Внезапные отеки

Нормальные результаты анализа на герпес. Какие анализы сдать на герпес: диагностика герпесвирусной инфекции

Относятся к одним из самых распространенных герпесвирусов среди населения многих стран. По статистике ВОЗ возбудитель находится в организме в латентном состоянии у 90% и 60% людей во всем мире соответственно. Вирус первого типа вызывает – везикулярные высыпания на губах, коже носогубного треугольника, реже на слизистой оболочке ротовой полости. Вирус второго типа приводит к , когда везикулярная сыпь формируется на шейке матки, слизистой влагалища, коже наружных половых органов и промежности. Возбудитель после первого контакта с организмом проникает в нервные клетки спинномозговых ганглиев и находится в «спящем» состоянии без вреда для здоровья. Нарушение работы иммунной системы приводит к активации герпесвируса и тяжелое течение инфекции с поражением внутренних органов. Для выявления возбудителя и оценки тяжести течения болезни проводят анализ крови на герпес 1 и 2 типа, расшифровкой результатов анализов занимается лечащий врач.

Здоровая иммунная система может держать вирус под контролем в течение всей жизни человека. Вирус находится в нервных клетках в неактивном состоянии – не размножается, не нарушает жизнедеятельность организма, не разрушает клетки. При снижении иммунитета: физическом перенапряжении, стрессе, простудных заболеваниях, менструации, обострении хронических заболеваний возбудитель приобретает патогенные свойства и вызывает образование герпетической сыпи на губах или половых органах. Резкое угнетение защитных сил организма вызывает тяжелые формы инфекции с поражением внутренних органов.

Первичная диагностика проводится по клиническим признакам, в первую очередь, по характеру и локализации сыпи. В большинстве случае, заболевание не требует этиологического лечения или противовирусные препараты применяются в качестве местной терапии. Для верификации вируса в некоторых случаях назначают исследование биологических жидкостей: крови, мочи, мокроты, соскоба из влагалища и шейки матки, содержимого везикулярных пузырьков. Лабораторная диагностика необходима перед назначением противовирусных лекарственных веществ.

Анализы на герпес чаще всего назначаются людям с иммунодефицитными состояниями (ИДС).

Анализ на вирус герпеса необходимо сдавать в следующих случаях:

выявление причины вирусного заболевания;
верификация типа вирусгерпеса;
подбор противовирусных препаратов;
планирование беременности и период вынашивания плода;
частое обострение инфекции (более 3-4 раз в год).

Анализ на герпес обычно назначают пациентам с иммунодефицитами (в первую очередь, ВИЧ/СПИД), онкологией, тяжелыми хроническими заболеваниями, во время лучевой и химиотерапии, лечения иммуносупрессорами. У таких больных происходит угнетение иммунитета, что может привести к тяжелым формам герпеса, которые протекают с поражение глаз, головного мозга, внутренних органов.

Виды лабораторной диагностики для выявления герпесвирусов

Для исследования биологических жидкостей на присутствие возбудителя герпеса первого и второго типа назначают лабораторную диагностику: (иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразную цепную реакцию), культуральный метод. Применение комплексного обследования повышает эффективность верификации вируса на разных стадиях проявления болезни.

ИФА

Иммунологическая диагностика направлена на выявление в крови специфических белков – иммуноглобулинов (Ig), которые представляют собой антитела и вырабатываются иммунной системой на вторжение вируса в организм. К определенному типу вирусгерпеса синтезируются специфические антитела. Присутствие, количество и вид иммуноглобулинов указывает на причину инфекции, период и тяжесть течения заболевания.

Виды иммуноглобулинов:

Ig M – синтезируются иммунокомпетентными клетками в первые дни после первичного заражения, при обострении инфекции, сохраняются в крови в течение 1-2 месяцев;
Ig G – синтезируются через 7-14 дней после заражения, сохраняются в небольшом количестве в крови в течение всей жизни человека, относятся к показателям иммунологической памяти.

Лабораторная диагностика необходима перед назначением противовирусных лекарственных веществ.

Для определения стадии развития герпетической инфекции сдают кровь на исследование индекса авидности – способности Ig G связываться с вирусгерпесом для его нейтрализации. В начале заболевания или периода обострения индекс авидности низкий, по мере развития инфекции – увеличивается.

