Реклама на портале

Очаговый фиброаденоматоз. Диффузный фиброаденоматоз молочных желез - что это такое? Симптомы, чем лечить. Причины и механизм развития

На функциональность молочных желез у женщин существенно влияет гормональный фон. Если происходит нарушение баланса гормонов, развиваются патологические процессы, которые приводят к видоизменению тканей и формированию опухолевых процессов в органе. Особенно опасен для груди избыток эстрогенов и дефицит прогестерона.

Одной из проблем, возникающих с молочной железой, может стать диффузный фиброаденоматоз (дисплазия груди, фиброзно-кистозная мастопатия). Заболевание проявляется пролиферативными изменениями тканей органа с образованием кистозных и фиброзных уплотнений. Диффузный фиброаденоматоз отличается от узлового отсутствием четкой локализации образований, они разбросаны по всех тканях груди. Код заболевания по МКБ 10 - D24.

Общая информация

Дисплазия груди - одна из самых распространенных патологий органа у женщин. Это одна из форм , при которой появляются доброкачественные уплотнения. В тканях неравномерно разрастаются соединительные элементы в форме несформированных узлов и тяжей. Нарушается строение млечных протоков и долей желез, формируются мелкие кисты.

В некоторых случаях диффузный фиброаденоматоз может перерасти в узловую мастопатию, при которой образуются очаговые уплотнения или узловые пролифераты. Опасность узловой формы в том, что она становится риском развития .

Причины и механизм развития

Главной причиной возникновения диффузной мастопатии считают нарушение баланса гормонов в организме. Особенно влияет на состояние груди повышенный синтез (женских половых гормонов) на фоне снижения .

Причин, вызывающих гормональный дисбаланс, достаточно много:

  • наследственность;
  • заболевания репродуктивных органов (миома матки, эндометриоз);
  • дисфункция надпочечников;
  • ( , и другие);
  • ожирение;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • отсутствие беременностей до 35 лет;
  • аборты;
  • стрессы.

В условиях гиперэстрогении железистая ткань груди изменяется, железа отекает, увеличиваются соединительнотканные структуры в долях органа, протоковый эпителий разрастается. Это приводит к сужению просвета протоков. При сохранении обычной секреции альвеол происходит их расширение, начинают формироваться кистозные полости.

Риск развития заболевания возрастает под воздействием предрасполагающих факторов:

  • злоупотреблением алкоголем;
  • курение;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • частые посещения солярия и загорание на солнце.

Обратите внимание! Снижают вероятность диффузной мастопатии ранние роды (до 25 лет), полноценная лактация и прием противозачаточных таблеток.

Клинические формы

Диффузный фиброаденоматоз разделяют на несколько видов:

  • аденоз - фиброаденоматоз с преобладанием железистого компонента (около 10% случаев);
  • с преобладанием соединительной ткани (38% случаев);
  • с превалированием кистозного компонента (17% случаев);
  • смешанная форма - соотношение фиброзной и кистозной ткани приблизительно одинаковое (около 40% случаев);
  • склерозирующий аденоз (4% случаев).

По степени прогрессирования патологического процесса выделяют 3 его стадии:

  • слабо выраженная - неизмененная ткань преобладает над соединительной;
  • средняя - патологическая и нормальная ткань находятся в одинаковом соотношении;
  • выраженная - преобладает патологический компонент.

Признаки и симптомы

На выраженность проявлений диффузного фиброаденоматоза влияют фазы менструального цикла. Самым распространенным симптомом заболевания становится масталгия - болевые ощущения в груди, возникающие чаще перед началом и в первые дни месячных. Молочная железа становится очень чувствительной и болезненной.

При пальпации можно обнаружить небольшие уплотнения. Чаще они локализованы в верхней части железы или распространены по всему органу. Как правило, после месячных симптомы стихают, узелки становятся меньше, исчезает болезненность.

При отсутствии своевременной терапии болезнь будет прогрессировать, симптомы будут нарастать. Боль в молочной железе может беспокоить вне зависимости от фазы цикла.

При выраженной масталгии возникают сопутствующие признаки фиброаденоматоза:

  • нарушение сна;
  • нервозность;
  • беспричинная тревожность;
  • канцерофобия.

Со временем может развиться генерализированная форма мастопатии, при которой выявляются множественные узелки в тканях груди, имеющие четкие границы. В запущенных случаях заболевания могут появляться выделения из сосков. Они могут быть разного цвета и консистенции, в зависимости от характера патологического процесса.

Развитие гиперплазии груди на фоне высоких показателей в крови эстрогенов может сопровождаться характерными симптомами:

  • выраженный ПМС;
  • задержка менструации;
  • обильные выделения во время месячных;
  • ломкость волос и ногтей;
  • , фиброма матки и другие заболевания органов половой системы.

