なぜリゲビドンが処方されるのですか？ リギビドンのレビュー。 いつから避妊効果が現れるのでしょうか？
「リゲビドン」 - 低用量のホルモンを含む避妊薬。避妊薬と多くの婦人科疾患の治療の両方に使用されます。
この薬は、白色のコーティングされた両凸の丸い錠剤の形で製造されます。 1 個には 30 マイクログラムのエチニルエストラジオール、150 mg のレボノルゲストレルが含まれています。
補助成分：コロイド状二酸化ケイ素、ステアリン酸マグネシウム、乳糖一水和物、コーンスターチ、タルク。
シェルには、スクロース、炭酸カルシウム、タルク、二酸化チタン、マクロゴール、コポビドン、コロイド状二酸化ケイ素、カルメロースナトリウム、ポビドンが含まれます。
薬理的影響
避妊薬「リゲビドン」は、エストロゲンとゲスタゲンを組み合わせた単相性薬です。 経口摂取すると、性腺刺激ホルモンの下垂体分泌を抑制します。 避妊の効果はいくつかのメカニズムによるものです。 19-ノルテストステロンの誘導体であるレボノルゲストレルは、黄体のホルモンであるプロゲステロン（およびその合成類似体であるプレグニン）よりも活性が優れているプロゲストゲン要素（プロゲスチン）として作用します。 受容体レベルで作用します。 エストロゲン様成分はエチニルエストラジオールです。
レボノルゲストレルの効果により、視床下部からのFSHおよびLH放出ホルモンの放出が遮断され、下垂体による性腺刺激ホルモンの分泌が抑制され、成熟が阻害され、その後準備された卵子の放出が阻害されます。受精（排卵）。 保護効果はエチニルエストラジオールによって強化されます。 頸管粘液の粘度が高く保たれるため、精子が子宮腔内に侵入することが困難になります。 避妊作用と同時に、定期的に使用すると月経周期が正常化し、腫瘍を含む多くの婦人科系の病状の出現を防ぎます。
薬物動態
リゲビドン経口避妊薬の有効成分がどのように機能するかをより詳しく考えてみましょう。
エチニルエストラジオール。 この物質は腸からほぼ完全かつ迅速に排泄されます。 肝臓の働きを通じて一種の「初回通過」効果を受けます。 半減期は約26時間です。
エチニルエストラジオールを経口摂取すると、12 時間以内に血漿から除去されます。 半減期は5.8時間です。
エチニルエストラジオールの代謝は腸と肝臓で起こります。 この物質の代謝物は水溶性のグルクロニドまたは硫酸抱合体で、胆汁とともに腸に入り、腸内細菌によって分解されます。
代謝は肝臓で起こり、半減期は 2 ～ 7 時間の範囲です。
エチニルエストラジオールの排泄は腸と腎臓によって行われます。
レボノルゲストレル。 この成分はすぐに吸収されます (4 時間以内)。 肝臓の「最初の通過」の影響には該当しません。 レボノルゲストレルをエチニルエストラジオールと同時投与すると、最大血漿レベルと用量の間に相関関係があります。 体内からのレボノルゲストレルの半減期は 8 ～ 30 時間 (平均 16 時間) です。 血液中のレボノルゲストレルの量が増加すると、SHBG (つまり、性ホルモンに結合するグロブリン) およびアルブミンに結合します。 代謝は肝臓で行われます。 この物質は腸と腎臓を通じて排泄されます。
適応症
避妊薬「リゲビドン」は次の場合に使用されます。
- 経口避妊薬。
- 月経前症候群;
- 月経周期の機能的逸脱（器質的原因のない月経困難症や二機能性子宮出血を含む）。
禁忌
避妊薬「リゲビドン」の説明書によると、禁忌は次のとおりです。
- 重度の肝臓病変;
- 胆嚢炎。
- 遺伝性高ビリルビン血症（ローター症候群、デュビン・ジョンソン症候群、ギルバート症候群が含まれます）。
- 重篤な脳血管疾患または心血管疾患の存在または病歴;
- 血栓塞栓症およびその素因。
- 悪性腫瘍（主に子宮内膜がんまたは乳がん）。
- 肝臓腫瘍;
- 重度の動脈性高血圧症。
- 高脂血症の家族型。
- 鎌状赤血球貧血;
- 内分泌疾患（重度の糖尿病を含む）;
- 慢性的な性質の溶血性貧血。
- 原因不明の膣からの出血。
- 片頭痛;
- 既往歴における妊娠中の特発性黄疸。
- 妊婦の皮膚の重度のかゆみ。
- 年齢が40歳以上。
- 妊娠中のヘルペス。
- 直接妊娠。
- 授乳期（母乳育児）。
- 薬物の組成に対する体の感受性の増加。
胆嚢および肝臓の疾患、うつ病、てんかん、子宮筋腫、潰瘍性大腸炎、結核、乳腺症、糖尿病、腎臓病、心血管系の病状、腎機能障害、動脈性高血圧、静脈瘤には細心の注意を払って薬を使用する必要があります。静脈拡張、静脈炎、多発性硬化症、小舞踏病、潜伏性テタニー、間欠性ポルフィリン症、気管支喘息、および思春期（規則的な排卵周期がない場合）にも起こります。
避妊薬「リゲビドン」の飲み方は？
投与量
薬は経口摂取され、錠剤は噛む必要がなく、少量の水で洗い流されます。 前回の月経周期中にホルモン避妊薬を使用しなかった場合、月経の初日から保護のためにリゲビドンを毎日、1錠を21日間、同時に服用します。
その後は生理と同じように出血があり、1週間ほどお休みする必要があります。 次の周期は21日です。 新しいパッケージからすでに錠剤を服用する必要があり、これには21錠も含まれています。1週間の休憩の翌日、つまり出血が止まっていない場合を含むサイクルの8日目に開始する必要があります。 したがって、各新しいパックからの資金の受け取りの開始は同じ曜日になります。
避妊薬「リゲビドン」の飲み方を事前に調べておくことが重要です。 他の経口避妊薬からこの治療法に切り替えた場合も、スキームは同様です。 資金の受け取りは、保護の必要がある限り行われます。
中絶後は、中絶当日または中絶翌日から薬の使用を開始する必要があります。
出産後、この治療法は授乳していない女性にのみ処方できます。 月経の初日より早く避妊薬の使用を開始する必要があります。 授乳期間中は、この薬を服用することは禁忌です。
多くの人は、リゲビドン経口避妊薬を服用中に妊娠する可能性があるかどうか疑問に思っていますか? 可能ですが、誤受信の場合に限ります。
飲み忘れた錠剤は 12 時間以内に服用する必要があります。 最後の錠剤を服用してからすでに 36 時間が経過している場合、避妊は信頼できないと考えられます。 血の混じった月経間分泌物を避けるために、飲み忘れた錠剤だけを除いて、すでに開始されたパックから薬の使用を継続する必要があります。
受信を逃した場合は、非ホルモン性の別の避妊方法（バリアなど）をさらに使用することをお勧めします。 治療目的での薬の投与量と使用計画は、それぞれの場合において医師によって個別に決定されます。
レビューによると、避妊薬「リゲビドン」の価格はかなり許容範囲です。
