ما الذي تريد معرفته عن التبرع بنخاع العظم؟ يمكن للجميع دعم السجل الوطني للمتبرعين بنخاع العظام - وهو المنقذ لعشرات الآلاف من الأشخاص. التبرع بالدم لاختبار نخاع العظام

يحتاج بعض الأشخاص إلى عملية زرع نخاع العظم. بالنسبة لهم، إنها مسألة حياة أو موت. ولهذا السبب من المهم جدًا والإنساني التحدث عن التبرع. على الرغم من أننا، على وجه الدقة، نتحدث عن التبرع بالخلايا الجذعية المكونة للدم. هذه الخلايا قادرة على التكاثر لفترة طويلة وبشكل منتج، لذلك يكفي زرع عدد صغير منها.

يجب على أولئك الذين يهتمون بمكان التبرع بنخاع العظم في موسكو أن يهتموا أيضًا بمتطلبات المتبرع. من حيث المبدأ، ليس هناك الكثير منهم. الحد الأدنى للعمر – من 18 إلى 55 سنة.

لا يمكن لأي شخص يعاني من مرض السل أو الملاريا أو التهاب الكبد الوبائي (C، B) أو الأمراض الخبيثة أو الأمراض العقلية أو حامل لفيروس نقص المناعة البشرية أو من لديه أمراض المناعة الذاتية أن يكون متبرعاً. كما أن عملية الجمع نفسها تتم تحت التخدير العام (يتم أخذها بإبر خاصة من عظام الحوض)، مما يعني أن أولئك الذين لا يستطيعون تحمل التخدير أو أولئك الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أو الجهاز التنفسي لا يمكن أن يكونوا متبرعين.

اليوم، يعاني أكثر من 150 ألف روسي من سرطان الدم - سرطان الدم. يحتاج حوالي 60% منهم إلى زراعة نخاع العظم، ولا يوجد أكثر من 20% منهم لديهم متبرع قريب متوافق. لذلك، يحتاج معظم المرضى إلى العثور على متبرع غير ذي صلة.

يتم دفع تكاليف عملية الزرع نفسها من قبل الدولة، ولكن البحث عن المتبرع وتنشيطه يكلف الكثير من المال. إذا تم العثور على متبرع في روسيا، فسيتعين على المريض دفع أكثر من 300 ألف روبل لفحص المتبرع وإجراء عملية الزرع، ويكلف البحث عنه وشراؤه في الخارج أكثر من 2 مليون روبل. ولهذا السبب، من المهم جدًا تجديد السجل الروسي للمتبرعين بنخاع العظم. سنتحدث عن ماهية نخاع العظم وكيف يتم الحصول عليه وكيفية إدخاله في سجل المتبرعين.

على الرغم من أن التبرع أمر بسيط وآمن، إلا أن قاعدة البيانات المحلية تحتوي على 45 ألف متقدم فقط. هناك أكثر من 22 مليون منهم في السجل الدولي، ولكن بالنسبة للعديد من المرضى فإن فاتورة 2 مليون للبحث والتنشيط هي مبلغ لا يمكن تحمله. وفي الوقت نفسه، بعد زراعة BM، يتعافى معظم المرضى ويتمكنون من العودة إلى الحياة الطبيعية!

من يحتاج إلى زراعة نخاع العظم

نخاع العظم (BM) هو أحد أعضاء نظام المكونة للدم الموجود في العظام ويشبه الدم بصريًا. يحتوي على الخلايا الجذعية المسؤولة عن المناعة وتجديد واستعادة نظام المكونة للدم. ولذلك، يتم استخدام BM المانحة في علاج أمراض الأورام، على سبيل المثال، سرطان الدم، سرطان الغدد الليمفاوية، ورم الخلايا البدائية العصبية، وما إلى ذلك. يتم حقن المريض بخلايا جذعية سليمة من متبرع، فتستعيد قدرة جسمه على إنتاج تكوين الدم الطبيعي، مما يؤدي إلى تدمير استنساخ الورم. في بعض الأحيان تكون هذه هي الفرصة الوحيدة لإنقاذ حياة الشخص.

