Отеки у детей

Противовирусная мазь ацикловир. Мазь Ацикловир — инструкция по применению. Условия и сроки хранения

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Ацикловир мазь 5 %

Торговое название

Ацикловир мазь 5 %

Международное непатентованное название

Ацикловир

Лекарственная форма

Мазь для наружного применения 5 % 10 г

Состав

100 г мази содержит

активное вещество - ацикловир 5,0 г,

вспомогательные вещества: липокомп «С», полиэтиленоксид 400, эмульгатор №1, нипагин, нипазол, вода очищенная.

Описание

Мазь белого или белого с желтоватым оттенком цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты для наружного применения

Код АТС D06ВВ03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При применении на интактной (невредимой) коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. На пораженной коже: всасывание умеренное; у больных с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0,28 мкг/мл, у больных с хронической

почечной недостаточностью (ХПН) - до 0,78 мкг/мл. Выводится почками (до 9,4% суточной дозы).

Фармакодинамика

Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма. Ацикловир трифосфат, “встраиваясь” в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр.

Показания к применению

Вирусные заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные

вирусом простого герпеса (Herpes simplex)

Генитальный герпес

Опоясывающий лишай

Ветреная оспа

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 2-х лет наносить на пораженную поверхность 5 раз в день с интервалом 4 часа.

Лечение герпеса губ должно продолжаться не менее 5 дней, при опоясывающем лишае - еще 3 дня после исчезновения признаков заболевания.

Продолжительность лечения 5-10 дней.

Побочные действия

Жжение, зуд, кожная сыпь, аллергические реакции, отек в месте нанесения

- краткосрочное местное раздражение слизистых, исчезающее после

отмены препарата

При длительном применении мази шелушение кожи.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату

Беременность и период лактации

Детский возраст до 2-х лет

Лекарственные взаимодействия

Потенцирование противовирусного эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

Особые указания

Мазь не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, носа, глаз, влагалища.

Из этой статьи Вы узнаете:

показания к применению ацикловира,
инструкция по применению у детей, взрослых, беременных,
ацикловир – цена 2019, аналоги.

Ацикловир – это первый специфический противовирусный препарат, который был изобретен еще в 1977 году, и сразу же стал широко использоваться при лечении вируса простого герпеса (типов HSV-1, HSV-2) и опоясывающего лишая. Тип вируса HSV-1 вызывает герпес на губах, коже лица, слизистой оболочке полости рта, а тип HSV-2 – преимущественно только генитальный герпес.

В отношении многих других вирусов из семейства герпевирусов (например, вируса Эпштейна-Барра или цитомегаловируса) – ацикловир имеет достаточно слабую активность. Препарат очень хорошо переносится даже детьми самого младшего возраста, имеет минимальные побочные эффекты. Выпускается в виде мази или крема для наружного применения, таблеток, а также во флаконах для внутривенного введения.

Состав и форма выпуска –

крем для наружного применения 5%,
мазь для наружного применения 5%,
мазь глазная 3%,
таблетки для приема внутрь в дозировках 200 и 400 мг,
во флаконах для приготовления раствора (по 200 мг, 250 мг, 500 мг или 1 г).

Ацикловир аналоги препарата –
оригинальным препаратом ацикловира является препарат Зовиракс (Великобритания). Все остальные препараты с ацикловиром, выпускающиеся многими фармкомпаниями, являются только дженериками. Среди последних – Ацикловир Акрихин (Россия), Ацикловир Сандоз (Швейцария), Ацикловир Гексал (Германия), Ацикловир Белупо (Хорватия) и другие.

Фармакологическое действие препарата –

Ацикловир сам по себе не является активным веществом. Свою противовирусную активность ацикловир приобретает только после попадания внутрь зараженных вирусом клеток, в которых (под воздействием фермента вирусной тимидинкиназы) – ацикловир превращается сначала в ацикловир-монофосфат, а затем уже в ацикловир-трифосфат. Последний является уже активным компонентом и подавляет размножение вируса путем встраивания в вирусную ДНК.

Важным моментом является развитие устойчивости вируса герпеса к ацикловиру. У пациентов с хорошим иммунитетом устойчивость встречается нечасто (от 1 до 3%). Наиболее часто устойчивость возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом, пациентов регулярно употреблявших ацикловир в прошлом (для лечения или особенно – в профилактических целях), а также у пациентов с ВИЧ и пересадкой костного мозга в анамнезе. В вышеперечисленных группах резистентность может достигать от 7 до 27%.

В этой статье мы также расскажем – какие другие противовирусные препараты можно принимать при резистентности вируса герпеса к ацикловиру, а также особо остановимся на дозировках таблетированной формы ацикловира для приема внутрь. Последнее очень важно, т.к. современные клинические исследования показали неэффективность системной терапии стандартной дозировкой ацикловира (по 200 мг 5 раз в день, в течении 5 дней).

Ацикловир: инструкция по применению

Показания к применению Ацикловира –

* При герпетическом стоматите слизистой оболочки полости рта ацикловир можно использовать только при тяжелых формах заболевания и только в виде таблеток (мазь и крем нельзя использовать во рту, т.к. они не фиксируются на влажной слизистой оболочке и сразу проглатываются). При легком течении этой формы стоматита лучше всего обойтись местными препаратами, узнать перечень которых вы можете, перейдя по ссылке выше.