副作用
通常、この薬は忍容性が良好です。
自然に消失する一時的な副作用の可能性：嘔吐、乳房の張り、吐き気、頭痛、性欲と体重の変化、気分、血の混じった非周期性分泌物。 場合によっては、結膜炎、腫れ、視覚障害、コンタクトレンズ装着時の不快感（これらの現象は一時的なもので、治療を処方せずに使用を中止すると消えます）。
長期間使用すると、非常にまれに、聴覚障害、黄疸、かゆみ、脚の筋肉のけいれん、てんかん発作の頻度の増加（この病気に苦しんでいる人）が発生する可能性があります。
まれに観察される例：高血糖、高トリグリセリド血症、耐糖能の低下、血栓症、圧力上昇、静脈血栓塞栓症、皮膚発疹、膣分泌物の性質の変化、下痢、膣カンジダ症、疲労。
避妊薬「リゲビドン」の価格は以下の通りです。
特別な指示
この薬の使用を開始する前に、子宮頸部の塗抹標本の細胞学的分析、乳腺の状態の評価、血糖値、コレステロール、血中濃度の測定など、婦人科および一般的な健康診断を受けることをお勧めします。肝活動、尿検査、血圧管理のその他の指標。
若い年齢で血栓塞栓性の病状があり、血液凝固の増加の病歴がある患者に対する「リゲビドン」の任命は望ましくありません。
肝機能が正常に戻った場合、患者がウイルス性肝炎に罹患してから6か月以内であれば、経口避妊薬の使用が許可されます。
上腹部に鋭い痛みや肝腫大、腹腔内出血の症状が現れた場合は肝腫瘍が疑われます。 必要に応じて、薬の使用を中止する必要があります。 肝臓の活動が損なわれている場合は、「リゲビドン」という薬の使用中に一般開業医の相談が必要です。
月経間（非周期性）出血がある場合、これらの出血はほとんどの場合危険ではなく、自然に止まるため、リゲビドンの服用を継続する必要があります。 月経間（非周期性）出血が再発する場合、または消えない場合は、生殖器系の病気を除外するために健康診断を実施する必要があります。
下痢や嘔吐がある場合は、薬の服用を継続する必要があります。 これは、避妊薬「リゲビドン」の使用説明書によって確認されています。
ホルモン避妊薬を服用している喫煙患者では、重大な結果を伴う心血管疾患（脳卒中、心筋梗塞）のリスクが高くなります。 リスクは、1 日に喫煙するタバコの本数に応じて年齢とともに増加します (特に 35 歳以上の女性)。
以下の状況では、薬物の使用を中止する必要があります。
- 初めて現れた場合、または頭痛がひどくなった場合。
- 静脈血栓症または静脈炎の初期症状が発生した場合（下肢の静脈の腫れまたは異常な痛み）。
- 黄疸や黄疸のない肝炎がある場合。
- 脳血管障害がある場合。
- 咳や呼吸時に原因不明の刺すような痛み、胸の圧迫感や痛みがある場合。
- 心臓発作または血栓症の疑いがある場合。
- 視力の急激な低下を伴う。
- 圧力が急激に上昇した場合。
- かゆみの出現を伴う。
- てんかん発作が頻繁になる場合。
- 提案された手術の約6週間前。
- 妊娠予定の3か月前。
- 妊娠の初めに。
避妊薬を服用しても、怪我のリスクが高まる乗り物や機械の運転能力には影響しません。
リゲビドンへの応用指示
登録番号：
P N012676/02商標名：リゲビドン®
国際的な一般名またはグループ名:エチニルエストラジオール + レボノルゲストレル
剤形:
コーティング錠コンパウンド
有効成分:
エチニルエストラジオール：0.03mg
レボノルゲストレル; 0.15mg
賦形剤:
- タブレットコア内:
コロイド状二酸化ケイ素、ステアリン酸マグネシウム、タルク、コーンスターチ、乳糖一水和物；
- タブレット シェルの場合:
スクロース、タルク、炭酸カルシウム、二酸化チタン、コポビドン、マクロゴール 6000、コロイド状二酸化ケイ素、ポビドン、カルメロースナトリウム。
説明
白色の丸型、両凸のフィルムコーティング錠。
薬物療法グループ:
避妊薬（エストロゲン + ゲスターゲン）ATC コード: G03AA07。
薬理的特性
薬力学
リゲビドンは、エストロゲンとプロゲスチンを組み合わせた経口単相避妊薬です。
経口摂取すると、性腺刺激ホルモンの下垂体分泌を阻害します。
避妊効果にはいくつかのメカニズムが関係しています。 プロゲストゲン成分（プロゲスチン）として、黄体のホルモンであるプロゲステロン（および後者の合成類似体であるプレグニン）よりも活性が優れている19-ノルテストステロンの誘導体であるレボノルゲストレルが含まれており、影響を受けることなく受容体レベルで作用します。予備的な代謝変換。 エストロゲン様成分はエチニルエストラジオールです。 レボノルゲストレルの影響下で、視床下部の放出ホルモン（LHおよびFSH）の放出の遮断が起こり、下垂体による性腺刺激ホルモンの分泌が阻害され、これにより成熟の阻害と、準備が整った卵子の放出が阻害されます。受精（排卵）。 エチニルエストラジオールにより避妊効果が高まります。 頸管粘液の粘度を高く保ちます（精子が子宮腔内に入りにくくします）。 避妊効果に加えて、定期的に摂取すると月経周期が正常化し、さまざまな婦人科疾患の発症を防ぐのに役立ちます。 腫瘍の性質。
薬物動態
レボノルゲストレルは急速に吸収されます (4 時間未満)。 レボノルゲストレルには肝臓への初回通過効果がありません。 レボノルゲストレルとエチニルエストラジオールの併用では、用量と最大血漿濃度の間に相関関係があります。 レボノルゲストレルのTC max (最大濃度に達する時間)は2時間、T 1/2 (半減期)は8〜30時間です。 (平均16時間)。 レボノルゲストレルの大部分は、血液中でアルブミンおよびSHBG（性ホルモン結合グロブリン）に結合します。
エチニルエストラジオールは腸から急速かつほぼ完全に吸収されます。 エチニルエストラジオールは、肝臓を最初に通過する効果を特徴とし、TC max は 1.5 時間、半減期は約 26 時間です。
経口投与すると、エチニルエストラジオールは 12 時間以内に血漿から排泄され、排出半減期は 5.8 時間です。
エチニルエストラジオールの代謝は肝臓と腸で行われます。 エチニルエストラジオール代謝産物は、硫酸塩またはグルクロニド結合の水溶性生成物であり、胆汁とともに腸に入り、そこで腸内細菌によって分解されます。
両方の成分（レボノルゲストレルとエチニルエストラジオール）は母乳中に排泄されます。 活性物質は肝臓で代謝され、T 1/2 は 2 ～ 7 時間です。
レボノルゲストレルの排泄は腎臓 (60%) と腸 (40%) によって行われます。 エチニルエストラジオール - 腎臓 (40%) および腸 (60%) を通過します。
使用上の適応