Расшифровка результатов исследования:

Ig M – отрицательный, Ig G – отрицательный – организм не заражен герпесвирусом;
Ig M – положительный, Ig G – отрицательный – первичное заражение, ранний период герпетической инфекции;
Ig M – положительный, Ig G – положительный, индекс авидности – менее 50% – первичная инфекция в стадии разгара;
Ig M – положительный, Ig G – положительный, индекс авидности более 60% – обострение герпетической инфекции;
Ig M – отрицательный, Ig G – положительный, индекс авидности более 60% – хроническое течение болезни или носительство.

При выявлении в анализах крови индекса авидности на уровне 50-60%, что соответствует сомнительному результату, исследование повторяют через 10-14 дней.

ИФА проводят качественным и количественным методом. В первом случае, выявляют наличие и вид иммуноглобулинов к вирусу герпеса 1 и 2 типа, во втором – титр антител, которые указывают на тяжесть болезни и уровень иммунитета к инфекции.

ИФА проводят прямым и непрямым способом. Прямой способ заключается в ведении в исследуемую сыворотку одного компонента – антигена с меткой, который образует со специфическим иммуноглобулином комплекс антиген-антитело. После добавления фермента в сыворотку появляется окрашивание, по интенсивности которого определяют концентрацию комплексов в крови. При непрямом методе в сыворотку добавляют два компонента – антиген-антитело. Специфический антиген в крови оказывается зажатым антителами с обеих сторон (сэндвич метод). Этот способ более чувствительный и точный, что позволяет определить иммуноглобулины в низкой концентрации.

ПЦР

ПЦР – метод лабораторной диагностики, который выявляет генетический материал вируса (ДНК, РНК) в исследуемой биологической жидкости. При помощи анализа можно выявить минимальное количество ДНК/РНК определенного герпесвируса, поэтому обследование обладает высокой специфичностью и информативностью. Диагностику назначают для верификации возбудителя заболевания в период первичного заражения или обострения.

Расшифровка анализа крови на герпес методом ПЦР:

положительный – в биологической жидкости обнаружен генетический материал вируса;
отрицательный – в биологической жидкости не обнаружен генетический материал вируса.

ПЦР исследование проводят качественным и количественным методом. В первом случае, выявляют наличие ДНК вируса, во втором – количество генетического материала в биологической жидкости, что свидетельствует об активности и тяжести течения инфекции.

При ПЦР анализе обнаруженный генетический материал вируса подвергают многократному копированию посредством одноцепочечных ДНК (праймеров) и ферментов (ДНК полимеразы). После получения достаточного количества генетического материала дают расшифровку результатов диагностики.

Культуральный метод

Биологический культуральный метод используется редко при сомнительных результатах иммунологического и ПЦР анализа. Для выявления возбудителя инфекции проводят посев на питательные среды, затем следят за ростом герпесвируса. Для культивирования вируса используют живые клетки куриных эмбрионов. Посев проводят на хорион-аллантоисную мембрану, в аллантоисную полость, в желточный мешок, в амниотическую полость. Результат анализа получают через 10-14 дней.

Расшифровка анализа на герпес культуральным методом:

положительный – посев дал характерные изменения на питательной среде;
отрицательный – посев не вызвал характерные изменения на питательной среде.

Сдать биоматериал можно в любой период инфекции. Длительный рост вирионов на питательных средах не позволяет применять исследование для быстрой диагностики заболевания.

Подготовка к обследованию

Перед тем, как сдать биоматериал на исследование, необходимо правильно подготовиться. Анализ крови выполняют натощак после голода не менее 6-8 часов. Накануне не следует перегружать рацион жирной, жаренной, острой пищей. Рекомендуют избегать стрессовые ситуации и физическое переутомление. За час до сбора биоматериала рекомендуют воздержаться от курения.

Правильная подготовка к анализам на герпес обеспечит их максимальную достоверность.

Мочу (среднюю порцию) собирают в чистый контейнер после туалета наружных половых органов. Мокроту сплевывают в стерильный контейнер, перед анализом не принимают пищу и не чистят зубы. Соскоб из влагалища и шейки матки проводят стерильным гинекологическим шпателем. За день до исследования необходимо воздержаться от сексуальных контактов, применения вагинальных свечей и таблеток, спринцевания. Сдают мазки после туалета промежности.