1. Ацикловир мазь: инструкция по применению

Ацикловир в форме крема или мази может применяться только наружно – для лечения вируса простого герпеса на коже или красной кайме губ. Залог эффективности лечения ацикловиром – как можно более раннее начало применения препарата. Наилучшие показатели достигаются, если препарат начинают использовать еще в продромальном периоде заболевания (т.е. когда еще только появляется ощущение зуда и распирания), либо в течение первых 12 часов с момента высыпания герпетических пузырьков.

При таком раннем начале лечения удается сократить длительность симптомов герпеса примерно от 20 до 50%. Применение ацикловира после формирования герпетических пузырьков – будет уже менее эффективным. Если же лечение ацикловиром герпеса на губах начинается только спустя 48 часов или даже уже после вскрытия герпетических пузырьков – это вообще не даст сокращения длительности симптомов.

Обратите внимание на то, что ацикловир мазь и ацикловир крем отличаются по своим свойствам. Мазь значительно хуже впитывается, а значит содержащийся в ней ацикловир будет значительно хуже проникать в пораженные герпесом клетки кожи, что уменьшает эффективность препарата. Мазь значительно дешевле в изготовлении (чем крем), и поэтому на 5% ацикловир мазь – цена начинается всего от 35 рублей.

Схема применения –
эффективная концентрация ацикловира для лечения герпеса губ и кожи лица составляет 5%. Очень важным является точно соблюдение схемы применения. На ацикловир мазь инструкция по применению гласит, что препарат должен наноситься на кожу и красную кайму губ 5 раз в день, т.е. строго каждые 3-4 часа. Крем наносится тонким слоем на участки герпетических высыпаний и граничащую с ними кожу осторожными массирующими движениями. Обычный курс применения – 5 дней (при необходимости – до 10 дней).

Как выбрать мазь или крем с ацикловиром –

Минусом Ацикловира также является не только его неэффективность у ряда пациентов (из-за развившейся устойчивостью вируса герпеса к ацикловиру), но и достаточно плохое его проникновение через роговой слой эпидермиса кожи. Чтобы усилить проницаемость кожи для ацикловира – ряд производителей добавляет в состав пропиленгликоль. Такой компонент добавлен в крем Зовиракс (Zovirax) и мазь Ацикловир-Акри.

Если сравнивать эффективность крема и мази с одинаковой 5% концентрацией ацикловира, то эффективность крема будет выше. Крем имеет свойство быстрее впитываться, а значит ацикловир будет лучше проникать из крема в клетки кожи, пораженные вирусом. Также в состав крема Зовиракс входит демитикон (силикон), что позволяет сразу после впитывания крема наносить даже косметику. С другой стороны – мазь Ацикловир-Акри 5% обойдется вам всего за 40 рублей, а на крем Зовиракс – цена составит уже около 190 рублей.

Зовиракс или ацикловир: что лучше
таким образом, если сравнивать с Ацикловиром Акри или аналогичными дженериками других производителей – Зовиракс безусловно лучше. Однако, кроме классического крема Zovirax ® существует крем Zovirax ® Дуо-Актив, который содержит не только 5% ацикловир, но и 1% гидрокортизон. Последний позволяет значительно уменьшить длительность симптомов герпеса, а в случае раннего применения – даже предотвратить образование герпетических пузырьков.

3. Ацикловир для внутривенного введения –

Эта форма выпуска ацикловира вводится внутривенно. Для детей от 12 лет и взрослых дозировка рассчитывается исходя из массы тела (обычная дозировка – 5 мг/на кг). Интервалы между введениями составляют 8 часов. При герпетическом энцефалите дозировка увеличивается до 10 мг/ на кг.

Ацикловир – современные аналоги препарата

Ниже мы расскажем о нескольких наиболее распространенных таблетированных аналогах ацикловира, эффективность которых выше, а резистентность вируса герпеса к данным препаратам – ниже. Кроме того они имеют очень удобную схему приема.

1. Валацикловир –

Валацикловир является субстанцией-предшественником ацикловира, т.е. этот препарат превращается в ацикловир уже после попадания в организм. Самый известный препарат на основе валацикловира – это Валтрекс (производитель – компания ГлаксоСмитКляйн, Великобритания).

Валацикловир и Ацикловир: в чем разница
она заключается в более высокой биодоступности валацикловира (55%) перед ацикловиром (всего 20%). Это позволяет при приеме таблеток валацикловира – создавать очень большую концентрацию ацикловира в тканях, которая при приеме обычного препарата Ацикловир – может быть достигнута только при его внутривенном введении. Кроме того, это позволяет также уменьшить кратность приема до 2 раз в сутки.

Схема приема –
клинические исследования показали, что прием высоких дозировок препарата в течение 1 дня был наиболее эффективен для лечения герпеса на губах, коже лица, а также герпетического стоматита. Схема приема: по 2 г (2000 мг) – 2 раза в день, с интервалом 12 часов, всего 1 день. При выборе препарата имейте в виду, что при устойчивости вашего вируса герпеса к ацикловиру – прием валацикловира у вас также будет неэффективен.

