Portalda reklama

Ayollarda katta yoki ingichka ichak saratonining birinchi ko'rinishlari va belgilari, diagnostikasi va davolash. Ichak saratoni - kattalardagi dastlabki bosqichlarda belgilari, belgilari va ko'rinishlari, prognozi va oldini olish Ichak saratoni belgilari belgilari

Ichak ovqat hazm qilish tizimining bir qismi bo'lib, ikki qismga bo'linadi: katta va ingichka ichak. O'z navbatida, yo'g'on ichak to'g'ri ichak va yo'g'on ichakdan iborat. Maqolada ichak onkologiyasi kabi kasallik haqida gap boradi. Semptomlar, davolash, diagnostika, kasallikning sabablari - bularning barchasi taqdim etilgan materialda e'tiborga olinadi, lekin avval siz ushbu organ qanday tuzilishga va qanday funktsiyalarga ega ekanligini aniqlashingiz kerak.

Ichak anatomiyasi

Odam tomonidan so'rilgan ovqat birinchi navbatda qizilo'ngachga kiradi. U orqali o'tib, oshqozonga kiradi, u erda ovqat hazm qilish jarayoni boshlanadi. Keyin oziq-ovqat kiradi va aynan shu bosqichda organizm undan barcha oziq moddalarni o'zlashtiradi. Qorin bo'shlig'ida boshlanadigan yo'g'on ichakda, pastki o'ngda, tana ovqatdan suv oladi. Yo'g'on ichakning yuqoriga ko'tarilgan birinchi qismi ko'tarilgan aylanma yo'ldir. Keyin undan qorin pardaning chap tomoniga cho'ziladi.Keyinchalik tushuvchi yo'g'on ichak qorin bo'shlig'ining pastki qismiga tushadi. Yo'g'on ichak sigmasimon ichak, to'g'ri ichak va terminal qismi - anus bilan tugaydi. To'g'ri ichakda ovqat hazm qilish jarayoni natijasida hosil bo'lgan chiqindilar to'planadi. Defekatsiya natijasida ular tanadan anus orqali chiqariladi. Ichakning yonida hali ham no'xat kattaligidagi limfa tugunlari mavjud.

Xavf omillari

Alomatlari quyida ko'rib chiqiladigan ichak onkologiyasi ko'pincha yo'g'on ichakning 2/3 qismida va to'g'ri ichakning 1/3 qismida ta'sir qiladi. Tananing boshqa qismlarida o'simta juda kam uchraydi. Onkologiya uchun ichaklarni qanday tekshirish kerakligi haqidagi savol eng muhimi emas. Asosiysi, qanday omillar shish paydo bo'lishini qo'zg'atishi mumkinligini bilishdir. Uchta asosiy shart mavjud:

  • organ kasalliklari;
  • noto'g'ri ovqatlanish;
  • irsiyat.

Keling, har biri haqida ko'proq gaplashaylik.

Ichak kasalligi

Ushbu organning saraton rivojlanish xavfini oshiradigan kasalliklar mavjud. Bularga yarali kolit va Kron kasalligi kiradi. Bunday tashxis qo'yilgan bemorlarda shish paydo bo'lishiga moyillik paydo bo'ladi.

Oziqlanish

Yo'g'on ichakning onkologiyasi, kasallikning dastlabki bosqichlarida alomatlari yo'q, meva va sabzavotlarni etarli darajada iste'mol qilmaslik sharti bilan oqsil va yog'larga boy oziq-ovqatlarni ko'p miqdorda iste'mol qilish natijasida yuzaga kelishi mumkin. Bunday holda, yo'g'on ichak saratoni rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilganlarda ham shish paydo bo'lishi mumkin.

Irsiyat

Boshqalardan ko'ra, ular onkologiyaga moyil bo'lib, ularning oilasida bunday kasallik holatlari bo'lgan. Yaqin qarindoshlari 45 yoshdan oldin ushbu organning saratoniga chalinganlar ayniqsa tashvishlanishlari kerak. Xavf qanchalik yuqori bo'lsa, oilada bunday kasallikning rivojlanish holatlari qanchalik ko'p bo'lsa. Agar irsiy moyillik va kasal bo'lish qo'rquvi mavjud bo'lsa, siz ixtisoslashgan tibbiy muassasaga murojaat qilishingiz va ichak onkologiyasi uchun testdan o'tishingiz kerak. Shifokorlar saraton ehtimolini hisoblash uchun foydalanishlari mumkin. Xavf ostida bo'lgan odamlar, ichak onkologiyasining birinchi belgilari paydo bo'lganda emas, balki undan ancha oldin signal berishlari kerak. Agar o'simta paydo bo'lsa, uni erta bosqichda aniqlash uchun uni muntazam ravishda tekshirish kerak.

Ushbu omillarga qo'shimcha ravishda, harakatsiz turmush tarzi, ortiqcha vazn va chekish kabi boshqa holatlar ham saraton paydo bo'lishiga ta'sir qilishi mumkin.

Ichak onkologiyasi: alomatlar

Shish paydo bo'lgan joyga qarab, saratonning namoyon bo'lishi farq qilishi mumkin. Yo'g'on ichak shikastlanganda ichak onkologiyasining birinchi belgilari:

  • to'satdan vazn yo'qotish;
  • defekatsiya paytida qon, najasda ham, ularning ichida ham (qon ham engil, ham qorong'i bo'lishi mumkin);
  • qorin va anusda og'riq;
  • hech qanday sababsiz najas o'zgarishi (olti haftadan ortiq davom etadigan ich qotishi yoki diareya);
  • ichak harakatidan keyin to'liqlik hissi.

To'g'ri ichakda shish paydo bo'lsa, ichakning onkologiyasi biroz boshqacha belgilarga olib kelishi mumkin. Bunday holda, quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

  • koksiks, perineum, pastki orqa, sakrumda og'riq;
  • axlatda qon, shilliq yoki yiring paydo bo'lishi;
  • og'riqli va tez-tez defekatsiya qilish istagi;
  • to'g'ri ichakda begona narsaning mavjudligi hissi;
  • ich qotishi;
  • lenta shaklidagi najasni olish.

Alomatlar bor - bu saratonni anglatadimi?

Yuqoridagi belgilarni saraton rivojlanishining mutlaq ko'rsatkichi sifatida qabul qilmang. Agar ular paydo bo'lsa ham, bu sizda aniq ichak saratoni borligini anglatmaydi. Semptomlar IBS yoki ülseratif kolit kabi boshqa kasalliklarni ko'rsatishi mumkin. Bundan tashqari, ushbu organning saratoni odatda 50 yildan keyin odamlarda paydo bo'lishini unutmang. Agar siz yosh avlodga tegishli bo'lsangiz, unda noxush alomatlarning sababi boshqa joyda yotadi.

Shunga qaramay, agar ichak saratoni belgilari paydo bo'lsa va bir necha hafta ichida yo'qolmasa, faqat kuchaysa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Diagnostika

To'g'ri ichak tekshiruvi o'smani aniqlashning birinchi bosqichidir. Uning davomida mutaxassis shishganlik uchun barmoq bilan anus maydonini tekshiradi. Saraton ko'pincha rivojlanadigan ichakning pastki qismini sigmoidoskop, to'g'ri ichakka kiritilgan moslashuvchan naycha bilan tekshirish mumkin. Bunday manipulyatsiyalar har doim ham og'riqli alomatlarning sababini aniq aniqlashga imkon bermaydi. Ichaklarni onkologiyaga tekshirishning asosiy usullaridan biri bu kolonoskopiya.

Kolonoskopiya qilish

Tekshiruv bo'shatilgan organ holatida amalga oshiriladi, shuning uchun undan bir kun oldin bemorga laksatiflar, ko'p ichish buyuriladi va protseduraning o'zi og'riqsizdir, garchi bu biroz noqulaylik tug'dirishi mumkin.

Birinchidan, bemorga tinchlantiruvchi vosita yuboriladi, so'ngra anus orqali yo'g'on ichakka egiluvchan uzun naycha kiritiladi. Uni ichakning burmalari bo'ylab harakatlantirib, shifokor organni anormalliklarni tekshiradi. Ushbu naychadan biopsiya olish va fotosuratlar olish uchun foydalanish mumkin.

bariyli ho'qna

Bu tananing ichki yuzasini tekshirishga imkon beruvchi protsedura. Bu juda yoqimsiz va charchagan, bundan tashqari, kramp og'rig'iga olib kelishi mumkin. Kolonoskopiya bilan bir xil tarzda tekshiruvga tayyorgarlik ko'rishingiz kerak. Usul anusga havo bilan bariy aralashmasini kiritish va bir qator rentgen nurlarini olishdan iborat. Radioaktiv nurlar ta'sirida bariy ko'rinadigan bo'ladi va mutaxassis rentgen ekranida uning ichaklardan qanday o'tishini kuzatishi va ichak devoridagi o'smalarni ko'rishi mumkin.

Jarayondan so'ng oq najas ikki kun davomida kuzatilishi mumkin - bu bariy tanadan asta-sekin chiqariladi. Bir necha kun davomida laksatifni qabul qilishingiz kerak, chunki modda ich qotishiga olib kelishi mumkin.

Saraton tananing qolgan qismiga tarqaldimi yoki yo'qligini aniqlash uchun jigar ultratovush tekshiruvi, jigar va qorin bo'shlig'ining kompyuter tomografiyasi, ko'krak qafasi rentgenogrammasi kabi testlar o'tkazilishi mumkin.

Ichak onkologiyasi: davolash

O'simtani olib tashlashning asosiy usuli jarrohlikdir. Odatda, operatsiya vaqtida o'simtaning o'zi, uning atrofidagi to'qimalar va yaqin atrofdagi limfa tugunlari kesiladi. Keyin ichakning ikki uchi ulanadi. Agar buning iloji bo'lmasa, ichakning ochiq uchini qorin devorining teri yuzasiga olib kelish va kolostoma qopini biriktirishdan iborat bo'lgan kolostomiya amalga oshiriladi. Kolostomiya vaqtinchalik bo'lib, bir muncha vaqt o'tgach, jarrohlar yana ichakning uchlarini ulashga harakat qilishadi. Agar bu bajarilmasa, kolostoma abadiy qoladi. Bu odatda operatsiya qilinadigan joy yo'g'on ichakda, to'g'ri ichak yonida juda past bo'lganda sodir bo'ladi, keyin esa operatsiya vaqtida ichak harakatini boshqaradigan anal sfinkterni bezovta qilmaslik mumkin emas.

Boshqa muolajalar

Jarrohlik sohasidagi yutuqlar endi ichak saratonini kolostomasiz davolash imkonini berdi. Qo'lda tikish o'rniga, endi tez-tez stapler ishlatiladi, bu esa yo'g'on ichakning pastki qismidagi operatsiyalarni anal sfinkterning funktsiyalarini buzmasdan amalga oshirishga imkon beradi.

Innovatsion usullardan biri laparoskopik aralashuv bo'lib, jarroh operatsiyani qorin pardani to'liq ochmasdan, kichik kesma orqali amalga oshiradi. Ushbu yondashuv bemorning tez tiklanishini ta'minlaydi.

yordamchi terapiya

O'simta butunlay olib tashlangan bo'lsa ham, ichakning ehtimoli bor. Uning qanchalik katta ekanligini masofaviy neoplazmalarni mikroskopik tekshirish paytida aniqlash mumkin. Kasallikning qaytish xavfi yuqori bo'lsa, shifokor relapsning oldini olishga qaratilgan davolanishni buyuradi. Ushbu davolash yordamchi terapiya deb ataladi, u patogenlarga zararli ta'sir ko'rsatadigan turli xil kimyoviy moddalarni olishdan iborat.

Agar o'simta to'g'ri ichakda rivojlangan bo'lsa va organ devori orqali o'sib, limfa tugunlariga ta'sir qilsa, tos a'zolarida va tananing boshqa qismlarida relaps mumkin. Bunday holda, ko'proq yordamchi radioterapiya o'tkazish bilan birga. Ushbu davolash usuli tanada saraton hujayralari qolmagan taqdirda ham qo'llaniladi.

Nihoyat

Jarrohlik, yordamchi kimyoterapiya va radiatsiya terapiyasi yordamida hozirgi vaqtda ichak saratoni tashxisi qo'yilgan bemorlarning taxminan yarmini davolash mumkin. Davolanish stavkalari yildan-yilga ortib bormoqda, bu esa kelajakda ushbu dahshatli kasallikdan o'lim holatlari ancha kam bo'lishiga umid qilmoqda. Asosiysi, ahvolingizni diqqat bilan kuzatib boring va agar shubhali alomatlar topilsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing. Sog 'bo'ling!

Ichak saratonining aniq sabablari tibbiyotga noma'lum. Ushbu kasallikning rivojlanishi uchun bir qator predispozitsiya qiluvchi omillar mavjud. Keling, ulardan ba'zilarini batafsil ko'rib chiqaylik.

Oziqlanish

Ko'pincha o'smalar ovqatlanishdagi xatolar natijasidir. Oziqlanishning tabiati katta ichakning bir qismi bo'lgan yo'g'on ichak saratoniga eng katta ta'sir ko'rsatadi. Asosan oqsillar va hayvon yog'laridan iborat oziq-ovqat malign o'smalari rivojlanish xavfini oshiradi.

Ratsionda o'simlik ovqatlarining (sabzavot va mevalar) etishmasligi ham ichaklarning holatiga salbiy ta'sir qiladi.

Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiladigan odamlarda ichak saratoni rivojlanish xavfi ortadi.

Video: yo'g'on ichak saratoniga qarshi oziq-ovqat

irsiy moyillik

Agar oilada ichak saratoni qayd etilgan bo'lsa, kasallik xavfi ortadi. Eng yaqin qarindoshlari 45 yoshdan oldin ichak o'smalari bilan kasallanganlar qo'shimcha xavf ostida.

Irsiy moyilligi bo'lgan odamlar ixtisoslashgan klinikalarda muntazam tekshiruvdan o'tishlari kerak: bu saraton yoki prekanseroz holatlarni o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi va davolash kursini belgilaydi.

Tibbiyot shuningdek, ichak saratoni ehtimolini oshiradigan ikkita genetik holatni aniqladi:

  • birinchi holat irsiy adenomatoz polipozi yoki HAP deb ataladi. Bunday holatda yo'g'on ichakda ko'p miqdordagi yaxshi poliplar hosil bo'ladi, ular ma'lum sharoitlarda yomon xulqli o'smalarga aylanishi mumkin;
  • ikkinchi holat HHRC deb ataladi, irsiy polipoz bo'lmagan yo'g'on ichak saratoni. Ikkinchi turdagi genetik patologiya mavjud bo'lganda, saraton bir vaqtning o'zida ichakning bir nechta joylarida rivojlanishi mumkin.

Prekanser kasalliklar

Shilliq qavatning har qanday shikastlanishi nazariy jihatdan yo'g'on ichak saratoni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bu kasalliklarga quyidagilar kiradi: yarali kolit, Crohn kasalligi (ovqat hazm qilish traktining surunkali yallig'lanishi), o'n ikki barmoqli ichak yarasi.

Yo'g'on ichak saratonining paydo bo'lishiga ta'sir qiluvchi boshqa omillar qatorida:

  • chekish;
  • surunkali ich qotishi;
  • yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilish;
  • keksa yosh;
  • ortiqcha vazn;
  • motor faolligining yo'qligi (jismoniy harakatsizlik): to'g'ri ichak va yo'g'on ichak saratoni paydo bo'lishi silliq mushaklarning ohangini kamaytiradigan harakatsiz ish bilan osonlashtirilishi mumkin;
  • etnik omil (Sharqiy Evropa aholisi orasida kasallikning tarqalishi qayd etilgan, bu mintaqadagi ovqatlanishning o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqadi).

Alomatlar

Dastlabki bosqichlarda ichak saratoni alomatlarsiz sodir bo'ladi. Kasallikning keyingi ko'rinishlari o'ziga xos emas va boshqa oshqozon-ichak kasalliklari belgilariga o'xshash bo'lishi mumkin.

Ichak saratoni belgilariga quyidagilar kiradi:

  • diareya bilan almashinadigan uzoq muddatli ich qotishi;
  • qorin bo'shlig'ida to'liqlik yoki og'irlik hissi;
  • pastki orqa va perineumga tarqaladigan qorin og'rig'i;
  • ishtahaning etishmasligi, ma'lum turdagi oziq-ovqatlardan nafratlanish - masalan, go'sht;
  • axlatda qon paydo bo'lishi;
  • uzoq muddatli harorat 37 ° C dan yuqori bo'lmagan;
  • anemiya (zaiflik, bosh aylanishi, ishlashning pasayishi).

Bu belgilarning barchasi ichak saratonini aniq ko'rsatmaydi, ammo agar biron bir alomatlar bir necha hafta davomida yo'qolmasa, shifokorga tashrif buyurish majburiydir.

Ichak saratonining besh bosqichi mavjud. Nol, birinchi, ikkinchi va ba'zan uchinchi bosqichlarda ichak saratoni hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasligi va zaif tarzda namoyon bo'lishi mumkin. Bemorlarni shifokor bilan maslahatlashishga majbur qiladigan kuchli og'riq ko'pincha limfa tizimi va qo'shni to'qimalarda metastazlar mavjudligi sababli davolash qiyin bo'lgan 3 va 4 bosqichlarda paydo bo'ladi.

0-bosqichda ichakning epiteliy to'qimasida degeneratsiyaga va faol bo'linishga moyil bo'lgan patologik hujayralarning kichik to'planishi hosil bo'ladi. O'simta shilliq qavatdan tashqariga chiqmaydi.

1-bosqichda neoplazma malign bo'lib qoladi - u hajmi kattalashadi, lekin ichak devorlaridan tashqariga chiqmaydi. Metastaz paydo bo'lmaydi, og'riqli ko'rinishlar ham yo'q. Bir oz hazmsizlik bo'lishi mumkin. Saratonni kolonoskopiya orqali aniqlash mumkin.

2 bosqichda o'simta 2-5 sm gacha o'sadi va ichak devoriga kira boshlaydi.

3 bosqich saraton hujayralari faolligi oshishi bilan tavsiflanadi. O'simta tezda kattalashadi, ichak devorlariga kirib boradi. Saraton hujayralari limfa tugunlariga kirib boradi. Qo'shni organlar va to'qimalar ham ta'sirlanadi: ularda mintaqaviy lezyonlar paydo bo'ladi.

4 bosqichda o'simta maksimal hajmiga etadi, uzoq organlarga metastazlar beradi. Malign neoplazmaning chiqindilari bilan tanaga toksik zarar etkaziladi. Natijada, barcha tizimlarning ishlashi buziladi.

Metastaz bosqichida ichak saratonining o'ziga xos belgilari paydo bo'ladi: jiddiy ovqat hazm qilish buzilishlari, najasda qonning aniq belgilari, ichak tutilishi, siydik pufagiga o'simta o'sishi tufayli siydik tizimi faoliyatining buzilishi. Ushbu bosqichda jarrohlik davolash amalda foydasiz - terapiya bemorning ahvolini engillashtirishga qaratilgan.

Diagnostika

Ichak saratoni asta-sekin rivojlanadi: bemor yiliga kamida bir marta klinik tekshiruvdan o'tsa, kasallikni dastlabki bosqichlarda aniqlash imkoniyatiga ega.

Agar ichak saratoniga shubha qilingan bo'lsa, quyidagi muolajalar qo'llaniladi:

  • palpatsiya (shifokor tomonidan yo'g'on ichak, ko'ndalang yoki ko'richakda o'simtani aniqlash uchun amalga oshiriladi);
  • rektum tekshiruvi (kolorektal saratonga shubha qilinganida amalga oshiriladi);
  • shishning tarqalishini baholash uchun ayollarda ginekologik tekshiruv;
  • qon mavjudligi uchun najasni laboratoriya tahlili;
  • irrigoskopiya (kontrast modda bilan yo'g'on ichakning rentgenologik tekshiruvi);
  • kolonoskopiya (yo'g'on ichakning shilliq qavatini vizual tekshirishga imkon beradigan zond yordamida apparatni o'rganish);
  • qon testi (umumiy va onkomarkerlar);
  • biopsiya va gistologik tekshiruv;

Davolash

Ichak saratonini davolashning asosiy usuli jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir. Jarrohlik uchun qo'shimcha sifatida radiatsiya terapiyasi va kimyoterapiya qo'llaniladi.

Jarrohlik aralashuvining turi o'simtaning joylashishiga, uning diametriga va tarqalish darajasiga bog'liq. Agar o'simta kichik bo'lsa, ichakning funktsional imkoniyatlarini saqlab qolgan holda, uni butunlay yo'q qilish mumkin. Katta o'smalar uchun kolektomiya o'tkaziladi va ichak chiqishi ham yaratiladi - kolostoma.

Kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun odatda operatsiyadan keyin radiatsiya terapiyasi o'tkaziladi. Radiatsiya terapiyasi operatsiyadan keyin tanada qolgan saraton hujayralarini yo'q qiladi.

Kimyoterapiya metastaz ehtimolini kamaytiradi va o'simtani qisqartirishga yordam beradi. Agressiv dorilar bilan davolash operatsiyadan oldin yoki keyin qo'llaniladi. Davolashning asosiy usuli sifatida kimyoterapiya ichak saratonining inoperabl turlari uchun qo'llaniladi.

Oldini olish

Ichak saratonining oldini olish uchun xavf ostida bo'lgan odamlar davriy klinik tekshiruvdan o'tishlari kerak. Bundan tashqari, shifokorlar prekanseroz deb hisoblaydigan kasalliklarni o'z vaqtida davolash kerak - yo'g'on ichakning yallig'lanish patologiyalari (Kron kasalligi, kolit). Yo'g'on ichak poliplarini olib tashlash uchun ehtiyot bo'lish kerak.

Ratsionga ko'proq sabzavot va mevalarni kiritish ham ichak saratonining oldini olishga yordam beradi. Dag'al tolalar va xun tolasi ichaklarni konlardan tozalashni rag'batlantiradi.

Video: yo'g'on ichak saratonini qanday oldini olish mumkin

Antioksidantlar, beta-karotinlar va boshqa foydali birikmalar kam oksidlangan moddalardan to'qimalarning shikastlanishi va tirnash xususiyati oldini oladi. Kabızlığı yo'q qilish, shuningdek, ichaklarda tiqilib qolish xavfini kamaytiradi va shu bilan prekanseroz jarayonlarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Pastki ichak saratoniga qarshi profilaktika chorasini sport va jismoniy faoliyat deb atash mumkin. Jismoniy tarbiya ichakning silliq mushaklarining ohangini oshiradi va shu bilan saratonni oldini oladi.

Yo'g'on ichak saratoni - bu ichak shilliq qavatining xavfli o'smasi. Saraton ichakning har qanday qismida rivojlanishi mumkin, ko'pincha kasallik katta ichakda sodir bo'ladi. Ichak saratoni juda keng tarqalgan va kasallik iqtisodiy jihatdan rivojlangan mamlakatlarda eng yuqori ko'rsatkichlar bilan o'sishda davom etmoqda. Hozirgi vaqtda ichak saratoni keksa odamlar orasida ikkinchi eng keng tarqalgan saraton hisoblanadi.

Ushbu kasallikka eng sezgir 45 yoshdan keyin yosh guruhidagi odamlar, erkaklar va ayollar bir xil darajada, har 10 yilda kasallanish darajasi 10% ga oshadi. Ichak saratoni gistologik tuzilishi bilan ajralib turadi, 96% hollarda u shilliq qavatning bez hujayralaridan (adenokarsinoma) rivojlanadi.

Ichak saratoni sabablari

Ichak saratonining uchta asosiy belgisi mavjud:

  • genetik moyillik. Agar oilada ichak saratoni holatlari mavjud bo'lsa, unda oila a'zolari xavf ostida. Bundan tashqari, agar oila a'zolaridan biriga ichak polipozi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu ham xavfli ichak saratoni paydo bo'lishining genetik shartlarini ko'rsatadi.
  • Shishlar va yallig'lanishli ichak kasalliklari. Ichak saratoni odatda prekanser deb ataladigan surunkali kasalliklardan oldin bo'ladi. Bunday kasalliklarga poliplar, adenomalar, surunkali ülseratif kolit, Crohn kasalligi kiradi. Bu kasalliklar xavfli emas, ammo davolanmasa, ichak saratoni paydo bo'lishi uchun zarur shart-sharoitlarni yaratadi.
  • Diyet, o'simlik tolalarida kambag'al va yog'li proteinli ovqatlarga boy. Bunday oziq-ovqat ichaklarda tiqilib qolish, ich qotishi va ichak devorlarining mexanik tirnash xususiyati bilan zich, tortilgan najas paydo bo'lishiga yordam beradi. Gastroenterologlarning fikricha, bunday oziq-ovqat iqtisodiy jihatdan gullab-yashnagan mamlakatlarda yashovchi odamlar orasida ichak saratoni tarqalishining asosiy sababiga aylandi.

Ichak saratoni belgilari

Kasallik uzoq vaqt davomida asemptomatik bo'lishi mumkin, ko'pincha ichak saratonining birinchi belgilari kolit bilan noto'g'ri. Dastlabki bosqichda ichak saratonining asosiy belgisi bu o'simtadan ta'sirlangan hududdan keladigan najasdagi qondir. Qon ko'rinmasligi mumkin, shuning uchun xavf ostida bo'lgan barcha odamlar uchun profilaktik najasli yashirin qon testini o'tkazish muhimdir.

Semptomlar ichak saratoni bosqichiga va uning joylashgan joyiga bog'liq. Ich ketishi, qorin og'rig'i va najasda qonning bo'lishi, keyinchalik doimiy qon yo'qotish natijasida temir tanqisligi anemiyasi o'ng bo'limning o'smalariga, ich qotishi va shishishi chap bo'limning o'smalariga xosdir. Ichak saratoni belgilari orasida doimiy (ikki haftadan ortiq davom etadigan) dispeptik alomatlar mavjud: ko'ngil aynish, belching, qorin bo'shlig'ida og'irlik hissi, ishtahani yo'qotish, tartibsiz axlat.

Ichak saratonining xarakterli belgilaridan yana biri - go'shtli ovqatdan nafratlanishning ko'rinishi. Kasallik o'sib borishi bilan, ichak saratonining sanab o'tilgan belgilariga o'simtaning parchalanish mahsulotlari bilan tananing zaharlanishi belgilari qo'shiladi: ohangning umumiy pasayishi, kuchning yo'qolishi, terining rangsizligi, ozg'inlik, asabiylashish kuchayishi.

Ichak saratonining keyingi bosqichlarida metastazlar paydo bo'ladi - saraton hujayralarining limfa yoki qon tomirlari orqali tarqalishidan kelib chiqadigan qiz o'smalari. Ichak saratonining metastazlari limfa yo'llari orqali mintaqaviy limfa tugunlariga, so'ngra kichik tos suyagi va tutqichning limfa tugunlariga, gematogen yo'l bilan o'pka va jigarga uzatiladi. Ichak saratonining eng keng tarqalgan metastazlari jigarda topiladi.

Ichak saratoni diagnostikasi

Kasallikning dastlabki bosqichlarida ichak saratoniga tashxis qo'yish juda muhim, chunki kasallik sekin kechishi bilan tavsiflanadi va o'z vaqtida ko'rilgan choralar, agar u haddan tashqari ketmagan bo'lsa, ichak saratonini butunlay yo'q qilishi mumkin. Tashxis quyidagi tadqiqotlardan so'ng amalga oshiriladi:

  • Ichakning rentgenologik diagnostikasi (irrigoskopiya). Bu radiopak moddani ho'qna orqali kiritgandan so'ng ichak devorlarining rentgenologik tekshiruvidir, buning uchun bariy suspenziyasi qo'llaniladi.
  • Retromanoskopiya. Ichak maydonini anusdan 30 sm chuqurlikgacha o'rganish shifokorga ichak devorini ko'rish imkonini beruvchi maxsus qurilma yordamida amalga oshiriladi.
  • Kolonoskopiya. Ichakni anusdan 100 sm chuqurlikda tekshirish.
  • Yashirin qon uchun najasni laboratoriya tekshiruvi.
  • KT, MRI o'simtaning joylashishini, shuningdek metastazlarning mavjudligi yoki yo'qligini aniqlashi mumkin.

Ichak saratonini davolash

Ichak saratoni bosqichidan qat'i nazar, uni davolashning asosiy usuli o'simtani jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir. Agar kasallik erta bosqichda aniqlansa, ichak saratonini davolash yumshoq bo'lishi mumkin, bu holda o'simta endoskopik usulda, retromanoskop yoki kolonoskop yordamida olib tashlanadi. Boshqa hollarda, qorin bo'shlig'i devoridagi kesma bilan qorin bo'shlig'i operatsiyasi talab qilinadi. O'simtadan ta'sirlangan ichak maydoni kesiladi, ichakning chetlari bir-biriga tikiladi. Ba'zi hollarda operatsiya ikki bosqichda amalga oshiriladi: birinchi bosqichda o'simta kesiladi va ichak yon tomondan sun'iy teshikka chiqariladi, kolostoma. Ikkinchi bosqichda kolostomiya olib tashlanadi, ichak bo'limlari bir-biriga tikiladi va to'g'ri ichakning anus orqali najasning tabiiy chiqishi tiklanadi.

Ichak saratonini davolash uchun kimyoterapiya va radiatsiya ham qo'llaniladi. Dastlabki bosqichlarda bu usullar asosiy jarrohlikda yordamchi sifatida qo'llaniladi va metastazlar va kasallikning qaytalanishining oldini olish hisoblanadi. Ilg'or, ishlamaydigan bosqichlarda kimyoterapiya va radiatsiya og'riqni yo'qotish va bemorning umumiy holatini yaxshilashga yordam beradi.

Prognoz

Prognoz to'g'ridan-to'g'ri ichak saratonini davolashning qaysi bosqichida boshlanganiga bog'liq. Agar kasallik erta bosqichda tashxis qo'yilgan bo'lsa, o'simta shilliq qavatidan tashqariga tarqalmagan bo'lsa, o'simtani olib tashlash va ichak saratonini etarli darajada davolashdan keyin besh yillik omon qolish darajasi taxminan 97% ni tashkil qiladi. Butun ichak devorining metastazlarsiz mag'lubiyati bilan - taxminan 60%, metastazlar mavjud bo'lganda, prognoz keskin yomonlashadi va agar uzoq metastazlar bo'lsa, besh yillik omon qolish darajasi 35% dan oshmaydi.

Ichak saratonining oldini olish

Ichak saratonining oldini olish uchun, ayniqsa, ushbu kasallik xavfi bo'lgan odamlar uchun muntazam ravishda profilaktik tibbiy ko'rikdan o'tish kerak. Qo'pol o'simlik tolalari va nordon sut mahsulotlari, hayvonlarning yog'lari, shuningdek, qovurilgan va dudlangan ovqatlar miqdori kamaygan holda muvozanatli ovqatlanish juda muhimdir. Muntazam ichak harakatini kuzatib borish va ich qotishini bartaraf etish uchun o'z vaqtida choralar ko'rish kerak.

Maqolaning mavzusi bo'yicha YouTube'dan video:

Tez sahifa navigatsiyasi

Hech kimga sir emaski, yoshi bilan ko'plab kasalliklar xavfi ortadi va bu ayniqsa onkopatologiyalar uchun to'g'ri keladi. 45-50 yoshdan keyin yuzaga keladigan eng keng tarqalgan saraton kasalliklaridan biri bu ichakning xavfli o'smasi.

Aksariyat hollarda yo'g'on ichak ta'sirlanadi: yo'g'on ichakning (yo'g'on ichak) ko'tarilgan, ko'ndalang, tushuvchi va sigmasimon shoxlari, shuningdek, to'g'ri ichak (rektum). Ichak saratonining barcha holatlarining 99% da kolorektal saraton paydo bo'ladi.

  • Ingichka ichak juda kamdan-kam hollarda ta'sirlanadi yoki unda metastaz kuzatiladi.

Ichak saratoni - bu nima?

Yo'g'on ichak saratoni uning hujayralarining xavfli o'zgarishi sifatida tushuniladi. Qoida tariqasida, bezli epiteliya elementlari onkotransformatsiyaga uchraydi - adenokarsinoma shunday rivojlanadi. Birlashtiruvchi to'qima ramkasining hujayralari (stroma) kamroq mutatsiyaga uchraydi.

