تورم گلو

فیبروآدنوماتوز کانونی فیبروآدنوماتوز منتشر غدد پستانی - چیست؟ علائم نسبت به درمان علل و مکانیسم توسعه

عملکرد غدد پستانی در زنان به طور قابل توجهی تحت تأثیر پس زمینه هورمونی است. اگر تعادل هورمون ها نقض شود، فرآیندهای پاتولوژیک ایجاد می شود که منجر به اصلاح بافت و تشکیل فرآیندهای تومور در اندام می شود. به خصوص برای پستان خطرناک استروژن بیش از حد و کمبود پروژسترون است.

یکی از مشکلاتی که در غده پستانی ایجاد می شود می تواند فیبروآدنوماتوز منتشر (دیسپلازی سینه، ماستوپاتی فیبروکیستیک) باشد. این بیماری با تغییرات پرولیفراتیو در بافت های اندام با تشکیل مهر و موم های کیستیک و فیبری ظاهر می شود. فیبروآدنوماتوز منتشر با فیبروآدنوماتوز ندولار در غیاب محلی سازی واضح سازندها متفاوت است، آنها در تمام بافت های سینه پراکنده هستند. کد بیماری طبق ICD 10 D24 است.

اطلاعات کلی

دیسپلازی سینه یکی از شایع ترین آسیب شناسی اندام در زنان است. این یکی از اشکالی است که در آن مهر و موم های خوش خیم ظاهر می شوند. عناصر اتصال به شکل گره ها و رشته های بدون شکل در بافت ها رشد می کنند. ساختار مجاری شیر و لوب غدد مختل می شود، کیست های کوچک تشکیل می شود.

در برخی موارد، فیبروآدنوماتوز منتشر می‌تواند به ماستوپاتی ندولار تبدیل شود، که در آن مهر و موم کانونی یا تکثیر گره‌ای تشکیل می‌شود. خطر شکل گرهی این است که به خطر توسعه تبدیل می شود.

علل و مکانیسم توسعه

علت اصلی ماستوپاتی منتشر، عدم تعادل هورمونی در بدن است. به خصوص بر وضعیت سینه افزایش سنتز (هورمون های جنسی زنانه) در برابر پس زمینه کاهش تاثیر می گذارد.

دلایل زیادی برای عدم تعادل هورمونی وجود دارد:

وراثت؛
بیماری های اندام های تولید مثل (فیبروم رحم، اندومتریوز)؛
اختلال عملکرد آدرنال؛
( ، و دیگران)؛
چاقی؛
زندگی جنسی نامنظم؛
امتناع از شیردهی؛
عدم وجود بارداری قبل از 35 سالگی؛
سقط جنین؛
فشار.

در شرایط هیپراستروژنیسم، بافت غده سینه تغییر می کند، غده متورم می شود، ساختارهای بافت همبند در لوب های اندام افزایش می یابد و اپیتلیوم مجرای رشد می کند. این منجر به باریک شدن لومن مجاری می شود. در حالی که ترشح طبیعی آلوئول ها حفظ می شود، آنها منبسط می شوند و حفره های کیستیک شروع به تشکیل می کنند.

خطر ابتلا به این بیماری تحت تأثیر عوامل مستعد کننده افزایش می یابد:

سوء مصرف الکل؛
سیگار کشیدن؛
قرار گرفتن در معرض پرتوهای یونیزان؛
بازدید مکرر از سولاریوم و آفتاب گرفتن.

توجه داشته باشید!کاهش احتمال ماستوپاتی منتشر زایمان زودرس (تا 25 سالگی)، شیردهی کامل و مصرف قرص های ضد بارداری.

اشکال بالینی

فیبروآدنوماتوز منتشر به چند نوع تقسیم می شود:

آدنوز - فیبروآدنوماتوز با غلبه جزء غده (حدود 10٪ موارد).
با غلبه بافت همبند (38٪ موارد)؛
با شیوع جزء کیستیک (17٪ موارد)؛
فرم مخلوط - نسبت بافت فیبری و کیستیک تقریباً یکسان است (حدود 40٪ موارد).
آدنوز اسکلروزان (4٪ موارد).

با توجه به درجه پیشرفت فرآیند پاتولوژیک، 3 مرحله متمایز می شود:

خفیف - بافت بدون تغییر بر پیوند غالب است.
متوسط - بافت پاتولوژیک و طبیعی در یک نسبت هستند.
بیان شده - مؤلفه پاتولوژیک غالب است.

علائم و نشانه ها

شدت تظاهرات فیبروآدنوماتوز منتشر تحت تأثیر مراحل چرخه قاعدگی است. شایع ترین علامت بیماری ماستالژی است - درد در قفسه سینه که بیشتر قبل از شروع و در روزهای اول قاعدگی رخ می دهد. غده پستانی بسیار حساس و دردناک می شود.

در لمس، توده های کوچکی را می توان یافت. اغلب آنها در قسمت فوقانی غده موضعی می شوند یا در سراسر اندام توزیع می شوند. به عنوان یک قاعده، پس از قاعدگی، علائم فروکش می کند، گره ها کوچکتر می شوند، درد ناپدید می شود.

در صورت عدم درمان به موقع، بیماری پیشرفت می کند، علائم افزایش می یابد. درد در غده پستانی، صرف نظر از مرحله چرخه، می تواند آزاردهنده باشد.

با ماستالژی شدید، علائم همراه فیبروآدنوماتوز وجود دارد:

اختلال خواب؛
عصبی بودن؛
اضطراب بی علت؛
سرطان هراسی

با گذشت زمان، یک شکل عمومی از ماستوپاتی ممکن است ایجاد شود، که در آن ندول‌های متعدد در بافت‌های سینه با مرزهای واضح شناسایی می‌شوند. در موارد پیشرفته بیماری، ترشح از نوک پستان ممکن است ظاهر شود. بسته به ماهیت فرآیند پاتولوژیک، آنها می توانند رنگ ها و بافت های مختلفی داشته باشند.

