ماذا تفعل في حالة تفاقم التهاب البنكرياس المزمن. تفاقم التهاب البنكرياس المزمن علاج التهاب البنكرياس المزمن أثناء التفاقم

التهاب البنكرياس المزمن مرض متموج. لها فترات مغفرة ، عندما تتحسن حالة المريض ، وكذلك فترات تفاقم ، والتي يقضيها الشخص عادة في المستشفى في قسم الجراحة أو الجهاز الهضمي. مع مسار خفيف من التهاب البنكرياس المزمن ، يمكن للمريض الانتظار حتى تفاقم المرض في المنزل ، والحصول على إجازة مرضية وتقليل الأعراض بالأدوية. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي التفاقم إلى إجراء عملية جراحية أو حتى وفاة المريض.

أسباب تفاقم التهاب البنكرياس المزمن

يمكن أن يتفاقم التهاب البنكرياس المزمن لسببين من أكثر الأسباب شيوعًا:

1. تناول جرعات كبيرة من الكحول
2. ضعف في القناة الصفراوية.

هناك أيضًا العديد من الأسباب الأقل أهمية ، ولكنها تزيد بشكل ملحوظ من وتيرة تفاقم التهاب البنكرياس المزمن:

• تناول جرعات صغيرة من الكحول بانتظام ؛
• ميل لتناول وجبة دسمة
• التدخين؛
• زيادة الوزن.
• تناول كمية مريضة من الدهون.
• تناول الأدوية
• أمراض معدية؛
• إجهاد متكرر.

كقاعدة عامة ، تتطور أعراض تفاقم التهاب البنكرياس المزمن بسرعة كافية. بالفعل في اليوم الأول ، تتدهور حالة الشخص بشكل حاد ، ونتيجة لذلك يتعين عليه تناول الأدوية أو طلب المساعدة من الطبيب.

أعراض تفاقم التهاب البنكرياس المزمن

قد يشك المريض في إصابته بتفاقم التهاب البنكرياس المزمن وفقًا للعلامات السريرية التالية:

• ألم في البطن مع توطين غير واضح ، ينتشر في الظهر ، أسوأ بعد الأكل ؛
• براز متكرر وفضفاض ، خليط من الدهون في البراز ؛
• مرارة في الفم ، قيء الصفراء ، الذي لا يريح الجسم ويصعب إيقافه بالدواء.

كل هذه العلامات السريرية ليست مميزة فقط لالتهاب البنكرياس المزمن. ولكن إذا لم يكن لدى الشخص تفاقم لهذا المرض للمرة الأولى ، فهو يعلم بالفعل أن التهاب البنكرياس هو الذي تسبب في جميع الأعراض.

ماذا يجب أن تفعل إذا كنت تعاني من آلام في البطن وأعراض عسر الهضم؟ ينصح بمراجعة الطبيب. إذا كان الألم شديدًا ولا يمكن القضاء على القيء ، فيجدر بك استدعاء سيارة إسعاف لنقل المريض على الفور إلى وحدة العناية المركزة لتصحيح استقلاب الماء والكهارل. مثل هذه الظروف تهدد الحياة ، لذلك لا يستحق تأخير زيارة الطبيب. قد يؤدي تفاقم التهاب البنكرياس إلى تدمير جزئي للبنكرياسالأمر الذي قد يتطلب علاجًا جراحيًا.

إذا كانت الأعراض خفيفة ، وظهر تفاقم التهاب البنكرياس مصحوبًا بألم خفيف وغثيان وزيادة في تكرار البراز ، يمكنك الانتظار حتى الصباح ثم الذهاب إلى العيادة في مكان إقامتك. يخاف العديد من المرضى من الأطباء ، وبالتالي لا يريدون اللجوء إلى مساعدتهم. وهذا خطأ كبير. كلما عالج الشخص في كثير من الأحيان تفاقم التهاب البنكرياس المزمن في المنزل ، كلما تم تدمير النسيج الوظيفي للبنكرياس بشكل أسرع واستبداله بالنسيج الدهني أو الضام. هذا يؤدي إلى اضطراب واضح في عمليات الهضم ، وفي المستقبل يمكن أن يسبب داء السكري.

علاج تفاقم التهاب البنكرياس المزمن

في معظم الحالات ، لا يستمر تفاقم التهاب البنكرياس المزمن أكثر من أسبوع ولا يشكل تهديدًا كبيرًا على حياة المريض وصحته. الأهداف الأساسية لعلاج تفاقم المرض:

1. توقف عن الألم
2. استعادة كمية السوائل في الجسم.
3. تفريغ البنكرياس ، وبالتالي وقف مواصلة تطوير العملية المرضية.

في الزيارة الأولى للمريض للطبيب ، عادة ما يوصف له العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. في معظم الحالات ، يمكن أن تقلل بشكل كبير من شدة المتلازمة الالتهابية. يفضل استخدام الباراسيتامول لما له من تأثير سلبي ضئيل على الغشاء المخاطي في المعدة. لكن تناول هذا الدواء غير مرغوب فيه إذا كان سبب التهاب البنكرياس هو أمراض الكبد. لا تنس أن الباراسيتامول له تأثير سام على الكبد. إذا كان الألم لا يمكن إيقافه بمساعدة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فيظهر للشخص تعيين المسكنات المخدرة. في أغلب الأحيان ، يصبح ترامادول هو الدواء المفضل في مثل هذه الحالات.

الأدوية المساعدة لتسكين الآلام:

• إنزيمات (كريون أو بانجرول) ؛
• مضادات التشنج (دروتافيرين أو بابافيرين) ؛
• مثبطات مضخة البروتون (لانسوبرازول ، رابيبرازول).

من أجل استعادة توازن الماء والكهارل في الجسم ، يتم حقن المحاليل الفسيولوجية عن طريق الوريد في الشخص - 0.9٪ كلوريد الصوديوم أو 5٪ جلوكوز. مع نقص حجم الدم الحاد ، من الممكن وصف المحاليل الغروانية (rheopolyglucin ، الجيلاتينول). في حالة النزيف ، يتم نقل الدم الكامل أو حقن كتلة كريات الدم الحمراء.

من أجل تفريغ البنكرياس ، يتم استخدام ما يلي:

1. نظام غذائي مع قيود صارمة على الدهون أو الصيام الكامل لعدة أيام ؛
2. القضاء التام على الكحول والتدخين ؛
3. أوكتريوتيد دواء مشابه لهرمون البنكرياس السوماتوستاتين.

الوقاية من تفاقم التهاب البنكرياس المزمن

في التهاب البنكرياس المزمن ، هناك دائمًا تفاقم. مهمة المريض هي جعلها تحدث في حالات نادرة قدر الإمكان. من الناحية المثالية ، ليس أكثر من مرة كل بضع سنوات. هذا يتطلب مراقبة دقيقة لنظامك الغذائي ، والإقلاع التام عن التدخين والكحول ، وإدخال نظام غذائي جزئي.إذا كان سبب التهاب البنكرياس هو أمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى ، فمن الجدير اتخاذ تدابير لعلاجها في أسرع وقت ممكن.

لتجنب تفاقم التهاب البنكرياس ، يجب عليك:

• الحد من كمية الدهون في النظام الغذائي ؛
• الحد من محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي ومنع زيادة وزن الجسم ؛
• تعوّد نفسك على وجبات متكررة وجزئية ؛
• تجنب الوجبات المصحوبة بتناول المشروبات الكحولية والإفراط في تناول الطعام ؛
• استشر طبيبك قبل تناول أي دواء.

حتى في حالة عدم وجود تفاقم لالتهاب البنكرياس المزمن ، يجب عليك مراجعة طبيبك بانتظام وإجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن وإجراء الفحوصات اللازمة. سيسمح ذلك في المراحل المبكرة بتحديد الاضطرابات الوظيفية في عمل البنكرياس ، وكذلك تحديد المضاعفات المحتملة لالتهاب البنكرياس. إذا لاحظ المريض جميع التوصيات المذكورة أعلاه ، فإن تشخيص المرض يكون مواتيا بشكل مشروط. يجب أن نتذكر أن السبب الأكثر شيوعًا لتفاقم التهاب البنكرياس المتكرر والشديد هو تناول المريض للكحول.