経口避妊薬、機能性月経障害（器質的原因のない月経困難症、機能不全性子宮出血、月経前症候群を含む）。
禁忌
薬物の成分に対する過敏症、妊娠、授乳、重度の肝疾患、先天性高ビリルビン血症（ギルバート症候群、デュビンジョンソン症候群、ローター症候群）、胆嚢炎、重度の心血管および脳血管変化の存在または病歴、血栓塞栓症およびその素因、肝腫瘍、悪性腫瘍、特に乳がんまたは子宮内膜がん。 家族性高脂血症、重度の動脈性高血圧症、重度の糖尿病およびその他の内分泌腺疾患、鎌状赤血球貧血、慢性溶血性貧血、胞状浮動、40歳以上の年齢、原因不明の性器出血、片頭痛、耳硬化症。 妊婦の特発性黄疸、妊婦の重度のそう痒症、妊婦のヘルペスの病歴。
気をつけて
肝臓および胆嚢の病気、てんかん、うつ病、潰瘍性大腸炎、子宮筋腫、乳腺症、結核、腎臓病、思春期（規則的な排卵周期を持たない）。
糖尿病、心血管系の疾患、動脈性高血圧、腎機能障害、静脈瘤、静脈炎、耳硬化症、多発性硬化症、てんかん、小舞踏病、間欠性ポルフィリン症、潜在性テタニー、気管支喘息がある場合は、薬の処方も必要です。注意が必要です。
妊娠と授乳
妊娠中および授乳中はこの薬は禁忌です。
適用方法と用量
少量の液体を噛まずに内側に塗布してください。
前回の月経周期中にホルモン避妊が行われなかった場合は、月経初日からリゲビドンによる避妊を開始し、毎日同じ時間に1日1錠を21日間服用します。
その後 7 日間の休止期間が続き、その間に月経のような出血が起こります。 21錠入りの新しいパッケージから錠剤を服用する次の21日サイクルは、たとえ出血が止まっていなくても、7日間の休憩の翌日、つまり8日目に開始する必要があります。 したがって、新しいパッケージからの薬の服用開始は同じ曜日になります。
別の経口避妊薬からリゲビドンの服用に切り替える場合も、同様のスキームが使用されます。 この薬は、避妊が必要な限り服用されます。
中絶後は、中絶当日または手術翌日から薬の服用を開始することをお勧めします。
出産後、この薬は授乳していない女性にのみ処方できます。 月経の初日より早く避妊薬の服用を開始する必要があります。 授乳中は、この薬の使用は禁忌です。
薬を飲み忘れた。 飲み忘れた錠剤は 12 時間以内に服用する必要があります。 最後の錠剤を服用してから 36 時間が経過している場合、避妊は信頼できません。 月経間出血を避けるために、飲み忘れた錠剤を除いて、すでに開始されているパッケージから薬を継続する必要があります。 ピルをスキップする場合は、別の非ホルモン避妊法（バリアなど）をさらに使用することをお勧めします。
医療目的のため; リゲビドンの投与量と適用スキームは、それぞれの場合において医師によって個別に選択されます。
副作用
この薬は通常、忍容性が良好です。
自然に経過する一過性の副作用の可能性: 吐き気、嘔吐、頭痛、乳房の張り、体重と性欲の変化、気分の変化、非周期性斑点、場合によってはまぶたの腫れ、結膜炎、かすみ目、着用時の不快感コンタクトレンズ（これらの現象は一時的なもので、治療を処方せずに中止すると消えます）。
長期間使用すると、ごくまれに肝斑、難聴、全身のかゆみ、黄疸、ふくらはぎの筋肉のけいれん、てんかん発作の頻度の増加が発生することがあります。 まれに高トリグリセリド血症、高血糖、耐糖能の低下、血圧（BP）の上昇、血栓症および静脈血栓塞栓症、黄疸、皮膚の発疹、膣分泌物の性質の変化、膣カンジダ症、疲労、下痢が観察されます。
過剰摂取
過剰摂取により毒性が発現した例は不明です。
他の薬物との相互作用
バルビツール酸塩、一部の抗てんかん薬 (カルバマゼピン、フェニトイン)、スルホンアミド、ピラゾロン誘導体は、薬を構成するステロイド ホルモンの代謝を増加させる可能性があります。
避妊効果の低下は、腸内の微生物叢の変化に関連する特定の抗菌薬（アンピシリン、リファンピシン、クロラムフェニコール、ネオマイシン、ポリミキシン B、スルホンアミド、テトラサイクリン）との同時投与でも観察されることがあります。
抗凝固剤であるクマリンまたはインダンジオン誘導体を使用する場合は、さらにプロトロンビン指数を測定し、抗凝固剤の用量を変更する必要がある場合があります。
三環系抗うつ薬、マプロチリン、ベータ遮断薬を使用すると、それらの生物学的利用能と毒性が増加する可能性があります。
経口血糖降下薬やインスリンを使用している場合は、投与量の変更が必要になる場合があります。
ブロモクリプチンと組み合わせると、ブロモクリプチンの有効性が低下します。
肝毒性作用の可能性のある薬剤、たとえばダントロレンと組み合わせると、特に 35 歳以上の女性で肝毒性の増加が観察されます。
特別な指示
避妊を開始する前およびその後は 6 か月ごと。 子宮頸部の塗抹標本の細胞学的分析、乳腺の状態の評価、血糖、コレステロールおよび肝機能のその他の指標の測定、血圧管理、尿検査などの一般的な内科的および婦人科的検査が推奨されます。
若い年齢で血栓塞栓性疾患があり、家族歴に血液凝固の増加がある女性にリゲビドンを投与することは推奨されません。
経口避妊薬の使用は、肝機能が正常化することを条件として、ウイルス性肝炎後6か月以内に許可されます。
上腹部の鋭い痛み、肝腫大、腹腔内出血の兆候が見られる場合は、肝腫瘍が疑われることがあります。 必要に応じて、薬を中止する必要があります。
リゲビドン服用中に肝機能が悪化した場合は、治療家に相談する必要があります。
非周期性（月経間）出血が出現した場合は、ほとんどの場合、これらの出血は自然に止まるため、リゲビドンの投与を継続する必要があります。 非周期性（月経間）出血が消えない場合、または再発する場合は、生殖器系の器質的病変を除外するために健康診断を実施する必要があります。
嘔吐または下痢の場合は、薬の投与を継続し、さらに別の非ホルモン性避妊方法を使用する必要があります。
ホルモン避妊薬を服用している喫煙女性は、重篤な結果を伴う血管疾患（心筋梗塞、脳卒中）を発症するリスクが高くなります。 リスクは年齢および喫煙本数に応じて増加します（特に 35 歳以上の女性）。
次の場合には薬の投与を中止する必要があります。
- 片頭痛のような頭痛が初めて現れたとき、または増加したとき、または異常に激しい頭痛が現れたとき。
- 静脈炎または静脈血栓症の初期の兆候（脚の静脈の慣れない痛みまたは腫れ）の出現を伴う。
- 黄疸または黄疸のない肝炎の場合;
- 脳血管障害のある人。
- 呼吸や咳をするときの原因が不明瞭な刺すような痛みの出現、胸の痛みや圧迫感;
- 視力の急激な低下を伴う。
- 血栓症または梗塞が疑われる場合。
- 血圧の急激な上昇を伴う。