ایجاد هیپرپلازی پستان در پس زمینه سطوح بالای استروژن در خون ممکن است با علائم مشخصه همراه باشد:

PMS تلفظ شده؛
تاخیر در قاعدگی؛
ترشح زیاد در دوران قاعدگی؛
شکنندگی مو و ناخن؛
، فیبروم رحم و سایر بیماری های دستگاه تناسلی.

تشخیص

فیبروآدنوماتوز منتشر بر اساس طیف وسیعی از مطالعات تشخیص داده می شود:

مصاحبه و معاینه بیمار؛
آزمایش خون برای تعیین سطح هورمون ها (استروژن، پروژسترون)؛
سونوگرافی داپلر (بررسی عروق غده پستانی)؛
بافت شناسی بیوپسی در صورت مشکوک بودن به ماهیت بدخیم تشکیل.

قوانین و روش های کلی درمان

تاکید اصلی در درمان فیبروآدنوماتوز منتشر بر روش های محافظه کارانه و مشاهده پویا است. وظیفه اصلی از بین بردن علت آسیب شناسی است.علاوه بر این، به یک زن توصیه می شود برای عادی سازی فرآیندهای متابولیک و کاهش وزن (در صورت لزوم) از رژیم غذایی پیروی کند. برای حذف غذاهای چرب و سرخ شده، مصرف بیشتر غذاهای حاوی فیبر مفید است.

داروها

مصرف دارو باید بهبودی را تضمین کند و علائم بیماری را متوقف کند.

چندین گروه از داروها برای دیسپلازی سینه تجویز می شوند:

عوامل هورمونی برای سرکوب سنتز استروژن (Droloxifen، Fareston، Tamoxifen).
مسدود کننده های سنتز گنادوتروپین (Veraplex، Provera).
داروهای ضد بارداری خوراکی (Yarina، Diane-35).
داروهای آرام بخش برای تثبیت کار سیستم عصبی مرکزی (Tenoten، Sedavit).
داروهای دیورتیک برای تسکین تورم (فروزماید، دیاکارب).
مولتی ویتامین برای بهبود ایمنی (Multitabs، Complivit).
آماده سازی ید برای اختلالات غدد درون ریز ().

در این صفحه می توانید با علائم پیش دیابت و قوانین رژیم غذایی برای جلوگیری از پیشرفت بیماری آشنا شوید.

مداخله جراحی

اندیکاسیون های جراحی سینه عبارتند از:

ناکارآمدی درمان محافظه کارانه؛
رشد تدریجی تشکیلات؛
سوء ظن به یک فرآیند بدخیم؛
استعداد ژنتیکی سرطان سینه

اساساً آنها به برداشتن غده پستانی متوسل می شوند. این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. مدت زمان آن تقریباً 40 دقیقه است. پس از مداخله، برای خانم آنتی بیوتیک تجویز می شود تا از ایجاد عفونت جلوگیری شود و مجتمع های ویتامین برای افزایش قدرت دفاعی بدن.

داروهای مردمی و دستور العمل ها

درمان با طب سنتی می تواند یک روش کمکی باشد و فقط تحت نظر پزشک انجام می شود. با تشکر از داروهای مردمی، می توانید پیشرفت روند پاتولوژیک را متوقف کنید، سطح هورمونی را عادی کنید.

دستور العمل های اثبات شده:

هر روز صبح، 1 قاشق چایخوری بذر کتان را با آب فر میل کنید.
از گل همیشه بهار، گزنه و بومادران چای دم کنید. روزانه حدود 1 لیتر نوشیدنی بنوشید.
برگ های کالانکوئه را در چرخ گوشت بچرخانید. آنها را به نسبت مساوی با عسل مخلوط کنید. 1 قاشق چایخوری را با معده خالی صبح میل کنید.

به منظور تشخیص به موقع وجود فیبروآدنوماتوز منتشر و جلوگیری از پیشرفت آن، به زنان توصیه می شود:

انجام معاینه سالانه با مامولوژیست؛
درمان به موقع بیماری های ناحیه تناسلی و سیستم غدد درون ریز؛
یک بار در ماه، سینه را به طور مستقل بررسی کنید، به تغییرات در شکل، رنگ پوست، وجود ترشحات توجه کنید.
اندازه سوتین مناسب را انتخاب کنید؛
محافظت از قفسه سینه از آسیب و آسیب؛
سقط جنین نکنید؛
حداقل به مدت 6 ماه به کودک خود شیر بدهید.

در صورت هیپرپلازی سینه، انجام کمپرس گرم، بازدید از سونا و حمام، آفتاب گرفتن در سولاریوم و ماندن طولانی مدت در آفتاب برای زنان ممنوع است.

فیبروآدنوماتوز منتشر - اگرچه یک ضایعه خوش خیم غدد پستانی است، اما تحت شرایط خاص و در صورت عدم درمان، می تواند به شکل ندولار ماستوپاتی تبدیل شود که می تواند پیش نیاز توسعه تومور بدخیم باشد. این بیماری نیازمند توجه بیشتر متخصصان و خود بیمار است.

اطلاعات بیشتر در مورد اینکه فیبروآدنوماتوز منتشر غده پستانی چیست، در مورد علل و علائم آسیب شناسی توسط مامولوژیست در ویدیوی زیر بیان خواهد شد:

فیبروآدنوماتوز پستان - چیست؟ تقریباً هر زنی از وجود بسیاری از انواع تومورهای سینه اطلاع دارد و با یافتن مهر و موم در سینه خود امیدوار است که این تشکیلات بدخیم نباشند. بسیاری از بیماری های پستان خوش خیم هستند. یکی از این موارد فیبروآدنوماتوز پستان است.

فیبروآدنوماتوز یکی از انواع ضایعات خوش خیم پستان است که در اثر عدم تعادل هورمونی ایجاد می شود. بیماری فیبروکیستیک یا فیبروآدنوپاتی یکی از انواع ماستوپاتی منتشر غدد پستانی است.

انواع f ایبروآدنوماتوز

این بیماری با تشکیل کیست در قفسه سینه به دلیل رشد پاتولوژیک بافت های همبند همراه است. این یک شکل ندولار ماستوپاتی است که دارای خطوط شفاف و سطحی ریزدانه است.

