Реклама на портале

Неврологические боли после опоясывающего герпеса лечение. Болевые ощущения при опоясывающем лишае. Правила и рекомендации при лечении опоясывающего герпеса в домашних условиях

Появление герпеса на коже и слизистых оболочках всегда сопровождается неприятными симптомами – болью и жжением в области будущих высыпаний. Восприятие болезни у каждого человека имеет свои особенности, поэтому даже небольшие признаки заболевания могут серьёзно изменять образ жизни. Такое утверждение чаще всего касается герпеса, возникающего в уголках губ – боль при этой локализации сыпи сопровождает каждое открывание рта больного.

Применение местных обезболивающих средств не сокращает сроки заболевания, зато избавляет пациента от неприятных мыслей, мешающих привычной деятельности. Снять симптомы иногда требует работа – при некоторых видах деятельности боль или зуд, отвлекая человека, может стать причиной производственной травмы. Так как больничный лист при герпесе не выдаётся, то приходится заниматься лечением самостоятельно.

Во время заживления язвочек возникает другая проблема – постоянный зуд приводит к расчёсыванию корочек. В образовавшиеся трещины попадают микробы, что приводит к развитию вторичного воспаления. Поэтому даже в период выздоровления не следует прекращать лечение, применяя средства для уменьшения зуда.


Так как высыпания при герпесе имеют поверхностный характер, то применение препаратов в форме уколов и таблеток будет малоэффективно. Заболевание протекает достаточно быстро, поэтому лечебное действие лекарств не успевает проявиться в полной мере. Из-за таких особенностей, у местных средств наблюдается целый ряд преимуществ:

  • Обезболивающие спреи и мази характеризуются относительной безопасностью – их лекарственные компоненты практически не попадают в системный кровоток. Большинство современных таблеток и уколов, устраняющих боль, обладают негативным действием на желудочно-кишечный тракт.
  • Местные средства не требуют специальных условий для нанесения, поэтому их легко использовать на работе и в повседневной деятельности. Современные препараты сохраняют обезболивающее действие до 4 часов, позволяя забыть о боли во время важных дел.
  • Применение мази или спрея не требует соблюдения специальной схемы лечения – средство наносят в профилактических целях, или когда оно становится необходимым.
  • Единственный недостаток этих препаратов – «привыкание» к ним нервных болевых окончаний. Слишком частое или длительное применение нередко оборачивается внезапным возвращением боли.

Несмотря на относительную безопасность местных обезболивающих, перед их применением следует тщательно изучить инструкцию, чтобы избежать развития побочных реакций.

Спрей

Эта форма является очень удобной, так как позволяет избежать прямого контакта пальцев с поверхностью язвочек. Обезболивающее средство с помощью дозированной струи попадает сразу на нужный участок кожи, обеспечивая лечебное действие. Существуют следующие варианты подобных лекарств:

  1. Наиболее популярными являются средства, содержащие раствор лидокаина. Их отличает небольшая стоимость, доступность, а также быстрое уменьшение неприятных симптомов. Единственным недостатком подобных препаратов оказался кратковременный эффект, который требует их частого нанесения.
  2. Средство Ампровизоль содержит не только обезболивающие, но и заживляющие компоненты. Входящий в состав спрея экстракт прополиса, глицерин и раствор витамина D обеспечивает быструю регенерацию кожи и слизистых в области нанесения.
  3. Можно применять для снятия боли стоматологические спреи (Дентиспрей) – они помогают уменьшить симптомы при отсутствии в аптеке перечисленных лекарств.
  4. Препарат Новосепт сочетает обезболивающие и противомикробные свойства, предотвращая развитие вторичной инфекции на месте сыпи.

Лечебное действие спрея быстрее проявляется на слизистых оболочках, поэтому уменьшение боли происходит медленнее при нанесении его на кожу.

Гели

Эта форма лекарств отличается небольшой стоимостью, зато именно среди кремов наблюдается наибольшее разнообразие. Существуют самые необычные сочетания компонентов, позволяющие удовлетворить требования покупателя:

  1. Самые простые мази включают в свой состав лишь обезболивающие средства, помогающие устранить основной симптом заболевания. К ним относятся лидокаиновая мазь 10%, Эмла и анестезин – они отличаются небольшой ценой, а также кратковременностью действия.
  2. Гораздо интереснее мази, сочетающие в себе обезболивающие и антисептические свойства. Среди этой группы популярны средства Камистад, Инстиллагель и Лидохлор. Они одновременно устраняют болевой синдром, а также обеззараживают поверхность кожи в области нанесения.
  3. Препарат Фастин-1 содержит, помимо местного анестетика, противомикробные компоненты – фурацилин и антибиотик (синтомицин). Комбинированное действие обеспечивает надёжную защиту язвочек, обеспечивая их быстрое заживление.