Ma'lumki, yo'g'on ichak yoki to'g'ri ichakning shikastlanishi bilan yo'g'on ichak saratoni asosan iqtisodiy rivojlanish darajasi yuqori bo'lgan mamlakatlar fuqarolarida tashxis qilinadi. Bu naqsh ovqatlanish va turmush tarzining o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq.

Biroq, ushbu kasallikning rivojlanishining aniq sabablari to'liq aniqlanmagan bo'lsa-da, muvozanatsiz ovqatlanish yo'g'on ichak saratoni patogenezida etakchi rol o'ynaydi, deb ishoniladi.

Eng xavfli ovqat, ichak devorini bezovta qiluvchi:

  • achchiq, qizarib pishgan ovqatlar;
  • shirinliklar;
  • yog'li ovqatlar;
  • spirtli ichimliklar;
  • hayvon oqsiliga boy dieta.

Bunday mahsulotlarni haddan tashqari iste'mol qilish peristaltikani, ovqat hazm qilish jarayonlarini buzadi, tiqilishi va organning devorlariga shikast etkazadigan zich siqilgan oziq-ovqat bolusining shakllanishiga yordam beradi. "Noto'g'ri" ovqatlanish, harakatsiz turmush tarzi bilan birgalikda, yo'g'on ichak saratoni ko'payishining eng muhim omillaridan biridir. Har o'n yilda bemorlar soni 10% ga oshadi.

Yana bir xavf omili prekanseroz sharoitlardir. Ichaklardagi onkopatologiyalar ichak polipozi, Crohn kasalligi, to'g'ri davolanmagan, surunkali yarali kolit fonida rivojlanadi.

Biroq, genetik moyillikni istisno qilmaslik kerak. Qarindoshlari undan yoki polipozdan aziyat chekkan odamlarda ichak saratoni rivojlanish xavfi mavjud. Poliplar 98-100% hollarda o'z vaqtida olib tashlanmasa, xatarli o'smaga aylanishi aniqlangan.

Bundan tashqari, saraton rivojlanish ehtimolini oshiradigan umumiy omillarni - kanserogen kimyoviy moddalarni, radiatsiya ta'sirini va chekishni hisobga olmaslik kerak.

Ichak saratoni bosqichlari, rivojlanishi

Ichak saratoni bosqichlari (fotosurat 1-3 bosqich)

Xalqaro tasnifga ko'ra, ichak saratoni klinikasida, boshqa onkopatologiyalar singari, 4 ta asosiy bosqich mavjud. Ba'zi xorijiy onkologlar patogenezni 6 darajaga ajratishga moyildirlar, ammo rus mutaxassislari 4 da to'xtashadi.

Birinchi bosqichdagi malign neoplazma submukozal qatlamdan chuqurroq o'smaydi. U harakatchan, siqilgan, ba'zida oshqozon yarasi sifatida ko'rinadi. Limfa tugunlarining shikastlanishi yoki uzoq metastaz yo'q edi.

Ikkinchi bosqich mushak qavatiga o'simtaning kirib borishi yoki seroz qatlamgacha unib chiqishi bilan tavsiflanadi. Neoplazmaning o'lchami ichak diametrining 1/3 - 1/2 qismigacha oshadi va u organning lümeninde (ekzofitik o'sish) va ichak devoriga (endofitik tip) chuqur kirib borishi mumkin.

  • Ushbu bosqichda hali ham uzoq metastazlar yo'q, ammo yaqin atrofdagi bir nechta limfa tugunlari ta'sir qilishi mumkin.

Klinik ko'rinishning turli xil variantlari ichak saratonining uchinchi bosqichiga tegishli. Ularning barchasi faqat uzoq metastazlarning yo'qligi bilan birlashtirilgan. Patologiya rivojlanishining ushbu bosqichida ta'lim hajmi 30% dan 50% gacha. Agar o'simta ichak diametrining yarmidan ko'p bo'lsa, uni o'rab turgan bo'lsa, 4 dan ortiq limfa tugunlari ta'sir qilmasa, bu holat 3 bosqich sifatida belgilanishi mumkin.

  • Biroq, bu limfa tugunlariga mo'l-ko'l metastazlar beradigan kichik o'smalarni ham o'z ichiga oladi.

To'rtinchi bosqichda neoplazmaning kattaligi va ta'sirlangan limfa tugunlari soni endi muhim emas, chunki boshqa organlarda uzoq metastazlar paydo bo'ladi.

Ichak saratonining dastlabki belgilarining tavsifi (foto)

Ichakdagi saratonni o'z vaqtida aniqlashda asosiy qiyinchilik erta bosqichlarda uning xiralashgan klinik ko'rinishi bilan belgilanadi. Xarakterli farqlovchi xususiyatlar umuman yo'q. Biroq, o'z sog'lig'iga e'tiborli bo'lgan odam dastlabki bosqichlarda tananing intoksikatsiyasi belgilari bilan ichak saratoniga shubha qilishi mumkin:

  • charchoqning kuchayishi;
  • zaiflik;
  • Bosh og'rig'i;
  • haroratning biroz oshishi mumkin.

Bunday namoyishlar metabolik qo'shimcha mahsulotlar vayron qilingan ichak shilliq qavati orqali qon oqimiga kirib, tanani zaharlashi tufayli yuzaga keladi. Xarakterli xususiyatlardan biri bemorlarning go'shtdan nafratlanishidir.

  • Intoksikatsiya belgilaridan tashqari, ichak saratonining birinchi belgilari qon ketishidir. Biroq, ularni yalang'och ko'z bilan aniqlash mumkin emas.

Saratonning dastlabki bosqichida najasdagi qon aralashmalari ahamiyatsiz. Ularni faqat yashirin qon tekshiruvi natijalari bilan aniqlash mumkin. Ichak saratoni endigina rivojlanayotganda, onkogen joydan qon ketishi davriy, ahamiyatsiz, lekin muntazam ravishda sodir bo'lishi mumkin.

Vaqt o'tishi bilan qon ketish ichak saratonining quyidagi dastlabki belgilarini qo'zg'atadi - anemiya, qonning qalinlashishi va shu bilan bog'liq bosimning oshishi, yurak ishidagi qiyinchilik.

Ko'pincha, tasvirlangan alomatlar oshqozon-ichak traktining buzilishi belgilari ustiga qo'yiladi. Biroq, hatto shifokorlar ham ko'pincha ularga katta ahamiyat bermaydilar, ularni kolit yoki enterokolit deb tashxislashadi. Bundan tashqari, saraton belgilarining dori-darmonlarni qo'llash orqali olib tashlanishi xavflidir, bu esa bemorga to'g'ri tashxis qo'yishni kechiktiradi.

Ichak saratonining xarakterli belgilari

Ichak saratonining yanada aniq va o'ziga xos ko'rinishlari keyingi bosqichlarda paydo bo'ladi. Ko'pincha bemorlar ichakning yallig'lanish kasalliklarini uzoq vaqt davomida muvaffaqiyatsiz davolashdan so'ng yordam so'rashadi, bu oxir-oqibat xavfli o'simtaga aylanadi.

Ichak saratonida klinik ko'rinish patologik markazning joylashuvi bilan belgilanadi. Ingichka ichak ta'sirlanganda kamdan-kam hollarda bemorda shishiradi, kramplar, qusish, ko'ngil aynishi kuzatiladi. Ko'pincha qon ketish va obstruktsiya rivojlanadi. Bemor hech qanday sababsiz vazn yo'qotadi.

Yo'g'on ichak saratoni quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

  • to'liq bo'lmagan ichak harakati hissi;
  • qorin bo'shlig'ida og'riq;
  • ich qotishi yoki diareya;
  • ishtahaning yo'qolishi;
  • yalang'och ko'z bilan ko'rinadigan najasdagi qon, yiring, shilimshiq aralashmalar.

Agar yo'g'on ichakning ko'tarilgan qismi ta'sirlangan bo'lsa, bemor ko'ngil aynishi, meteorizmning kuchayishi, qorin bo'shlig'ida og'irlik hissi haqida shikoyat qiladi. Ko'pincha ich qotishi rivojlanadi, keyin diareya. Oziq-ovqat bolusining fermentatsiyasi tufayli tez-tez belching paydo bo'ladi.

Pastga tushadigan yo'g'on ichakning onkodegeneratsiyasi odatda diareya bilan kechadi. Najasda qon aniq ko'rinadi. Odam perineum va dum suyagiga tarqaladigan og'riqdan azoblanadi, unga qarshi asabiylashadi, asabiylashadi.

To'g'ri ichak saratonining xarakterli belgisi "qalam" yoki lentaga o'xshash axlatdir. Bunday alomat saraton o'simtasi tufayli zararlangan hududning torayishi bilan belgilanadi, buning natijasida bu bo'limdan o'tib, najas xarakterli shaklga ega bo'ladi.

Boshqa organlarga metastazlar bilan yo'g'on ichak saratoni

Ichaklardagi xavfli o'smalar juda sekin rivojlanadi va uzoq vaqt davomida uzoq organlarga o'tmaydi. Ammo bu sodir bo'lsa, metastazlar ko'pincha jigarga ta'sir qiladi. Bundan tashqari, o'pka, miya, jinsiy a'zolar, siydik pufagi, omentum va buyrak usti bezlari ikkilamchi o'smalardan aziyat chekadi.

  • Jigardagi metastazlar ko'ngil aynishi va qusish bilan birga yon tomondan qichishish, kuchli og'riq va og'irlikni keltirib chiqaradi.

Asosan, har ikkala jinsdagi kasallikning klinik ko'rinishi farq qilmaydi. Ammo keyingi bosqichlarda, o'simta eng yaqin organlarga o'sganda, ayollar ichak saratonining bunday xarakterli belgilarini sezadilar:

  • vaginadan patologik oqindi (qonli, shilliq);
  • vagina orqali gaz va / yoki najasning chiqishi.

Ushbu alomatlar ichak va qin devorlarining o'simta tomonidan vayron bo'lishi, shuningdek, bachadon to'qimalarining shikastlanishi va vayron bo'lishi tufayli rekto-vaginal oqma hosil bo'lishi bilan izohlanadi. Erkaklarda prostata birinchi bo'lib ichak saratonini rivojlantiradi. Bu siydik oqimini buzadi.

Odamlarning ichak saratoni bilan qancha yashashi haqidagi savolga aniq javob yo'q. O'rtacha umr ko'rish yoshi, bemorning umumiy salomatligi, genetik omillar bilan belgilanadi.

Agar ichak saratoni erta bosqichda aniqlangan bo'lsa, bemor uchun prognoz qulaydir. Etarli davolanish bilan besh yillik omon qolish darajasi kamida 90% ni tashkil qiladi.

Patologiyaning ikkinchi bosqichida, butun ichak devori ta'sirlanganda, turli manbalarga ko'ra, bemorlarning 80% dan 60% gacha bo'lgan 5 yil chegarasi engib o'tadi. Uzoq limfa tugunlarining mag'lubiyati prognozni yomonlashtiradi. Bemorlarning faqat 30 foizi ushbu tashxis bilan 5 yil yashaydi.

Ichak saratonining 4-bosqichi bilan og'rigan bemor qancha vaqt yashashi kerakligi haqidagi savol metastazlarning tarqalish darajasi, ularning soni va hajmi bilan belgilanadi. O'rtacha, bunday bemorlar olti oydan bir oz ko'proq yashaydi. Bitta jigar metastazi bo'lgan bemorlar taxminan 2 yil yashashi mumkin, ammo bemorlarning atigi 1 foizi besh yillik chegarani engib o'tadi.

Ichak saratonini davolash, dorilar va usullar

Barcha onkopatologiyalar singari, ichak saratoni birinchi navbatda patologik fokusni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni o'z ichiga oladi. Dastlabki bosqichda operatsiya endoskopik usulda qorin devoridagi kichik teshiklar yoki sigmoidoskop orqali amalga oshiriladi - anus orqali kiritilgan maxsus naycha.

Shu bilan birga, qorin bo'shlig'i operatsiyasi tez-tez talab qilinadi, bu qo'shni to'qimalarni va mintaqaviy limfa tugunlarini olib tashlash bilan degeneratsiyalangan hududni kesishni o'z ichiga oladi. Shu bilan birga, ko'p hollarda qorin devorida kolostomiya ko'rsatiladi - bu najasni olib tashlash uchun xizmat qiladigan teshik, sun'iy anusning bir turi. Relapslar bo'lmasa, ichak bo'limlari tikilganda va kolostoma chiqarilganda ikkinchi operatsiya o'tkaziladi.

Radiatsiya va kimyoterapiya inoperabl o'smalar uchun qo'shimcha yoki palliativ davo sifatida qo'llaniladi. Ikkinchisi, afsuski, ichak ta'sirlanganda samarasiz bo'ladi, chunki malign neoplazma ko'pincha sitostatiklarga chidamli. Ushbu guruhdagi dori vositalaridan, qoida tariqasida, 5-ftorouratsil, okaliplastin, irinotekan ishlatiladi.

Radiatsiya terapiyasi ichak saratoni uchun samaraliroq deb tan olingan. Ko'pincha kimyoterapiya bilan birlashtiriladi, masalan, o'simtani oziqlantiradigan qon tomirlarining o'sishiga to'sqinlik qiladigan in'ektsiya. Bunday terapiya shishning o'sishiga to'sqinlik qiladi va hatto uning hajmini pasayishiga olib keladi.

Ichak saratoni bilan og'rigan bemorlar uchun dori-darmonlar neoplazmalarni oziqlantiradigan tomirlarga AOK qilinadi va planshetlar shaklida ham buyuriladi. Afsuski, kimyoterapiya va radiatsiya terapiyasi soch to'kilishi, toshma, ko'ngil aynishi va qusish, diareya va immunitet tizimining umumiy bostirilishi kabi jiddiy yon ta'sirga ega. Ammo bu hodisalar vaqtinchalik, umumiy mustahkamlovchi dori-darmonlarni parallel qabul qilish ular bilan kurashishga yordam beradi.

Ichak saratoni - bu ichak devorlarining bezli epiteliysi hujayralari yomon xulqli bo'lganlarga aylanganda shilliq qavatda paydo bo'ladigan xavfli o'sma. Dastlabki bosqichlarda kasallikning deyarli belgilari yo'q. Ushbu saraton erkaklarda ham, ayollarda ham uchraydi. JSST statistik ma'lumotlariga ko'ra, ichak saraton o'smasi tez-tez uchraydigan inson organlari orasida ikkinchi o'rinda turadi. Ichak saratoni, uning belgilari va asosiy belgilari ushbu maqolada batafsil tavsiflanadi.

Ichak funktsiyalari

Ichak qanday vazifani bajaradi? Bu qorin bo'shlig'idagi ovqat hazm qilish va chiqarish funktsiyalarini bajaradigan organ. Anatomik jihatdan u ikki qismga bo'linadi: ingichka ichak va yo'g'on ichak. Jahon tibbiyotida ular "kolorektal saraton" ("yo'g'on ichak" va "to'g'ri ichak") deb ataladi. Aynan shu bo'limlarda birlamchi saraton neoplazmalarining asosiy qismi aniqlanadi.

Isroilning etakchi klinikalari

Yo'g'on ichak - bu to'rtta ketma-ket bo'limdan iborat:

  • Ko'tarilish - vertikal ravishda o'ng tomonda joylashgan;
  • Pastga - chapga vertikal ravishda joylashgan;
  • Transvers - oldingi ikkita bo'limni bog'laydigan va qorin pardaning yuqori qismida jigar va oshqozon ostidan bir oz pastroqda joylashgan;
  • Sigmasimon - pastga tushadigan va to'g'ri ichakni bog'laydigan va pastki chap tomonda joylashgan qisqa egilish shakliga ega.

To'g'ri ichak - bu kichik tosda joylashgan to'g'ri ichak.

Yo'g'on ichak ichakning oxirgi qismi bo'lib, u barcha yo'g'on ichaklarni, ko'richak, to'g'ri ichak, anus va anusni o'z ichiga oladi. Katta yoshdagi katta ichakning uzunligi taxminan ikki metrni tashkil qiladi.