الانتباه! المقالات الموجودة على موقعنا هي لأغراض إعلامية فقط. لا تلجأ إلى التطبيب الذاتي ، فهو خطير خصوصاً لأمراض البنكرياس. تأكد من استشارة طبيبك! يمكنك تحديد موعد عبر الإنترنت مع طبيب من خلال موقعنا على الإنترنت أو البحث عن طبيب في الكتالوج.

يعتبر من الأمراض الخطيرة والمستعصية. خاصة إذا تقدم المرض وكان هناك تفاقم مستمر لالتهاب البنكرياس.

التهاب البنكرياس المزمن - التهاب يحدث في أنسجة البنكرياس لفترة طويلة ، مما يؤدي إلى تغييرات لا رجعة فيها في بنية ووظيفة العضو ، ضمور جزئي أو كامل. مع تفاقم التهاب البنكرياس ، ترتفع نسبة الوفيات. وهذا يدل على خطورة المرض ، بحيث لا ينبغي إهمال الأعراض الأولى.

تختلف أسباب التهاب البنكرياس المزمن. يحدد أطباء الجهاز الهضمي سببين شائعين للالتهاب المزمن:

1. مدمن كحول. وفقًا للإحصاءات ، يعاني 60٪ من المرضى.
2. تحص صفراوي.

في بعض الأحيان يكون سبب ظهور التهاب البنكرياس غير معروف ، فهو مرتبط بشكل غير مباشر بنمط حياة أو يصبح نتيجة لمرض آخر.

تتمثل المشكلة الرئيسية للشكل المزمن للمرض في عدم وضوح الأعراض باستمرار. في بعض الأحيان ، يكون المرض بدون أعراض تمامًا. وخلال فترة الانتكاس الحاد اتضح أن المريض يعاني من شكل مزمن من التهاب البنكرياس. في كثير من الأحيان تعاني النساء من التهاب البنكرياس المزمن ، ويكون الرجال عرضة لتفشي المرض بشكل مفاجئ. يتراوح متوسط ​​عمر المرض من 28 إلى 37 عامًا ، في سن الشيخوخة بعد 50 عامًا ، يكون التشخيص موجودًا في كثير من الأحيان - التهاب البنكرياس الحاد.

علامات تفاقم التهاب البنكرياس المزمن

في معظم الحالات ، تظهر علامات تفاقم التهاب البنكرياس المزمن على شكل ألم مستمر وحاد وشديد تحت الضلوع ينعكس في الظهر. غالبًا ما يكون الألم غير نمطي ، متنكرًا في شكل أمراض أخرى ، ويكون أكثر وضوحًا في الجزء العلوي من الظهر ، غير واضح فوق البطن. في بعض الأحيان ينتشر الألم إلى الصدر ، إلى الجانب ، والشعور بعمق في الجسم ، وهو ما يميز تفاقم التهاب البنكرياس.

يحدث الألم عادة بعد تناول الكحوليات أو شربها. يتفاعل بشكل سيئ مع المسكنات المتاحة ، وأحيانًا يكون شديدًا لدرجة أنه من الضروري اللجوء إلى الأساليب المخدرة لتسكين الآلام.

على خلفية مرض الحصوة ، فهو حاد ، وتحدث الانتكاسات في كثير من الأحيان.

بالإضافة إلى الألم الحاد ، يترافق تفاقم التهاب البنكرياس المزمن مع الأعراض التالية:

• انتفاخ؛
• زيادة درجة الحرارة؛
• خفض ضغط الدم
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• انتهاك البراز.

من الأعراض اللافتة للنظر اليرقان الانسدادي. يحدث عندما يتم حظر القناة الصفراوية المشتركة تمامًا.

علاج التهاب البنكرياس المزمن

يعتمد علاج تفاقم التهاب البنكرياس على حالة المريض وقوة نوبة الألم.

معالجة المريض المقيم

إذا كان الألم لا يطاق وشديدًا ، لوحظ ارتباك وقيء وإسهال ، يجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف. لا يمكنك تناول مسكنات الألم. سيؤدي هذا إلى تشويش الصورة ، ومنع الأطباء من إجراء التشخيص الصحيح.

مع تفاقم التهاب البنكرياس المزمن ، يمكن أن يحدث ضرر لا يمكن إصلاحه للبنكرياس والأعضاء الداخلية الأخرى.

تدخل جراحي

من وقت لآخر ، يكون التهاب البنكرياس شديدًا والعواقب لا رجعة فيها. علينا اللجوء إلى التدخل الجراحي. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء عملية جراحية أو بالمنظار لاستئصال الأنسجة الميتة أو جزء من العضو.

لسوء الحظ ، هناك حالات لا يتم فيها توطين المناطق المتضررة في مكان واحد ، ولكنها مبعثرة بشكل فوضوية في جميع أنحاء العضو. هذا لا يسمح بالإزالة الكاملة للأنسجة الميتة ، مما يؤدي إلى الانتكاسات اللاحقة. يحدث هذا غالبًا مع تفاقم التهاب البنكرياس الكحولي.

معاملة متحفظة

بعد العملية أو إذا كان من الممكن تجنبها ، يوصف العلاج التحفظي لتفاقم التهاب البنكرياس المزمن:

• يتم وصف أدوية الألم. الخطوة الأولى هي قمع متلازمة الألم. توصف المسكنات أو الأدوية التي تخفف من شدتها مع ألم الوسواس الذي لا يطاق.
• الأدوية التي تثبط وظيفة البنكرياس موصوفة. يشرع لتوفير السلام للعضو الملتهب ، لتقليل أو إبطال إنتاج الإنزيمات التي تدمر الأنسجة.
• يتم وصف مدرات البول. بمجرد دخول مجرى الدم ، تبدأ إنزيمات البنكرياس في التأثير المدمر على الأعضاء الأخرى: الرئتين والكبد والكلى والقلب وحتى الدماغ. لتسريع التخلص من السموم في البول ، توصف مدرات البول.
• تأسيس التغذية الوريدية. للحفاظ على البنكرياس في حالة راحة ، يتم وصف نظام غذائي للصيام. في الأيام القليلة الأولى لا يفكر المريض في الطعام بسبب الألم الشديد وضعف الحالة. إذا ظلت الحالة شديدة ، يتم حقن المغذيات عن طريق الوريد للحفاظ على وظائف الجسم ، وتستمر من 3 إلى 7 أيام.

تهدف الإجراءات المدرجة إلى تعليق عمل البنكرياس وتجديد العضو.

العلاج الإسعافي

إذا لم يكن الهجوم قوياً بما يكفي لاستدعاء سيارة إسعاف ، فيمكنك اتخاذ خطوات لتقليل أعراض الألم بنفسك:

• سيتعين علينا التخلي عن الطعام لمدة تصل إلى ثلاثة أيام. التغذية بعد استئناف حمية الجوع تدريجيًا ، تتم مراقبة الحالة عن كثب.
• تناول دواء يخفف من التشنج (لا- shpa أو بابافيرين) وعقار مخدر (باراسيتامول أو إيبوبروفين ، يُسمح بتناول أنجين).
• مراقبة الراحة في السرير.
• اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن.

عادة ، يعرف المريض ما يجب فعله مع تفاقم التهاب البنكرياس ، ولكن الطبيب وحده هو الذي يقوم بالعلاج. التشخيص غير الصحيح والعلاج غير الصحيح سيؤديان إلى عواقب وخيمة.

أدوية للتخفيف من تفاقم المرض

في حالة التهاب البنكرياس المزمن ، توصف مضادات الحموضة في المقام الأول. الأدوية التي لا تعالج التهاب البنكرياس في حد ذاتها ، ولكنها يمكن أن تقلل الضرر الناجم عن الالتهاب الحاد. تعمل هذه الأدوية على تطبيع التوازن الحمضي القاعدي.

