Реклама на портале

Что значит икс синдром после инфаркта. Причины развития инфаркта миокарда

Непосредственной причиной инфаркта миокарда является острая функциональная или органическая недостаточность венечного кровообращения в связи с тромбозом и эмболией венечных сосудов.

Тромбоз является важным фактором в прекращении притока крови к миокарду, однако это не всегда первичная причина некроза сердечной мышцы. Тромбоз может возникнуть в более поздние периоды развития инфаркта.

Эмболия практически редко обусловливает развитие инфаркта миокарда. Возможна эмболия мелких сосудов при подостром септическом эндокардите. Иногда при атеросклерозе может возникнуть закупорка венечной артерии атероматозной кашицей, занесенной из аорты.

Основное значение, по-видимому, имеет нарушение адаптации венечного кровообращения к изменяющимся условиям работы сердечной мышцы. В связи с этим возникает несоответствие между потребностью сердечной мышцы в кислороде и возможностями венечного кровообращения. В покое ткани используют в среднем 20% кислорода, и тем самым создается ценный резерв для повышения потребности в кислороде, который может быть использован без значительного увеличения кровотока. Сердечная мышца в этом отношении занимает особое место: в покое она извлекает из крови свыше 60% кислорода. Поэтому повышенное потребление кислорода сердцем при усиленной его работе может быть обеспечено почти исключительно за счет усиления венечного кровотока (Рутисхаузер). При анализе факторов, обусловливающих недостаточность последнего, следует учитывать значение нарушения нервной регуляции кровотока, потерю эластичности или сужение стенок вследствие патологических изменений в них и др.

В патогенезе инфаркта миокарда имеет значение ряд факторов и, прежде всего, патологический процесс в стенке венечных сосудов. Основная роль принадлежит при этом атеросклерозу венечных сосудов, который является причиной развития инфаркта миокарда не менее чем в 90-95% случаев (А. Л. Мясников), так как он приводит к сужению просвета сосудов на каком-либо участке в связи с образованием атеросклеротических бляшек и кровоизлиянием в них, возникновению тромбов, а также ригидности и диспрагии (нарушение функции) пораженных атеросклеротическим процессом сосудов. Извращенная, парадоксальная реакция склеротически измененных сосудов описана давно. Она доказана еще платизмографическими исследованиями Ромберга и Мюллера (1912), а также исследованиями С. В. Аничкова. Опасность развития инфаркта миокарда при атеросклерозе венечных сосудов особенно велика, потому что этот процесс, как правило, поражает более крупные ветви венечных артерий, почему и возникают более тяжелые нарушения кровообращения в сердечной мышце.

В настоящее время в развитии стенокардии и инфаркта миокарда придают большое значение свежей волне липоидоза интимы венечных артерий сердца как проявлению важнейшего "фактора риска" - гиперхолестеринемии и гиперлипопротеидемии (А. И. Струков). Периодичность приступов стенокардии некоторые авторы (Б. В. Ильинский) объясняют волнообразным течением атеросклероза, когда во время новой вспышки его в интиме венечных артерий появляются свежие липоид-ные бляшки. По окончании вспышки наблюдаются явления рассасывания бляшек с фибропластической реакцией (Н. Н. Аничков и В. Д. Цинзерлинг).

Помимо атеросклероза имеет значение ревматический васкулит (коронарит), что чаще приводит к мелкоочаговому инфаркту, поскольку при ревмокардите поражаются более мелкие сосуды. Роль септического тромбоваскулита, узелкового периартериита и других сосудистых процессов практически очень невелика.

Существенным патогенетическим моментом является изменение свойств крови: повышенная склонность к тромбообразованию в связи с нарушением в свертывающей (повышение уровня протромбина) и противосвертывающей системах крови: уменьшение содержания в крови гепарина и ослабление фибринолитической активности крови (Е. И. Чазов). Имеет значение также повышение числа эритроцитов (эритроцитоз, эритремия), сгущение крови при обезвоживании организма, а также, возможно, повышение вязкости крови в связи с гиперлипемией.

Важным фактором в патогенезе инфаркта миокарда является изменение метаболических процессов в миокарде. По-видимому, нарушение их снижает толерантность сердечной мышцы, делает ее более чувствительной к недостаточному притоку крови, когда усиление обмена в. миокарде не может быть обеспечено необходимыми энергетическими веществами (прежде всего кислородом), поставляемыми кровью. Это проявляется особенно резка при усиленной деятельности сердца (физическая нагрузка, нервные влияния), при повышении артериального давления, а также при значительном усилении влияния на сердце симпатоадреналовой системы.

Приступы стенокардического характера возникают в условиях, связанных с раздражением симпатического отдела нервной системы, что сопровождается усиленным выделением катехоламинов и повышенным содержанием их в сердечной мышце. Катехоламины вызывают повышенное потребление миокардом кислорода (это наблюдается при действии холода, сильных эмоций, физической работе). В обычных условиях венечный кровоток обеспечивает доставку кислорода, при недостаточности венечного кровообращения возникает аноксия сердечной мышцы и образование некротических Очагов.