Перед каждым нанесением крема необходимо вымыть руки с мылом, чтобы предотвратить попадание грязи на область губ и слизистую оболочку рта.

Устранение зуда

Во время заживления кожа в области язвочек нередко сильно чешется, что связано с образованием небольших рубцов на месте дефектов. Их расчёсывание нередко вызывает образование воспалительного очага, связанного с занесением микробов с рук. Избавиться от навязчивых симптомов помогают следующие средства:

  • Хорошим отвлекающим действием обладают мази или растворы, содержащие ментол. Он активирует нервные окончания, создавая ощущение холода в области нанесения.
  • Аналогичным эффектом обладает диэтиловый эфир, который при испарении создаёт небольшой обезболивающее действие. Его наносят с помощью ватных тампонов, избегая попадания на слизистую оболочку рта.
  • При отсутствии этих средств под рукой, можно при возникновении сильного зуда обрабатывать высыпания тампоном, смоченным в антисептиках. Для этого отлично подойдут водные растворы фурацилина или хлоргексидина, которые не обладают раздражающим действием.

Домашние средства

Когда не хочется покупать аптечные препараты, можно придерживаться некоторых рекомендаций, позволяющих избежать затяжного течения болезни. Применение простых и доступных средств позволяет уменьшить интенсивность боли или зуда при герпесе:

  1. Если высыпания формируются на слизистой оболочке рта, то рекомендуется проводить полоскания с прохладной кипячёной водой. Такие процедуры обладают отвлекающим воздействием, а также для их проведения не требуется специальных условий или средств.
  2. Когда герпес образовался в уголках губ, то необходимо осуществлять щадящие мероприятия. Во время приёма пищи или разговора не рекомендуется широко или резко открывать рот, чтобы не вызывать внезапное растяжение язвочек.
  3. При образовании на месте сыпи корочек, их рекомендуется регулярно смазывать нейтральной мазью (Детский крем). Она обеспечит быстрое подсушивание краёв ранки, что ускорит сроки её заживления.

Несмотря на безобидность герпеса, в некоторых случаях наблюдается его затяжное или осложнённое течение. Само заболевание редко вызывает опасные для здоровья состояния, хотя серьёзно влияет на образ жизни. Поэтому важно своевременно и полностью устранить признаки болезни с помощью правильного лечения.

Вирус герпеса варицелла-зостер, засевший в организме после ветряной оспы, способен к повторному возрождению в виде опоясывающего лишая. Несмотря на пожизненный иммунитет против ветряночной формы, выжившая популяция герпеса консервируется в нервных клетках, ожидая своего часа для реактивации. Как только иммунитет сдает, по линиям нервных волокон проступают накожные высыпания.

Без раннего лечения возникает стойкий болевой синдром, не исчезающий с наступлением ремиссии. Период мучительных болей растягивается от 3 месяцев до года и более. Добиться их купирования непросто, поскольку нет радикального обезболивающего при опоясывающем герпесе. Облегчают страдания комплексом индивидуально подобранных фармацевтических препаратов и народных снадобий.

По каким причинам возникают сильные боли

При опоясывающем герпесе болевой симптом может проявиться в начальной фазе и закончиться с прекращением новых волн пузырьковой сыпи (1,5-2 недели). В других случаях боль не отпускает около месяца - до окончательного заживления эрозий (язвочек). Длительная невралгия после опоясывающего лишая проявляется не всегда. Возникновение стойкой боли обусловлено несколькими причинами:

  • снижением иммунитета и компенсаторных сил у возрастных пациентов;
  • появлением герпесной сыпи на спине - в зоне околопозвоночных ганглий (нервных пучков), где концентрация вируса максимальна;
  • высокой скоростью размножения патогена, обширной площадью пораженной кожи, густотой высыпаний;
  • интенсивными болями в период активной сыпи.

Отложенное лечение также отзовется существенным продлением болевого синдрома.