Диагностика

Диффузный фиброаденоматоз диагностируют на основании целого комплекса исследований:

  • опрос и осмотр пациентки;
  • анализ крови на определение уровня гормонов (эстрогенов, прогестерона);
  • допплеросонография (обследование сосудов молочной железы);
  • гистология биоптата при подозрении на злокачественный характер образования.

Общие правила и методы лечения

Основной упор в лечении диффузного фиброаденоматоза делают на консервативных методах и динамичном наблюдении. Главная задача - устранить причину патологии. Дополнительно женщине рекомендуется соблюдать диету для нормализации обменных процессов и снижения веса (при необходимости). Полезно употреблять больше продуктов с содержанием клетчатки, исключить жирную, жаренную пищу.

Лекарственные препараты

Прием медикаментов должен обеспечить восстановление и купировать симптомы заболевания.

Существует несколько групп препаратов, которые назначают при дисплазии молочной железы:

  • Гормональные средства для подавления синтеза эстрогенов (Дролоксифен, Фарестон, Тамоксифен).
  • Блокаторы синтеза гонадотропинов (Вераплекс, Провера).
  • Оральные контрацептивы (Ярина, Диане-35).
  • Седативные средства для стабилизации работы ЦНС (Тенотен, Седавит).
  • Мочегонные препараты для снятия отечности (Фуросемид, Диакарб).
  • Поливитамины для повышения иммунитета (Мультитабс, Компливит).
  • Препараты йода при эндокринных нарушениях ().

На странице можно узнать о симптомах преддиабетического состояния и о правилах соблюдения диеты для предупреждения развития заболевания.

Хирургическое вмешательство

Показаниями к операции на груди являются:

  • неэффективность консервативной терапии;
  • прогрессирующий рост образований;
  • подозрение на злокачественный процесс;
  • генетическая предрасположенность к раку груди.

В основном, прибегают к резекции молочной железы. Операцию проводят под общим наркозом. Ее длительность примерно 40 минут. После вмешательства женщине назначают антибиотики для профилактики развития инфекции и витаминные комплексы для повышения защитных сил организма.

Народные средства и рецепты

Лечение с помощью народной медицины может быть вспомогательным методом и проводится только под присмотром врача. Благодаря народным средствам можно остановить прогрессирование патологического процесса, нормализовать гормональный уровень.

Проверенные рецепты:

  • Ежедневно по утрам употреблять по 1 чайной ложке льняного семени, завивая водой.
  • Заварить чай из календулы, крапивы и тысячелистника. Выпивать в сутки около 1 л напитка.
  • Перекрутить на мясорубке листья каланхоэ. Смешать их с медом в одинаковых пропорциях. Употреблять утром натощак по 1 чайной ложке.

Чтобы своевременно выявить наличие диффузного фиброаденоматоза и предотвратить его прогрессирование, женщинам рекомендуется:

  • проводить ежегодный осмотр у маммолога;
  • вовремя лечить болезни половой сферы и эндокринной системы;
  • 1 раз в месяц самостоятельно обследовать грудь, обращая внимание на изменение формы, цвета кожи, наличие выделений;
  • правильно подбирать размер бюстгальтера;
  • предохранять грудь от травм и повреждений;
  • не делать аборты;
  • кормить ребенка грудью не меньше 6 месяцев.

При наличии гиперплазии груди женщине противопоказано делать горячие компрессы, посещать сауны и бани, загорать в солярии и длительно находиться на солнце.

Диффузный фиброаденоматоз - хоть и доброкачественное поражение молочных желез, но при определенных условиях и отсутствии лечения может перерасти в узловую форму мастопатии, которая может стать предпосылкой для развития злокачественной опухоли. Заболевание требует усиленного внимания со стороны специалистов и самой пациентки.

Подробнее о том, что такое диффузный фиброаденоматоз молочной железы, о причинах и симптомах патологии расскажет врач — маммолог в следующем ролике:

Фиброаденоматоз молочной железы – что это такое? О существовании многих разновидностей опухолей молочной железы знает практически каждая женщина и, обнаружив у себя в груди уплотнения, надеется, что эти образования не злокачественные. Многие заболевания груди носят доброкачественный характер. Одним из таких является фиброаденоматоз молочной железы.

Фиброаденоматоз – одна из разновидностей доброкачественных поражений груди, вызванная расстройством гормонального фона. Фиброзно-кистозная болезнь или фиброаденопатия является одним из видов диффузной мастопатии молочных желез.

