Отеки у детей

Что такое хр цервицит. Цервицит шейки матки – симптомы, лечение, причины. Помощь народной медицины

Цервицит – воспалительный процесс в слизистой оболочке шейки матки. Выделяют две формы заболевания: экзоцервицит (воспалительный процесс захватывает влагалищный сегмент шейки матки) и эндоцервицит (воспаление внутренней оболочки в цервикальном канале шейки матки). Цервицит, как правило, сочетается с вагинитом или является его последствием.

Причины цервицита могут быть различны, но вот факторы, повышающие риск заболевания:

венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и др.);
инфицирование вирусом генитального герпеса и вирусом папилломы человека;
воздействие условно-патогенной микрофлоры (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и др.);
травматизация шейки матки при диагностических выскабливаниях, в результате абортов и родов;
раннее начало половой жизни;
постоянная смена половых партнеров;
реакция на контрацептивы, средства интимной гигиены;
несвоевременная смена гигиенических тампонов;
аллергическая реакция на латекс презервативов и компоненты, входящие в спермицидные составы;
нарушения гормонального фона в организме женщины;
иммунодефицитные состояния.

Симптомы цервицита

Вероятность развития цервицита повышает инфицированность женщины папилломавирусом.

При легкой форме заболевания женщина может не заметить вообще никаких симптомов.
Первыми признаками цервицита являются более интенсивные влагалищные выделения в течение нескольких дней после окончания менструации. К сожалению, женщины часто не придают таким проявлениям значения.
Симптомы, которые должны заставить женщину обратить внимание на состояние своего здоровья и обратиться к врачу:

кровомазанье, продолжающееся несколько дней после менструации;
зуд в половых органах;
болевые ощущения или дискомфорт во время полового акта;
кровянистые выделения после полового акта;
чувство жжения при мочеиспускании;
боли в промежности и в низу живота.

Более тяжелые случаи цервицита сопровождаются обильными гнойными выделениями из влагалища, имеющими неприятный запах, сильными болями в низу живота и зудом во влагалище.
Не вылеченный или не выявленный в острой стадии, цервицит переходит в хронический процесс, при котором женщина отмечает постоянные слизистые мутные выделения из влагалища, иногда слабый зуд и раздражение наружных половых органов.

Диагностика цервицита

Самостоятельно установить цервицит невозможно, в связи с тем, что симптоматика заболевания не специфична. Поэтому при появлении его признаков необходимо обратиться к гинекологу, который, проведя ряд исследований, сможет точно установить диагноз и назначить правильное лечение.
Обычно врач выполняет следующие диагностические процедуры:

осмотр при помощи зеркал;
кольпоскопия – исследование слизистой оболочки шейки матки специальным прибором (кольпоскоп);
общий мазок на флору;
цитологические исследования мазка;
бактериологические исследования микрофлоры с определением чувствительности к антибактериальным препаратам;
ПЦР-диагностика, иммуноферментный анализ и другие лабораторные методы исследования (при необходимости).

Лечение цервицита

Врач обнаружит цервицит, проводя осмотр половых путей женщины при помощи зеркал.

В первую очередь необходимо выявление и устранение факторов, которые могли послужить причиной цервицита. Стоит отметить, что в случае выявлении инфекций, передаваемых половым путем, половой партнер женщины также должен пройти лечение.

Тактика лечения цервицита зависит от выявленной причины заболевания.
В случае выявления инфекционной природы заболевания назначаются антибактериальные препараты (хинолоны, макролиды, антибиотики тетрациклинового ряда), их выбор осуществляется с учетом чувствительности возбудителя. Вирусные цервициты труднее поддаются лечению, требуют назначения противовирусных препаратов (валтрекс, ацикловир) и применения специальных иммуноглобулинов.

После затихания острой стадии заболевания возможно применение местных методов лечения. Эффективно использование кремов и свечей (тержинан). Рекомендуется обработка слизистых оболочек влагалища и шейки матки растворами нитрата серебра, хлорофиллипта или димексида.

В запущенных случаях заболевания, когда в слизистой оболочке шейки матки наблюдаются атрофические изменения, показана местная гормональная терапия (овестин), которая способствует регенерации эпителия и
Консервативное лечение может не дать желаемых результатов в хронической стадии цервицита. В таких случаях врач может рекомендовать хирургическое лечение (криотерапия, лазеротерапия, диатермокоагуляция).
Для оценки эффективности лечения проводится контрольная кольпоскопия и выполняются лабораторные анализы.

Профилактика цервицитов

Избежать развития заболевания поможет соблюдение некоторых правил:

соблюдение правил интимной гигиены (туалет половых органов, своевременная смена гигиенических средств во время менструации, отказ от постоянного использования ежедневных прокладок);
использование барьерных средств контрацепции для предупреждения ИППП и нежелательных беременностей;
своевременное лечение ИППП;
избегание случайных половых контактов;
лечение гормональных нарушений;
правильное ведение родов (отказ от домашних родов).

К какому врачу обратиться

При появлении описанных признаков необходимо обратиться к гинекологу. Если причиной болезни стала одна из инфекций, передаваемых половым путем, нужно пройти лечение у венеролога. Дополнительно может потребоваться консультация иммунолога.

Цервицит - воспаление влагалищных участков шейки матки. Воспалительный процесс шейки матки обуславливает наличие выделений гнойного или слизистого характера, болевой синдром низа живота, боль при мочеиспускании, дискомфорт во время половых сношений. Цервицит шейки матки хронического течения обуславливает появление эрозии, уплотнение стенок шейки матки, инфекционное поражение верхних отделов влагалища.

Шейка матки - барьер, препятствующий проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей (узкий цервикальный канал, слизистая пробка, защитный секрет). При неблагоприятных факторах происходит нарушение защитной функции, проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса – цервицита, включающего экзоцервицит и эндоцервицит.

Под экзоцервицитом понимают воспаление влагалищного сегмента шейки матки или экзоцервикса. Эндоцервицит – это воспаление внутренней оболочки цервикального канала шейки матки – эндоцервикса.

Фото

Симптомы цервицита

Как правило, у женщин, болеющих цервицитом, не проявляются никакие симптомы. Обнаруживается заболевание случайно, на осмотре у гинеколога или при проведении обследований.

Выраженные симптомы церцивита:

сероватые или бледно-желтые выделения;
кровотечения;
боль во время сексуального контакта;
нарушенное мочеиспускание (частое, болезненное);
боль тянущего характера внизу живота;
зуд в области влагалища.

Характер симптомов церцивита меняется в зависимости от причины возникновения заболевания.

При гонорее течение цервицита острое, с четко выраженными характеристиками.
Если цервицит вызван вирусной инфекцией герпеса, то шейка матки ярко-розового цвета, воспалена, с небольшими язвочками на поверхности, структура рыхлая.
Хламидиозная природа возбудителя не вызывает выраженных симптомов. Трихомонады провоцируют кровотечения, а анализ показывает в мазке наличие атипичных клеток.