ثم يختار طبيب الجهاز الهضمي العلاج بالإنزيم لتحسين أداء البنكرياس. تعطى الإنزيمات لفترة طويلة وتخفف من أعراض التهاب البنكرياس المزمن. يجب اتباع التوصيات للقبول. مع الاستخدام الصحيح للإنزيمات والنظام الغذائي المناسب ، فإنها:

1. القضاء على حرقة المعدة ، والتجشؤ ، والانتفاخ.
2. إنها تساعد على تكسير الطعام بشكل أسرع وأكثر دقة حتى لا يبقى الطعام في المعدة ولا يسبب التخمر.
3. تقليل الحمل على العضو المصاب.

يعد علاج التهاب البنكرياس المزمن عملية معقدة تتطلب إشرافًا طبيًا مستمرًا وتعديلات في العلاج والالتزام بنظام غذائي مدى الحياة. إذا اتبعت وصفات الطبيب ، فسوف يتفاقم التهاب البنكرياس المزمن بشكل أقل كثيرًا.

التشخيص

أحيانًا ما تكون أعراض تفاقم التهاب البنكرياس المزمن غير واضحة ، فعند الذهاب إلى المستشفى ، يلتزم الطبيب بإجراء سلسلة من الدراسات لتحديد التشخيص الدقيق وتقييم الضرر الذي يلحق بالبنكرياس.

الأعراض البصرية للمرض:

• جلد مصفر. يحدث بسبب تضيق القناة الصفراوية المشتركة أو انسداد كامل.
• بقع كدمات على البطن والظهر.
• إذا لم يكن هناك انسداد في القناة ، فإن البشرة تكتسب صبغة ترابية.
• جس مؤلم في الجزء العلوي من البطن.
• انتفاخ في الجزء العلوي من البطن.

الصورة السريرية

بالإضافة إلى فحص المريض ، من الضروري إجراء البحث.

1. فحص الدم. الموسعة العامة والبيوكيميائية. من المستحسن أيضًا تحديد مستوى علامات الورم في الدم من أجل استبعاد سرطان البنكرياس.
2. تحليل البول. يتم فحص مستوى إنزيمات البنكرياس في البول.
3. كوبروغرام. في حالة حدوث خلل وظيفي في البنكرياس ، يتوقف انهيار الدهون ، وينعكس ذلك في مخطط المريض.
4. الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. ليست طريقة البحث الأكثر دقة ، ومع ذلك ، فهي تسمح لك بتحديد الاضطرابات المصاحبة للأعضاء الداخلية.
5. التصوير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار. طريقة التشخيص الأكثر دقة التي تسمح لك بإجراء التشخيص الصحيح.

بناءً على شكاوى المريض وسوابقه ونتائج الاختبارات الموصوفة ، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص ويقرر كيفية علاج التهاب البنكرياس المتفاقم.

بالإضافة إلى التهاب البنكرياس المزمن ، تتفاقم أمراض الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي الأخرى. لأنه ، لسوء الحظ ، مع الالتهاب المزمن المطول ، تحدث تغيرات قاتلة في الجسم والتهاب المرارة والتهاب المعدة والقرحة الهضمية والتهاب الاثني عشر بعيدًا عن أن يكون غير شائع.

التهاب البنكرياس وأمراض أخرى

1. تحص صفراوي. أحد العوامل الرئيسية في ظهور التهاب البنكرياس. مع مرض الحصوة ، يتم حظر قنوات البنكرياس ، مما يؤدي إلى عدم إطلاق الإنزيمات التي ينتجها في الاثني عشر ، ولكنها تظل في مكانها وتبدأ في تكسير أنسجة العضو. في حالة مرض الحصوة ، يتفاقم التهاب البنكرياس في كل مرة.
2. التهاب المرارة. غالبًا ما يظهر التهاب البنكرياس على أنه أحد مضاعفات التهاب المرارة. أعراض هذه الأمراض متشابهة ، مما يجعل التشخيص صعبًا. لكن العلاج يتم بشكل منفصل.
3. داء السكري. بالإضافة إلى إنتاج الإنزيمات التي تدخل في عملية الهضم ، فإن للبنكرياس وظيفة أخرى مهمة. هذا هو إنتاج الأنسولين ، وهو هرمون مسؤول عن خفض نسبة السكر في الدم. الالتهاب المطول ، وكذلك تفاقم التهاب البنكرياس المزمن ، يدمران الخلايا التي تؤدي وظائف الغدد الصماء ، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري. لا يتطور مرض السكري على الفور ، فهو عملية تستغرق وقتًا طويلاً وتحدث في كثير من الأحيان عندما يتجاهل المريض الأعراض والعلاج الذي يصفه الطبيب.
4. الالتهابات البكتيرية. غالبًا ما تنضم العدوى البكتيرية ، مثل المكورات العنقودية الذهبية ، إلى التهاب البنكرياس. في مثل هذه الحالات ، يتم وصف المضادات الحيوية. كما أنها تساعد في منع حدوث مضاعفات مثل الخراج والتهاب الصفاق ونخر البنكرياس.
5. الالتهابات الفطرية. كما يتفاقم داء المبيضات والالتهابات الفطرية الأخرى. في مثل هذه الحالات ، يتم وصف الأدوية المضادة للفطريات.

منع التفاقم

لا يوجد مبدأ واحد لكيفية علاج التهاب البنكرياس المزمن في المرحلة الحادة. كل هذا يتوقف على شدة الأعراض ودرجة ضمور وظيفة البنكرياس. من المهم إجراء علاج وقائي لوقف عملية الالتهاب.

الطريقة الوقائية الرئيسية هي اتباع نظام غذائي صارم. اضطرابات الأكل واستهلاك الكحول والعادات السيئة تبطل مفعول المخدرات وتؤدي إلى انتكاسات حادة.

غالبًا ما يؤدي التهاب البنكرياس المزمن المتكرر إلى الإصابة بسرطان البنكرياس. وفقًا للإحصاءات ، فإن 80٪ من مرضى سرطان البنكرياس يعانون من التهاب البنكرياس المزمن. تتكون الخلايا السرطانية من الأنسجة الملتهبة. إن تشخيص ورم البنكرياس سيئ ، وغالبًا ما يكون غير صالح للعمل وغالبًا ما ينتقل إلى أعضاء أخرى.

لذلك يجب ألا تبدأ المرض وترفض العلاج. سيساعد العلاج المعقد في تقليل نوبات الألم ويقود المريض إلى حياة كاملة.

في هذه المقالة ، سوف نلقي نظرة على أعراض وعلاج التهاب البنكرياس المزمن.

هذا هو علم الأمراض الذي هو ضرر تدريجي لطبيعة التهابية وإثارة اضطرابات داخل إفرازات و إفرازات خارجية. خلال فترة تفاقم الشكل الدائم لعلم الأمراض ، تظهر بعض الأحاسيس المؤلمة في الجزء العلوي من البطن وفي المراق على اليسار ، واضطرابات عسر الهضم المختلفة في شكل غثيان ، منعكس الكمامة ، حرقة في المعدة وتورم ، اصفرار الجلد و يمكن أيضًا ملاحظة الصلبة الصلبة. بعد التشخيص الصحيح ، يجب البدء في علاج التهاب البنكرياس المزمن ، والذي يحدده الطبيب المعالج في كل حالة على حدة.