Виды фиброаденоматоза

Заболевание сопровождается образованием кист в груди вследствие патологического разрастания соединительных тканей. Является узловой формой мастопатии, имеющей четкие контуры и мелкозернистую поверхность.

По МКБ-10 (Международная классификация болезней) имеет код №60.2.

Различают следующие виды фиброаденоматоза молочной железы:

Ведущие клиники в Израиле

Фиброаденоматоз молочной железы смешанного типа – сочетает в себе признаки нескольких разновидностей фиброаденом. При данном виде заболевания уплотнение разрастается внутри протока и за его пределами.

В медицине встречается такое понятие, как SUSP-фиброаденома. Это означает подозрение на фиброаденоматоз молочной железы. Также фиброаденоматоз подразделяют на такие виды, как четко выраженный, выраженный незначительно и умеренно выраженный. Но точных характеристик для этих разновидностей фиброаденоматоза нет.

Лечение фиброаденоматоза молочной железы

Аденоматоз молочной железы лечат исходя из возраста женщины, разновидности и стадии заболевания. При этом важны результаты анализов на гормоны и эндокринные заболевания. Применяют два вида лечения:

  1. консервативное лечение;
  2. хирургическое вмешательство.


Под консервативным лечением понимается лечение лекарственными препаратами. Данный метод применяется при наличии мелких кист и для лечения заболеваний, ставших причиной развития фиброаденоматоза.

Для восстановления гормонального фона применяются препараты:

  • Эутирокс – для лечения заболеваний щитовидной железы, гипо- и гипертиреоза;
  • Тамоксифен – снижает выработку в яичниках эстрогена;
  • Жанин – восстанавливает менструальный цикл;
  • Даназол – содержит андрогены, снижает выработку гормонов гипофиза, влияющих на выработку эстрогенов;
  • Дюфастон – повышает уровень прогестеронов;
  • Достинекс – уменьшает концентрацию в крови пролактина.

В дополнение к этому в обязательном порядке назначаются витаминные комплексы, имеющие в своем составе витамин А, ослабляющий действие гормонов эстрогенов, витамин В, снижающий выработку пролактина, витамин Е, усиливающий действие прогестеронов, а также витамины С и РР для укрепления сосудов и улучшения кровообращения.

Назначаются также успокоительные средства, обезболивающие препараты на растительной основе (мамоклам) и препараты для нормализации работы печени (карсил, эссенциале форте).

Как дополнение также применяют лечение народными средствами. В растениях содержатся фитогормоны, нормализующие выработку эстрогена, прогестерона и пролактина. Для изготовления народных лекарственных средств используют жасмин, гранат, подорожник, шалфей, чеснок, ячмень, календула, алтей и др.

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом .

С помощью хирургического вмешательства удаляется крупный фиброкистоз, локализированный в определенном участке груди. Проводят иссечение очага поражения. Возможно удаление отдельного сектора молочной железы. Когда обнаруживаются множественные фиброаденомы, расположенные по всему объему, пораженную железу удаляют полностью. После проведения операции иссеченный участок фиброза отправляется на анализ. Данный вид лечения может гарантировать полное излечение. После операции могут появиться температура, покраснение кожи, болезненность.

Профилактика фиброаденоматоза молочной железы

Одной из важнейших мер профилактики фиброаденоматоза является укрепление иммунитета, а именно сбалансированное питание, богатое витаминами, применение витаминных комплексов, в составе которых имеются йод, улучшающий работу щитовидной железы, селен – оказывает противораковое действие и другие важнейшие элементы.

Необходимо отказаться от курения, не употреблять алкоголь, носить удобное белье, избегать травмирования груди, меньше подвергаться стрессам. Для поддержания нормального гормонального фона необходимо вести регулярную половую жизнь, как можно дольше вскармливать грудью, избегать абортов, правильно использовать контрацептивы. Ежемесячно нужно проводить самостоятельно пальпацию грудины и по возможности обращаться за консультацией к маммологу.

Фиброаденома и ЭКО

Проведение процедуры ЭКО при фиброаденоматозе молочной железы вызывает множество споров, так как фиброаденоматоз является гормонозависимым заболеванием. При процедуре ЭКО применяются гормональные препараты, способные ускорить рост опухоли и усилить болевые ощущения.

Неизвестно как может повести себя организм в этом случае. Вопрос о том, стоит ли проводить процедуру экстракорпорального оплодотворения при фиброаденоматозе решает врач-онколог.

Фиброаденоз прогноз

К счастью большинства пациенток, фиброаденоматоз молочной железы поддается полному излечению. У большинства больных излечение возможно посредством нормализации гормонального фона. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем быстрее его можно вылечить, прибегая к более щадящему способу терапии.