Случается, что цервицит не выявлен и не пролечен, тогда из острой стадии заболевание переходит в хроническую, при этом процесс становится затяжным. Хронический цервицит характеризуется невыраженностью воспаления и отечности. Окружающие ткани и железы тоже воспаляются, образуются кисты, шейка матки становится плотной, характер выделений мутно-слизистый.

Лечение цервицита

Лечение цервицита медицинскими препаратами помогает заживить стенки шейки матки, восстановить микрофлору, снять воспаление и вывести из полости шейки микроорганизмы. Растворы, крема, свечи способны обработать воспаленные стенки и смягчить действие вирусов.

Лечение цервицитов включает в себя применение антибактериальных, противовирусных и других средств и определяется выявленным возбудителем, чувствительностью к препарату, стадией воспалительного процесса. Так, при хламидийном цервиците назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин, мономицин), макролиды (эритромицин), хинолоны (таривид, максаквин), азалиды (сумамед). При кандидозном цервиците показано применение дифлюкана. В терапии цервицитов используют комбинированные местные препараты, например, тержинан. Лекарственные препараты применяются в виде свечей и кремов.

Трудно поддаются лечению вирусные цервициты. При генитальном герпесе требуется продолжительная терапия, включающая противовирусные препараты (ацикловир, валтрекс), применение специфического противогерпетического IG, витамины, иммуностимуляторов. В лечении папилломовирусной инфекции используют интефероны, цитостатики, удаляют кондиломы.

При лечении атрофических цервицитов местно применяют эстрогены, например, овестин, который помогает восстановлению эпителия слизистой влагалища и шейки матки и естественной микрофлоры.

При специфических инфекциях параллельно лечение проходит половой партнер.

В хронической стадии цервицита консервативное лечение менее результативно, поэтому применяют хирургические методы:

диатермокоагуляция;
криотерапию;
лазеротерапию.

Обязательное условие проведения хирургического лечения - отсутствие инфекций. Одновременно лечат сопутствующую патологию (эктропион, кольпит, сальпингооофорит, функциональные нарушения), восстанавливают естественную микрофлору.

Гормональные кремы или свечи

Гормональные средства используются преимущественно в лечении хронического цервицита, сопровождающегося атрофией (истончением) слизистого слоя шейки матки. Как правило, с этой целью используются лекарства, содержащие эстрогены (женские половые гормоны). Овестин – это гормональный препарат, который выпускается в виде вагинального крема, вагинальных свечей и таблеток и используется в лечении хронических цервицитов. Овестин помогает восстановлению клеток слизистой оболочки шейки матки.

Лечение цервицита народными средствами не рекомендуется, так как женщине сложно самостоятельно контролировать состояние шейки матки и предупредить развитие осложнений болезни, в том случае когда лечение не приносит результатов.

Причины цервицита

Причин развития цервицита множество, главное вовремя распознать болезнь и обратится к врачу, так как чем раньше начато лечение, тем меньше будет период выздоровления.

раннее начало половой жизни;
частая смена половых партнеров, что приводит к инфекциям и другим проблем;
редкая смена тампонов и прокладок во время месячных;
слабый иммунитет.

Тяжелые виды воспаления вызваны инфекциями при интимной близости. Венерические болезни, которые вызывают цервицит:

гонорея;
Clamydia;
генитальный герпес;
трихомоназ;
Mycoplasma и уреоплазма.

Иногда, цервицит дает отрицательные результаты анализа на некоторые виды инфекций. Другие причины заболевания:

аллергии к вагинальным лекарственным препаратам и контрацептивам или к латексным презервативам;
раздражения или травма при использовании тампонов или пессариев, внутриматочных спиралей, колпачков;
бактериальный дисбаланс – количество патогенных бактерий превышает содержание нормальной микрофлоры;
гормональный дисбаланс - содержание эстрогенов влияет на способность организма поддерживать шейку матки в здоровом состоянии;
рак или лечение рака - немногочисленные случаи показали, что лучевая терапия или рак вызывают изменения в шейке матки, подобные цервициту.

Цервицит и беременность

Цервицит случается и при беременности. Причины, вызывающие цервицит у небеременных, присущи и для этого состояния. При этом хронический цервицит и беременность встречаются гораздо чаще. Это происходит из-за того, что при беременности организм женщины снижает иммунные способности, чтобы плод не воспринимался как нечто чужеродное.

Конечно, беременность - риск для лечения антибиотиками, но при явном преобладании пользы, эти препараты применяют. Это происходит потому, что отсутствие лечения цервицита, иногда, приводит к выкидышу, преждевременным родам и патологическим изменениям плода.

Осложнения цервицита

эрозия шейки матки;
переход острого течения в хроническое;
развитие восходящей инфекции (распространение инфекции на придатки матки, матку, мочевой пузырь, брюшину);
бартолинит – воспаление выводных протоков бартолиновых желез;
воспаление придатков;
венерический перигепатит (синдром Фитц-Хью-Куртиса);
рак шейки матки (ассоциированный с вирусом папилломы человека).

Диагностика цервицита

Распознавание цервицита не представляет затруднений.

При осмотре шейки матки при помощи зеркал определяются гиперемия вокруг наружного цервикального канала, патологические выделения (мутные слизистые, гнойные), наличие сопутствующей эрозии или псевдоэрозии. При хроническом эндоцервиците и цервиците шейка матки утолщена и уплотнена.

При кольпоскопии определяется диффузная гиперемия, наличие сосудистых петель, иногда с очаговым расположением, отечность слизистой оболочки, вокруг цервикального канала. Кольпоскопия определяет характер сопутствующих патологических процессов (эрозия, псевдоэрозия и др.).

При цитологическом исследовании мазков определяются отторгающиеся клетки цилиндрического и многослойого плоского эпителия, как правило, без признаков атипии.

При установлении диагноза определяют также характер возбудителя, который определяет метод лечения. Применяют методы выявления гонококков, хламидий и других возбудителей неспецифического воспалительного процесса.

Классификация цервицита

Подразделяется цервицит на острый и хронический. Острый цервицит проявляется выделениями с примесью гноя, иногда повышается температура тела. Женщина ощущает приливы в области малого таза и тупые боли внизу живота. Иногда боль появляется в пояснице, нарушается мочеиспускание.

По месту локализации цервицит разделяют на экзоцервицит – воспаление влагалищной части шейки матки и эндоцервицит, когда воспален канал шейки матки.

Атрофический цервицит – чаще вызывается вирусом папилломы, а также появляется в случаях запущенных половых инфекций (кандидоз, уреаплазмоз, хламидиоз). При кандидозе появляются белые выделения с консистенцией творога, зуд в промежности и болезненное мочеиспускание. При хламидиозе выделения бесцветные или желтоватого цвета, наружные половые органы краснеют и зудят. Такое воспаление иногда приводит к бесплодию.

Хронический цервицит проявляется отечностью и приливом крови к шейке матки, слизистыми выделенями белесого цвета. Если лечение не получено вовремя, то на шейке иногда появляется эрозия или даже язвочка. В стадии обострения появляются тянущие боли внизу живота, зуд и жжение половых органов, боли при мочеотделении.