Характер герпесной боли

В период заболевания и после него пациенты жалуются на несколько типов боли:

  • постоянную (поверхностную и глубокую) жгущего, тупого, давящего характера;
  • возникающую приступами с колющими, дергающими, простреливающими ощущениями;
  • контактную, спровоцированную механическим давлением на пораженную зону, в том числе при контакте с одеждой, постельными принадлежностями.

В фазе папул и эрозий боль часто обостряется ночью, а также в некомфортных больному телу условиях - в жаре и холоде.

Постгерпетическая невралгия тройничного нерва пронзает электрическим разрядом нижнюю часть лица, иногда проникает в глаз. Для межреберной формы характерна опоясывающая боль при вдохе и движении.

Во всех случаях человек плохо спит, чувствует себя уставшим, разбитым. Без правильного лечения недолго до депрессивных расстройств, снижения качества жизни.

Медикаментозная терапия

Для купирования приступов при опоясывающем герпесе применяют лекарства нескольких типов воздействия:

В лечебную программу включают мази от опоясывающего лишая с местным противовирусным, анальгезирующим, заживляющим действием - Ацикловир, Зовиракс, Виворакс. Для истребления вируса в глубоких тканях лечение опоясывающего лишая предусматривает инъекции Ацикловира, Фамцикловира. Эти препараты также оказывают болеутоляющий эффект.

Вирус создает условия для размножения других патогенных бактерий, вызывающих воспаление сердечной мышцы, почек, горла, а порой и мозга (менингит). Чтобы снять боли при осложнениях, назначают антибиотики - Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Флемоксин солютаб, Эритромицин .

Народные рецепты

Домашние средства не могут самостоятельно снимать неукротимые боли при опоясывающем лишае, но усиливают эффект фармацевтических препаратов, повышают сопротивляемость организма.

Обезболивание в острой фазе

Когда кожу покрывают герпесные пузырьки, подсыхающие язвочки, применяют средства и способы, не угрожающие их целостности и стерильности.

  1. Ледовыми компрессами удается быстро уменьшить жгучую, колющую, режущую боль . Кубики льда накладывают в пакет, оборачивают чистым проглаженным полотенцем и прикладывают минут на 10, не допуская сильного онемения кожи.
  2. В некоторых случаях помогают теплые аппликации. Можно воспользоваться отварами болеутоляющих трав: девясила, душицы, зверобоя, крапивы. Для приготовления средства столовую ложку растения нужно залить кипятком (220-250 мл), после закипания держать на водяной бане 5-7 минут, тщательно фильтруют. Чистую ткань требуется намочить слегка остуженной жидкостью и приложить к болезненному участку.
  3. Хорошо лечит и утоляет боль алоэ древовидный. Нижний зрелый лист моют, удаляют боковые колючки, пластуют вдоль и располагают по линии высыпаний. Если площадь поражения большая, ее лучше мазать свежим соком, а после впитывания смывать остатки теплой водой. Процедуру повторяют каждые 4 часа.

Устранение остаточных невралгических болей

После очищения кожи от сыпи выбор анальгезирующих народных средств становится шире. Не следует пренебрегать предварительным тестированием каждого лекарства, чтобы избежать аллергической реакции.

  1. В лечении и обезболивании постгерпетической невралгии признаны эффективными аппликации лепешечками из натурального неочищенного прополиса.
  2. Интенсивную боль удается значительно снизить пастой из Аспирина. Толченую таблетку нужно всыпать в вазелин (2 столовые ложки), тщательно вымешать. Пасту распределяют в зоне невралгических проявлений не более 4 раз в течение дня. Ожидаемый результат наступает через 20 минут.
  3. Облегчают страдания растирки пихтовым маслом. Его капают на ватный тампон и мягко втирают в кожу.
  4. Ромашковый чай обезболивает изнутри. Для одного приема столовую ложку аптечной ромашки настаивают в стакане кипятка 20 минут. В день выпивают 3 порции.
  5. Сбор из равных долей руты и валерианы настаивают 30 минут в пропорции: 1 столовая ложка сухотравья на стакан кипятка. Указанную дозу принимают однократно в течение нескольких дней, чтобы обезболить невралгию.

Все рецепты обсуждаются с врачом, он подберет средство и составит индивидуальную схему приема.

Болевой синдром исчезнет быстрее, если четко придерживаться врачебных назначений по лечению, диетическому питанию, гигиеническому уходу за пораженной кожей. Скорейшему выздоровлению способствуют реабилитационные мероприятия по укреплению иммунитета в санаторно-курортных условиях, с помощью физических упражнений, длительных прогулок на свежем воздухе, психологической саморегуляции.

