Отеки у детей

Небольшое сотрясение головы. Сотрясение мозга

Здоровым детям трудно усидеть на месте. Они подпрыгивают, бегают, лезут на горку, гоняют на велосипеде, прыгают дома с дивана. Причем чувство опасности у детей еще не развито. Поэтому бесконечное мамино «осторожно, упадешь!» они пропускаю мимо ушей. Травмы у детей встречаются нередко, в том числе ушибы головы. Это может привести к сотрясению головного мозга. У детей оно не всегда проявляется сразу. Однако состояние это опасно своими последствиями, требуется неотложная медицинская помощь. Родители должны знать, какие у ребенка возникают симптомы и как оказать ему первую помощь.

Острый, при котором возникают симптомы нарушения функционирования головного мозга. Он длится до 10 дней, после чего состояние возвращается к норме.
Промежуточный – длится до полугода. За это время при своевременном лечении функции мозга восстанавливаются полностью.
Отдаленный. Он продолжается 1-2 года после травмы. К его окончанию наступает либо полное выздоровление, либо у человека наблюдаются необратимые патологии.

Обычно у детей при падении и ушибах бывает легкое сотрясение, после которого наступает полное восстановление здоровья.

После сотрясения головного мозга у ребенка возможно появление таких осложнений, как кровоизлияние в мозг и отек его тканей, посттравматическая эпилепсия. В качестве отдаленного последствия может быть раннее старение мозга, которое отражается на общем состоянии здоровья и продолжительности жизни.

Наиболее часто такая травма наблюдается у детей в возрасте старше 7 лет. Опасность в том, что падение или ушиб могут произойти в отсутствие взрослых. Ребенок не обращает внимания на необычные признаки или скрывает, что с ним произошло. При этом последствия более серьезные, так как помощь не оказана вовремя.

У детей до 2 месячного возраста подобная травма наблюдается реже всего. Особенности развития детей таковы, что в течение первого года жизни у них развиваются двигательные центры, только потом начинают функционировать отделы мозга, отвечающие за психические реакции и умственное развитие.

Поэтому они вначале учатся переворачиваться на бок, ползать, ходить, а затем уже осознавать, как преодолевать препятствия, узнавать близких, овладевать речью, ориентироваться в пространстве. Вследствие этого ушиб головы является довольно характерной травмой для детей младшего возраста. До полутора лет оно чаще всего возникает по невнимательности родителей, оставляющих малыша без присмотра на пеленальном столике или кровати. Дети постарше страдают вследствие естественной физической активности.

Предупреждение: Врачи предупреждают, что к сотрясению мозга может привести даже интенсивное укачивание детей. Так называемый «синдром встряхивания» возникает также при прыжках с высоты, резком торможении при беге.

Видео: Что такое сотрясение мозга

Симптомы и признаки

Разделяют первичные и вторичные признаки сотрясения мозга у детей. К первичным относятся следующие:

Бледность кожных покровов. Сразу после удара или падения у ребенка может побледнеть лицо, а затем кожа на руках и ногах. На них проступают вены, от чего кожа кажется прозрачной. Появляется синий или зеленоватый оттенок.
Образование гематомы (шишки) на голове. Если наблюдается только ушиб мягких тканей головы, то шишка небольшая, быстро исчезает после прикладывания льда. Если она не уменьшается, а становится еще больше, необходимо вызвать «скорую», так как это повреждены ткани и сосуды.
Головная боль. Она обычно постепенно усиливается, возникает в области виска и затылка. После лечения боль, хоть и не такая мучительная, беспокоит ребенка еще в течение нескольких недель.
Расстройства зрения. После удара иногда наступает кратковременная слепота.
Сужение и подергивание зрачков.
Учащение дыхания. Оно возникает сразу после получения травмы и обычно быстро проходит.
Слабость. Возможно возникновение головокружения, тошноты и рвоты .
Учащение сердцебиения (тахикардия), колебания артериального давления, шум в ушах, повышенное потоотделение. Может произойти кратковременная потеря сознания.

Вторичные признаки у детей проявляются не сразу, а спустя несколько дней и даже недель. Появляется светобоязнь и непереносимость громких звуков, бессонница, детям снятся кошмарные сны. Снижаются реакции на действия окружающих, малыш не воспринимает обращенные к нему слова, становится раздражительным. Нередко после травмы дети не помнят, что с ними произошло и что было потом.

Видео: Травмы головы и их опасность

Симптомы, по которым наличие сотрясения устанавливает врач

Для успешного лечения важно при наличии симптомов сотрясения мозга у детей вызвать врача, который установит, можно оставить ребенка дома или требуется срочная госпитализация и осмотр травматолога, невролога. Симптомами, которые требуют обязательного обращения к врачу, являются любые нарушения работы центральной нервной системы, усиливающиеся боли в голове, головокружение и рвота.