Нарушение нервной регуляции венечного кровотока, согласно наиболее распространенному мнению, приводит к спазму венечной артерии, как, по-видимому, неизмененной, так и пораженной атеросклеротическим процессом, что обусловливает нарушение питания миокарда. В эксперименте удается вызвать коронарогенный (т. е. обусловленный изменением функции коронарных сосудов) некроз миокарда путем введения животным с экспериментальным атеросклерозом питуитрина или раздражения боковых желудочков головного мозга.

Весьма важным фактором является состояние коллатерального кровообращения в сердце. Чем лучше развита коллатеральная сеть, тем меньше опасность развития инфаркта миокарда. Развитие коллатералей связано с потребностью улучшения кровоснабжения сердца, и поэтому у лиц, ведущих подвижный образ жизни, физически активных, коллатеральная сеть более богатая. При атеросклерозе коронарных, сосудов, а также при гипертонической болезни, т. е. при развитии, хронической недостаточности коронарного кровообращения, возникает компенсаторная реакция в виде увеличения коллатеральной сети. Поэтому при хронической коронарной недостаточности инфаркт миокарда может протекать менее тяжело, чем у лиц, никогда ранее не страдавших стенокардией и у которых инфаркт возникает среди полного здоровья.

Современные патоморфологические исследования свидетельствуют о том, что в связи с развитием коллатералей, даже при полном закрытии ветвей коронарных сосудов, инфаркт миокарда и синдром стенокардии могут не развиться.

Следует учитывать, что как кровоснабжение сердца, так и наличие коллатералей варьирует у различных лиц. Как указывает Э. М. Гельштейн, с известной условностью можно говорить о трех вариантах кровоснабжения сердца. При первом варианте ("левом") большая часть сердца, а именно - левый желудочек, вся перегородка и значительная часть прилегающего к ней правого желудочка снабжаются левой венечной артерией. В таких случаях тромбоз венечной артерии наименее благоприятен. При втором варианте кровоснабжение более или менее равномерно обеспечивается обеими венечными артериями: левая артерия снабжает левый желудочек и переднюю часть межжелудочковой перегородки, правая - правый желудочек и заднюю половину перегородки. При третьем ("правом") варианте правая венечная артерия снабжает правый желудочек, заднюю часть перегородки и заднюю часть левого желудочка. При последних двух вариантах обычно наблюдается более благоприятный исход тромбоза венечных артерий и инфаркта миокарда.

Венечные артерии широко анастомозируют между собой, в основном, лишь в области мелких ветвей (особенно у верхушки сердца, в области межжелудочковой перегородки, папиллярных мышц, под эндокардом и эпикардом), в то время как между более крупными ветвями анастомозы имеются только в области левого предсердия. При затруднении венечного кровообращения приобретают значение анастомозы венечных артерий с внесердечными сосудами - перикарда и близлежащих органов (корень легких, трахея, пищевод). Анастомозы с сосудами околосердечной сумки приобретают особое значение при образовании спаек после инфаркта миокарда. Вероятно, имеет значение возможность поступления крови в сердечную мышцу непосредственно из полости сердца через малые (Виессена - Тебезия) вены сердца, соединяющие эту полость с венечными артериями. Наконец, кровоснабжение сердца может осуществляться через артериосинусоидальные сосуды - мельчайшие сосуды, отходящие от аорты и расположенные внутри перекладин сердечной мышцы.

Таким образом, коллатеральное кровообращение сердца обеспечивается достаточно широкой сетью анастомозов между венечными сосудами, внесердечными анастомозами венечных артерий и током крови через виессеновы сосуды и тебезиевы вены. Однако все эти возможности коллатерального кровообращения (особенно анастомозы между венечными артериями) значительно варьируют у различных людей и даже у одного и того же человека в различные периоды его жизни.

При всем многообразии указанных факторов в патогенезе инфаркта миокарда основное значение имеют атеросклеротические изменения, нередко сопровождающиеся тромбозом, и функциональные расстройства - нарушение венечного кровообращения в связи с патологическими импульсами из центральной нервной системы. Инфаркт миокарда в свою очередь влияет на функциональное состояние нервной системы как фактор стресса и вызывает ответные реакции со стороны гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Особенно большое значение имеет гиперсекреция катехоламинов. Существенное значение имеют также патологические изменения микроциркуляции и проницаемости капилляров, связанные с изменением активности биологически активных веществ крови и тканей, в частности кининов.

Наличие многочисленных и разнообразных факторов патогенеза объясняет разнообразную клиническую картину этого заболевания. В большинстве случаев инфаркт миокарда развивается на фоне атеросклероза, гипертонической болезни, сахарного диабета, реже - у больных ревматизмом, эритремией, узелковым периартериитом и др.

Непосредственным толчком к инфаркту миокарда чаще всего является нервное напряжение, волнение, чрезмерное физическое напряжение, колебания атмосферного давления, сосудистые (часто гипертонические) кризы, иногда оперативное вмешательство, а также охлаждение, в связи с чем отмечается некоторая сезонность в возникновении инфаркта миокарда: больше всего в холодные зимние месяцы, наименее - в летние. Считают, что и чрезмерная жара может способствовать развитию этого заболевания. Отмечается также увеличение случаев инфаркта миокарда после эпидемических вспышек гриппа.