Валацикловир: цена 2019
стоимость оригинального препарата Валтрекс (Великобритания) – от 1200 рублей за 10 таб. по 500 мг. Препарат Валвир (Исландия) – стоит от 750 рублей за упаковку 10 таб. по 500 мг. Цена на Валацикловир российского производства начинается от 450 рублей (за упаковку 10 таб. по 500 мг).

2. Фамцикловир –

Фамцикловир является самым эффективным средством от герпеса, и представляет из себя таблетированную форму пенцикловира (пенцикловир также содержится в креме Фенистил-Пенцивир для лечения герпеса на губах и коже лица). Биодоступность препарата составляет 77%, причем тропность пенцикловира к вирусу – минимум в 2 раза выше, чем у ацикловира. Все это, в том числе, делает фамцикловир одним из самых эффективных препаратов. Специалисты считают его еще более эффективным – даже по сравнению с валацикловиром.

Схема приема –

при герпесе губ, коже лица и герпетическом стоматите этот препарат также можно принимать всего 1 день. Самая эффективная схема приема – по 750 мг 2 раза в день, с интервалом 12 часов (всего 1 день). Однако возможен однократный прием сразу 1500 мг препарата, хотя клинические исследования показали чуть худший результат такой терапии – по сравнению с предыдущей схемой.

Фамцикловир: цена 2019
в российских аптеках чаще всего можно найти фамцикловир только одного производителя – компании Новартис (Швейцария). Препарат имеет торговое наименование ФамВир. Упаковка 3 таб. по 500 мг – стоит около 1500 рублей. Упаковка 21 таб. по 250 мг – будет стоить от 4200 рублей.

3. Крем Фенистил-Пенцивир –

Препарат Фенистил-Пенцивир представляет из себя тот же фамцикловир, но не в таблетках, а в виде крема. Предназначается для лечения герпеса на губах и коже лица у взрослых и детей старше 12 лет. Особенностью этого крема является то, что он будет эффективен, даже если вы начнете пользоваться им не сразу с момента появления герпетических высыпаний (а спустя более длительное время).

На Фенистил-Пенцивир цена составит – от 430 рублей (за тубу 2 г). После окончания использования, еще сохраняющийся в клетках препарат, будет продолжать оказывать противовирусное действие еще в течении 2 дней. Единственным минусом является частота нанесения – 8 раз в день в течение 4 дней (с 2 часовыми интервалами в дневное время).

Но зато отличный эффект, и почти полное отсутствие риска резистентности вируса герпеса к этому препарату. Кроме того, препарат содержит цетомакрогол и пропиленгликоль, которые облегчают проникновение пенцикловира в зараженные клетки кожи. Надеемся, что наша статья на тему: Ацикловир цена инструкция по применению – оказалась Вам полезной!

Источники :

1. National Library of Medicine (USA),
2. Mayo Clinic (USA),
3. National Institutes of Health (USA),
4. The National Center for Biotechnology Information (NCBI, USA),
5. Состав препаратов взят с официальных сайтов производителей.

Кто сталкивался с «простудой» на губах, тот знает, какое это неприятное и болезненное состояние. Чтобы облегчить симптомы и быстрее устранить волдыри на губах, выпускаются различные противовирусные препараты. Один из них – мазь Ацикловир , мощное противовирусное средство.

Инструкция по применению мази Ацикловир требует использовать препарат строго по назначению и не только от «простуды» на губах. Что это за препарат и от чего помогает?

Описание препарата

Ацикловир – это противовирусное средство , положительно действующее на вирус герпеса, поражающего слизистые оболочки и эпидермис человека.

Фармацевтический препарат выпускается в виде мази беловатого или желтоватого оттенка, упакованной в алюминиевые и ламинатные тубы. Ацикловир от герпеса применяется только наружно. Для лечения герпеса на коже выпускается 5% мазь, а для лечения глаз – 3%.

Механизм действия мази довольно сложный, но если сказать просто, то активное вещество мази входит во взаимодействие с вирусными ферментами и прерывает его дальнейшее размножение. Мазь быстро всасывается кожей, если она не покрыта корочкой. Предупреждает новое появление высыпаний, вылечивая уже появившиеся.

Состав

В состав препарата в форме мази входит активное вещество ацикловир. Из вспомогательных компонентов следует отметить куриное масло, эмульгатор №1, пропиленгликоль, нипагин, нипазол и очищенную воду. Необходимо отметить, что препарат выпускается и в форме раствора для инъекций, и в виде таблеток для внутреннего применения.

Простуда на губе. Как предупредить и лечить герпес? Видео:

Для чего применяется мазь Ацикловир?

От чего помогает мазь Ацикловир, помимо того, что излечивает вирус герпеса? Спектр его применения намного шире. Вследствие действующих компонентов состава препарата и специфики их воздействия, препарат используют для лечения таких заболеваний, как:

Как лечить герпес на губах? Видео:

Противопоказания

Мазь запрещается применять, если у больного имеются следующие симптомы или ограничения:

Индивидуальная непереносимость активного вещества или вспомогательных компонентов мази.
Если на коже имеются гнойные поражения или язвы.
Нельзя наносить на открытые раны и бактериальные поражения.
Не рекомендуется лечить детей младше трех лет.

Запрещается применять в период вынашивания младенца и кормления его грудью.

Надо сказать, что использование мази беременным разрешает лечащий врач, если польза для женщины будет выше возможного риска для младенца.