Врач обращает внимание на такие признаки, как появление асимметрии лица за счет напряжения связок, втягивание кончика языка, сведение глазных яблок к переносице, подергивание их, снижение двигательных рефлексов. Специалист замечает симптомы раздражения мозговых оболочек (боль в области головы и шеи, повышение температуры до 39° и другие).

Проявления сотрясения у малышей и старших детей

Симптомы сотрясения отличаются у детей разного возраста. Чем старше малыш, тем ярче у него выражены признаки патологии.

Грудные дети. Если обычно малыш громко плачет, когда ему больно, то при возникновении сотрясения мозга он не кричит, может лишь постанывать. У него бледнеет кожа, появляется рвота. Малыш грудного возраста срыгивает , отказывается от груди, плохо спит или, наоборот, слишком сонлив. Потери сознания обычно не бывает. Возможно выпячивание родничка из-за повышения внутричерепного давления.

Дошкольники. Возможна потеря сознания. Малыш жалуется на сильную головную боль, его тошнит и рвет. Пульс у него то очень частый, то замедленный, наблюдаются колебания давления. Ребенок бледнеет и потеет. Он становится плаксивым, плохо засыпает, стонет во сне, просыпается со слезами .

Младшие школьники и подростки. Как правило, они сами могут рассказать о симптомах сотрясения: тошноте, головокружении, слабости, боли в голове. Иногда у них наступает после травмы амнезия длительностью до 10 минут, нарушается координация движений, наблюдается посттравматическая слепота, глухота.

Первая помощь

Если у детей появляются симптомы сотрясения мозга, то первое, что необходимо сделать, – это вызвать «скорую помощь». Пострадавшего укладывают на бок, чтобы он не захлебнулся при рвоте. Подкладывать мягкую подушку нельзя. Если требуется госпитализация, его переносят на жестких носилках.

Дома до приезда врача необходимо создать условия для того, чтобы ребенок как можно меньше страдал от головной боли (выключить яркий раздражающий свет, приглушить звуки). На место ушиба прикладывают лед. Если есть рана, ее обрабатывают перекисью водорода и перевязывают.

Нельзя использовать без ведома врача никакие лекарства или народные способы лечения, так как это может спутать картину. В больнице врач выяснит, нет ли у ребенка повреждения сосудов и кровоизлияния, не повреждены ли кости. Осколки могут попадать в головной мозг, вызывая его воспаление.

В первую очередь, родители должны взять себя в руки, чтобы успокоить ребенка. Если малыш в сознании, необходимо разговаривать с ним. Это позволит заметить, как он реагирует, не допустить, чтобы малыш заснул до приезда врача, который по реакциям определит тяжесть состояния.

Необходимо проверять частоту пульса. Следует быстро собрать вещи, необходимые в больнице, так как при травмах головы чаще всего требуется госпитализация.

Диагностика

При поступлении в больницу проводится обследование ребенка следующими методами:

общий анализ крови на лейкоциты и свертываемость;
рентген головы для обнаружения повреждения черепных костей;
УЗИ для определения наличия отека, гематом в тканях мозга;
энцефалография – рентгеновское исследование активности центров головного мозга, его кровоснабжения, смещения его отделов;
КТ и МРТ головного мозга – методы, позволяющие получить его объемное компьютерное изображение, заметить все изменения в структуре.

Берется также спинномозговая пункция для определения наличия крови в различных отделах мозга, обнаружения воспаление его оболочек.

Лечение

Если врач устанавливает, что состояние ребенка удовлетворительное, его оставляют для лечения дома, рекомендуя ему покой, употребление обезболивающих средств.

В стационаре ребенок находится под постоянным наблюдением медиков, которые принимают все меры к тому, чтобы быстро устранить симптомы сотрясения мозга, не допустить возникновения осложнений. При отсутствии тяжелой травмы, ребенка оставляют в больнице на 3-4 дня.

При лечении используются мочегонные средства (например, диакарб) в сочетании с препаратами калия, поддерживающими работу сердца (панангин, аспаркам). Это позволяет избежать отека мозговых оболочек.

Применяются успокоительные средства (феназепам, настойка валерианы), чтобы улучшить настроение ребенка, снять напряжение. Назначаются также антигистаминные средства (супрастин). Используются противорвотные средства (церукал).

Для восстановления функционирования головного мозга назначаются витамины группы В, а также препараты ноотропного действия, улучшающие питание и кровообращение мозга. Для снятия головной боли назначаются анальгетики.

После выписки пациента из больницы врачи предупреждают о необходимости избегать просмотра телевизора, пользования компьютером, чтения книг. Рекомендуется на 2-3 недели отказаться от занятий спортом и других физических нагрузок, больше отдыхать.

Видео: Последствия травм головы

Сотрясение головного мозга — это наиболее частое последствие черепно-мозговой травмы, протекающее с нарушениями функций головного мозга. Симптомы сотрясения мозга, а точнее, симптомы легкого сотрясения головного мозга легко пропустить в быту, но их значение никогда нельзя недооценивать. Ведь любая травма головы, даже легкая, может привести к серьезным последствиям для здоровья и самой жизни человека.