Гнойный цервицит – вызывается трихомонадами, гонококками или уреаплазмами. Как правило, локализуется на наружной части шейки. Шейка матки становится отечной и при прикосновении тампоном кровоточит. Выделения гнойные и слизистые.

Цервицит во время беременности – это угроза для женщины и ребенка. Иногда возможны:

замирание плода;
преждевременные роды;
внутриутробное инфицирование плода;
гнойное поражение кожи и внутренних органов ребенка.

Если заражение произошло на поздних стадиях беременности, не исключены аномалии в развитии и даже псевдоуродства (гидроцефалия).

Прогноз и профилактика цервицита

При рациональном лечении, когда инфекция еще не успела затронуть другие ткани и органы пациента прогноз, как правило, благоприятный.

Профилактические меры:

безопасный секс с использованием презервативов;
упорядочение половых отношений;
соблюдение личной гигиены;
лечение эндокринных расстройств;
регулярное обследование у гинеколога.

Вопросы и ответы по теме "Цервицит"

Вопрос: Здравствуйте! Врач обнаружил эрозию шейки матки. Сдала анализы на хламидии, гонококки, трихомонады - отрицательно все. Затем сдала мазок. Выявили воспаление, пролечила цеф3, витамины, свечи тержинан. Затем сдала мазок на цитологию, тоже в норме. Отправили на кольпоскопию и биопсию. На кольпоскопии сказали, что эрозия большая и свежая. После биопсии началось сильное кровотечение, сразу же в кабинете сделали прижигание, чтобы остановить кровотечение. Еще несколько дней были мажущие выделения. Затем выделения приобрели желтовато-зеленый цвет. Жжение. Анализ на биопсию выявил острый гнойный цервицит. Врач назначил лечение: свечи осарбон 10 дней + ципролет500 5 дней + флуканазол. Затем после лечения сразу хочет сделать прижигание эрозии. Пожалуйста подскажите правильно ли назначил мне гинеколог лечение цервицита, очень сильно волнуюсь?

Ответ: Здравствуйте. Я не стану комментировать назначения другого врача заочно. Но так как вы обратились ко мне, я перечислю, что делается в подобных ситуациях. Во-первых, гнойный цервицит- это инфекционное заболевание, которое может передаваться половым путем. Отсутствие ДНК в анализе ПЦР не является достоверным признаком отсутствия инфекции. Поэтому вам надо сдать кровь на антитела к ИППП (ИФА), а также посев из цервикального канала на банальную микрофлору, трихомонады и микоуреаплазмоз. Кроме этого, сдайте кровь на антитела к белку теплового шока, чтобы убедиться в отсутствии хламидий. Желательно, чтобы аналогичное обследование прошел и ваш половой партнер. По поводу тактики лечения без своего собственного осмотра я не смогу вам ответить. Но учитывая ваш возраст, советую вам пройти независимый гинекологический осмотр и выслушать мнение другого врача. В любом случае, перед деструкцией шейки матки вам назначат определенное лечение. При необходимости - это антибиотики с учетом чувствительности, препараты интерферона с антиоксидантами и местная санация влагалища по назначению лечащего врача.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 28 лет. Обследуюсь по программе подготовка к беременности. Сдала анализы ЗППП все отрицательные; микробиценоз влагалища 16 показателей ДНК количественно - заключение нормоценоз. в мазке на микрофлору лейкоциты в поле зрения 15-20. на шейке матки есть небольшая эктопия. Сделали биопсию шейки матки. Микроскопическое заключение - Цервикальная эктопия с формирующейся ретенционной кистой (зона трансформации). Хронический цервицит. Микроскопическое описание: в присланом материале 2 фрагмента экзоцервикса покрытые многослойным плоским неороговевающим эпителием с резко выраженными дистрофическими изменениями, без атипии. Стома фиброзная, отечная, с наличием эндоцервикальных желез, формирующейся ретенционной кистой в 1 фрагменте, умеренной перигландулярной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией. Лечащий гинеколог разрешила беременеть. А я в интернете прочла, что при хроническом цервиците беременеть нельзя или при моих анализах можно?

Ответ: Здравствуйте. Я согласна с мнением вашего врача - противопоказаний к беременности нет. Вы, к сожалению, столкнулись с недостоверной информацией, что бывает довольно часто. Посоветуйтесь с врачом по поводу обследования на расширенный TORCH, а также приема фолиевой кислоты и йодомарина в период планирования беременности.

Цервицит шейки матки - это воспалительный процесс, локализованный в канале органа. Основной предпосылкой к развитию патологии являются перенесенные инфекции мочеполовой системы. «Провокаторами» к началу болезни становятся: гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, вирус простого герпеса и вирус папилломы человека.

Общее понятие «цервицит» в медицинской практике принято классифицировать как эндоцервицит и экзоцервицит. В первом случае поражению подвергается слизистая оболочка цервикального канала, во втором - вся влагалищная часть шейки матки.

Симптомы начавшегося эндоцервицита достаточно специфичны, и не затрудняют самостоятельную идентификацию. Цервицит проявляет себя преимущественно выделениями из половых путей, обладающих мутной склизкой консистенцией и зловонным запахом. К этому присоединяются тянущие тупые боли в паховой зоне и нижней части живота. Мочеиспускание становится затрудненным и болезненным, сопровождаемым зудом и резью. Вы также можете отметить дискомфортные ощущения во время полового акта, которые могут нейтрализоваться или усиливаться при смене коитальной позиции. Лечение эндоцервицита является обязательной мерой, поскольку затяжная патология способна увенчаться самыми плачевными осложнениями: эрозией, гипертрофией слизистой шейки матки, проникновением патогенных микроорганизмов в верхние отделы мочеполового аппарата. Поэтому, отметив у себя тревожные симптомы цервицита, исключительно важно своевременно посетить гинеколога для дифференциальной диагностики и подбора адекватной терапии.

Женщины нередко обращаются к специалисту с жалобами на проявления цервицита шейки матки, даже не подозревая о присоединении смежных патологий. А между тем, распространение инфекции не ограничивается только лишь влагалищным сегментом, и проникает в верхние половые пути. Поэтому при утверждении диагноза «цервицит» зачастую дополнительно обнаруживается кольпит, эндометрит и сальпингоофорит (воспаление придатков).

Типичные разновидности патологии

Медики традиционно разделяют течение заболевания на две формы - острый и хронический эндоцервицит. Острая форма цервицита характеризуется его недавним наступлением и активным развитием. Хроническая форма более коварна. Она означает, что инфекция внедрилась в органы репродуктивной системы давно, и сейчас заболевание прогрессирует медленно, поэтапно разрушая ткани шейки и полости матки.