من يمكنه أن يصبح متبرعًا بنخاع العظم

يمكن لأي شخص يتراوح عمره بين 18 و45 عامًا التبرع بالCM إذا لم يكن مصابًا بالسرطان أو مرض السكري أو الالتهابات التي يمكن أن تنتقل عن طريق عمليات نقل الدم (فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B وC) أو السل أو الملاريا أو الأمراض المزمنة الشديدة.

للتحقق مما إذا كان نخاع العظم لشخص آخر مناسبًا للزراعة، يتم إجراء اختبار الدم لتحديد النمط الجيني لـ HLA - وهي مجموعة من الجينات المسؤولة عن توافق الأنسجة. يمكن للمتبرع المرتبط بـ HLA أن يكون شقيقًا فقط. في بعض الحالات، ولأسباب صحية، يمكن إجراء عملية الزراعة من الوالدين.

قد يكون أيضًا شخص غريب، وأحيانًا من بلد آخر، متبرعًا مناسبًا. يمكنك العثور على هذا في السجلات الخاصة.

سجلات المانحين

اليوم، توجد سجلات للمانحين المحتملين لـ BM في جميع أنحاء العالم. الأكبر - السجل الدولي IBMTR - يحتوي على بيانات عن 22 مليون جهة مانحة من جميع قواعد البيانات العالمية. عند الحديث عن البلدان الفردية، يخزن السجل الوطني لألمانيا معلومات حول 6 ملايين، والولايات المتحدة الأمريكية - حوالي 9 ملايين، وروسيا - 45 ألف جهة مانحة.

كيفية التبرع بنخاع العظام

هناك طريقتان لتمرير CM:

1) تحت التخدير، يتم إجراء عدة ثقوب في العظام الحرقفية للمتبرع (نضح)، ويتم جمع BM من عظام الحوض باستخدام إبرة مجوفة ومحقنة. لبضعة أيام بعد الإجراء، قد يشعر المتبرع بالإعياء والضعف. يحدث الخروج من المستشفى بعد يوم أو يومين من الطرد. تتم استعادة CM للمتبرع خلال أسبوعين.

2) قبل 3 أيام من الحصاد، يتم حقن المتبرع بدواء خاص يحفز الإطلاق النشط للخلايا الجذعية في الدم. وفي المستشفى، يتم أخذ دمه من الوريد، وتمريره عبر جهاز خاص يفصل الخلايا الجذعية، وإعادته عبر الوريد في ذراعه الأخرى. يستمر الإجراء حوالي 3 ساعات.

كيف تصبح متبرعا

لكي تصبح متبرعًا، عليك الحضور إلى "مركز أبحاث أمراض الدم" التابع لمؤسسة الموازنة الحكومية الفيدرالية التابعة لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي والتبرع بالدم للكتابة، وسيتم إدخال نتائج ذلك لاحقًا في قاعدة البيانات الموحدة للمانحين الاتحاد الروسي. إذا كانت مجموعة الجينات الخاصة بك تتطابق مع مجموعة المتلقي، فستتم دعوتك إلى المستشفى لإجراء محادثة مع الأطباء وإجراء مزيد من الفحص قبل الحصول على BM.

يوجد اليوم العديد من المرضى الذين يحتاجون إلى متبرع من أجل البقاء على قيد الحياة، بالنسبة للعديد منهم، لا يمكن العثور على متبرع إلا في روسيا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن سكان بلدنا متشابهون وراثيا. ولهذا السبب، من المهم جدًا تجديد السجل الروسي للمتبرعين بنخاع العظم. إن زيادة حجم السجل الوطني يجعل من الممكن العثور على متبرع للمريض وتفعيله بشكل أسرع وأقل تكلفة. وهذا يعني المزيد من الفرص للعطاء وإطالة عمر شخص ما. بعد كل شيء، قد يحتاج كل واحد منا إلى مثل هذه المساعدة.