Повреждения при данной травме обычно носят обратимый характер, но в особых случаях могут угрожать жизни и здоровью человека, так как правильно оценить степень тяжести при сотрясении мозга не всегда удается.

Сотрясение мозга можно получить при падении, ударе по голове или шее, резком замедлении движения головой в таких ситуациях:

в быту;
на производстве;
в детском коллективе;
при занятиях в спортивных секциях;
при дорожно-транспортных происшествиях;
в бытовых конфликтах с рукоприкладством;
в военных конфликтах;
при баротравмах;
при травмах с ротацией (поворотом) головы.

Наиболее характерными проявлениями сотрясения головного мозга являются:

кратковременная потеря сознания (может не быть) ;
тошнота или рвота;
ретроградная амнезия.

Сотрясение мозга имеет три степени тяжести, от самой легкой первой до тяжелой третьей. О том, какие признаки сотрясения головного мозга встречаются наиболее часто, мы рассмотрим далее.

Первая степень травмы проявляется обморочным состоянием, не превышающим 20 минут. При этом предъявляются жалобы на головную боль, тошноту, иногда — рвоту. Пульс обычно учащен, как после стресса. Такой симптом, как повышенная температура при сотрясении мозга, может присутствовать не всегда, но должен насторожить пациента и окружающих.

Вторая степень сопровождается продолжительным обмороком, потерей сознания, чувством «затуманенности» сознания. Часто страдает речевая функция: речь становится несвязной и нечеткой, ответы на вопросы затруднены.Страдает координация движений, происходит нарушение равновесия. Здесь требуется немедленное оказание медицинской помощи. Нельзя ни в коем случае оставлять такого пострадавшего одного из-за беспомощности его состоянии.

Третья степень тяжести протекает с частичной или полной потерей памяти, тошнотой, головокружением, чрезмерным потоотделением, шумом в ушах, бледностью и липкостью кожи. Пострадавший не ориентируется во времени и пространстве, сон его становится беспокойным и часто прерывается. Крайней степенью данного состояния может быть кома.

Обычно о степени травмы судят по длительности потери сознания и амнезии: чем дольше они длятся, тем повреждения головного мозга серьезнее. Коварной особенностью сотрясения мозга является возможное временное самопроизвольное улучшение состояния больного и исчезновение первоначальных симптомов. Но нельзя заблуждаться и оставлять пострадавшего дома, надеясь, что у больного всего лишь слабое сотрясение мозга, так как в это время могут протекать скрытые патологические процессы, приводящие к серьезным последствиям.

Травмы головы несовместимы с употреблением алкоголя из-за его способности разрушающе воздействовать на мозговые артерии. При этом увеличивается риск разрушения клеток мозга после перенесенной травмы.

Влияние возраста пациента на проявления сотрясения

У грудных детей и малышей сотрясение мозга обычно не приводит к потере сознания. У них симптомы после сотрясения головного мозга выражаются:

бледностью лица;
учащенным пульсом;
срыгиванием при кормлении;
вялостью или сонливостью;
беспокойством и расстройствами сна.

Также редко теряют сознание после подобной травмы пожилые люди. У них обычно ярче выражены речевые нарушения и расстройства временной и пространственной ориентации.

Первая помощь

При подозрении даже на сотрясение головного мозга легкой степени пострадавшего необходимо уложить, приподняв голову. При бессознательном состоянии человека укладывают на правый бок с запрокинутой головой и опущенным к земле лицом, с полусогнутыми левыми конечностями. Это положение предотвращает западение языка и попадание в органы дыхания рвотных масс или крови. В случае кровотечения из раны, на голову накладывают повязку.

При любой черепно-мозговой травме вызвать «неотложку» необходимо.

Самое частое осложнение нарушения режима при сотрясении головного мозга — это головные боли, длящиеся до конца жизни пациента. Об их причинах читайте . В результате сотрясения у больного может повыситься артериальное давление. Подробно об этом состоянии в этой статье .

Симптомы и лечение сотрясения головного мозга имеют четкую взаимосвязь между собой. Но лишь опытный невролог сможет оценить степень тяжести полученной травмы. Иногда под видом сотрясения могут скрываться такие угрожающие жизни травмы, как перелом свода или основания черепа. И лишь современные методы исследования, в виде рентгена черепа, компьютерной томографии с последующей консультацией нейрохирурга, смогут дать ответ на характер травмы.

Все пострадавшие с любой степенью сотрясения подлежат отправке в стационар с обязательным постельным режимом на 1-3 суток, с последующей корректировкой методики лечения.

Лечение небольшого сотрясения мозга может происходить без медикаментозной терапии, но с обязательным полным покоем для больного.

