От чего помогает препарат аскофен п, его показания и инструкция по применению. «Аскофен-П»: от чего назначают данный препарат? Аскофен передозировка

Аскофен представляет собой лекарственное средство, оказывающее жаропонижающее и болеутоляющее действие.

Главными компонентами препарата являются: ацетилсалициловая кислота, фенацетин, кофеин. Данное лекарство выпускается в форме таблеток, его действие обусловлено особенностями 3 базовых действующих компонентов. Так, фенацетин способствует снижению боли, устранению воспалений, уменьшению температуры тела. Кофеин, в свою очередь, воздействует на спинной мозг, увеличивая его рефлекторную возбудимость. Этот компонент повышает работоспособность, уменьшает сонливость, увеличивает физическую активность, почти полностью устраняет физическую усталость. Действие ацетилсалициловой кислоты направлено на ослабление боли, устранение воспалений и снижение температуры тела. В целом, Аскофен можно назвать болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим средством.

Разновидности препарата

На сегодняшний день Аскофен выпускается в нескольких разновидностях, каждая из которых имеет свои особенности:

  • Аскофен П;
  • Аскофен-Дарница;
  • Аскофен Л.

Аскофен П имеет схожие характеристики с классическим вариантом препарата, однако данное лекарство не рекомендуется принимать вместе с барбитуратами, противосудорожными средствами, салицилатами и рифампицином. Во время приема лекарства исключен алкоголь в любом количестве. Также Аскофен П не назначают женщинам, которые кормят грудью, или же лактацию следует временно прекратить.

Аскофен-Дарница не показан больным бронхиальной астмой, а также людям, обладающим гиперчувствительностью к НПВП (нестероидным противовоспалительным препаратам), поскольку может обостриться основное заболевание или развиться аллергия. Как и с Аскофеном П, прием данного препарата не совместим с употреблением алкоголя. Также противопоказано лекарственное средство при беременности и лактации.

Аскофен Л может спровоцировать бессонницу, страх и беспокойство у людей с повышенной возбудимостью. Также препарат усиливает действие лекарств, которые уменьшают агрегацию тромбоцитов и свертываемость крови.

Фармакологическое действие Аскофена

Согласно инструкции к Аскофену, ацетилсалициловая кислота угнетает синтез простагландинов, которые ответственны за проявление болевых ощущений и отеков в местах воспалений, подавляет агрегацию тромбоцитов и образование тромбов. Благодаря содержанию этого вещества препарат ослабляет боль, вызванную чаще всего воспалительными процессами. Также лекарство улучшает микроциркуляцию в очагах воспалений, что способствует быстрому выздоровлению и устранению симптоматики.

Фенацетин увеличивает болеутоляющий и жаропонижающий эффекты ацетилсалициловой кислоты.

Согласно инструкции, Аскофен содержит также кофеин, который возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды. Этот компонент обладает бодрящим и тонизирующим свойством.

В Аскофене П вместо фенацетина присутствует парацетамол, обладающий гораздо меньшей токсичностью, хотя по своим фармацевтическим свойствам аналогичен: производит обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действия. Парацетамол имеет важное преимущество – при его использовании риск образования метгемоглобина минимален.

Показания к применению Аскофена

Согласно инструкции, Аскофен рекомендован при болевых синдромах различного происхождения: мигрень, зубная боль, головная боль, невралгия (болевые ощущения, которые распространяются по нерву), болезненные менструации, артралгия. Также прием средства показан при лихорадочных состояниях, спровоцированных простудными или ревматическими болезнями.

Противопоказания к применению Аскофена

Аскофен противопоказан при следующих заболеваниях:

  • почечно-печеночная недостаточность;
  • гипокоагуляция;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • портальная гипертензия;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

При беременности препарат не назначают, поскольку его компоненты способны проникать через защитные барьеры в организм ребенка.

Также Аскофен не предназначен для лечения пациентов младше 15 лет. Особенно противопоказан препарат детям, которые больны гриппом, ветрянкой и острой респираторно-вирусной инфекцией по причине того, что может возникнуть серьезное осложнение – синдром Рейне.

Способы и дозы применения Аскофена

Как правило, дозировки к применению Аскофена составляют 3-6 таблеток в течение суток. Длительность лечения – 10-12 дней. Чтобы полностью снять болевой синдром, необходимо принять сразу 2 таблетки. Аскофен следует запивать обильным количеством чистой воды. Перед приемом средства рекомендуется посоветоваться с врачом, который назначит точные дозировки и длительность лечения. На сегодняшний день вместо обычного Аскофена чаще всего назначают Аскофен-Л и Аскофен П, которые более безопасны для человека, при этом не менее эффективны.