Лабораторная диагностика герпеса 1 и 2 типа показана не всем пациентам. Назначение обследования проводит врач после опроса и осмотра больного. Какие анализы необходимо пройти, решает специалист согласно клинической картине, тяжести течения болезни, периода течения заболевания.

Еще по этой теме:

Многие пациенты, получив на руки анализ крови на герпес (положительный), задаются вопросом, как расшифровать результат? Правильно расшифровать анализ крови на герпес сумеет только врач на личном приеме, учитывая индивидуальные особенности пациенты, состояние иммунной системы в том числе.

Но если по какой-то причине этого сделать невозможно, то стоит обратить внимание на следующие титры, указанные лаборантом в готовом бланке анализ на герпес (расшифровка), а точнее сказать на их комбинацию. Так что же обозначают результаты крови анализа на герпес:

1.Ig M (иммуноглобулины класса М - первые антитела, формирующиеся при попадании вируса в организм человека) - показатель отрицательный (-),

Ig G к предранним белкам (антитела класса G, вырабатывающиеся иммунной системой, чуть позже Ig M) - результат положительный (+),

поздние Ig G - положительный результат титров имеет двоякую интерпретацию:

если у пациента ранее результаты анализа на герпес были отрицательными, то такое сочетание титров расскажет о том, что острая первичная инфекция протекает во второй половине. При беременности существует угроза плода.
если раньше у вас уже был положительный анализ на герпес, то расшифровка результатов укажет на рецидив вируса. В данной ситуации в организме имеется защита плоду в виде антител класса G и М, но наблюдение врача необходимо.

2.Ig M - показатель отрицательный (-),

Ig G - отрицательно (-),

поздние Ig G - результат положительный (+). Данный анализ крови на герпес (расшифровка титров) повествует о том, что организм уже знаком с инфекцией первого или второго типа. На данном этапе у человека наблюдается носительство, ремиссия, выработан иммунитет.

3.Ig M - результат положительный (+),

Ig G - результат положительный (+),

Поздние Ig G - отрицательно или положительно. В организме острое начало первичной инфекции, существует угроза плоду (-/+).

Ig M, Ig G, поздние Ig G - результаты отрицательные (-). Расшифровка данной комбинации титров указывает на полное отсутствие в организме вируса.

О чем еще может рассказать анализ? Расшифровка полученных результатов антител Ig G к предранним белкам инфекции также достаточно информативна:

Отрицательные результаты титров вируса дают однозначный ответ о том, что обострения инфекции и угрозы для плода нет.
Ig G - результат в бланке анализа положительный (выражено слабо) - указывает на то, что в организме начинается или завершается острый период инфекции, угрожающий плоду.
Ig G - показатель анализа средне-положительный. Активность инфекции - средняя. Существует угроза внутриутробного развития ребенка.

Правильная диагностика — это первый шаг к успешному излечению от любого заболевания, и - простой, генитальный или опоясывающий, отнюдь не является исключением. Существует множество заболеваний и патологических состояний, не требующих применения специальных диагностических методов, однако герпес не относится к их числу. Несмотря на то, что герпесвирусная инфекция вызывает ряд наружных, видимых глазу и весьма характерных симптомов, они отнюдь не являются специфическими для заражения герпесом. Кроме того, различные виды патогенных вирусов герпеса (их насчитывается около десятка) вызывают схожие симптомы, поэтому необходимо точно установить тип возбудителя, вызвавшего проявления болезни. Для этого используется целый ряд лабораторных и иных методов, о которых пойдет речь в нашем материале.

Почему так важно вовремя установить диагноз при герпесвирусной инфекции? Ведь большинство эпизодов заражения проходит самостоятельно в течение одной-двух недель, не вызывая серьезных последствий для здоровья и даже не оставляя следов после сыпи. Все дело в том, что при некоторых условиях герпетическая инфекция может вызвать опасные осложнения, поражения внутренних органов и даже привести к смерти. Чаще всего это происходит у пациентов, имеющих сниженный иммунитет, например, у тех, кто страдает от хронических заболеваний, ВИЧ или СПИД, принимает иммуносупрессоры (препараты, подавляющие иммунитет). Кроме того, своевременное проведение анализов на герпес чрезвычайно важно при беременности и ее планировании, поскольку заражение вирусом герпеса может произойти в утробе матери, что нередко приводит к нарушениям в развитии плода и даже выкидышам.