Помимо этого различают:

Лечение цервицита подбирается исходя из точного установления его провоцирующего фактора. Актуальная терапия направлена на искоренение первопричины болезни, а также на лечение смежных патологий, которые нередко имеют место при хроническом цервиците. Если речь идет о деструкции тканей и клеток на фоне цервицита, важно назначить пациентке поддерживающее и стабилизирующее лечение, чтобы избежать различных осложнений. Некоторые женщины предпочитают практиковать лечение народными средствами. Мы считаем своим долгом предупредить вас - такие меры хороши лишь в качестве дополнительных терапевтических манипуляций, и вряд ли они окажут благотворное воздействие на орган в самостоятельном виде. Кроме того, такое лечение необходимо обсуждать с врачом в индивидуальном порядке, в противном случае, существует риск усугубления текущего положения.

Как обнаружить у себя цервицит

Эндоцервицит проявляется достаточно специфично, поэтому женщины часто распознают заболевание быстро и точно. Цервициты у молодых и зрелых женщин дают о себе знать сразу, но некоторые предпочитают игнорировать симптомы, в результате чего болезнь приобретает хроническую форму, «поедая» орган изнутри. Лечение цервицита важно начать на этапе «атаки», т.е. в остром периоде. Это практически гарантирует благоприятный терапевтический эффект и защиту от рецидивов. Терапия во многом зависит от причины цервицита, а также степени поражения и наличия присоединенных инфекций.

Если вы обнаружили у себя отдельные симптомы среди перечисленных, или совокупность признаков, немедленно обратитесь к гинекологу за уточнением диагноза!

Эндоцервицит проявляется в таких признаках:

обильные выделения из половых путей (пенистые, слизистые, гнойные, вязкие, мутные) со зловонным запахом;
тупые тянущие боли в нижней части живота;
зуд и жжение внешних половых органов;
полиурия, сопряженная с дискомфортным мочеиспусканием;
болезненные ощущения во время сексуального контакта, возможны кровянистые выделения после его завершения;
мажущие коричневатые выделения или дисфункциональные маточные кровотечения неясного генеза в середине менструального цикла;
незначительное повышение температуры тела;
боли, локализованные в крестце и пояснице.

На профосмотре у врача могут обнаружиться изъязвления и выпячивания слизистой шейки матки, замена цилиндрического эпителия плоским (при длительном течении хронического цервицита), инфильтраты, кисты и уплотнения в органах. Шейка матки при этом рыхлая, отечная, гиперемированная. Могут быть выражены симптомы «сплошной эрозии» или псевдоэрозии. Существует и «стертая» форма цервицита, при которой пациентка переносит болезнь в латентной форме. Симптомы не ощущаются, а эндоцервицит прогрессирует и эволюционирует в хроническую форму. Последнюю тяжело идентифицировать в домашних условиях, поскольку ее симптомы не столь выражены, как при остром течении.

Дифференциальная диагностика в гинекологическом кабинете

Если вы обнаружили у себя явные симптомы патологии, рекомендуем вам в неотложном порядке обратиться к специалисту за установлением точного и корректного диагноза. С помощью современного профессионального оборудования, заболевание идентифицируется на любой стадии.

Профессиональная диагностика цервицита осуществляется в несколько этапов:

углубленный анализ анамнеза с учетом перенесенных гинекологических операций и родов;
детальная оценка текущей клинической картины (общие симптомы);
стандартный профосмотр цервикального канала и шейки матки с помощью зеркал и бимануальной пальпации;
забор биологического материала для цитологического исследования (РАР-тест);
забор мазка для микробиологического исследования, бакпосева на микрофлору влагалища, ПЦР-анализа;
диагностическая кольпоскопия (если альтернативные методы исследования дают размытую картину).

Причины наступившей патологии

После того, как врач установит точный диагноз, его задача будет заключаться в поиске причины начавшегося цервицита. От этого зависит результативность дальнейшей терапии расстройства. Если оно было спровоцировано инфекцией, и на нее не было направлено лечение, все терапевтические меры будут бесполезны ввиду скорейшего наступления рецидива. Эффективное лечение цервицита заключается вовсе не в купировании неприятных симптомов, а в глубинном искоренении первопричины патологии.

Список основных причин, провоцирующих эндоцервицит:

проникновение в половые пути патогенных микроорганизмов (стрептококки, стафилококки, гонококки, кишечная палочка, микоплазмы, хламидии, трихомонады, грибы);
механические травмы и повреждения органов малого таза;
травматичное родоразрешение с большим количеством внутренних разрывов;
доброкачественные или злокачественные новообразования, локализованные в матке;
перенесенное диагностическое выскабливание;
хирургическое прерывание беременности;
применение контрацептивных средств (фиксация и изъятие внутриматочной спирали);
рубцовые изменения шейки матки;
общее снижение иммунных функций организма.

Эндоцервицит проявляется преимущественно у женщин репродуктивного возраста (70% от всех случаев), реже - в период менопаузы. Для цервицита при беременности характерны акушерские патологии. Пациентки часто сталкиваются с привычным невынашиванием или замиранием, преждевременными родами. Прежде чем планировать беременность, чрезвычайно важно вылечить эндоцервицит. Сама патология может стать причиной формирования полипов в полости матки, эрозии шейки матки, воспаления верхних отделов полового аппарата.

Чем грозит цервицит девушкам и женщинам

Вероятный исход заболевания, особенно в острой первичной форме - быстрое и благоприятное излечение. Если эндоцервицит является хроническим и затяжным, лечение может продолжаться несколько месяцев. Патологию, сопряженную с венерическими инфекциями, лечат комбинированным путем. Но что может произойти, если вовсе игнорировать симптомы расстройства и не обращаться к врачу?

Распространенные осложнения нелеченной болезни:

эрозия шейки матки (а также дисплазия и дальнейший онкологический процесс);
малигнизация (злокачественное перерождение) клеточных структур органа;
воспалительные заболевания органов малого таза;
полипы в полости матки и на ее шейке;
хронический инфекционный процесс в органах мочеполовой системы;
бесплодие.

Как излечить цервицит

Грамотное лечение цервицита подбирается врачом на основании ваших анализов и исследований. Самостоятельный подбор медикаментозных препаратов исключен.

Врачебная терапия включает в себя:

нейтрализацию предрасполагающих факторов (иммунные, гормональные, обменные нарушения);
прием противовирусных, антибактериальных и антибиотических препаратов;
применение антимикотиков (при смежных грибковых поражениях);
ручная обработка влагалища антисептическими растворами (хлорофиллипт, димексид, нитрат серебра);
противогерпетическая терапия (при выявленном ВПГ);
витаминотерапия;
использование иммуностимуляторов, интерферонов и цитостатиков;
ликвидация вагинальных кондилом при ВПЧ (радиоволновый, лазерный, хирургический метод, криодеструкция);
влагалищные суппозитории (свечи) для восстановления микрофлоры;
свечи с эстрогенами для местного использования (применяются для питания тканей);
свечи для регенерации эпителия (например, «Овестин»);
хирургические методы (лазерная деструкция, диатермокоагуляция) для хронической формы заболевания;
лечение полового партнера (при выявлении специфических инфекций).