Побочные действия

Как и все лекарственные средства, мазь Ацикловир имеет некоторые побочные эффекты, где выделяют:

жжение на коже в месте обработки;
появление сухости кожи;
шелушение;
кожная сыпь в виде крапивницы;
зуд кожи на обработанном участке;
эритема.

Если возникли описанные симптомы, следует прекратить применение мази – лечения эти признаки не требуют, все пройдет само собой. Но лучше дополнительно проконсультироваться с врачом, какую мазь применять в дальнейшем.

Правила применения

Лечение кожных проявлений герпеса или выделения его на слизистых требует соблюдения правил применения мази Ацикловир:

Ацикловир при ветрянке у детей

Ацикловир при детской ветрянке назначается, если течение болезни слишком тяжелое или ребенок еще маленький, возрастом до года. Также его используют при врожденном инфицировании ветряной оспой. У грудничков, как правило, ветрянка протекает тяжело, поэтому им назначают не только мазь, но и таблетки Ацикловир.

Детишкам постарше, перешагнувшим годовалый возраст, мазь назначается при значительных высыпаниях на теле, если у ребенка выраженная интоксикация организма и высокая температура. Назначение должен делать лечащий врач.

Смазывать требуется только сами волдыри, соседние участки кожи затрагивать не стоит. На коже сразу образуется пленка, которая не дает ей дышать. Требуется соблюдать дозировку, которую должен назначить врач. Она зависит от площади обработки и веса малыша. Смазывать волдыри можно с первого дня их высыпания и делать это в течение 5 дней через каждые 4 часа . На ночь обработку проводить нельзя, потому как кожа должна немного отдохнуть.

Ацикловир при беременности

Во время вынашивания малыша нельзя принимать ни таблетки, ни инъекции Ацикловира. Мазь для внешнего применения может назначаться только гинекологом. Если герпес высыпал на слизистой гениталий, то его лучше лечить глазным препаратом – он более щадящий и не сможет нанести вред плоду.

Даже местное применение мази можно начинать в третьем триместре беременности, чтобы исключить заражение младенца при прохождении родовых путей. Перед нанесением мази слизистую следует вымыть теплой водой и высушить полотенцем. Наносить препарат только на пораженные участки каждые 4 часа в течение 5-10 дней .

Ацикловир при грудном вскармливании

Довольно часто герпес поражает женщину, кормящую ребенка грудным молоком. В этом случае врач назначает женщине препарат и не только местного применения, но и в таблетках. Хоть активное вещество лекарства и проникает в грудное молоко, но это минимальный процент от того, что выпила мать, и ребенку не наносит вреда.

К тому же компоненты лекарства выводятся из организма через 3 часа, поэтому пить таблетку необходимо сразу после кормления и выдерживать промежуток времени.

Кожные проявления герпеса следует лечить мазью и строго соблюдать гигиену, чтобы не заразить младенца.

Наносить мазь на пораженные участки 5 раз в сутки. Если герпес возник на груди, то применять Ацикловир не рекомендуется – врач должен подобрать менее опасный препарат. Пораженное место на груди необходимо закрыть повязкой, чтобы исключить контакт с кожей малыша. Пораженные обе молочные железы исключают грудное вскармливание. Если поражена только одна грудь, то кормить можно здоровой, а из больной молоко сцеживать.

Ацикловир против прыщей

Иногда девушки применяют мазь Ацикловир от прыщей на лице. Надо сказать, что избавиться от них при помощи этой мази быстро не получится.

Однако, при регулярном нанесении на прыщи они исчезают. Мазь эффективно борется с вирусными высыпаниями на лице, а угревая сыпь имеет бактериальный характер поражения.

Почему же она помогает устранению красных прыщей и белых угрей? Потому что Ацикловир способствует выделению в организме собственного интерферона, хоть и в минимальных объемах. Он помогает повысить иммунитет, что приводит к спешному лечению прыщей. Кроме того, компоненты мази очищают кожу, что способствует снятию воспаления и быстрому заживлению ранок.

Аналоги

На основе действующего вещества ацикловир производятся аналоги мази Ацикловир, такие как:

Авицин;
Ацигерпин;
крем Ациклостад;
крем Виворакс;
Зовиракс – он выпускается в виде мази для кожи и глаз.

Сколько стоит Ацикловир? Если брать мазь отечественного производства, то цена стандартной тубы от 15 рублей. Импортные препараты стоят значительно дороже – от 70 до 200 рублей.

Что лучше Зовиракс или Ацикловир? Если лечить «простуду» на губах, то средства в форме мази действуют одинаково. Здесь же необходимо отметить, что оба препарата имеют и другие формы выпуска: таблетки и уколы. Зовиракс производится еще и в виде порошка. Оба препарата содержат одно и то же активное вещество и механизм действия у них одинаков. Главная и существенная разница в них – это стоимость: Зовиракс стоит в несколько раз дороже, чем его аналог Ацикловир. В аптеке его можно приобрести по цене от 200 рублей и выше.

Мазь Ацикловир – дешевый и эффективный препарат для лечения вирусных высыпаний на коже и слизистых оболочках. Не стоит искать что-то лучше – многие мази, которые вам предложат, изготовлены на основе ацикловира, но могут стоить дороже и иметь больше побочных эффектов.