По мнению многих врачей развитие многих заболеваний связано с психосоматикой. Под этим понимается, что от состояния души, различных переживаний и мыслей, настроения и самовнушения может начать свое развитие любое заболевание. Поэтому каждый человек должен вести правильный образ жизни, больше отдыхать и беречь свое здоровье, избегая частых стрессов, негативных эмоций и переживаний.

Видео по теме

Фиброаденоматоз молочной железы (а при большем участии железистых элементов - аденофиброматоз), или, как его именовали, кистозный мастит, кистозная , является как бы дальнейшим этапом развития дисгормональной гиперплазии тканей молочной железы.

Симптомы фиброаденоматоза молочной железы

Фиброаденоматоз поражает обычно часть груди, чаще всего ее верхненаружный отдел. Весьма часто процесс бывает двусторонним. Пораженный участок имеет вид лепешки плотной консистенции, четкие границы, мелкозернистую поверхность. Консистенция уплотнения изменяется в сторону размягчения при распластанном состоянии железы в горизонтальном положении. Пальпация менее чувствительна, чем при аденозе, самостоятельные боли также менее выражены, но и они в известной мере связаны с менструальным циклом.

Больные, страдающие фиброаденоматозом молочной железы, в среднем на 10 лет старше болеющих аденозом: 88% больных, наблюдавшихся в Институте онкологии по поводу фиброаденоматоза, находились в возрасте 30-44 лет, причем большинство было в возрасте 35- 39 лет.

Изучение 500 препаратов локализованного фиброаденоматоза молочной жеезы дало основание выделить пять форм:

  • дольковую - с развитием большого количества железистых долек;
  • протоковую - с обилием разветвленных и расширенных протоков;
  • фиброзную - с резким преобладанием фиброзной, часто гиалинизированной ткани;
  • кистозную -с большим количеством кист различных размеров;
  • пролиферативную - с выраженными явлениями пролиферации эпителия как в ацинусах, так и в расширенных ходах и кистах.

Пролиферативные формы фиброаденоматоза могут быть троякого типа:

  • в виде выростов аденоматозного строения, образующихся чаще всего в результате истончения перегородок между кистами и слияния их полостей с выстоянием в просвет аденоматозных разрастаний; наряду с этим наблюдаются и истинные папиллярные разрастания, достигающие значительных размеров и выполняющие всю полость большой кисты;
  • в виде множественных мелких папиллярных выростов в просветах кист и железистых ходах;
  • в виде солидных эпителиальных разрастаний, выстилающих стенки кисты или расширенного протока пластами в несколько рядов или иногда сплошь заполняющих просвет наподобие эпителием.

Клинически пролиферативные формы фиброаденоматоза молочной железы иногда характеризуются наличием небольших уплотнений, обычно расположенных вблизи зоны ареолы, малочувствительных при пальпации, но при надавливании довольно часто дающих выделения из соска. Однако гораздо чаще при наличии выделений из соска ясно определить какое- либо уплотнение в железе не удается, и только появление капельки из одного, реже из двух устьев протоков в соске помогает установить локализацию патологического процесса. Нередко эти выделения происходят самопроизвольно. Цвет их может быть янтарным, прозрачным или мутноватым, иногда слегка розоватым, а часто кровянистого оттенка. Выделения из соска могут иметь место при различных формах фиброаденоматоза молочной железы, а также при раке. Исследование мазков из этих выделений позволяет установить наличие в них свежих или измененных эритроцитов, лейкоцитов, молозивных телец, а иногда и обнаружить группы эпителиальных клеток, дающих основание судить о природе заболевания. Не так редко в мазке удается обнаружить пласты раковых клеток.

Одним из симптомов пролиферативной формы фиброаденоматоза являются также периодические боли колющего характера, связанные с растягиванием кист содержимым. Регионарные лимфатические узлы часто оказываются увеличенными, но остаются уплощенными и продолговатыми, являясь результатом гиперпластической реакции лимфатических узлов на инфекцию, нередко гнездящуюся в расширенных ходах и кистах.

Описываемый симптомокомплекс, в котором ведущим звеном являются выделения из соска с кровью, послужил поводом к выделению якобы самостоятельного заболевания под названиями «кровоточащая молочная железа или сосок», «болезнь Минца», «цистоэпителиома», «аденопапиллярная опухоль протоков». На самом деле едва ли можно считать этот вид фиброаденоматоза самостоятельной нозологической единицей, а симптом кровянистых выделений может иметь место и при фиброаденоматозе, и при злокачественных опухолях молочной железы, а также после травмы ее, при артериосклерозе и изредка при воспалительных процессах.

