妊婦の浮腫

異所性デバイスはミレーナです。ミレーナ子宮内装置：医師からのレビュー。スパイラルを使用するメリットとデメリット

婦人科における子宮内避妊具「ミレーナ」は、最も高価であると同時に、IUD と経口避妊薬の両方として機能するため、最も効果的な避妊薬の 1 つであると考えられています。妊娠に対する信頼性の高い保護を提供します。ミレーナは、子宮内膜症、子宮筋腫、ポリープ、子宮内膜増殖症にも効果があります。 1回のみの使用を目的としています。

メーカー： BAYER OY（バイエル・オイ）、フィンランド。 Pensiontje 47、20210、トゥルク、フィンランド/バイエル・オイ、フィンランド。パンションティ、47、20210、トゥルク、フィンランド。バイエルシェリングファーマ AG (ドイツ)

有効成分:レボノルゲストレル

リリースの形式と構成。
婦人科で使用する子宮内ホルモンシステム (IUD) としてのミレーナは、ガイドチューブ (ガイドコンポーネント: 挿入チューブ、ピストン、インデックスリング、ハンドル、スライダー) 内に配置されたレボノルゲストレル放出構造です。ミレーナスパイラルは、柔軟なショルダーと簡単に取り外しできるリングを備えたT字型ロッドの形でロシアに供給されています。ロッドには、特殊なシェルを備えた薬剤レボノルゲストレルが入った容器も含まれており、これにより薬剤が子宮腔内に均一に放出されます (1 日 20 μg/24 時間)。 T字型のボディ。

ミレーナの目的- 治療薬および避妊薬。

使用説明書

医療製品の組成。

ミレーナスパイラルの写真 - パッケージはどのように見えるか

システムの避妊効果と治療効果

Mirena® IUD は、レボノルゲストレルを放出し、主に局所的な効果をもたらす子宮内システム (IUD) です。プロゲスチン (レボノルゲストレル) は子宮腔内に直接放出されるため、1 日あたりの用量を非常に低く抑えることができます。子宮内膜中の高濃度のレボノルゲストレルは、その受容体の感受性を低下させるのに役立ち、子宮内膜を女性ホルモンに対して耐性にし、その成長に強力な阻害効果をもたらします。これに続いて、子宮内膜の厚さの増加が顕著に抑制され、月経出血の期間と量が減少します。生理の量が少ないと、生理の頻度が減ったり、生理が完全になくなったりすることがよくあります。

ミレーナ®の装着後、子宮内膜の構造変化と子宮内の異物の存在に対する弱い局所反応が観察されます。子宮頸管分泌物の粘度の増加により、精子の子宮への侵入が妨げられます。 Mirena® IUD は、子宮と卵管内の精子の運動性と機能を阻害することで受精を防ぎます。排卵が抑制される女性もいます。

Mirena® ホルモン子宮内システムの以前の使用は、生殖機能に永続的な悪影響を及ぼしません。子供を望んでいる女性の約 80% が、IUD の除去後 12 か月以内に妊娠します。

ミレーナの適応症

避妊;
特発性過多月経と大量の月経出血。
エストロゲン補充療法中の子宮内膜過形成の予防。

指示に従って適用:

Z30.0 一般的なアドバイスと避妊に関するアドバイス、
N92 月経が重く、頻繁で不規則、
N85.0 子宮内膜の腺過形成

ミレーナ®は、ホルモン補充療法を受けている女性に、プロゲストーゲンを含まない経口または経皮エストロゲン製剤と組み合わせて使用できます。この製品は性交後（緊急）避妊には使用されません。

ミレーナの装着タイミング

ミレーナ® は子宮腔内に挿入すると 5 年間の有効期限があります。 IUD 内のホルモン貯蔵量が枯渇し、骨盤臓器の感染症を発症する可能性が高まるため、それ以上の使用は推奨されません。したがって、5 年の期間が経過したら、ミレーナコイルを子宮から取り外す必要があります。適応症に応じて、または必要に応じて、女性はこの日までに婦人科医に連絡してミレーナを除去してもらうことができます。

ミレーナ装着のタイミング

妊娠可能年齢の女性の避妊を目的として、月経開始から 7 日以内に子宮内ホルモン装置ミレーナ® を子宮腔内に装着する必要があります。ミレーナ®は、月経周期のどの日にでも新しい IUD に交換できます。生殖器官に炎症性疾患がない場合には、妊娠初期の中絶後に緊急に IUD を取り付けることもできます。

出産後、子宮内ミレーナの装着は、子宮退縮が起こった時点で行う必要がありますが、生後 6 週間以内に行う必要があります。退縮が長期にわたる場合は、産後子宮内膜炎を除外し、退縮が完了するまでミレーナ® IUD を挿入する決定を延期する必要があります。 IUD の挿入が困難な場合、および/または処置中または処置後に非常に激しい痛みや出血がある場合は、穿孔を除外するために直ちに身体検査および超音波検査を実行する必要があります。

ビデオ「ミレーナスパイラルの取り付け方法」

無月経の女性に対するエストロゲン補充療法中に子宮内膜を保護するために、ミレーナ® はいつでも装着できます。月経が続いている女性の場合、月経出血または消退出血の最後の日に取り付けが行われます。

副作用

非常に頻繁に - 出血の強さの増減、斑点、稀発月経、無月経、外陰膣炎、生殖管からの分泌物を含む失血量の変化。
多くの場合、骨盤臓器の感染症、卵巣嚢腫、月経困難症、乳腺の痛み、乳腺の充血、IUDの抜去（完全または部分的）。
まれに - 子宮穿孔（貫通を含む）。

婦人科のミレーナ

ミレーナ® は、婦人科診療において特発性過多月経の治療に使用できます。子宮内膜の過形成過程がない場合の大量の失血（子宮内膜癌、子宮の転移病変、子宮腔の変形を引き起こす子宮筋腫の粘膜下または大きな間質結節、子宮腺筋症）、子宮内膜炎、性器外疾患、および出産後の女性の状態40歳および閉経前の年齢で、重度の凝固低下（例、フォン・ヴィレブランド病、重度の血小板減少症）を伴い、その症状は月経過多である。

ミレーナの装着後 3 か月で、月経過多の女性の月経出血量が 70% 減少し、6 か月の使用後には最大 90% 減少します。ミレーナ®を 2 年間使用すると、薬剤の有効性 (月経血量の減少) は外科的治療法 (子宮内膜の切除または切除) に匹敵します。子宮粘膜下筋腫によって引き起こされる過多月経では、治療に対する反応があまり好ましくない可能性があります。月経時の出血量を減らすと、鉄欠乏性貧血のリスクが軽減されます。ミレーナホルモン装置は、月経困難症の症状の重症度を軽減します。

実際の婦人科におけるミレーナホルモン装置の子宮内膜増殖症、子宮内膜過形成、切除後の子宮または子宮頸管のポリープ、子宮筋腫および子宮内膜症に対する、継続的なエストロゲン療法中の 40 年間の有効性は、ホルモン剤の経口使用と経皮使用の両方で同等に高かった。