В последние десятилетия наблюдается повышенный интерес к изучению условий, предрасполагающих к развитию инфаркта миокарда, так называемых факторов риска. К ним относят: гиперхолестеринемию, гипертензию, увеличенную массу тела, малоподвижный образ жизни, недостаточную физическую активность, курение.

Проф. Г.И. Бурчинский

"Причины развития инфаркта миокарда" - статья из раздела

Инфаркт миокарда - это состояние, при котором сильно нарушается кровоснабжение мышц сердца, из-за чего происходит их частичная некротизация. Особенно опасно такое состояние в пожилом возрасте, ведь тогда просветы сосудов очень уязвимы и могут лопнуть или же образовать тромб. Рассмотрим более подробно первые симптомы инфаркта миокарда у мужчин и методы лечения данного опасного заболевания.

Причины инфаркта миокарда у мужчин

Запускает механизм инфаркта миокарда холестериновая бляшка, которая закупоривает сосуд, образовывая тромб и нарушение кровоснабжения. Вызвать такое может повышенное артериальное давление, сильная физическая нагрузка на организм или эмоциональное перенапряжение, которое привело к резкому учащению сердечного ритма. Несмотря на это, инфаркт у мужчин также может развиться и в состояние покоя - утром или даже во сне.

Помимо этого, выделяют следующие факторы, которые могут значительно увеличить риск развития инфаркта миокарда у мужчин:

1. Лишний вес, из-за чего на сердце возлагается дополнительная нагрузка.

2. Не достаточно активный образ жизни.

3. Сахарный диабет.

4. Атеросклероз сосудов наиболее часто является причиной закупоривания сосудов бляшками. Именно данное заболевание обычно приводит к острому инфаркту миокарда.

5. Частое употребление спиртных напитков и курение, которое приводит к спазму сосудов.

6. Артериальная гипертензия (резкие скачки давления).

7. Наследственная предрасположенность человека к болезням сердца.

8. Повышенный уровень холестерина в крови.

9. Неправильное питание (особенно употребление жирной пищи).

10. Частые стрессы и нервные перенапряжения.

11. Ранее перенесенные стафилококковые инфекции.

12. Ранее перенесенный микроинфаркт.

13. Возраст мужчины от сорока до пятидесяти лет.

14. Нарушение свертываемости крови.

Первые симптомы инфаркта миокарда у мужчин

Согласно статистике, инфаркт миокарда у мужчин постоянно «молодеет» и теперь способен поражать даже тех людей, которым едва исполнилось за тридцать.

Выделяют следующие первые симптомы инфаркта миокарда у мужчин:

1. Сначала человек будет чувствовать боли в сердце, отдающие в плечо или спину. При этом, не обязательно боли будут возникать после физической нагрузки - они вполне могут развиться и в состоянии покоя.

Характер боли в груди - острый, колющий, сдавливающий, режущий. Человеку при этом больно будет сделать вдох.

2. Возможно повышение температуры тела и отдышка.

3. Учащение пульса.

4. Из-за резкого приступа боли мужчина может потерять сознание.

5. Учащение пульса.

6. Бледность.

7. Холодный пот.

Важно знать, что у мужчин нет так называемого предынфарктного состояния, которое обычно выражается в бессоннице, дрожи и головной боли.

Дополнительными признаками инфаркта миокарда у мужчин являются:

1. Боли, возникающие в руке или шее.

2. Резко возникающая слабость и потеря трудоспособности.

3. Иногда приступ может быть похожим на астму - мужчина начнет задыхаться.

4. Редко инфаркт напоминает отравление - у человека возникает тошнота, боль в животе и изжога.

5. Резкие скачки артериального давления.

6. Ощущение нехватки кислорода.

7. Вялость.

8. Обильное потовыделение.

9. Лихорадка.

10. Головокружение.

11. Потемнение в глазах.

12. Посинение зоны возле губ.

13. Тремор конечностей.

Лечение инфаркта миокарда у мужчин

Лечение инфаркта миокарда у мужчин всегда медикаментозное. Оно назначается после оказания человеку первой помощи и диагностирования болезни.

Традиционная терапия предусматривает назначение таких групп препаратов:

1. Препараты для уменьшения нагрузки на сердце (Нитроглицерин, Изокерит).

2. Препараты для профилактики образования тромба (Аспирин, Гепарин).

3. Лекарства для нормализации сердечного ритма (Ритмилен, Амиодарон).

4. Препараты для устранения аритмии.

5. Успокаивающие и снотворные лекарственные средства.

Также пациенту дополнительно могу назначаться анальгетики от боли в груди и препараты для нормализации артериального давления. Более того, при выявлении тромба используются лекарства, разжигающие тромб. Реже назначается оперативное лечение.

Помимо медикаментозной терапии, во время лечения инфаркта миокарда пациенту следует обязательно придерживаться следующих рекомендаций врача:

1. Соблюдать постельный режим и отказаться от любых физических нагрузок.

2. Отказаться от вредных привычек.