You need to enable JavaScript to vote

Лечение Ацикловиром в форме мази помогает от герпеса на губах и лице, а также избавляет от боли и зуда при ветряной оспе, опоясывающем лишае. При генитальном герпесе для предупреждения повторного обострения его комбинируют с интерфероном (Герпферон).

Усиливает действие прием ацикловира в таблетках или инъекциях, применение иммуностимуляторов. У детей до 12 лет применяется в виде глазной или 2,5% мази, а при беременности его назначают с осторожностью, особенно в первом триместре.

📌 Читайте в этой статье

Основные характеристики Ацикловир мази

Ацикловир в форме мази или крема, согласно инструкции, – это наружное противовирусное средство, основные характеристики которого указаны в таблице.

Свойства	Характеристика Ацикловира для наружного применения
Состав	Ацикловир, пропиленгликоль, эмульгаторы
Форма выпуска	Крем или мазь 2,5%, 3%, 5% по 2, 5 и 10 г в тубе
Механизм действия	Встраивается в вирусную ДНК и останавливает размножения вируса
Какие вирусы уничижает	Герпеса 1 и 2 типа, менее активен при ветряной оспе, опоясывающем лишае, заражении вирусом Эпштейн Барр
Проникает ли через кожу в кровь	Минимальное количество мази при неповрежденной и умеренное при воспаленной коже
Срок годности	3 года
Как хранить	В картонной упаковке, в плотно закрытом тюбике при температуре не выше 25 градусов
Сколько стоит	От 30 до 146 рублей в зависимости от формы выпуска
Возможна ли передозировка	Невозможна, даже если применить наружно весь тюбик или принять его случайно внутрь, так как максимальное количество 50 мг ацикловира в нем ниже его разовой дозы.
Лекарственное взаимодействие	Не выявлено отрицательных реакций, действие мази усиливает прием ацикловира и стимуляторов иммунитета в таблетках или уколах

Для чего применяется мазь Ацикловир, инструкция

Ацикловир мазь по инструкции помогает от герпеса губ, лица, половых органов (генитального). Она позволяет снять боль и зуд при опоясывающем лишае и ветряной оспе, остановить распространение вирусной инфекции. Лечение эффективнее, если его начать при самих первых симптомах. Нет никакого смысла в использовании препарата при геморрое, ожогах, угрях, дерматите.

От герпеса

Применение Ацикловира от герпеса – это основное показание для мази. Препарата нарушает размножение вируса и в результате:

уменьшает риск распространения по коже;
не дает появляться новым пузырькам;
подсушивает элементы;
останавливает внедрение вирусной инфекции в кровеносное русло;
уменьшает зуд и болезненность;
стимулирует местную иммунную защиту.

Используется для нанесения на губы и лицо. Важно соблюдать осторожность при смазывании пораженного участка:

пальцы должны быть в перчатках (напальчнике);
до и после нанесения следует тщательно вымыть руки;
не допускать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки рта.

Для тех пациентов, у которых снижен иммунитет, зачастую бывают неоднократные рецидивы герпеса. Им необходимо дополнительно использовать (по назначению дерматолога) препараты для внутреннего применения с ацикловиром, стимуляторы иммунной защиты, проводить профилактические курсы осенью и весной, менять антивирусные средства.

При геморрое

Нет никакого смысла в применении мази Ацикловир при геморрое, так как это заболевание связано с расширением венозных сплетений в прямой кишке. Препарат даже не имеет обезболивающего действия, не уменьшает воспаление, если оно не связано с герпетической инфекцией.

При геморроидальной болезни используют мази Ауробин, Проктоседил, Релиф и ряд других препаратов.

При ожогах

Лечение Ацикловиром ожогов не проводится. В мази не содержится ранозаживляющих компонентов, она не ускоряет восстановление тканей, а наоборот, может усилить жжение и болезненность.

В таких случаях гораздо эффективнее нанесение препаратов с декспантенолом – Пантенол, Пантестин, а при признаках инфекции – Левомеколь, Бепантен плюс.

Для губ

Рекомендуется начать использование Ацикловира при герпесе губ как можно раньше, при первых ощущениях зуда или покалывания. На один раз нужен небольшой объем препарата, но он должен полностью охватить очаг воспаления и соседние ткани. Рекомендуется смазывать кожу каждые 4 часа в первые 2 суток, а с 3 по 5 день – каждые 6. Минимальный курс – 5, а максимальный – 10 дней.

Для носа

При поражении герпетической инфекцией носовых отверстий лечение проводят точно так же, как и губ:

смазывают пальцем в перчатке или наносят ватной палочкой, которую сразу же выбрасывают;
интервал между нанесением – 4-6 часов;
курс продолжается 5-10 дней.

Проявления герпеса

Если же процесс распространяется на слизистую оболочку, то необходим Ацикловир в форме глазной мази. Он отличается основой, которая не раздражает более нежные участки, и меньшей концентрацией действующего вещества.

При дерматите

Дерматит не является показанием для использования Ацикловир мази, так как в ней нет компонентов, снимающих воспаление или подсушивающих кожу. Заболевание могут вызвать:

аллергия;
химическое или механическое раздражение;
инфекции;
гормональные сбои в организме;
применение медикаментов.

Поэтому в каждом случае лечение подбирается индивидуально, но в него не включают противовирусные средства, к которым относится Ацикловир.

