهة بالشق تقع أفقيًا ، يحدها من الأعلى ألياف عرضية من الجسم الثفني. يمثل الجزء السفلي من الجزء المركزي جسم النواة المذنبة ، وهي جزء من السطح الظهري للمهاد والشريط الطرفي (الطرفي) ، والذي يفصل بين هاتين التشكيلتين عن بعضهما البعض. الجدار الإنسي للجزء المركزي من البطين الجانبي هو جسم القبو. بين جسم القبو في الأعلى والمهاد في الأسفل توجد فجوة وعائية (الشق المشيمية) ، تلتقي بها الضفيرة المشيمية للبطين الجانبي من الجزء المركزي. بعد ذلك ، يتم توصيل السقف والجزء السفلي من الجزء المركزي من البطين الجانبي بزاوية حادة. في هذا الصدد ، فإن الجدار الجانبي في الجزء المركزي ، كما كان ، غائب.

يشبه القرن الأمامي (الأمامي) (واجهة كورنو ، s. Anterius) شقًا عريضًا ، منحنيًا للأسفل وللجانب. الجدار الإنسي للقرن الأمامي هو حاجز شفاف. يتكون الجدار الجانبي والجدار السفلي للقرن الأمامي جزئيًا بواسطة رأس النواة المذنبة. الجدران الأمامية والعلوية والسفلية للقرن الأمامي محدودة بألياف الجسم الثفني.

القرن السفلي (الصدغي) هو تجويف من الفص الصدغي ، والذي يخترق بعمق شديد. يتكون الجدار الجانبي والسقف للقرن السفلي للبطين الجانبي من المادة البيضاء لنصف الكرة المخية. يبرز ذيل النواة المذنبة أيضًا في السقف. في منطقة الجزء السفلي من القرن السفلي ، السمة الجانبية (eminentia collateralis) ، التي تستمر بشكل ملحوظ من القرن الخلفي للشكل الثلاثي ، هي أثر للاكتئاب في تجويف القرن السفلي لمناطق من يقع نصف الكرة المخية في عمق الأخدود الجانبي. يتكون الجدار الإنسي من الحُصين (hippocampus) ، والذي يمتد إلى الأجزاء الأمامية من القرن السفلي وينتهي بسمك. تنقسم سماكة الحُصين هذه عن طريق أخاديد صغيرة إلى درنات منفصلة (أصابع فرس البحر ، ترقيم الحصين - BNA). من الجانب الإنسي ، يتم دمج هامش الحُصين (fimbria hippocampi) مع الحُصين ، وهو استمرار لعنق القبو. وترتبط هذه الحافة بالضفيرة المشيمية للبطين الجانبي ، التي تنحدر هنا من الجزء المركزي.

يبرز القرن الخلفي (القذالي) (cornu occipitale ، s. posterius) إلى الفص القذالي لنصف الكرة الأرضية. تتشكل جدرانه العلوية والجانبية من ألياف الجسم الثفني ، وتتشكل الجدران السفلية والوسطى من خلال بروز المادة البيضاء في الفص القذالي في تجويف القرن الخلفي. يظهر نتوءان على الجدار الإنسي للقرن الخلفي. الجزء العلوي - بصيلة القرن الخلفي (bulbus cornu occipitalis) ممثلة بألياف الجسم الثفني في طريقها إلى الفص القذالي ، والذي ينحني في هذا المكان حول الأخدود الجداري القذالي البارز في نصف الكرة الأرضية. النتوء السفلي - يتشكل نتوء الطائر (calcar avis) عن طريق الضغط في تجويف القرن الخلفي للنخاع ، الموجود في عمق الأخدود. يوجد على الجدار السفلي للقرن الخلفي مثلث جانبي محدب قليلاً (trigonum collaterale) - أثر للضغط في تجويف البطين لمادة نصف الكرة المخية ، الموجود في عمق الأخدود الجانبي.