هل عمرك بين 18 و 45 سنة؟ هل عانيت من أي أمراض خطيرة؟
هل أنت على استعداد لقضاء بعض الوقت لإنقاذ حياة شخص ما؟
هل أنت مهتم بالانضمام إلى سجل المتبرعين بنخاع العظم؟
لكن لا تعرف كيف تفعل ذلك؟

إليك الطريقة - خطوة بخطوة

1. اعتبارًا من 1 أكتوبر 2018، يمكن لأي متطوع يقرر أن يصبح متبرعًا محتملاً بنخاع العظم أن يتبرع بالدم للطباعة في أقرب مكتب Invitro الطبي. إذا لم تكن هناك مختبرات Invitro في مدينتك، تحقق من قائمة أقرب المختبرات أسهم الجهات المانحة. إذا لم تكن مدينتك مدرجة في القائمة، فاكتب رسالة إلى [البريد الإلكتروني محمي] . سيتصل بك موظفونا ويساعدونك في تنظيم حدث لجذب المانحين في منطقتك.

2. تقوم بالتوقيع على اتفاقية الانضمام إلى سجل المتبرعين بنخاع العظم (الخلايا الجذعية المكونة للدم).

3. تتبرع بـ 4-9 مل من الدم لتحديد النمط الظاهري لـ HLA لديك - وهي مجموعة من الجينات المسؤولة عن توافق الأنسجة.

4. يتم تحديد النمط الظاهري لـ HLA في المختبر.

5. أنت مسجل في السجل، أنت متبرع محتمل بنخاع العظم. بعد مرور بعض الوقت، قد تصبح متبرعًا حقيقيًا، لكن قد لا تصبح كذلك أبدًا. يعتمد الأمر على ما إذا كان النمط الظاهري لـ HLA الخاص بك سيتطابق مع مريض معين.

6. سيُطلب منك إبلاغ موظفي التسجيل بتغيير مكان الإقامة أو رقم الهاتف أو التغييرات في الحالة الصحية.

7. إذا كان مريض معين يحتاج إلى خلايا متوافقة مع خلاياك، وقمت بتأكيد موافقتك على أن تصبح متبرعًا، فسيُطلب منك الحضور إلى العيادة، حيث سيخبرونك بالتفصيل عن إجراءات حصاد الخلايا الجذعية المكونة للدم. قبل أن تصبح متبرعًا فعليًا، ستخضع لفحص طبي كامل، والغرض منه هو جعل جمع الخلايا آمنًا قدر الإمكان.

8. يمكن حصاد الخلايا الجذعية المكونة للدم باستخدام إحدى الطرق التي تختارها.

مباشرة من نخاع العظم: بعد ثقب عظم الحوض، سيتم أخذ جزء صغير من نخاع العظم تحت التخدير باستخدام حقنة معقمة؛ سوف تستمر العملية حوالي 30 دقيقة. ستقضي حوالي يومين في المستشفى؛ بعد العملية ستشعر بأحاسيس مؤلمة يمكن تخفيفها بسهولة باستخدام حبوب تخفيف الآلام. سوف يتعافى نخاع العظم بالكامل خلال أسبوع إلى شهر واحد.

من الدم المحيطي (الوريدي): سيتم إعطاؤك أولاً دواء "يطرد" الخلايا المكونة للدم من نخاع العظم إلى الدم؛ سيتم أخذ الدم من الوريد في إحدى الذراعين، وسيمر عبر جهاز فصل الخلايا ويعود إلى الوريد في الذراع الأخرى؛ ستقضي حوالي خمس إلى ست ساعات على الكرسي، بينما يمكنك القراءة ومشاهدة التلفزيون؛ لا حاجة للتخدير. سوف تتعافى خلاياك بالكامل خلال أسبوع إلى شهر واحد.

9. لمدة عامين على الأقل، لن يعرف المتلقي من أصبح المتبرع له.

10. يمكنك في أي وقت، ودون أي تفسير، أن ترفض نيتك في أن تصبح متبرعًا حقيقيًا. ولكن قبل أن ترفض، فكر في المريض - "التوأم" الوراثي الذي يتطابق معه النمط الظاهري لـ HLA الخاص بك.