3. Не переживать и не волноваться.

4. Принимать все назначенные врачом препараты.

5. Соблюдать диетическое питание.

Питание после инфаркта миокарда

Питание после инфаркта миокарда играет очень важную роль во всем успехе лечения. Такая диета предусматривает следующее:

1. Больному нужно придерживаться так называемой средиземноморской диеты, поэтому в меню обязательно должны быть включены жирные кислоты из морской рыбы. Кушать блюда из рыбы нужно не менее трех раз в неделю Дополнительно также можно принимать капсулы жирных кислот.

2. Кушать нужно часто, но не большими порциями. Также важно придерживаться дробного питания и не совмещать трудно перевариваемые продукты за одну трапезу.

3. Больным после инфаркта нужно отказаться от употребления соли, специй и сахара. Также следует употреблять продукты, разжигающие кровь.

5. Все блюда при питании после инфаркта миокарда должны готовиться на пару или отвариваться. О жирном, копченом, соленом или жареном человеку стоит полностью отказаться.

6. Полностью из рациона нужно исключить грибы, фаст фуд, бульон, жирное молоко и спиртные напитки.

Диета после инфаркта миокарда разрешает употреблять следующие продукты:

1. Супы из овощей, а также супы-пюре. Добавлять в такие блюда также можно зелень и нежирную сметану.

2. Хлеб ржаной. Лучше, если он будет немного подсушенным.

3. Диетическое галетное печенье без сахара, кремов и джема.

4. Мясо нежирных сортов (крольчатина, курятина, индейка). Блюда из мяса должны готовиться на пару, запекаться или отвариваться. Также можно делать мясные паштеты.

5. Рыба нежирных сортов (хек, судак). Ее нужно подавать только в отварном виде.

6. Морепродукты в отварном виде могут подаваться вместе со сметаной.

7. Яйца можно кушать в виде белкового омлета на пару.

8. Кисломолочные продукты обязательно должны присутствовать в меню. Разрешается употребление нежирного кефира, йогурта, молока. Также можно творог и простоквашу.

9. Соки можно фруктовые и овощные. Если соки сладкие, то их следует разбавлять водой.

10. Среди пряностей разрешается лавровый лист и корица. Что касается острых соусов, то все они запрещены.

11. Из фруктов разрешаются практически все плоды, кроме слишком сладких и кислых. Лучше всего кушать запеченные яблоки с медом.

12. Из напитков можно пить фруктовые кисели, отвар из сухофруктов и зеленый чай без сахара.

13. Очень важно кушать овощи. Из них можно делать рагу и запеканки. Белокочанная капуста не желательна к употреблению.

14. Полезными считаются каши (гречневая, геркулесовая). Кушать их можно почти каждый день. Также крупы можно добавлять в супы.

Список продуктов, которые нельзя употреблять после инфаркта миокарда:

1. Жиры - сало, сгущенное молоко, различные крема.

2. Сладкие кондитерские изделия - торты, пирожные, конфеты, мороженое и т.п.

3. Полуфабрикаты.

4. Маринованные соленые овощи.

5. Колбасные изделия.

Лечение инфаркта миокарда у мужчин: меры профилактики

Чтобы снизить вероятность развития инфаркта миокарда, мужчинам рекомендуется придерживаться следующих врачебных рекомендаций:

1. Избегать сильных физических перегрузок.

2. Правильно питаться.

3. Иметь полноценный сон и отдых.

4. Избегать сильных психоэмоциональных перенапряжений и стрессов.

5. Отказаться от вредных привычек.

6. Оказывать на организм умеренную нагрузку и быть физически активным.

7. Своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков инфаркта.

8. Вовремя лечить хронические болезни, а также патологии сердца.

9. Не допускать резких перепадов артериального давления.

Как показывает статистика, мужчины в возрасте 40-50 лет больше всех подвержены инфаркту, поэтому людям в данной возрастной категории стоит быть предельно внимательными к своему здоровью.

Атеросклероз и сердечнососудистые заболевания стоят на первом месте среди заболеваний, приводящих к смертельному исходу. Более 50 % смертей связанны именно с этими заболеваниями. За один год в России, по статистике, умирают более 500 тыс. человек от инфаркта миокарда. Это примерно один человек каждые 45 секунд. Но, несмотря на ужасающие цифры, инфаркт можно и предсказать, и предотвратить.

Функции сердца: как работает сердце

Функции сердца состоят в обеспечении продвижения крови по сосудам. В нормальном состоянии сердце не только работает, своими сокращениями продвигая кровь по сосудам организма, оно также и питается этой же кровью. Две коронарные артерии снабжают само сердце кровью и питательными веществами.
При закупорке коронарных артерий какая-то часть сердца перестает снабжаться кровью и получать необходимые питательные вещества, начинает отмирать, наблюдается некроз ткани сердца. После инфаркта какая-то часть сердечной мышцы перестает функционировать навсегда.
Необходимо сказать, что последствия инфаркт необратимы. Однако, зная причины возникновения инфаркта, можно постараться его избежать.

Причины возникновения инфаркта

Основными причинами возникновения инфаркта миокарда являются:

1. Курение.