في الجزء المركزي والقرن السفلي من البطين الجانبي توجد الضفيرة المشيمية للبطين الجانبي (الضفيرة المشيمية البطينية الوحشية). ترتبط هذه الضفيرة الوريدية بشريط الأوعية الدموية (المشيمية الشريطية) في الجزء السفلي وشريط القبو في الأعلى. تستمر الضفيرة المشيمية في القرن السفلي ، حيث ترتبط أيضًا بخمل الحُصين.

تتشكل الضفيرة المشيمية للبطين الجانبي بسبب الانغماس في البطين من خلاله فجوة الأوعية الدمويةيحتوي على الغشاء الرخو للدماغ الأوعية الدموية... يُغطى الغشاء الرخو (الوعائي) من جانب البطين بلوح داخلي (ظهاري) (الجزء المتبقي من الجدار الإنسي للمثانة الدماغية الأولى). في المقاطع الأمامية ، ترتبط الضفيرة المشيمية للبطين الجانبي من خلال الفتحة بين البطينين (الثقبة بين البطينين) بالضفيرة المشيمية للبطين الثالث.

الدماغ البشري هو عضو معقد ، في المقام الأول من حيث التركيب والهيكل. وهي تتألف من عشرات الإدارات المسؤولة بشكل صارم عن وظائفها. كل قسم يخضع لمراجعة وتحليل منفصل. في هذه المقالة ، نقترح أن تتعرف على وصف عامأكبر وحدة في الجهاز البطيني للدماغ.

البطينات الجانبية للدماغ عبارة عن أكياس حجمية خاصة تشكل جزءًا من بنية الدماغ وتكوين نظام البطينين الدماغيين. يحتوي على السائل النخاعي. بطريقة أخرى ، يسمى السائل الدماغي النخاعي السائل النخاعي. يتسبب محتواها المفرط في حدوث استسقاء الرأس ، مما يؤدي إلى توسع البطينين الجانبيين. ترتبط البطينات الجانبية ، التي لا تخلو من دعم الفتحات بين البطينين ، أو ما يسمى بفتحات مونرو ، بالبطين الثالث. تقع بشكل جانبي ، أي بالضبط على الجانبين ، من السهمي ، وتنقسم إلى الجانبين الأيمن والأيسر ، شق الرأس. مباشرة تحت الجسم الثفني. ينقسم البطينان الجانبيان إلى الأول والثاني - يسار ويمين ، على التوالي. كل منها يتكون من:

• أمامي - أمامي - بوق ؛
• الجسم هو الجزء المركزي.
• القرن الخلفي هو القذالي.
• القرن السفلي أو الزمني.

بنية

على الرغم من اسم "البطينين" ، وهو الاسم اللاتيني للبطينين ، فإن البطينين الجانبيين لا يقعان في وسط الدماغ. يتكون الدماغ إلى حد كبير من طبقات متعددة من الأنسجة العصبية ، ويقوم الجهاز البطيني بتوصيله بالقناة المركزية للحبل الشوكي ويساعد في تدوير السائل النخاعي الذي ينتشر بشكل أكبر. يعمل هذا السائل على حماية الدماغ ، مما يسمح له بالطفو داخل الجمجمة ، وبالتالي تقليل وزنه النسبي.

يوجد بطين جانبي واحد في كل نصف كرة. لديهم شكل مشابه لحدوة الحصان. يسمح لك هذا الشكل بالمرور عبر كل فصوص الدماغ:

1. أمامي.
2. زمني.
3. الجداري.
4. عظم القذالي.

إلى جانب حقيقة أن البطينين الجانبيين هما الأكبر ، يقعان أيضًا فوق جميع البطينين الآخرين. في نهايات القرون الأمامية لكل منهما يوجد الجسم الثفني - كتلة كثيفة من الأنسجة العصبية التي تربط بين اليمين و الجهه اليسرىالدماغ ، مما يسمح لهم بالتواصل.

في الفتحات بين البطينين ، البطينين الجانبيين متصلان بالبطين الثالث. بدءًا من الثالث ، يستمر النظام إلى الرابع ، وهو الأدنى في هذا "الهيكل". بعد ذلك ، يتصل البطين الرابع بالحبل الشوكي ليكمل النظام.