أشكال علم الأمراض

ويصنف هذا المرض المزمن حسب شدة مجراه:

1. شدة خفيفة ، عندما يحدث تفاقم بشكل غير متكرر (ليس أكثر من مرتين في السنة). عادة ما تكون الهجمات قصيرة الأجل ، وتظهر الأحاسيس المؤلمة بشكل ضئيل ، ومن السهل جدًا إيقافها. لا يفقد المريض وزنه ، ويتم الحفاظ على وظائف البنكرياس الخارجية ، أي أنه لا توجد علامات واضحة على علم الأمراض.
2. شدة معتدلة ، عندما يتم ملاحظة بداية النوبة عدة مرات في السنة ، وتستمر لفترة طويلة مع أعراض مؤلمة واضحة إلى حد ما. في تحليل البراز لوحظ زيادة محتوى الدهون والبروتين وألياف العضلات. قد ينخفض ​​وزن المريض ، وتضعف وظيفة البنكرياس الخارجية بشكل طفيف.
3. مسار شديد ، عندما يعاني المريض من نوبات منتظمة وطويلة (أكثر من 5 مرات في السنة) ، مصحوبة بأحاسيس مؤلمة شديدة وأعراض شديدة. المريض يفقد وزنه بشكل كبير ويعاني من نوبات إسهال وقيء. في بعض الأحيان قد تنضم إلى عواقب سلبية مثل داء السكري ، وتضيق الاثني عشر ، نتيجة لزيادة حجم رأس البنكرياس.

تتم مناقشة علاج التهاب البنكرياس المزمن والتهاب المرارة أدناه.

الأسباب الرئيسية للمرض

كما هو الحال مع الشكل الحاد لهذا المرض ، يعتقد الخبراء أن الأسباب الرئيسية لعملية الالتهاب المزمن في البنكرياس هي الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية ومرض الحصوة.

للكحول تأثير شديد السمية على حمة هذا العضو ، وأثناء تطور مرض الحصوة ، يحدث الالتهاب بسبب انتقال العدوى من القناة الصفراوية عبر أوعية الجهاز اللمفاوي إلى البنكرياس ، وكذلك أثناء التكوين. من ارتفاع ضغط الدم في القنوات التي تمر من خلالها الصفراء أو يتم إلقاؤها في الغدة.

عوامل استفزازية

العوامل المهمة الأخرى التي تساهم في ظهور التهاب البنكرياس المزمن هي:

1. زيادة مطردة في تركيز أيونات الكالسيوم في الدم.
2. التليف الكيسي.
3. مستويات عالية بشكل غير طبيعي من البروتينات الدهنية أو الدهون.
4. استخدام بعض الأدوية.
5. ركود مطول للإفرازات التي ينتجها البنكرياس.
6. التهاب البنكرياس من طبيعة المناعة الذاتية.
7. التهاب البنكرياس وهو وراثي.
8. التهاب البنكرياس مجهول السبب ، الذي لم يتم تحديد طبيعته.

سيتم تقديم العلاجات الأكثر فعالية لعلاج التهاب البنكرياس المزمن في المقالة.

أعراض الحالة المرضية

ترتبط الأشكال المزمنة من التهاب البنكرياس ، كقاعدة عامة ، بعمليات التهابية في الغدة ، بالإضافة إلى بعض التغييرات الهيكلية داخل أنسجتها. يعتقد الخبراء أن الاختلاف الرئيسي بين هذا النوع من الأمراض والحادة هو تطور الاضطرابات داخل العضو نفسه ، حتى عندما يتم القضاء على السبب الجذري. نتيجة لذلك ، قد يشعر المريض بعلامات قصور خارجي وداخلي في الغدة.

وبالتالي فإن أهم أعراض هذا المرض هي:

1. المراحل الأولى من العملية الالتهابية في العضو والتي تستمر قرابة عدة سنوات. خلال هذه الفترة ، يمكن أن تظهر أعراض التهاب البنكرياس المزمن وتختفي. تبدأ المرحلة التالية من علم الأمراض من الوقت الذي تبدأ فيه مظاهر التهاب البنكرياس المزمن في مطاردة الشخص بانتظام.
2. لعدة سنوات ، قد يشكو المريض من أعراض مؤلمة على شكل متلازمة ألم قصير الأمد ، مما يضايقه بعض الوقت بعد تناول الطعام. يستمر هذا الانزعاج ، كقاعدة عامة ، من ساعة واحدة إلى عدة أيام. مكان تركيزه هو الجزء العلوي من البطن ، وفي بعض الأحيان يمكن الشعور بالألم بالقرب من القلب أو في منطقة أسفل الظهر. في بعض الحالات ، يكون القوباء المنطقية. يمكن تقليل شدته عن طريق القرفصاء أو القيام بانحناءات للأمام.
3. غالبًا ما لا تظهر الانزعاج وغيره من المظاهر غير السارة لالتهاب البنكرياس تلقائيًا ، ولكنها ، كقاعدة عامة ، ناتجة عن شرب الكحول أو الأطعمة الدهنية والمقلية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تثير الشوكولاتة والقهوة تفاقم الحالة. ترجع هذه الظواهر إلى حقيقة أن البنكرياس غير قادر على التعامل في وقت واحد مع أنواع مختلفة من الدهون والكربوهيدرات والبروتينات ، وبالتالي فإن هؤلاء المرضى الذين يحاولون تناول الطعام بشكل صحيح نادرًا ما يكونون عرضة لالتهاب الغدة.

الأعراض المصاحبة

يمكن أن تترافق نوبات متلازمة الألم مع مظاهر التهاب البنكرياس مثل الإسهال والغثيان ومنعكس القيء وانتفاخ البطن وفقدان الوزن. مثل هذه الأعراض لا تزعج المريض دائمًا ، وأثناء العلاج ، يمكن التخلص من علامات عسر الهضم بسرعة والاستمرار في عيش حياة طبيعية حتى حدوث التفاقم التالي.

إذا أصبحت العملية المرضية دائمة ، ولم يقم المريض بإجراء العلاج اللازم لالتهاب البنكرياس المزمن ، فإن بنية الغدة تصبح عرضة للتغييرات المدمرة. في هذه الحالة ، هناك علامات على نقص الإنزيم والهرمونات. تظهر في الغالب ظاهرة عسر الهضم ، وهي ظاهرة مزعجة للغاية وتعطل المسار الطبيعي لحياة الإنسان.

يكتسب الجلد والصلبة لهؤلاء المرضى تدريجياً صبغة صفراء تختفي إذا تم إجراء علاج مناسب للاضطرابات المرضية في عمل الغدة.

إذا كان ضامرًا تمامًا ، فقد يبدأ المريض في الإصابة بمرض خطير مثل داء السكري.

أعراض أخرى

مع بعض الأنواع الأخرى من العمليات الالتهابية في شكل مزمن من التهاب البنكرياس في الغدة ، تحدث الأعراض التالية:

1. بدون أعراض ، عندما لا يعرف المريض وجود هذا المرض لفترة طويلة.
2. التهاب عسر الهضم - تظهر على الشخص الأعراض الرئيسية للمرض: الإسهال وانتفاخ البطن وفقدان الوزن وما إلى ذلك.
3. التهاب مؤلم عندما يعاني الشخص من ألم شديد ، عادة بعد الأكل أو الشرب.
4. عمليات التهابات الورم الزائف ، والتي تتميز بأعراض تشبه إلى حد بعيد عمليات الأورام في البنكرياس ، ولكن بالإضافة إلى ذلك ، يكون لدى الشخص اصفرار في الجلد والصلبة.

يمكن إجراء التشخيص والعلاج الكاملين لالتهاب البنكرياس المزمن عند البالغين بعد التشاور مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

مضاعفات علم الأمراض

وتشمل هذه:

1. خراج البنكرياس.
2. تكوين أكياس كاذبة.
3. نخر البنكرياس ، عندما تبدأ عملية نخر أنسجة الغدة.
4. المضاعفات الرئوية.
5. استسقاء البنكرياس.
6. نتيجة قاتلة.
7. داء السكري.

عندما تظهر المضاعفات ، تتغير طبيعة مظاهر المرض: غالبًا ما يتغير توطين وشدة متلازمة الألم ، بينما يمكن أن يصبح الألم دائمًا.