От ветряной оспы

Ацикловир применяется при лечении ветряной оспы, ее вызывает вирус герпеса 3 типа, на который действует этот препарат. Особенно важно использование противовирусных средств у взрослых и детей с пониженным иммунитетом.

Мазь наносится локально на пузырьки без предварительной обработки 4-5 раз в день. Курс продолжается до подсушивания элементов сыпи – ориентировочно 7-10 дней.

На фото пример нанесения мази Ацикловир при ветряной оспе

При опоясывающем лишае

Ацикловир мазь при опоясывающем лишае:

уменьшает болезненность;
сокращает период лечения;
помогает подсушиванию и заживлению кожи.

Эффективность применения наружного средства усиливается при одновременном введении ацикловира в уколах или приеме таблеток. Чем раньше начать использование противовирусных средств, тем больше шансов остановить распространение болезни и ее повторные обострения.

Нанесение рекомендуется проводить чистым одноразовым шпателем, ватной палочкой, пальцами в стерильной перчатке. Смазывают каждые 4 часа участок пораженной кожи с захватом не менее 0,3-0,5 см соседней области. На зону площадью 5х5 см потребуется около 1,25-1,5 см столбика мази. Чаще всего курс лечения составляет 10 дней.

От прыщей

Ацикловир ничем не поможет от прыщей. Угревая сыпь возникает на фоне гормональных нарушений в организме, а непосредственная причина гнойничков – бактерии или клещи (демодекоз). Ни на один из этих факторов препарат не подействует. Мази при угревой сыпи назначают индивидуально, чаще это – Скинорен, Куриозин, Угрисепт, Клиндовит.

От генитального герпеса

Лечение Ацикловиром в форме мази при генитальном герпесе помогает:

уменьшить тяжесть болезни;
сократить сроки терапии;
снизить болезненность и зуд в области половых органов;
затормозить распространение вируса.

Препарат наносится на очаг поражения 5 раз в день не менее 10 дней. Важно учитывать, что использование Ацикловира не предотвращает заражение герпесом полового партнера, поэтому на весь период терапии сексуальные контакты необходимо исключить.

Ни одно из противовирусных средств по отдельности на сегодняшний день не дает 100% гарантии в излечении этой болезни. Поэтому более радикальным методом считается комбинация ацикловира с интерфероном. Для этого рекомендуется такой препарат, как Герпферон (189 рублей за 5 г). Он дополнительно содержит и обезболивающий компонент (лидокаин).

Комбинированная мазь уже на 5 день применения дает облегчение, а интерферон предупреждает риск повторного обострения.

Для профилактики заражения генитальным герпесом необходимо:

избегать случайных половых контактов, особенно без презерватива, но даже при его наличии не исключен контакт слизистых оболочек;
после сомнительной связи обрабатывать половые органы раствором мирамистина, который имеет противовирусную и антибактериальную активность, затем тонким слоем нанести Ацикловир крем в первые 2 часа;
вести здоровый образ жизни без курения и злоупотребления алкоголем, хорошо высыпаться, заниматься спортом или физкультурой, так как от этого зависит состояние иммунитета;
включать в питание как можно больше свежей растительной пищи и нежирного белка (рыба, курица, индейка, кисломолочные напитки, 2-5% творог);
тщательно мыть руки при наличии герпеса на губах, лице.

Смотрите на видео о симптомах и лечении генитального герпеса:

Особенности лечения Ацикловиром у детей

У детей из-за тонкой и более увлажненной кожи Ацикловир может проникать в кровеносное русло. Так как нет доказанной безопасности применения 5% мази до 12 лет, то в более младшем возрасте разрешается только препарат с 2,5% и 3% концентрацией, глазная форма. Наносится средство тонким слоем не более 5-7 дней. Схема и продолжительность лечения определяется только врачом.

Ацикловир мазь гормональная или нет

Ацикловир не считается гормональной мазью, но есть препараты (например, Зовиракс Дуо), в которых это же действующее вещество комбинируется с гидрокортизоном (гормон). Это сочетание необходимо для усиления противозудного и противовоспалительного действия.

Противопоказания к Ацикловир мази

Ацикловир противопоказан при непереносимости, с осторожностью применяется при беременности, обезвоживании, нарушении функции почек, нервной системы, но разрешен при лактации.

Применение при беременности и лактации

Строгих противопоказаний при вынашивании ребенка нет, но в каждом случае врач соотносит угрозу для здоровья матери с рисками для плода. Чаще всего в первом триместре, когда формируются внутренние органы, его не назначают, заменяют более безопасным интерфероном. В более поздних сроках рекомендуется короткий курс.

В период лактации в грудное молоко ацикловир проникает в незначительном количестве, оно не превышает 1% от допустимого, поэтому запрета на применение мази для кормящих нет.

Побочные реакции

Препарат чаще всего хорошо переносится, но при повышенной чувствительности к ацикловиру бывают:

отечность кожи, зуд, высыпания, сухость, шелушение, покраснение;
боли в животе, понос;
тошнота, позывы на рвоту;
отклонения от нормы в биохимическом анализе крови (почечные и печеночные пробы), снижение эритроцитов и лейкоцитов;
головная боль, головокружение;
общая слабость, повышенная утомляемость, вялость, сонливость;
выпадение волос;
лихорадка.