طبق ICD-10 (طبقه بندی بین المللی بیماری ها) دارای کد شماره 60.2 می باشد.

انواع زیر فیبروآدنوماتوز غده پستانی وجود دارد:

کلینیک های پیشرو در اسرائیل

فیبروآدنوماتوز غده پستانی از نوع مخلوط - علائم چندین نوع فیبروآدنوم را ترکیب می کند. با این نوع بیماری، مهر و موم در داخل مجرا و خارج از آن رشد می کند.

در پزشکی، چیزی به نام SUSP-fibroadenoma وجود دارد. این به معنای شک به فیبروآدنوماتوز پستان است. همچنین فیبروآدنوماتوز به انواع واضح، کم بیان و با بیان متوسط تقسیم می شود. . اما هیچ ویژگی دقیقی برای این انواع فیبروآدنوماتوز وجود ندارد.

درمان فیبروآدنوماتوز پستان

درمان آدنوماتوز پستان بر اساس سن زن، نوع و مرحله بیماری انجام می شود. در عین حال نتایج آزمایشات هورمونی و بیماری های غدد درون ریز حائز اهمیت است. دو نوع درمان وجود دارد:

درمان محافظه کارانه؛
مداخله جراحی.

درمان محافظه کارانه به درمان با دارو اشاره دارد. این روش در حضور کیست های کوچک و برای درمان بیماری هایی که باعث ایجاد فیبروآدنوماتوز شده اند استفاده می شود.

برای بازگرداندن پس زمینه هورمونی، از داروهای زیر استفاده می شود:

Euthyrox - برای درمان بیماری های تیروئید، کم کاری و پرکاری تیروئید؛
تاموکسیفن - تولید استروژن را در تخمدان ها کاهش می دهد.
جینین - چرخه قاعدگی را بازیابی می کند.
دانازول - حاوی آندروژن است، تولید هورمون های هیپوفیز را کاهش می دهد که بر تولید استروژن تأثیر می گذارد.
دوفاستون - سطح پروژسترون را افزایش می دهد.
Dostinex - غلظت پرولاکتین را در خون کاهش می دهد.

علاوه بر این، مجتمع های ویتامین حاوی ویتامین A که عملکرد هورمون های استروژن را تضعیف می کند، ویتامین B که تولید پرولاکتین را کاهش می دهد، ویتامین E که باعث افزایش عملکرد پروژسترون می شود و همچنین ویتامین های C و PP برای تقویت خون. عروق و بهبود گردش خون.

آرام بخش ها، مسکن های گیاهی (ماموکلام) و داروهای نرمال کننده کبد (کارسیل، Essentiale forte) نیز تجویز می شود.

علاوه بر این، از درمان با داروهای مردمی نیز استفاده می شود. گیاهان حاوی فیتوهورمون هایی هستند که تولید استروژن، پروژسترون و پرولاکتین را عادی می کنند. برای تهیه داروهای عامیانه از گل یاس، انار، چنار، مریم گلی، سیر، جو، گل همیشه بهار، گل ختمی و غیره استفاده می شود.

قبل از استفاده از داروهای مردمی، باید با پزشک مشورت کنید..

با کمک مداخله جراحی، یک فیبروسیستوز بزرگ که در ناحیه خاصی از قفسه سینه قرار دارد برداشته می شود. برداشتن ضایعه را انجام دهید. امکان برداشتن بخش جداگانه ای از غده پستانی وجود دارد. هنگامی که فیبروآدنوم های متعدد در سرتاسر حجم یافت می شوند، غده آسیب دیده به طور کامل برداشته می شود. پس از عمل، ناحیه بریده شده فیبروز برای تجزیه و تحلیل فرستاده می شود. این نوع درمان می تواند درمان کامل را تضمین کند. پس از عمل ممکن است تب، قرمزی پوست، درد را تجربه کنید.

پیشگیری از فیبروآدنوماتوز پستان

یکی از مهم ترین اقدامات برای پیشگیری از فیبروآدنوماتوز تقویت سیستم ایمنی بدن است، یعنی رژیم غذایی متعادل و غنی از ویتامین ها، استفاده از کمپلکس های ویتامین حاوی ید که عملکرد غده تیروئید را بهبود می بخشد، سلنیوم که دارای خاصیت ضد التهابی است. اثر سرطان و سایر عناصر مهم.

ترک سیگار، عدم مصرف الکل، پوشیدن لباس زیر راحت، جلوگیری از آسیب به قفسه سینه و استرس کمتر ضروری است. برای حفظ یک پس‌زمینه هورمونی طبیعی، داشتن یک زندگی جنسی منظم، شیردهی تا حد امکان، اجتناب از سقط جنین و استفاده صحیح از داروهای ضد بارداری ضروری است. هر ماه، شما باید به طور مستقل جناغ را لمس کنید و در صورت امکان از یک مامولوژیست مشاوره بگیرید.

فیبروآدنوم و IVF

روش IVF برای فیبروآدنوماتوز پستان باعث بحث و جدل های زیادی می شود، زیرا فیبروآدنوماتوز یک بیماری وابسته به هورمون است. در طی روش IVF، از داروهای هورمونی استفاده می شود که می توانند رشد تومور را تسریع کرده و درد را افزایش دهند.

مشخص نیست که بدن در این مورد چگونه می تواند رفتار کند. این سؤال که آیا ارزش انجام روش لقاح آزمایشگاهی برای فیبروآدنوماتوز را دارد یا خیر، توسط یک متخصص سرطان تعیین می شود.

پیش آگهی فیبروآدنوز

خوشبختانه برای اکثر بیماران، فیبروآدنوماتوز پستان به طور کامل قابل درمان است. در اکثر بیماران، بهبودی از طریق عادی سازی سطوح هورمونی امکان پذیر است. هرچه این بیماری زودتر تشخیص داده شود، سریعتر می توان آن را درمان کرد و به روش درمانی ملایم تری متوسل شد.