Постгерпетическая невралгия – это наиболее частое осложнение опоясывающего лишая. Болезнь хотя и не опасна для жизни человека, но очень мучительна. Постгерпетическая невралгия не дает человеку спать, работать, вызывает депрессию и резко снижает качество жизни. Теоретически она может возникнуть после любого эпизода опоясывающего лишая, хотя имеются некоторые предрасполагающие факторы. Длительность заболевания различна: в среднем она составляет около 12 месяцев, но в части случаев эта патология может сохраняться годами. Для лечения заболевания используют различные группы препаратов. В настоящее время предпочтение отдают антиконвульсантам. В этой статье мы поговорим о причинах возникновения постгерпетической невралгии, симптомах и методах лечения.

Постгерпетическая невралгия относится к целому классу болевых ощущений: невропатической боли, которая имеет свои особенности. Так вот, среди всех существующих видов невропатической боли постгерпетическая невралгия занимает 3-е место по распространенности, уступив пальму первенства только лишь болям в нижней части спины и диабетическим болям.


Опоясывающий герпес - что это?

(герпес) является результатом реактивации вируса герпеса 3-го типа (Varicella zoster). Реактивации, потому что первая встреча с этим вирусом заканчивается для человека развитием ветряной оспы. После ветряной оспы вирус на всю жизнь прячется в нервных ганглиях. При снижении иммунитета он выходит из «убежища», размножается и вызывает поражение нервных проводников и кожи, что и называется опоясывающим лишаем.

Опоясывающий герпес длится около 3-4-х недель. Болезнь характеризуется появлением на коже пузырьков, которые затем подсыхают и образуют корочки. Когда корочки отпадают, остается пигментация на некоторое время. Высыпания располагаются в зоне пораженного нервного ганглия: в виде поперечных полос на туловище, продольных полос на конечностях и в зоне иннервации черепно-мозговых нервов на лице и голове. При этом само появление сыпи и все стадии ее развития сопровождаются зудом, жжением, болями различной интенсивности и характера (стреляющими, сверлящими, тупыми и ноющими, жгучими и так далее), а также повышением температуры и интоксикацией. При благоприятном исходе опоясывающий лишай проходит бесследно. В некоторых же случаях он оставляет после себя постгерпетическую невралгию. Когда же она возникает и почему? Давайте выясним.

Причины постгерпетической невралгии

В медицине принято считать, что постгерпетическая невралгия возникает в результате воспалительного процесса в нервных ганглиях и периферических нервах. Воспаление провоцирует размножающийся вирус. Нарушается взаимодействие и разумный баланс между болевыми и противоболевыми системами в организме, страдает механизм контроля над возбудимостью болевых нейронов центральной нервной системе.

Однако невралгия осложняет не все случаи опоясывающего лишая. Факторами риска для ее развития считают:

  • пожилой возраст. По статистике частота возникновения постгерпетической невралгии у лиц старше 60 лет составляет 50%, то есть каждый второй случай заканчивается мучительно для больного. В то время как в возрастной группе от 30 до 50 лет это осложнение встречается с частотой 10%. После 75 лет болезнь поражает 75% пациентов. Цифры говорят сами за себя. Предположительно, основную роль в этом играет способность к регенерации (то есть заживлению), быстрой ликвидации воспалительного процесса у молодых лиц и снижение иммунитета в пожилом возрасте;
  • место расположения сыпи. Постгерпетическая невралгия чаще развивается при локализации сыпи на туловище;
  • массивность высыпаний. Чем больше площадь поражения, тем вероятнее развитие невралгии. Косвенно это может быть связано с низким иммунным ответом, неспособностью организма локализовать поражение одним-двумя ганглиями;
  • выраженность болевого синдрома в остром периоде (в периоде появления сыпи). Чем сильнее боли в этом периоде, тем выше вероятность развития постгерпетической невралгии;
  • время начала приема противогерпетических средств, блокирующих размножение вируса. Чем позже начато специфическое лечение, тем выше вероятность развития осложнения.

Отдельно от этого списка стоит отметить более частое возникновение постгерпетической невралгии у лиц женского пола, что пока не имеет объяснения.


Симптомы постгерпетической невралгии

При опоясывающем герпесе после исчезновения сыпи болевые ощущения могут сохраняться еще несколько недель.