Лечить цервицит можно и в домашних условиях, однако, по предварительному согласованию с гинекологом. Терапия народными средствами уместна лишь в виде комбинации с приемом препаратов, прописанных доктором. В ней также применяются «препараты» общего и местного действия. Среди женщин распространены тампоны с целебными смесями, специально изготовленные свечи, растворы для спринцеваний.

Некоторые рецепты из лечения народными средствами:

Смешайте в равных пропорциях мяту, полынь, адонис и чабрец. Присоедините к ним по 2 части плодов можжевельника и листьев малины. Разотрите фитотерапевтический состав и залейте его ½ л крутого кипятка. Процедите, остудите, принимайте перорально в течение всего следующего дня;
Найдите исландский мох, смешайте их в равном количестве с толчеными семенами льна, цветками ромашки, клевера и календулы, плодами облепихи, можжевеловой хвоей, листьями подорожника и полевого хвоща, корнями пырея. Измельчите смесь до порошкообразного состояния, залейте ½ л воды и поместите на паровую баню. Когда половина жидкости испарится, введите в смесь 50 г сливочного масла, интенсивно перемешайте и томите еще 15 минут. За минуту до готовности добавьте в маслянистую субстанцию 50 г меда и вазелина, остудите. Обильно смажьте ватный тампон или кусок бинта в полученной массе, введите свечку во влагалище в преддверии сна. Оставьте на ночь;
Объедините листья манжетки и трехлистной вахты, траву спорыша, репешки и пастушьей сумки, а также корень девясила в равных пропорциях. Разотрите до однородного состава и отделите 10 граммов. Залейте ½ л кипяченой дистиллированной воды, поместите в герметичную емкость и отправьте на водяную баню на 10 минут. Затем поставьте в темное место и настаивайте несколько часов. Сбор можно использовать для примочек, подмываний и спринцеваний.

Настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться с врачом, прежде чем прибегать к терапии народными средствами. Также следует учитывать наличие аллергии на компоненты.

Беременность и цервицит: совместимы ли

Эндоцервицит при беременности может обернуться серьезной опасностью для будущей мамы и ее малыша. В первую очередь, болезнь часто провоцирует самопроизвольный аборт, замершую беременность и преждевременную родовую деятельность. Кроме того, существует риск интранатального и трансплацентарного заражения малыша. Еще одним серьезным осложнением может стать гнойное поражение кожи и внутренних органов крохи в первые дни его жизни (если он был заражен при прохождении через родовые пути). Цервицит в беременность на ранних сроках особенно опасен для жизнедеятельности малыша, если сопряжен с прочими инфекциями. Именно в первом триместре инфицирование цервицитом приобретает генерализованную форму, автоматически отравляя плод. Последствия могут быть самыми трагичными и неожиданными - от внутриутробной гибели, до врожденных уродств.

Терапия при беременности заключается в приеме противовирусных и антибиотических препаратов щадящего действия. Целесообразность сохранения плода обсуждается в индивидуальном порядке после плановых пренатальных скринингов . Эндоцервицит и текущая беременность - понятия совместимые, однако если вам поставили такой диагноз, наблюдаться у врача придется постоянно.

«Предупрежден - значит, вооружен!»: профилактика болезни

В ваших силах предупредить болезнь, чтобы написанное в статье никогда не коснулось вас и вашей семьи.

Профилактика заключается в выполнении следующих норм:

избегайте беспорядочных половых контактов и частой смены сексуальных партнеров;
тщательно соблюдайте правила интимной гигиены;
наносите плановые визиты к гинекологу не реже 1 раза в 6 месяцев;
применяйте контрацепцию, если не планируете заводить детей;
своевременно лечите эндокринные нарушения;
подбирайте опытного акушера для правильного ведения родов;
поддерживайте иммунитет в стабильном состоянии.

Цервицит - заболевание неприятное, но излечимое. И к его терапии необходимо обращаться как можно раньше, при первичном обнаружении «тревожных звоночков». Чем раньше вы приступите к адекватной терапии, тем благоприятнее для вас станет вероятный исход лечения. Соблюдайте все профилактические нормы, внимательно следите за состоянием здоровья, своевременно обследуйтесь на предмет патологий, и пусть все диагнозы останутся для вас прочитанными только в статье, а не в своей карте.

Подавляющее большинство женщин, обращающихся за помощью к гинекологу, страдают воспалительными заболеваниями репродуктивной системы. Вовремя не выявленные и не пролеченные подобные болезни переходят в хроническую стадию, периодически напоминая о себе обострениями.

Справиться с такой формой воспаления крайне сложно, поэтому важно обратиться к доктору за помощью при первых признаках острого процесса. Воспалительная реакция, возникающая в шейке матки носит название цервицит и нередко она является следствием инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Причины и классификация

Шейка матки – это самая узкая ее часть, она сообщается с влагалищем. Шейка имеет форму цилиндра и пронизана насквозь узким цервикальным каналом, который является как бы продолжением полости матки. В норме он закрыт плотной слизистой пробкой, предохраняющей вышележащие половые органы от проникновения в них микроорганизмов из внешней среды. Вырабатывают ее клетки слизистого слоя цервикального канала.

Строение женской репродуктивной системы

Они являются гормонзависимыми, поэтому вязкость слизи зависит от фазы менструального цикла. Во время овуляции их секрет разжижается, чтобы сперматозоидам было легче проникнуть из влагалища в матку. Соответственно, в это же время повышается и риск инфицирования выжележащих женских половых органов.

Под слизистым слоем располагается мышечный – он довольно мощный, так как в период беременности на нем лежит задача удерживать растущий плод в полости матки. Отделяет шейку матки от других органов плотная серозная оболочка. В шейке матки выделяют две части:

Эктоцервикс – его видит гинеколог во влагалище при осмотре в зеркалах. Это наружная часть шейки, она имеет вид плотного диска с отверстием посередине. Покрыта плоским неороговевающим эпителием, таким же, как и стенки влагалища.
Эндоцервикс – это невидимая глазом при обычно осмотре часть, непосредственно переходящая в матку. Изнутри она выстлана секреторным цилиндрическим эпителием, в который легко внедряются микроорганизмы при различного рода инфекциях.

Воспалительный процесс может локализоваться в:

Экзоцервиксе – экзоцервицит;
Эндоцервиксе – эндоцервицит;
В обоих отделах шейки матки – цервицит.

Так как шейка и влагалище теснейшим образом связаны друг с другом, крайне редко цервицит развивается изолированно. Как правило, он является следствием , или и легко переходит в – воспаление слизистого слоя матки.

По причине воспалительного процесса выделяют:

Неспецифический цервицит – его вызывают условно-патогенные бактерии, которые обитают на коже и в прямой кишке (кишечная палочка, стафило- и стрептококки) при заносе их в половые пути женщины. Кроме того, развивается он и в условиях недостаточной продукции эстрогенов во время климакса, гипофункции яичников.
Специфический – он возникает при воздействии возбудителей ИППП, чаще всего это , вирус генитального , дрожжеподобный грибок . Встречается и туберкулезный цервицит шейки матки, если палочка Коха проникает в нее с током крови или лимфы из очагов туберкулеза.

По длительности течения выделяют:

Острый цервицит – длится до 2-х недель;
Подострый – от 2-х недель до 6-ти месяцев;
Хронический – свыше полугода. Характеризуется периодами ремиссии – стихания симптомов болезни и обострения, когда они вновь набирают силу. Причинами хронического цервицита обычно становятся хламидии, мико- и уреаплазмы, а также нарушения гормонального фона.

У здоровой женщины цервикальный канал надежно защищен от инфекционных агентов, так как его слизь содержит лизоцим, иммуноглобулины – губительные для них вещества. Большую роль играет и нормальная микрофлора влагалища: она препятствует размножению болезнетворных микробов, закисляя среду. Цервицит развивается под влиянием провоцирующих факторов, к которым относятся:

Роды, аборты;
Инвазивные вмешательства (гистероскопия, ЭКО);
Инфекционные болезни;
Обострения хронических заболеваний;
Гормональные нарушения;
Болезни обмена веществ;
Травмы малого таза и женских половых органов;
Несоблюдение личной гигиены.

Все они ведут к местным и общим иммунным нарушениям и создают благоприятную ситуацию для внедрения возбудителя в эпителий цервикального канала.

Что происходит в организме

Микроорганизмы попадают в шейку матки через:

Влагалище – во время незащищенного полового акта или при недостаточном гигиеническом уходе;
Кровь или лимфу – из очагов хронического воспаления, которые находятся в любой части организма.

Внедрившись в слизистую оболочку цервикального канала, возбудитель начинает активно размножаться, выделяя в окружающие ткани продукты своей жизнедеятельности. Последние вызывают гибель клеток и реакцию иммунной системы, в связи с чем развивается воспалительный процесс. В месте внедрения происходит застой крови, расширение кровеносных сосудов и повышение их проницаемости. Жидкая плазма вместе с иммунными клетками выходит в ткани и формирует отек – так очаг воспаления локализуется. Если первая реакция адекватная, то возбудитель не может распространиться дальше слизистой оболочки и воспаление ограничено лишь ей. После этого происходит уничтожение чужеродной микрофлоры и выведение ее из цервикального канала вместе со слизью, а поврежденные ткани постепенно восстанавливаются.

При недостаточном иммунном ответе или определенных особенностях возбудителя, воспаление переходит в хроническую форму. Микроорганизм длительное время сохраняется в организме, так как способен проникать внутрь клеток или уходить от иммунного ответа и действия антибиотиков иными способами. Время от времени он активизируется, разрушает ткани, вызывает воспаление. Как правило, обострения имеют малую интенсивность, но длительное повреждение слизистой и глубжележащих слоев ведет к избыточному разрастанию соединительной ткани. В итоге полость цервикального канала сужается, деформируется или в его толще формируются слизистые кисты. Они появляются при закрытии соединительнотканными элементами выводного протока цервикальной железы. Клетки последней продолжают вырабатывать слизь, которая накапливается внутри полости, постепенно растягивая ее. Киста растет в размерах и может существенно нарушать анатомию шейки матки. Хронический очаг воспаления таит в себе и иную опасность. Повреждение клеток эпителия рано или поздно приводит к их перерождению – дисплазии с последующим озлокачествлением.

Гнойный цервицит развивается чаще всего под действием неспецифической микрофлоры – кишечной палочки, стафилококка, протея. Они вызывают мощный воспалительный ответ, в котором участвуют нейтрофилы – вид иммунных клеток. Погибшие нейтрофилы и остатки разрушенных тканей формируют гнойный детрит, который выделяется через половые пути наружу. Такая форма болезни обычно протекает с нарушением общего самочувствия и выраженными признаками интоксикации, так как продукты распада частично всасываются в кровь и разносятся по всему организму.

Цервицит при беременности опасен тем, что чреват внутриутробным инфицированием плода и может послужить причиной выкидыша.

Симптомы

Крайне редко цервицит развивается отдельно, поэтому его признаки обычно сочетаются с поражением нижележащих отделов половых путей. К ним относятся:

в области наружный половых органов, во влагалище;
Покраснение и отек половых губ;
Неприятные .

Появляются симптомы цервицита шейки матки остро, нередко можно проследить их взаимосвязь с предшествующим незащищенным половым актом. Женщину беспокоят тянущие, ноющие боли внизу живота, повышение температуры тела, снижение аппетита и общая слабость. Появляются выделения из половых путей – от слизистых до желто-зеленых гнойных , с неприятным запахом, иногда пенистые. При выраженном воспалительном процессе в них могут наблюдаться прожилки крови. При грибковом цервиците выделения творожистые, с кислым запахом.

симптомами цервицита являются покраснение шейки матки и выделения из половых путей

В некоторых случаях острое воспаление протекает незаметно для женщины, с небольшой болью внизу живота и неприятными ощущениями при половых актах. В этом случае высок риск перехода инфекции в хроническую стадию. Вне обострений болезнь ничем себя не проявляет, могут лишь беспокоить слизистые или мутные выделения из влагалища. При рецидиве их объем увеличивается, меняется характер: цвет, запах, консистенция. Возникают незначительные ноющие боли в надлобковой области, которые усиливаются во время секса. Женщина длительное время может не подозревать о наличии цервицита, пока не проявятся серьезные последствия болезни. Чаще всего экзоцервицит выявляют при гинекологическом осмотре, а эндоцервицит при обследовании по поводу белей, болезненности во время половых актов, бесплодия.

Хронический атрофический цервицит, который развивается при недостаточной выработке эстрогенов проявляется постепенно и сопровождается другими признаками гормонального дисбаланса. Женщину беспокоят сухость и зуд во влагалище, ухудшение качества кожи, волос, ногтей, снижение полового влечения. Если болезнь развивается до менопаузы, то ведущими симптомами нередко становятся нарушения менструального цикла и проблемы с зачатием ребенка.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-гинеколог по результатам осмотра и дополнительных методов исследования.
Он собирает анамнез, изучает жалобы и симптомы. Во время осмотра на кресле доктор видит очаги воспаления, точечные кровоизлияния на поверхности экзоцервикса, увеличение его размера из-за отечности, покраснение и отек стенок влагалища, наружных половых органов. Гинеколог берет с поверхности шейки матки для дальнейшего изучения его под микроскопом – цитологии. Полученный материал также сеют на питательные среды – выросшие колонии возбудителя позволяют определить его вид и чувствительность к антибиотикам. При необходимости доктор измеряет pH отделяемого из влагалища – его повышение говорит об изменениях его микрофлоры.

Хронический цервицит приводит к появлению на шейке матки патологических очагов – их выявляют при обработке ее йодным раствором. В этом случае проводят кольпоскопию – изучение эпителия экзоцервикса под большим увеличением, чтобы исключить злокачественное перерождение его клеток. Для диагностики хронического эндоцервицита выполняют выскабливание цервикального канала с последующим изучением клеточного состава полученного материала. Чтобы исключить опухоли женской репродуктивной системы, их исследуют при помощи ультразвука.

на фото: снимок, полученный при проведении кольпоскопии – воспалительный процесс в шейке матки

Общеклинические анализы крови и мочи выполняют редко, так как изменения в них неспецифичны либо отсутствуют вовсе. Биохимический состав плазмы также меняется мало. Однако, в крови можно обнаружить специфические к возбудителям ИППП – гонококку, хламидии, вирусу генитального герпеса. Подобная диагностика позволяет не ждать результатов для подбора наиболее эффективной терапии.

Лечение

Как правило, лечение цервицита шейки матки проводят в амбулаторных условиях, если не требуется хирургическое вмешательство. Основная цель терапии – устранить возбудителя и провоцирующие факторы болезни. При выявлении возбудителей ИППП лечение цервицита обязательно проводят у обоих партнеров, а на время терапии им показано воздержание от половых актов или использование презервативов.

Гинеколог подбирает препараты, учитывая возбудителя болезни:

При неспецифической микрофлоре используют антибиотики широкого спектра действия, нередко сочетают два препарата (амоксиклав, ципрофлоксацин), назначают их внутрь в виде таблеток;
При грибковом поражении используют вагинальные свечи с нистатином (флюконазол);
Герпесвирусную инфекцию лечат ацикловиром внутрь;
Атрофический цервицит требует назначения заместительной гормональной терапии.

Дополнительно назначают препараты, улучшающие иммунный ответ – полижинакс, ликопид, тималин. Пациенткам показаны прием поливитаминов, полноценное питание, лечебная гимнастика и физиопроцедуры.

Наиболее сложно лечить заболевание во время беременности, так как большая часть медикаментов в этот период жизни противопоказана. Как правило, назначают место свечи с антисептиком – гексикон.

Народные средства при цервиците следует применять, как дополнение к основной терапии. Можно орошать влагалище настоем ромашки, календулы, коры дуба, делать с этими же травами сидячие ванночки.

Хирургическое лечение цервицита требуется при значительном рубцовом изменении цервикального канала или формировании в нем кист. После проведенного лечения женщину наблюдает гинеколог по месту жительства, так как существует вероятность рецидива заболевания.

Видео: Байрамова Г.Р. “Цервициты и вульвовагиниты”

С воспалительными заболеваниями половых органов сталкивается большинство женщин. Особенности строения женской половой системы таковы, что инфекция быстро распространяется от влагалища к внутренним половым органам. Цервицит переходит в воспаление эндометрия и яичников. Нередко последствиями являются осложнения беременности или даже бесплодие. Хроническое воспаление становится причиной предракового заболевания. Важно укреплять иммунитет, разумно использовать контрацепцию, регулярно обследоваться у врача, чтобы уберечься от подобных опасностей.

Эпителий цервикального канала (эндоцервикса), соединяющего полость матки с влагалищем, по структуре отличается от эпителия, выстилающего ту часть шейки, которая находится непосредственно во влагалище (экзоцервикса). В зависимости от того, в каком отделе шейки матки возникает воспаление, различают, соответственно, эндоцервицит и экзоцервицит.

Возраст женщин, у которых обнаруживается цервицит шейки матки, в 70% случаев составляет 20-40 лет, и лишь 30% женщин - это те, у кого наступила менопауза.

Заболевание необходимо обязательно лечить, так как при переходе его в хроническую форму происходит утолщение стенок матки, сужение просвета шеечного канала. Это может стать причиной бесплодия. Распространение воспаления в трубы и яичники также ведет к невозможности зачатия, возникновению внематочной беременности, гормональным расстройствам.

Опасность цервицита у беременных

Цервицит связан с разрушением слизистой пробки, защищающей матку от проникновения инфекции из влагалища. Вероятность заболевания и перехода воспалительного процесса в хроническую форму увеличивается из-за неизбежного снижения иммунитета в этот период (это предотвращает отторжение плода).

При наличии цервицита у беременных возрастает риск возникновения таких осложнений, как выкидыш, преждевременные роды. Возможно заражение плода, что приводит к неправильному развитию, появлению уродств, внутриутробной гибели, смерти новорожденного в первые месяцы жизни.

Большую угрозу цервицит представляет на ранних сроках беременности, когда у плода формируются органы и системы. Чаще всего у женщины происходит выкидыш. Если острый цервицит возникает в середине или конце беременности, у ребенка могут появиться гидроцефалия, заболевания почек и других органов. Поэтому, планируя беременность, женщина должна заранее вылечиться от цервицита, укрепить иммунитет. Лечение проводится обязательно, так как риск осложнений очень велик.

Видео: Опасность половых инфекций при беременности

Причины возникновения цервицита

Воспалительный процесс в шейке матки может иметь инфекционную природу или возникать по причинам, не связанным с проникновением микробов и вирусов.

Инфекционные причины заражения

Шейка матки отделяет стерильную полость матки от влагалища, микрофлора которого в норме содержит полезные лактобактерии и условно-патогенные микроорганизмы. Полезные молочнокислые бактерии создают здоровую среду, препятствующую размножению возбудителей болезней. Причинами цервицита инфекционного происхождения являются:

Размножение условно-патогенных бактерий. Условно-патогенными называют микроорганизмы, которые всегда присутствуют в кишечнике и мочеполовых органах человека в небольших количествах, не принося вреда. Но при определенных условиях они начинают безудержно размножаться, что приводит к болезни. К ним относятся, например, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибки, гарднереллы. Они вызывают воспаление вульвы и влагалища, распространяющееся на шейку матки. Инфекция может попадать во влагалище непосредственно из прямой кишки и мочевыводящих органов.
Заражение вирусами папилломы человека и генитального герпеса.
Заражение половыми инфекциями (трихомонадами, возбудителями гонореи, микоплазмами , хламидиями и другими).

Неинфекционные причины цервицита

К таким причинам относятся:

опущение шейки матки и влагалища;
травмы шейки матки (разрывы при родах или во время абортов, а также повреждения в ходе выскабливания и прижигания, вызывающие образование рубцов);
несоблюдение правил гигиены, использование неподходящих гигиенических средств;
частое спринцевание растворами, вызывающими пересушивание слизистой и нарушение микрофлоры;
изменение состава слизистой при использовании гормональных препаратов заместительной терапии или противозачаточных средств;
псевдоэрозия шейки матки , то есть перемещение клеток цилиндрического эпителия цервикального канала в область плоского эпителия влагалищного отдела шейки. Такое происходит во время абортов, родов или операций.

Способствует возникновению воспаления шейки матки снижение иммунитета, наличие опухолевых заболеваний, бесконтрольный прием антибиотиков.

Видео: Диагностики и лечение цервицита

Виды и формы цервицита

Существуют различные виды цервицита шейки матки.

Гнойный цервицит. Источниками воспаления бывают гонококки, уреаплазмы, палочки трахомы. Инфекция передается половым путем, поражает слизистую цервикального канала (цилиндрический эпителий). Если происходит смещение цилиндрических клеток в область плоского эпителия (появляется эктопия шейки матки), то гнойный процесс распространяется и на смещенные участки. Процесс может затрагивать также строму, отделяющую слизистую от мышц. Инфекция попадает в другие органы малого таза и становится причиной их воспаления.