Особенно неблагоприятны повторные сотрясения мозга, что, например, часто встречается в профессиональном спорте.

Сотрясение мозга, является одной из форм травмы головы, вследствие которой повреждаются её сосуды. Является самой частой разновидностью черепно-мозговых травм. влечёт за собой большую опасность для жизни человека. Поэтому при любой травме головы, даже незначительного ушиба, следует обратиться к специалисту.

Само же сотрясение происходит, только в случае тяжелого удара, например при падении, ударе об пол.

По статистике мужчины в 2 раза больше получают сотрясение чем женщины, однако женщины тяжелее переносят травму головы и страдают от её последствий.

Лечение сотрясения мозга следует проводить только в медицинских центрах. Бывает, человек пытается сам решить данную проблему, прибегая к советам друзей, или поиском в интернете, но стоит помнить, что запущенность травмы, играет значительную роль в последующем лечении и установке диагноза, который при самолечении может быть неблагоприятным для человека.

Следует выделить, что симптоматика сотрясения мозга имеет свойство меняться в зависимости, когда травма была получена, сколько времени прошло после неё.

Поэтому выделим 3 стадии симптомов и признаков сотрясения:

Сразу после получения сотрясения;

В течение нескольких часов после травмы;

Симптомы, которые проявляются через 2-4 дня.

Сразу после получения травмы головы,основными симптомами и первыми признаками сотрясения являются:

Оцепенение, ступор. Человек впадает в состояние растерянности, лицевые мышцы напряжены. Эмоции и движения застывают, является результатом нарушения передачи нервных импульсов головному мозгу.

Обморок (потеря сознания). Реакция на внешние раздражители отсутствует, человек на некоторое время впадает в состояние сна, время пребывания в котором и может варьироваться от пары секунд до нескольких часов. Происходит по причине недостатка притока к головному мозгу.

Головокружение, тошнота и однократная рвота. Появляется тяжесть в поджелудочной области, головокружение может усиливаться при смене положения тела. Причина – нарушение кровообращения в вестибулярном аппарате.

Бледность или резкое покраснение кожи. Сердцебиение учащено, проявляется сильная слабость, вследствие недостатка кислорода. Причина – повышенное внутричерепное давление.

Начинаются головные боли, появляется шум в ушах, боль при движении глаз. Нарастающая боль в затылочной области, звон в ушах, глаза начинают болеть при любом движении глаз (чтении книг и т.д.). Данные симптомы являются следствие повышенного внутричерепного давления.

В течение нескольких часов после травмы проявляются головного мозга:

зрачков. Зрачки нормально реагируют на внешние раздражители, и человек не способен определить какие-то необычные симптомы. Однако специалист может определить, что реакция зрачков разная, что говорит, о более тяжёлом заболевании, чем сотрясение.

Дрожь в глазах при отведении. У человека начинает быть проблемным разглядеть предмет, пока не повернуть голову к нему. Причиной выступает поражение и мозжечка.

Проявление симптомов и признаков через 2-4 дня после травмы:

Повышенная чувствительность. Нормальная освещённость и звук, который человек привык видеть и слышать ранее, кажется ему очень раздражительными. Данные раздражённость появляется по причине нарушения работы нервов.

Депрессивное состояние, раздражительность, обидчивость. Люди проявляют сильное подавленное состояние, нежелание делать какую-то работу или проводить досуг. Является следствие нарушения работы нервных клеток, которые отвечают за эмоции.

Плохой сон. Пострадавший испытывает трудности с засыпанием, пробуждением. Причиной выступает нарушение кровообращения в мозге.

Потеря памяти. Зависит от степени травмы.

Степени сотрясения

Во многих зарубежных странах принято делить сотрясения на степени, следствие того, что один пострадавший может получить обычную головную боль, а другой пролежать без сознания несколько часов.

Принято выделять 3 степени сотрясения:

Лёгкая степень. Подтверждение лёгкого сотрясения ставится в том случае, если человек обошёлся обычной головной болью, тошнотой и кратковременной заторможенностью Данные признаки сохраняются не более 15 минут, после несчастного случая.

Средняя степень тяжести. Сознание в порядке, но возникла потеря памяти. Симптомы могут сохраняться от 15 минут до пары часов и ими выступают: заторможенность, нарушение сердечного ритма, бледность или покраснение кожи, рвота, тошнота.

Тяжёлая степень. Выраженное повреждение тканей мозга, отсутствие сознания до нескольких часов, состояние пострадавшего тяжёлое, многие функции органов повреждены.

При любой, даже незначительной травме головы, при наличии легкого сотрясения мозга необходимо записаться на приём к врачу. Обычный на первый взгляд ушиб, может перерасти во , которая будет прогрессировать с течением времени.

Диагностика

До начала диагностики пострадавшего, специалист должен уточнить все обстоятельства травмы. Немало важную роль играют факторы, такие как алкогольное опьянение, психологическое состояние, которые могли стать причиной получения сотрясения мозга.