Под постгерпетической невралгией принято понимать боль, сохраняющуюся после заживления высыпаний. Боль может ощущаться больным от 3-4-х недель до нескольких лет. В среднем, этот вид невропатической боли существует около года.

Какой характер носит боль? Она может быть нескольких видов:

  • постоянная. Боль обычно имеет тупой, давящий, глубинный характер с оттенком жжения;
  • периодическая. Эта разновидность боли проявляется простреливающей, колющей, действующей словно «удар током»;
  • аллодиническая. Эта боль внезапная, жгучего характера, которая возникает в ответ на незначительное прикосновение, как неадекватная реакция на внешний раздражитель. Например, касание одежды может вызывать подобные ощущения.

У одного больного могут наблюдаться все три типа боли одновременно.

Боль распространяется по ходу пораженных нервных проводников, то есть ощущается там, где была локализована сыпь, хотя на коже при этом нет никаких проявлений.

Помимо болей, в пораженной области могут возникать и другие сенсорные ощущения, которые, тем не менее, также доставляют неприятные ощущения. Это могут быть:

  • онемение;
  • покалывание, чувство ползания мурашек, наличия инородного тела («сидит какое-то насекомое», «что-то прилипло» и так далее).

Обычно пораженная область обладает повышенной чувствительностью к любым прикосновениям (хотя при этом может ощущаться онемение самой кожи).

Хотя основным проявлением болезни является только лишь боль, она вызывает изменения в других сферах жизни человека, нанося ему вред. Болевые ощущения провоцируют:

  • снижение физической активности;
  • бессонницу;
  • хроническую усталость;
  • снижение аппетита и, в связи с этим, даже массы тела;
  • состояние тревоги и постоянного беспокойства, что в ряде случаев заканчивается депрессией;
  • снижение социальной активности.

Как видим, постгерпетическая невралгия приводит к снижению качества жизни больного человека. Поэтому необходимо с ней активно бороться. Для этого прибегают к помощи лекарственных средств.


Лечение постгерпетической невралгии

Для того, чтобы уменьшить риск возникновения постгерпетической невралгии, необходимо начать лечение опоясывающего лишая противогерпетическими препаратами (из группы Ацикловира) в течение первых 72 часов от начала заболевания. Таким способом блокируется активное размножение (а значит, и распространение) вируса и уменьшается площадь высыпаний. Следовательно, устраняются факторы риска постгерпетической невралгии, на которые возможно повлиять.

На сегодняшний день для борьбы с постгерпетической невралгией используют следующие средства:

  • антиконвульсанты;
  • трициклические антидепрессанты;
  • пластыри с лидокаином;
  • капсаицин;
  • опиоидные анальгетики.

Обычные анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и другие) являются неэффективными в борьбе с невропатической болью.

Антиконвульсанты

Из этой группы препаратов применяют Габапентин (Габагамма, Тебантин, Нейронтин, Конвалис, Катэна) и Прегабалин (Лирика, Альгерика). Особенностью применения Габапентина является необходимость титрования дозы до эффективной. Это выглядит следующим образом: в первый день приема доза составляет 300 мг 1 раз вечером; во второй – по 300 мг утром и вечером; в третий - по 300 мг 3 раза в день; четвертый, пятый, шестой день – утром 300 мг, днем 300 мг, вечером 600 мг; седьмой, восьмой, девятый, десятый день – утром 300 мг, днем 600 мг, вечером 600 мг и так далее по нарастающей. Обычно эффективная доза составляет 1800-3600 мг/сутки. Когда боль прекратится, человек должен принимать поддерживающую дозу около 600-1200 мг/сутки. Прегабалин назначается в дозе 150-300 мг/сутки, разделив дозу на 2-3 приема. Эти препараты очень хорошо переносятся, редко вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость), что немаловажно для людей пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания. Недостатком можно считать их относительную дороговизну.

Трициклические антидепрессанты

Из этой группы принято использовать Амитриптилин и Нортриптилин. Причем у пожилых людей предпочтительнее использовать Нортриптилин ввиду его лучшей переносимости. Они показаны больным с сопутствующими психическими расстройствами (депрессией). Доза Амитриптилина составляет от 12,5 до 150 мг/сутки, Нортриптилина – от 25 до 100 мг/сутки. Следует иметь в виду, что данные препараты противопоказаны при инфаркте миокарда, гипертрофии предстательной железы, глаукоме. Поэтому их назначение требует внимательного изучения анамнеза жизни пациента и учета состояния здоровья в целом.