Действительно, у курящих мужчин первый инфаркт, в среднем, случается в возрасте 64 лет, а у курящих женщин – в 65 лет. У некурящих же инфаркт миокарда, в среднем, случается намного позже: в 72 и 81 год соответсвенно.
Причины более раннего инфаркта у курящих людей связаны с тем, что со временем от курения травмируются стенки легочной ткани, что приводит к образованию тромбов. Кусочки легочной ткани (эмболы) могут отрываться от стенок сосудов, с током крови приноситься в коронарные артерии и закупоривать их. Если в таком случае больному удается протолкнуть эмбол в более мелкие артерии, то можно диагностировать приступ стенокардии. Если же эмбол закупоривает коронарную артерию, то происходит приступ инфаркта миокарда.
Откажитесь от курения, и риск возникновения инфаркта станет намного ниже.

2. Высокое содержание холестерина в потребляемой пище.

Употребление в пищу большого количества продуктов с высоким содержанием жиров и холестерина приводит к тому, что на стенках сосудов начинают откладываться атеросклеротические бляшки. Это затрудняет кровоток и, со временем, может приводить к образованию тромбов.
Измените Ваши вкусовые привычки. Ешьте поменьше колбас, сыров и сливочного масла. Обращайте внимание на калорийность продуктов питания и старайтесь избегать те, что содержат большое количество жиров. Помните, для профилактики атеросклероза и инфаркта, необходимо потреблять в день до 100 гр. белка и менее 80 гр. жиров. В этом случае риск инфаркта также удастся существенно снизить.

3. Малоподвижный образ жизни.

Отсутствие физических нагрузок и малоподвижный образ жизни увеличивает риск возникновения инфаркта миокарда. Это связано и с пониженным расходом энергии, что приводит к накоплению жировых отложений, и с неразвитостью сердечнососудистой системы, что также повышает риск закупорки коронарных артерий.

Если у Вас есть избыток жировых отложений, необходимо избавиться от них. Это можно сделать путем увеличения двигательной активности, либо путем снижения калорийности дневного рациона на период снижения веса. В последствие, рацион должен быть сбалансирован как по калорийности, так и по соотношению питательный веществ.

Любая из перечисленных причин, если они имеют место, должна быть незамедлительно удалена из Вашей жизни. В таком случае, риск возникновения стенокардии или инфаркта станет существенно ниже.
Однако, если этого не удалось сделать своевременно, необходимо знать симптомы инфаркта, уметь оказывать первую помощь и знать о реабилитации последствий инфаркта.

Симптомы инфаркта

При инфаркте наблюдаются следующие симптомы:

  1. Боли в загрудинной области. Обычно это боли давящего, сжимающего характера.
  2. Одышка. Становится очень трудно дышать, каждый вход дается с трудом из-за сжатия в области груди и сердца.
  3. Тошнота и головокружение. Эти симптомы также могут быть связаны с повышением артериального давления.
  4. Выступает пот на лбу и появляется страх смерти в связи с невозможностью сделать полноценный вдох.

Первая помощь при инфаркте миокарда

При выявлении вышеперечисленных симптомов инфаркта, необходимо помнить, что инфаркт – это очень серьезное заболевание, лечение которого невозможно без квалифицированной медицинской помощи. Нельзя заниматься самолечение в надежде на то, что инфаркт сам пройдет. Необходимо экстренно выполнить следующие действия:

  1. Больного необходимо усадить удобным образом на стул, кресло или диван. Ложиться при симптомах инфаркта не рекомендуется.
  2. Если в доме есть нитроглицерин, дать больному таблетку под язык. Еще удобнее, если есть нитроглицерин в виде спрея.
  3. Немедленно вызвать скорую помощь и не покидать больного до момента прибытия врачей.

Реабилитация больных после инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – это очень серьезное заболевание. Больной после инфаркта нуждается в длительной реабилитации и наблюдении врача. Обычно даются следующие советы по изменению образа жизни после инфаркта.

Страшный диагноз: инфаркт миокарда. Причины возникновения этой болезни интересуют каждого. Сердечно — сосудистые заболевания наряду с онкологией в последнее время стали основной причиной смертности среди населения всей планеты. Особенно страдают от этого жители развитых стран. Плохая экология, неправильное питание, бесконечные стрессы приводят к росту заболеваемости и вынуждают людей задуматься о том, как сохранить здоровое сердце. Давайте разбираться вместе.

Инфаркт миокарда как основная причина смерти от сердечно — сосудистых заболеваний

Ишемическую болезнь сердца часто называют «тихим убийцей», так как иногда она развивается бессимптомно. Современный человек живёт в безумном ритме, особенно если он обитает в одном из переполненных крупных городов. Ему бывает некогда обратить внимание на собственные недомогания, а когда дискомфорт становится невыносимым, выясняется, что болезнь уже развилась настолько, что нанесла колоссальный вред организму. И в первую роль страдает сердце, один из самых важных органов человека.

Инфаркт миокарда является клинической формой ишемической болезни сердца. Он проявляется ишемическим некрозом участка миокарда, который вызывается нарушением кровоснабжения. Степень тяжести процесса обусловлена тем, насколько нарушен процесс поставки крови – полностью или частично.