Побочные действия Аскофена

Вследствие приема Аскофена могут появиться такие побочные эффекты, как тошнота, изжога, боли в эпигастрии.

Если пациент принимает препарат длительное время и в высоких дозировках, тогда может развиться эрозия или язва в области желудка и 12-перстной кишки, которые иногда осложняются кровотечениями. Помимо этого препарат может спровоцировать крапивницу, бронхоспазм, учащенное сердцебиение, увеличить кровоточивость.

Ай Ди Ти Биологика ГмбХ Антивирал НПО,ЗАО ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО Органика ОАО Татхимфармпрепараты ОАО Фармстандарт, ООО Фармстандарт-Лексредства ОАО ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Противовоспалительные препараты (НПВП)

Анальгезирующее ненаркотическое средство (нестероидное противовоспалительное средство + анальгезирующее ненаркотическое средство + психостимулирующее средство)

Формы выпуска

  • упак 10 таблеток упак 20 таблеток

Описание лекарственной формы

  • Таблетки

Фармакологическое действие

Аскофен-П - комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав. Ацетилсалициловая кислота оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие, связанное с подавлением циклооксигеназ 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов; тормозит агрегацию тромбоцитов. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. Парацетамол оказывает жаропонижающее, обезболивающее действие.

Особые условия

При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени. Поскольку ацетилсалициловая кислота оказывает антиагрегатное действие, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. Это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры. Во время лечения следует отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения). Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием: при применении в I триместре беременности приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - способствует торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Ацетилсалициловая кислота выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечения у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов. Препарат не назначают в качестве обезболивающего средства лицам до 18 лет, в качестве жаропонижающего средства - детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями из-за опасности развитии синдрома Рейя (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

Состав

  • ацетилсалициловая кислота 200 мг, парацетамол 200 мг, кофеин 40 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), стеариновая кислота, тальк, кальция стеарат, силиконовая эмульсия КЭ-10-12, вазелиновое масло ВГМ-30М

Аскофен-П показания к применению

  • Аскофен-П применяется у взрослых при умеренно или слабо выраженном болевом синдроме (головная, зубная боль, невралгия, миалгия, грудной корешковый синдром, люмбаго, артралгия, альгодисменорея, мигрень), у взрослых и детей старше 15 лет для снижения повышенной температуры тела, при «простудных» и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Аскофен-П противопоказания

  • повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) или ксантинам; повышенная чувствительность к другим компонентам препарата; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение; выраженные нарушения функции печени или почек; астма, индуцированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств; геморрагические диатезы (болезнь Виллебранда, гемофилии, телеангиоэктазии, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура); расслаивающаяся аневризма аорты; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; портальная гипертензия, дефицит витамина К; повышенная возбудимость, нарушение сна, тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства); органические заболевания сердечно-сосудистой системы (острый инфаркт миокарда, тяжелое течение ишемической болезни сердца, артериальная гипертензия

Аскофен-П побочные действия

  • Анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, диарея, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные кровотечения, печеночная и/или почечная недостаточность, повышение артериального давления, тахикардия. Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм. При длительном приеме - головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Рейя у детей (метаболический ацидоз нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических средств. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных препаратов, противоподагрических средств, способствующих выведению мочевой кислоты. Усиливает побочные действия глюкокортикостероидов, производных сульфонилмочевины, метотрексата, ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Следует избегать комбинации препарата с барбитуратами, противоэпилептическими средствами, зидовудином, рифампицином и алкогольсодержащими напитками (увеличивает риск гепатотоксического эффекта). Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина. Салициламид, и др. стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. При повторном приеме парацетамол может ус

Передозировка

при легких интоксикациях - тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах; тяжелая интоксикация - заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу

Условия хранения

  • беречь от детей
Информация предоставлена

Фото препарата

Латинское название: Ascophenum-P

Код ATX: N02BA71

Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол (Acetylsalicylic acid + Caffeine + Paracetamol)

Производитель: «Фармстандарт» ОАО, Россия

Описание актуально на: 26.10.17

Аскофен-П – лекарственный препарат, относящийся к комбинированным средствам, которые оказывают болеутоляющее и жаропонижающее действие.

Действующее вещество

Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол (Acetylsalicylic acid + Caffeine + Paracetamol).

Форма выпуска и состав

Форма выпуска данного препарата – плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской и риской.

Показания к применению

  • головные и зубные боли;
  • мигрень;
  • невралгия (острая, сильная, жгучая боль, распространяющаяся по ходу ствола нерва или вдоль его ветвей);
  • артралгия (боли в суставах);
  • миалгия (боль в области мышц);
  • болезненные менструации.