تشخيص علم الأمراض

تهدف الأساليب العلاجية إلى القضاء على أعراض وأسباب النوع المزمن من هذا المرض بعد اجتياز إجراءات تشخيصية معينة ، والتي تشمل:

1. تحديد وجود تغييرات في محتوى الإيلاستاز في البول هو الطريقة الرئيسية للبحث السريري في التهاب البنكرياس.
2. تحديد الإسهال الدهني ، أي وجود الدهون غير المهضومة في البراز.
3. إجراء فحوصات بحثية خاصة لتنشيط الغدة.
4. التصوير بالموجات فوق الصوتية.
5. الاشعة المقطعية.
6. اختبارات الدم لمستويات الجلوكوز واختبار مدى الحساسية لها.

كلما أسرع الشخص في تلقي المساعدة المؤهلة ، كلما بدأت عملية علاج المرض بشكل أسرع وستكون أكثر فاعلية.

يتم الحصول على البيانات الأكثر موثوقية للكشف عن التهاب البنكرياس وأنواعه بمساعدة الفحص الكامل لجسم المريض. عند تشخيص هذا المرض يمكن تمييز المراحل التالية:

1. تقييم المظاهر السريرية الرئيسية للمرض.
2. دراسة البارامترات البيوكيميائية.
3. إجراء بعض الاختبارات الأنزيمية.
4. طرق البحث الآلي.

تشمل التشخيصات الآلية:

1. الموجات فوق الصوتية للأعضاء الموجودة في تجويف البطن. بهذه الطريقة يمكنك الكشف عن وجود حصوات في القنوات وكذلك درجة تضخم البنكرياس.
2. التشخيص بالأشعة السينية ، والذي يثبت وجود شلل جزئي في الأمعاء ، وكذلك انخماص (انهيار مناطق في الرئتين) ووجود انصباب في التجويف الجنبي.
3. طريقة تنظير المعدة والاثني عشر ، والتي تكشف عن تورم المعدة والاثني عشر.
4. تصوير الأوعية الدموية ، والذي يتم من خلاله الكشف عن التغيرات الهيكلية والوظيفية في عمل الأوعية الدموية ، وكذلك الشرايين المشوهة والمشردة.

علاج التهاب البنكرياس المزمن

في حالة الالتهاب الحاد ، لا يمكن العلاج إلا في المستشفى ، بينما يمكن علاج الأنواع المزمنة من هذا المرض في العيادة الخارجية.

كقاعدة عامة ، يتميز هذا النوع من الأمراض بحدوث نوبات حادة مصحوبة بألم لا يطاق.

إذا كان الألم شديدًا جدًا ، فقد يصف الأخصائي المريض لاستخدام بعض مضادات التشنج (Drotaverin ، No-Shpa) ، والتي تقلل الألم بشكل كبير أو تقضي عليه تمامًا.

غالبًا ما يتم تخفيف الهجمات في المستشفى ، حيث يتم ، كقاعدة عامة ، استخدام الأساليب المحافظة لعلاج التهاب البنكرياس المزمن.

الأدوية

يشمل العلاج الدوائي ، الذي يستخدم للقضاء على أعراض نوع مزمن من المرض في المنزل ، استخدام الأدوية التالية:

1. في حالة نوبات القيء المتكررة ، يتم استخدام الأدوية لتطبيع توازن الماء والملح (محلول كلوريد الصوديوم).
2. لاستعادة عمل الجهاز الهضمي المضطرب ، يتم تناول بعض أدوية الإنزيم القادرة على استبدال إنزيمات الغدة التي تغيب أثناء المرض: بنكرياتين ، كريون ، فستال.
3. العلاج بالفيتامينات. في علاج الأنواع المزمنة من التهاب البنكرياس ، يتم وصف الاستخدام الإضافي للفيتامينات A و C و E و D و K بالإضافة إلى المجموعة B. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف cocarboxylase و lipoic acid.
4. التغذية الوريدية باستخدام أدوية "الفيزين" ، "الفيين" ، "أمينوسول".

يجب أن يختار الطبيب أدوية علاج التهاب البنكرياس المزمن. يشمل علاج هذا المرض ، الذي يحدث بشكل مزمن ، الالتزام بنظام غذائي خاص واستخدام الأدوية المخدرة والفيتامينات والإنزيمات والوقاية من مرض السكري وبعض اضطرابات الغدد الصماء الأخرى.

العلاج الجراحي للأمراض

العلاج الجراحي لالتهاب البنكرياس المزمن مطلوب في حالة حدوث عملية التهابية منتشرة في الصفاق ، مع مضاعفات قيحية ، وزيادة اليرقان وتدمير القنوات والمرارة.

يمكن أن تكون العمليات:

1. الطوارئ ، والتي تتم في بداية تطور المرض. إجراء عمليات جراحية على وجه السرعة للمرضى الذين يعانون من التهاب الصفاق الناجم عن الإنزيمات ، والتهاب البنكرياس الحاد بسبب انسداد الاثني عشر.
2. مخطط ، ويتم إجراؤه بعد عملية حادة في البنكرياس. قبل العملية يجب فحص المريض بعناية لتحديد الأمراض المصاحبة التي قد تعطل سير العملية.

علاج التهاب البنكرياس المزمن بالعلاجات الشعبية

يمكن اعتبار العلاج بالأعشاب كعامل مساعد في العلاج المعقد بالأدوية ، والذي يصفه أخصائي ويتم دمجه مع نظام غذائي. يتم التخلص من الأحاسيس المؤلمة في عملية التفاقم ، وتخفيف الوذمة وتقليل عملية الالتهاب.

تتراوح مدة العلاج البديل لالتهاب البنكرياس المزمن في المتوسط ​​من شهر إلى شهرين.

مجموعة شائعة جدًا من المكونات التالية:

• شبت الحديقة - 30 جم ؛
• البابونج الطبي - 10 جم ؛
• نعناع - 30 جم ؛
• الزعرور الدموي الأحمر - 20 جم ؛
• الخلود الرملي - 20 جم.

يتم سحق المجموعة الجافة. 2 ملعقة كبيرة. ل. صب 2 كوب من الماء المغلي ، وأصر لبضع ساعات. خذ نصف كوب بعد الوجبات حتى 3 مرات في اليوم. المجموعة عبارة عن مضاد للتشنج ومخدر ومضاد للميكروبات ومهدئ ومفرز الصفراء.

في المنزل ، يجب أن يشرف الطبيب.

هناك علاج شعبي آخر فعال للغاية:

• جذر الكالاموس والهندباء - 50 جم لكل منهما ؛
• الزعتر ، ومخاريط القفزات ، وجذور نبات القراص - 25 جم لكل منهما ؛

امزج كل شيء و 5 ملاعق كبيرة. ل. أضف 0.2 كجم من العسل. خذ 2 ملعقة صغيرة. مرتين في اليوم لمدة شهر.

في علاج أعراض التهاب البنكرياس المزمن ، فإن النظام الغذائي له أهمية قصوى.

حمية

يضاف الطعام إلى القائمة ، وهو سهل الهضم ، ولا يحفز إفراز العصارة المعدية أكثر من اللازم وفي نفس الوقت يشبع بالفيتامينات. من غير المقبول استخدام المخللات والأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والمرق القوية والكحول. تعتبر المنتجات المصنوعة من الحبوب والفواكه غير الحمضية والبطاطس والعسل مصادر للكربوهيدرات. تعتبر اللحوم والأسماك الخالية من الدهون من موردي البروتينات. توفر الزبدة تناول الدهون.

في سياق العلاج ، يتم استبعاد المنتجات المعلبة واللحوم المدخنة والأطعمة المقلية والخبز الأسود والمخبوزات والكافيين ومنتجات الألبان عالية الدسم والخضروات والفواكه النيئة والصودا والتوابل والكحول. المياه المعدنية مقبولة ولكنها ليست باردة أو غازية.

لذلك ، فإن المبدأ الرئيسي للوقاية هو الالتزام بنظام غذائي طبيعي ومنتجات عالية الجودة ورفض الكحول.

نظرنا في أعراض وعلاج التهاب البنكرياس المزمن.