使用上の禁忌

妊娠またはその疑い。
。骨盤臓器の炎症性疾患（再発性を含む）。
。下部尿生殖路の感染症。
。産後の子宮内膜炎。
。過去3か月以内の敗血症性中絶。
。子宮頸炎;
。感染症に対する感受性の増加を伴う疾患。
。子宮頸部の異形成および白板症。
。子宮または子宮頸部の悪性新生物。
。プロゲストゲン依存性腫瘍、乳がん。
。原因不明の病的な子宮出血。
。子宮腔の変形を引き起こす先天性および後天性の子宮の異常。
。急性肝疾患、肝腫瘍;
。年齢が65歳以上（これらの患者を対象とした研究は行われていない）。
。先天性心臓欠陥または弁疾患（心内膜炎を発症するリスク）;
。製品の成分に対する過敏症。

薬の使用中に子供に授乳することは禁忌ではありません。婦人科医によると、生後 6 週間でミレーナ® IUD を使用しても、母乳の量と質を通じて子供の成長と発育に悪影響はありません。授乳中にミレーナ® を使用している女性で子宮出血のまれなケースが報告されています。

ミレーナを伴う嚢胞

ホルモン IUD を装着すると、妊娠しやすい年齢の女性は通常、卵胞の破裂を伴う排卵周期を経験します。卵胞の逆発育が遅れ、成長が続く場合もあります。このような肥大した卵胞は臨床的には嚢胞と区別できません。ミレーナによる卵巣嚢腫などの副作用は、女性の 5 ～ 7% に発生します。ほとんどの場合、これらの卵胞は症状を引き起こしませんが、下腹部の痛みや性交時の痛みを伴う場合もあります。原則として、卵巣嚢腫は観察後 2 ～ 3 か月以内に自然に消失します。これが起こらない場合は、治療および診断手段だけでなく、骨盤超音波検査によるモニタリングを継続することをお勧めします。場合によっては、外科的介入に頼る必要があります。

子宮内膜症用ミレーナ

子宮内膜症に対するミレーナスパイラルは 2 つの問題を解決し、避妊効果と治療効果をもたらします。子宮内ホルモン剤の有効期限は 5 年間です。この治療法の選択は、適応症に従って、禁忌や副作用を必ず考慮して行われます。子宮内膜症と子宮筋腫に対する子宮内避妊薬の高い治療効果には疑いの余地がありません。医師のレビューは満場一致で、この方法は筋腫性リンパ節の成長と子宮内膜症病変の広がりを遅らせるのに役立ちます。

子宮内膜症および子宮筋腫に対するミレーナスパイラルの使用は、以下の影響因子を通じて疾患の治療を提供します。

病気の進行を防ぐ。
。月経中の失血量が徐々に減少します。
。疼痛症候群の除去。
。痛みのない親密な関係のための条件を作り出す。
。予期せぬ妊娠を防ぐ。
。女性の体内の血液を保存することによる貧血の治療。
。高エストロゲン症時のホルモンバランスの回復。

子宮腺筋症の主な治療要素となるのは、女性が痛み、大量の月経出血、精神感情障害を伴う悪循環を毎月発症する場合です。

したがって、子宮内膜症に対するミレーナは、信頼できる避妊薬であり、子宮内膜症の治療法でもあります。この方法を使用した女性からのレビューでは、痛みや重い月経が軽減されることが示されています。子宮内ホルモンシステムを使用している5年間は、追加の保護措置を心配する必要はありません。望まない妊娠は起こりません。

子宮筋腫用ミレーナ

子宮筋腫は婦人科疾患の大きなニッチを占めています。いくつかの報告によると、女性人口の最大 25% がこの病気に苦しんでいます。子宮筋腫は、生殖後期および閉経前の女性に最もよく発生します。発生率のピークは、女性がまだ生殖期間にある35～40歳に起こります。婦人科におけるミレーナ子宮内ホルモンシステムは、現代の子宮筋腫治療において主導的な地位を占めています。避妊だけでなく治療のためにも作られました。レボノルゲストレルは、体にとって最小限の用量（20μg）で放出され、女性の一般的なホルモン背景には影響を与えませんが、子宮内膜と筋腫性結節に対して局所的な治療効果があります。

ミレーナコイルは子宮筋腫にどの程度効果がありますか? 外科的治療を必要とする付随する病状がなく、女性が小さな結節と診断された場合は、ホルモン IUD を配置できます。ミレーナは、子宮筋腫の治療と生殖器系の他の病気の予防の両方に推奨されます。子宮粘膜下筋腫に対するミレーナは、結節切除後の再発予防としても有効です。投与時に禁忌がない場合、婦人科医はホルモンシステムを設置することができます。

過形成とミレーナ

ミレーナは子宮内膜過形成に対するホルモン療法に使用されます。ミレーナ IUD には黄体ホルモン作用があり、その有効成分であるレボノルゲストレルが子宮腔内に放出されます。高濃度の活性物質はエストロゲンおよびプロゲステロン受容体の感受性を低下させます。知られているように、エストロゲンは組織細胞の過剰な分裂を引き起こし、過形成の症状を増大させ、癌を引き起こす可能性があります。レボノルゲストレルのおかげで、子宮内膜は女性ホルモンに対して耐性を持ち、その成長を阻害します。

したがって、ミレーナは、過形成および他の子宮内膜の病状の治療薬および予防薬として効果的です。

ポリープとミレーナ

ポリープ症や子宮内膜がんの一部の症状は、不正出血によって隠蔽される場合があります。このような場合、診断を明確にするために追加の検査が必要です。婦人科医は、子宮内に形成物がある場合にはミレーナを装着しません。ポリープは、子宮腔内の組織（間質および腺）の成長です。なぜこれが起こるのかは不明です。子宮内膜病理（過形成、ポリープ）に対するシステムの導入は、（子宮頸管と子宮腔の）別個の治療的および診断的掻爬を伴う子宮鏡検査によって子宮腔の内容物を除去した後にのみ可能です。子宮内膜ポリープを除去した後のミレーナは、この婦人科疾患の再発を防ぐのに役立ちます。

ミレーナスパイラルに関する女性と医師のレビュー

婦人科医は、ミレーナ装置のレビューの中で、この子宮内避妊薬の次の重要な側面と特徴に注目しています。

IUD はホルモンレベルに影響を与えません。
金属アレルギーのある女性には禁忌ではありません。
彼女の存在は、女性自身にもパートナーにも見えません。
授乳中の使用が承認されています。
3代目スパイラルです。

レビューによると、ミレーナ®を使用している間、女性は月経出血がなくなることがよくあります。月経がないことが必ずしも妊娠を示すわけではありません。女性に月経がなく、同時に妊娠の他の兆候（吐き気、疲労、乳腺の痛み）がある場合は、検査と妊娠検査のために医師に相談する必要があります。

ミレーナで妊娠することは可能ですか？そして何をすべきですか？

ミレーナ® スパイラルの使用中に女性が妊娠した場合、婦人科医は同じレビューを残します。彼らはミレーナスパイラルを外すことを推奨しています。子宮内避妊具が子宮内に残っていると、自然流産や早産のリスクが高まります。ミレーナ®を取り外したり、子宮を検査したりすると、自然流産につながる可能性があります。ミレーナを慎重に取り外すことができない場合は、クリニックでの薬による中絶の可能性について話し合う必要があります。

女性が妊娠の継続を希望し、IUD を取り外すことができない場合、患者には、妊娠第 2 期の胎児感染症や流産、敗血症、敗血症性ショック、死亡を合併する可能性がある産後の化膿性敗血症疾患の可能性があるリスクについて説明する必要があります。、早産が子供に与える可能性のある影響についても説明します。このような場合、妊娠の経過を注意深く監視する必要があります。子宮外妊娠を除外する必要があります。

女性には、妊娠の合併症を示唆するすべての症状、特に下腹部のけいれん性の痛み、膣からの出血や斑点の出現、体温の上昇について医師に知らせなければならないことを説明する必要があります。

ミレーナ®に含まれるホルモンは子宮腔内に放出されます。これは、胎児が血液や胎盤関門を通って少量ではあるものの、局所的には比較的高濃度のホルモンに曝露されていることを意味します（胎児に対する男性化作用の可能性）。ミレーナ IUD は避妊効果が高いため、その使用による妊娠結果に関する臨床経験は限られています。ただし、現時点では、ホルモン装置を除去せずに妊娠が出産まで継続した場合に、製品の使用によって引き起こされる先天的影響の証拠はないことを女性に知らせる必要があります。

ミレーナの装着

Mirena® スパイラルは、この IUD の使用経験があるか、この手順の実行について十分な訓練を受けた婦人科医のみが取り付けます。ホルモン IUD を挿入する前に、女性はこの IUD の有効性、リスク、副作用について知らされる必要があります。予備検査により禁忌が排除され、システムの導入に対する身体からの否定的な反応が発生するリスクが最小限に抑えられます。

ミレーナ前の検査:

婦人科内分泌専門医との相談。
椅子に座っての婦人科検査。
性ホルモンのレベルを決定するための血液検査。
止血（凝固）、生化学の指標。
子宮頸部の腫瘍細胞学。
細菌叢塗抹標本、感染症および STD の PCR。
拡張コルポスコピー;
骨盤臓器の超音波検査;
乳腺検査や超音波検査などを行います。

ミレーナの紹介 - 技術的側面

1. 婦人科検査を実施して、子宮の大きさと位置を確認し、急性性器感染症、妊娠、または上記のリストに従ってミレーナ® を装着するためのその他の婦人科禁忌の兆候を排除します。

2. 子宮頸部は検鏡を使用して視覚化する必要があり、子宮頸部と膣は適切な消毒液で完全に洗浄する必要があります。ミレーナを挿入する技術は、ホルモン剤の入ったリザーバーの存在によりデバイスの直径が大きいため、従来の IUD を導入する技術とは多少異なります。したがって、場合によっては、導入に子宮頸管の拡張と局所麻酔（傍子宮頸部麻酔）が必要になります。

3. 次に、ミレーナ® が、薄い柔軟なプラスチックチューブを通して子宮に注入されます。ミレーナ® が子宮底部に正しく配置されることが特に重要です。これにより、子宮内膜に対するゲスターゲンの均一な効果が確保され、IUD の排出が防止され、IUD が最大限の効果を発揮する条件が整えられます。

女性はシステムの挿入を感じるかもしれませんが、激しい痛みを引き起こすことはありません。挿入前に、必要に応じて子宮頸部に局所麻酔を適用することができます。パッケージに記載されている月と年の有効期限が切れた後は、薬を取り付けないでください。

ミレーナ装着後

IUD の挿入後に、痛み、めまい、発汗、皮膚の青白さが認められることがあります。女性は、クリニックでミレーナ® IUD を取り付けた後、しばらく休むことをお勧めします。 30 分間安静な姿勢を保ってもこれらの現象が解消しない場合は、IUD が正しく配置されていない可能性があります。婦人科検査と超音波検査を実施する必要があります。必要に応じて、システムが削除されます。ミレーナ®は、比較的まれにアレルギー性皮膚反応の形で副作用を引き起こします。

この装置の最も重大な欠点の 1 つは、無月経、つまり月経が完全になくなることです。これは女性の約 20% に観察され、少量のホルモンによる子宮内膜の成長の抑制に関連しています。

長期的には、ミレーナを装着した後、ほとんどの女性が周期性出血の性質の変化を経験します。ミレーナ® を使用してから最初の 90 日間に、25% の女性で月経出血期間の増加が認められ、65% の女性で不正出血が観察されました。これらの現象の頻度は、使用後 1 年が終了するまでにそれぞれ 5% と 20% に減少します。

ホルモン IUD を含む IUD を使用している患者の骨盤臓器の炎症性疾患は、性感染症として分類されることがよくあります。複数の性的パートナーを持つことが「女性様」感染症の危険因子であることが確立されています。卵巣やその他の骨盤内臓器の炎症は、生殖機能を損ない、子宮外妊娠のリスクを高めるなど、深刻な結果を招く可能性があります。

女性はホルモン IUD の挿入後 4 ～ 12 週間後に再検査を受ける必要があり、その後は臨床的に必要な場合は 1 年に 1 回以上の頻度で再検査を受ける必要があります。

ミレーナの取り外し

システムは設置後 5 年後に取り外す必要があります。出産可能年齢の女性の場合、月経周期が維持されている限り、月経中にミレーナを取り外します。 Mirena® 子宮内器具は、鉗子で掴んだ糸を慎重に引っ張って取り外します。糸が見えず、システムが子宮腔内にある場合は、牽引フックを使用して IUD を取り外すことができます。これには、子宮頸管の拡張が必要になる場合があります。女性が同じ方法を使い続けたい場合は、以前のシステムを削除した後、すぐに新しいシステムをインストールできます。

Mirena® IUD を取り外した後、システムの整合性をチェックする必要があります。 IUDを取り外すのが難しい場合、ホルモンエラストマーコアがT字型本体の水平アームに滑り込み、その結果、コア内に隠れてしまうケースが個別に発生しました。除去された製品の完全性が確認されれば、この状況では婦人科医による追加の介入は必要ありません。

ミレーナの価格

モスクワのミレーナ

したがって、婦人科医や女性自身によると、ミレーナは非常に効果的な避妊方法の 1 つです。予期せぬ妊娠を防ぐ他の手段と同様に、適応症と禁忌に従って、年齢、併発疾患、生殖器系の状態などを考慮して、各患者に対して個別かつ具体的に避妊方法として使用する必要があります。女性の身体の特徴。ミレーナスパイラルに関するすべての質問（購入、取り付け、取り外しの価格、モスクワでそれを行うのに最適な場所はどこですか）については、当クリニックの専門家にお問い合わせください。

このサービスには禁忌がある場合があります。ミレーナ® スパイラルの取り付けまたは取り外しを行う前に、専門家にご相談ください。ウェブサイトに表示されているすべての価格は参考情報として提供されており、ロシア連邦民法第 437 条の規定に定義されている公募ではなく、予告なくいつでも変更される可能性があります。詳しい費用につきましては、クリニック営業時間内に受付スタッフまでお電話にてお問い合わせください。

子宮内膜症は中絶の結果として発生することが多いため、その後、女性は望まない妊娠から身を守るためのより良い技術が必要になります。 ミレーナスパイラル治療効果に加えて、避妊効果もあります。さらに、最長5年間持続し、同等の効果を示します。この設置により子宮内膜病変や筋腫性結節の増殖が抑制されるため、その利点は婦人科医によって繰り返し確認されています。ミレーナ子宮内器具に関するレビューは肯定的であり、女性は挿入の容易さと高い効果を気に入っています。この方法には多くのニュアンスがあるため、手順を開始する前にそれらをよく理解しておく必要があります。

構成とリリース形態

ミレーナスパイラルはフィンランドとドイツで生産されています。主な有効成分はレボノルゲストレルです。 1本のスパイラルに52mg含まれています。同量のポリジメチルシロキサンエラストマーが追加物質として含まれています。

薬の放出形態はスパイラルです。主物質の白い核を持ち、体内に存在します。基部は文字 T の形をしており、ほとんど幽霊のような膜で覆われています。有効成分の供給を調節するには膜保護が必要です。本体下部には取り外し用の糸が付いたループが付いています。

送達は滅菌ブリスターで行われます。 1パッケージにスパイラルが1本入っています。

作用機序

主な有効成分はプロゲステロン作用があります。物質の特定の部分だけが放出されるという事実の結果、少量でしか放出されません。薬は徐々に出てきますが、同時に体に一定の影響を与えます。

医療目的の避妊薬には少量の有効成分が含まれており、その効果は局所的であり、全身に浸透しません。 子宮内膜症に対するスパイラル痛みを伴わずに子宮内に挿入されます。さらに、明らかな避妊効果に加えて、病状にも影響を与えます。特に：

卵胞の出口率の低下。
ホルモンのプロゲステロンの活性の低下に向けたホルモンバランスの変化。
子宮壁のサイズの減少。これは月経の頻度と量に影響します。
膣に入る精子の移動速度の低下。

ミレーナスパイラルは、子宮内膜症の妊娠を 5 年間防ぎます。さらに、上で説明した多くの薬効もあります。ホルモン系により、分泌物の規則性を確立することもできます。使用中は生理痛が軽減され、痛みも軽減されます。

使用上の適応

ミレーナ IUD は、望まない妊娠を 5 年間防ぎます。ただし、これが唯一のプロパティではありません。以下の病気の治療に役立ちます。

子宮筋腫;
子宮内膜症;
子宮平滑筋腫;
切除後の女性器の破壊。
子宮内膜過形成;
子宮ポリープ。
閉経前における子宮の出血。
苦痛に満ちた危機的な日々。
重い生理期間。
危険な日数が5日を超え、貧血が形成されます。

適応症は、IUD がこれらの疾患に対処できることを必ずしも保証するものではありません。ホルモン IUD はすべての人に効果があるわけではないため、使用する前に婦人科医に相談する必要があります。専門家だけが、特定の患者にとってその方法がどの程度適切であるかを理解し、合併症のリスクを計算し、医療製品の使用の有効性と安全性について決定を下すことができます。

禁忌

ミレーナコイルは常に使用されるわけではありません。その有効性を低下させる禁忌が数多くあります。また、ホルモン療法は、たとえ少量であっても、女性器官だけでなく体全体に害を及ぼす可能性があることも覚えておく必要があります。したがって、スパイラルは次の場合には使用できません。

妊娠の可能性（有効成分が流産を引き起こす可能性があります）。
活動期の急性ウイルスおよび感染症（ホルモンが病気の経過やウイルスや感染症に抵抗する体の能力にどのような影響を与えるかは不明です）。
体内の悪性新生物（体のあらゆる部分、あらゆる臓器に局在する可能性があります）。
婦人科系の炎症。
性感染症（これにはこのタイプの感染症が含まれます）。
原因は特定されていない頻繁な子宮出血。
子宮腔の遺伝的または後天的な変形。

検査中にリスクを特定できるのは婦人科医だけです。 IUD を避妊薬および治療薬として使用するという決定については、彼に同意する必要があります。

準備条件

治療法が効果的かどうか、またその使用により副作用が発生するかどうかを判断するには、女性は医師による徹底的な検査を受ける必要があります。子宮内器具は、検査の結果、ウイルス性疾患や性感染症が検出されなかった場合にのみ装着されます。次の調査が必要です。

経膣超音波検査。
感染症の有無を調べる塗抹標本を採取する。
慢性疾患の検査（婦人科）。
細菌培養。

研究方法により、女性に禁忌があるかどうかを判断することが可能になります。それらが存在する場合は、最初に治療が実行され、その後でのみろうそくを置くことができます。しかし、これはすべての場合に起こるわけではありません。たとえば、子宮腔の発達に関する遺伝的病状が検出された場合、その製品は使用できません。

治療効果

ミレーナスパイラルには多くの治療効果があります。パッケージには適応症を示す使用説明書が添付されています。しかし、実際にはそれ以上の効果があります。子宮筋腫や子宮内膜症に対するこの薬の使用は、多くの病気や状態の治療法となります。

妊娠予防;
月経時や性交時の痛みの除去。
子宮内膜症と子宮筋腫の進行を止める。
親密な関係に好ましい条件を作り出す（何らかの感染のリスクを排除する）。
危険な日の失血量の減少（貧血を伴う場合でも）。
女性の体内のホルモンバランスの回復（プロゲステロンレベルの調節による）。
貧血の治療（失血が少なくなるため、病気が目立たなくなります）。

また、座薬は、頻繁な痛みの症状、月経の頻度と量の乱れを特徴とする腺筋症にも対処します。キャンドルは心理感情状態もコントロールします。妊娠に慣れている女性は、現時点で子供を妊娠したくない場合、ストレスが少なくなります。

使用の主な利点

子宮内膜症に対する IUD の使用の利点は婦人科医によって確認されています。禁忌がない場合、この避妊方法は、望まない妊娠を防ぎ、婦人科疾患を治療するための最良の選択になります。この技術の主な利点は次のとおりです。

子宮内膜症および子宮筋腫に対する治療効果。
望まない妊娠に対する高い有効性 (最大 98 ～ 99 パーセント)。
重い月経時の失血の減少。
生殖機能の一時的な喪失（IUDの除去後、子供を妊娠する能力は平均して3〜6か月で回復します）。

さらに、スパイラルの使いやすさという明白な事実にも注目しないわけにはいきません。インストール自体以外の操作を実行する必要はなく、その動作を常に監視するなどの作業が必要になります。避妊効果の高さと実証済みの治療効果の組み合わせにより、このようなスパイラルは特定の婦人科疾患を持つ女性にとって当然の選択肢となります。この点において、ミレーナ子宮内装置のレビューは肯定的です。この製品は最も効果的な製品の1つと呼ばれています。

このテクニックの欠点

取り付けが簡単であるにもかかわらず、ミレーナスパイラルには多くの利点と欠点もあります。その中でも主なものは高コストです。女性のレビューによると、価格はかなり高いです。ただし、これは 5 年間に一度限りの投資であることを理解することが重要です。平均して、子宮筋腫や子宮内膜症の治療のための避妊薬や錠剤の購入はより高価です。スパイラルを使用した保護には次のような欠点もあります。