وظائف السائل الدماغي الشوكي

للسائل الدماغي النخاعي ، الذي يدور عبر الجهاز البطيني بأكمله ، عدة وظائف مهمة:

• توفير بعض الطفو للدماغ - وهذا يسمح لك بالحفاظ على الضغط الأمثل في الجمجمة ؛
• الحماية من الإصابة من الصدمات والصدمات ؛
• توفير المواصلات العناصر الغذائيةإلى الدماغ ، وإزالة النفايات ، مما يساعد على الحفاظ على التوازن الكيميائي المناسب.

علم الأمراض

من بين البطينات الأربعة ، البطينات الجانبية هي الأكثر عرضة للإصابة بالورم السحائي ، والذي تمت مناقشته في المقالة الأخيرة. عادة ما يكون هذا الورم حميدًا ، ولكنه في حالات نادرة يكون أيضًا خبيثًا. عادة لا يسبب الورم السحائي أي أعراض المراحل الأولية... في مراحل لاحقة من التطور ، يسبب ضعف البصر ، الضغط داخل الجمجمة... كقاعدة عامة ، فهي قابلة للتشغيل.

يتم تمييز البطينين التاليين في الدماغ (بطين)(الشكل 4.1.49 ، انظر العمود. بما في ذلك):وجهان ، ثالث ورابع. تقع البطينات الجانبية داخل نصفي الكرة المخية وهي عبارة عن تجاويف مملوءة بالسائل النخاعي.

البطينات الجانبية (ventriculus lateralis)تكمن في نصفي الكرة المخية تحت مستوى الجسم الثفني. تقع بشكل متماثل على جانبي خط الوسط. يتوافق تجويف كل بطين جانبي مع شكل نصف الكرة الأرضية. يبدأ في الفص الجبهي على شكل قرن أمامي منحني للأسفل وإلى الجانب الجانبي. (sogpi anterius).من خلال منطقة الفص الجداري ، ينتشر تحت اسم الجزء المركزي (بارس سنترا ليس).على مستوى الفص القذالي ، يسمى جزء من البطين القرن الخلفي. (sogpi posterius).

يتكون الجدار الإنسي للقرن الأمامي الحاجز الشفاف،الذي يفصل القرن الأمامي عن نفس القرن في نصف الكرة الأرضية الآخر.

يشغل الجدار الجانبي وجزئيًا الجزء السفلي من القرن الأمامي ارتفاع رمادي ، وهو رأس النواة المذنبة (caput nuclei caudati) ،يتكون الجدار العلوي من ألياف الجسم الثفني.

يتكون سقف الجزء المركزي الأضيق من البطين الجانبي أيضًا من ألياف الجسم الثفني ، بينما يتكون الجزء السفلي من استمرار النواة المذنبة (corpus nuclei caudati)وجزء من السطح العلوي للترابية البصرية.

القرن الخلفي محاط بطبقة بيضاء الألياف العصبيةتنشأ من الجسم الثفني ، ما يسمى ب تابيتوم(غطاء، يغطي). تظهر سلسلة من التلال على جدارها الإنسي - نتوء طائر (كلكار أفيس) ،الانطباع الجانبي التلم الكالسرينوس ،تقع على السطح الإنسي لنصف الكرة الأرضية.

يتكون الجدار الجانبي العلوي للقرن السفلي تابيتوميشكل استمرار

نفس التكوين المحيط بالقرن الخلفي. على الجانب الإنسي ، على الجدار العلوي ، يوجد جزء ضعيف من النواة المذنبة ، والتي تنحني إلى الأسفل والأمام. (ذيل النواة caudati).

على طول الجدار الإنسي للقرن السفلي ، يمتد ارتفاع أبيض بطول كامل - الحُصين (قرن آمون).