Пластыри с лидокаином

Такие пластыри стали довольно популярными в последнее время благодаря легкости использования и исключительно местном применении. Пластырь (Версатис) наклеивается на пораженную область и оставляется на 9-12 часов. Максимальное количество пластырей, которое можно использовать в течение суток – три. Помимо непосредственного обезболивающего действия, пластырь защищает кожу от внешних воздействий (прикосновений, трения одежды), что само по себе уменьшает боль. Достоинством пластырей является отсутствие системных эффектов, поскольку лидокаин всасывается местно, практически не оказывая влияния на другие органы и ткани.

Капсаицин

Капсаицин – это вещество, получаемое из красного острого перца. Используется в виде мази (капсаициновая мазь, Никофлекс и другие). Подходит далеко не всем, поскольку само по себе нанесение мази может сопровождаться значительным жжением. Механизм действия препарата основывается на истощении болевых импульсов, то есть фаза обезболивания наступает не сразу. Мазь необходимо наносить 3-5 раз в день.

Опиоидные анальгетики

Этой группой препаратов стоит, по возможности, пользоваться ограниченно. В основном эта линия средств назначается при нестерпимых болях на небольшой промежуток времени и, конечно, только врачом. Возможна их комбинация с Габапентином или Прегабалином. Наиболее часто из этой группы лекарств применяют Оксикодон, Трамадол, Морфий, Метадон.

Еще одним средством, но уже немедикаментозной помощи при постгерпетической невралгии считается иглорефлексотерапия. В ряде случаев она может самостоятельно помочь в избавлении от мучительных болей.

Существуют также народные методы лечения постгерпетической невралгии. Наиболее распространенными из них считаются:

  • растирки из сока черной редьки;
  • растирки из чесночного масла (например, 1 ст. л. масла развести в 500 мл водки, втирать 2-3 раза в день);
  • травяные компрессы (из листьев полыни, герани);
  • мази на основе прополиса и пчелиного воска.

Следует сказать, что для лечения постгерпетической невралгии часто приходится комбинировать различные методы, поскольку при отдельном использовании они дают недостаточный эффект.

Постгерпетическая невралгия относится к тем заболеваниям, которые легче предупредить, чем лечить. Конечно, не всегда это возможно, но своевременно начатое лечение опоясывающего герпеса в большинстве случаев помогает избежать этого мучительного осложнения. Следует помнить также, что постгерпетическая невралгия часто заканчивается выздоровлением и очень редко сохраняется на многие годы, поэтому при возникновении симптомов постгерпетической невралгии не стоит отчаиваться. Время и грамотное лечение сделают свое дело, и болезнь отступит.


Опоясывающий лишай – это заболевание вирусного происхождения. Оно сопровождается герпетиформными образованиями на кожном покрове и достаточно сильным болевым синдромом. Возбудителем данного заболевания является вирус ветряной оспы или герпес. Первый раз после встречи с ним развивается обычная ветрянка. После этого в организме человека вирус живет в нервных клетках, где пребывает в латентном состоянии. Только спустя десятилетия он активизируется и проявляется в виде опоясывающего лишая. Поэтому данное заболевание чаще всего встречается уже в пожилом возрасте (около 60-75 лет).

Почему возникают боли при опоясывающем лишае?

Появление при опоясывающем лишае боли связано с тем, что вирус герпеса, провоцирующий данное заболевание, обитает в нервных волокнах. В результате происходит их воспаление. Это и приводит к появлению болевых ощущений.

Они преимущественно локализуются на участке тела, который иннервированный пораженным нервом. При этом встречаются случаи, когда у больного человека отсутствуют высыпания, но присутствует болевой синдром. Чаще всего пациенты жалуются на появление дискомфорта в спине или пояснице.

Боли при опоясывающем лишае могут беспокоить человека достаточно долго – от 2 месяцев до 1 года. Длительность неприятных ощущений зависит от общего состояния здоровья человека. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Если этого не сделать или пренебрегать рекомендациями специалистов, можно спровоцировать развитие хронической формы опоясывающего лишая, которая проявляется частыми рецидивами.