- 全身的なかゆみの場合;
- てんかん発作の増加を伴う。
- 妊娠予定の 3 か月前、予定された外科的介入の約 6 週間前、長期間の固定を伴う。
- 妊娠の存在下。
車の運転能力やその他の機構に対する薬物の影響
この薬を服用しても、車やその他の機械を運転する能力には影響せず、その作業は怪我のリスクの増加につながります。
リリースフォーム
丸薬;
PVC / PVDC フィルムとアルミ箔でできたブリスターに入った錠剤 21 個。
使用説明書が入った段ボール箱に入った 1 つまたは 3 つのブリスター。
保管条件
15〜30℃の温度で。
薬は子供の手の届かない場所に保管してください。
賞味期限
5年。 使用期限を過ぎたものは使用しないでください。
薬局の割引に関する利用規約
処方箋あり。
メーカー
OJSC「ゲデオン・リヒター」、
1103 ブダペスト、セント デムレイ、19-21、ハンガリー。
消費者からのクレームは次の宛先に送信する必要があります。
JSC「ゲデオン・リヒター」モスクワ駐在員事務所
レギビドンが最良の解決策です！
利点: 副作用がなく、価格が手頃で、他の薬との互換性があります。
短所: 見つからない
二人の素晴らしい幼児が生まれた後、夫と私は避妊について考えました。 婦人科医と相談した結果、リゲビドンを選択することにしました。 水なしでも飲み込めるので便利です。 医師はすぐに、毎日同じ時間に錠剤を服用し、いかなる場合でも服用をスキップしないように警告しました。 何よりも、薬を服用すると太りすぎるのではないかと心配していましたが、今ではそのようなことはありません。 唯一のことは、レセプションの最初にわずかな吐き気がありましたが、その後消えました。 生理は滞りなくやってきます。 私はリゲビドンを 5 年以上使用しており、時々小休憩を取りながら体を休めていますが、この間ずっと問題はありませんでした。 薬はよく効きます。
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利点: 効果的な避妊、価格
デメリット：健康被害が大きく、副作用が強い
彼女はホルモン避妊薬を拒否しました。なぜなら、彼女はリゲビドンを飲み、それがどのような害をもたらすかを自分で知ったからです。ホルモン避妊薬は効果が保証されているため、ホルモン避妊薬は非常に人気があり、今では人々はそれがどれほど有害であるかを理解しています。 私はしばらくそれらを使用しましたが、満足でした。錠剤は本当に効果があり、その上、非常に安価です。 しかし、時間が経つにつれて、私が抱えていた問題の多くはこの特定の薬によって引き起こされていることに気づきました。 私たちは気分から始めます - すべてのことにイライラし、常に叫び、泣き続け、不適切な行動をするヒステリックな雌犬です - これがリゲビドンを服用して2か月後の私の肖像画です。 そして本質的に、私はむしろ無表情な人間であり、感情的にはまったく悩まされません。 2つ目は重量です。 3か月の使用で数キロではなく、9.2キロ増加したため、痛い質問です。 いつもは簡単に体重が減りますが、ここでは足と腕が細くなり（筋肉がなくなり）、お腹の脂肪はどこにもありません。 これはプロゲステロンによるもので、ホルモン剤を服用するとその量が大幅に増加します。 3つ目はプレッシャーで、通常の110から150に上がりました！ したがって、高血圧になるまでにそれほど時間はかかりません。 それから、絵は描きませんが、簡単に言うと、さまざまなことが起こりました。頻繁なカンジダ症、ひどい胸の痛み、ひどい不快感を伴う生理痛とPMS、顔中のニキビ、そしてプログラムのハイライトは、私が患っている黄疸です。薬物による原因をどうやって知ることができますか? 分析、ホルモンの平凡な検査、そして知的な婦人科医その後、女の子は自分の世話をし、そのような汚物を使用しないため、これらすべての問題は非常に長い間排除されなければなりませんでした。
強力なホルモン剤
メリット：価格がリーズナブル
デメリット：副作用、体重増加、イライラが現れる
数か月前、私の妹は線維筋腫と診断され、しばらくして体が大きくなり始めました。 彼女が受診した医師は、ホルモン値やその他の検査を行った後、何らかの理由でリゲビドンを処方しました。 動機は次のとおりでした。月経周期が正常化され（これは本当にうまくいきました、血液塗抹標本がありました）、予期せぬ妊娠を防ぎ、線維腫性結節の発達を遅らせます。 薬自体は悪くなく、薬局で入手でき、価格も手頃です。 ただし、重大な欠点が 1 つあります。 妹と私は2か月ぶりに会いましたが、すぐには彼女だと分かりませんでした。 2ヶ月で7kg太りました！ すると彼女は性欲が減退して緊張してきたと言いました。 筋腫に関しては、2か月経っても目立った効果はありませんでした。 その結果、彼らはレギビドンを拒否し、私の妹は別の薬を服用しています。
糖衣錠、錠剤、コーティング錠
薬理効果:
エストロゲンとゲスタゲン様作用を組み合わせた避妊薬。 経口摂取すると、性腺刺激ホルモンの下垂体分泌を阻害します。 避妊効果にはいくつかのメカニズムが関係しています。 プロゲストゲン成分（プロゲスチン）として、黄体のホルモンであるプロゲステロン（および後者の合成類似体であるプレグニン）よりも活性が優れている19-ノルテストステロンの誘導体であるレボノルゲストレルが含まれており、影響を受けることなく受容体レベルで作用します。予備的な代謝変換。 エストロゲン様成分はエチニルエストラジオールです。 レボノルゲストレルの影響下で、視床下部の放出因子（LHおよびFSH）の放出が遮断され、下垂体による性腺刺激ホルモンの分泌が阻害され、その結果、卵子の成熟と放出が阻害されます。受精（排卵）。 エチニルエストラジオールにより避妊効果が高まります。 頸管粘液の粘度を高く保ちます（精子が子宮腔内に入りにくくします）。 避妊効果に加えて、定期的に摂取すると月経周期が正常化し、さまざまな婦人科疾患の発症を防ぐのに役立ちます。 腫瘍の性質。
適応症:
避妊、月経周期の機能障害（器質的原因のない月経困難症、機能不全性子宮出血、月経前症候群を含む）。
禁忌:
過敏症、肝不全、先天性高ビリルビン血症（ギルバート症候群、デュビン・ジョンソン症候群、ローター症候群）、肝臓腫瘍（血管腫、肝臓がん）。 悪性腫瘍（主に乳がんまたは子宮内膜がん）。 重度の心血管疾患および脳血管疾患、血栓塞栓症、およびそれらに対する素因（虚血性または出血性脳卒中、広範なアテローム性動脈硬化症、心筋炎、非代償性CHF、心臓欠陥、重度の動脈性高血圧）の存在または既往歴。 重度の糖尿病（網膜症および微小血管症を伴う）。 鎌状赤血球貧血、慢性溶血性貧血、原因不明の性器出血、片頭痛。 耳硬化症; 以前の妊娠中の胞状奇胎、聴覚障害を伴う耳硬化症、特発性黄疸またはかゆみ。 先天性高脂血症、声帯に大きな負担がかかる女性（プロアナウンサー、講師）、マルファン症候群、40歳以上の方は注意してください。 肝臓および胆嚢の病気、てんかん、うつ病、潰瘍性大腸炎、子宮筋腫、乳腺症、結核、腎臓病、思春期（規則的な排卵周期を持たない）。
副作用：
吐き気、嘔吐、頭痛、乳房の張り、体重増加、性欲や気分の低下、声の粗大化、月経間出血の出現、場合によってはまぶたの腫れ、結膜炎、目のかすみ、コンタクトレンズ装着時の不快感（これらの現象）一時的な性質であり、治療を予約せずに中止すると消失します）。 長期間使用すると、ごくまれに肝斑、難聴、全身のかゆみ、黄疸、ふくらはぎの筋肉のけいれん、てんかん発作の頻度の増加が発生することがあります。 まれに、高トリグリセリド血症、高血糖、耐糖能の低下、血圧上昇、血栓症および静脈血栓塞栓症、皮膚の発疹、膣分泌物の性質の変化、膣カンジダ症、疲労の増加、下痢が認められます。
投薬と管理：
リゲビドンは、月経周期の 1 日目または 5 日目から開始して、1 日 1 回 1 錠を 21 日間経口摂取し、その後 7 日間経口摂取します。日間隔。 カレンダーパッケージに28粒のドラジェが入っているので、継続的に摂取してください。 1 つのカレンダー パッケージには、異なる錠剤 (二相および三相製剤) または同じ色の錠剤 (単相性) が含まれています。 糖衣錠は噛まずに服用し、少量の液体で洗い流します。 投与時間は関係ありませんが、その後の摂取は選択した同じ時間、できれば朝食後または夕食後に行う必要があります（血漿ホルモン濃度を一定に保つため、投与間隔は36時間を超えてはなりません）。 22〜26時間維持してください）。 薬を週の後半に開始した場合、最初の月経周期が 4 週間より短くなる可能性があります。 薬を飲み終えた後は7日間の休薬が続き、その後典型的な月経出血が始まります。 出血の発生と持続期間に関係なく、次の 21 日間の薬の服用は 7 日間の休薬期間の終了直後 (つまり 8 日目) に開始する必要があります。 通常、薬を中止した後の最初の月経周期は 1 週間延長されます。 飲み忘れた場合は12時間以内に服用する必要があり、36時間以上間隔が空くと確実な避妊効果は保証されません（それでも、避妊効果を防ぐためには治療を継続する必要があります）。薬の中止に伴う早発月経の発症）。 この期間中は、ホルモンを使用しない他の避妊方法を使用することが推奨されます（クナウス・オギノ暦法と体温測定法を除く）。 治療目的の場合、用量は個別に選択されます。 通常、1日あたり2〜3錠を10日間（または出血が止まるまで）服用します。
特別な指示:
2 段階の薬を使用する場合、確実な避妊効果は薬の服用の 2 番目のサイクルでのみ発生するため、他の非ホルモン系避妊方法はサイクルの前半で使用する必要があります。 思春期の少女と 35 歳未満の女性には、3 段階の低用量薬が推奨されます。 2 相薬剤は、中等度の黄体ホルモン表現型を持つ女性に最も適しており、若い未産婦にも使用できます。 子宮粘膜の変化をもたらします。 治療および予防の目的には、単相性薬を使用することをお勧めします。 薬の使用を中止すると、生殖能力は 1 ～ 3 月経周期以内にすぐに回復します。 出産または中絶（流産）後の予約は、最初の通常の月経周期より早くならないことをお勧めします。 避妊を開始する前と6か月ごとに、一般的な内科および婦人科の検査を受けることをお勧めします（乳腺、肝機能、血圧および血中コレステロール濃度の管理、尿検査などの検査を含みます）。 少量が母乳中に排泄されます。 通常、経口避妊薬は長期間の授乳期間にのみ適応されます。 授乳期間が短い間は、原則として月経周期は戻りません。 必要に応じて、授乳中に薬を服用する場合は授乳を中止する必要があります。 ホルモン避妊薬を服用している喫煙女性は、重篤な結果を伴う血管疾患（心筋梗塞、脳卒中）を発症するリスクが高くなります。 リスクは年齢および喫煙本数に応じて増加します（特に 35 歳以上の女性）。 下痢、嘔吐があると、避妊効果が低下します（薬を中止せずに、追加の非ホルモン性避妊方法を使用する必要があります）。 妊娠の開始、偏頭痛のような頭痛の発症（以前はなかった場合）、静脈炎または静脈血栓症の初期兆候（脚の静脈の慣れない痛みや腫れ）の出現が見られた場合は、治療を直ちに中止する必要があります。黄疸、視覚障害、脳血管障害、呼吸や咳をするときの原因不明の刺すような痛み、血圧上昇を伴う胸の痛みや圧迫感、妊娠予定の3か月前から妊娠予定の約6週間前までの症状の発生長期にわたる固定を伴う計画的な外科的介入。 経過中に中程度の出血があった場合でも、中止する必要はありません。
交流：
バルビツール酸塩、一部の抗てんかん薬 (カルバマゼピン、フェニトイン)、スルホンアミド、ピラゾロン誘導体は、薬を構成するステロイド ホルモンの代謝を増加させる可能性があります。 避妊効果の低下は、腸内の微生物叢の変化に関連する特定の抗菌薬（アンピシリン、リファンピシン、クロラムフェニコール、ネオマイシン、ポリミキシン B、スルホンアミド、テトラサイクリン）との同時投与でも観察されることがあります。 プロゲストゲン・エストロゲン薬を服用する場合、血糖降下薬や間接的抗凝固薬の投与計画を調整する必要がある場合があります。
薬を使用する前に リゲビドン医師に相談してください！
| ヌリスマ: 09.02.2010 / 06:45 |
リゲビドンのホルモン剤、それから回復することは可能ですか? 1ヶ月前に流産しました。 先日、月経が来ましたが、とても量が多くて長かったです。昨日、医者に行き、超音波検査をしました。子宮はきれいですが、小さな卵巣嚢胞があります（流産後のホルモン不全のため）。彼女はリゲビドンを処方しました、4錠、40分ごとに、翌日は2錠。 8時間ごと、そして3日目に1錠...昨日はそのような衝撃的な用量を飲みませんでした、私は怖かった...はい、そして私の義母は、自分自身にホルモン剤を飲ませるべきではないと言っています。 そして今日、私が薬を服用しなかったという事実にもかかわらず、すでに分泌量が減少しています...明らかに、それは自然に消えます。しかし、医師は、将来はリゲビドンで保護されるだろうと言いました。私はすでに吹き出しました流産後。 |
| 希望ウルズコワ： 10.02.2010 / 14:55 |