Уровень смертности при инфаркте миокарда очень велик, так как часто больные обращаются за помощью поздно, когда процесс зашел уже очень далеко. Выздоровление во многом зависит от того, где расположен очаг и какую зону поражения он затрагивает.

Причины возникновения инфаркта

Основная причина инфаркта – сужение или тромбоз коронарных артерий, питающих сердце кровью. Вызывают это состояние следующие действия:

  • Курение (сигареты, трубочный табак, сигары), в том числе и пассивное курение.
  • Наличие артериальной гипертензии (высокого кровяного давления).
  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Ожирение.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Пол (мужчины более подвержены этому заболеванию, чем женщины).
  • Возраст (чаще встречается у людей старше 40 -50 лет).
  • Сахарный диабет.
  • Ревмокардит.
  • Стафилококковые или стрептококковые инфекции в анамнезе.
  • Высокий уровень плохого холестерина.
  • Низкий уровень хорошего холестерина.
  • Наличие большого количества триглицеридов в крови больного.
  • Атеросклероз.
  • Перенесенный ранее инфаркт миокарда.


Сильная половина человечества более подвержена инфарктам, чем женщины. Во многом это связано с неправильным образом жизни и вредными привычками, а также большими нервными нагрузками в сочетании с низкой физической активностью.

Чаще всего инфаркт случается после сильной физической перегрузки, серьёзной усталости, напряжения эмоционального характера (стресса), после гипертонического криза. Усугубляет состояние наличие сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета и гипертензии, а также склонность к алкоголизму, длительное курение.

Причины инфаркта у женщин

Женщины намного реже страдают от инфаркта, однако и они не застрахованы от этого опасного заболевания. Одной из важных провоцирующих причин инфарктов у прекрасных дам является ожирение, пассивный образ жизни в сочетании с эмоциональными перегрузками, наличие гормональных проблем. Спровоцировать инфаркт может стресс или физическая нагрузка.

Более всего подвержены заболеванию женщины старше 50 лет. В основном это обусловлено вхождением женщины в период менопаузы. До этого женские половые гормоны – эстрогены – служат своеобразной защитой от возникновения инфаркта. Симптомы инфаркта у женщин также отличаются от признаков приступа у мужчины – чаще всего они выглядят как приступ изжоги, сопровождающейся болью в животе, груди, даже в челюсти или в лопатке, но не в области сердца.


К сожалению, в последние годы инфаркт значительно «помолодел». Уровень заболеваемости и смертности повысился, что связывают с сидячим уровнем жизни современной молодёжи, неправильным, нерациональным питанием, множеством пагубных привычек, скрытыми и явными заболеваниями. Чаще всего к инфарктам приводит злоупотребление курением, спиртными напитками, лекарственными и наркотическими препаратами, нелюбовь к спорту.

Иногда случаются смерти совсем молодых людей, которые никогда не жаловались на здоровье. Чаще всего их причиной становится скрытая ишемия, которая протекала бессимптомно или не вызывала беспокойства у человека. В этом случае гибель обычно происходит внезапно, от остановки сердца.

Этиология и патогенез инфаркта

Причинами возникновения инфарктов миокарда являются нарушения кровоснабжения, вызванные закупоркой или сильным сужением коронарных сосудов. Чаще всего это вызывает:

  • Атеросклероз (сужение коронарного сосуда или закупорка его атеросклеротической бляшкой).
  • Перевязка или повреждение артерии хирургическим путем.
  • Разные виды эмболии коронарных артерий.
  • Спазмирование коронарных артерий.
  • В редких случаях инфаркт может быть вызван аномальным строением сосудов сердца (при пороках развития).

В течении инфаркта миокарда различают несколько стадий:


  1. Ишемическая. Она может длиться очень долго, нарастая постепенно. Это связано с сужением просвета сосудов и уменьшением кровоснабжения сердца. Ишемия обратима.
  2. Некробиотическая, или стадия повреждения. Ее длительность от 4 до 7 часов, при ней отмечаются необратимые повреждения пораженного участка (некроз).
  3. Некротическая. В течение двух недель после случившегося инфаркта происходит рубцевание пораженного некрозом места – мышечная ткань заменяется рубцовой.
  4. Стадия рубцевания. В это время происходит окончательное заживление пораженного участка. Длится этот этап обычно до двух месяцев.

Профилактика инфаркта: основные правила

Чтобы сохранить сердце здоровым до глубокой старости и предотвратить инфаркт, причины возникновения этой болезни всегда нужно помнить. Следует не лечиться таблетками, когда болезнь уже развилась, а стараться не допустить самого появления заболевания. Для этого достаточно соблюдать несложные правила, но делать это постоянно, а не время от времени при появлении опасных симптомов.

Спорт и подвижный образ жизни

Все знают, что сердце – это, по сути, насос для перекачивания крови. Но при этом почему-то забывают тот факт, что этот орган состоит из мышц, а они должны трудиться, чтобы не превратиться в «тряпки». Причем одинаково вредно как подвергать его существенным перегрузкам, так и совсем не нагружать сердечную мышцу. В первом случае она быстрее изнашивается, а во втором – ослабевает и не может нормально выполнять свои функции.