(5 التقييمات، المتوسط: 2,60 من 5)

اليوم، يحاول الكثير من الناس ليس فقط مساعدة الآخرين، ولكن أيضًا جني الأموال من التبرعات. سنخبرك كذلك بكيفية القيام بذلك عن طريق التبرع بالدم والبلازما والحيوانات المنوية والبيض ونخاع العظام والكبد. وما هو المبلغ الذي يحصل عليه المانحون مقابل أعضاء معينة من أجسامهم؟

وعادة ما يتم التبرع بالدم مجانا. ومن أجل تشجيع الشخص، يمكنه توزيع حصص غذائية لاستعادة قوته أو دفع تعويض نقدي مقابل الطعام. حجمها يعتمد على منطقة الاتحاد الروسي. اليوم، غالبا ما يتراوح هذا المبلغ من 800 إلى 900 روبل. وفي الوقت نفسه، يمكن لأي شخص التبرع بالدم في أي مؤسسة طبية.

يتلقى المتبرعون ذوو عامل الريسوسي السلبي أموالاً أكثر من غيرهم. وهو يساوي 1400 روبل.

يتم توفير البلازما إما مجانًا أو مقابل رسوم. وفي هذه الحالة، في الحالة الأولى، يتم إصدار حصة أو مبلغ من 800 إلى 900 روبل للطعام، وفي الحالة الثانية يتم دفع المبلغ من 2600 إلى 2800 روبل. يتراوح التبرع بالدم للصفائح الدموية من 800 إلى 900 روبل (تعويض) أو من 6000 إلى 6500 روبل (مدفوع).

وفي الوقت نفسه، يتمتع المانحون بعدة امتيازات أخرى، بالإضافة إلى الأموال وحصص الإعاشة:

1. ويحصلون على إجازة مدفوعة الأجر لعدة أيام إذا كانوا يعملون في وظيفة رسمية. يوم واحد رسمي، والثاني بناء على طلب الشخص. إذا تبرع الموظف بالدم في يوم عطلة أو في إجازة، يتم نقل يوم الإجازة إلى أي يوم آخر، إذا رغبت في ذلك.
2. يمكن للمتبرع الفخري الحصول على رحلة إلى المصحة ومزايا مختلفة مع التعويض.

يعتمد مقدار المتبرعين بالدم على الاختبار.

إن التبرع بالحيوانات المنوية في المؤسسات الطبية الروسية ليس بالأمر السهل. ومن الضروري الخضوع لعدد من الاختبارات والفحوصات المجانية، وكذلك التوقيع على اتفاقية لن يمانع الشخص بموجبها في استخدام مادته لأغراض التخصيب. يعتمد المبلغ الذي يتم دفعه للمتبرعين بالسائل المنوي على نوع التحليل.

في المرحلة الأولى يدفعون حوالي 1000 روبل. في هذا الوقت، يتم تسليم المواد البيولوجية مع مراعاة جميع التعليمات. يقوم بفحص السائل المنوي للتأكد من ملاءمته.

في المرحلة الثانية، يتم الحفاظ على السائل بالتبريد وبعد ستة أشهر يتم إذابته ودراسته مرة أخرى بحثًا عن مؤشرات مختلفة. إذا استوفى المتبرع جميع المعايير، فسيتم دفع الجزء الثاني منه - 4000 روبل.

علاوة على ذلك، يتم دفع ما يصل إلى 12 ألف روبل كل شهر. ويختلف هذا المبلغ حسب عدد البذور المتبرع بها. في النهاية، في عام من هذا الإجراء، يمكنك شراء ما يصل إلى 100 ألف روبل. سيكون هذا دخلاً إضافيًا رائعًا.

وبما أن البويضة الموجودة في جسم المرأة مهمة للغاية للتخصيب ولكل جسد عدد قليل منها، فإن المتبرعين يحصلون على حوالي 30-80 ألف روبل. يختلف المبلغ المحدد حسب كمية المواد المقدمة والمنطقة. يمكن لأي ممثلة أن تصبح متبرعة بالخلايا من 18 إلى 35 سنة.

ومن الطبيعي أن تكون سليمة جسدياً وعقلياً، دون أي تشوهات خارجية أو داخلية. تطلب بعض العيادات من المرأة تقديم ما يثبت إنجابها لطفل أو طفلين.

يتم التبرع بالخلايا عن طريق الأدوية الهرمونية التي تحفز نمو البصيلات لزيادة نضج البويضة، ومن ثم يتم إجراء ثقب تحت التخدير العام أو الموضعي. إن المبلغ الذي يتم دفعه للمتبرعين بالبيض هو أمر يثير اهتمام العديد من ممثلي الجنس اللطيف. بعد العديد من الفحوصات والاختبارات يمكنك الحصول على من 10 إلى 30 ألف روبل.