أولئك الذين عانوا من التهاب البنكرياس الحاد يتذكرون كم هو مرض رهيب. وهو مخيف حتى ليس بسبب خطورته على الحياة ، ولكن بسبب آلامه الشديدة. هناك مفهوم "صدمة البنكرياس" ويبدأ علاج التهاب البنكرياس الحاد بالتخلص من أعراض الألم. لحسن الحظ ، ينتهي التهاب البنكرياس الحاد في معظم الحالات إلى إنقاذ الحياة. ولكن ، في حالة تلف جزء كبير من أنسجة الغدة ، يحدث التهاب البنكرياس المزمن ، والذي يؤدي تفاقمه إلى إجبار الشخص على تناول العديد من الأدوية على أمل عدم تكرار الكابوس الذي حدث مرة أخرى.

لماذا تحدث هذه العملية؟ كيف تتجلى ، وماذا تفعل في حالة تفاقم التهاب البنكرياس؟ كيف يمكن إعادة هذه الحالة "المشتعلة" إلى مرحلة الخمول؟

أسباب تفاقم التهاب البنكرياس المزمن

لقد كتبنا بالفعل أن إنزيمات البنكرياس محبوسة فيه ، وهي تشكل خطورة على الأنسجة المحيطة. في وقت ما ، كان العدوان الأنزيمي هو سبب الالتهاب الحاد. ثم كان هناك نخر ، وفي "الميراث" ، بعد الشفاء ، ظل مرض مزمن يصيب البنكرياس.

عادة ما تكون علاماته عدم تحمل أنواع معينة من الطعام ، وتطور سوء الامتصاص أو متلازمة سوء الامتصاص. يعتمد تشخيص تفاقم التهاب البنكرياس في الغالب على مثل هذه العلامات السريرية.

لكن في بعض الأحيان توجد عملية تشتد فيها هذه الأعراض ويظهر الألم الشرسوفي مرة أخرى. إنها تشبه تكرار الهجوم ، على الرغم من أنها أضعف بكثير من المرة الأولى.

لماذا لا يظهر التهاب البنكرياس الحاد مرة أخرى ، ولكن في أغلب الأحيان تظهر نسخة ضعيفة منه فقط؟

هذا ينطوي على حالتين:

• تختلف "القوة" الأنزيمية للغدة ، حيث يتم تدمير جزء معين منها. ومع تفاقم التهاب البنكرياس المزمن ، يكون الانحلال الذاتي (الهضم الذاتي) أقل وضوحًا ؛
• ومع ذلك ، يتذكر المريض عذابه في قسم الجراحة ، بطريقة ما يتبع نظامًا غذائيًا ، ولم يعد يشرب لترًا من الفودكا مع وجبة خفيفة حارة وساخنة في إحدى الأمسيات. لقد انتهى عصر البطولة ، مع الأسف. لا يوجد شيء يمكن القيام به ، فقد أصبحت الغدة أكثر حساسية ، والآن تؤدي قطعة من لحم الخنزير المقدد المدخن ، أو الأسماك المعلبة في الطماطم ، إلى تفاقم المرض.

هذان العاملان هما اللذان يؤديان إلى حقيقة أن علاج تفاقم التهاب البنكرياس المزمن لا يزال مهمة صعبة مثل علاج الحالات الحادة. فتكها أقل بكثير ، وكذلك المعاناة. لمعرفة ما يجب فعله مع تفاقم التهاب البنكرياس ، عليك أن تتذكر كيف يتجلى ذلك.

أعراض تفاقم التهاب البنكرياس المزمن

عادة ما يحدث تفاقم التهاب البنكرياس المزمن بعد خطأ في النظام الغذائي. الأعراض الرئيسية لمثل هذا التفاقم هي:

• نوبات الألم الموضعية في المنطقة الشرسوفية اليسرى ، أو في المراق ؛
• غالبًا ما ترتبط بتناول الطعام ، أو تحدث بعد الأكل ؛
• هناك انتفاخ البطن الشديد ، والانتفاخ ، وتصريف الغاز.
• هناك براز غير مستقر يصبح دهنيًا ، وبالتالي لا يغسله الماء - عليك استخدام فرشاة ؛
• إلى متى يستمر تفاقم التهاب البنكرياس المزمن ، حيث يفقد الشخص وزنه ويفقد وزنه ، وبالتالي تستنفد هذه الحالة الشخص ؛
• كما يشعر المريض بالخوف. إنه يتوقع الألم ، لذلك يأكل أجزاء صغيرة جدًا ، وفي كثير من الأحيان بشكل رتيب ، يختار نوع الطعام الذي لم يسبب الألم أبدًا ، على سبيل المثال ، البطاطس المهروسة السائلة.

كل هذا يؤدي إلى حقيقة أنه خلال فترة التفاقم ، لا يبدو المريض جيدًا. لديه شعر باهت ، وجلد جاف ومتقشر. في زوايا الفم هناك "نوبات" ، أو التهاب الفم الزاوي ، والذي يتحدث عن نقص الفيتامينات. تظهر الأوردة العنكبوتية أو توسع الشعيرات على جلد الجسم. نتيجة لذلك ، يتدهور النوم ، ويقل الأداء ، وتتطور حالة القلق والاكتئاب.

كيف يمكنك تجنب كل هذه المظاهر غير السارة؟ كيف تعالج التهاب البنكرياس المزمن في المرحلة الحادة؟

ماذا تفعل في حالة تفاقم التهاب البنكرياس المزمن

يتضمن العلاج اللازم لهذا المرض عددًا من الأهداف التي يجب تحقيقها. فقط في هذه الحالة سيكون من الممكن اعتبار أن فترة الهدوء قد وصلت. تشمل هذه الأهداف:

• القضاء على متلازمة الألم.
• تطبيع الإفراز الخارجي ، والقضاء على سوء الامتصاص ، وتحسين الامتصاص ؛
• تعيين العلاج البديل لنقص الأنسولين ؛
• الحد من أعراض الالتهاب.

هذه هي مبادئ علاج التهاب البنكرياس المزمن في المرحلة الحادة. دعونا نفكر بمساعدة ما يعني القيام بذلك.

البرد والجوع والهدوء: بدء العلاج

يبدأ علاج تفاقم التهاب البنكرياس المزمن بـ 2-3 أيام من النظام الغذائي رقم "0" أو الصيام الكامل وهو أمر مفيد للغاية. نتيجة لذلك ، "ينام" البنكرياس ويتوقف إنتاج إنزيماته. خلال هذه الفترة ، من أجل تقليل إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة ، من الممكن تناول مياه معدنية ذات نوعية جيدة من بيكربونات كلوريد ، بعد أن أطلقت الغاز مسبقًا.

لن تكون زائدة عن الحاجة ووضع كيس ثلج على المنطقة الشرسوفية ، بالإضافة إلى الالتزام بنظام شبه السرير. بعد مرور 2-3 أيام نعود إلى التغذية السليمة للمريض.

النظام الغذائي لالتهاب البنكرياس مع تفاقم

لا يوجد شيء مميز في النظام الغذائي. لكنها هي حجر الزاوية في العلاج ، وهي مهمة في تفاقم التهاب البنكرياس بما لا يقل عن أفضل الأدوية. يحظر:

• الدهون الحيوانية المقاومة للحرارة ، وكذلك الدواجن - الأوز والبط وأطباق البط ولحم الضأن ولحم الخنزير ؛
• مدخن ، مقلي ، مخلل ، دهني وحار ؛
• يحظر التوابل والصلصات (باستثناء ضمادات الحليب الحلو) والتوابل والمخللات والمخللات محلية الصنع ؛
• الكحول والمشروبات الغازية وعصير الليمون الحلو والشاي والقهوة القوية وعصائر التوت الحامض ومشروبات الفاكهة.

لا ينصح بالبيض الذي يفرز كبريتيد الهيدروجين في الأمعاء ، فالإفراط في تناول الحلويات التي تسبب التخمر أو عسر الهضم التخمري ضار ، وكذلك استخدام كمية كبيرة من ألياف الصابورة ، التي تمتص الإنزيمات ، مما يقلل من نشاط الهضم المنخفض بالفعل.