توجد حافة جانبية في الجزء السفلي من القرن السفلي. (eminencia collateralis) ،ناشئ من انطباع على السطح الخارجي للأخدود الذي يحمل نفس الاسم. من الجانب الإنسي للبطين الجانبي ، تبرز الأم الحنون إلى الجزء المركزي والقرن السفلي ، وتشكل الضفيرة المشيمية في هذا المكان (الضفيرة choroideus ventriculi lateralis).

البطين الثالث (ventriculus tertius)غير زوجي. يقع على طول خط الوسط مباشرةً ويشبه شقًا رأسيًا ضيقًا في الجزء الأمامي من الدماغ. تتشكل الجدران الجانبية للبطين الثالث من الأسطح الإنسيّة للتلال البصريّة ، والتي يتم إلقاؤها تقريبًا في المنتصف adhe-sio interthalamica.يتكون الجدار الأمامي للبطين من صفيحة رقيقة تحتها (الصفيحة النهائية)،وأعلى - أعمدة القبو (columnae fornicis)مع وجود مفصل أمامي أبيض على الجانبين ، عند الجدار الأمامي للبطين ، تحد أعمدة القبو مع الأطراف الأمامية للمهاد الثقبة بين البطينين (الثقبة بين الفتحات) ،ربط تجويف البطين الثالث مع البطينين الجانبيين. يتم وضع الضفيرة المشيمية على جانبي خط الوسط (الضفيرة choroideus ventriculi tertii).في منطقة الجدار الخلفي للبطين توجد التصاقات من المقاود (كوميسورا هابينولاروم)ومفصل الدماغ الخلفي (comissura cerebri الخلفي).بطنيًا من الصوار الخلفييفتح في البطين الثالث بفتحة على شكل قمع للقناة. يتوافق الجدار الضيق السفلي للبطين الثالث من جانب قاعدة الدماغ مع المادة المثقبة الخلفية (المادة المثقبة اللاحقة) ،الخشاء (corpora mamillaria) ،نتوء رمادي (درنة سينيريوم)و chiasm البصري (chiasma opticum).في منطقة القاع ، يشكل تجويف البطين منخفضين ، يبرزان في الحديبة الرمادية وفي القمع (استراحة بصرية) ،الكذب أمام الحزام. السطح الداخلي لجدران البطين الثالث مغطى بطبقة من البطانة العصبية.

البطين الرابع (ventriculus quartus)أيضا غير زوجي. يتواصل أعلاه من خلال قناة الدماغ مع تجويف البطين الثالث ، أدناه - مع تجويف الحبل الشوكي.

البطين الرابع هو الجزء المتبقي من تجويف المثانة الدماغية الخلفية ، وبالتالي فهو تجويف شائع لجميع أجزاء الدماغ المؤخر التي يتكون منها الدماغ المعيني. البطين الرابع يشبه الخيمة ، حيث يتم تمييز القاع والسقف.

تشريح الدماغ

قاع البطين أو قاعدته له شكل المعين ، كما لو كان منخفضًا في السطح الخلفي للنخاع المستطيل والجسر. لذلك ، يطلق عليه الحفرة الماسية الشكل. (الحفرة المعينية).في الزاوية الخلفية السفلية من الحفرة المعينية ، تفتح القناة المركزية للحبل الشوكي (القناة المركزية) ، وفي الزاوية الأمامية العلوية ، يتصل البطين الرابع بالقناة. تنتهي الزوايا الجانبية عمياء مثل جيوب (العطلة الجانبية البطينية الرباعية) ،الانحناء البطني حول الساقين السفلية للمخيخ.

سقف البطين الرابع (tegmen ventriculi quarti)لها شكل خيمة وتتكون من شراعين دماغيين: العلوي (رق النخاع superius) ،بين الساقين العلويتين من المخيخ ، والأسفل (رق النخاع السفلي) ،تشكيل يقترن المجاورة لأرجل أجاد.

يتكون الجزء من السقف بين الأشرعة من مادة المخيخ. يكتمل الجزء السفلي من المخيم بورقة من الغشاء الرخو (tela choroidea ventriculi guarti).