Дифференциальная диагностика различных форм фиброаденоматоза, с одной стороны, и рака - с другой, не всегда проста.

Для аденоза и фиброаденоматоза молочной железы характерны непостоянство размеров, увеличение перед менструацией и заметное уменьшение и размягчение с понижением чувствительности после наступления менструации. В горизонтальном положении консистенция размягчается и приближается к таковой нормальной ткани молочной железы, границы уплотнения заметно стираются. Отсутствует связь с кожей, за весьма редкими исключениями, когда имеются сопутствующие воспалительные явления.

При раке, наоборот, консистенция и размеры уплотнения в горизонтальном положении не изменяются, имеется явное нарастание плотности по направлению от периферии очага к его центру, нередко наблюдается связь с подкожной клетчаткой и кожей в виде небольшого уплощения или втягивания покровов и их фиксации.

Для пролиферативных форм фиброаденоматоза характерны выделения из соска, часто содержащие элементы крови, колющие боли, иногда четкообразные уплотнения в зоне ареолы и вблизи нее. Кровянистые выделения наблюдаются и при раке. Поэтому при всяком уплотнении в молочной железе неясной природы вопрос решается путем иссечения его и тщательного гистологического изучения.

Особенно следует быть настороженными при кровянистых выделениях соска у женщин преклонного возраста, у которых этот симптом обычно связан с поступлением крови в молочные выводные протоки из распадающегося рака, а не из интрадуктальной папилломы.

Частота превращения фиброаденоматоза в рак не поддается точному учету. Наибольший интерес представляет частота злокачественного превращения фиброаденоматоза, которая также колеблется - от 2 до 50%. Разница зависит не только от трудности отличия рака, развившегося в молочной железе при наличии фиброаденоматоза, от прямого озлокачествления последнего, но и от неодинакового подхода к оценке различных форм и стадий дисгормональных гиперплазий. У больных различными формами фиброаденоматоза развитие рака отмечалось в 5,5% случаев, но при пролиферативных формах фиброаденоматоза этот процент достигал 20,8, поднимаясь при солидном типе пролиферативного фиброаденоматоза до 41,5% и составляя при аденоматозном его типе лишь 1,5%. Возможность развития рака на фоне аденоза молочной железы значительно менее реальна, хотя и эти больные находятся под большей угрозой, чем их здоровые сверстницы. Значение гиперплазий дисгормонального происхождения в развитии подтверждено изучением различных предопухолевых стадий, получаемых в эксперименте при введении эстрогенных препаратов белым мышам.

Лечение фиброаденоматоза молочной железы

С помощью гормонотерапии можно добиться хорошего результата при фиброаденоматозе. Однако полное непосредственное рассасывание уплотнений наступает вдвое реже, чем при аденозе. У остальных уплотнение лишь уменьшается или остается неизмененным. Не следует в таких случаях упорствовать, а нужно переходить к оперативному лечению, если речь идет о локализованных формах. Изъятие пораженного сектора и тщательное макроскопическое и гистологическое изучение различных его участков являются наиболее рациональными мероприятиями. Нередко у этих больных, особенно в возрасте после 40 лет, можно обнаружить признаки озлокачествленного фиброаденоматоза молочной железы или небольшую раковую опухоль — показание к немедленной радикальной мастэктомии. Нечего говорить, что секторальная резекция показана во всех случаях, где с самого начала или по ходу наблюдения не создалась уверенность в отсутствии злокачественного превращения. Однако и после иссечения участка молочной железы, пораженного фиброаденоматозом. такие больные подлежат систематическому наблюдению в течение длительного срока, так как часто имеют место рецидивы дисгормональных пролифератов.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Заболевания молочных желез — распространённое заболевание среди женщин разных возрастов, но чаще встречается после достижения 35 лет. Крайне редко, но все-таки данную патологию диагностируют и у мужчин. Нередко ставится диагноз диффузный фиброаденоматоз молочной железы. Что это такое, и как лечится заболевание?

Вконтакте

Фиброаденоматоз — дисгормональное заболевание, которое характеризуется появлением доброкачественных опухолей железистого происхождения в виде кист, заполненных жидким содержимым. Это одна из форм мастопатии, при которой наблюдается усиленная пролиферация и атипичный рост эпителиальной, соединительной, железистой тканей груди.

Развитие пролиферативного фиброаденоматоза сопровождается интенсивными структурными изменениями в молочной железе. Повышение уровня эстрогенов или пролактина на фоне уменьшения или даже нормальной концетрации прогестеронов приводит к патологическому разрастанию молочной железы. Если физиологическое рассасывание тканей не происходит, то запускается морфологическая перестройка железистого эпителия, его замещаение фиброзной (соединительной) рубцовой тканью.