به گفته بسیاری از پزشکان، ایجاد بسیاری از بیماری ها با روان تنی همراه است. با این درک می شود که هر بیماری می تواند از حالت روح، تجربیات و افکار مختلف، خلق و خو و خود هیپنوتیزم شروع به رشد کند. بنابراین، هر فردی باید سبک زندگی مناسبی داشته باشد، استراحت بیشتری داشته باشد و مراقب سلامتی خود باشد و از استرس های مکرر، احساسات منفی و نگرانی ها دوری کند.

ویدیو های مرتبط

فیبروآدنوماتوز غده پستانی (و با مشارکت بیشتر عناصر غده - آدنوفیبروماتوز)، یا همانطور که گفته شد، ورم پستان کیستیک، کیستیک، به عنوان یک مرحله دیگر در ایجاد هیپرپلازی ناهنجار بافت پستان است.

علائم فیبروآدنوماتوز پستان

فیبروآدنوماتوز معمولاً قسمتی از سینه و اغلب قسمت بیرونی بالایی آن را درگیر می کند. اغلب این فرآیند دو طرفه است. ناحیه آسیب دیده ظاهری شبیه کیک با قوام متراکم، مرزهای واضح، سطح دانه ریز دارد. قوام مهر و موم به سمت نرم شدن تغییر می کند زمانی که غده در موقعیت افقی صاف می شود. لمس نسبت به آدنوز حساسیت کمتری دارد، دردهای مستقل نیز کمتر مشخص هستند، اما تا حدی با چرخه قاعدگی نیز مرتبط هستند.

بیماران مبتلا به فیبروآدنوماتوز غده پستانی، به طور متوسط 10 سال بزرگتر از افراد مبتلا به آدنوزیس: 88٪ از بیمارانی که در انستیتو انکولوژی برای فیبروآدنوماتوز مشاهده شده بودند، 30-44 ساله بودند و اکثریت آنها 35-39 سال بودند.

مطالعه 500 داروی فیبروآدنوماتوز موضعی پستان زمینه را برای تشخیص پنج شکل فراهم کرد:

لوبولار - با ایجاد تعداد زیادی لوبول غده ای؛
مجاری - با فراوانی مجاری منشعب و متسع؛
فیبری - با غلبه شدید بافت فیبری، اغلب هیالینیزه.
کیستیک - با تعداد زیادی کیست در اندازه های مختلف؛
پرولیفراتیو - با پدیده های برجسته تکثیر اپیتلیال هم در آسین و هم در معابر و کیست های متسع.

اشکال پرولیفراتیو فیبروآدنوماتوز می تواند سه نوع باشد:

به شکل برآمدگی های ساختار آدنوماتوز که اغلب در نتیجه نازک شدن پارتیشن های بین کیست ها و ادغام حفره های آنها با بیرون زدگی رشدهای آدنوماتوز در لومن ایجاد می شود. همراه با این، رشد پاپیلری واقعی نیز مشاهده می شود که به اندازه های قابل توجهی می رسد و کل حفره یک کیست بزرگ را پر می کند.
به شکل برآمدگی های پاپیلاری کوچک متعدد در لومن کیست ها و معابر غدد.
به صورت توده های اپیتلیال جامد که دیواره های کیست یا مجرای گشاد شده را در لایه ها در چند ردیف می پوشانند یا گاهی اوقات به طور کامل مجرا را مانند یک اپیتلیوم پر می کنند.

از نظر بالینی، اشکال پرولیفراتیو فیبروآدنوماتوز پستان، گاهی اوقات با وجود مهر و موم های کوچکی که معمولاً در نزدیکی ناحیه آرئول قرار دارند، مشخص می شوند که به لمس حساس نیستند، اما اغلب هنگام فشار دادن، ترشح از نوک پستان ایجاد می کنند. با این حال، در اغلب موارد، در صورت وجود ترشح از نوک پستان، نمی توان به وضوح هیچ مهر و موم در غده را تعیین کرد، و فقط ظاهر یک قطره از یک، کمتر از دو روزنه مجاری در نوک پستان، به ایجاد محلی سازی فرآیند پاتولوژیک کمک می کند. اغلب این ترشحات خود به خود ایجاد می شوند. رنگ آنها می تواند کهربایی، شفاف یا ابری، گاهی کمی صورتی و اغلب خونی باشد. ترشح از نوک پستان می تواند با اشکال مختلف فیبروآدنوماتوز پستان و همچنین سرطان رخ دهد. مطالعه اسمیرهای حاصل از این ترشحات امکان وجود گلبول های قرمز، لکوسیت ها، آغوز تازه یا تغییر یافته را در آنها و گاهی اوقات شناسایی گروه هایی از سلول های اپیتلیال که دلیلی برای قضاوت در مورد ماهیت بیماری هستند را ممکن می سازد. خیلی نادر نیست که بتوان لایه‌هایی از سلول‌های سرطانی را در اسمیر تشخیص داد.

یکی از علائم شکل پرولیفراتیو فیبروآدنوماتوز نیز دردهای خنجری دوره ای همراه با کشش کیست ها توسط محتویات است. غدد لنفاوی منطقه ای اغلب بزرگ می شوند اما مسطح و مستطیل باقی می مانند که ناشی از پاسخ هیپرپلاستیک غدد لنفاوی به عفونت است که اغلب در مجاری گشاد شده و کیست ها لانه می کنند.

مجموعه علائم توصیف شده، که در آن پیوند اصلی ترشح از نوک پستان با خون است، دلیلی برای تخصیص یک بیماری ظاهراً مستقل با نام‌های "خونریزی غده پستانی یا نوک پستان"، "بیماری مینتز"، "سیستواپیتلیوما"، تومور آدنوپاپیلاری مجاری». در واقع، این نوع فیبروآدنوماتوز را به سختی می توان یک واحد نوزولوژیک مستقل در نظر گرفت و علامت لکه بینی می تواند با فیبروآدنوماتوز و تومورهای بدخیم غده پستانی و همچنین پس از ضربه به آن، تصلب شرایین و گاهی اوقات با فرآیندهای التهابی رخ دهد. .

تشخیص افتراقی اشکال مختلف فیبروآدنوماتوز از یک سو و سرطان از سوی دیگر همیشه ساده نیست.