النخاع العظمي هو ما يتبرع به الرجال والنساء في أغلب الأحيان، بعد الدم والخلايا من الأعضاء التناسلية. وهي ضرورية لإجراء العمليات وإنقاذ حياة المصابين بالسرطان. يمكنك معرفة السعر الدقيق على مواقع العيادات الأجنبية. في المتوسط، يحصل المانحون على حوالي 50 ألف يورو. وهذا ليس خطيرا على نفسه، حيث يتم استعادة جميع الخلايا. ليس من السهل أن تصبح واحدًا. يجب أن يكون لديك عميل مناسب وأن تناقش أفكارك مع الأطباء.

بعد ذلك، يتم الانتهاء من جميع الاختبارات، وعندها فقط سيكون من الممكن تحقيق ما خططنا له. في جميع أنحاء العالم يعتبر هذا عملاً من أعمال التضحية بالنفس، وهو إجراء مجاني. يعتبر الدفع هدية.

في العيادات الأجنبية والروسية، لا يمكن لهؤلاء الأشخاص إلا أن يأملوا في إجراء مجاني، والإقامة خلال فترة الاختبارات والإجراءات، والإقامة مع الوجبات. كما أنهم يعوضون أحيانًا عن الخسائر المالية في العمل.

كم تبلغ تكلفة الكلى البشرية؟

إذا تم إجراء العملية في عيادة عامة، يتم توفير الكلية مجانا. يمكنك أيضًا أن تصبح متبرعًا بهذا العضو. بعض المؤسسات الطبية على استعداد لدفع 100 ألف دولار مقابل ذلك.

هل من الممكن أن تصبح متبرعًا بالكبد وكم يمكن أن تكسب؟
الكبد هو عضو مهم للغاية في جسم الإنسان. اليوم، يُحظر تداول أعضائك، وخاصة الكبد. يمكنك فقط أن تصبح متبرعًا مجانًا. يمكن أن يكون شخصًا مقربًا، أو أحد أقارب شخص يحتاج إلى عملية زرع. وبطبيعة الحال، لا ينبغي أن يكون لديه أي أمراض خطيرة. هذه السلسلة مدرجة في العيادات.

وبطبيعة الحال، يتم زرعها فقط عندما لا يكون هناك تهديد بفقدان الأرواح. وبعد هذا الإجراء، يستمر 50% من الأشخاص في العيش دون قيود. أما بالنسبة للتبرع غير القانوني، ففي السوق السوداء يمكن أن يتجاوز سعر الكبد بالروبل من 1 إلى 2 مليون.

كيف تصبح مانحا فخريا؟

المتبرع الفخري في العالم هو الشخص الذي تبرع بالدم أكثر من 60 مرةمجانا أو مقابل تعويض. اليوم في روسيا هذا رجل مات أكثر من 40 مرة أو 60 مرة للبلازما والمكونات الأخرى.

يمكنك التبرع بالدم مرة واحدة كل ستة أشهر. اعتمادا على الحالة الصحية وكمية السوائل المتبرع بها، يمكن أن يختلف هذا الرقم لمدة تصل إلى عام. مع كل عملية نقل، يجب عليك ملء المستندات المناسبة وحفظها وتجميعها تدريجيًا.

من أجل إضفاء الطابع الرسمي على هذا الحق، تحتاج إلى الذهاب إلى مركز طبي خاص، وملء الطلب والحصول على شهادة مع شارة في غضون شهرين.

يحق لهؤلاء الأشخاص، بعد حصولهم على جميع الأدلة على شرفهم، الحصول على دفعة نقدية شهرية. هذا 13 ألف روبلالعام الماضي. لديهم أيضا فوائد:

• خصم 50% على الأدوية الموصوفة؛
• الوصول المباشر إلى الأطباء؛
• إجازة في أي وقت؛
• رعاية طبية مجانية وخصم 50% على الاختبارات؛
• رحلة إلى المصحة بدون طابور إذا رغبت في ذلك.