Анализ на герпес: основные методы

Самым простым и, в то же время, одним из наиболее эффективных методов диагностики герпесвирусной инфекции является визуальный осмотр. Дело в том, что герпес вызывает такие характерные симптомы как покраснение кожи и появление везикулезной сыпи - мелких пузырьков, заполненных прозрачной, мутноватой или кровянистой жидкостью. Это позволяет с высокой точностью определить наличие герпетической инфекции при простом осмотре. Диагностика возможна даже на более поздних этапах, когда новые везикулы уже практически не появляются, а на месте старых образуются участки изъязвления, постепенно затягивающиеся корочками. Однако эффективность и целесообразность лечения на поздних этапах представляются сомнительными.

Самыми действенными и точными способами диагностики являются лабораторные анализы на вирус герпеса. К их числу относятся:

Анализ ПЦР на герпес (полимеразная цепная реакция)
Вирусологический тест
РИФ (реакция иммунофлуоресценции)
ИФА (иммуноферментный анализ)
Серологическое исследование
Гликопротеиновый иммуноточечный G-специфичный HSV-тест

Первые три исследования дают достаточно точный, специфичный и стабильный результат, однако высокая стоимость этих методов значительно ограничивает возможности их применения. Серологическое исследование не имеет этого недостатка, однако не дает возможности дифференцировать вирусы герпеса 1 и 2 типа, что в некоторых случаях чрезвычайно важно для выбора верной тактики лечения. G-специфичный HSV-тест обладает высочайшей точностью, в 98% случаев позволяя определить не только факт наличия вируса герпеса в организме, но и его тип. Но проведение этого исследования отличается сложностью и требует наличия специального высокотехнологичного оборудования.

По этим причинам наиболее распространенным, общепринятым методом является иммуноферментный анализ крови на герпес. Также для того, чтобы провестианализ на простой и генитальный герпес, применяется метод ПЦР.

Иммуноферментный анализ на герпес

Методика иммуноферментного анализа направлена на выявление не самого вируса, а антител к нему - иммуноглобулинов. Для этого проводится исследование крови; материал, полученный у инфицированного пациента, подвергается обработке, после чего посредством биологических реакций устанавливается факт наличия в нем антител к той или иной разновидности вируса герпеса.

Антитела представляют собой белки, которые организм вырабатывает в ответ на проникновение в него инфекции. Антитела содержатся в крови и вместе с ней перемещаются по всему организму, благодаря чему могут атаковать вирус или болезнетворный микроорганизм там, где это необходимо. Каждому инфекционному агенту соответствует та или иная разновидность иммуноглобулина, что и позволяет использовать их для диагностики различных заболеваний, в том числе - для анализа крови на вирус простого или генитального герпеса.

Существует две основных разновидности антител к вирусу герпеса:

Иммуноглобулины M (lg M)
Это первый тип антител, которые появляются в крови в течение двух недель после заражения. Примерно в трети случаев появление иммуноглобулинов этого типа свидетельствует не о новом эпизоде инфицирования, а об активизации вируса, уже присутствовавшего в организме.
Иммуноглобулины G (lg G)
Возникают при переходе болезни в хроническую форму. Положительный результат анализов на герпес, свидетельствующий о значительном увеличении антител этого типа, обычно указывает на реактивацию вируса.

При проведении иммуноферментного анализа также оценивают авидность - показатель, определяющий способность антител деактивировать вирус. Чем дольше вирус присутствует в организме, тем выше авидность иммуноглобулинов lg G.

Расшифровка результатов анализа на герпес

Интерпретацию результатов исследований лучше всего доверить лечащему врачу, однако полезно уметь и самостоятельно расшифровать их. На листке с результатами вы увидите ряд показателей с численными значениями, а также нормативные показатели для каждого вида антител. Значение меньше нормы означает отрицательный результат, больше - положительный.