Qo'shimchalar, ko'richak va ingichka ichaklarda (ileum, o'n ikki barmoqli ichak, jejunum) saraton o'simtalari kamroq aniqlanadi. Ko'pincha ichak saratoni rivojlanishi displazi bilan boshlanadi - epiteliya hujayralarining nazoratsiz patologik o'sishi. Bu saratondan oldingi holat bo'lib, keyinchalik onkologiyaga aylanishi mumkin yoki yaxshi bo'lib qolishi mumkin. Kasallik bir yoki bir nechta paydo bo'lishi bilan boshlanadi.
Poliplar odatda yaxshi va ko'pincha asemptomatikdir, lekin ba'zi hollarda to'g'ri ichakdan og'riqsiz qon ketishi yoki yashirin (ko'rinmas) qon ketishiga sabab bo'ladi. Yoshi bilan poliplar soni ko'payadi va salbiy sabablarning ta'siridan ularning malignligi (nazoratsiz hujayralar bo'linishi va malign tabiatni olish) paydo bo'lishi mumkin. Malign hujayralar tez ko'paya boshlaydi va tarqaladi. Yomonlik jarayoni 15-20 yil yoki undan ko'proq davom etishi mumkin.

Rivojlanishning dastlabki bosqichlarida neoplazma ichak shilliq qavatida rivojlanadi va boshqa qatlamlarga kirmaydi. Vaqt o'tishi bilan saraton hujayralari ichak devoriga o'sib, qo'shni to'qimalarga aylanadi. Keyin ular limfa va qon tomirlari orqali eng yaqin limfa tugunlariga, so'ngra boshqa organlarga tarqaladi. Agar ichak saratoni boshqa organlarga (jigar, o'pka) tarqalgan bo'lsa, u metastatik yoki ikkilamchi saraton hisoblanadi. Bunday shish har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha ichak saratoni 45 yoshdan keyin odamlarda tashxis qilinadi, ammo kasallikning eng yuqori cho'qqisi 65-75 yil.

Sabablari yuzaga kelishi

Ichak saratoniga nima sabab bo'ladi? Ushbu kasallikning rivojlanishining boshlanishi uchun aniq shartlar hali aniqlanmagan.

Ammo bu o'sma xavfini oshiradigan bir nechta asosiy omillar mavjud, masalan:

  • Yetuk yosh - ko'pincha 45 yoshdan oshgan odamlar kasal bo'lishadi;
  • Yallig'lanish kasalliklari (ülseratif kolit, Kron kasalligi);
  • Ortiqcha tana vazni;
  • Noto'g'ri ovqatlanish (ratsiondagi hayvonot mahsulotlari va yog'larning yuqori miqdori);
  • Jismoniy faollikning etishmasligi;
  • Chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
  • irsiy moyillik.

Alomatlar

Ichak saratonining namoyon bo'lishi dastlab juda yumshoq yoki yo'q. Shu sababli, o'z vaqtida davolanishni boshlash uchun kasallikni aniqlash qiyin.

Ushbu neoplazmaning birinchi namoyonlari mutaxassislar tomonidan quyidagi sindromlarga birlashtirilgan:

  • enterokolitik;
  • Stenozlash;
  • dispeptik;
  • Psevdospastik.

Enterokolitik sindrom chap tomonda aylanma ichakda joylashgan o'sma bilan kechadi va quyidagi xarakterli xususiyatlarga ega: shishiradi, oziq-ovqat fermentatsiyasi, meteorizm, buzilgan axlat shakllanishi, beqaror axlat (uzoq davom etadigan ich qotishi, keyin diareya).


Stenoz sindromi malign neoplazma to'qimalari tomonidan sigmasimon yoki to'g'ri ichakning lümenini qisman yoki to'liq blokirovka qilish natijasida najasni chiqarishda qiyinchilik bilan tavsiflanadi. Bu kuchli og'riqni, qon ketishini qo'zg'atadi, najasning tabiati va shaklini o'zgartiradi. Kafedra suyuq va qon bilan aralashtirilgan bo'lishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan to'liq ichak tutilishi rivojlanadi.

Dispeptik sindrom ovqat hazm qilish jarayonida buzilishlarni keltirib chiqaradi: oshqozon yonishi va ko'ngil aynishi, og'riqli qusish, qoplangan til, og'izda doimiy achchiq ta'm va nordon belching.

Psevdospastik sindrom og'ir va tana haroratining kuchli ko'tarilishi, qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlar, qorin bo'shlig'idagi yallig'lanish jarayonlaridan kelib chiqqan umumiy intoksikatsiya bilan kechadi. Kelajakda peritonit rivojlanishi mumkin.

Ichakning onkologiyasi odamning qo'shni organlariga, masalan, bachadon va tuxumdonlar, siydik pufagiga ta'sir qiladi va bu siyish paytida og'riq, siydikda qon qorishmasi (gematuriya), hayz davrining buzilishi va vaginal oqindi (shilliq) paydo bo'lishiga olib keladi. yoki qonli).

Yo'g'on ichak saratoni quyidagi umumiy belgilar bilan namoyon bo'ladi:

  • Zaiflik;
  • Qon plazmasidagi oqsil miqdorining kamayishi;
  • Shilliq pardalar va terining oqarganligi va quruqligi;
  • Uzoq vaqt davomida subfebril tana harorati;
  • Bosh og'rig'i va bosh aylanishi;
  • Ichakdan qon ketishi tufayli anemiya;
  • Keskin vazn yo'qotish;
  • Najasning buzilishi (ich qotishi diareya bilan almashtiriladi)
  • Ichki organlarning shikastlanishi.

Ichakning malign o'smalari ko'pincha jigarga metastaz beradi, ko'pincha qorin bo'shlig'i a'zolariga, retroperitoneal bo'shliqning limfa tugunlariga va qorin pardaga, tos a'zolariga, tuxumdonlarga, siydik pufagiga, buyrak usti beziga va o'pkaga ta'sir qiladi.

Eslatma! Ba'zi odamlarda aniqroq alomatlar bo'lishi mumkin, boshqalari esa umuman bo'lmasligi mumkin.

Ayollarda ichak saratonining xarakterli belgisi siydik pufagining onkologik jarayonda ishtirok etishidir. Bunday holda, ko'pincha vagina va to'g'ri ichakni bog'laydigan rektovaginal oqma paydo bo'ladi. Bu vagina orqali gazlar va najaslarning qisman olib tashlanishiga olib keladi. Bundan tashqari, ayollarda shish, hayz davrining buzilishi, siydikda qon dog'lari kuzatilishi mumkin. 30 yoshdan keyin birlamchi ichak saratoni bilan og'rigan bemorlarda bachadonga metastazlar rivojlanmaydi.

Erkaklarda ichak saratoni odatda xarakterli alomatlar bilan prostata bezining shikastlanishi bilan namoyon bo'ladi. Kasallikning quyidagi belgilari ogohlantirishi kerak: oshqozon og'riyapti, siyish buziladi (siydikning g'ayritabiiy rangi, og'riq hissi, yolg'on chaqiriqlar), jinsiy istak pasayadi. Bundan tashqari, anus, koksiks, pastki orqa va sakrumda kuchli og'riqlar mavjud.

Bolalarda ichak saratoni kattalarga qaraganda ancha kam uchraydi. Ammo pediatrik bemorlarda o'simtani aniqlash va tashxis qo'yish qiyinroq. Shuning uchun, ko'pincha kasallik allaqachon keng tarqalgan metastazlar mavjud bo'lgan keyingi bosqichlarda davolanadi.

Noto'g'ri saraton davolash narxini behuda qidirishga vaqt sarflamang

* Faqat bemorning kasalligi to'g'risida ma'lumot olish sharti bilan, klinika vakili davolanish uchun aniq narxni hisoblashi mumkin.

Kasallikning turlari Va ularning o'ziga xos xususiyatlar

Ichak saratoni rivojlanish xususiyatlariga ko'ra uch turga bo'linadi:

  • Ekzofitik - ko'richak va yo'g'on ichakning o'ng tomonidagi neoplazma, bu erda o'simta to'qimasi ichak bo'shlig'iga chiqadi;
  • Endofitik - odatda yo'g'on ichakning chap tomoniga ta'sir qiladi va ichak devori orqali o'sadi, bunda ichakning infektsiyalangan qismining deformatsiyasi va torayishi kuzatiladi;
  • Aralash - neoplazmaning o'sishi va rivojlanishi boshqa turlarning xarakterli xususiyatlarini birlashtiradi.

Farqlanish darajasi va hujayra tuzilishiga ko'ra, ichak saratoni quyidagi turlarga bo'linadi:

  • Skuamoz;
  • krikoid hujayra (krikoid);
  • kolloid;
  • Adenokarsinomalar;
  • Tasniflash va farqlash mumkin emas.

Rivojlanish bosqichlari:

  • 0 - tezda bo'linadigan va yomon xulqli hujayralarga tushishi mumkin bo'lgan atipik hujayralarning ahamiyatsiz to'planishi bilan tavsiflanadi. Patologiya jarayoni ichak shilliq qavatining chegaralaridan tashqariga chiqmaydi;
  • 1 - neoplazma tez rivojlanadi, lekin ichak devorlaridan tashqariga tarqalmaydi, metastazlar yo'q. Kasallikning ushbu bosqichida kolonoskopiya paytida neoplaziya allaqachon ko'rinishi mumkin;
  • 2 - o'simta 3-5 sm hajmga etadi va ichak devorlariga o'sadi;
  • 3 - malign hujayralarning rivojlanish tezligi oshadi, neoplazma tezda ichak devorlaridan tashqariga tarqaladi, o'simta hujayralari limfa tugunlariga o'sadi. Qo'shni organlar va to'qimalarda lezyonlar paydo bo'ladi;
  • 4 - neoplazma maksimal darajada o'sadi, uzoq organlarga metastazlar kuzatiladi, o'simtaning chiqindilari bilan tananing intoksikatsiyasi paydo bo'ladi, barcha tana tizimlarining ishi buziladi.

Diagnostika

Ichak saratoniga tashxis qo'yish uchun TNM (lotin harflarining qisqartmasi "o'sma", "limfa tugunlari", "metastaz" degan ma'noni anglatadi) xalqaro tasnifi mavjud bo'lib, unda saratonning 4 bosqichi va prekanserning bir bosqichi mavjud. Saraton kasalligini tasdiqlovchi o'zgarishlar bo'lmasa, bu holat shartli ravishda Tx deb ataladi. N harfi limfa tugunlarining ta'sirlanishini bildirish uchun ishlatiladi.Agar limfa tugunlari tutilishiga dalil bo'lmasa, bu Nx, agar tugunlar ta'sir qilmasa, N0 deb belgilanadi. M harfi metastazni anglatadi.

Masalan, 1-bosqich yo'g'on ichak saratoni T1N0M0. Bu shuni anglatadiki, o'simta dastlabki bosqichda, limfa tugunlari ta'sirlanmaydi, metastazlar yo'q.

Shunga ko'ra, T4N2M0 - oxirgi 4 bosqichning ichak saratoni, to'rtdan ortiq limfa tugunlari ta'sirlangan, uzoq metastazlar yo'q.

Agar shubhali belgilar aniqlansa, imkon qadar tezroq gastroenterolog bilan bog'lanish kerak, u kerakli tekshiruvni tayinlaydi. Misol uchun, lentaga o'xshash taburet yoki kichik "yong'oq" (qo'y) kabi ko'rinadigan axlat ingichka ichak saratonining ishonchli belgisidir. Agar ichakda o'sma aniqlansa, onkologiyada davolanishni davom ettirish kerak.

Bunday onkologik neoplazmani aniqlashning eng oson usuli najas massalarini yashirin qon uchun tahlil qilish bo'lib, bu najasdagi qonning oz miqdorini ham aniqlashga yordam beradi (bu kasallikning dastlabki bosqichlarida odatiy holdir). Anus yaqinida joylashgan o'smani tanib olish imkonini beruvchi yana bir oddiy usul - barmoq bilan to'g'ri ichakning holatini tekshirish. Zamonaviy usul - bu ichak onkologiyasining DNK belgilarini aniqlash uchun tahlil.

Instrumental tadqiqotning boshqa usullari mavjud:

  • Sigmoidoskopiya - moslashuvchan naycha yordamida sigmasimon, yo'g'on ichak yoki to'g'ri ichakning ichki yuzasi tekshiriladi, buning uchun ikkita asbob ishlatiladi: sigmoidoskop va rektoskop;
  • Endoskopiya (kolonoskopiya) - endoskop (maxsus zond) yordamida to'g'ri ichak va yo'g'on ichak ichkaridan tekshiriladi. Agar ba'zi hududni batafsilroq tekshirish kerak bo'lsa, endoskop orqali biopsiya uchun asbob kiritiladi - o'simta to'qimalarining namunasini gistologik tahlil qilish;
  • rentgenografiya;
  • PET-CT (pozitron emissiya tomografiyasi).

Muhim! Birinchi bosqichda ichak onkologiyasi 95% gacha bo'lgan yuqori ehtimollik bilan invaziv bo'lmagan PET-KT diagnostika usuli bilan aniqlanadi.

Davolash


Ushbu kasallikni davolash uchun klinikalarda turli usullar qo'llaniladi: jarrohlik, radiatsiya terapiyasi va kimyoterapiya. Jarrohlik aralashuvi bilan yaxshi ijobiy natijalarga erishiladi, uning davomida shish va qo'shni to'qimalar olib tashlanadi. Agar kasallik dastlabki bosqichlarda aniqlansa, u holda operatsiya anus orqali to'g'ri ichakka kiritilgan sigmoidoskop bilan amalga oshiriladi. O'simtaning oxirgi bosqichida keng ko'lamli jarrohlik amaliyoti o'tkaziladi. Og'ir holatlarda saraton kasalligidan ta'sirlangan ichak maydoni qisman kesiladi. Kesilgandan so'ng, ikkita bo'lim tikiladi yoki ularni ulash imkoni bo'lmasa, ichakning bir qismi peritonda ko'rsatiladi. Operatsiyaga yaroqli bo'lmagan saraton (4-darajali) uchun simptomlarni engillashtirish uchun radiatsiya, palliativ kimyoterapiya va immunoterapiya qo'llaniladi.

Radiatsiya terapiyasi neoplazmaning o'sishini inhibe qilish va malign hujayralarni yo'q qilish uchun davolanadi. Radioterapiya jarrohlik davolashga tayyorgarlik bosqichi sifatida, shuningdek operatsiyadan keyin qo'llaniladi.

Kemoterapiya - bu o'smalarga zararli ta'sir ko'rsatadigan dorilarni qo'llash usuli. Ushbu dorilar sog'lom hujayralarga ham salbiy ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun bu texnika juda ko'p zararli yon ta'sirga ega: ko'ngil aynishi va qayt qilish, soch to'kilishi va boshqalar. Kimyoterapiya operatsiyadan oldin va keyin kurslarda qo'llaniladi.

Esda tutish kerak! Yo'g'on ichak saratonini erta aniqlash muhim ahamiyatga ega. Erta tashxis qo'yish va davolash bilan 90% dan ortiq hollarda davolanish mumkin. Kasallik kech aniqlanganda, bemorlarning 40% dan kamrog'i davolanadi.

Prognoz. Qanchalar yashaydi Bilan saraton ichaklar

Ichak saratoni bilan prognoz to'g'ridan-to'g'ri o'simta aniqlangan bosqichga bog'liq. Agar kasallik dastlabki bosqichlarda aniqlansa, u davolanadi, bemorlar uzoq vaqt yashaydilar. Kasallikning keyingi bosqichlarida prognoz kamroq qulay, metastazlar mavjud bo'lganda, besh yillik omon qolish prognozi 50% dan kam. Ayniqsa, e'tibordan chetda qolgan holatlarda prognoz noqulaydir.

Birinchi bosqichda, agar operatsiya muvaffaqiyatli bo'lsa, bemorlarning omon qolish darajasi deyarli 95% ni tashkil qiladi. Ikkinchi bosqichda, agar operatsiya va radiatsiya terapiyasi yaxshi natija bergan bo'lsa, saraton kasalligiga chalinganlarning 70% dan ortig'i omon qoladi. Kasallikning uchinchi bosqichi bilan bemorlarning 55 foizi omon qolishga muvaffaq bo'lishadi. omon qolish uchun deyarli hech qanday imkoniyat qoldirmaydi, barcha bemorlarning 5% dan kamrog'i omon qolishga muvaffaq bo'ladi.