يسمح بوجبات كسور ، خضروات مسلوقة ، شوربات في مرق الخضار ، دجاج ولحم بقري خالي الدهن ، معالج حرارياً جيداً ، أطباق بخارية. أولئك الذين يتشددون في نظامهم الغذائي يمكن أن يفعلوا مع تفاقم التهاب البنكرياس المزمن في بعض الحالات ، وبدون دواء.

الأدوية

تعتبر أدوية تفاقم التهاب البنكرياس من الأعراض (على سبيل المثال ، القضاء على الألم والغثيان) وممرضة (تساعد على الهضم). الأكثر فعالية هي:

• الأدوية المضادة للغثيان والقئ (ميتاكلوبراميد ، سيروكال) ؛
• مضادات التشنج العضلي (No-Shpa ، Galidor) ؛
• مثبطات الإنزيم - البروتياز ، على سبيل المثال ، "Gordox" ، "Kontrikal" ، "Trasilol".

كل هذه الأموال تستخدم خلال فترة الجوع لمنع استمرار "الحرب" الأنزيمية ؛

• مضادات الكولين ، على سبيل المثال ، بلاتيفيلين ، تدار تحت الجلد في الحالات الشديدة. يمكن القيام بذلك ، على سبيل المثال ، بواسطة طبيب إسعاف ؛
• الأدوية التي تقلل من إفراز المعدة (لأنها "تثير" والبنكرياس) - حاصرات مستقبلات H2 ("Zantac" ، "Kvamatel" ، "Gastrosidin") ؛
• العوامل المضادة للحموضة والطلاء (مالوكس ، فوسفالوجيل) ؛
• مثبطات مضخة البروتون ("أوميبرازول ، لانسوبرازول") ؛
• مستحضرات الإنزيم ، على سبيل المثال ، "كريون" ، "فيستال" ، "بانزينورم" ، "إنزيستال". مهمتهم هي مساعدة الغدة على التعامل مع الهضم.

يشمل العلاج الطبي لتفاقم التهاب البنكرياس المزمن أيضًا بالضرورة تناول مستحضرات الفيتامينات ، التي توصف eubiotics ، التي تعمل على تطبيع البكتيريا المعوية.

هناك العديد من التفاصيل الدقيقة التي يجب أخذها في الاعتبار عند مكافحة النقص الأنزيمي ، ولكن هذه مهمة الطبيب - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وأخصائي التغذية ، وبالطبع المشاركة الفعالة والالتزام بعلاج المريض نفسه. كل هذا يمكن أن يجعل مسار التفاقم ، إذا جاز لي القول ، أكثر راحة للمريض.

الوقاية من تفاقم التهاب البنكرياس المزمن

بالطبع ، أفضل علاج هو الوقاية. يمكن أن يتفاقم التهاب البنكرياس المزمن ويطرح "مفاجآت" لا يعرفها المريض حتى. يمكن أن يكون ارتفاع السكر في الدم ونقص السكر في الدم ونقص الفيتامينات الحاد والعمليات التي تؤدي إلى التهاب المعدة الضموري ووظائف الكبد غير الطبيعية والإرهاق العصبي والجسدي.

القاعدة الأساسية للوقاية بسيطة للغاية. إذا كنت تريد أن تكون بصحة جيدة ، "دع عقلك" يدور في فمك. قبل أن تبتلع أي شيء ، عليك التفكير فيما إذا كان سيضر عملية الهضم؟

يجب تجنب الكحول بشكل صارم. في حالات نقص الأنسولين ، يمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم وتطور حالة خطيرة ، وإذا حدث تسمم "محظوظ" وسكر لطيف ، فإن الشخص "بدون فرامل" يأكل الوجبات السريعة. لذلك ، فإن الإقلاع الكامل عن الشرب والتدخين (ابتلاع لعاب التبغ يهيج الجهاز الهضمي) وإغراءات الطعام سيسمح لك بتجنب هذا المرض.

يستمر التهاب البنكرياس المزمن بالتناوب مع مراحل مغفرة وتفاقم. قد يكون الانتقال إلى الشكل الحاد أمرًا صعبًا للغاية ، وغالبًا ما يكون التدخل الجراحي مطلوبًا لإنقاذ حياة المريض. إذا كان مسار المرض خفيفًا ، ولم تكن الأعراض واضحة جدًا ، فسيتم تنفيذ الإجراءات العلاجية في المنزل. من الضروري الالتزام الصارم بتعليمات المعالج أو أخصائي الجهاز الهضمي الذي يراقب المريض.

لا يتطلب التفاقم الخفيف لالتهاب البنكرياس المزمن دخول المستشفى ، يمكن للمريض تلقي العلاج في العيادة الخارجية

أسباب وأعراض التفاقم

الأسباب الرئيسية لتفاقم التهاب البنكرياس المزمن هي تعاطي الكحول وضعف تدفق الصفراء نتيجة لتشكيل حصوات أو أمراض أخرى في الجهاز الصفراوي. العوامل المؤثرة هي أيضًا:

• الإفراط في الأكل والوزن الزائد المرتبط به ؛
• التدخين؛
• وفرة من الأطعمة الدهنية في القائمة ؛
• حالة من الإجهاد المزمن أو موقف مرهق لمرة واحدة ؛
• استخدام الأدوية على المدى الطويل
• أمراض معدية.

تتطور أعراض التفاقم في التهاب البنكرياس المزمن بسرعة كبيرة - تتدهور الحالة الصحية خلال اليوم الأول.

علامات التفاقم هي كما يلي:

• نوبات شديدة من آلام البطن ، والتي يمكن أن تشع إلى الظهر ، المنطقة الواقعة بين لوحي الكتف وتشتد بعد الأكل ؛
• طعم جاف ومرير في الفم.

بالإضافة إلى الألم ، وهو العرض الرئيسي للتفاقم ، قد ينزعج المريض من أعراض عسر الهضم - الغثيان والقيء وعسر الهضم

• الغثيان والقيء المتكرر.
• إسهال متكرر.

تحدث هذه المظاهر في حالة تفاقم شديد ، عندما يتم نطق الأحاسيس المؤلمة. مع عدم وضوح الصورة السريرية ، يكون الألم ضعيفًا ، لكنه مستمر ، ويمكن أن يستمر لأسابيع ، وأقل كثيرًا لشهور. في هذه الحالة ، الأعراض المصاحبة هي الضعف العام والخمول ، وكثرة البراز ، وقلة الشهية ، والتهيج وسوء الحالة المزاجية.

أساليب علاج المرض

في المرحلة الأولية ، يعد علاج تفاقم التهاب البنكرياس في المنزل أمرًا غير مقبول. في حالة حدوث نوبة ، من الضروري التماس العناية الطبية - في حالة الألم الشديد ، اتصل على الفور بسيارة إسعاف ، بأخرى ضعيفة - اتصل بمعالج أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في نفس اليوم أو في اليوم التالي. أثناء انتظار الطبيب ، يمكنك تناول 1-2 حبة من مضاد للتشنج ، والتأكد من الصيام التام وتطبيق البرودة على منطقة البنكرياس.

من غير المقبول تأجيل زيارة الطبيب والعلاج ، لأن تفاقم التهاب البنكرياس يمكن أن يكون له عواقب خطيرة تهدد الحياة.

كثير من الأشخاص المصابين بالتهاب البنكرياس المزمن ، بدلاً من زيارة الطبيب ، يختارون الأدوية الخاصة بهم ويحاولون علاج المرض في المنزل. غالبًا ما يؤدي هذا النهج إلى تدمير النسيج الغدي للعضو ، وينمو النسيج الضام أو الدهني في مكانه. نتيجة هذه العملية هي انتهاك عمليات الهضم وتطور مرض السكري.

يستخدم العلاج المضاد للبكتيريا لعلاج العملية الالتهابية ومنع تطور المضاعفات القيحية.

يتم علاج التفاقم وفقًا للمخطط التالي:

• تخفيف الآلام.
• علاج الالتهاب
• نظرية الاستبدال؛
• الصيام في الأيام الأولى واتباع نظام غذائي صارم حتى تختفي الأعراض تمامًا.