Фиброаденоматозное новообразование может развиться очень быстро или быть вялотекущим, а может пройти самостоятельно при восстановлении гормонального баланса или других нарушений. Опасность этого типа опухоли молочной железы заключается в возможном перерождении в злокачественное заболевание.

Причины развития и формы патологии

Фиброаденоматоз относится к тем заболеваниям, которые могут поражать женщин практически любого возраста. Ученые связывают появление этого заболевания с гормональной дисфункцией. К факторам, которые могут спровоцировать появление гормональной дисфункции, можно отнести:

  • эндокринные заболевания (нарушения в функционировании щитовидной железы, сахарный диабет);
  • воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, аборты;
  • стрессовые ситуации;
  • отсутствие или нерегулярность половой жизни, а также неудовлетворенность при сексуальных контактах;
  • раннее прекращение грудного вскармливания или полный отказ от него;
  • нарушения функций печени, так как этот орган отвечает за вывод продуктов распада гормонов;
  • избыточный вес (жировая ткань является негонадным органом синтеза эстрогенов);
  • генетическая предрасположенность.

В зависимости от количества и места появления патологических тканей выделяют локальную и диффузную фиброаденомапатию.

Локальный фиброаденоматоз . Характеризуется появлением одиночных уплотнений, узелковой или плоской формы, чаще всего в одной груди. Развитие заболевания может на этом остановиться, но может быть такое, что локальный фиброаденоматоз станет начальной стадией дальнейшего прогрессирования патологии.

Диффузный фиброаденоматоз . Этот тип проявляется появлением множественных уплотнений, очаги патологии могут быть рассеяны по различным областям груди (одной или обеих). Опухоль может быть в виде фиброзных тяжей, плотных зернистых или узелковых структур. Некоторые специалисты называют отдельной формой заболевания, наиболее тяжелой, способной спровоцировать развитие раковой опухоли.

В начальной стадии заболевания клинические проявления фиброаденоматоза практические отсутствуют или незаметны. Основными симптомами являются чувства жжения, дискомфорт, тянущие или распирающие болевые ощущения в груди. При значительном размере опухоли может наблюдаться иррадиация — боль отдает в другие части грудной клетки, бок или даже спину. Также могут наблюдаться жидкие выделения из груди прозрачные, серозные или коричневато-гнойные (при диффузном узелковом фиброаденоматозе).

В женском организме концентрация половых гормонов в крови непостоянна и зависит от этапа менструального цикла. После овуляции многие женщины чувствуют увеличение, набухание молочных желез, на фоне которых могут не заметить появление патологических изменений.

При подозрении фиброаденоматоза могут быть назначены разные способы диагностики. Крайне важно провести профессиональное обследование, чтобы исключить возможность развития новообразований молочной железы другого типа:

  1. Маммография. Очень эффективный метод обследования молочных желез, так как позволяет провести обследование в двух проекциях.
  2. УЗИ грудных желез.
  3. Магнитная или компьютерная томография.
  4. Термография.
  5. Лабораторный анализ крови на содержание гормонов (половых или щитовидной железы).
  6. Биопсия.

Важно! С целью профилактики появления новообразований каждая женщина должна проводить регулярное самообследование груди!

Фиброаденоматоз относится к заболеваниям с хорошим прогнозом. Лечебный курс может быть назначен после установления и устранения причин, спровоцировавших появление патологии. Кроме осмотра маммологом и гинекологом может понадобиться консультация эндокринолога.

В зависимости от течения заболевания лечение может быть медикаментозным или хирургическим.

Медикаментозное лечение диффузного фиброаденоматоза молочных желез является комплексным и имеет несколько назначений:

  • коррекция уровня половых и гипоталамо-гипофизарных гормонов (снижение эстрогенов, увеличение прогестерона);
  • нормализация функций щитовидной железы;
  • применение гепатопротекторов для восстановления работоспособности печени;
  • симптоматическое лечение (противовоспалительные препараты для снижения болевого синдрома, мочегонные для уменьшения отеков).

Консервативное лечение фиброаденоматоза молочных желез показывает высокую эффективность в большинстве случаев, но иногда приходится прибегнуть к оперативному вмешательству. Например, если медикаментозное лечение оказалось малоэффективно, есть подозрения на развитие онкологического процесса, в случае тяжелой стадии (узелковый фиброаденоматоз), высокая скорость появления новообразований. Операцию выполняют путем секторальной резекции молочной железы.

О заболевания молочных желез устами доктора на видео:

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое?

Суть болезни заключается в пролиферативном изменении тканей молочной железы, которое сопровождается появлением уплотнений фиброзного и кистозного характера.