もう5年ほど飲み続けています。 アルバム内の私の写真を見てください。私は見た目が良く、太っていません。 そして、私は最初の答えに強く反対します。 なにもない。 主なことは正しいものを選択することです。 医師がそう言ったら、飲んでみてください。 私には産婦人科医の妹と叔母がいます。 私もこのリゲヴィドンについてはよく知っていますが、これは昨日のことではありません。 これらは安くて素晴らしい錠剤です。 私は彼らを大酒飲みのように言います。 |
| アラ・モロゼンスカヤ： 14.02.2010 / 10:34 |
ホルモンを含む薬物は代謝、特に体重増加の方向で機能しません。 場合によってはそれらがなければやっていけないこともありますが、有能な医師はそれらの代替品を見つける必要があります。 メディック。 |
| ユリア・ティモシェンコ： 16.02.2010 / 10:44 |
一般的に流産後はホルモンバランスを回復するために、ホルモン避妊薬を3～4ヶ月間飲むことが望ましいとされていますが、レギビドンは昨日です。 最新の低用量薬がありますので、医師に相談する必要があります。 |
| ナタリア: 19.02.2010 / 20:25 |
Regividon は最新世代のタブレットではありません。 そして最後のものは、マーベロン、セレステ、フェモデン、そしてレボノルゲストレルとデソゲストレルというホルモンを含む錠剤です。 そしてアドバイス：婦人科内分泌専門医に行き、必要な検査を行い、体重増加を排除する適切な治療法を直接選択します。 |
| あめ： 22.02.2010 / 23:38 |
50/50。 薬のせいで体重は増えませんでしたが、事前に何かを保証する人は誰もいません... |
| ディ： 26.02.2010 / 16:40 |
リゲビドン。 妊娠。 嚢胞 事実、私は濾胞性嚢胞を持っており、婦人科医は私にリゲビドン錠を飲むように処方しました。 レギビドンはホルモン剤および避妊薬です。 ピルを服用した最初の日、私はコンドームなしでセックスをしました、そして男は私の中にありました...そして残りの日は今、私は妊娠を恐れています。 誰がこれらの薬を服用しましたか? 彼らはしっかりと保護されていますか？ 説明書にも避妊には錠剤が必要と書いてあります。 そして私はそれらを飲みました（婦人科医の処方に従って）これはどのように影響しますか？ 妊娠の可能性は？ そして、妊娠についてのもう一つの質問。 そして、これは子供にどのような影響を与えるのでしょうか（リゲビドンと嚢胞のことを指します）？ かなり危険？ それは非常に有害ですか？ 私の答えを正当化してください！ 前もって感謝します！ |
| ただナターシャ： 28.02.2010 / 13:04 |
中に錠剤が入っている場合、これはそれらを飲むことを意味します! 最初の数日間は追加の保護が必要であると書かれていますが、妊娠は起こりそうにありませんが、実際にはそれは必要ありません、適切な日から中断せずに正しく飲み始めれば、すべてがうまくいきますよくなる |
| わかりました： 05.03.2010 / 03:08 |
嚢胞はほとんどの場合、次の月経後に自然に解消され、錠剤はすべての女性のプロセスを正常化するのに役立ち、嚢胞は再び形成されません。完全な信頼性を保証するには、さらに他の避妊方法を使用する必要があります。 検査を受けに行き、検査を受けてください、妊娠している可能性は五分五分です |
リゲビドンと月経は、単一の全体の不可欠な部分です。 この薬は、月経周期を調整し、ホルモンレベルを回復し、望まない妊娠を防ぐために服用されます。 この新世代の薬には、天然のエストロゲン、プロゲステロンに可能な限り近い合成ホルモンが含まれています。 リゲビドンには避妊効果、予防効果があります。
ハンガリー製のこの薬は複合経口避妊薬に属します。 エストロゲン、ゲスターゲンの 2 相のホルモンを含む単相性薬剤。 白、茶色の錠剤の形で製造されます。 ブリスターには28個が入っています。 アクティブなコンポーネントは次のとおりです。
- レボノルゲストレル - プロゲステロンの合成類似体です。
- エチニルエストラジオールは、天然エストロゲンの代替品です。
アクション
リゲビドンはホルモンバランスを調整し、働きやすくします 
ある意味での生物。 合成ホルモンはエストロゲンの生成を阻害し、卵子の発育や卵胞からの放出を遅らせます。 言い換えれば、リゲビドンは排卵を妨げます。 さらに、有効成分は頸管粘液の量と質を変化させます。 排卵が起こり、卵子と精子が出会ったとしても、子宮頸管粘液の厚い栓を通って子宮頸管に到達することはできません。 薬の避妊効果はこれに基づいています。
女性の体の出来事の経過に影響を与える能力により、月経周期の期間を調節することが可能になりました。 リゲビドンの影響により28日となります。 同時に、月経前症候群は滑らかになり、女性は痛み、気分の変動、その他の不快な瞬間を感じなくなります。
ホルモンは子宮腔内の子宮内膜層の形成を調節するため、おりものの性質を変化させる可能性があります。 錠剤の影響下で、月経期間は3〜4日に短縮され、血液量は半分になります。 出血を防ぐために錠剤が治療的に処方されることがよくあります。
入場ルール
リゲビドン錠剤は毎日、できれば同時に服用する必要があります。 通常は就寝前です。 夜の摂取により副作用が最小限に抑えられ、有効成分の吸収が向上します。 
- 月経の初日または最終日に錠剤を飲み始める必要があります。 女性が以前に別の薬を服用している場合は、月経の初日にパッケージを最後まで飲み終えて、リゲビドンを飲む必要があります。 さらにスキームに従って。
- 茶色の錠剤を服用している間に月経が始まるはずです。 組成物中に有効成分が含まれていないと、プロゲステロンが急激に減少し、月経出血を引き起こします。 ステアリン酸マグネシウムおよびその他の補助成分は、重要な日の健康状態の悪化を防ぎ、ヘモグロビンのレベルや血圧などを適切なレベルに維持します。茶色の錠剤を服用してから 7 日以内に月経が始まらない場合は、中断せずに新しいパッケージに進んでください。 。
- 専門医と相談の上、リゲビドンを服用する必要があります。 薬を服用している間のホルモンの背景を常に監視する必要があります。 女性は、たとえ何も気にしていなくても、月に一度婦人科医を訪問する義務があります。
薬物に対する耐性が良好なため、リゲビドンは無制限に避妊薬として使用できます。
タブレットを紛失した場合
計画に従って薬を服用する必要があります。 コースの早期終了は出血を引き起こします。 タブレットを紛失した場合はどうすればよいですか?
- 12時間も経っていない。 飲み忘れた分を服用し、その後はスケジュールに従って服用を続ける必要があります。
- 12時間以上が経過しました。 錠剤を捨てて、決められた時間に次の錠剤を服用する必要があります。
タブレットを2台同時に受信することはできません。 この場合、過剰摂取は副作用、健康状態の悪化を伴います。
禁忌
ホルモン剤には多数の絶対的、相対的要因があります。 
禁忌。
- 妊娠;
- 授乳;
- 18 歳未満。
- コンポーネントに対する個人の不耐性。
- ホルモン依存性新生物の存在。
- 語源不明の出血。
- 肝臓疾患;
- 慢性大腸炎。
- 心血管系の疾患;
- 循環器系の問題。
- 糖尿病;
- 片頭痛、重度の頭痛;
- 内分泌系の病気;
- 精神障害。
相対的禁忌は、上記の疾患に対する遺伝的素因の存在です。 錠剤は専門家の厳格な監督の下で服用されます。 重篤な副作用の出現は、薬を中止する根拠となります。
服用時の生理の特徴
リゲビドンを使用すると、月経周期を回復し、出血を防ぐことができます。 ただし、女性の体は独自の方法で錠剤に反応することがあります。 いつアラームを鳴らすのが正常と考えられますか?
薬の服用を開始してから最初の 3 か月間で、体は新しい生存条件に適応します。 このとき、月経の出血、周期の途中でのダブりが発生する可能性があります。 これは正常であると考えられており、薬を中止する必要はありません。 受付開始から3か月後に状況が発生した場合は心配する必要があります。
生理が中止になった場合の特徴
薬をやめると体は元に戻ります 
ストレスフルな状態。 これからは、卵巣はホルモンの量を独立して調節し、自然なプロセスを刺激する必要があります。 体の回復には3か月の時間が与えられる。 このとき、月経がなかったり、不純になったり、長期間止まらなかったり、遅れたりすることがあります。 3か月経っても月経周期が調整されない場合は心配する必要があります。
薬を使わずに月経周期がどのくらい早く回復するかは、薬の服用期間によって異なります。 女性が1年かかるとしても、それはすぐに起こります。 薬を中止した翌月から妊娠の可能性が現れます。 また、身体には個人差があります。 リゲビドン前に月経が不規則だった場合、キャンセル後に周期障害が発生する可能性があります。 一般に、3か月以内に月経は以前と同じになります。
リゲビドンは忍容性が高く、望まない妊娠を確実に防ぎ、ホルモンレベルと月経を調節します。 医師の処方に従って服用し、健康を管理し、定期的に検査を受ける必要があります。
興味深いビデオ:
単相経口避妊薬
有効成分
エチニルエストラジオール (エチニルエストラジオール)
- レボノルゲストレル (レボノルゲストレル)
放出形態、組成および包装
コーティング錠 白、丸、両凸。
賦形剤：コロイド状二酸化ケイ素 - 0.275 mg、ステアリン酸マグネシウム - 0.55 mg、タルク - 1.1 mg、コーンスターチ - 19.895 mg、乳糖一水和物 - 33 mg。
シェル構成:スクロース - 22.459 mg、タルク - 6.826 mg、炭酸カルシウム - 3.006 mg、二酸化チタン - 1.706 mg、コポビドン - 0.592 mg、マクロゴール 6000 - 0.148 mg、コロイド状二酸化ケイ素 - 0.146 mg、- 0.088 mg、カルメロースナトリウム - 0.029 mg。
21個 - 水ぶくれ (1) - 段ボールのパック。
21個 - 水ぶくれ（3） - 段ボールのパック。
薬理効果
エストロゲンとプロゲスチンを組み合わせた単相経口避妊薬。
経口摂取すると、性腺刺激ホルモンの下垂体分泌を阻害します。 避妊効果にはいくつかのメカニズムが関係しています。 プロゲストゲン成分（プロゲスチン）として、19-ノルテストステロンの誘導体であるレボノルゲストレルが含まれており、これは黄体ホルモン（および黄体ホルモンの合成類似体であるプレグニン）よりも活性が優れており、事前の代謝変換なしに受容体レベルで作用します。 。 エストロゲン様成分はエチニルエストラジオールです。
レボノルゲストレルの影響下で、視床下部からの放出ホルモン（LHおよびFSH）の放出が遮断され、下垂体による性腺刺激ホルモンの分泌が阻害され、成熟の阻害と、準備が整った卵子の放出が阻害されます。受精（排卵）。 エチニルエストラジオールにより避妊効果が高まります。 頸管粘液の粘度を高く保ちます（精子が子宮腔内に入りにくくします）。 避妊効果に加えて、定期的に摂取すると月経周期が正常化し、さまざまな婦人科疾患の発症を防ぐのに役立ちます。 腫瘍の性質。
薬物動態
エチニルエストラジオール
エチニルエストラジオールは腸から急速かつほぼ完全に吸収されます。 エチニルエストラジオールは肝臓を通過する「初回通過」効果を受け、T max は 1.5 時間、T 1/2 は約 26 時間です。
経口投与すると、エチニルエストラジオールは 12 時間以内に血液から排泄されます (T 1/2 は 5.8 時間)。
エチニルエストラジオールは肝臓と腸で代謝されます。 エチニルエストラジオールの代謝産物、水溶性硫酸塩またはグルクロニド結合体は、胆汁とともに腸に入り、そこで腸内細菌によって分解されます。
肝臓で代謝される T 1/2 は 2 ～ 7 時間です。
エチニルエストラジオールは腎臓 (40%) および腸 (60%) から排泄されます。
それは母乳で割り当てられます。
レボノルゲストレル
レボノルゲストレルは急速に吸収されます (4 時間未満)。 肝臓の「初回通過」の影響を受けません。 レボノルゲストレルとエチニルエストラジオールの併用では、用量と最大血漿濃度の間に相関関係があります。 T max レボノルゲストレルは 2 時間、T 1/2 - 8 ～ 30 時間 (平均 16 時間)。 レボノルゲストレルの大部分は血液中でSHBG（性ホルモンに結合するグロブリン）に結合します。 肝臓で代謝される。
レボノルゲストレルは腎臓 (60%) から、腸 (40%) から排泄されます。
それは母乳で割り当てられます。
適応症
- 経口避妊薬;
- 月経周期の機能障害（器質的原因のない月経困難症、機能不全性子宮出血を含む）。
- 月経前緊張症候群。
禁忌
- 重度の肝疾患。
- 先天性高ビリルビン血症（ギルバート症候群、デュビン・ジョンソン症候群、ローター症候群）。
- 胆嚢炎;
- 重度の心血管疾患および脳血管疾患の病歴の存在またはその兆候。
- 血栓塞栓症とその素因;
- 悪性腫瘍（主に乳がんまたは子宮内膜がん）。
- 肝臓の腫瘍;
- 高脂血症の家族型;
- 重度の動脈性高血圧症;