يعتمد مقدار المبلغ الذي يتم دفعه للمانحين الفخريين سنويًا على المنطقة التي يعيش فيها الشخص.

فيديو "كم يحصل المتبرعون على الدم؟"

النخاع العظمي عبارة عن نسيج خاص لين القوام، يوجد في تجويف عظام الحوض والأضلاع، ويوجد أيضًا بكميات قليلة في العظام الأنبوبية وداخل الفقرات. هذا جزء مهم من الجسم مسؤول عن المناعة وتكوين الدم. وبفضل ذلك، من الممكن تجديد ترسانة خلايا الدم التي تشارك في التفاعلات المناعية باستمرار. بالإضافة إلى أنه المستودع الوحيد للخلايا الجذعية في جسم الإنسان.

يحتوي على العديد من الخلايا الشابة وغير الناضجة وغير المتمايزة والتي ليس لها أي تخصص. هذه الخلايا عبارة عن ألواح فارغة، وهي السلائف الموحدة لجميع خلايا الجسم. ونظرًا للأهمية الكبيرة لنخاع العظام، فإن له قيمة كبيرة في جسم الإنسان. زرعها يمكن أن ينقذ الأرواح. في المقام الأول، يتم استخدامه لعلاج المرضى الذين يعانون من؛

• سرطان الدم؛
• ورم الخلايا البدائية العصبية.
• أورام الجهاز اللمفاوي.
• فقر دم لا تنسّجي؛
• العديد من العيوب الوراثية في الدورة الدموية.

لا تعني عملية زرع نخاع العظم إزالة دماغ المتبرع بالكامل وإعطاؤه للمتلقي - الشخص المحتاج. تتضمن عملية الزرع نفسها حقن الخلايا الجذعية عن طريق الوريد من نخاع عظم المتبرع إلى المتلقي. يتيح لك ذلك استعادة نظام المكونة للدم التالف لدى المريض. يعاني نظام الدم، بسبب المرض والجمع بين جرعات عالية من الأدوية والعلاج الإشعاعي، من قمع كبير وليس لديه القدرة على التعافي من تلقاء نفسه دون مساعدة خارجية.

ونتيجة لذلك، فإن الشخص الذي يعاني من نقص الخلايا المكونة للدم، في حالة سرطان الدم، تظهر خلايا طبيعية جديدة تطورت من الخلايا الجذعية المانحة. لقد وجدت طريقة زراعة نخاع العظم، والمختصرة بـ BMT، تطبيقًا في روسيا مؤخرًا نسبيًا. لذلك، بدأ استخدامه فقط في عام 1990.

في كثير من الأحيان، الطب الصيني التقليدي هو الطريقة الوحيدة لإنقاذ حياة الإنسان. ولا شك أن هذه الطريقة تحمل مخاطر جسيمة على شكل ردود فعل رفض مناعية حادة، في حال اعتبر جسم المتلقي النخاع العظمي جسمًا غريبًا يحتاج إلى إزالته. لكن الفوائد تفوق المخاطر. هذا هو السبب في أن الطب الصيني التقليدي يحظى بتقدير كبير في عالم المعاطف البيضاء.

هناك شكلان رئيسيان لزراعة نخاع العظم – الخيفي والذاتي. كل واحد منهم له خصائصه الخاصة:

• غالبًا ما يشير مفهوم الزراعة الخيفي إلى جمع نخاع العظم من أحد الأقارب أو من شخص يتطابق وراثيًا مع المتلقي قدر الإمكان. يمكن أن تكون عملية الزرع هذه متزامنة، أي يتم إجراؤها من توأم. أو ربما من قريب سليم. الأفضل هو التطابق الكامل بنسبة 100% بين القريب والمريض. كلما انخفضت النسبة، زاد خطر الرفض. إذا لم يكن المتبرع قريبًا، فإن عملية الزرع هذه تُسمى عملية التطابق الفردي. عادةً ما يوفر هذا النوع من عمليات الزرع معدل توافق بنسبة 50% وغالبًا ما ينتهي بشكل غير مناسب؛
• تتضمن عملية الزرع الذاتي زرع الخلايا الجذعية السليمة التي تم تجميدها والتي تم جمعها مسبقًا. يتم زرع هذه الخلايا في المريض بعد العلاج الكيميائي العدواني. توفر عملية زرع ناجحة للمريض استعادة سريعة لجهاز المناعة، ونتيجة لذلك يتم تطبيع تكوين الدم. يتم استخدام هذا الزرع أثناء مغفرة المرض أو في حالة عزل العملية المرضية عن نخاع العظم، في حالة أورام المخ أو أورام المبيض أو الغدد الثديية.