Эти уплотнения могут рассеиваться в любой ткани груди.

Медицинские показания

Фиброзный фиброаденоматоз молочных желез развивается на фоне гормональных нарушений у женщин любого возраста.

В данном процессе участвуют мужские и женские гормоны. Фиброзные изменения у женского пола могут появляться на основе генетических и врожденных факторов, патологических отклонений цикла, некоторых инфекционных недугов, абортов, отказа от грудного вскармливания.

Другие причины развития фиброзной мастопатии молочной железы связаны с воспалением яичников, нерегулярным сексом, патологиями щитовидки и нарушенной работоспособностью поджелудочной железы.

В отдельную группу причин фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием кистозного компонента относят нарушенный метаболизм гормонов.

На фоне такого явления наблюдаются сбои в работе репродуктивной системы.

К возникновению рассматриваемой патологии может привести и ожирение.

Лишний жир способствует накоплению эстрогенов путем превращения тестостерона в женские гормоны.

Это приводит к гиперэстрогении. Локальная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента встречается в 2 случаях:

Листовая - При пальпации ощущаются плоские образования.

Узловая - Характеризуется формированием внутренних комков.

В отличие от других форм недуга диффузный фиброаденоматоз не относится к злокачественным новообразованиям.

При этой патологии отсутствует риск появления раковых клеток (если имеется надлежащая терапия).

Заболевание может самостоятельно уйти без операции, а при проведении лечения не требуется применять кардинальные меры и длительно воздействовать на рассматриваемые изменения в структуре молочной железы.

У патологии основная причина развития - это гормональные изменения на фоне неполноценной работы яичников и щитовидки. Уплотнение с зернистой поверхностью при мастопатии имеет четкие границы.

Оно не прощупывается на всей поверхности груди, а только в конкретных очагах.

Признаки диффузного фиброаденоматоза молочных желез проявляются в виде ощущения распирания; присутствуют и тяжи в груди.

Параллельно возникает боль, особенно перед месячными. Вышеописанная клиника может быть постоянной при больших образованиях. Если женщина столкнулась с подобными симптомами, требуется консультация маммолога.

При мастопатии с преобладанием железистого компонента прощупываются уплотнения с четкими границами.

Если в процесс втянута соединительная ткань, тогда прощупываются сплошные уплотнения. В таком случае маммолог ставит диагноз: диффузный фиброаденоматоз.

Если в ткани присутствует киста, то в железе выявляется большое количество образований с четким контуром овальной либо круглой формы. Размер таких узлов может превышать 2 см.

Соединения с кожей отсутствуют. На первом этапе грудного недуга наблюдаются незначительные изменения размеров образований с учетом ежемесячного цикла. Диагностика при мастопатии основывается на следующих данных:

  • жалобы пациентки;
  • пальпация фиброзных изменений молочной железы;
  • маммография;
  • анализ на содержание гормонов;
  • допплеросонография;
  • биопсия и гистология.

Для подтверждения ФКМ применяется маммография, представленная в виде рентгена железы. Если показана биопсия, то исследуется материал, взятый из железы.

Дополнительная диагностика помогает выявить сопутствующие осложнения мастопатии железистой.

Если болезнь подтвердилась, то назначается терапия 2 методами:

  • консервативный;
  • оперативный.

Чаще применяется медикаментозное лечение фиброза молочной железы. Операция проводится в крайнем случае.

С помощью гормональных медикаментов стабилизируется работа органов. Аденоматозной недуг лечат медикаментами, которые подавляют количество эстрогенов ("Фарестон", Дролоксифен).

Терапия препаратами проводится ежедневно в течение 2 - 5 месяцев. Подобное лечение может вызвать незначительную тошноту, рвоту, головокружение.

Для любого типа фиброзной мастопатии лечение показано таблетками, стабилизирующими работу яичников ("Медиана", Джес).

При мастопатии с сильными тяжами и отеками груди показан прием мочегонных препаратов (Верошпирон, Диакарб).

Чтобы улучшить общее состояние, принимаются поливитамины () и препараты, которые повышают иммунитет (Йодактив). Из современных средств назначают гормональные препараты антиэстрогенного воздействия.

При фиброзной мастопатии молочной железы можно пить "Торемифен" - это нестероидный производный трифенилэтилен. Средство принимается по 20 мг в сутки.

Но его не назначают пациентам с эндометрией и дисфункцией печени. На фоне его приема могут возникнуть прилив, избыточная потливость, тошнота и сыпь.

Аналогичным воздействием обладает "Ралоксифен". Его прописывают пациенткам в постменопаузном периоде.

Применение медикаментов и операция

Для лечения фиброзной мастопатии молочной железы применяется Дюфастон с активным веществом дидрогестероном.