يحارب الالتهاب

لعلاج الالتهاب أثناء تفاقم التهاب البنكرياس المزمن ، يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - Ortofen ، Diclofenac ، Voltaren. يتم أخذ هذه الأموال في دورات من 2 إلى 4 أسابيع ، وبعد استشارة الطبيب ، يمكن علاجها في المنزل. فهي لا تقلل الالتهاب فحسب ، بل لها أيضًا تأثير مسكن عن طريق منع نشاط البروستاجلاندين المسؤول عن الألم والالتهابات.

لتقليل التأثير العدواني للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات على الغشاء المخاطي في المعدة ، يمكنك استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية - سيليبريكس ، سيليكوكسيب.

سيليبريكس ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية المماثلة لها تأثير ضئيل على الغشاء المخاطي المعدي المعوي

القضاء على الألم

لتخفيف الألم ، يتم وصف الأدوية التالية:

• مضادات التشنج - Mebeverin ، Duspatalin ، No-shpa ، Drotaverin ؛
• حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 - Kvamatel ، Famotidine ، Ranisan ، Ranitidine ، Zantak ؛
• حاصرات مضخة البروتون لتثبيط تخليق حمض الهيدروكلوريك وتقليل نشاط البنكرياس - Pariet ، Rabeprazole ، Omeprazole ، Akrilanz ، Lansoprazole.

ينتج البنكرياس إنزيمات تشارك في هضم الطعام ، لذلك عندما يلتهب ، تتعطل عملية الهضم. لتجنب مشاكل عمل المعدة والأمعاء ، يتم وصف مستحضرات إنزيمية تحتوي على التربسين والليباز وكيموتريبسين وفوسفوليباز والأميليز.

Wobenzym هي إحدى وسائل العلاج البديل التي تقلل الحمل على البنكرياس

من أمثلة الصناديق Wobenzym و Creon و Oraza و Festal و Panzinorm و Flogenzim و Pepfiz و Enzistal. يمنع منعا باتا مضغ الأقراص - فهي مغطاة بغشاء لا يذوب إلا في الأمعاء حتى يبدأ عمل الإنزيم هناك. يتم تحديد الجرعة ونظام تناول مستحضرات الإنزيم فقط من قبل الطبيب ، وبعد ذلك ، إذا لم تكن هناك مضاعفات ، يمكن علاج التفاقم في المنزل.

طرق إضافية

اعتمادًا على الصورة السريرية ، مع تطور التفاقم ، قد تكون هناك حاجة إلى تدابير علاجية ، والتي لا يمكن تنفيذها إلا في المستشفى:

• التسريب الوريدي للمحلول الملحي - كلوريد الصوديوم 0.9 ٪ أو الجلوكوز 5 ٪ ؛
• استخدام المحاليل الغروية لنقص حجم الدم - الجيلاتينول ، ريوبوليجلوسين ؛
• نقل الدم الكامل أو إعطاء كتلة كريات الدم الحمراء في حالة تفاقم التهاب البنكرياس بسبب النزيف الداخلي.

في الحالات الشديدة ، قد يحتاج المريض إلى نقل دم

النظام الغذائي لالتهاب البنكرياس المزمن

في أول 2-3 أيام من التفاقم ، يظهر الجوع. يمكنك شرب المياه المعدنية القلوية (سلافيانوفسكايا ، إيسينتوكي رقم 17 ورقم 20 ، أرخيز ، نارزان ، بورجومي) ، شاي ضعيف بدون سكر ، مغلي ثمر الورد. مع تطبيع الحالة ، يتم عرض الطعام المهروس - مهروس الخضار ، الحبوب السائلة ، هلام الفاكهة. في المستقبل ، يتحولون إلى الطعام غير المحمر. يجب ألا تكون الأطباق حامضة ولا حارة ولا مقلية والتوابل والتوابل غير مقبولة. كما يحظر:

• بيض؛
• الفطر؛
• موز؛
• حلو؛
• الخبز.
• البقوليات.
• التمر والتين.

يجب أن يتم الطهي على البخار أو الغليان ، وتحتاج إلى تناول كميات صغيرة من 5-6 مرات في اليوم.

بالنسبة لمرضى التهاب البنكرياس ، فإن الطعام المطبوخ في غلاية مزدوجة يكون مفيدًا للغاية.

العلاجات المنزلية بالإضافة إلى الأدوية

لا تعالج المرض باستخدام مغلي والوسائل الأخرى في المنزل إلا بعد استشارة الطبيب ومراعاة موانع الاستعمال. يمكن أن يسرع انتقال التهاب البنكرياس من التفاقم إلى مغفرة.

من غير المقبول استبدال العلاج الرئيسي بالعلاجات الشعبية - هذا علاج مساعد ، ومن المستحيل علاج المرض بالأعشاب وحدها.

الوصفات الشعبية

بعض الوصفات الطبية المستخدمة في علاج تفاقم التهاب البنكرياس المزمن:

• شاي ثمر الورد - 3 ملاعق كبيرة. ل. التوت في نصف لتر من الماء ، يغلي لمدة 15 دقيقة على نار خفيفة ، ويشرب 100 مل قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. تعمل الأداة على تعزيز تدفق الصفراء ، وهي تستخدم في التهاب البنكرياس والتهاب المرارة.
• صب كوبًا من جريش الحنطة السوداء طوال الليل مع نصف لتر من الكفير ، في اليوم التالي ، جزء لتناول الإفطار ، والباقي في المساء.
• تُطحن 3-4 أوراق من الشارب الذهبي ، وتُسكب 600 مل من الماء ، وتُطهى على نار خفيفة لمدة 10 دقائق تقريبًا. خذ مرتين في اليوم ، وزد الجرعة تدريجياً من 1 ملعقة كبيرة. ل. ما يصل إلى كوب.

عصير البطاطس له تأثير شفاء على البنكرياس في حالة الالتهاب

• عصير البطاطس الطازج - شرب 70 مل قبل ساعتين من وجبات الطعام. له تأثير مضاد للالتهابات ، ويخفف من التشنجات ، ويشفي الأضرار الطفيفة للأغشية المخاطية.

مستحضرات عشبية

يمكنك علاج تفاقم التهاب البنكرياس في المنزل عن طريق تناول مغلي من شاي الأعشاب.

• 2 ملعقة كبيرة. ل. حبوب الشبت؛
• 1.5 ملعقة كبيرة. ل. زهور الخالد
• 2 ملعقة كبيرة. ل. التوت الزعرور.
• 1.5 ملعقة كبيرة. ل. زهور البابونج الصيدلية.

يُسكب المزيج مع 1 لتر من الماء ، بعد الغليان ، يُرفع عن النار ، ويُلف بمنشفة ويُصر حتى يبرد تمامًا. قم بتصفية وشرب ثلث الكوب بعد الوجبات حتى تزول الأعراض.

ستساعد المعالجة بالأعشاب على تخفيف أعراض التهاب البنكرياس المزمن

• جذر الهندباء؛
• بقلة الخطاطيف؛
• زهور البنفسج ثلاثية الألوان.
• حرير الذرة
• بذور اليانسون؛
• هايلاندر الطيور.

خذ ملعقتين صغيرتين من كل عشب ، صب لترًا من الماء واطهيه على نار خفيفة لمدة 10 دقائق ، ثم يبرد ويصفى. يتم العلاج على النحو التالي - في غضون أسبوعين ، من الضروري تناول 1/3 كوب قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم.

يجب أن يتم علاج التهاب البنكرياس المزمن في المرحلة الحادة بطريقة شاملة. التقيد بالنظام الغذائي وكافة وصفات الطبيب والراحة ورفض العادات السيئة يمكن أن يوقف الألم ويقلل من التهاب الغدة وسرعان ما يحقق انتقال المرض إلى مرحلة الشفاء.

سوف تتعلم كيفية تحضير مغلي وحقن بشكل صحيح من الفيديو أدناه: