貧血の治療に最適な薬。 貧血に効果的な鉄分サプリメント 貧血の場合に摂取すべきもの

注射の準備

治療効果

鉄含有薬の服用と食物からの十分な鉄の摂取を背景に 症状はすぐに消えます。 数日 (2 ～ 3 日) 以内に改善が見られます。 しかし、たとえ患者の気分が良くなったとしても、治療過程は完全に完了しなければなりません。 通常、コースは最長6か月続きます。

妊娠と鉄分のサプリメント

• 鉄分が豊富な食品を毎日の食事に加えましょう。
• ビタミンCが豊富な食品を食事に加えましょう ビタミンCは鉄の吸収と吸収を促進します。
• 赤身の肉、鶏肉、魚を食べましょう。 このような食品からの鉄は、植物性食品からの鉄よりもよく吸収されます。
• 鉄含有製剤を使用する前に、一般開業医、血液専門医、場合によっては婦人科医に相談することが重要です。 このような薬の服用は、ほとんどの場合、妊娠中に危険ではありませんが、非経口治療は、母親に対するリスクが子供に対するリスクよりも高い場合にのみ、かつ妊娠第 2 学期から開始する必要があります。

鉄分不足の予防。 ダイエット

以下を選択することで貧血のリスクを軽減できます。

• 赤身肉;
• 豚肉;
• 国内の鳥。
• シーフード;
• 緑黄色野菜（ほうれん草）。
• 豆;
• ドライフルーツ（レーズン、ドライアプリコット、プルーン、デーツ）;
• 鉄分を強化したシリアル、パン、パスタ。

ベジタリアンは鉄分が豊富な植物性食品の摂取量を増やす必要があります。 これ：

• オートミール;
• 豆腐;
• レンズ豆;
• ほうれん草;
• 全粒粉パン;
• ピーナッツバター;
• 玄米

鉄分の吸収にビタミンC。 にあります:

• ブロッコリー;
• グレープフルーツ;
• キウイ;
• 緑;
• メロン;
• オレンジ;
• ブルガリア産コショウ;
• いちご;
• みかん;
• トマト。

役立つアドバイス:貧血を予防するには、1日にコップ1杯のオレンジまたはグレープフルーツジュースを飲むと効果的です。

次のような食品の過剰摂取を避けてください。

• 紅茶とコーヒー。
• カルシウム - 乳製品に含まれています。
• 全粒穀物 – 全粒穀物は鉄の優れた供給源ですが、鉄の吸収プロセスを遅らせる可能性があるフィチン酸も含まれています。

コマロフスキー博士、治療中の食事制限について

鉄とその欠乏に関する事実

• 鉄欠乏症 - 貧血の主な原因;
• 鉄欠乏症は、ほとんどの場合、体内の鉄必要量の増加または鉄吸収の低下に関連しています。
• 「鉄欠乏症」の診断は以下に基づいて行われます。
• バランスの取れた食事、鉄分補給食、および適切なサプリメントを摂取すれば、鉄欠乏症を治すことができます。

患者がこの症状に気づいている場合、またはこの症状を予防する必要がある場合には、鉄剤が処方されます。 成人の貧血の症状は、授乳期などの不適切な食事によって現れます。そのような状況では、通常、体内のこの元素の欠乏を補う鉄塩または水酸化鉄が処方されます。

現代の製薬会社は、非常に多くのさまざまな鉄製剤をさまざまな形で提供しています。 これらは、チュアブル錠、シロップ、カプセル、糖衣錠、静脈内および筋肉内投与用の溶液です。

鉄欠乏性貧血 次のような理由で発症します。

• 貧血の最も一般的な原因は慢性出血です (症例の約 80%)。 この症状は、腫瘍などによる消化管からの出血が原因である可能性があります。女性の場合、子宮からの出血を伴う過多月経によってこの症状が発症します。 肺や鼻の出血、尿路結石、腎臓や膀胱の悪性腫瘍などによっても発生する可能性があります。
• 慢性型の炎症性疾患 - 体内に慢性炎症の焦点がある場合、鉄が沈着し、その隠れた欠乏が注目されます。 この状態では、鉄は貯蔵所にあり、形成には利用できません。
• この微量元素の必要性は、妊娠中、特に妊娠初期および授乳中に増加するのが一般的です。 また、過度の身体運動や活発なスポーツ、子供の集中的な成長に伴って、高い鉄必要量が指摘されます。
• 鉄の吸収障害 - この状態はいくつかの病気で観察されます。 これは、小腸の切除、腸アミロイドーシス、慢性疾患で発生します。 腸炎 , 吸収不良症候群 .
• 不適切な食事 - 鉄分が少ない食品を選択すると、貧血の可能性が高くなります。 ほとんどの場合、この状態は幼児、多くの場合新生児で診断されます。 これはベジタリアンにも当てはまります。

さまざまな年齢と性別の人々の 1 日の鉄の必要量と食事による鉄の摂取量 (表):

摂取した食物に含まれる鉄の量に関係なく、微量元素の 2 mg 以上が日中に腸に吸収されることはありません (健康な場合)。

健康な成人男性は、日中に毛髪や上皮とともに約 1 mg の鉄を失います。

月経中の女性は、正常に進行していれば、約 1.5 mg の体重を失います。

つまり、通常の栄養状態では、男性では1 mg以下、女性では0.5 mgがデポに入ります。 人が食生活を悪くし、慢性炎症性疾患に苦しんでいる場合、体内の鉄は完全に消費されます。 これは女性の生理量が多い場合にも起こります。 そして、デポが空であり、誘発因子がある場合、貧血が発症し始めます。

臨床検査により感染が確認された場合、 鉄欠乏性貧血 、この状態の原因を正確に突き止める必要があります。 出血が止まった後、または炎症過程が治癒した後、正常化するために ヘモグロビン 経口鉄剤が使用されます。 次に、医師は、デポを補充するために、さらに数か月間、治療用量の薬剤の使用を処方します。 患者がそのような薬によく耐えられない場合は、半分の用量が処方されます。

出産適齢期の女性は、予防のために治療用量（1日あたり純鉄約200mgに換算）の治療薬を月に7日間服用することが推奨されています。 複合体を使用することもできます ビタミン この微量元素が含まれています。

貧血を解消するために、医師は臨床検査の結果、年齢、治療薬の忍容性を考慮して、鉄を含む製剤を処方します。 患者の経済力は異なる可能性があるため、鉄含有製剤の価格も考慮されます。 医師は、子供や成人に対する鉄含有製剤の使用経験に基づいて、どの鉄含有製剤がより優れているかを判断することもできます。

必要に応じて、静脈内投与や筋肉内注射用にアンプルに入った薬を処方することもできます。 ただし、このような治療では発症のリスクが高いため、厳密な適応症にのみ使用されます。 アレルギー症状 .

しかし、いかなる場合でも、レビューに依存して、女性または男性の鉄欠乏性貧血を治療するのに最適な薬を独自に選択すべきではありません。

貧血に対する鉄含有薬のリストは非常に多岐にわたりますが、いずれも医師の承認なしに使用すべきではありません。 彼は投与量を処方し、そのような薬の効果をダイナミクスで評価します。 実際、過剰摂取の場合、重篤な中毒が発生する可能性があります。

妊婦用の鉄剤は非常に慎重に処方されています。 妊婦のための鉄含有製剤は医師の厳重な監督の下で服用する必要があります。 貧血患者に対する鉄剤の非経口投与は、以下の場合に適応となります。

• 消化器系の器官に対する外科的介入、腸の広範な切除、胃の一部の切除を伴います。
• 消化性潰瘍が悪化した場合、症状が現れた場合 セリアック病 慢性的な形で、 腸炎 、非特異的潰瘍性疾患 。 これらの病気では消化管での鉄の吸収が低下するため、鉄を含む製剤の投与が必要になります。
• 子宮筋腫などの外科的介入の前に、短時間でこの微量元素を体に浸透させる必要がある場合。
• 重度の鉄欠乏性貧血がある。
• 患者がこれらの薬を経口摂取した場合に不耐性がある場合。

以下は貧血に使用される鉄サプリメントのリストです。 これは、そのような資金の類似物、薬局でのおおよそのコストを示します。

組成物には硫酸第一鉄（第一鉄塩）が含まれています。 カプセル（280ルーブルから）、内用溶液（320ルーブルから）、シロップ（250ルーブルから）で製造されます。 この薬の類似体は医薬品です トーテム , フェロナル , フェレサイト , ヘフェロール 、。 類似体の価格は100から500ルーブルです。

ヘモヘルパー

この組成物には、第一鉄塩とアスコルビン酸ソルビフェル酸が含まれています。 カプセル（600ルーブルから）とさまざまなフレーバーの子供用バー（300ルーブルから）の形で製造されています。 類似物は資金です（300ルーブルから）。

三価の鉄が含まれています タンパク質コハク酸塩 ）。 経口投与用の溶液として製造されています。 費用 - 900ルーブルから。 (15mgのボトル20本)。 薬も作られる フェルラトゥムファウル （700ルーブルから）、三価の鉄が含まれています。

マルトファー

このポリマルトース複合体には第二鉄が含まれています。 点滴剤、溶液、錠剤、アンプルの形で製造されます。 料金は250ルーブルからです。 薬も作る。 シロップ、咀嚼用錠剤、注射用溶液の形で製造されます。 類似体は麻薬です モノファー , フェリ .

また、次のものも生成されます。

• 注射用スクロース複合体: アルゲフェル (4500ルーブルから)、(2500ルーブルから)、(2700ルーブルから);
• デキストラン複合体: (2700 ルーブルから)、 デクストラファー .

この薬には硫酸鉄とビタミンの複合体（グループB、PP、C）が含まれています。 これは、鉄欠乏症の予防と治療、およびグループBのビタミン不足症に使用されます。この複合体は子供には使用されませんが、妊婦に鉄が必要な場合に処方されます。 料金は170ルーブルから。 1パックあたり10個入り。

ヘマトゲン

小児に鉄分のサプリメントを摂取する必要がある場合、医師が摂取を推奨することがあります。 解繊および精製された牛の血液と追加の香料成分から作られています。 この組成物には栄養素、微量元素、多量元素が含まれており、その中には第一鉄が含まれており、体内の欠乏を克服することができます。 ヘマトゲンは3歳以上の子供に適応されます。

1歳未満の子供に製剤が必要な場合は、鉄剤が点滴で処方されます。

第一鉄塩

これ グルコン酸塩 , 塩化 , 硫酸第一鉄、 そして フマル酸第一鉄 。 フマル酸第一鉄の詳細については、使用説明書をご覧ください。 患者が第一鉄を摂取すると、失神、衰弱などの貧血の症状が徐々に弱まって消えます。検査パラメータも正常に戻ります。 この薬には、鉄の吸収を高めるαアミノ酸セリンが含まれています。 これにより投与量を減らすことができるため、治療中の毒性が軽減されます。

第一鉄とアスコルビン酸の塩

この組成の薬はミネラルの吸収効率を高めるので効果的です。 その結果、女性と男性の貧血の影響を迅速に克服することができます。

鉄タンパク質コハク酸塩

この組成物には、半合成タンパク質担体と第二鉄が含まれています。 担体が十二指腸で溶解すると、微量元素が放出されます。 同時に、吸収が向上し、胃粘膜が傷つきません。

解決 フェルラタムプロテイン （「液体鉄」）は経口摂取されます。

水酸化第二鉄

これらは、ポリマルトース、デキストラン、またはスクロース複合体を含む薬剤です。

消化管内では、ポリマルトース複合体は安定しているため、第一鉄と比較して粘膜からはるかにゆっくりと吸収されます。 その構造は可能な限りフェリチンに似ているため、第一鉄塩とは異なり、そのような薬を服用しても体に中毒を起こすことはほとんど不可能です。 これらの複合体を筋肉内または腎臓を介して静脈内に導入した後、それらはほとんど排泄されません。 酸化促進作用はありません。

専門家は、ポリマルトース複合体の多くの利点を区別しています。

• 毒性が非常に低いため、安全に使用できます。 たとえこの薬の正しい服用方法を知らなかった人が過剰に服用したとしても中毒は起こりません。
• 良好な耐性と高い効率。 この薬剤は従来の鉄塩よりも患者の忍容性が高く、副作用も少ないです。
• 薬を経口摂取する場合、食物との相互作用はありません。 したがって、治療は食事の摂取量には依存しません。 このツールは飲み物に追加すると便利です。
• 鉄剤のように長期間服用しても歯が汚れることはありません。

上記の薬に含まれる鉄の量は次のとおりです。

多くの場合、大人と子供は鉄分を含むビタミンを処方されます。 なぜそのような複合体が必要なのかは、人の状態によって異なります。 鉄含有ビタミンは現代の薬学で広く使われています。 女性は頻繁に失血を経験するという事実のため、女性用の鉄分を含むビタミンを予防策として摂取できます。

女性の貧血では、鉄に加えてアスコルビン酸を含む治療薬が処方されることがよくあります。 複合体は妊婦に処方されることが多い ゲスタリス , や。。など。

味と香りが改善された子供向けの鉄分を含む特別なビタミンもあります。

鉄分サプリメントを摂取する際に注意すべきことは何ですか?

経口鉄剤を使用して成人と子供の貧血を治療する前に、説明書を読み、いくつかの重要な原則を考慮する必要があります。

• このような薬を、吸収を低下させる薬と同時に服用しないでください。 これらはカルシウム剤、制酸剤、 テトラサイクリン系 .
• 治療中に消化不良の副作用が妨げられないように、治療中に酵素剤を使用することができます。
• アスコルビン酸、コハク酸、クエン酸、ソルビトールなどの薬物の吸収に寄与します。 したがって、治療計画にはヘモグロビンの合成を活性化する物質が含まれる場合があります。 これは銅、コバルト、 あ , .
• 食べ物は鉄の濃度を低下させるため、このような薬を食間に服用するのが最適です。 さらに、鉄を含む食物からの塩、アルカリ、酸は不溶性化合物を形成する可能性があります。
• 患者の 1 日あたりの鉄必要量を個別に計算し、治療期間を設定することが重要です。 したがって、医師は処方された薬に微量元素がどのくらい含まれているか、またそれがどのように吸収されるかを考慮します。
• 薬剤がどのように移行するかを必ず考慮してください。 悪影響が現れた場合、その薬の忍容性は低く、別の薬に置き換えられます。 貧血は、最初に最小用量を処方し、その後徐々に増量することで治療されます。 原則として、治療期間は長くなります。 まず、患者は治療用量の薬剤を約 2 か月間投与されます。 その後、さらに 2 ～ 3 か月間、予防用量を服用します。
• 治療のための投与量は、1日あたり180〜200 mgの鉄の投与量に基づいて計算されます。
• 治療期間は、指標がどれだけ早く正常化するかによって決まります。 鉄欠乏性貧血は約3週間で半分に改善します。 2か月の適切な治療の後、彼女は完全に治癒しました。 しかし、さらに数か月間、体内のこの微量元素の埋蔵量が徐々に飽和するため、薬はキャンセルされません。
• 患者が特定の薬剤に対して不耐性がある場合、その薬剤を別の薬剤に置き換えても問題が解決しない可能性があります。 結局のところ、消化管に悪影響を与えるのは鉄です。 このような場合には、食後に服用するか、量を減らして服用することをお勧めします。 この場合、体の飽和期間は6か月に延長されます。
• 鉄分のサプリメントを7〜10日間摂取することをお勧めします。 少女と女性のための月刊誌。 このようにして、貧血の一次予防を確実に行うことができます。

薬を飲んでも貧血が改善しない場合は、次のことに注意する必要があります。

• 患者が錠剤を服用したかどうか、正しい用量を守ったかどうか。
• 鉄吸収障害があるかどうか。
• おそらく、私たちは別の原因による貧血について話しているのでしょう。

貧血と診断された妊婦は、妊娠中にどの薬を選択するのが良いかを医師に相談する必要があります。

妊娠中の鉄欠乏性貧血や鉄欠乏症に伴う貧血は珍しいことではありません。 妊娠中の貧血の治療は、通常の状態と同じ薬で行われます。 成人女性の貧血に対する栄養も適切であり、鉄分を含む食品（豆類、そば、ふすま、ドライフルーツ、オートミールなど）を含めて完全なものでなければなりません。

場合によっては、予防目的でそのような薬が妊婦に処方されることがあります。 医師はヘモグロビンのレベル、および貧血がいつ診断されたか（妊娠中またはそれ以前）を考慮する必要があります。

妊娠中の母親に貧血がない場合は、妊娠後期に1日あたり30〜40 mgの鉄の用量で予防薬が処方されます。

女性が鉄欠乏に伴う貧血の傾向がある場合、予防は約12～14週目と21～25週目に行われます。 この場合、2〜3rを取る必要があります。 微量元素を 1 週間あたり 30 ～ 40 mg 摂取します。

妊娠中の女性でそのような症状が診断された場合は、1日あたり100〜200 mgを飲むことが示されています。

妊娠前に貧血に苦しんでいた妊婦は、赤ちゃんを産む全期間を通じて鉄剤200mgを飲むことが示されています。 授乳中も薬を継続する必要があります。

鉄分のサプリメントを摂取すべきではない人は誰ですか?

次の場合は服用できません。

• 血液腫瘍学 - さまざまなタイプの;
• で 溶血性の そして 再生不良性貧血 ;
• 肝臓や腎臓の慢性疾患の場合。
• 同時に テトラサイクリン系 、カルシウム製剤、 制酸薬 ;
• カルシウム、繊維質、カフェインを多く含む食品と一緒に摂取しましょう。

どのような副作用が考えられるか

経口摂取した場合

鉄剤やその他の経口剤は消化器系の副作用を引き起こす可能性があります。 これは、患者が錠剤または第一鉄を含む製剤でビタミン鉄を摂取している場合に注意される可能性があります。その名前は上記にあります。 同時に、鉄剤の価格は問題ではありません。これらの薬はすべて同様の副作用を引き起こします。 妊婦や子供のための薬を選択するときは、これを考慮する必要があります。

貧血に最も耐えられやすい 水酸化鉄ポリマルトース 、その受信時に副作用の頻度が半分に減少します。 レビューによると、貧血用のそのような錠剤は体に最もよく知覚されます。

副作用としては、吐き気、嘔吐、腹痛、食欲不振などが考えられます。 多くの場合、発疹、かゆみなどのアレルギー症状が現れます。

治療中に便が黒くなるのは正常なことであることを知っておくことが重要です。これは、吸収されなかった鉄が体から排出されるためです。

筋肉内、静脈内に使用します

考えられる症状は次のとおりです。

• 、一般的な弱点、 。
• 背中、筋肉、関節の痛み。
• 口の中の金属の味、嘔吐、腹痛、吐き気。
• 低血圧 、顔の充血、 頻脈 .
• 注射部位の腫れと発赤。
• まれに温度が上昇する場合がございます。

過剰摂取で何が起こるか

過剰摂取の場合、吐き気、意識障害、血圧低下、嘔吐、脱力感、過呼吸の兆候など、上記の副作用のほとんどが発生する可能性があります。そのような状況では、胃を洗浄し、誘発する必要があります。嘔吐したら牛乳と生卵を飲みます。 さらに対症療法が行われます。

筋肉内または静脈内に投与したときに過剰摂取が発生した場合、急性の鉄過剰が発生する可能性があります。

血液学者

高等教育：

血液学者

サマラ州立医科大学 (SamSMU、KMI)

教育レベル - スペシャリスト
1993-1999

追加教育：

「血液学」

ロシア医学大学院教育アカデミー

鉄は、人間の血液、ひいては体全体に酸素を供給するタンパク質であるヘモグロビンの不可欠な部分です。 ヘモグロビンのレベルが低い場合、医師は患者を鉄欠乏症と診断し、鉄分を多く含む薬を処方します。

貧血に効く鉄サプリとは？

1. 有効成分である第一鉄（Fe2）を含む医薬品には、硫酸塩、グルコン酸塩、塩化物、コハク酸塩、フマル酸塩、乳酸塩の形で鉄が含まれています。 人間の血液に完全に吸収され、経口投与（経口）を目的とした錠剤、糖衣錠、シロップとして製造されます。
2. 活性物質である第二鉄（Fe3）を単独でまたはビタミン複合体と組み合わせて含む医薬品は、通常、注射または静脈内投与用のアンプルでシロップ、糖衣錠の形で製造されます。

注意！
胸やけの薬（アルマゲル、レニー、マロックス）、クロラムフェニコール、テトラサイクリン、お茶、牛乳を同時に使用すると、薬の吸収を減らすことができます。 逆に、魚や肉を食べると鉄の吸収が良くなります。

貧血薬の副作用:

• 吐き気、まれに嘔吐。
• 膨満感、鼓腸の増加。
• 腹部の痛み、胃腸粘膜（胃または腸）の炎症の可能性があります。

さらに心配なのは、黒い便を引き起こす可能性があることです。これは副作用ではなく、鉄サプリメントの作用の結果です。
医師の用量と推奨に従って、ヘモグロビンは 1 か月半で正常レベルに戻ります。 完全な血球計算により、全体像が得られます。

貧血のための鉄分補給

鉄欠乏性貧血の予防に最も人気のある栄養補助食品は、子供の頃から親しまれているヘマトジェンです。 薬局や食料品店で販売されています。 産業では、ヘマトジェンは、処理された血液に基づいて、または鉄塩を強化して製造できます。

鉄分を豊富に含む薬のリストは長く、高いレビューが得られる高価な薬や安価な薬の中から選ぶことができます。 いずれにせよ、予約は医師によって行われるべきであり、自己投薬は悲惨な結果につながる可能性があります。

妊婦やお子様向け

女性と子供は最も脆弱なカテゴリーの患者です。 薬は細心の注意を払って、安全な用量で処方されます。 鉄欠乏性貧血および妊娠後期の女性または小児の貧血を診断する場合、医師は以下の薬を処方することがあります。

鉄欠乏症に対して処方される薬の一般的なリスト。

第一鉄 (Fe2) を使用した準備:

1. アポフェログルコン酸塩は錠剤の形で入手可能で、食前に推奨されます。
2. Hemofer 経口溶液は、食間に水またはジュースで希釈して摂取することをお勧めします。
3. グルコン酸鉄 300、コーティング錠剤の形。 食前に経口摂取してください。 胃腸疾患の悪化、腎機能障害、高齢者には注意が必要です。
4. フマル酸第一鉄 200、コーティング錠。 妊娠初期には推奨されません。
5. 発泡性錠剤のメガフェリンは、食事の前に事前にコップ1杯の水に溶かして服用する必要があります。
6. 糖衣錠や点滴剤の形で入手できるオルフェロンは、どの段階であっても、消化性潰瘍、肝不全、アレルギー、気管支喘息、アルコール依存症の存在下では禁忌です。
7. PMS-硫酸鉄（硫酸鉄）錠剤は、鉄欠乏に関連しない貧血のある成人に食前または食後に処方されます - 禁忌です。
8. タルディフェロン (硫酸鉄)、錠剤で入手可能。 妊娠中の女性と 6 歳以上の子供に推奨される場合があります。
9. Feospan、糖衣錠、胃腸潰瘍、肝機能障害、鉄欠乏に関連しない貧血、アレルギー反応がある場合は、医師の監督の下で服用してください。
10. 静脈注射用の溶液が入ったアンプルである Ferrlecit は、ビタミン C とブドウ糖を摂取している間は禁忌です。
11. フェロナールはシロップと錠剤の形で入手でき、潰瘍、気管支喘息、肝不全、アルコール依存症の治療薬として医師の監督の下で服用されます。
12. カプセルで入手可能なヘフェロールは、医師の監督の下で12歳以上の子供に服用することが許可されています：胃腸潰瘍、肝炎、高齢者。
13. エクトファーは、筋肉内注射用の溶液の形で、広範囲の失血に使用されますが、腎不全には禁忌です。

葉酸を含むFe2製剤：

1. カプセルに入ったフェフォールとフェレタブ コンプは、鉄欠乏症や出血（妊娠中を含む）の予防として使用されます。

葉酸とシアノコバラミン（ビタミンB12）を含むFe2薬：

1. Gemsineral-TD、Irovit、Ferro-Folgamma - カプセル入り。
2. フォリルブラ、滴下。
3. 使用できるビタミン複合体は、妊婦や子供によって使用されます。

第二鉄 (Fe3) を使用した準備:
注射はアナフィラキシーショックに至るまでの副作用を引き起こすことが多いため、注射や点滴薬は例外的な場合にのみ慎重に処方されることに注意してください。 静脈内または筋肉内注射の準備:

1. アルゲフェル
2. コスモファー
3. リクフェル
4. モノファー
5. フェルビトール
6. フェリン注入
7. フェレサイト
8. フェローレック・ヘルス
9. フェロスタット

内服用のシロップ、ドロップ、および溶液:

1. プロファー
2. フェニュルス・コンプレックス
3. フェリ
4. フェルンボ

Fe3、葉酸の内服による貧血の治療法：

1. カプセル - オロファーとフェリー フォール
2. Biofer チュアブル錠 (注射とは異なり、空腹時に服用、頻繁な輸血には禁忌)

Fe3、微量元素とビタミンを豊富に含むカプセル:

1. グロビロン-N
2. グローレムTR
3. ランフェロン-12
4. フェノテック
5. フェニュルス
6. フェラミンビタ
7. フェフォルビタミン
8. ヘムジー
9. エスミン

貧血の場合は、鉄剤が処方され、体内のこの微量元素の欠乏を防ぐことができます。 その結果、ヘモグロビンが正常値まで上昇します。 鉄欠乏性貧血の治療薬は医師のみが処方できます。

体内の鉄欠乏症の原因は何ですか?

鉄欠乏性貧血の発症には、次のような理由が考えられます。

慢性的な出血。 これには、定期的な鼻血、大量かつ長期にわたる月経出血、消化管からの出血などが含まれます。

鉄分が通常よりも多く消費されている体の状態。 これらには、妊娠、授乳期間、小児期および青年期の集中的な成長期が含まれます。 多くの慢性疾患も、体内の鉄貯蔵量を使い果たす原因となります。

場合によっては、消化管が鉄を吸収できないことがあります。 たとえば、同様の状況が炎症性腸疾患でも観察されます。

肉やその他の動物性食品を含まない食事パターンを遵守します。 このため、ベジタリアンやメニュー構成のバランスが取れていない人は貧血になることがよくあります。

鉄欠乏性貧血は潜在性である可能性があります。 これは、問題が進行していることを推測するのが難しい兆候によって示される場合があります。 体は、食欲の低下、衰弱の増加、爪や髪の状態の悪化、味の好みの歪み（人はチョーク、歯磨き粉、氷などを食べ始める可能性があります）によって貧血の信号を送ります。 貧血のある人の皮膚は青白く、息切れや頻脈に定期的に悩まされることがあります。

分析のために血液を採取すると、ヘモグロビン、赤血球、血清鉄の減少がわかります。 カラーインデックスは通常よりも低くなります。

貧血の外的兆候のみに基づいて、医師でも最終診断を下すことはできません。 貧血を確認するには、分析のために献血する必要があります。

治療法は専門医が選択する必要があります。 特定の場合にどの薬を服用すべきか、そして治療をどのくらいの期間継続すべきかを決定するのは彼です。

鉄欠乏性貧血の治療には、第一鉄または第二鉄製剤を服用する必要があります。 第一鉄を含む薬剤は、第二鉄製剤よりも早く体内に吸収されます。 それらはほぼ 100% 腸で吸収されますが、場合によっては危険を伴う場合があります。 第二鉄製剤のコストは第一鉄製剤のコストを超えています。

Fe3 が Fe2 になるためには、アスコルビン酸などの酸化剤が必要です。 腸内では、鉄はトランスフェリチンと結合します。 このタンパク質は、鉄分子を血球の形成に関与する組織および器官（肝臓および骨髄）に輸送します。

お茶や牛乳などの食べ物は鉄の吸収を妨げます。 これは、テトラサイクリン系の薬剤、レボマイセチン、マーロックス、アルマゲル、およびカリウムを含む薬剤にも当てはまります。 一方、鉄分は赤身の肉や魚から最もよく吸収されます。

誤って選択された用量では中毒の可能性が高まるため、自分で鉄剤を自己処方することは受け入れられません。

鉄欠乏性貧血の治療薬一覧

マルトファーとマルトファーフォール。

フェルラトゥムとフェルラトゥム・フォル。

フェロフォイル。

妊婦の貧血の治療に最適な薬は次のとおりです。

• ソルビファー・デュルール。

  ジノ・タルディフェロン。

小児期の貧血の治療には、次の鉄剤が使用されます。

アクティフェリン。

Hemopher prolongatum。

クマムシ。

• マルトファーとマルトファーフォール。

第二鉄製剤

マルトファーとマルトファーの滝

マルトファーには水酸化第二鉄ポリマルトース複合体が含まれています。

この薬には 4 つの放出形式があります。

公称容量150mlのシロップの形態。 1mlの薬には10mgの鉄が含まれています。

公称容量 30 ml の滴の形です。 1mlの医薬品には50mgの鉄が含まれています。 1ミリリットルは20滴に相当します。

5ml（ガラスアンプル10本）の溶液の形で。 各バイアルには 100 mg の鉄が含まれています。

100mgのチュアブル錠剤の形です。 1つのブリスターには20枚のプレートが入っています。

Maltoferという薬の特徴は、歯のエナメル質に暗い色を与えないことです。 したがって、液体の状態なので、アルコールを含まないジュースや他の飲み物に混ぜることができます。

Maltofer-Fol という薬はチュアブル錠の形で入手でき、第二鉄に加えて葉酸 (0.35 mg) が含まれています。

フェルラトゥムとフェルラトゥムの秋

フェルラタムという薬。 鉄タンパク質コハク酸塩が溶液の形で含まれています。 液の色は茶色で、特有の臭いがあります。 タンパク質が含まれているため、胃や腸の壁を刺激しません。 これは副作用の発症を防ぐためです。

放出形態: バイアルに入った 15 ml の溶液の形態。 10本または20本入りのパッケージを購入できます。 それぞれに40mgの鉄が含まれています。

薬は食後に服用する必要があり、用量は医師によって選択されます。 必要に応じて、最長6か月の治療期間がかかる場合があります。

フェルラタム・フォルはチェリーのような香りの薬液です。 バイアルには 40 mg の鉄と 0.235 mg のホリン酸塩が含まれています。 この薬を服用すると、体内の鉄分と葉酸の欠乏を防ぐように設計されています。

Ferlatum-Fol は食前または食後に服用できます。 人がフルクトースまたは乳タンパク質に対する不耐症に苦しんでいる場合、この薬は注意して処方されます。

フェルム・レクト。 この医薬品には第二鉄のポリマルトース複合体が含まれています。 薬物放出の形態:

100mgのチュアブル錠30錠。

シロップ100ml。 5mlの薬には50mgの鉄が含まれています。

2mlのアンプルで製造された注射用溶液。 各アンプルには 100 mg の鉄が含まれています。

錠剤は水と一緒に服用するか、受付中に噛んで服用します。 必要に応じて、いくつかの部分に分割します。 シロップの形で、薬は水と一緒に摂取することができ、離乳食に薬を加えることもできます。 キットに付属の特別なスプーンを使用して用量を測定する必要があります。

注射を使用する場合は、筋肉の奥まで針を挿入する必要があります。 この手順は病院でのみ行われます。 注射は、経口鉄剤が不可能または効果がない場合、重度の貧血の場合にのみ適応されます。 鉄剤の注射と摂取を併用することはできません。

ヴェノファー

ヴェノファーは注射を目的とした薬剤です。 ショ糖と組み合わせて第二鉄が含まれています。 この薬は5mlのアンプルで製造されます。 Venofer は静脈内投与のみに使用され、緊急事態にのみ使用されます。 たとえば、消化器系の臓器の急性炎症を背景にします。

- これは、第一鉄に加えて、ビタミンCとビタミンBを含む薬であり、このような複合体の使用により、体内の鉄の吸収が向上します。 主な有効成分はカプセルに封入されており、微粒子の形状をしています。 これにより、カプセルの鉄やその他の成分がゆっくりと溶解し、腸や胃の壁を刺激しません。

フェロフォイル- これは、シアノコバラミンと葉酸を補充した第一鉄の製剤です。 1カプセルに37mgの鉄分が含まれています。 この薬は副作用が最小限であり、腸内で急速に吸収されます。

トーテム- 組成物中に第一鉄、銅、マンガンを含む貧血の治療薬。 この薬はアンプルで製造され、経口摂取されます。 トーテムは生後3か月以上の子供に処方されます。 使用後は歯のエナメル質が黒ずむことがありますので、アンプルの中身を飲み物に溶かすことをお勧めします。 薬を服用した後は歯を磨く必要があります。

ジノ・タルディフェロン。この薬は妊婦の間で広く知られています。 40mgの第一鉄と葉酸が含まれています。 Gino-Tardiferon は錠剤の形で製造されます。 7歳以上の子供の貧血の治療に使用することが許可されています。 この薬は体内の鉄貯蔵量を補充できるという事実に加えて、葉酸の欠乏も解消します。 これは特に妊娠中の母親に当てはまります。 薬剤は大量の水で洗い流す必要があります。

ソルビファー・デュルール錠剤の形で入手できる第一鉄の製剤です。 さらに、この薬にはビタミン C が補充されています。ソルビファー デュルールは 12 歳以上の子供の治療に使用できます。 妊婦さんにも処方されることが多いです。 食事の30分前に薬を服用し、錠剤を丸ごと飲み込み、水と一緒に飲みます。 ソルビファーデュルールは集中力に影響を与えるため、治療期間中は運転に注意が必要です。

アクティフェリンは第一鉄とD,L-セリンを含む薬剤です。

薬物にはいくつかの放出形態があります。

鉄分34.5mgとD,L-セリン129mgを配合したカプセル剤です。 1パッケージには20カプセルが入っています。

公称容量100mlのシロップの形態。 同時に鉄34.2mg、D,L-セリン25.8mgも配合。

公称容量 30 ml のバイアルに入った滴の形で。 1滴中に鉄9.48mg、D,L-セリン35.6mgが含まれています。

アクティフェリンは、地位のある女性の治療のために処方されています。 授乳中でも摂取可能です。 ただし、アクティフェリンによる治療中は歯のエナメル質が黒ずむ可能性があるため、使用前に希釈する必要があります。 1か月後には薬が使用できなくなるため、パッケージの開封日を記録することが重要です。

延長ヘモファータム 1カプセル中に第一鉄を105mg含有する製剤です。 12歳未満の子供の治療には使用しないでください。 それ以外の場合は制限がないため、この薬は授乳中および妊娠中の女性の治療のために処方されます。 投与量は医師が選択する必要があります。 Hemofer prolongatum は、人体の個々の特性に応じて食前または食後に服用してください。

鉄分のサプリメントを摂取する計画から逸脱することはできません。 それは医師によってのみ決定されます。 このグループの薬物を過剰摂取すると、深刻な結果が生じる恐れがあります。

治療開始から 30 ～ 45 日後には、ヘモグロビン レベルが安定します。 これを判断するには、分析のために献血する必要があります。

治療中に、便の色が黒くなっていることに気づく場合があります。 このような現象は標準の変形であるため、これを恐れる必要はありません。 医師が変更を処方するときは、患者が鉄サプリメントを服用していることを警告する必要があります。

鉄サプリメントの摂取は、腹痛、吐き気と嘔吐、膨満感、腸に沿った痛みなどの多くの合併症を伴います。

現在、市場には鉄剤の幅広い選択肢があり、患者にとって都合の良い放出形態を選択し、個人に合わせた治療を行うことができます。 ただし、これは自分で独自に薬を処方できることを意味するものではありません。 治療法の選択は医師のみが検査後に決定する必要があります。 貧血の治療には長期間かかるため、全プロセスが専門家の監督下にある必要があります。

鉄欠乏症を解消するために使用されるすべての薬剤は、第二鉄製剤 (イオン塩) と第二鉄製剤 (CHP ベース) の 2 つの大きなグループに分けることができます。 第一鉄製剤と第二鉄製剤の実際の使用の分析が示すように、貧血の治療に関するそれらの治療効果は同等です。

鉄のサプリメントを摂取すると、次の問題が発生します。

身体はこれらの薬物を制御できない量で吸収する可能性があり、重篤な中毒を引き起こす可能性があります。

薬物は食物や他の薬物と相互作用する可能性があります。

治療中、口の中に金属の不快な味が出る場合があります。

歯や歯ぐきが黒ずむことがあります。 場合によっては、汚れが非常に頑固であることもあります。

患者の約 30 ～ 35% が最後まで治療を完了することなく治療を中止します。

HPA に基づく第二鉄製剤を使用すると、多くの問題を回避できます。

二価の対応物と比較して、以下の利点があります。

過剰摂取や身体中毒の危険はありません。 この点において、薬は絶対に安全です。

歯茎や歯が黒ずみません。

薬は心地よい味がします。

それらは患者によく許容されます。

ほとんどの患者はコースを完了します。

第二鉄製剤は他の薬物や食品と相互作用しません。

これらの薬のほとんどは、体を鉄で飽和させるだけでなく、抗酸化作用もあります。

第一鉄製剤は便秘、腹痛、下痢、吐き気、嘔吐を伴う場合があります。 このような副作用の結果、人は治療を拒否します。 さらに、体は鉄を過剰に吸収することができ、中毒を引き起こすことがあります。 したがって、専門家は第二鉄を含む最新の製剤を好みます。

鉄欠乏性貧血の治療に使用される主な薬を以下の写真に示します。

経口鉄製剤に加えて、注射の形で鉄ベースの薬剤を使用することも可能です。 それらは筋肉内または静脈内に投与されます。 このような薬剤は、経口投与が不可能な場合、または望ましい効果が得られない場合にのみ使用することが推奨されます。

鉄剤の非経口投与の適応：

重度の貧血。 現代の診療では、このような状況はまれで、この病気の全症例のわずか 3% にすぎません。

経口投与用に製造された鉄製剤に対する不耐性。

経口薬による治療に対する抵抗性。