يغلق الغشاء الرخو للبطين الرابع في البداية تجويف البطين تمامًا ، ولكن بعد ذلك ، في عملية التطور ، تظهر ثلاثة ثقوب: واحدة في الزاوية السفلية للحفرة المعينية (apertura mediana ventriculi quarti)واثنان في منطقة الجيوب الجانبية للبطين (aperturae lateralis ventriculi quarti).من خلال هذه الفتحات ، يتواصل البطين الرابع مع الفضاء تحت العنكبوتية للدماغ ، والذي يتدفق بسببه السائل النخاعي من البطينين الدماغيين إلى الفراغات بين الصدفية. في حالة تضيق أو انسداد هذه الثقوب ، بسبب التهاب السحايا ، لا يجد السائل الدماغي الشوكي المتراكم في البطينين الدماغي منفذًا إلى الفضاء تحت العنكبوتية ويحدث الاستسقاء في الدماغ.

كما ذكرنا أعلاه ، تمتلئ جميع البطينات الدماغية بالسائل الدماغي النخاعي وتحتوي على الضفائر المشيمية.

البطينات مبطنة بطبقة واحدة من الخلايا - الدبقية البطانية. هذه الخلايا ذات شكل موشوري منخفض أو مسطح. أنها تحتوي على العديد من microvilli والأهداب الموجودة على السطح القمي. تنتج الخلايا البطانية العصبية السائل النخاعي وتشارك في الإشارات الكيميائية. يحدث الترشيح الفائق الانتقائي لمكونات بلازما الدم مع تكوين السائل النخاعي من الشعيرات الدموية إلى تجويف البطينين من خلال الحاجز الدموي الدماغي. وجد أن خلايا البطانة العصبية قادرة أيضًا على إفراز بعض البروتينات في السائل النخاعي وتمتص المواد منه جزئيًا.

يتم توفير الأداء الهيكلي للحاجز الدموي من خلال السيتوبلازم للخلايا البطانية المنشطة في

الأعمدة والغشاء القاعدي للبطانة الشعرية والفضاء المحيطي والغشاء القاعدي للبطانة البطانية وطبقة من الخلايا البطانية المشيمية.

4.1.11. السائل النخاعيوتداولها

السائل النخاعي (الخمور cerebro-spinalis)(CSF) يملأ الفراغات تحت العنكبوتية للدماغ والحبل الشوكي و البطينين الدماغييختلف بشكل كبير عن سوائل الجسم الأخرى. فقط داخل الأذن الداخلية و perilymph ، وكذلك الخلط المائي للعين ، تشبهها. يتم إنتاج 70-90٪ من السائل الدماغي الشوكي بواسطة الضفائر المشيمية ثالثاوالبطينين الرابع ، وكذلك جزء من جدران البطينين الجانبيين. يتم إنتاج 10-30٪ من السائل الدماغي النخاعي بواسطة أنسجة الجهاز العصبي المركزي وتفرزه البطانة العصبية خارج منطقة الضفيرة الوعائية. تتشكل الضفائر المشيمية عن طريق نتوءات متفرعة من الأم الحنون ومغطاة بشكل مكعب من الخلايا البطانية المشيمية. يحدث الترشيح الفائق الانتقائي لمكونات بلازما الدم مع تكوين السائل النخاعي من الشعيرات الدموية إلى تجويف البطين من خلال حاجز السائل الدماغي النخاعي. وجد أن خلايا البطانة العصبية قادرة أيضًا على إفراز بعض البروتينات في السائل الدماغي النخاعي وتمتص جزئيًا المواد من السائل الدماغي النخاعي ، وتطهيره من منتجات التمثيل الغذائي للدماغ.