آدنوز و فیبروآدنوماتوز غده پستانی با عدم ثبات در اندازه، افزایش قبل از قاعدگی و کاهش و نرم شدن قابل توجه با کاهش حساسیت پس از شروع قاعدگی مشخص می شود. در یک موقعیت افقی، قوام نرم می شود و به بافت طبیعی سینه نزدیک می شود، مرزهای مهر و موم به طور قابل توجهی پاک می شوند. هیچ ارتباطی با پوست وجود ندارد، به استثنای بسیار نادر، زمانی که پدیده های التهابی همزمان وجود دارد.

در سرطان، برعکس، قوام و ابعاد مهر و موم در یک موقعیت افقی تغییر نمی کند، افزایش واضحی در تراکم در جهت از حاشیه کانون به مرکز آن وجود دارد، اغلب ارتباط با زیر جلدی وجود دارد. بافت و پوست به صورت صاف شدن یا جمع شدن جزئی پوسته ها و تثبیت آنها.

اشکال پرولیفراتیو فیبروآدنوماتوز با ترشح از نوک پستان مشخص می شود که اغلب حاوی عناصر خونی، دردهای کوبنده و گاهی مهر و موم های شفاف در داخل و نزدیک آرئول است. ترشحات خونی نیز در سرطان مشاهده می شود. بنابراین، با هر گونه مهر و موم در غده پستانی با ماهیت نامشخص، با برداشتن آن و بررسی بافت شناسی کامل، موضوع حل می شود.

مخصوصاً باید مراقب ترشح خونی از نوک پستان در زنان مسن بود که در آنها این علامت معمولاً با جریان خون به مجاری دفع شیر ناشی از سرطان در حال پوسیدگی همراه است و نه با پاپیلوم داخل مجاری.

فرکانس تبدیل فیبروآدنوماتوز به سرطان را نمی توان به طور دقیق اندازه گیری کرد. بیشترین علاقه فراوانی تبدیل بدخیم فیبروآدنوماتوز است که بین 2 تا 50 درصد نیز متغیر است. تفاوت نه تنها به دشواری تشخیص سرطان ایجاد شده در غده پستانی در حضور فیبروآدنوماتوز از بدخیمی مستقیم غده پستانی بستگی دارد، بلکه به رویکرد نابرابر در ارزیابی اشکال و مراحل مختلف هیپرپلازی ناهنجار نیز بستگی دارد. در بیماران مبتلا به اشکال مختلف فیبروآدنوماتوز، توسعه سرطان در 5.5 درصد موارد مشاهده شد، اما در اشکال پرولیفراتیو فیبروآدنوماتوز، این درصد به 20.8 رسید که در نوع جامد فیبروآدنوماتوز پرولیفراتیو به 41.5 درصد رسید و تنها به 1.5 درصد در این بیماران رسید. نوع آدنوماتوز آن احتمال ابتلا به سرطان در پس زمینه آدنوز غده پستانی بسیار کمتر واقعی است، اگرچه این بیماران نسبت به همسالان سالم خود در معرض خطر بیشتری هستند. اهمیت هیپرپلازی با منشاء ناهنجار در توسعه با مطالعه مراحل مختلف پیش سرطانی به دست آمده در آزمایش با معرفی آماده‌سازی استروژن به موش‌های سفید تأیید شد.

درمان فیبروآدنوماتوز پستان

با کمک هورمون درمانی می توانید با فیبروآدنوماتوز به نتیجه خوبی برسید. با این حال، جذب مستقیم کامل مهر و موم به نصف دفعات آدنوز رخ می دهد. برای بقیه، تراکم فقط کاهش می یابد یا بدون تغییر باقی می ماند. در چنین مواردی نباید پافشاری کنید، اما اگر در مورد اشکال موضعی صحبت می کنیم، باید به سمت درمان جراحی بروید. حذف بخش آسیب دیده و مطالعه ماکروسکوپی و بافت شناسی کامل بخش های مختلف آن، منطقی ترین اقدامات است. اغلب در این بیماران، به ویژه پس از 40 سالگی، می توان علائم فیبروآدنوماتوز بدخیم غده پستانی یا یک تومور سرطانی کوچک را تشخیص داد - نشانه ای برای ماستکتومی رادیکال فوری. ناگفته نماند که برداشتن سکتوری در تمام مواردی که از همان ابتدا یا در حین مشاهده، اطمینان به عدم وجود دگرگونی بدخیم ایجاد نشده است نشان داده می شود. با این حال، حتی پس از برداشتن ناحیه غده پستانی تحت تأثیر فیبروآدنوماتوز. چنین بیمارانی برای یک دوره طولانی تحت نظارت سیستماتیک قرار دارند، زیرا عود تکثیر هورمونی اغلب رخ می دهد.

مقاله توسط: جراح تهیه و تنظیم شده است

بیماری های پستان یک بیماری شایع در بین زنان در سنین مختلف است، اما پس از رسیدن به 35 سالگی شایع تر است. بسیار نادر است، اما هنوز هم این آسیب شناسی در مردان تشخیص داده می شود. تشخیص فیبروآدنوماتوز منتشر غده پستانی اغلب انجام می شود. چیست و چگونه این بیماری درمان می شود؟

در تماس با

فیبروآدنوماتوز یک بیماری ناهماهنگ است که با ظهور تومورهای خوش خیم با منشاء غده ای به شکل کیست های پر از محتویات مایع مشخص می شود. این یکی از اشکال ماستوپاتی است که در آن افزایش تکثیر و رشد غیر معمول بافت های اپیتلیال، همبند و غده سینه وجود دارد.

ایجاد فیبروآدنوماتوز پرولیفراتیو با تغییرات ساختاری شدید در غده پستانی همراه است. افزایش سطح استروژن یا پرولاکتین در پس زمینه کاهش یا حتی غلظت طبیعی پروژسترون منجر به رشد پاتولوژیک غده پستانی می شود. اگر تحلیل فیزیولوژیکی بافت ها اتفاق نیفتد، سازماندهی مجدد مورفولوژیکی اپیتلیوم غده شروع می شود و جایگزینی آن با بافت اسکار فیبری (همبند) می شود.