- 内分泌疾患（重度の糖尿病を含む）。
- 鎌状赤血球貧血;
- 慢性溶血性貧血;
- 原因不明の性器出血;
- 嚢胞性スキッド;
- 片頭痛;
- 耳硬化症;
- 既往歴のある妊婦の特発性黄疸。
- 妊婦の重度のかゆみ。
- 妊婦のヘルペス;
- 年齢が40歳以上。
- 妊娠。
- 授乳期（母乳育児）。
- 薬の成分に対する過敏症。
と 注意この薬は肝臓と胆嚢の病気、てんかん、うつ病、潰瘍性大腸炎、子宮筋腫、乳腺症、結核、腎臓病、糖尿病、心血管系の病気、動脈性高血圧、腎機能障害、静脈瘤、静脈炎に使用する必要があります。 、耳硬化症、多発性硬化症、てんかん、小舞踏病、間欠性ポルフィリン症、潜伏性テタニー、気管支喘息、青年期（規則的な排卵周期を持たない）。
投与量
この薬は、噛まずに少量の液体で経口摂取されます。
前回の月経周期中にホルモン避妊が行われなかった場合、その後、避妊目的のリゲビドンを月経初日から毎日1錠、21日間、同じ時間帯に服用します。 その後 7 日間の休止期間が続き、その間に月経のような出血が起こります。 21 錠入りの新しいパッケージから錠剤を服用する次の 21 日サイクルは、7 日間の休憩の翌日から開始する必要があります。 8日目、たとえ出血が止まっていなくても。 したがって、新しいパッケージからの薬の服用開始は同じ曜日になります。
他の経口避妊薬からリゲビドンに切り替える場合同様のスキームが適用されます。 この薬は、避妊が必要な限り服用されます。
出産後この薬は授乳していない女性にのみ処方できます。 月経の初日より早く避妊薬の服用を開始する必要があります。 授乳中は、この薬の使用は禁忌です。
飲み忘れた錠剤最後の錠剤を服用してから 36 時間が経過している場合、避妊は信頼できません。 月経間出血を避けるために、飲み忘れた錠剤を除いて、すでに開始されているパッケージから薬を継続する必要があります。 錠剤を飲み忘れた場合は、ホルモン以外の別の避妊方法（バリアなど）をさらに使用することをお勧めします。
医療目的のためリゲビドンという薬の投与量と適用計画は、医師がそれぞれの場合に個別に設定します。
副作用
この薬は通常、忍容性が良好です。
可能自然に経過する一過性の副作用：吐き気、嘔吐、頭痛、乳腺の充血、体重と性欲の変化、気分の変化、非周期性斑点。 場合によっては、まぶたの腫れ、結膜炎、かすみ目、コンタクトレンズ装着時の不快感（これらの現象は一時的なもので、治療を処方せずにキャンセルすると消えます）。
で 長期使用は非常にまれです肝斑、難聴、全身性かゆみ、黄疸、ふくらはぎの筋肉のけいれん、てんかん発作の頻度の増加が発生することがあります。
めったに高トリグリセリド血症、高血糖、耐性の低下、血圧上昇、血栓症と静脈血栓塞栓症、黄疸、皮膚の発疹、膣分泌物の性質の変化、膣カンジダ症、疲労、下痢などがあります。
過剰摂取
過剰摂取により毒性が発現した例は不明です。
薬物相互作用
バルビツール酸塩、一部の薬剤（カルバマゼピン、フェニトイン）、スルホンアミド、ピラゾロン誘導体は、薬物を構成するステロイドホルモンの代謝を増加させる可能性があります。
避妊効果の低下は、腸内細菌叢の変化に関連する特定の薬剤（アンピシリン、リファンピシン、クロラムフェニコール、ネオマイシン、ポリミキシン B、スルホンアミド、テトラサイクリンなど）と同時に投与した場合にも観察されることがあります。
抗凝固剤、クマリンまたはインダンジオン誘導体との同時使用では、プロトロンビン指数の追加の測定と抗凝固剤の用量の変更が必要になる場合があります。
三環系抗うつ薬、マプロチリン、ベータ遮断薬を使用すると、それらの生物学的利用能と毒性が増加する可能性があります。
経口血糖降下薬やインスリンを使用している場合は、投与量の変更が必要になる場合があります。
ブロモクリプチンと組み合わせると、その効果が低下します。
肝毒性作用の可能性のある薬剤、たとえばダントロレンと組み合わせると、特に 35 歳以上の女性で肝毒性の増加が観察されます。
特別な指示
ホルモン避妊薬の使用を開始する前、およびその後は 6 か月ごとに、子宮頸部の塗抹標本の細胞学的分析、乳腺の状態の評価、血糖値、コレステロール、血中濃度の測定などの一般的な内科的および婦人科的検査を受けることが推奨されます。肝機能、血圧管理、尿検査のその他の指標。
若い年齢で血栓塞栓性疾患があり、家族歴に血液凝固の増加がある女性にリゲビドンという薬剤を投与することは推奨されません。
経口避妊薬の使用は、肝機能が正常化することを条件として、ウイルス性肝炎後6か月以内に許可されます。
上腹部の鋭い痛み、肝腫大、腹腔内出血の兆候が見られる場合は、肝腫瘍が疑われることがあります。 必要に応じて、薬を中止する必要があります。
リゲビドンという薬を服用中に肝機能に違反がある場合は、セラピストとの相談が必要です。
非周期性（月経間）出血が出現した場合は、リゲビドンという薬を継続する必要があります。 ほとんどの場合、これらの出血は自然に止まります。 非周期性（月経間）出血が消えない場合、または再発する場合は、生殖器系の器質的病変を除外するために健康診断を実施する必要があります。
嘔吐または下痢の場合は、ホルモン以外の別の避妊方法を使用して薬の投与を継続する必要があります。
喫煙し、ホルモン避妊薬を服用している女性は、重篤な結果を伴う心血管疾患（心筋梗塞、脳卒中）を発症するリスクが高くなります。 リスクは年齢および喫煙本数に応じて増加します（特に 35 歳以上の女性）。
次の場合には薬の投与を中止する必要があります。
- 片頭痛のような頭痛が初めて現れたとき、または増加したとき。
- 異常に激しい頭痛の出現を伴う。
- 静脈炎または静脈血栓症の初期の兆候（脚の静脈の慣れない痛みまたは腫れ）の出現を伴う。
- 黄疸または黄疸のない肝炎の場合。
- 脳血管障害のある人。
- 呼吸や咳をするときの原因が不明瞭な刺すような痛みの出現、胸の痛みや圧迫感;
- 視力の急激な低下を伴う。
- 血栓症または心臓発作が疑われる場合。
- 血圧の急激な上昇を伴う。
- 全身的なかゆみの場合;
- てんかん発作の増加を伴う。
- 妊娠予定日の 3 か月前。
- 予定されている外科的介入の約 6 週間前。
- 長期間の固定化を伴う。
- 妊娠初期。
車両や機構の運転能力への影響
この薬を服用しても、車両を運転したり、怪我のリスクが高まる他の機構を制御する能力には影響しません。
妊娠と授乳
この薬は妊娠中および授乳中（授乳中）には禁忌です。
保管条件
薬剤は子供の手の届かない場所、25℃を超えない温度で保管する必要があります。 賞味期限 - 3年。 パッケージに記載されている使用期限を過ぎたものは使用しないでください。