使用後の最初の数か月間での月経周期の変化。
いくつかの副作用、例えば、めまい、味の好みの変化など。

使用による副作用や悪影響は、身体がスパイラルに適応する期間中にのみ観察されます。適応にかかる時間は女性によって異なりますが、一般的には3か月から6か月です。

副作用

副作用は使用の最初の数か月間発生しますが、その発現が女性を悩ませるのは最長 6 か月間です。この間、婦人科医の診察を受け、治療が効果的かどうかを確認することが重要です。副作用が軽度でも、6 か月以上悩まされている場合は、キャンセルする理由になります。

体の有害反応は、主に体内のホルモンの変化によって発生します。有効成分の用量が少ないという事実にもかかわらず、不快感を引き起こす可能性があります。最初は、次のような身体反応が考えられます。

吐き気と味の好みの変化。
頭痛、重度の片頭痛まで。
集中力の低下。
月経が起こるべきではないときに、乏しいおりものが起こること。
周期性の違反、月経の頻度。
重要な日におけるおりものの量の変化。
乳腺の粗い領域の出現（孤立している場合もあれば、非常に顕著である場合もあります）。
皮膚の変化（ニキビ、発疹、黒ずみ、黒ずみの出現）。
表皮と頭皮の脂っこさの増加。

他にも否定的な反応がありますが、それらは非常にまれです。これらには、精神感情的背景の障害、特に頻繁な気分の変動、抑うつ状態および無条件状態の発生が含まれます。卵巣に小さな嚢胞性タイプが形成される可能性もあります。副作用が検出された場合は、女性はすぐに婦人科医に連絡する必要があります。この場合、スパイラルを取り外し、別の治療方法、たとえば、より低濃度の活性物質を含むホルモン錠剤を選択する必要があります。

多くの否定的な反応がありますが、98% の場合、数か月使用するとすべて消えます。女性のホルモン状態が安定し、体が以前と同じように機能し始めます。 6か月も経つと、患者は悩まされていた婦人科系の問題を忘れ、設置された避妊・治療装置ミレーナに慣れてしまいます。

スパイラル使用時の検査

女性は、設置後の一定時間に婦人科医による検査が必要です。これは、スパイラルがどの程度効果的に機能するかを理解し、副作用のリスクを特定するために必要です。訪問は予防的なものであり、病状がなければ検査や精密検査を受ける必要はありません。

婦人科医が必要な検査を実施し、スパイラルが無効になるリスクがないことを理解した後、設置が行われます。使用後最初の 1 年間は 3 回（副作用が検出された場合はさらに頻繁に）専門医の診察を受ける必要があります。通常、婦人科医を訪問する必要があります。

スパイラルを設置してから 7 日後。
継続着用後1ヶ月。
設置から6ヶ月。

使用期間は5年を超えないよう注意してください。この期間を過ぎると、有効成分はほとんど残らないか、完全に使い果たされます。この場合、すでに期限が切れたIUDには婦人科の治療効果はなく、さらに、子供を妊娠する可能性が何倍にも増加します。 5 年後、取り外しまたは新しいものと交換されます。

子宮内器具 (IUD) は、避妊効果を得るために子宮腔に挿入される T 字型の器具です。

コイルには銅や銀が入ったコイルとホルモンが入ったコイルの2種類があります。ホルモンを含むスパイラルはより効果的であると認識されており、そのため現在では婦人科診療でより頻繁に使用されています。

子宮内避妊具「ミレーナ」とは何ですか？

ミレーナ IUD は、レボノルゲストレルというホルモンを含むコイルです。ミレーナは毎日、一定量の少量のホルモンを子宮腔内に放出します。このホルモンは子宮内でのみ作用し、血液にはほとんど吸収されません。このおかげで、ホルモン効果による副作用のリスクが大幅に軽減され、卵巣が抑制されず、後述する治療効果が得られます。

ミレーナ IUD はどのくらい効果がありますか?

ミレーナ IUD の導入から 20 年以上が経過しました。この間、ミレーナは望まない妊娠を防ぐのに高い効果を示しました。

統計によると、ミレーナの使用後 1 年以内に、500 人に 1 人の女性が妊娠します。経口避妊薬と比較して、ミレーナスパイラルはより信頼性の高い避妊手段です。

他の避妊方法と比較したミレーナ IUD の長所と短所は何ですか?

ミレーナにはメリットとデメリットがあるため、すべての女性に適しているわけではありません。ミレーナの長所と短所を理解した後、この避妊方法が自分に適しているかどうかを判断できます。

ミレーナの長所:

IUDを装着すると、避妊について心配する必要がなくなります。避妊効果を確実に保つためには、経口避妊薬を毎日服用する必要があります。
スパイラルを頻繁に変更する必要はありません。1 つのスパイラルを最長 5 年間連続して使用できます。一方、経口避妊薬やコンドームは毎月補充する必要があります。
コンドームとは異なり、性交中にコイルはあなたにも性的パートナーにも感じられません。
経口避妊薬とは異なり、IUD は食欲を増進させず、体内の水分貯留を引き起こさないため、体重増加を引き起こしません。
子宮腺筋症（子宮内膜症）の治療法として使用できます。
月経中の出血量を減らします。

ミレーナの短所:

IUDを自分で取り付けることは不可能です。これを行うには、婦人科医を訪問する必要があります。
対照的に、性感染症（HIV感染症、ヘルペスなどを含む）からは保護されないため、見知らぬパートナーとセックスする女性には適していません。
IUD の装着後最初の 4 か月間、女性は卵管の炎症のリスクが増加します ()。
設置後最初の数か月間、長期にわたる外観が発生する可能性があります。
装着後最初の数か月間は生理不順が起こる場合があります。
一時的に月経が止まってしまう場合がありますが、装置を外すと1～3か月以内に月経が再開します。
引き起こすかもしれない。これらの嚢胞は健康に危険を及ぼすものではなく、治療が必要になることはほとんどありません。通常、出現後数か月以内に自然に解決します。
IUD が気づかないうちに抜け落ちてしまい、望まない妊娠につながる危険性があります。
IUD 装着中に妊娠した場合、早期流産のリスクがあります。

ミレーナは何歳から装着できますか？

婦人科医の間では、子宮内避妊具は出産を終えた女性にしか装着できないという暗黙のルールがある。しかし、未産婦、さらには 18 歳未満の少女に IUD を装着した研究があり、その IUD は効果的で安全でした。

それにもかかわらず、ほとんどの婦人科医は、25 歳未満でまだ出産していない場合、IUD の装着を引き受けません。

ミレーナコイルを装着する前にどのようなテストを行う必要がありますか?

IUD を取り付ける前に、医師は以下を処方します。

炎症がないことを確認するためです。塗抹標本から炎症が明らかな場合は、まず治療を受ける必要があり、回復後にのみ医師が IUD を取り付けます。
子宮頸部が正常であり、前がん性またはがん性の変化がないことを確認します。
子宮の形状が正常であること、および IUD の取り付けが安全であることを確認するためです。双角子宮、子宮内隔膜の存在、または子宮のその他の異常がある場合、IUD を装着することはできません。
または妊娠していないことを確認するため。

ミレーナ IUD は誰に禁忌ですか?