Болевые ощущения при этом заболевании описываются по-разному. Многие отмечают покалывание, жжение, пощипывание, разрезание. При этом болевой синдром имеет опоясывающий характер, проявляется как «простреливание». Также человек часто ощущает зуд и некоторое онемение на пораженном участке. Чаще всего подвергаются такому негативному воздействию лицо, спина, грудь, поясница, живот. Кроме боли, человек часто наблюдает другие симптомы – слабость, повышение температуры тела, апатия.

Если появилась боль при опоясывающем лишае, что делать? На сегодняшний день не существует методик, которые смогли бы предупредить развитие неприятных ощущений при данном заболевании. Также невозможно существенно сократить длительность болевого синдрома. Что тогда может сделать человек в этом случае? В первую очередь он должен снять боль при помощи специальных обезболивающих препаратов.

Если этого не делать, после опоясывающего лишая может развиться повышенная чувствительность. Это приведет к появлению хронического болевого синдрома в будущем.

Поэтому прием таких препаратов необходимо продолжать на протяжении всего периода, когда наблюдаются все неприятные признаки данного заболевания.

Снимать боль и устранить другие симптомы опоясывающего лишая достаточно легко, если следовать таким рекомендациям:

  • холодные компрессы. Необходимо смочить обычную тряпочку или кусочек марли в чистой прохладной воде (можно с добавлением соли), и положить на пораженные участки кожи. Компресс немного подсушит образования на теле, отчего они быстрее сойдут. Также данная процедура предотвратит повторное инфицирование кожи, что может спровоцировать появление рубцов;
  • коллоидное серебро. Оно обладает противомикробным действием, что обеспечивает скорейшее заживление появившихся пузырьков на коже. Коллоидное серебро следует прикладывать непосредственно на проблемные участки на протяжении нескольких дней;

  • правильная одежда. Она не должна стеснять движений и слишком сильно обтягивать. Нужно выбирать одежду, которая максимально свободна и не будет препятствовать заживлению ран;
  • применение эластичного бинта. На проблемную зону следует предварительно наложить чистую марлевую повязку. Только после этого нужно достаточно туго перемотать эластичным бинтом. Слабая перевязка может еще больше травмировать воспаленную кожу. В результате правильного использования эластичный бинт защитит пузырьки при опоясывающем лишае от трения об одежду.

Медикаменты для устранения боли

Для устранения болевого синдрома при опоясывающем лишае рекомендуется использовать следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства. К таким относят Аспирин, Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид и многие другие. Данные препараты принимаются внутрь в виде таблеток, сиропа или порошка. Они используются в период разгара заболевания, когда все симптомы особенно сильно проявляются;
  • наружные средства на основе капсаицина (красного перца). Самым эффективным препаратом из данной группы является Матарен плюс. Он обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом;

  • препараты для локального устранения болевых ощущений. К таким относят Лидокаин. При опоясывающем лишае чаще всего используют препараты данного типа в форме гелей;
  • трициклические антидепрессанты. К таким относят Имизин, Амитриптилин, Доксипин, Мелипрамин, Кломипрамин;
  • наркотические анальгетики. К таким препаратам относят Трамадол, Оксикодон. Данные медикаментозные средства применяются, если основная противовоспалительная терапия не принесла нужного результата. При этом использование данных препаратов возможно только в острую фазу заболевания. Для терапии болевого синдрома, который может наблюдаться длительное время после опоясывающего лишая, они не применяются;

  • противосудорожные препараты. К данной группе относят Габапентин, Прегабалин;
  • новокаиновые блокады. Используются, когда основные методы лечения не дают положительного результата. Новокаиновые блокады позволяют на некоторое время полностью избавиться от боли;
  • электростимуляция пораженных нервов. Производится несколькими курсами, что позволяет избавиться от боли навсегда.

Также для улучшения состояния при опоясывающем лишае рекомендуется принимать настойку из тысячелистника, зверобоя, пижмы, лимонника. Данные средства должны комбинироваться с основным лечением, которое назначает врач.

Опоясывающий лишай - инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, герпеса 3-го типа Varicella zoster. Боли при опоясывающем лишае появляется в области спины, поясницы, лица. Сопровождается болезнь высыпанием. Отмечены случаи, когда недуг стал причиной онкозаболеваний. Также зафиксированы случаи летальных исходов. Снижение иммунитета, основная причина появления герпеса.