Лекарство применяется при лихорадочных состояниях, вызванных простудными и/или ревматическими заболеваниями.

Противопоказания

Категорически противопоказан при язвенных заболеваниях желудка/двенадцатиперстной кишки и при желудочно-кишечных кровотечениях вне зависимости от того, наблюдаются эти состояния в настоящее время или были перенесены в прошлом.

Противопоказания к применению:

  • выраженное нарушение функционирования печени/почек;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • геморрагические диатезы (сопровождаются высокой кровоточивостью);
  • индивидуальная непереносимость компонентов входящих в состав препарата.

С особой осторожностью следует применять при бронхиальной астме и подагре (заболевание суставов).

Инструкция по применению Аскофен-П (способ и дозировка)

Препарат назначается по 1-2 таблетки 2-3 раза в день перорально. Для снижения раздражающего влияния на органы желудочного-кишечного тракта препарат рекомендуется принимать после еды, запивая молоком или щелочной минеральной водой.

Максимально допустимая суточная дозировка составляет 6 таблеток. Перерыв между приемом должен быть не менее 4 часов, а для пациентов с нарушением функций почек или печени – 6 часов.

Курс лечения составляет 5 дней в качестве обезболивающего и 3 дня с целью нормализации температуры.

По назначению врача дозировка препарата и курс лечения могут быть увеличены.

Побочные эффекты

В первую очередь побочные действия данного препарата отразятся на пищеварительной системе. В этом случае отмечается ухудшение состояния слизистой, обострение эрозивных процессов, возможно развитие кровотечений. Все это сопровождается болезненными ощущениями и чувством тошноты.

В редких случаях прием Аскофена-П может привести к нарушению нормальной работы почек/печени или же затронуть формулу крови.

Индивидуальная непереносимость определенных компонентов данного лекарственного препарата может проявиться крапивницей или бронхоспазмами.

Передозировка

Передозировка Аскофеном-П проявляется болями в желудке, нарушениями слуха/зрения и расстройством пищеварения.

Если дозировка данного препарата была превышена значительно, возможна кома.

В случае отравления организма данным препаратом необходимо немедленно промыть желудок и провести симптоматическую терапию.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Аквацитрамон, Ацифеин, Паркоцет, Цитрамарин, Экседрин, Кофицил-Плюс .

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

  • В роли основного действующего вещества выступает ацетилсалициловая кислота, именно она обеспечивает подавление синтеза простагландинов (гормоноподобных веществ). Данные вещества в свою очередь отвечают за образование отеков в месте воспаления, болезненные ощущения, угнетение процесса тромбообразования и склеивания (агрегация) тромбоцитов.
  • Благодаря ацетилсалициловой кислоте значительно ослабляется боль, которая была вызвана воспалительными процессами, и улучшается микроциркуляция крови в очаге воспаления.
  • Входящий в состав препарата кофеин значительно повышает работоспособность (физическую и умственную), уменьшает чувство усталости, снижает сонливость. Кофеин нормализует тонус сосудов мозга и ускоряет кровоток.
  • Парацетамол способствует снижению жара и оказывает обезболивающее действие.

Особые указания

  • Во время приема данного препарата категорически запрещено употреблять алкоголь.
  • В случае продолжительного лечения следует контролировать функционирование печени.
  • Ацетилсалициловая кислота снижает оказывает антиагрегантное действие, поэтому пациент обязан уведомить врача о приме Аскофена-П, если ему предстоит оперативное вмешательство.
  • Препарат не назначают детям и подросткам в возрасте до 18 лет для купирования болевого синдрома, а в качестве жаропонижающего средства Аскофен-П противопоказан детям до 15 лет из-за высокого риска развития синдрома Рейе.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания. Допустимо однократное применение препарата во 2 триместре беременности, если ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода.

Если возникает острая необходимость принять Аскофен-П во время лактации, грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

В детском возрасте

Препарат противопоказан детям до 15 лет в качестве жаропонижающего и подросткам до 18 лет в качестве обезболивающего.

В пожилом возрасте

Информация отсутсвуют.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при выраженном нарушении функционирования почек.

При нарушениях функции печени

Не назначается при выраженной дисфункции печени.

Лекарственное взаимодействие

  • Снижает терапевтический эффект непрямых коагулянтов, резерпина, гепарина, гипогликемических препаратов, стероидных гормонов, спиронолактона, фуросемида, гипотензивных сердств, противоподагрических средств, способствующих выведению мочевой кислоты.
  • Усиливает токсическое действие ГКС, производных сульфонилмочевины, метотрексата, ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.
  • Не рекомендуется комбинировать препарат с барбитуратами, противоэпилептическими средствами, зидовудином, рифампицином и алкоголем.
  • Парацетамол способен усилить действие антикоагулянтов.