یک نئوپلاسم فیبروآدنوماتوز می تواند خیلی سریع ایجاد شود یا کند شود، یا زمانی که تعادل هورمونی یا سایر اختلالات بازیابی شود، می تواند خود به خود از بین برود. خطر این نوع تومور پستان در انحطاط احتمالی به یک بیماری بدخیم نهفته است.

علل توسعه و اشکال آسیب شناسی

فیبروآدنوماتوز یکی از آن بیماری هایی است که تقریباً در هر سنی می تواند زنان را مبتلا کند. دانشمندان ظهور این بیماری را به اختلال عملکرد هورمونی نسبت می دهند. عواملی که می توانند باعث بروز اختلالات هورمونی شوند عبارتند از:

بیماری های غدد درون ریز (اختلالات در عملکرد غده تیروئید، دیابت ملیتوس)؛
بیماری های التهابی دستگاه تناسلی، سقط جنین؛
موقعیت های استرس زا؛
فقدان یا بی نظمی زندگی جنسی و همچنین نارضایتی از تماس های جنسی.
قطع زودهنگام شیردهی یا رد کامل آن؛
نقض عملکرد کبد، زیرا این اندام مسئول حذف محصولات تجزیه هورمون ها است.
اضافه وزن (بافت چربی یک اندام غیر گنادی برای سنتز استروژن است).
استعداد ژنتیکی

بسته به تعداد و محل ظاهر بافت های پاتولوژیک، فیبروآدنوم های موضعی و منتشر تشخیص داده می شوند.

فیبروآدنوماتوز موضعی. با ظاهر مهر و موم های منفرد، ندولار یا مسطح، اغلب در یک سینه مشخص می شود. توسعه بیماری ممکن است در آنجا متوقف شود، اما ممکن است فیبروآدنوماتوز موضعی به مرحله اولیه پیشرفت بیشتر آسیب شناسی تبدیل شود.

فیبروآدنوماتوز منتشر. این نوع با ظاهر مهر و موم های متعدد آشکار می شود، کانون های آسیب شناسی را می توان در مناطق مختلف قفسه سینه (یک یا هر دو) پراکنده کرد. تومور ممکن است به شکل نوارهای فیبری، ساختارهای دانه ای متراکم یا ندولار باشد. برخی از متخصصان شکل جداگانه ای از این بیماری را، شدیدترین، می نامند که می تواند باعث ایجاد تومور سرطانی شود.

در مرحله اولیه بیماری، تظاهرات بالینی فیبروآدنوماتوز عملاً وجود ندارد یا نامرئی است. علائم اصلی احساس سوزش، ناراحتی، کشیدن یا ترکیدن درد در قفسه سینه است. با اندازه قابل توجهی از تومور، تابش را می توان مشاهده کرد - درد به سایر قسمت های قفسه سینه، پهلو یا حتی پشت تابش می کند. ترشحات مایع از قفسه سینه نیز ممکن است شفاف، سروزی یا چرکی مایل به قهوه ای (با فیبروآدنوماتوز ندولار منتشر) باشد.

در بدن زن، غلظت هورمون های جنسی در خون ثابت نیست و به مرحله چرخه قاعدگی بستگی دارد. پس از تخمک گذاری، بسیاری از زنان احساس افزایش، تورم غدد پستانی می کنند، که ممکن است متوجه تغییرات پاتولوژیک نشوند.

در صورت مشکوک بودن به فیبروآدنوماتوز می توان روش های تشخیصی مختلفی را تجویز کرد. انجام یک معاینه حرفه ای برای رد احتمال ایجاد تومورهای سینه از نوع دیگر بسیار مهم است:

ماموگرافی. یک روش بسیار موثر برای بررسی غدد پستانی، زیرا به شما امکان می دهد معاینه را در دو پیش بینی انجام دهید.
سونوگرافی سینه.
توموگرافی مغناطیسی یا کامپیوتری.
ترموگرافی
آزمایش خون آزمایشگاهی برای محتوای هورمون ها (جنسیت یا غده تیروئید).
بیوپسی

مهم!برای جلوگیری از ظهور نئوپلاسم ها، هر زن باید خودآزمایی منظم پستان را انجام دهد!

فیبروآدنوماتوز یک بیماری با پیش آگهی خوب است. پس از ایجاد و از بین بردن عللی که باعث ایجاد آسیب شناسی شده اند، می توان یک دوره درمانی تجویز کرد. علاوه بر معاینه توسط مامولوژیست و متخصص زنان، ممکن است لازم باشد با یک متخصص غدد مشورت کنید.

بسته به دوره بیماری، درمان می تواند دارویی یا جراحی باشد.

درمان دارویی فیبروآدنوماتوز منتشر غدد پستانی پیچیده است و چندین هدف دارد:

اصلاح سطح هورمون های جنسی و هیپوتالاموس-هیپوفیز (کاهش استروژن، افزایش پروژسترون).
عادی سازی عملکرد تیروئید؛
استفاده از محافظ های کبدی برای بازگرداندن ظرفیت کار کبد؛
درمان علامتی (داروهای ضد التهابی برای کاهش درد، دیورتیک ها برای کاهش تورم).

درمان محافظه کارانه فیبروآدنوماتوز غدد پستانی در اکثر موارد کارایی بالایی را نشان می دهد، اما گاهی اوقات باید به جراحی متوسل شوید. به عنوان مثال، اگر درمان دارویی بی اثر باشد، مشکوک به ایجاد یک فرآیند انکولوژیک، در مورد مرحله شدید (فیبروآدنوماتوز ندولر)، میزان بالای نئوپلاسم وجود دارد. این عمل با برداشتن سکتوری غده پستانی انجام می شود.

درباره بیماری های غدد پستانی از طریق لب های یک پزشک در ویدیو:

فیبروآدنوماتوز منتشر غدد پستانی: چیست؟

ماهیت بیماری تغییر تکثیر در بافت های غده پستانی است که با ظاهر مهر و موم های فیبری و کیستیک همراه است.

این مهر و موم می تواند در هر بافت سینه پراکنده شود.