Симптомы болезни

Передается заболевание воздушно-капельным путем. После ветряной оспы, в спящем состоянии, инфекция оказывается в задних корешках спинного мозга и межпозвоночных узлах, где сохраняется долгое время. Проявляет себя после снижения иммунитета в организме. Бывали случаи когда болезнь протекала без сыпи, а сопровождалась сильными болями в пояснице, на лице. У маленьких детей может появляться пузырьки на деснах. После того как они лопнут там же появляются язвочки. В основном сыпь образовывается там, где расположены межреберные нервы. На лице герпетические пузырьки выступают вдоль тройничного нерва и по ходу нервных окончаний в конечностях. Болезнь поражает внутренние органы, нервные узлы, оболочки и вещества мозга.

Не занимайтесь самолечением, особенно если недуг поразил организм ребенка или беременной женщины.

Периоды болезни
Симптомы Периоды
Начальный Высыпания Образования корочек
Головная боль Везикула выглядят как очаги розовых пятен размером в 2-5 мм Через 14-20 дней там где были высыпания, образуется корочка, а места где были везикулы подсыхают, а корочки отпадают
Повышение температуры С прозрачным серым веществом, после начинают образовывать мелкие пузырьки
Зуд, жжение, покалывание, увеличение лимфатических узлов С примесью крови, черного цвета, содержание пузырьков может быть при гангренозной тяжелой форме
Задержка мочеиспускания Свежие высыпания в другом месте подобная герпетической сыпи неврологического характера

Почему наступают боли и их характер при опоясывающем лишае


Симптом может возникнуть в области ребер.

Болевой синдрома почти всегда соответствует месту, где будет кожная сыпь. Сначала может сильно болеть во всем теле. После возникает боль в животе и в месте расположение ребер. Как правило, боли очень сильные, их характер:

  • поверхностные, жгучие;
  • динамические, гиперальгезии;
  • аллодинии (боль от факторов, что обычно не вызывают дискомфорта).

Болит герпес вследствие воспаления или повреждения ганглиевых корешков спинного мозга, а также периферических нервов. Опоясывающий герпес на ногах или руках - редкий случай. После того, как симптомы заболевания прошли, боли в ногах могут остаться и возникнуть в суставах и пояснице. Обезболивание при опоясывающем герпесе просто необходимы. При таком заболевании, болезненные ощущения бывают интенсивными и длятся на протяжении долгого времени.

Боли в ноге при герпесе могут быть признаком невралгии, что требуют немедленного обращения к врачу.

Лечение и препараты


Когда высыпания заживают, то на их месте образуется корочка.

Лечить герпес нужно несколькими видами лекарств. Сюда входят противогерпесные и обезболивающие препараты, которые применяются внутрь и местно, когда обрабатывается пораженная кожа. Желательно начать лечение в первые два дня. После опоясывающего герпеса на коже образуется корочка. Для того чтобы защитить пораженные участки кожи от попадания инфекции, ее нужно закрыть марлевой повязкой.

Виды препаратов

  • Антигерпетические. Останавливают размножение вируса;
    • «Ацикловира»;
    • «Зовиракс»;
    • «Валтрекс»;
    • «Виролекс;
    • «Виферон»;
    • «Фамвир».
  • Нервно-паралитические блокаторы – обезболивающие при опоясывающем герпесе:
    • Наиболее часто рекомендуются:
      • «Индометацин»;
      • «Парацетамол»;
      • «Бутадион»;
      • «Анальгин».
    • Противосудорожные:
      • «Диазепам»;
      • «Габапентин».
    • Наркотические анальгетики или антидепрессанты:
      • «Промедол»;
      • «Трамал»;
      • «Фортрал».
  • Иммуномодулирующие – используются как вспомогательные вещества, для угнетения вируса:
    • «Лавомакс»;
    • «Протефлазид».
  • Медикаменты, снимающие зуд:
    • «Зовиракс»;
    • «Виролекс»;
    • «Герпевир»;
    • «Герперакс».
  • Антибиотикотерапия – назначаются антибиотики в том случаи, если развивается гнойные интоксикации, инфицирование ранок:
    • «Метациклин»;
    • «Рондомицин»;
    • «Тетрациклин».
  • Антисептики – от присоединения инфекции к ране:
    • «Мирамистином»;
    • «Хлоргексидином»;
    • цинковой мазью;
    • «Стрептоцидом».
  • Местно-разогревающие медикаменты – для ускорения обмена веществ в поврежденных тканях:
    • «Золотая звезда»;
    • «Доктор МОМ».
  • Витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят витамины А, Е, С, инъекции витаминов В1 и В6.