ミレーナの装着には禁忌はあまりありません。これ：

妊娠または妊娠の疑いがある
膣または子宮頸部の炎症
悪化することが多い慢性性器感染症
尿道または膀胱の炎症
子宮頸部の前癌性または癌性変化
乳がんまたは乳がんの疑い
過去3か月以内の出産または中絶後の子宮の炎症（子宮内膜炎）
子宮の異常：双角子宮、子宮中隔など。

スパイラルが適切な位置にあることを確認するには、その「アンテナ」を自分で感じてみてください。これを行うには、手をよく洗い、片手の指を子宮口に届くまで膣の奥深くに挿入します。「アンテナ」は釣り糸のような感じです。「触角」の長さはさまざまで、先端しか感じられない場合もあれば、2 ～ 3 cm 程度しか感じられない場合もあります。糸が2〜3 cmより長い場合、または糸が感じられない場合は、婦人科医に連絡する必要があります。

ミレーナスパイラルがある場合、どのくらいの頻度で婦人科医を受診する必要がありますか?

何も心配しない場合は、IUDを取り付けてから1か月後に婦人科医を最初に訪問する必要があります。その後、さらに2か月後に医師の診察を受けてください。医師がミレーナが装着されていると確認した場合は、さらに年に 1 回来院する必要があります。

ミレーナコイル装着後のスポッティング

ミレーナ装着後の最初の数か月間は、長期にわたる斑点や血性（暗褐色、茶色、黒色）の分泌物が現れることがあります。これはスパイラルの取り付けに伴う通常の現象です。このような分泌物は、ミレーナ装着後の最初の 3 ～ 6 か月間観察されることがあります。斑点が6か月以上続く場合は、婦人科医を訪問する必要があります。

ミレーナ装着後の生理不順

ミレーナ IUD を使用している女性の中には、生理不順を経験する人もいます。これ 接続されていませんホルモン障害または卵巣機能不全を伴う。月経周期障害の原因は、子宮の子宮内膜に対する IUD の局所的な影響です。これは健康に害を及ぼすものではなく、悪影響を与えることもありません。

IUD 挿入後 6 か月以上月経不順が続く場合は、婦人科医に相談してください。

ミレーナ IUD の装着後は生理が来なくなりました

ミレーナ IUD を 1 年以上使用している女性の約 20% が完全に生理を停止します。

次の月経が来ず、最後の月経から 6 週間以上経過している場合は、まず妊娠を除外する必要があります。これを行うには、それを提出することができます。

妊娠が除外される場合、月経の欠如は IUD によって引き起こされます。子宮内器具から放出されるホルモンは子宮内膜に作用し、その成長を抑制します。子宮内膜は薄いままなので月経は起こりません。月経がなくなっても体に悪影響はなく、将来に悪影響を及ぼすこともありません。

IUDの除去後、月経は1～3か月以内に自然に回復します。

ミレーナ装着中に妊娠した場合はどうすればよいですか?

ミレーナ装着中に妊娠する可能性は非常に低いですが、そのようなケースが報告されています。

妊娠検査薬で陽性反応が出た場合は、できるだけ早く婦人科を受診する必要があります。婦人科医があなたを診察し、超音波検査を受けるよう紹介します。超音波検査は、胎児が子宮内にいるのか、それとも子宮外妊娠なのかを判断するのに役立ちます。胎児が子宮内にあれば、妊娠を維持する可能性があります。

妊娠した場合、IUDを取り外す必要がありますか?

早期流産のリスクを軽減するために、医師は子宮内器具を取り外すことを推奨しています。 IUDを取り外した後の最初の数時間および数日間は、流産のリスクが非常に高くなりますが、妊娠を維持できれば、胎児を脅かすものは何もありません。

IUD を取り外さないことに決めた場合、または他の理由で IUD の取り外しが不可能な場合、妊娠中は起こり得る合併症 (流産、炎症、早産) を予防したり、迅速に特定するために、より慎重な医師の監督が必要になります。

ミレーナは胎児に発達異常を引き起こす可能性がありますか?

残念ながら、妊娠の症例はそれほど多くなく、信頼できる統計を作成することは不可能であるため、これはまだわかっていません。

IUDによる妊娠後に健康な子供が生まれた例が報告されています。発達異常を持った子供が生まれるケースも存在しますが、これらの異常と妊娠中にIUDが取り外されなかったという事実との間に関連性があるかどうかを確立することはまだ不可能です。

ミレーナ IUD はどのように交換または取り外しますか?

ミレーナスパイラルは5年間効果があります。この期間が経過したら、IUD を取り外すか (妊娠を計画している場合、または別の避妊方法に切り替えたい場合)、別の IUD に交換する必要があります (妊娠を計画しておらず、他の避妊方法に切り替えたくない場合)。避妊）。

妊娠を計画している場合は、早めに IUD を取り外すことができます。これを行うには、ミレーナの 5 年間の任期が満了するまで待つ必要はありません。

次の生理中にミレーナコイルを取り外すのが最善です。ミレーナ装着中に月経が止まった場合、または月経以外に IUD を取り外したい場合は、IUD を取り外す 7 日前からコンドームの使用を開始する必要があります。

IUD を交換する場合は、コンドームを使用する必要はなく、周期のどの日にでも交換できます。

ミレーナ除去後はいつ妊娠できますか?

ミレーナスパイラルは卵巣の機能に影響を与えないため、ミレーナ除去後の次の周期で妊娠することができます。

子宮内膜症は、子宮内の機能層が絶えず成長し、臓器腔を越えて広がる病態です。この病気の最も深刻な合併症は不妊症です。初期段階では無症状ですが、重症化すると激しい痛みや月経不順などの症状が現れます。病理には適切な治療が必要です。ミレーナスパイラルは、子宮内膜症に対して非常に効果的であることが証明されています。この薬はドイツの有名なブランドであるバイエルによって製造されています。

ミレーナは、T 字型子宮内避妊具 (IUD) です。プラスチックのカプセルの中にはホルモン剤が入っており、子宮腔内に徐々に放出されます。この合成ホルモンは子宮内膜の成長を防ぎます。この製品は、5年間効果が持続するように設計された投与量で含まれています。

ミレーナスパイラルの特徴は、その局所的な効果です。組成物は局所的に体内に侵入するため、錠剤で治療する場合よりも少ない用量の薬剤の使用が可能になります。 IUD の挿入手順は 10 ～ 15 分もかからず、痛みはまったくなく安全です。要素の除去は医師の処方に従って行われます。この目的のために、デバイスの片側に特別なネジが取り付けられています。

子宮内膜症のスパイラルは、女性の身体に大きな変化をもたらします。カプセルに含まれるレボノルゲストレルは、類内膜組織細胞の増殖を効果的に停止します。

デバイスを使用すると、次のことも可能になります。

月経周期を調節する。
月経中の出血量を減らす。
生理と生理の間のおりものをなくす。
痛み症候群を解消します。

子宮内膜症が初期段階で軽度であれば、スパイラルの作用により病巣を完全に除去できます。 IUD 装着手順後 3 ～ 5 日以内に、女性は大量の出血を経験しますが、これはすぐに消えます。効果的な治療の兆候は、出血が完全に消えることです。