Это говорит о том, что умеренные занятия спортом и подвижный образ жизни могут предотвратить развитие таких серьёзных и опасных для жизни состояний, как инфаркт миокарда. Рекомендации здесь крайне простые:

Рациональное питание и сбалансированный рацион

Еще одно старинное высказывание, которое абсолютно соответствует и нашему времени, это «Мы то, что мы едим». Правильное и здоровое, а главное, умеренное питание не может быть причиной болезни, в то время как бесконтрольное поглощение синтетических сублимированных продуктов непременно приведёт к проблемам.

Лишний вес – страшный враг здорового сердца.

Беда не просто в весе, а в том, что его вызывает. Жирная, жареная однообразная пища с обилием мучного и мяса приводит к закупорке сосудов, развитию атеросклероза, проблемам с печенью, подъёму артериального давления, нарушению обмена веществ. Все это вместе обязательно скажется на здоровье сердца.

Если правильно питаться, не переедать, стараться избегать искусственных добавок и фаст-фуда, включать в свое меню побольше фруктов и овощей, можно добиться крепкого здоровья и долговечности организма. Ещё очень важно постараться убрать из своей жизни вредные привычки, пагубно действующие на сердце – курение, употребление пива и крепких спиртных напитков, кофе и искусственных стимуляторов. Сигареты плохо влияют на состояние сосудов, чрезмерное употребление кофе – тоже. Пиво особенно опасно, так как оно тихо и исподволь разрушает организм, приводит к ожирению и косвенно способствует разрушению сосудов сердца.

Из спиртных напитков можно оставить лишь красное вино. Однако оно обязательно должно быть высококачественным и натуральным сухим, без малейшей добавки искусственных веществ. Прием его должен ограничиваться 100 – 150 граммами.

Положительное действие небольших доз красного вина обусловлено наличием в нём особых веществ – полифенолов, которые действуют как антиоксиданты и способствуют тонизированию сосудов и очищению их от атеросклеротических бляшек.

Активная жизненная позиция и позитивное мышление

Если человек находится в постоянной депрессии, его ничто не радует и цели перед ним не стоит, неудивительно, что у него возникают постоянные проблемы с сердцем. Этот орган не любит пессимизма, для его здоровья нужно отсутствие стрессов и мрачного взгляда на жизнь. Давно доказано, что человек с положительным отношением к окружающей обстановке и трезвой оценкой происходящего меньше склонен к депрессивным проявлениям. А именно склонность постоянно все переживать «в себе» ведет к проблемам с сердцем, нарушению кровообращения, возникновению аутоиммунных заболеваний и прочим проблемам.

Человек с позитивным мышлением радуется жизни, ждёт от нее только хорошего, верит в будущее и не склонен трагедизировать свои болезни. Люди с таким складом характера меньше болеют, быстрее выздоравливают и легче переносят тяготы заболевания и лечения. Пусть «ваш стакан» будет всегда наполовину полон, а не пуст. Это, правда, важно!

Положительному настрою, который очень хорошо сказывается на состоянии всего организма, в том числе и сердца, способствует спокойная беседа, чтение, игра с детьми, приятное и полезное хобби. Не важно, что это будет – разведение орхидей на подоконнике, выращивание редиски на даче, вышивание бисером, ремонт любимого автомобиля, разведение кошек или занятия музыкой. Когда есть любимое дело, человек чувствует себя востребованным и это очень положительно влияет на его здоровье. А в крепком организме всегда будет здоровое сердце.

Самый страшный враг сердца – это стрессы.

Особенно опасны они для впечатлительных, чувствительных людей. Не секрет, что наша жизнь чрезмерно политизирована, а средства массовой информации склонны афишировать только мрачные факты и трагические события. Создается впечатление, что в жизни нет ничего хорошего, только смерти, войны, крушения и катастрофы. Но ведь это не так, жизнь прекрасна и полна красоты! Не хотите надрывать свое сердце зрелищем трагедий – «фильтруйте» информацию. Не смотрите травмирующие вас фильмы и передачи, выбирайте нейтральные темы, если чувствуете, что вас что-то расстраивает – переключайте каналы. Помните, что бед много, а сердце у вас одно и оно должно быть здоровым.

У меня есть знакомые, которые просто убрали из своего дома все телевизоры. И поверьте, выглядят они более счастливыми и свободными. А сколько свободного времени освобождается! Телевидение буквально «пожирает» наше с вами время. Подумайте об этом!


Инфаркт сердца или как его еще называют принято считать одной из основных причин гибели населения от патологий сердечно-сосудистой системы. При наличии данного состояния отмечается омертвение того или иного участка мышцы сердца, что становится причиной начала серьезного нарушения функционирования всей сердечно-сосудистой системы. В результате, больной находится на грани между жизнью и смертью. Современные врачи-специалисты утверждают, что данная патология является ничем иным как острой формой ишемической болезни сердца , то есть заболевания, сопровождающегося нарушением снабжения мышцы сердца достаточным количеством не только кислорода, но еще и питательных веществ. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми частыми причинами развития инфаркта сердца. Зная все эти причины, человек сможет направить все свои усилия на предупреждение данного недуга.