السائل الدماغي النخاعي شفاف ، ولا يحتوي على أي خلايا تقريبًا (0-5 كريات حمراء و0-3 كريات بيضاء لكل منهما مم 3).لقد وجد أن الماء وأملاح CSF يتم إفرازها وإعادة امتصاصها بواسطة السطح بالكامل تقريبًا داخل الفضاء شبه العنكبوتي. تفرز الضفيرة معظم مكونات السائل الدماغي النخاعي المشيميةالبطينين الجانبيين ، على الرغم من أن بعضها يفرز أيضًا بواسطة ضفيرة المشيمية للبطينين الثالث والرابع. حجم السائل الدماغي النخاعي هو 125-150 مل.تشكل 400-500 مل.وقت التجديد لنصف حجم CSF هو ثلاث ساعات. يتدفق السائل الدماغي النخاعي الرئيسي في الاتجاه الذيلية إلى فتحات البطين الرابع. يتدفق السائل الدماغي النخاعي عبر الثقبة بين البطينين مونرو إلى البطين الثالث ، ثم عبر قناة سيلفيان للدماغ المتوسط ​​إلى البطين الرابع. يمر السائل عبر الفتحات المتوسطة والجانبية إلى الصهريج تحت العنكبوتية. في الفضاء تحت العنكبوتية ، يتم امتصاص السوائل بحرية على سطح جميع هياكل الجهاز العصبي المركزي.

على الرغم من أن الامتصاص الجزئي للسائل النخاعي النخاعي من خلال خلايا البطانة العصبية يحدث في الجهاز البطيني نفسه ، إلا أنه يتم إجراؤه بشكل أساسي بعد أن يغادر السائل النخاعي هذا النظام من خلال فتحة Lushka.

الفصل 4. الرأس الدماغ والعين

يحتوي السائل الدماغي النخاعي على العديد من الوظائف. أهمها الحفاظ على التوازن الطبيعي للخلايا العصبية والخلايا الدبقية الدماغية ، والمشاركة في عملية التمثيل الغذائي (إزالة المستقلبات) ، والحماية الميكانيكية للدماغ. يشكل السائل الدماغي النخاعي غمدًا هيدروستاتيكيًا حول الدماغ وجذوره العصبية وأوعيته ، والتي يتم تعليقها بحرية في السائل. هذا يقلل من التوتر على الأعصاب والأوعية الدموية. يحتوي CSF أيضًا على وظيفة تكاملية بسبب نقل الهرمونات والمواد الأخرى النشطة بيولوجيًا.

عندما تتراكم كميات زائدة من السائل الدماغي النخاعي ، تتطور حالة تسمى استسقاء الرأس. قد يكون السبب في ذلك هو التكوين الشديد للسائل النخاعي في البطينين أو في كثير من الأحيان عملية مرضية، مما يخلق عقبة أمام التدفق الطبيعي لـ CSF وخروجه من تجاويف البطينين إلى الفضاء تحت العنكبوتية ، والذي يمكن أن يحدث عندما العمليات الالتهابية، مصحوبًا بانسداد فتحات Lyushka أو محو البطين الثالث. سبب آخر لهذا قد يكون رتق ، أو انسداد إمدادات المياه.

في الوقت نفسه ، تظهر أعراض مختلفة من التلف في كل من الدماغ و مقلة العين... لذلك ، مع التضيق الخلقي أو المكتسب لقناة سيلفيان ، يزداد البطين الثالث ، مما يتسبب في حدوث اضطرابات في الوظائف الحسية والحركية للعين. يمكن أن يكون هذا عمى نصفي صدغي ، واضطراب في النظر إلى الأعلى ، ورأرأة ، واضطراب منعكس الحدقة. غالبًا ما تؤدي زيادة الضغط داخل الجمجمة إلى تورم القرص البصري وتؤدي لاحقًا إلى ضمور العصب البصري. الآلية الدقيقة لهذه الظاهرة ليست مفهومة بالكامل بعد. من المفترض أن زيادة ضغط السائل الدماغي النخاعي في الفضاء تحت العنكبوتية من الدماغ تؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة والضغط في الفضاء تحت العنكبوتية من العصب البصري. في هذه الحالة ، يتم ضغط الأوردة وتعطل تدفق الدم الوريدي.