При проведении иммуноферментного анализа в результатах указывают следующие показатели:

Anti - HSV Ig
Высокие значения этого показателя свидетельствуют о наличии инфекции в организме, однако содержание антител этого типа в пределах нормы может выявляться в течение всей жизни.
Anti – HSV Ig M
Высокие значения - показатель острой формы герпеса. Однако даже после наступления полного клинического выздоровления высокий уровень антител этого типа может сохраняться в течение 3 месяцев.
Anti – HSV Ig M-/Anti – HSV Ig G-
Этот показатель свидетельствует о полном отсутствии антител. Однако это далеко не всегда является хорошим признаком: например, для беременных предпочтительней иметь в крови антитела, поскольку они смогут защитить от инфицирования плод.
Начальная стадия заражения вирусом (есть опасность заражения ребенка во время вынашивания)
Anti – HSV Ig M+/Anti – HSV Ig G+
Свидетельствует о хронической вялотекущей форме инфекции или ее обострении.
Anti – HSV Ig M-/Anti – HSV Ig G+
Свидетельствует о ремиссии заболевания. Риск заражения плода отсутствует, однако лечение все равно может потребоваться.

Следует помнить, что в различных лабораториях используются разные реактивы и оборудование, единицы измерения, приняты различные нормы. При пограничных значениях или наличии других причин усомниться в точности диагностики следует провести повторный анализ.

Как подготовиться к сдаче анализа на герпес?

Для того чтобы получить как можно более точные результаты, необходимо придерживаться простых правил. Следует знать, что иммуноферментный анализ всегда проводится натощак: в течение восьми часов перед сдачей крови вам следует отказаться от любых напитков и пищи. В течение суток перед процедурой также откажитесь от жирного и жареного. Помимо этого вам также следует воздержаться от употребления любых психоактивных веществ и медицинских препаратов; если по каким-либо причинам вы не можете обойтись без лекарств, обязательно сообщите врачу, и он учтет это при интерпретации результатов анализа.

Вирус герпеса, как и большинство вирусов, живет в организме человека с самого рождения, но развивается он только при определенных условиях, когда человек либо сильно переохлаждается, либо сильно перегревается. В таких случаях обычно иммунитет человека ослаблен, или вообще равен нулю, и вирус получает благодатную почву, стремительно распространяясь в крови.

Герпес бывает обычно двух видов – Iи II. При первом типе пузырьки, в основном, возникают в носу и на губах, а при втором – в районе наружных половых органов. Оба типа вируса можно диагностировать только в лабораторных условиях, причем чем раньше это сделать, и чем быстрее начать потом лечение, тем более вероятность того, что можно свести его влияние на организм к минимуму, поскольку этот вирус не излечивается до конца.

Если не производить лечения, то постепенно вирус первого типа перейдет во второй, то есть генитальный, и тогда лечение будет идти гораздо дольше. Герпес Iвида передается, в основном, воздушно-капельным контактом, чаще всего, еще в детсадовском возрасте. А вот вирус второго типа (генитальный герпес) передается, преимущественно, половым путем, причем, если человек, зараженный вирусом, об этом и не знает, то, увы, его партнер заразится им на 100 процентов при первом же половом контакте.

Вирус герпеса – один из наиболее распространенных в мире, его носителями являются почти все жители планеты так или иначе, но проявляется он далеко не у каждого человека. Всему виной депрессивные состояния, стрессы, низкий иммунитет. Анализ на герпес берется в том случае, если пузырьковые высыпания появились на наружных половых органах. Если же пузырьки есть только на губах, то они, как правило, не вызывают беспокойства у людей.

Человек не склонен в этом случае драматизировать ситуацию, просто идет в аптеку, покупает крем или мазь Ацикловир, или один из дженериков, и использует его, пока простуда на губах не сойдет совсем. В качестве материала для того, чтобы сделать анализ на герпес, берут кровь, мочу, соскобы с гениталий, спинномозговую жидкость, и даже слезную жидкость.

Существует множество разновидностей анализов, с помощью которых можно определить наличие вируса герпеса. Вирусная культура герпеса. Жидкость из пузырьков, недавно возникнувших, помещают в стеклянную пробирку. Потом химическими реагентами проверяют реакции, и, исходя из результатов химических реакций, делают выводы. Такой анализ является стандартом при определении наличия вируса генитального герпеса. Но далеко не всегда удается обнаружить вирус таким анализом, даже если есть все признаки (ложноотрицательный результат).