Признаки сотрясения мозга у взрослых, являются причиной, для проведения в лабораторных условиях.

Такие мероприятия как, компьютерная томография, МРТ, ультразвуковое исследование, не позволяют выявить какие-либо участки поражения мозга. Основные показатели, которые указывают на получение сотрясения – это симптомы. Потеря сознания, плохое самочувствие с ярко выраженными , этого всего достаточно, чтобы поставить точный диагноз.

Только после обследования решается вопрос о переводе больного в соответствующее отделение в зависимости от тяжести сотрясения.

Лечение

При сотрясении головного мозга, человек продолжает лечение и осмотр у невролога, травматолога и хирурга. Первые дни после сотрясения пострадавшему необходим отдых и неукоснительность в соблюдение рекомендаций врачей. Если пациент халатно относится к своей травме, не соблюдает постельный режим, то в таком случае высокая вероятность получения осложнений, таких как:

Эпилептические припадки;

Амнезия и расстройство мышления;

Эмоциональная неустойчивость, агрессивность.

Следует знать, основные приёмы первой помощи, которые рекомендуется выполнить до приезда скорой помощи:

Если человек быстро пришёл в состояние (зачастую так и бывает), необходимо, чтобы он принял горизонтальное положение, при этом голова должна быть немного приподнята.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, следует принять следующее положение, которое рассмотрим поэтапно:

Пострадавшего необходимо положить на правый бок;

Голова должна быть запрокинуть, а лицо повёрнуто к земле;

Левая рука и нога должны быть согнуты под прямым углом в локтевом и коленном суставе, при этом нужно выявить, нет ли каких-либо переломов у человека и быть очень осторожными.

При данном положении, кислород поступает в нормальном режиме, что предотвращает проблемы с дыханием, вследствие попадания в дыхательные пути слюны, крови и рвоты.

Любое сотрясение даже самое лёгкое, требует безотлагательного обследования и лечения. Пострадавшему следует сразу вызвать скорую помощь, где его доставят в дежурный стационар.

Медикаментозное лечение

Зачастую, при сотрясении, лечение с помощью лекарственных препаратов не требуется. Как правило, единственное и проверенное лечение сотрясения – это здоровый сон и отдых. Лекарства же направлены в основном восстановление функционального состояния мозга и снятие симптомов: головной боли, головокружения и других.

Основной список лекарственных препаратов:

Обезболивающие (пенталгин, дексалгин, максиган и др.). Если у пострадавшего головокружение (танакан, микрозёр).

Успокаивающие (корвалол, валокардин). Транквилизаторы (афобазол, феназепам, реланиум).

Снотворные (релаксон, донармил).

Возможные последствия сотрясения мозга

При соответствующем лечении и соблюдении всех рекомендаций специалистов, как правило, пациент идёт к полному выздоровлению и восстановлению функций мозга. Но всё же некоторое число пациентов может получить некоторые осложнения.

Можно выделить следующие, часто встречающиеся осложнения после травмы:

Посткоммоционный синдром. Патологическое состояние, при котором наблюдается комплексная симптоматика (головная боль, головокружения, снижение внимания, утомляемость, нарушение сна, депрессией и др.) на протяжении некоторого времени или всю жизнь. Считается наиболее неблагоприятным последствием для человека.

Нарушение психики, агрессия, возбудимость, при этом симптомы могут, как быстро появиться, так и резко исчезнуть.

Припадки, внешне схожие с эпилептическими припадками, при которых запрещается иметь возможность управления транспортом и некоторым видам профессий.

Быстрое опьянение от алкоголя, вследствие повышенной чувствительности.

Видео

Сотрясение головного мозга – вид черепно-мозговой травмы. Чаще этому явлению подвержены люди, ведущие активный образ жизни: дети, спортсмены, подростки. Риск травмы увеличивается в зимнее время и межсезонье, когда образуется лед. Последствия сотрясения головного мозга могут напоминать о себе долгие годы. Чтобы их предотвратить, важно знать, как правильно действовать, если с вами случилась эта неприятность.

Сотрясения составляет около 80 процентов от всех травм головы, с которыми пациенты обращаются к врачам. Среди мужчин такое явление встречается чаще, однако, женщины переносят травму и последствия от нее тяжелее.

Механизм сотрясения головного мозга представляет собой резкий удар органа о черепную коробку. Строение органа в связи с этим не меняется, однако, ухудшается его питание. Связи между отдельными сегментами мозга слабеют. Степень тяжести нанесенного вреда здоровью определяется разными факторами.

Причины повреждения могут быть следующие:

удар головой;
авария;
падение на ягодицы, удар копчика;
резкое запрокидывание головы назад.

Сколько длится сотрясение, зависит от ситуации. Немаловажное значение имеет интенсивность удара, обстоятельства случившегося.