Вирусный цервицит. Воспаление вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ) или возбудителем генитального герпеса (специфическими инфекциями). Папилломы или герпес могут возникать как внутри шеечного канала, так и на влагалищной поверхности шейки. Характерным признаком является сильный зуд в области шейки и боли внизу живота . Чаще всего такая разновидность цервицита возникает у женщин детородного возраста, живущих половой жизнью.

Бактериальный цервицит. Процесс воспаления распространяется на все участки слизистой оболочки шейки матки: как на внутренние, так и на ее влагалищный сегмент. Причиной является бактериальный вагиноз, то есть развитие условно-патогенных бактерий во влагалище из-за недостатка в микрофлоре полезных молочнокислых бактерий. При таком заболевании отсутствует опасность заражения полового партнера. Однако, если во влагалище попадает еще и половая инфекция, заболевание переходит в гнойную форму.

Атрофический цервицит. Так называют разновидность заболевания, при которой происходит уменьшение толщины слизистых оболочек шейки матки (атрофия). Причинами возникновения такого процесса могут быть как специфические (гонококк, трихомонада, вирус герпеса и ВПЧ), так и неспецифические инфекции (стафилококки, стрептококки).

Кроме того, цервицит такого вида возникает из-за травматического поражения слизистой во время аборта или выскабливания.

Кистозный цервицит. Происходит воспаление желез, расположенных в цилиндрическом эпителии, увеличение его объема, образование множества кист в слизистой и повреждение ее поверхности. Такой вид – это запущенная стадия заболевания, при которой наблюдается сочетание различных видов инфекции.

Болезнь часто протекает в острой форме с ярко проявляющимися симптомами. При отсутствии лечения воспаление становится хроническим, переходит на железы и поражает слизистую вглубь. При этом лечение затрудняется тем, что внешние признаки болезни сглаживаются, диагностировать цервицит труднее. Нередко его удается обнаружить только на поздней стадии, когда воспаление переходит на придатки матки.

Симптомы и признаки цервицита

В некоторых случаях даже острый цервицит трудно заметить, так как он протекает без болей или других явных симптомов. Однако в тяжелой форме острое воспаление может вызвать появление обильных гнойных выделений с неприятным запахом. Возникают тянущие боли в нижней части живота, в пояснице. Появляются выделения с примесями крови, особенно после полового акта, который также становится болезненным. Ощущается зуд в половых органах . Возможно повышение температуры тела, тошнота и головокружение. Наблюдается частое болезненное мочеиспускание.

Признаками заболевания в острой стадии являются отек и покраснение слизистой на поверхности влагалищного сегмента шейки. При обследовании обнаруживается выпячивание слизистой шеечного канала в наружную область. На ней имеются мелкие кровоизлияния и язвочки.

При переходе заболевания в хроническую форму выделения становятся менее обильными, так как нарушается выработка слизи железами цервикального канала. Мутные выделения содержат примеси крови. Женщина чувствует постоянную ноющую боль в пояснице.

Степень проявления заболевания зависит от типа инфекции. При заражении гонококками проявления, например, сильнее, чем при хламидиозе. Если возникновение цервицита связано с вирусом герпеса, то на слизистой имеются отдельные язвочки, рыхлые участки ярко-красного цвета.

При наличии хронического цервицита отеки слизистой уменьшаются. Возможно перемещение наружного эпителия шейки в цервикальный канал. Цвет слизистой – ярко-розовый. Обнаруживаются кисты и пузырьки, содержащие лимфу и кровь. Воспаление распространяется на соседние ткани.

Диагностика цервицита

Так как явные симптомы цервицита шейки матки могут и отсутствовать, то для своевременного выявления и диагностики этого заболевания большое значение имеет регулярное посещение врача с профилактической целью.

Для обследования применяются следующие методы:

Осмотр шейки матки с помощью зеркал. При этом замечают изменение цвета влагалищного сегмента шейки, наличие гнойного налета, кровоизлияний, язвочек, а также появление отека.
Анализы мазка из шейки для исследования под микроскопом и обнаружения в нем возбудителей инфекции.
Бактериологический посев содержимого мазка, позволяющий определить тип микробов и чувствительность к антибактериальным препаратам.
ПЦР и ИФА. Этими методами исследования мазка можно определить наличие возбудителей специфических инфекций и оценить их количество.
Кольпоскопия. Посредством оптического увеличения и освещения влагалища и канала шейки матки с помощью кольпоскопа изучается состояние слизистых оболочек.
Лабораторный анализ мазка на содержание лейкоцитов, эритроцитов и лимфоцитов позволяет оценить степень воспаления неинфекционной природы.

В хронической стадии цервицита в мазке обнаруживаются разрушенные клетки эпителия. Дополнительно проводятся общие анализы крови и мазка на лейкоциты, а также анализ на ВИЧ.

Видео: В каких случаях применяются различные анализы мазка

Лечение цервицита

Лечение цервицита заключается в устранении причин заболевания, борьбе с воспалением и укреплении защитных сил организма.

Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов применяются антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты. При обнаружении в организме женщины вируса папилломы лечению уделяется особое внимание, так как поражение половых органов с повышенной вероятностью может привести к образованию злокачественных опухолей. В первую очередь назначаются препараты-иммуномодуляторы (интерферон, циклоферон, иммунал).

Применяются вакцины, таблетки и мази, позволяющие очистить слизистую от папиллом. Однако существует опасность возникновения рецидивов, поэтому женщине рекомендуется регулярно проходить гинекологические осмотры.

Нередко избавиться от папиллом можно только хирургическим путем. Такое лечение часто применяется для устранения хронического цервицита любой природы. Используются такие методы, как лазерная деструкция, криотерапия, химическое прижигание, электродеструкция, радиоволновая коагуляция.

Иногда при лечении цервицита требуется одновременное устранение урологических заболеваний.

Примечание: Если причиной воспаления слизистой являются половые инфекции, то одновременно должен лечиться половой партнер женщины.

Для того чтобы ускорить восстановление слизистой и улучшить гормональный фон, применяются препараты эстрогенов и прогестерона.

После устранения воспаления назначаются средства, содержащие полезные бактерии, необходимые для поддержания нормального состава микрофлоры влагалища. Используются свечи лактобактерин, кипферон, а также вагинальные таблетки гинофлор.

Видео: Заболевания шейки матки при наличии вируса папилломы человека. Методы лечения шейки матки

Профилактика цервицита

Важнейшими профилактическими мерами, позволяющими снизить вероятность заболевания цервицитом, являются правильный гигиенический уход за наружными половыми органами, использование презервативов при половых контактах. Правильно подобранные противозачаточные средства помогают избежать абортов, возможного травмирования шейки матки и инфекционного заражения. Необходимо вовремя лечить кишечные и урологические заболевания.