副作用と禁忌

子宮内膜症の治療法として IUD を使用する前に、このホルモン療法がどのような副作用を引き起こすかを確立する必要があります。子宮腔内に異物が存在すると、炎症過程が引き起こされる可能性があります。臓器内に酸性環境が作られ、精子の卵子への移動が遅くなります。

状況が悪化して炎症が健康を脅かす場合は、早急に専門家の助けを求める必要があります。

ミレーナは、ホルモンを含む他の薬剤と同様に、体内で反応を引き起こす可能性があります。身体は IUD に対して常に良好に反応するとは限りません。多くの場合、エレメントの取り付けにより次のような副作用が発生します。

吐き気と嘔吐。
片頭痛;
うつ;
乳腺の腫れ;
イライラの増加。
脱毛とニキビ。
腰部の鋭い痛み。

このような症状は IUD を取り外す理由にはなりません。

1～2サイクル以内に体は適応し、スパイラルに対する否定的な反応をやめ、不快な症状は自然に消えます。 IUD の使用によるさらに深刻な合併症は、子宮壁の穿孔と子宮外妊娠の発症です。 IUD は膣から自然に出てくることもあります。

別のリスクは、血栓症や血栓静脈炎の発症です。この状態はゲスターゲンの作用によって引き起こされます。静脈瘤の症状や血栓の形成に関連するその他の病状の出現は、医療機関に連絡する理由になります。

ミレーナは必ずしも子宮内膜症の治療に使用されるわけではありません。薬が使用できない状況は数多くあります。

禁忌には次のようなものがあります。

コンポーネントに対する個人の不耐性。

妊娠と授乳。

子宮内の炎症と感染症の存在。

腫瘍形成;

出血;

免疫力の低下。

肝疾患。

IUDを挿入できるかどうかは医師が判断します。決定を下すために、医師はまず女性に超音波検査という一連の検査を処方し、徹底的な婦人科検査を実施し、既往歴を収集します。

この方法の長所と短所

子宮内膜症の複雑な治療におけるドイツのミレーナスパイラルの使用には、支持者と反対者がいます。この手法には長所と短所があるため、意見は分かれています。

IUD には次のような利点があります。

避妊効果;

高品質の治療効果。

月経中の失血の減少。

これらの事実は、子宮内膜症の女性にミレーナを処方する際の基本となります。この技術の欠点は、装置のコストが高いこと、副作用の存在、および月経周期の変化の可能性です。

ホルモン剤を毎月購入すると、ミレーナ 1 つを 5 年間購入するよりも総額で高価になるため、デメリットは間接的なものであることに注意してください。副作用は第三者の介入がなければ1～2か月後に消えます。月経周期の変化により出血が減少し、貧血や低ヘモグロビンの患者に良い影響を与えます。

IUD装着後の合併症の発症を防ぐためには、予防措置を講じる必要があります。それらは、医師の体系的な訪問と相談で構成されます。施術後 1 週間後、次に 1 か月後、さらに 6 か月後に定期検査を申請する必要があります。

ミレーナは、閉経前および閉経期だけでなく、生殖年齢の女性にも装着されます。このような場合、このデバイスは加齢や性機能の抑制による不快な症状に対処するのに役立ちます。 50歳以上の女性の場合、心血管系の病状、重度の糖尿病、癌性腫瘍がある場合、スパイラルは使用されません。

こんにちは

妊娠中に筋腫性リンパ節が形成されたため、婦人科医はミレーナ子宮内ホルモンシステムの設置を推奨しました。ウクライナで購入しました。割引を適用すると、費用は 2365.50 UAH でした。

内容物が確実に無菌状態に保たれるように、パッケージはしっかりと密封されていました。

箱を開けるまで説明書を読むことさえできません。

当初はレビューに説明書を付けようと思っていましたが、その規模を見てそれは無意味だと悟りました。あなた自身の目で確認してください:

インストール。

かかった ：ミレーナスパイラル、鏡付き婦人科検診セット。

彼らは私を椅子に座らせ、鏡を設置し、余分な血の混じった分泌物を綿棒で吸い取り、アルコール溶液で消毒し、長い鉗子で子宮頸管を開き、スパイラルを取り付け、糸の余分な部分を切り取って取り除きました。鏡。全て！ 5分もかかりませんでした。しかし、滅菌鉗子やハサミを取りに行ったり、カードに記入したりする時間を考慮すると、すべてが 20 ～ 25 分かかりました。

痛み自体はありませんでした。アルコールが少しヒリヒリして、鉗子で子宮頸管を開くときも不快でした（でもリラックスできないからです）。

初めてトイレに行くのは少し怖かったです。しかし、自分の中ではまったく異質なものを感じません。

10日間は性行為をしないでください。

少なくとも 10 日間は、子供を含めて重いものを持たないでください（後で、何も持たないほうが良いことが判明しました...）。

10日間は入浴しないでください。

10 日後、正しく設置されているかどうかを確認するために検査に来てください。

ミレーナ装着後の感想.

自己催眠は恐ろしいものです！私は常に螺旋が変位する可能性について考えていました。気が散るまで、螺旋が壁に触れているのが感じられるような気がしました。娘が病気になってしまい、そんな時間がありませんでした。偶然、子宮内システム（子供を持ち上げることはできません）について思い出しました。そして、異物について考えない限り、異物を感じないことに気づきました。全くない。

また、設置から1日後、乳首の色素沈着がわずかに増加し、子供に授乳した後のように暗くなり、伸びていることに気づきました（ただし、4か月以上前に母乳育児をやめました）。それからそれは消えました。

装着時の血の混じった分泌物は非常に多量でした。処置の直後にそれらは乏しくなりました。

10 日間を通して、乏しい発見が続きました。

10日後に再検査。

鏡を使った通常の検査でした。医師は糸の存在とスパイラル自体の位置を確認し、感覚と不快感の有無について尋ねました。特に異常はなかったので、次回の検査は3か月後を予定しています。

放電は止まらなかった。説明書には、標準は最大3か月であることが示されています。また、スポッティングは常に発生するわけではなく、1 日を通して定期的に発生することにも注意してください。 2、3滴入れるのに十分なパッドがあります。

周期の開始から 22 日後、おりものは濃くなり、月経期間によく似た色になりました。これは 5 日間続きましたが、その後、強度は再び減少しました。それが何だったのか分かりません。もしかしたら私の生理は今こんな感じなのかもしれないし、もしかしたら違うのかもしれない。後で見てみましょう。

ミレーナ装着後初セックス。

当然のことながら、3か月も待つ人はいませんでした。そこで、13日目にこのシステムを試してみることにしました。誰も異物を感じませんでした。したがって、これについて心配する必要はありません。でもおむつはカバーしたほうがいいですよ…

ミレーナスパイラルを装着しての感想と考察。

ここで、私にとって準備ができていなかった具体的なデメリットについて話しましょう。これはウェイトリフティングの禁止です。完全禁止。 1歳児でもどうしてこんなことが可能なのでしょうか？そして、2人の子供を持つ人もいます...私が言われたように、筋肉が緊張すると、システムが子宮から押し出される可能性があります。素晴らしい！いうことがない...