Головная боль после удара или встряски, рвота, потеря сознания, бледность кожи, сменяющее ее покраснение, тошнота, шум в ушах, плохая координация, боль в глазах: эти симптомы появляются в первое время после травматического случая. При их наличии нужно немедленно оказать больному первую помощь и вызвать врача. Главным признаком данного недуга считается потеря сознания. Спустя некоторое время, пострадавший может ощутить сужение (расширение зрачков), дрожание глаз.

Удаленными сигналами о сотрясении, проявляющимися через 2–5 суток, считают депрессию, капризность, раздражительность, светобоязнь, плохой сон, провалы в памяти и плохую концентрацию внимания.

Что происходит с мозгом? Взгляд изнутри

разрывы дендритов и аксонов провоцируют разрушения связей нервных клеток;
происходящий спазм сосудов влияет на ухудшение питания клеток мозга, его тканей;
работа отделов головного мозга (кора полушарий, подкорковые строения, ствол мозга) нарушается из-за ухудшения связей между ними;
цереброспинальная жидкость меняет свой состав;
а также она изменяет характер движения, проникая в межжелудочковый промежуток вследствие встряски;
удар влечет за собой изменения обмена клеток на молекулярном уровне.

По сравнению с черепно-мозговой травмой, сотрясение, являясь легкой ее формой, редко сопровождается повреждением сосудов и тканей. Это же и отличает его от инсульта.

Последствия подобного повреждения бывают:

Легкой или тяжелой формы.
Ранние или отдаленные.

К ранним последствиям после сотрясения головного мозга относят

эпилепсию;

Встречается чаще, если до произошедшего больной имел предрасположенность к заболеванию. Травма лишь стимулирует припадок.

, энцефалит;

Проявляются при серьезных травмах. Они опасны тем возможностью начала воспаления мозга.

бессонницу, головную боль, светобоязнь, звукобоязнь, потерю памяти, рассеянность, утомляемость;

Это так называемый, посткоммационным синдром.

Отдаленные последствия

Проявляются тяжелее у людей, пренебрегших лечением. Они ощущаются примерно от года после травмы.

вегетососудистая дистония;
эмоциональные расстройства (раздражительность, плаксивость, беспричинная агрессия, депрессия);
проблемы с интеллектом;

Ухудшение памяти, плохая концентрация внимание и даже слабоумие: все это будет отдаленным следствием сотрясения

головные боли после сотрясения мозга также нередкое клиническое проявления;

Перенапряжение шеи или головы, плохое кровообращение мозга – причина головной боли при сотрясении.

вестибулотапия

Расстройство вестибулярного аппарата.

Головокружения, тошнота, рвота могут остаться спутниками больного даже через несколько лет. Причина этого – нарушенная работа принимающих информацию участков мозга. А также у человека может измениться походка (становится шлепающей).

Легкая форма сотрясения

Последствия перенесенной следующие:

головокружение;
тошнота;
спутанность сознания;
расстройство зрения;
потеря памяти, обмороки.

Тяжелая форма

Степень тяжести нанесенного вреда здоровью определяется доктором. Следует помнить: даже при отсутствии внешних признаков, внутренние повреждения бывают весьма серьезными. Повреждение может отразиться на сосудах, повлечь за собой отек, увеличение объема мозга. Тяжелая форма требует госпитализации. Чем опасно такое сотрясение?

Через сколько лет можно забыть о факте перенесенного недуга?

Это зависит:

от тяжести повреждения;
своевременного обращения к врачу;
правильного лечения, соблюдения рекомендаций.

Если пострадавший обратился в больницу сразу с легкой степенью сотрясения, после лечения он сможет вести привычный образ жизни. Так как негативные последствия данной формы продолжается около трех месяцев. Полное выздоровление наступает через 12 месяцев. Восстановление после сотрясения или так называемый, период реабилитации поле сотрясения длится год. Раз в 3 месяца нужно посещать доктора (невролога или терапевта), с целью предотвратить отдаленные последствия нарушений функций мозга.

Лечение

Сам по себе данный недуг может не иметь последствий, если вовремя обратиться к врачу. Но если не лечить сотрясение головного мозга, есть большая вероятность столкнуться с осложнениями. Тем не менее далеко не все считают лечение обязательной мерой при наличии небольшого нарушения функций головного мозга после ударов. Травматическая ситуация часто принимается за обычный ушиб, если симптомы проходят через 15–20 минут. Однако, последствия могут проявить себя даже через несколько лет.

Степень нанесенного вреда здоровью определяется врачами после специальной диагностики. Первым делом врач проведет ультразвуковое обследование в динамике. Оно покажет насколько сильный вред причинен органу, какого форма травмы. Первые 3–5 дней пациенту нужен полный покой, этому способствует госпитализация.