نشانه های پزشکی

فیبروآدنوماتوز فیبری غدد پستانی در پس زمینه اختلالات هورمونی در زنان در هر سنی ایجاد می شود.

هر دو هورمون مردانه و زنانه در این فرآیند نقش دارند. تغییرات فیبروتیک در جنس زن می تواند بر اساس عوامل ژنتیکی و مادرزادی، انحرافات پاتولوژیک چرخه، برخی بیماری های عفونی، سقط جنین، امتناع از شیردهی ظاهر شود.

دلایل دیگر ایجاد ماستوپاتی فیبری پستان با التهاب تخمدان ها، جنسیت نامنظم، آسیب شناسی تیروئید و اختلال در عملکرد لوزالمعده مرتبط است.

یک گروه جداگانه از علل ماستوپاتی فیبروکیستیک با غلبه جزء کیستیک شامل اختلال در متابولیسم هورمون است.

در پس زمینه این پدیده، نقص در سیستم تولید مثل مشاهده می شود.

چاقی همچنین می تواند منجر به بروز آسیب شناسی مورد بررسی شود.

چربی اضافی با تبدیل تستوسترون به هورمون های زنانه به تجمع استروژن کمک می کند.

این منجر به هیپراستروژنیسم می شود. ماستوپاتی موضعی با غلبه جزء فیبری در 2 مورد رخ می دهد:

ورق - در لمس، تشکیلات مسطح احساس می شود.

ندولار - با تشکیل توده های داخلی مشخص می شود.

بر خلاف سایر اشکال این بیماری، فیبروآدنوماتوز منتشر برای نئوپلاسم های بدخیم اعمال نمی شود.

با این آسیب شناسی، هیچ خطری برای ظهور سلول های سرطانی وجود ندارد (در صورت وجود درمان مناسب).

این بیماری می تواند خود به خود بدون جراحی برطرف شود و در طول درمان نیازی به اعمال اقدامات شدید و تأثیرگذاری بر تغییرات ساختار غده پستانی برای مدت طولانی نیست.

در آسیب شناسی، علت اصلی توسعه، تغییرات هورمونی در پس زمینه کار معیوب تخمدان ها و غده تیروئید است. مهر و موم با سطح دانه ای با ماستوپاتی دارای مرزهای واضح است.

در تمام سطح قفسه سینه قابل لمس نیست، بلکه فقط در کانون های خاص قابل لمس است.

علائم فیبروآدنوماتوز منتشر غدد پستانی به صورت احساس پری ظاهر می شود. همچنین رشته هایی در قفسه سینه وجود دارد.

به موازات آن، درد به خصوص قبل از قاعدگی وجود دارد. کلینیک فوق ممکن است دائمی با تشکیلات بزرگ باشد. اگر خانمی با علائم مشابه مواجه شد، مشاوره با مامولوژیست ضروری است.

با ماستوپاتی با غلبه جزء غده ای، مهرهایی با مرزهای واضح لمس می شوند.

اگر بافت همبند به داخل فرآیند کشیده شود، مهر و موم جامد لمس می شود. در این مورد، مامولوژیست تشخیص می دهد: فیبروآدنوماتوز منتشر.

اگر کیست در بافت وجود داشته باشد، تعداد زیادی تشکیلات با کانتور واضح به شکل بیضی یا گرد در غده شناسایی می شود. اندازه چنین گره هایی می تواند بیش از 2 سانتی متر باشد.

هیچ اتصالات پوستی وجود ندارد. در مرحله اول بیماری قفسه سینه، با در نظر گرفتن چرخه ماهانه، تغییرات جزئی در اندازه تشکیلات مشاهده می شود. تشخیص ماستوپاتی بر اساس داده های زیر است:

شکایات بیمار؛
لمس تغییرات فیبری در غده پستانی؛
ماموگرافی;
تجزیه و تحلیل برای محتوای هورمون ها؛
سونوگرافی داپلر؛
بیوپسی و بافت شناسی

برای تایید FCM، از ماموگرافی استفاده می شود که به شکل اشعه ایکس از غده ارائه می شود. در صورت اندیکاسیون بیوپسی، مواد گرفته شده از غده مورد بررسی قرار می گیرد.

تشخیص های اضافی به شناسایی عوارض همزمان ماستوپاتی غده کمک می کند.

اگر بیماری تأیید شود، درمان با 2 روش تجویز می شود:

محافظه کار؛
عملیاتی.

رایج ترین درمان دارویی فیبروز پستان. این عملیات به عنوان آخرین راه حل انجام می شود.

با کمک داروهای هورمونی، کار اندام ها تثبیت می شود. بیماری آدنوماتوز با داروهایی که مقدار استروژن را سرکوب می کنند ("Fareston"، Droloxifene) درمان می شود.

درمان با دارو روزانه به مدت 2 تا 5 ماه انجام می شود. چنین درمانی می تواند باعث تهوع خفیف، استفراغ، سرگیجه شود.

برای هر نوع ماستوپاتی فیبری، درمان با قرص هایی نشان داده می شود که کار تخمدان ها را تثبیت می کند ("میان"، جس).

با ماستوپاتی با طناب های قوی و تورم قفسه سینه، دیورتیک ها نشان داده می شوند (وروشپیرون، دیاکارب).

برای بهبود وضعیت عمومی، مولتی ویتامین ها () و داروهای افزایش دهنده ایمنی (Iodactive) مصرف می شود. از وسایل مدرن، آماده سازی هورمونی اثرات ضد استروژنی تجویز می شود.

با ماستوپاتی فیبری غده پستانی، می توانید "Toremifen" - مشتق غیر استروئیدی تری فنیل اتیلن را بنوشید. این دارو با 20 میلی گرم در روز مصرف می شود.

اما برای بیماران مبتلا به اختلال اندومتر و کبد تجویز نمی شود. ممکن است باعث گرگرفتگی، تعریق بیش از حد، حالت تهوع و بثورات پوستی شود.

رالوکسیفن نیز اثر مشابهی دارد. این دارو برای بیماران در دوره پس از یائسگی تجویز می شود.