Ацикловир мазь или крем — что лучше, в чем разница

Разница между Ацикловиром кремом и мазью состоит в основе: в первом больше воды, а в мазевой форме – жиров. По эффективности они абсолютно одинаковы. При локализации герпеса на лице лучше использовать крем, а для тела отличия несущественны.

Аналоги Ацикловира из мазей от простуды

У Ацикловира есть аналоги из мазей от простуды по составу и по противовирусному действию, все они применяются при герпесе (см. таблицу).

Название	Состав	Цена, рубли
Зовиракс 5%, 5 г	Ацикловир	183
Герперакс 5%, 5 г	Ацикловир	60
Виферон, 12 г	Интерферон	176
Панавир, 3 г	Вытяжка из побегов паслена	128
Алпизарин, 10 г	Пиранозилксантен	90
Алломедин, 4 г	Пептид аллостатин	203
Виросепт 10, г	Экстракт чистотела	77

Ацикловир используется для лечения герпеса, он наиболее эффективен при нанесении на губы и лицо на самой ранней стадии. Показан для облегчения состояния при ветряной оспе, а при генитальном герпесе и опоясывающем лишае входит в комплексную терапию (с таблетками и уколами).

Ацикловир – это препарат для противовирусной терапии, активно действует против простого вируса герпеса, 1 и 2го типов, цитомегаловируса, вирусов zoster и Эпштейна-Барра.

Давайте вместе разберемся с механизмом действия, формами выпуска препарата, показаниях по применению и других важных особенностях, которые стоит учитывать.

Как действует Ацикловир

Когда лекарственное вещество попадает в систему ЖКТ, всасывание в систему крови происходит только на одну пятую от всей дозы, если дозу увеличить – концентрация в крови будет на том же уровне. А все потому что ацикловир может проникать через слизистую ограниченно.

Связывание с белками происходит только на 10-30%. Поэтому основная часть выводится организмом через непродолжительный период времени. Обезвреживается под воздействием ферментов, которые вырабатываются тканями печени. Выводят препарат — почки.

Показания к применению Ацикловира

Название поражения	Лечебное действие	Инструкция по применению
Герпес 1го и 2го типов	Трифосфат (активная форма ацикловира, которая образуется в инфицированной клетке), встраивается в ДНК и вызывает разрывы цепей, и блокирует размножение генов.	Если заболевание протекает легко, рекомендовано использовать с местной терапией. Дети старше 2х и взрослые принимают по 200 мг пять раз в день. Детям младшего возраста назначают 100 мг. Последний прием рекомендуется осуществлять не позднее, чем за 2 часа до сна. Для наружного применения используют 5% мазь 4 раза в день. Если заболевание протекает тяжело назначают капельницы. Если присутствует кератит – используют в виде 3х-процентной мази.
Герпес Зостер		Применяют в более высоких дозировках по 800 мг, детям – 400 мг,
Ветрянка		Для взрослых – дозировки идентичны. Лечение данной формы у детей ацикловиром не рекомендуется
Цитомегаловирусная инфекция		Дозировки индивидуальны и определяются врачом

Побочные действия

Если применять Ацикловир (Aciclovir) системно и длительно, возможны негативные реакции.

Нарушение пищеварительной системы:

Симптомы рвоты или тошноты;
Поносы или запоры;
Болезненные ощущения в животе.

Симптомы поражения нервной системы:

Болевые ощущения в голове;
Возбуждение или слабость;
Галлюцинации или бред.

Кровеносная система:

Анемии;
Развитие ДВС-синдрома;
Изменение содержания лейкоцитов (белые клетки крови)

Система сердца и сосудов:

Учащённое сердцебиение;
Загрудинные боли;
Аритмии.

Выводящая система:

Недостаточность почек;
В крови повышаются мочевина и креатинин.

Возможно развитие анафилаксии.

Применение лекарства в педиатрической практике

Применяется в любом возрастном периоде. Назначают по пять раз в день, для приема внутрь. Для обработки глазок, мазь закладывается между белком глаза и нижним веком, подержать пару минут закрытыми. Применять такую схему до десяти дней. При использовании порошков для раствора, рассчитывается дозировка препарата из поражённой площади тела и массы ребенка.

Сколько стоит

Ценовая политика Ацикловира: таблетки от 50 до 250 рублей; 5% мазь до 20 рублей; крем от 200 руб.; растворы для введения – от 1700 руб.

Мазь или таблетки, на чем становить выбор?

Данный выбор не совсем разумен, веществ там одно и тоже, и работает от степени поражения вирусами, а не основывается на ощущениях больного. Крема применяют наружно и не работают только в месте нанесения на поражённых участках. Поэтому, при появлении первых симптомов на коже и мелких высыпаний, разумнее будет использовать только крема. Таблетированные формы используются для системного приема при заболевании в тяжелой форме, — поражение внутренних органов и структур мозга (спинного или головного).

Необходимо помнить и о побочных действиях ацикловира, которые выражаются в большей степени при приеме таблеток, а это значит что лечение мазями в период не сильных проявлений снизит риски побочек в разы.

Ацикловир при беременности и в период лактации

Противопоказаний для применения в период беременности нет, но применять следует если пользы от применения будет выше чем вреда.