Чем лечат сотрясение? Снятие боли, стрессового состояния, наблюдение за работой мозга, ее улучшение – задача врачей на первое время. Для лечения используются специальные лекарства. Если терапия подобрана правильно, через неделю пациента можно выписывать. Доктор назначит прием препаратов для домашнего использования самостоятельно.

Действия до приезда врача

Первую помощь при сотрясении головного мозга должен уметь оказать каждый. Правильно принятые меры первые 30 минут до приезда скорой помогут избежать существенных поражений нервных клеток.

после сотрясения нужно исключить резкие движения по отношению к пострадавшему, он не должен быть на ногах;
человека нужно укрыть с целью согревания, позаботившись о том, чтобы был доступ кислороду;
нельзя давать потерпевшему таблеток, их может назначить лишь врач;
нужно приложить холод к голове;

Эта мера может предотвратить кровотечение, уменьшить очаг поражения.

нельзя оставлять человека одного до приезда врача, так как второй стадией может явиться заторможенность или, наоборот, повышенная возбудимость. Так, двигательная активность может привести к плачевным последствиям. К примеру, человек может попасть под машину.

Какими могут быть последствия ударов головы и встрясок, полностью зависит от действий, оказавшихся рядом с пострадавшим.

Отказ от госпитализации грозит появлением последствий эмоциональной неустойчивости (агрессии, припадков, нарушения памяти, мышления), которых можно было избежать.

Профилактика сотрясения

Забота о безопасности – главное правило, уберегающее вас от получения черепно-мозговых травм. Какие действия помогут оградиться от таких неприятностей?

Во время поездки на мотоциклах и мопедах обязательно нужно надевать защитную каску. Что касается юных велосипедистов, стоит позаботиться о том, чтобы на их голове был шлем. Пусть он будет модным атрибутом, который ребенок наденет с удовольствием.
Ванна дома – травмоопасное место. Установленные здесь поручни помогут престарелым родственникам не получить разного рода травмы, поскользнувшись, в том числе сотрясения мозга, последствия которого для пожилых могут быть необратимы.
Маленькие дети должны передвигаться на заднем сиденье автомобиля в специальном автокресле. Последствия сотрясения мозга у детей тяжелее, чем при травмах у взрослых. Остальным членам семьи также следует пристегиваться. Каким опытным бы не был водитель, подобная страховка может спасти жизнь.
Небезызвестно, какой вред здоровью, может нанести плохая обувь. Зимой и весной лед может подстерегать там, где не ждали. Нескользкая подошва послужит хорошей опорой, предостережет от подскальзывания.

Сотрясение мозга – непросто механическое повреждение головы. Оно воздействует на весь организм, неся с собой цепь реакций, поражающих нервную систему в целом. Тяжесть травмы определяется только врачом после специального обследования. Последствия после сотрясения головного мозга более опасны при его тяжелой форме. Но грамотное и своевременное лечение любой формы данного недуга значительно снизит риски осложнения после сотрясения в будущем, уменьшит тяжесть нанесенного вреда здоровью. А забота о безопасности дома и на улице позволит вовсе избежать такого явления, как сотрясение головного мозга и его последствий.

Травмы черепа, при которых под воздействием внешних сил повреждается ткань мозга или ухудшается его функция, обозначаются как черепно-мозговые. Сотрясение (Commotoctrebri) - это самая легкая форма травмы мозга, когда временно нарушается его функция. Более тяжелые формы обозначаются как контузия или ушиб.

Наш мозг "плавает" в черепе в так называемой мозговой жидкости – ликворе и защищен от внешних воздействий костями черепа. Сотрясение может произойти, если он внезапно и резко ударяется о кости, что случается, например, при падении или ударе по голове. Травма такого рода нередко возникает при занятиях спортом или во время несчастных случаев на дороге – не зря сотрясение мозга относят к самым частым повреждениям головы. Пострадать можно во время бокса, при падении с велосипеда или катании на роликовых коньках и т. д. В зависимости от силы удара сотрясение может быть легким или тяжелым.

Симптомы и признаки

При сотрясении мозга пострадавшие часто на короткое время лишаются чувств, у них происходит расстройство сознания или возникают провалы в памяти. При легкой форме эти симптомы могут отсутствовать. Обычно сознание возвращается через несколько секунд или минут, однако в тяжелых случаях - через 30 минут или больше. После того как пострадавший очнется, он может ничего не помнить о несчастном случае. Иногда отсутствуют и воспоминания о том, что было непосредственно после него (антероградная амнезия). Возможна также ретроградная амнезия, когда больной забывает события до несчастного случая, что указывает на более тяжелое повреждение головы. Наряду с уже упомянутыми жалобами следствием механического раздражения чувствительных нервных волокон являются такие симптомы, как тошнота и рвота, помрачение сознания и головокружение, а также нарушение зрения и головные боли. Некоторые из них могут возникнуть не сразу, а, например, через 12 часов после случившегося.