Сердечная мышца – каким образом она работает?
Миокардом медики именуют сердечную мышцу. Общеизвестным фактом является то, что главным составляющим компонентом сердца является мышечная ткань, которой свойственно беспрерывно функционировать в течение всей жизни человека. Одновременно, остановка работы сердечной мышцы становится причиной гибели человека. Чтобы сердечная мышца всегда работала без сбоев, она должна постоянно получать достаточное количество не только кислорода, но еще и питательных веществ, которые проникают в нее вместе с током крови. За снабжение сердца кровью отвечают два крупных сосуда, а именно левая и правая коронарные артерии , которые берут свое начало от аорты, то есть центрального артериального сосуда человеческого организма.

Инфаркт миокарда – что же это такое?
Под инфарктом миокарда подразумевают омертвение той или иной зоны мышцы сердца, являющееся следствием нарушения кровообращения по системе венечных артерий. Данную патологию принято считать острой формой ишемической болезни сердца , при которой наблюдается явное нарушение снабжения сердца необходимым количеством крови, а, следовательно, и питательных веществах, а также кислорода. Зону омертвения именуют также зоной инфаркта. В большинстве случаев омертвение ткани возникает в левой половине сердца либо в области перегородки, которая предназначена для разделения правой половины сердца от левой половины. В первом случае речь идет об инфаркте левого желудочка, а вот во втором о септальном инфаркте либо об инфаркте перегородки сердца. То, что поражению подвергаются именно эти участки сердечной мышцы, вполне объяснимо. Дело в том, что именно они чаще всего подвергаются наибольшему напряжению. В некоторых случаях у больных отмечается и правожелудочковый инфаркт, то есть омертвение участка правой стороны сердца. В области поражения происходит полное омертвение ткани, которая впоследствии замещается рубцом, сформировавшимся из соединительной ткани.

Группы риска возникновения инфаркта миокарда
Согласно имеющимся статистическим данным в большинстве случаев инфаркт миокарда возникает у представителей сильной половины человечества в возрасте от сорока до шестидесяти лет. У женщин такого же возраста данная патология наблюдается примерно в полтора - два раза реже. Риск возникновения данного состояния у женщин значительно увеличивается в момент .

Причины, способствующие развитию инфаркта миокарда
Самой частой причиной возникновения данной патологии принято считать нарушение кровообращения по коронарным артериям. Данного рода нарушение в большинстве случаев является следствием венечных артерий, возникающим на фоне формирования атеросклеротических бляшек, то есть участков, которым свойственно разрушать либо деформировать артериальные стенки. Из-за разрушения стенок артерий происходит, в свою очередь, возникновение либо спазма коронарных сосудов.

Факторы риска инфаркта миокарда
К факторам риска развития инфаркта сердца можно отнести как патологии, так и состояния, которым свойственно увеличивать риск развития данного заболевания. К основным факторам риска возникновения данного недуга можно причислить:

  • Возраст – люди, чей возраст варьирует в пределах сорока – пятидесяти лет чаще других рискуют стать «заложниками» данной патологии. С возрастом усиливается риск возникновения и атеросклероза коронарных артерий;
  • Атеросклероз – является главным фактором риска развития данного заболевания. Атеросклероз коронарных артерий может привести как к спазму коронарных артерий, так и к тромбозу;
  • Курение – принято считать независимым фактором риска возникновения данного состояния. У курильщиков отмечается более сильное сужение коронарных сердечных сосудов, что способствует плохому кровоснабжению;
  • Артериальная – является причиной утолщения сердечных стенок, тем самым, повышая потребность сердца в крови. Так как сердце не получает достаточное количество кислорода, его выносливость значительно снижается. Помимо этого, артериальной гипертонии свойственно усиливать формирование атеросклероза;
  • , а также некоторые другие нарушения обмена жиров – способствуют более быстрому развитию не только гипертонии, но и , а также атеросклероза;
  • Недостаток движения - вызывает нарушение процесса обмена веществ, что в свою очередь приводит к развитию сахарного диабета и ожирения.
Из выше представленной информации можно сделать вывод, что самой частой причиной возникновения инфаркта сердца принято считать атеросклероз венечных артерий. Несмотря на это, возникновение данной патологии значительно ускоряется под воздействием еще и многих других факторов, которые находятся в постоянном контакте.

Чтобы предупредить развитие данного заболевания, следует придерживаться некоторых правил, а именно:

  • Правильно питаться (не употреблять пищу с большим количеством холестерина и животных жиров );
  • Отказаться от всех вредных привычек (курение и алкоголь );
  • Начать бороться с гипертонией и ожирением , если таковые имеют место быть;
  • Придерживаться активного образа жизни – регулярные физические упражнения помогут сформировать другие пути снабжения сердечной мышцы необходимым количеством крови. Это усилит выносливость сердца к нехватке кислорода, а, следовательно, повысит шансы на выживание пациента;
  • Своевременная .