Ацикловир способен оказывать действие только на ДНК (генетический аппарат) вирусов. Клетки, которые лишены вируса, действию препарата не подвергаются. А это означает, что ацикловир не способен вызывать аномалии у плода, или отставание в его развитии.

Если применение Ацикловира все же необходимо, рекомендуется использовать только в форме мазей и кремов. Они в меньшей концентрации проникают в кровь, поэтому возникновение побочных эффектов маловероятно.

Можно ли мазать Ацикловир во рту

Мазать ротовую полость ацикловиром нельзя, так как это нередко вызывает реакции воспаления на слизистых. Определенная лекарственная форма используется только в предназначенном для нее месте. Таблетки рассасываются в желудке, растворы – «работают» внутривенно, а мази положительно действуют только на кожных покровах.

Ацикловир – это сильный раздражитель, и на слизистой вызывает симптомы воспаления.

Также кроме основного вещества, в составе есть и балластные компоненты, которые проглатывать нельзя. Через рот вещества очень быстро всасываются, поэтому они могут вызвать отек Квинке, и иные аллергические реакции моментального действия (анафилактический шок).

Ацикловир и алкоголь

Запрещен прием алкоголя вместе с ацикловиром, но при использовании его в форме таблеток или капельниц. Для кремов и мазей запрет на алкоголь не распространяется. Не совмещаются эти два вещества из-за обеззараживания обоих в тканях печени, что приводит к их накоплению. Этот факт способствует снижению резистентности организма к спирту, поэтому человек быстро опьянеет.

Ацикловир медленно выводится, это может привести к передозировке и побочным действиям, может развиться острая почечная недостаточность.

Эффективные аналоги

Делятся на дженерики и оригиналы:

Оригинальные – это те которые были выпущены одной компанией и пробыли на рынке продолжительное время.
Дженерик – препарат, выпускающийся по той же формуле с разрешения изначальной компании производителя, имеет цену ниже, что делает его более доступнее.

Все аналоги не уступают ему по качеству и одинаковы эффективны для лечения.

Герпес и ацикловир

Ацикловир очень эффективен при простом герпесе, но есть и штаммы вируса, которые резистентные к данному препарату. Ацикловир эффективно уничтожает вирус герпеса при лечении вирусных инфекций.

Терапевтические эффекты:

Сокращает период высыпаний;
Способствует появлению корочек;
Предотвращает распространение инфекции по телу;
Уменьшает болевые ощущения;
Уменьшает осложнения.

Необходим ли рецепт от врача

Все формы препарата можно свободно приобрести в различных аптеках, но по закону таблетки и растворы отпускаются при предъявлении рецепта. Это объясняется побочными эффектами (аллергии, повышение температуры, жжение и др.)

Противопоказания

Не принимать при аллергических реакций на компоненты препарата;
Во время кормления грудью не использовать внутривенных форм введения;
Запрещено применение при функциональных расстройствах почек;
Мази нельзя использовать на слизистых рта и в нос;
Не применять при гриппе.

Техника лечения ацикловиром

Форма препарата	Показания	Как применять
		Взрослые	Дети менее 2 лет
Ацикловироваямазь для наружного использования (5% - 2, 5, 10 г)	Высыпания, которые возникли впервые	Наносить мазь на всю область высыпаний по 5 раз в сутки, продолжать лечение две недели, при попадании на слизистые - смыть большим количеством воды.
Глазная мазь -0.03	Назначается при поражении глаз	Закладывать мазь под нижнее веко и закрыть глаз, чтобы препарат равномерно распределился и впитался. Длительность лечения такая же.
Таблетки (200 мг)	Применяются при появлении прыщейна половых органах, рекомендовано использовать с местной терапией мазями.	Принимать по пять раз в день, в дозировке 200 мг в течении двух недель. Таблетки принимать только в дневное время, не зависит от приема пищи. Последнюю дозу выпивают за три часа д отхождения к сну.	Дозировка – 100 мг, рекомендации к приему те же.
Порошок для растворов	Применяют при тяжелых и массивных поражениях кожи, внутренних органов и глаз.	Дозировка рассчитывается от площади поражения и массы тела. Средняя - 5 - 10 мг/кг. Длительность внутривенной процедуры – более одного часа. Перед введением проводят пробу на чувствительность, что бы избежать появлениеаллергических реакций.	Детям дозировка делится на два раза, применение по такой же схеме.

Особые указания по применению

При приеме через рот и внутривенно, необходимо увеличить потребление воды;
Если имеется почечная недостаточность в тяжелой форме дозировку снижают до200-800 мг, два раза в день;
Ацикловир в период беременности применяют только если пользы для матери будет больше чем рисков для плода;
При поражении глаз не использовать линз.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами

При употреблении иммуностимуляторов эффект ацикловира увеличивается. Ацикловир выводится медленнее, если комбинировать его прием с пробенецидами. Одновременный прием с нефротоксичными веществами, может приводить к дисфункции почек.

В заключении хотелось бы отметить, не занимайтесь самолечением, и не назначайте себе формы препаратов самостоятельно. Точный диагноз может поставить только врач, правевши перед этим многочисленные анализы. Неправильная дозировка и метод применение может негативно отобразится на вашем состоянии здоровья и привести к плачевным последствиям, от которых избавиться будет проблематично.

Видео