Осложнения и последствия

Обычно жалобы проходят через несколько дней самостоятельно, но в редких случаях (примерно у 1 % больных) симптомы наблюдаются несколько недель. Это осложнение обозначается как посткоммоционный синдром. При этом пациенты продолжают страдать от:

головных болей,
тошноты,
головокружения,
повышенной чувствительности к шуму и свету.

Долгое время медики считали, что сотрясение проходит без последствий, и достаточно покоя и лекарств, чтобы все нормализовалось. Однако в ходе исследования несколько лет назад ученые заметили, что после такой травмы может снизиться умственная трудоспособность: пациенты невнимательны, медленнее думают или быстрее устают. Предполагается, что это связано с небольшими повреждениями нервных путей.

Если у человека сотрясение мозга происходит несколько раз (например, у боксеров), то это может привести к долгосрочному нарушению умственной работоспособности. В худшем случае развивается слабоумие.

Диагностика

Шкала Глазго

Чтобы подтвердить подозрение на сотрясение мозга, врач сначала расспрашивает о том, как произошел несчастный случай, а также о появившихся симптомах. Затем он проверяет общее состояние пациента.

С помощью шкалы Глазго врач может точно определить, насколько тяжелой является травма. Для этого он проводит разные тесты и оценивает реакцию пациента, выставляя баллы. Он проверяет, открывает ли больной глаза, двигается ли он и можно ли с ним говорить. В целом, в зависимости от реакции, пациент получает от 3 до 15 баллов. Сотрясение мозга имеет место, если врач насчитал 13-15 баллов.

Исключение тяжелых повреждений головы

С помощью пальпации, компьютерной томографии или рентгеновского аппарата врач выясняет, существуют ли повреждения черепа или расположенных рядом областей тела – например, шейного отдела позвоночника. Кроме того, при длительном бессознательном состоянии или продолжительных провалах в памяти необходимо исключить тяжелую травму мозга. Если компьютерная томография не дала однозначного результата и симптомы сохраняются, врач может дополнительно провести компьютерно-резонансную томографию (МРТ).

После несчастного случая пациент обязательно должен находиться под наблюдением медиков, даже если сотрясение легкое. Наблюдение минимум в течение 24 часов необходимо, если он испытывает сильные боли или долго не приходит в сознание, а также если длительное время не восстанавливается память или не получилось полностью исключить тяжелое повреждение мозга.

Лечение

Если есть подозрение, что у вас в результате падения или воздействия внешних сил произошло сотрясение мозга, следует обратиться к врачу. Возможно, некоторое время придется провести в больнице. В любом случае необходим покой: не следует несколько дней браться за физическую работу и заниматься спортом. Кроме того, поначалу лучше отказаться от просмотра телепрограмм, работы на компьютере и долгого чтения, чтобы мозг мог спокойно восстановиться. Однако соблюдать режим покоя не следует слишком долго, так как должно нормализоваться кровообращение.

Если все хорошо, то в зависимости от степени тяжести сотрясения мозга на восстановление работоспособности потребуется до одной недели. Через 3-4 недели рекомендуется пройти повторное обследование у невролога.

Выздоровление происходит быстрее, если соблюдать распорядок дня, достаточно спать и не употреблять алкоголь и никотин. При длительных головных болях помогает акупунктура.

Медикаментозное лечение

При сотрясении применяются лекарства, которые помогают нормализовать кровообращение. Это, прежде всего, симпатомиметики (вещества, подобные адреналину), стимулирующие работу вегетативной нервной системы, которая регулирует такие функции организма, как кровяное давление, частота сердечных сокращений или деятельность кишечника. Против головных болей или болей в затылке помогают болеутоляющие средства, такие как нестероидные противоревматические препараты и другие лекарства, которые не действуют на центральную нервную систему. Смешанные препараты из разных субстанций принимать не рекомендуется.

При головокружении и тошноте в острой фазе назначаются противорвотные средства.

Физиотерапия

При болях в затылке помогает изометрия и целенаправленная лечебная гимнастика. Если продолжить тренироваться дома, то эффективность терапии значительно увеличится. Можно принимать также контрастный душ или делать массаж щеткой.

Первая помощь или что делать при сотрясении мозга?

Если вы предполагаете сотрясение мозга у другого человека, известите врача и не оставляйте пострадавшего до его прибытия. Проверьте у него дыхание, пульс и биение сердца, обработайте имеющиеся раны и расспросите о случившемся, если он находится в сознании. В этом случае немного приподнимите верхнюю часть туловища. Если человек потерял сознание, осторожно поверните его на бок. Положение тела должно быть стабильным.

Как предотвратить травму?

Конечно, сотрясения мозга нельзя избежать полностью, однако риск его возникновения можно намного снизить. Так, например, занимаясь видами спорта, сопряженными с высокой опасностью падения (езда на велосипеде, катание на лыжах или на коньках и т. д.), следует надевать шлем. Кроме того, не стоит заниматься спортом, если вы устали.