Препарат назначается, если у пациентки выявлен дефицит прогестерона. Лечение "Дюфастоном" проводится в течение 2 недель во время цикла.

С помощью Фазлодекса можно заблокировать трофическое воздействие эстрогенов путем угнетения активности эстрогенов.

Средство выпускается в виде инъекций. "Фазлодекс" не назначается при тяжелом течении почечной недостаточности.

К побочным эффектам такой терапии относятся влагалищное кровотечение, крапивница и отек. Если в молочной железе присутствуют жировые клетки, то рекомендуется пить следующие медикаменты:

  • Парлодел - уменьшает синтез соматропина и пролактина. Принимается после месячных на протяжении 4 месяцев;
  • "Валезин" - отвечает за блокировку выработки гонадотропинов.

Если болезнь выявлена после климакса, то назначается Летрозол. Это средство затормаживает синтез эстрогенов.

Следует учитывать то, что при тяжелом течении показана операция. Симптомы, требующие срочного оперативного вмешательства:

  • стремительное увеличение новообразований;
  • изменение размеров за короткое время;
  • при мастопатии есть подозрение на рак;
  • воспаление.

Если выявлен рак, то проводится обязательная операция. Но при частичном иссечении пораженной ткани полного устранения недуга не наблюдается.

Через несколько месяцев может быть рецидив. Прогноз болезни при адекватной терапии позитивный. При этом существует риск онкологии, а при интенсивной пролиферации риск достигает 30%.

Диетотерапия и народная терапия

Диффузный фам молочных желез с преобладающим количеством можно устранить диетой и коррекцией питания.

Однако диетотерапия эффективна, если диффузный фиброаденоматоз выявлен на первом этапе. Питание заключается в употреблении круп, фруктов и овощей. Одновременно соблюдается водный баланс.

Народная медицина при фиброзном изменении молочных желез неэффективна, так как она не устраняет болезнь.

Но с ее помощью можно снять некоторые симптомы при мастопатии:

  • можно уменьшить отек, прикладывая лист капусты;
  • чтобы избавиться от боли, делают компрессы и примочки;
  • можно избавиться от опухоли, сделав лепешку из меда, муки и яйца.

Капустная терапия фиброза молочной железы - что это такое? Подобное лечение проводится следующими способами:

  • лист смазывается медом, прикладывается к груди на ночь;
  • капустный лист смазывается сливочным маслом, посыпается солью и также помещается на грудь;
  • листок отбивается молотком, прикладывается к груди.

Применение трав и компрессов

Медикаментозное дополняется приемом трав, которые восстанавливают баланс между гормонами, предупреждая прогрессирование недуга.

Параллельно можно ставить компрессы:

  • солевой - повязка пропитывается в данном растворе и прикладывается на грудь;
  • камфорный - масло перемешивается со спиртом; в растворе пропитывается марля;
  • касторовый - в подогретом масле пропитывается марля, которая затем прикладывается к груди;
  • свекольный - в натертую свеклу добавляют мед. Кашица выкладывается на марлю, которая затем прикладывается к груди.

При рассматриваемом недуге можно воспользоваться и следующими настойками:

  • настойка ореха - перегородки ореха заливают спиртом, выдерживая 5 суток;
  • настойка лопуха - лекарство приготавливается из корня растения.

Кроме того, при диффузной форме используют продукты пчеловодства. Можно настоять прополис на спирту. Настойка выдерживается 10 суток.

Ее пьют в чистом виде. Можно лечиться прополисной мазью либо льняным маслом. Последнее средство употребляется внутрь.

Льняным маслом приправляется салат либо смазывается грудь. Терапия направлена на восстановление метаболических эстрогеновых процессов и баланса между гормонами.

Массаж и профилактика

Параллельно можно делать массаж молочных желез. Манипуляция выполняется 5 основными приемами, 1 из которых - это поглаживание.

При этом кожа не должна растягиваться. Массаж делается с помощью жирного крема. Поглаживающие движения идут по часовой стрелке.

Затем кожа растирается. Это обеспечит прилив крови. Упражнение выполняется кончиками пальцев. Если груди тяжелые, то разогревающие движения выполняют ладонями.

На следующем этапе разминается бюст. Суть манипуляции - это захват и легкое сдавливание пальцами маленьких участков железы. Упражнение также выполняется по часовой стрелке.

После этого выполняется поколачивание против часовой стрелки с последующей вибрацией. Завершается манипуляция поглаживанием груди.

Профилактика недуга заключается в регулярном самостоятельном обследовании молочных желез. Женщинам после 40 лет рекомендуется периодическое посещение маммолога.