もちろん、最初の 1 週間は夫が完全に私の代わりをしてくれました (体を揺すったり、子供をお風呂に入れたり、散歩、買い物、ゴミ捨てなど) が、その後は私が責任を分散しなければなりませんでした。結局のところ、彼はいつかは仕事に行かなければなりません...1か月後、私はすでにいつもの日常に戻っていました。もちろん、私は子供と一緒に冬用ベビーカーを持ち上げないようにしていますが、それ以外はすべて同じです。

また、性欲も完全になくなりました。出産後、「食欲は食べるもの」という考えには慣れてきましたが、それを変えるのは本当に難しいです...まあ、性生活をなんとか多様化する理由にもなります😊

まだ半月しか経っていないので体重のことを話すのは時期尚早です。食欲はあまり増進しませんが、年末年始や誕生日も近いので…気を引き締めて頑張ります😁

1か月後と年末年始 - マイナス0.5キロ。これは私にとって嬉しいことです！））））

!!!更新 (2018/04/16)

10日間、斑点はほとんどありませんでした。一週間全く分泌物が出ませんでした。その後、再び始まりました。2 日間はほとんど目立たない斑点があり、9 日間は月経に典型的な中程度の斑点があり、再びわずかに斑点が残りました。

定期的な退院には合計約 70 日かかりました。

3か月後。

2日間は、ほとんど目立たない汚れがありました。 10日後、スポッティングが始まり、1週間ほど続きました。この時は超音波検査をしていました。気づいたらもう生理周期の半ばで、その2日前が生理だった…。

次の月経は予定通り同じ日に始まりました。退院は5日間続きました。豊富ではなく、痛みもありません（「アクティブな」卵巣の領域にチクチクする感覚がありましたが、すぐに消えました）。サイクルの初日には、しつこい痛みはなくなりました。ススパズマルゴンを節約します）））。

筋腫は著しく減少し（ほぼ半分）、形成されていた結節は完全に消失しました。婦人科医は、今のところパッドにお金をかける必要があり、筋腫が消えたらスパイラルを取り除くことができると言いました。

アトラクションは設置から1カ月半後に復活した。

螺旋 フィーリングいくつかのポーズでパートナー。どういうわけかわかりませんが、それが私たちの状況です。夫によると、これは不快な感覚を引き起こすことはありません。そして、完全に率直に言うと、男性生殖器は、ある種の異物の管に沿った動きを感じます。追伸：最初の数ヶ月だけが感じられます）））

重さはそのままです。夏までに体重を減らそうと考えています...いつか))。

9ヶ月後！！！

コイル装着後4ヶ月目は完璧でした！周期は明確で、おりものは 6 日間続き (IUD の前と同様)、痛みはありませんでした。

しかし！次のサイクルを開始する前に 胸の痛みがありました, 乳腺が著しく肥大し、左側に痛みを伴う結節が現れました。。私はグーグル検索を始めました（すぐに医者に行く運命ではありませんでした）。説明によると、それは嚢胞のように見え、何も問題はなく、卵子の放出後に自然に溶解すると言われ、ミレーナとの関係については一言もありませんでした。

次の周期を待っています… 数日前からおりものが始まり、10日ほど経ちましたが、胸の痛みは治まりましたが、しこりは残っています。産婦人科に電話しました。彼女はプロラクチンが増加しており、これは出産後に起こると言いました。マストディノンを例に挙げましょう。

私はマストディノンを購入しましたが、プロラクチンレベルの検査を受けるために次のサイクルの開始まで待つことにしました。待った...待った...待った...でもまだ生理が来ない...店頭で見つかるすべての妊娠検査薬を買い始めましたが、すべて陰性でした。

次のステップは骨盤超音波検査です。結果 - 卵巣嚢腫。びっくりしました。何らかの理由で、私はホルモン IUD がそのような形成から保護すると決めました...どこから入手したのかはわかりません。私は再びグーグルを始めました...誰か私のインターネットをオフにしてください! ミレーナ子宮内器具が卵巣に嚢胞の形成を引き起こすという記述は見つかりませんでした。

プロゲステロン検査の結果、ホルモン値は良好で、TSHも正常でした。

婦人科に行きました。彼女はマストディノン（私は飲み始めませんでした）を中止し、ディストレプターゼ坐剤（嚢胞を解消するため）、アメロテックス坐剤（鎮痛剤と抗炎症剤）、そしてタザロック点滴（ホルモンレベルを正常化するため）を処方しました。最初の月経後、対照超音波検査を行います。

1ヶ月半が経ちました。サイクルは決して始まりませんでした。 非常に痛みを伴うしこりが両方の乳腺に再び現れました。私は再び婦人科医に行きます。彼女は私を骨盤と乳腺の超音波検査に連れて行ってくれました。

夏、休暇の季節です。私は地域の腫瘍科で乳腺科医を見つけ、そこで超音波検査を行うことにしました。そして...無駄ではありません。胸の痛みを伴うしこりは、 腺組織の増殖、長期使用で同じタザロックで治療されます。しかし、彼らは偶然左胸に痛みのないしこりを見つけ、穿刺し、そして- 腫瘍!

結論: 乳腺の上皮および間質の顕著な増殖病巣を伴う増殖性乳腺症。

すぐに手術…そして治療。

民間クリニックで骨盤超音波検査を受けました。治療後も嚢胞は消えず、新しい嚢胞も形成されませんでした。そこでお医者さんはこう言いました ミレーナ子宮内避妊具は卵巣に嚢胞の形成を引き起こすことが非常に多い！これは、それに含まれるプロゲステロンホルモンが大量に放出され、エストロゲンよりも優勢であるという事実によるものです。脳はこの信号をあたかも排卵がすでに起こっているかのように認識し、卵巣から卵子を放出する命令を出しません。そこに留まり、嚢胞に成長します。通常、このような嚢胞はサイズが小さく、自然に解決され、後で再び現れます。怖くはありませんが、注意が必要です。ミレーナ IUD を使用すると、生理がまったく来なくなる可能性があるのはこのためです。

IUD - 子宮筋腫を導入した主な理由について:

小さな (9.0x0.8 mm) 初期漿膜下間質性筋腫性結節が消失しました。
大きな（30.x25.0 mm）漿膜下間質性筋腫性結節は、9 か月で 21.x19.0 mm に減少し、壁は厚くなり、「古い」ものとみなされ、身体にとって危険ではありません。

したがって、 スパイラルはその主な役割を果たします。しかし、結果によれば、一方は治癒し、他方は不自由になります。

今のところは取り外さないけど、タザロックがホルモンレベルを正常化するのに役立つかどうか見てみるよ。私の年齢では、ミレーナに対してそのような反応は珍しいです。しかし、起こり得る結果にも留意していただきたいと思います。

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異所性デバイスはミレーナです。 ミレーナ子宮内装置：医師からのレビュー。 スパイラルを使用するメリットとデメリット