Аскофен – это комбинированное лекарственное средство с анальгезирующим, жаропонижающим и легким психостимулирующим эффектом. Оно предназначено для симптоматической терапии и никак не влияет на причину патологии и общую продолжительность заболевания.

Компоненты и лекарственная форма

Лекарство выпускается в виде таблеток для перорального приема. В 1 таблетке Аскофена присутствует 0,2 г ацетилсалициловой кислоты, 0,2 г фенацетина и 0,04 г кофеина . В препарате Аскофен П вместо фенацетина содержится более безопасный компонент – (0,2 г). Таблетки поставляются в ячейковых упаковках (по 10 шт.).

В каких случаях назначают Аскофен?

К числу других показаний относятся:

Кому нельзя принимать Аскофен?

Препарат нельзя применять пациентам с индивидуальной гиперсенситивностью к одному или сразу нескольким его компонентам во избежание развития аллергических реакций.

Заболевания, и патологические состояния, являющиеся противопоказаниями:

  • эрозии и (в стадии обострения);
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • расслаивающая ;
  • коронарных сосудов;
  • выраженная функциональная ;
  • серьезные дисфункции почек;
  • портальная гипертензия;
  • плохая свертываемость крови;
  • заболевания кроветворной системы;
  • «аспириновая триада» ( + полипоз носа + непереносимость салицилатов или других НПВП).

Обратите внимание: ЛС не назначается детям и подросткам младше 15 лет!

Дозировки

Разовая доза для купирования болевого синдрома средней интенсивности – 1 таб.; при сильной боли можно принять 2 штуки сразу. Кратность приема – не более 3 раз в сутки. Препарат настоятельно рекомендуется пить после еды, с большим количеством жидкости. Запивать таблетки желательно молоком или щелочной минеральной водой для уменьшения раздражения слизистых оболочек пищеварительного тракта.

Важно: не следует принимать Аскофен дольше 1 недели подряд (для снижения температуры – более 3 дней). При необходимости продолжить лечение необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Продолжительная терапия требует контроля картины периферической крови и функций печени.

Фармакологическое действие

Ацетилсалициловая кислота угнетает процесс биосинтеза медиаторов боли и воспаления – простагландинов, благодаря чему уменьшается отечность и выраженность болевого синдрома при заболеваниях воспалительного генеза. Данное вещество способно замедлять агрегацию тромбоцитов, что снижает риск тромбообразования, но повышает вероятность развития кровотечения. Анальгезирующие и жаропонижающие свойства ацетилсалициловой кислоты усиливает феноцетин. Присутствующий в Аскофен-П парацетамол неизбирательно блокирует фермент циклооксигеназу, что способствует снижению продукции простагландинов. Он также непосредственно воздействует на гипоталамический центр терморегуляции. Его преимущество перед феноцетином заключается в том, что в процессе метаболизма не образуется метгемоглобин. Кофеин обладает психостимулирующими и сосудорасширяющими свойствами. Данный компонент нормализует тонус церебральных сосудов, ускоряет кровоток, уменьшает чувство физического и психического утомления и возбуждает дыхательный центр. Вещество способствует усилению эффекта остальных ингредиентов.

После приема внутрь активные компоненты абсорбируются в ЖКТ быстро и почти в полном объеме (порядка 90%). Процесс биотрансформации протекает в печени, а экскреция неизмененных веществ и их метаболитов осуществляется преимущественно через почки (примерно 80%); некоторое количество выделяется с желчью.

Взаимодействие с прочими ЛС

Аскофен потенцирует действие антикоагулянтов непрямого действия и антиагрегантов, в связи с чем, возрастает риск кровотечений различной локализации. Он также усиливает эффект гипогликемических препаратов и стероидов (глюкокортикоиды повышают вероятность развития глаукомы).

При параллельном приеме падает эффективность и отдельных диуретиков . Тяжелое отравление даже при незначительном превышении допустимых дозировок может развиться, если пациент получает Фенитоин, трициклические , Рифампицин или Зидовудин.

Во время лечения крайне нежелательно принимать другие НПВС, т. к. увеличивается риск токсического воздействия на почки.

Побочные действия

Большинство пациентов хорошее переносит лечение Аскофеном.

При аллергии на компоненты не исключено появление кожного зуда и , а также . В тяжелых случаях возможен анафилактический шок.