استفاده از دارو و جراحی

برای درمان ماستوپاتی فیبری غده پستانی، دوفاستون با ماده فعال دیدروژسترون استفاده می شود.

در صورتی که بیمار کمبود پروژسترون داشته باشد این دارو تجویز می شود. درمان با دوفاستون به مدت 2 هفته در طول چرخه انجام می شود.

با کمک Faslodex می توان با مهار فعالیت استروژن ها، اثر تغذیه ای استروژن ها را مسدود کرد.

این دارو به صورت تزریقی در دسترس است. "Fazlodex" برای نارسایی شدید کلیه تجویز نمی شود.

عوارض جانبی این درمان شامل خونریزی واژینال، کهیر و تورم است. اگر سلول های چربی در غده پستانی وجود دارد، مصرف داروهای زیر توصیه می شود:

پارلودل - سنتز سوماتروپین و پرولاکتین را کاهش می دهد. بعد از قاعدگی به مدت 4 ماه مصرف می شود.
"Valezin" - مسئول مسدود کردن تولید گنادوتروپین ها است.

اگر بیماری پس از یائسگی تشخیص داده شود، لتروزول تجویز می شود. این دارو از سنتز استروژن جلوگیری می کند.

باید در نظر داشت که در موارد شدید، جراحی اندیکاسیون دارد. علائمی که نیاز به جراحی فوری دارند:

افزایش سریع نئوپلاسم ها؛
تغییر اندازه در مدت زمان کوتاه؛
با ماستوپاتی مشکوک به سرطان وجود دارد.
التهاب

اگر سرطان تشخیص داده شود، عمل اجباری انجام می شود. اما با برداشتن جزئی از بافت آسیب دیده، حذف کامل بیماری مشاهده نمی شود.

چند ماه بعد، ممکن است یک عود وجود داشته باشد. پیش آگهی بیماری با درمان کافی مثبت است. در عین حال، خطر سرطان شناسی وجود دارد و با تکثیر شدید، خطر به 30٪ می رسد.

رژیم درمانی و درمان مردمی

فام پراکنده غدد پستانی به مقدار غالب با رژیم غذایی و اصلاح تغذیه برطرف می شود.

با این حال، رژیم درمانی در صورتی موثر است که فیبروآدنوماتوز منتشر در مرحله اول تشخیص داده شود. تغذیه شامل استفاده از غلات، میوه ها و سبزیجات است. در عین حال، تعادل آب حفظ می شود.

طب سنتی با تغییرات فیبری در غدد پستانی بی اثر است، زیرا بیماری را از بین نمی برد.

اما با کمک آن می توانید برخی از علائم ماستوپاتی را از بین ببرید:

تورم را می توان با استفاده از یک برگ کلم کاهش داد.
برای خلاص شدن از درد، کمپرس و لوسیون درست کنید.
شما می توانید با تهیه یک کیک از عسل، آرد و تخم مرغ از شر تومور خلاص شوید.

کلم درمانی برای فیبروز پستان - چیست؟ چنین درمانی به روش های زیر انجام می شود:

ورق با عسل آغشته می شود و شب ها روی سینه اعمال می شود.
برگ کلم با کره آغشته می شود، با نمک پاشیده می شود و همچنین روی سینه قرار می گیرد.
ورق با چکش زده می شود و روی سینه اعمال می شود.

استفاده از گیاهان و کمپرس

داروها با مصرف گیاهانی که تعادل بین هورمون ها را بازیابی می کنند و از پیشرفت بیماری جلوگیری می کنند تکمیل می شود.

به طور موازی، می توانید کمپرس ها را قرار دهید:

نمک - باند در این محلول خیس شده و روی قفسه سینه اعمال می شود.
کافور - روغن با الکل مخلوط شده است. گاز در محلول آغشته شده است.
کرچک - گاز در روغن گرم شده آغشته می شود که سپس روی قفسه سینه اعمال می شود.
چغندر - عسل به چغندر رنده شده اضافه می شود. کوزه روی گاز قرار می گیرد و سپس روی سینه اعمال می شود.

با بیماری مورد نظر، می توانید از تنتورهای زیر استفاده کنید:

تنتور گردو - پارتیشن های گردو با الکل ریخته می شود و به مدت 5 روز نگهداری می شود.
تنتور بیدمشک - دارو از ریشه گیاه تهیه می شود.

علاوه بر این، با فرم منتشر، از محصولات زنبور عسل استفاده می شود. می توانید بره موم را روی الکل اصرار کنید. تنتور به مدت 10 روز پیر می شود.

آن را تمیز می نوشند. می توانید با پماد بره موم یا روغن بذر کتان درمان شوید. آخرین درمان در داخل استفاده می شود.

روغن بذر کتان با سالاد چاشنی می شود یا سینه روغن کاری می شود. هدف درمان بازگرداندن فرآیندهای متابولیک استروژن و تعادل بین هورمون‌ها است.

ماساژ و پیشگیری

به موازات آن، می توانید غدد پستانی را ماساژ دهید. دستکاری با 5 تکنیک اساسی انجام می شود که یکی از آنها نوازش است.

در این صورت پوست نباید کشیده شود. ماساژ با کرم چربی انجام می شود. حرکات نوازش در جهت عقربه های ساعت انجام می شود.

سپس پوست مالیده می شود. این باعث هجوم خون می شود. تمرین با نوک انگشتان شما انجام می شود. اگر سینه ها سنگین هستند، حرکات گرم کردن با کف دست انجام می شود.

در مرحله بعدی، نیم تنه گرم می شود. ماهیت دستکاری، گرفتن و فشردن جزئی نواحی کوچک غده با انگشتان است. تمرین در جهت عقربه های ساعت نیز انجام می شود.

پس از آن ضربه زدن در خلاف جهت عقربه های ساعت و به دنبال آن لرزش انجام می شود. دستکاری با نوازش قفسه سینه به پایان می رسد.

پیشگیری از بیماری شامل معاینه منظم غدد پستانی است. به زنان بالای 40 سال توصیه می شود که به طور دوره ای به مامولوژیست مراجعه کنند.