كيف تصبح متبرعا بنخاع العظام

المتبرع هو الشخص الذي يتقاسم خلايا نخاع العظم مع شخص محتاج. يمكن أن يكون المتبرع:

• المريض نفسه؛
• الأقارب المقربون؛
• وليس الأقارب الذين تصادف أن يكونوا قريبين وراثيا.

من المستحيل تخيل تأثير أفضل من زرع نخاع العظم، حيث لا يمكن أن ينشأ صراع مناعي في هذه الحالة، لأنه يتم زرع الأنسجة الخاصة بالشخص. ومع ذلك، هذه الطريقة ممكنة فقط في حالة عدم وجود ضرر لنخاع العظام. في مثل هذه الحالات، يتم أخذ الخلايا الجذعية مسبقًا وإعادة إدخالها بعد التشعيع المكثف.

يتم تحقيق نتائج جيدة من خلال عمليات زرع نخاع العظم من الأقارب. في أغلب الأحيان، يكون المتبرع المثالي بنخاع العظم هو أخ أو أخت المريض، لكن الأم أو الأب غالبًا ما يكونان أقل توافقًا. يمكن أيضًا أن يصبح الشخص الغريب الذي يطابق المريض على المستوى الخلوي متبرعًا مناسبًا. يمكن تحديد هذا التوافق باستخدام اختبارات الكتابة الخاصة. يتضمن ذلك فحص الدم لتحديد الجينات المسؤولة عن التوافق بين شخصين. من الممكن العثور على مثل هذا المانح بفضل السجلات الخاصة.

توفر السجلات قاعدة بيانات كبيرة للمتبرعين المحتملين بنخاع العظم. بدأ تشكيلها في نهاية القرن العشرين في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية. اليوم، نمت الشبكة بشكل كبير بحيث أصبح لدى السجل الوطني الأمريكي قاعدة بيانات تضم 9 ملايين متبرع، كما يضم أحد السجلات الألمانية حوالي 5 ملايين متبرع. ويوجد أيضًا سجل عالمي دولي، IBMTR، والذي يجمع معلومات عن 20 مليون جهة مانحة. وفي روسيا هذه الأرقام أكثر تواضعا. حاليا، هناك بيانات عن حوالي 50 ألف جهة مانحة.

ومع ذلك، فإن البحث في السجل ليس إجراءً مجانيًا. يتطلب اختيار الجهات المانحة في السجل الدولي حوالي 21 ألف يورو، بينما في روسيا يتم عادةً دفع تكاليف البحث من خلال مؤسسات خيرية مثل Rusfond وPodari Zhizn. بالتأكيد يمكن لأي شخص يريد أن يصبح متبرعًا بنخاع العظم:

• أن يكون في الفئة العمرية من 18 إلى 50 عامًا؛
• غير مريض بالتهاب الكبد B وC والسل والملاريا وفيروس نقص المناعة البشرية.
• لا تعاني من السرطان أو مرض السكري.

يتم أخذ حوالي 9 مل من الدم من جميع المتطوعين الراغبين في تحليل الكتابة. يوقعون اتفاقية للانضمام إلى السجل. يوفر موقع Rusfond قائمة بالمحطات التي يمكن فيها التبرع بالدم لكي تصبح أحد المتبرعين بالسجل الوطني. تجري روسيا زراعة زراعة النخاع العظمي فقط في عدد قليل من المؤسسات الطبية في موسكو وسانت بطرسبرغ وييكاتيرينبرج وتشيليابينسك وسفيردلوفسك. العلاج المجاني متاح لعدد قليل من الناس، حيث يتم تخصيص عدد قليل فقط من الحصص لهذا الغرض.