Анализ на выявление антигена вируса. Берут образцы кожного эпителия из недавнего пузырькового образования, и рассматривают под микроскопом. Таким образом, можно обнаружить на клетках, пораженных герпесом, маркеры. Это и есть антигены. Обычно эти два анализа делаются одновременно, чтобы была большая достоверность, потому, что один из них подтверждает результат другого. Но часто этот анализ делают один, без вирусной культуры. Полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Для такого анализа, чаще всего, используют содержимое пузырьковых выделений, но еще используют и спинномозговую жидкость. При ПЦР можно установить не только само наличие вируса, но и его тип. Если вирус дошел до ЦНС (центральной нервной системы), то этот анализ даст наиболее точный результат, но в таком случае лучше использовать жидкость спинного мозга.

Это очень редкие случаи, но и они в запущенных примерах имеют место быть. Анализ на антитела. Иммунная система человека вырабатывает антитела к вирусу. Главным материалом для исследований при таком анализе является кровь.

Но такие анализы делают сравнительно нечасто, потому что по их результатам невозможно определить, является ли живущий в организме вирус действующим, или это так называемый «спящий» герпес. К тому же, такой анализ не выявляет антитела в тех случаях, если заражение произошло совсем недавно, так как для их выработки должно пройти какое-то время.

Анализ крови на герпес может дать ответ на вопрос, какого типа вирус живет в организме человека, но не всегда. Как уже было сказано, герпес нельзя полностью вылечить, но с помощью лекарств и соблюдения, элементарных правил профилактики, его можно купировать, и все его последствия на организм свести к минимуму. Если у человека есть симптомы герпеса, или подозрения, что он заражен этим вирусом, то проведение анализа нужно сделать незамедлительно.

При помощи исследований можно выявить, во-первых, тип вируса, и, соответственно, провести лечение нужными, и действующими именно на этот тип вируса лекарственными препаратами. Также если знать тип вируса, то можно обезопасить своего партнера, если выявлен генитальный герпес, а если партнер уже заражен, то провести лечение совместное, иначе может произойти повторное заражение, которое еще труднее купировать.

Также всем беременным рекомендуют в обязательном порядке сделать анализ на вирус герпеса, чтобы выявить его на ранней стадии беременности. Если беременная заразилась вирусом недавно, то это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, или ребенок может родиться уже инфицированным. Если же этот вирус живет уже долго в организме женщины, то бояться нечего.

Пока женщина беременная, лечения герпеса не назначают, чтобы не навредить ребенку. Рекомендации врача сводятся к тому, чтобы употреблять витаминные комплексы, не переохлаждаться, не перегреваться, и не болеть простудными заболеваниями, чтобы не снизить иммунитет.

Перед тем, как сдавать анализы на вирус герпеса, необходимо утром ничего не есть и не пить, мужчинам не ходить в туалет за 120 минут до сдачи анализа, а женщинам не спринцеваться, и не использовать мыла за 24 часа до обследования. Если есть подозрения, или даже уверенность в том, что организм заражен герпесом, во избежание неприятных ситуаций, необходимо воздержаться от половых контактов вообще. Так можно снизить риск заражения партнера, особенно если вирус первичный.

Оттого, какие анализы сдают на герпес, зависит и способ их выполнения и забора материала. Для всех анализов, кроме анализа на антитела, ватной палочкой или специальным пинцетом с недавно образовавшегося пузырька берут образец его содержимого (это может быть жидкость или часть эпителия кожи).

Если пузырьки герпеса есть в нескольких местах на теле пациента, то образцы берут со всех мест, где найдены вновь образовавшиеся пузырьки сыпи. При анализе на антитела берут кровь из вены на руке обычным способом, затем выливают взятую кровь в стеклянную пробирку, и относят в лабораторию. Все заборы материалов на анализы делаются в лаборатории, в стерильных условиях, опытной медсестрой.

На всех пробирках и образцах ставится дата и время проведения исследования, а также личные данные пациента. В зависимости от вида исследования результаты анализов могут быть готовы от 24 часов до двух недель. Быстро получить результаты можно, если сделан анализ на антиген или на антитела.

Развернутый анализ вирусной культуры будет готов только через две недели. Анализы, а также их вид, назначает только врач. Также результаты прокомментировать может только врач, он же назначит лечение, и сообщит все возможные риски и дальнейшее течение заболевания.

Герпес – очень коварный вирус. Хоть он и живет почти во всех человеческих организмах, но далеко не у всех он вызывает неприятные и опасные для здоровья последствия. Поэтому необходимо при возникновении малейшего подозрения на наличие вируса в организме сходить к врачу, сдать необходимые анализы, и провести медикаментозное лечение.