В редких случаях на фоне терапии отмечаются следующие побочные эффекты:

  • ощущение усталости;
  • диспептические нарушения;
  • нарушение четкости зрительного восприятия вблизи;
  • боли в эпигастрии (при развитии или обострении а и );
  • дискомфорт или боли абдоминальной области (при поражении печени).

Аскофен при беременности

Компоненты препарата всасываются в системный кровоток, минуют гемато-плацентарный барьер и проникают в грудное молого. Эмбриотоксического и мутагенного действия он не оказывают, но на время вынашивания и грудного вскармливания малыша от этого лекарства лучше отказаться, особенно – в I и III триместрах . При необходимости проведения симптоматической терапии в период лактации обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом. В таких случаях обычно рекомендуется временно перевести ребенка на искусственные молочные смеси.

Одна таблетка содержит

активные вещества : ацетилсалициловая кислота 200 мг, парацетамол 200 мг, кофеин 40 мг;

вспомогательные вещества : крахмал картофельный, повидон, кальция стеарат.

Описание

Таблетки белого или белого с кремоватым или розоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской, на поверхности допускается мраморность.

Фармакотерапевтическая группа

Ацетилсалициловая кислота в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики).

Код АТС N02BA51

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Ацетилсалициловая кислота быстро и полностью абсорбируется в основном в верхних отделах тонкой кишки. Период полуабсорбции составляет 5-16 мин. Молоко и антациды не уменьшают скорость абсорбции. Ацетилсалициловая кислота и ее основной метаболит (салициловая кислота) связываются с белками через свои фенольные гидроксильные группы. Выводится преимущественно через почки. Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ, равномерно распределяется в тканях. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 ч, период полувыведения – 2-4 ч, биодоступность около 90 %, степень связывания с белками крови – 25-50 %, метаболизируется в основном в печени (до 80-90 %). Комбинация ацетилсалициловой кислоты и парацетамола обеспечивает более выраженный и продолжительный анальгезирующий, антипиретический и противовоспалительный эффект, чем при раздельном их приеме в эквивалентных дозах, что обусловлено возможным конкурированием между ацетилсалициловой кислотой и парацетамолом за связывание с белками плазмы крови, причем парацетамол проявляет большую реактогенность. Это несколько удлиняет период циркуляции в крови свободной (активной) ацетилсалициловой кислоты.

Кофеин потенцирует действие парацетамола и ацетилсалициловой кислоты.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и менее выраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.

Показания к применению

Болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза (головная боль, зубная боль, невралгии, первичная дисменорея)

Заболевания, сопровождающиеся лихорадкой различной этиологии.

Способы применения и дозы

Принимают внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток в 3 приема. Курс лечения зависит от эффективности терапии.

Курс лечения - не более 5 дней в качестве обезболивающего и не более 3 дней – в качестве жаропонижающего средства.

Применять по назначению врача.

Побочные действия

Анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, диарея

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта

Печеночная и/или почечная недостаточность

Повышение артериального давления

Тахикардия

Аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм)

При длительном приеме:

Головокружение, головная боль

Снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция

Геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.)

Поражение почек с папиллярным некрозом

Глухота

Синдром Стивена-Джонсона

Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)

Синдром Рейя у детей (метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушение функции печени)

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Желудочно-кишечные кровотечения

Пониженная свертываемость крови

Геморрагический диатез (болезнь Виллебранда, гемофилии, телеангиоэктазии, гипотромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура)

Расслаивающаяся аневризма аорты

Повышенная возбудимость, нарушение сна, тревожные расстройства

Органические заболевания сердечно - сосудистых систем (острый инфаркт миокарда, тяжелое течение ишемической болезни сердца, артериальная гипертензия)

Тяжелые нарушения функции печени и почек

Беременность, период лактации

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты и/или парацетамола

Детский возраст до15 лет

Лекарственные взаимодействия

Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических средств. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных препаратов, противоподагрических средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

Усиливает побочные действия глюкокортикостероидов, производных сульфонилмочевины, метотрексата, ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Следует избегать комбинации препарата с барбитуратами, противоэпилептическими средствами, зидовудином, рифампицином, и алкогольсодержащими напитками (увеличивает риск гепатотоксического эффекта).

Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Салициламид, и др. стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсических метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).

Особые указания" type="checkbox">

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат больным с бронхиальной астмой и подагрой. Во время лечения следует отказаться от употребления алкоголя.

Применение в педиатрической практике

Препарат не назначают в качестве обезболивающего средства лицам до 18 лет, в качестве жаропонижающего средства – детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванные вирусными инфекциями из-за опасности развития синдрома Рейя (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).