وهكذا، في معهد أمراض الدم وزراعة الأعضاء للأطفال في سانت بطرسبرغ، في عام 2013، تم تنفيذ 256 عملية بموجب الحصة وحوالي 10 عمليات مدفوعة الأجر. في سفيردلوفسك في عام 2015، تم إجراء ما لا يزيد عن 30 عملية زراعة نخاع العظم بين البالغين. تنشر مؤسسة هدية الحياة الخيرية إحصائيات مخيبة للآمال تقول إن حوالي 1000 طفل في روسيا يحتاجون كل عام إلى نخاع عظمي جديد. لا يشمل البالغين.

الحصول على العلاج مقابل المال ليس الإجراء الأكثر اقتصادا. وبالتالي، فإن قضاء يوم واحد في قسم زراعة الأعضاء المتخصص في معهد روجاتشيف سيكلف ما لا يقل عن 38500 روبل. الحد الأقصى للأسعار في موسكو وسانت بطرسبرغ، حيث يمكن أن تصل التكلفة إلى 2-3 مليون روبل. العلاج في الخارج سوف يكلف أكثر. علاج المرضى في ألمانيا يكلف حوالي 200 ألف يورو، وإسرائيل تعالج هؤلاء المرضى مقابل 250 ألف دولار.

إجراءات التبرع بنخاع العظم

يعتبر إجراء التبرع بنخاع العظم أبسط بكثير من الجراحة، على الرغم من أنه يتم إجراؤه في غرفة العمليات تحت التخدير العام أو التخدير فوق الجافية. يعد ذلك ضروريًا لتقليل احتمالية الإصابة والقضاء على الانزعاج الناتج عن الإجراء. يتم جمع المواد باستخدام إبرة خاصة ومحقنة. لذلك، يتم إدخال الإبرة في عظم الفخذ أو عظام الحوض الحرقفي، لأنها تحتوي على أعلى تركيز من نخاع العظم.

قد يكون من الضروري في كثير من الأحيان إعادة إدخال الإبرة للحصول على الكمية الصحيحة من المادة. ليست هناك حاجة لقطع العظم وخياطته فيما بعد، لأن إبرة خاصة يمكن أن تخترق سمك العظم. في أغلب الأحيان، يتم جمع حوالي 1000-2000 مل من خليط الدم ونخاع العظام. وقد تبدو هذه كمية كبيرة، إلا أنها لا تمثل سوى 2% من جسم الإنسان بشكل عام. سيتم تجديد الحجم المفقود بالكامل خلال 4 أسابيع.

لتجنب فقدان المتبرع لدمه مع نخاع العظم، تم إنشاء إجراء فصل الدم. وهو يتألف من إعطاء دواء خاص قبل التلاعب. فهو يحفز زيادة إنتاج نخاع العظم في الدم، ومن ثم يتم سحب الدم من خلال الوريد في ذراع واحدة. ويتم تصفيته بواسطة جهاز خاص يقوم بعزل الخلايا الجذعية اللازمة عن باقي الدم. ونتيجة لذلك، يتم إرجاع الدم المتبقي، المنقى من مكونات نخاع العظم، إلى جسم الإنسان من خلال الوريد الموجود في الذراع الأخرى.

على الرغم من أن مخاطر هذا الإجراء ضئيلة، إلا أنه يجب تحذير كل متبرع بشأن العواقب المحتملة. عادة ما ترتبط المضاعفات، في حالة حدوثها، بما يلي:

• رد الفعل الفردي للجسم لإدارة مخدر أو التخدير.
• إدخال الإبرة بشكل غير صحيح؛
• العدوى في موقع ثقب بإبرة.

بعد التلاعب قد يشعر الشخص بمشاعر سلبية على شكل:

• أحاسيس مؤلمة عند نقطة دخول الإبرة.
• ألم في الجهاز العضلي الهيكلي.
• غثيان؛
• زيادة التعب.
• صداع.

التبرع بنخاع العظم لا يترك الإنسان بلا أثر. نعم، سيشعر بعدم الراحة الذي سيستمر لعدة أيام. ربما سيتعرض للحد الأدنى من المخاطر، ولكن هل هذا هو ثمن الحياة المنقذة؟ تصبح متبرعًا بناءً على نداء قلبك. هذه خدمة ومساعدة عظيمة، هذا هو الخير في أنقى صوره.

فيديو